“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師泌尿外科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.以下各項(xiàng)檢查對(duì)確定膀胱腫瘤最可靠（）A、CTB、B型超聲C、膀胱鏡檢查+活檢D、膀胱雙合診E、尿細(xì)胞學(xué)檢查2.某女，左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿，余無(wú)明顯變化，此時(shí)應(yīng)考慮為（）A、腎挫傷B、腎實(shí)質(zhì)部分裂傷C、腎盂、腎盞裂傷D、腎實(shí)質(zhì)全層裂傷E、腎蒂損傷3.某青年長(zhǎng)跑后發(fā)生腰痛，絞痛性質(zhì)，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是（）A、腎腫瘤B、上尿路結(jié)石C、膀胱腫瘤D、尿道腫瘤E、輸尿管腫瘤4.尿失禁的類型不包括（）A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁5.對(duì)放射治療最敏感的泌尿系腫瘤是（）A、腎癌B、腎盂癌C、輸尿管腫瘤D、精原細(xì)胞瘤E、膀胱癌6.男性，32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部平片可見(jiàn)雙側(cè)輸尿管中段各有結(jié)石一枚，約1cm大小，左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石。急診處理應(yīng)先采用（）A、服中藥排石B、中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C、膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液D、應(yīng)用利尿藥物E、立即手術(shù)輸尿管切開(kāi)取石7.輸尿管結(jié)石發(fā)生腰部絞痛的機(jī)制是（）A、結(jié)石壓迫輸尿管壁，引起輸尿管壁壞死B、結(jié)石合并上尿路感染C、結(jié)石嵌頓引起輸尿管黏膜充血水腫D、結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)或嵌頓引起輸尿管平滑肌痙攣E、結(jié)石造成腎輸尿管積水8.診斷急性淋菌性尿道炎，最常用而且快捷、有效的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）A、血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高B、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多C、尿道分泌物涂片檢查可見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌D、中段尿培養(yǎng)出淋球菌E、尿道分泌物培養(yǎng)出淋球菌9.采集尿液標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的方法是（）A、女性患者最好用導(dǎo)尿法收集B、明顯的尿路感染患者也應(yīng)先采集尿液再控制感染C、截癱患者多采用恥骨上膀胱穿刺法留取尿液D、尿液標(biāo)本應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)處理，以避免污染和雜菌生長(zhǎng)E、一般應(yīng)留取中段尿液送檢10.下列哪種瘤不屬于睪丸非生殖性細(xì)胞瘤（）A、纖維瘤B、平滑肌瘤C、畸胎瘤D、橫紋肌瘤E、血管瘤11.膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤（T1期），腫瘤直徑小于2cm，治療應(yīng)選擇（）A、經(jīng)尿道電切或電灼B、膀胱部分切除C、膀胱全切除D、化學(xué)療法E、放射療法12.關(guān)于膀胱損傷，下列正確的是（）A、通過(guò)導(dǎo)尿管注入生理鹽水，如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷B、膀胱破裂時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)C、通過(guò)導(dǎo)尿管注入生理鹽水，如抽出液體量與注入的差異很大，則提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因無(wú)尿液漏入腹腔，一般不會(huì)引起腹痛E、膀胱破裂合并出血，不應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)，以免發(fā)生大出血并招致感染13.男，32歲，發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，腫塊2個(gè)月余，近3個(gè)月來(lái)有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連，胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。最可能的診斷為（）A、睪丸結(jié)核B、附睪結(jié)核C、附睪腫瘤D、慢性附睪炎E、附睪精液囊腫14.下列哪項(xiàng)精索靜脈曲張的治療是不正確的（）A、精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合B、切斷陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈C、高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈D、行精索內(nèi)靜脈栓塞E、無(wú)癥狀或癥狀較輕時(shí)，可僅用陰囊托或穿緊身內(nèi)褲15.對(duì)隱睪患者，行睪丸下降固定術(shù)的最佳時(shí)間是（）A、1歲以內(nèi)B、1歲時(shí)C、2周歲左右D、3周歲時(shí)E、6歲以后16.下列哪項(xiàng)是前列腺增生（BPH）的手術(shù)指征（）A、最大尿流率為16ml/sB、殘余尿量30mlC、前列腺體積超過(guò)50mlD、合并反復(fù)的下尿路感染E、尿動(dòng)力學(xué)檢查提示不穩(wěn)定性膀胱17.甲狀旁腺功能亢進(jìn)并發(fā)雙腎結(jié)石患者，結(jié)石經(jīng)手術(shù)取盡，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，最重要的措施是（）A、多飲水B、進(jìn)食低鈣食物C、酸化尿液D、堿化尿液E、摘取甲狀旁腺腺瘤或增生組織18.女性，45歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月，伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查：膀胱內(nèi)未見(jiàn)腫瘤。左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（）A、CTB、B超C、MRID、左腎穿刺順行造影E、左腎盂輸尿管逆行造影19.腎癌血液轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臟器是（）A、肺B、肝C、腦D、骨E、對(duì)側(cè)腎臟20.輸尿管損傷最少見(jiàn)的原因是（）A、根治性子宮切除術(shù)B、交通事故C、腹會(huì)陰聯(lián)合切口手術(shù)D、經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)E、宮頸癌放射治療21.血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮（）A、腎腫瘤B、腎輸尿管結(jié)石C、泌尿系結(jié)核D、腎盂腎炎E、腰肌勞損22.關(guān)于輸尿管損傷，下列正確的是（）A、開(kāi)放性輸尿管損傷多見(jiàn)于銳器穿刺傷B、術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎，立即松解結(jié)扎線即可C、進(jìn)行逆行腎盂造影插管時(shí)發(fā)生輸尿管穿孔，應(yīng)立即進(jìn)行修補(bǔ)D、盆腔手術(shù)前可預(yù)先進(jìn)行輸尿管插管，以利術(shù)中辨認(rèn)，預(yù)防損傷E、輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷，因有尿外滲，多不易被掩蓋23.男，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm，叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L．Cr為340μmol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理（）A、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺熱療C、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)D、留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E、服用α受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑24.尿道下裂手術(shù)治療的年齡以下列哪項(xiàng)為宜（）A、1～6歲B、7～10歲C、10～15歲D、成年以后E、任何年齡都一樣25.女，36歲，反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB示右腎下極多發(fā)結(jié)石，右輸尿管下段結(jié)石，直徑2cm。首先考慮做哪種手術(shù)（）A、右腎切除術(shù)B、右腎盂切開(kāi)取石術(shù)C、右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)D、右腎造瘺術(shù)E、右輸尿管切開(kāi)取石術(shù)26.尿道下裂的臨床分型不包括（）A、陰莖頭型B、陰莖型C、海綿體型D、陰囊型E、會(huì)陰型27.精索靜脈曲張可導(dǎo)致精子數(shù)量減少，活動(dòng)力減低，其解釋為（）A、陰囊溫度增高B、睪丸溫度增高C、左精索靜脈反流到睪丸的血含腎上腺皮質(zhì)類固醇及代謝產(chǎn)物對(duì)睪丸生精功能的抑制D、睪丸組織缺氧E、附睪組織缺氧28.膀胱腫瘤中最常見(jiàn)的為下列哪種（）A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、橫紋肌肉瘤E、嗜鉻細(xì)胞瘤29.無(wú)痛性肉眼血尿，尿中找到癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)進(jìn)一步診斷最有意義（）A、膀胱鏡檢查B、X線腹平片C、靜脈腎盂造影D、腎動(dòng)脈造影E、膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影30.診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好（）A、CTB、MRIC、B超D、PET（正電子發(fā)射體層攝影）E、IVU（靜脈尿路造影）31.男，76歲，尿頻、尿不盡感5年余。近1年來(lái)有明顯的排尿困難，門(mén)診查血清前列腺特異性抗原（PSA）明顯增高，該病人的診斷首先考慮（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、細(xì)菌性前列腺炎D、前列腺結(jié)核E、非細(xì)菌性前列腺炎32.有關(guān)尿道下裂，下列哪項(xiàng)不正確（）A、屬常染色體顯性遺傳B、與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素?zé)o關(guān)C、常合并隱睪D、常合并腹股溝斜疝E、嚴(yán)重時(shí)易產(chǎn)生性別混淆33.腎絞痛的特點(diǎn)是（）A、持續(xù)性的脹痛B、突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C、無(wú)其他任何并發(fā)癥狀D、泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不易緩解34.膀胱腫瘤（）A、男性較多見(jiàn)，與吸煙有關(guān)B、可由血吸蟲(chóng)病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是35.有關(guān)尸體供腎的絕對(duì)禁忌證，下列哪項(xiàng)正確（）A、熱缺血時(shí)間大于20分鐘B、HIV陽(yáng)性C、年齡>70歲D、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤E、以上全是36.精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)的原因，但哪項(xiàng)應(yīng)除外（）A、左側(cè)的精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng)，并垂直進(jìn)入左腎靜脈，因而血流阻力較大B、左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫C、腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈在搏動(dòng)時(shí)壓迫左腎內(nèi)靜脈回流D、精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱，瓣膜功能不健全，左側(cè)受影響尤為明顯E、下尿路梗阻時(shí)，可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張37.無(wú)浸潤(rùn)膀胱原位癌的病變（）A、限于固有層B、限于膀胱黏膜層C、達(dá)膀胱淺肌層D、達(dá)膀胱深肌層E、侵犯膀胱壁外38.有關(guān)前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確（）A、經(jīng)直腸B超B、MRIC、PSA（前列腺特異抗原）D、穿刺活檢E、CT39.導(dǎo)致輸尿管梗阻最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ〢、炎癥B、腫瘤C、結(jié)核D、結(jié)石E、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄40.關(guān)于膀胱損傷，下列不正確的是（）A、膀胱損傷的病因可分為開(kāi)放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷B、膀胱損傷的病理可分為挫傷和破裂，后者又分為腹膜內(nèi)型和腹膜外型C、膀胱損傷的臨床表現(xiàn)可有休克、腹痛、血尿和排尿困難及尿瘺等D、膀胱損傷為防止感染一般不進(jìn)行膀胱造影E、膀胱破裂如裂孔較小可采用留置導(dǎo)尿管等保守治療41.有關(guān)前列腺癌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、絕大部分屬腺癌B、多發(fā)生于老年人C、限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療，必要時(shí)放療E、前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌42.對(duì)患隱睪小兒的處理中錯(cuò)誤的是（）A、1歲以內(nèi)的隱睪患者服絨毛膜促性腺激素治療B、如無(wú)效，于4周歲左右行睪丸下降固定術(shù)C、合并斜疝者，同時(shí)作疝修補(bǔ)術(shù)D、如睪丸萎縮疑有惡變者，應(yīng)予切除E、如睪丸位于腹主動(dòng)脈旁，不能下降復(fù)位者，可用顯微技術(shù)做睪丸自體移植術(shù)43.嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、積極控制血壓B、控制血壓最常用的藥物是α受體阻滯劑C、術(shù)前不必補(bǔ)液擴(kuò)容D、控制血壓常配以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、控制心率常加用β受體阻滯劑44.臨床發(fā)現(xiàn)早期腎癌最簡(jiǎn)便的方法是（）A、B超B、CTC、尿常規(guī)D、腹部平片E、排泄性尿路造影45.男性患者，62歲，因排尿困難6年，不能排尿1天來(lái)診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ度大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L?？赡艿脑\斷是（）A、前列腺癌B、良性前列腺增生癥C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是46.男，25歲，KUB示雙側(cè)腎盂各有一直徑約1.5cm大小陰影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢，一次體外碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎，術(shù)后當(dāng)天出現(xiàn)血尿及碎石排除，第二天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無(wú)尿，考慮治療有何不妥之處（）A、術(shù)前未行抗感染治療B、術(shù)前未能先行解決雙腎積水C、術(shù)前未做定位X線D、雙側(cè)一次性碎石治療E、錯(cuò)誤地選擇了ESWL47.下述哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液（）A、睪丸腫瘤B、附睪炎C、原發(fā)病因不清D、睪丸外傷E、以上都是48.患兒，男，1歲，診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液，下列哪項(xiàng)是最佳處理方案（）A、觀察到2歲B、立即引流C、藥物治療D、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)E、穿刺抽吸49.下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（）A、前列腺肉瘤B、前列腺腺癌C、前列腺移行細(xì)胞癌D、前列腺類癌E、前列腺增生50.臨床上非淋菌性尿道炎的潛伏期是（）A、3～5天B、1～2周C、2～3周D、3～5周E、1～5周51.男性，20歲，高空作業(yè)時(shí)不慎墜下，半空中左腰部受鋼管阻攔后身體落地，查神清，面色蒼白，四肢厥冷，心率130次／分，血壓70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下見(jiàn)大片淤斑，插入尿管，尿色清，超聲提示左腎周圍大量血凝塊，診斷考慮（）A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂損傷E、皮下組織大面積損傷52.腎損傷施行手術(shù)時(shí)，以下哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A、一般經(jīng)腰切口進(jìn)入后腹膜間隙，便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口B、一般經(jīng)腹切口先進(jìn)入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況D、術(shù)前應(yīng)了解對(duì)側(cè)腎功能E、合并肝、脾損傷一般應(yīng)先處理妥善后，再處理腎損傷53.膀胱橫紋肌肉瘤，惡性程度高．常發(fā)生于（）A、1~5歲B、>10歲C、>20歲D、>30歲E、>50歲54.腎癌的三大典型癥狀是（）A、血尿、腫塊和疼痛B、血尿、發(fā)熱和疼痛C、血尿、腫塊和高血壓D、腫塊、發(fā)熱和高血壓E、腫塊、血沉快和高血壓55.前列腺增生癥最重要的癥狀是（）A、尿頻B、尿痛C、血尿D、尿潴留E、進(jìn)行性排尿困難56.腎癌的典型三大癥狀指（）A、血尿、疼痛和腫塊B、血尿、疼痛和高血壓C、高血鈣、疼痛和高血壓D、高血鈣、疼痛和腫塊E、消瘦、貧血和虛弱57.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在（）A、2歲以前B、3～6歲C、7～10歲D、青春期E、婚后影響生育時(shí)58.女性患者，43歲，因左腰部脹痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水，腎盂內(nèi)有一直徑2.0cm結(jié)石，IVP示左腎中度積水，輸尿管通暢，右腎正常，此時(shí)最佳治療方法是（）A、腎盂切開(kāi)取石B、經(jīng)皮腎鏡取石C、ESWL（體外震波碎石）D、觀察待積水加重再治療E、經(jīng)腎竇切開(kāi)取石59.男，24歲，左腰脹痛1個(gè)月，查體：左腰捫及腫塊，B超發(fā)現(xiàn)左腎積水，排泄性尿路造影左腎不顯影，為明確診斷，下一步該進(jìn)行的檢查是（）A、CTB、MRIC、腎囹D、經(jīng)皮穿刺腎動(dòng)脈造影E、逆行性尿路造影60.最嚴(yán)重的腎損傷類型是（）A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂斷裂D、腎部分損傷E、腎皮質(zhì)裂傷61.一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是（）A、腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張B、腎盂受壓、拉長(zhǎng)變形C、腎盂及輸尿管的充盈缺損D、腎功能狀態(tài)E、膀胱尿液的輸尿管反流62."腎自截"現(xiàn)象見(jiàn)于下列哪種疾病（）A、腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎透明細(xì)胞癌D、腎蒂損傷E、輸尿管損傷63.男23歲，包皮上翻未及時(shí)復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內(nèi)板明顯充血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理（）A、平臥，口服抗生素繼續(xù)觀察B、用1/5000的高錳酸鉀溶液泡洗C、局部加壓包扎D、急診行包皮環(huán)切手術(shù)E、急診行包皮背側(cè)皮膚切開(kāi)后進(jìn)行復(fù)位64.腎細(xì)胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以有以下表現(xiàn)，除了（）A、高血壓B、血沉快C、皮疹D、紅細(xì)胞增多癥E、高鈣血癥65.尿道下裂的分型中，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時(shí)屬于（）A、陰莖頭型B、陰莖型C、陰莖陰囊型D、陰囊型E、會(huì)陰型66.男，2歲，診斷為"左側(cè)隱睪"，最好治療方案為（）A、絨毛膜促性腺激素治療B、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無(wú)效時(shí)等到青春期前手術(shù)治療C、等待自發(fā)下降D、先試用促性腺激素治療，無(wú)效則行睪丸松解固定術(shù)E、睪丸酮治療67.女性，30歲，左腰部劇痛3天，尿常規(guī)示紅細(xì)胞（+++），B超提示左腎積水。腎積水的原因最可能是（）A、左腎結(jié)核B、左腎腫瘤C、左輸尿管結(jié)石D、左輸尿管腫瘤E、腎盂輸尿管連接部狹窄68.在尿流率測(cè)定的各項(xiàng)參數(shù)中，下列哪項(xiàng)最有意義（）A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿時(shí)間D、尿流時(shí)間E、尿量69.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石（）A、無(wú)痛性血尿B、終末血尿C、活動(dòng)后血尿D、初期血尿E、嚴(yán)重血尿伴血塊70.男性，58歲，間斷肉眼血尿半年，血尿時(shí)尿中偶有血塊，其間曾有2次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長(zhǎng)并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實(shí)性占位，其診斷最可能是（）A、左腎盂癌B、左腎囊腫C、左腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、左腎細(xì)胞癌E、左腎上腺腫瘤71.男性，40歲。大量飲酒4小時(shí)未排尿，回家途中向前摔倒后，立即出現(xiàn)下腹部劇痛，無(wú)法自解小便。查體：P85次/分，BP110/75mmHg。腹肌緊張，有壓痛，下腹部較重，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。導(dǎo)尿管可順利插入，引流少量血性液，注入100ml生理鹽水，可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液。診斷首先考慮（）A、膀胱破裂B、輸尿管損傷C、脾損傷并腎損傷D、后尿道斷裂E、腎挫傷72.膀胱鏡檢查常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括（）A、發(fā)熱B、血尿C、尿道損傷D、膀胱損傷E、排尿困難73.診斷和鑒別診斷慢性前列腺炎哪項(xiàng)不適合（）A、尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)鏡檢C、前列腺直腸指診D、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)E、前列腺穿刺活檢74.男，73歲，尿頻、尿急5年，近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，既往5年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無(wú)其他明顯的后遺癥。該病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必需的（）A、直腸指診B、尿流率C、血清PSAD、膀胱鏡檢查了解前列腺大小E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿75.腎結(jié)核早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、腎區(qū)絞痛B、蛋白尿C、尿頻、尿急、尿痛D、全身結(jié)核中毒癥狀E、急性腎功能不全第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.男性，25歲，左腰區(qū)疼痛5天，尿常規(guī)RBC（++++），B超可見(jiàn)左輸尿管內(nèi)強(qiáng)回聲影，腹部X線平片未見(jiàn)異常，最可能的原因是（）A、尿酸結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、磷酸鎂銨結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石2.先天性腎位置異常一般不位于（）A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、對(duì)側(cè)E、腹部3.尿道損傷病人首先選哪種檢查方法（）A、導(dǎo)尿B、B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱鏡檢查4.男性患者，29歲，1年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎輕度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，原因是（）A、結(jié)核引起的尿道綜合征B、膀胱結(jié)核未能控制C、結(jié)核復(fù)發(fā)D、合并有泌尿系統(tǒng)感染E、膀胱攣縮5.上尿路結(jié)石的典型臨床癥狀是（）A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+血尿E、腰痛+尿痛6.小兒7歲，夜間因右側(cè)睪丸劇烈疼痛就診，查體：右側(cè)陰囊略紅腫，左側(cè)外觀正常，雙側(cè)睪丸、附睪、精索未及明顯異常，陰囊抬高試驗(yàn)陰性，超聲檢查：雙側(cè)睪丸血流未見(jiàn)明顯異常，診斷考慮（）A、急性附睪炎B、急性睪丸扭轉(zhuǎn)C、睪丸附件扭轉(zhuǎn)D、精索靜脈曲張E、陰囊蜂窩組織炎7.女性，40歲。因子宮肌瘤行腹腔鏡下子宮全切術(shù)。術(shù)后3天出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。B超檢查：右腎輕度積水。該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、雙腎CTB、靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影C、全腹CTD、膀胱注水試驗(yàn)E、膀胱造影8.常染色體顯性遺傳多囊腎的臨床表現(xiàn)不包括（）A、肉眼血尿B、高血壓C、尿路感染D、貧血E、肝功能衰竭9.BPH患者下列哪種情況不宜行手術(shù)治療（）A、伴有長(zhǎng)期、反復(fù)的下尿路感染B、伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C、合并腹股溝斜疝D(zhuǎn)、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括約肌功能障礙10.X線中不被顯示的結(jié)石是（）A、碳酸鈣結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石11.血尿伴膀胱刺激癥狀最常見(jiàn)于下列哪種疾病（）A、膀胱腫瘤B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性前列腺炎E、急性精囊炎12.在下列病例中，預(yù)后相對(duì)較好的腎癌是（）A、腎癌侵犯結(jié)腸B、C為Ⅲ期。其中Ⅲa期為腎靜脈和下腔靜脈有癌栓；Ⅲb期為腎門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如能行腎癌根治性切除并將腎靜脈和下腔靜脈的癌栓一并切除，其預(yù)后與Ⅱ期的腎癌相同，故在上述的病例中腎癌伴有腎靜脈有癌栓的患者預(yù)后相對(duì)較好。C、腎癌伴有腎靜脈癌栓D、腎癌伴有髂骨轉(zhuǎn)移E、腎癌伴肺轉(zhuǎn)移13.為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，下列哪種結(jié)石需要酸化尿液（）A、草酸鹽結(jié)石B、尿酸結(jié)石C、黃嘌呤結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、尿酸銨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石14.男，27歲，突發(fā)上腹痛，伴惡心、嘔吐，急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～10個(gè)/HP，血常規(guī)正常，考慮右輸尿管結(jié)石，最適當(dāng)?shù)募痹\處理原則（）A、大量飲水B、口服抗菌藥物C、消炎、解痙、止痛D、ESWLE、手術(shù)探查15.有關(guān)睪丸腫瘤病理與發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、睪丸腫瘤中生殖細(xì)胞腫瘤占絕大多數(shù)B、生殖細(xì)胞腫瘤又分為精原細(xì)胞和非精原細(xì)胞腫瘤C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年E、睪丸卵黃囊腫瘤多見(jiàn)于老年16.下列哪項(xiàng)為腹腔鏡術(shù)后CO2氣腹相關(guān)并發(fā)癥（）A、膽漏B、腸粘連C、下肢靜脈淤血和血栓形成D、腹壁血腫E、內(nèi)出血17.下述哪些適合行膀胱鏡檢查（）A、急性尿路感染B、膀胱結(jié)核嚴(yán)重尿頻C、膀胱容量不足50mlD、尿道狹窄E、前列腺肥大18.臨床上以下列哪種前列腺炎最常見(jiàn)（）A、急性細(xì)菌性前列腺炎B、慢性細(xì)菌性前列腺炎C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎D、無(wú)癥狀的炎癥前列腺炎E、前列腺痛19.尿道下裂分期手術(shù)時(shí)，Ⅰ期手術(shù)的主要目的是（）A、矯正尿道外口的異常B、矯正陰莖下彎C、延長(zhǎng)陰莖D、松解瘢痕組織E、延長(zhǎng)尿道20.在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見(jiàn)（）A、異位腎B、重復(fù)腎C、馬蹄腎D、腎旋轉(zhuǎn)不良E、輸尿管異常21.男，78歲，排尿困難2年，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛向陰莖頭部放射，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿，最可能的診斷是（）A、前列腺增生癥B、前列腺增生合并膀胱結(jié)石C、前列腺增生合并膀胱感染D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎22.男，58歲，無(wú)痛性肉眼血尿8個(gè)月，膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團(tuán)塊。雙合診檢查：腫物堅(jiān)硬，診斷為膀胱浸潤(rùn)性癌。病人一般情況良好，最佳的治療方案是（）A、回腸膀胱術(shù)B、膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術(shù)E、放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)23.診斷淋菌性尿道炎最常用的檢查方法是（）A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血RPR試驗(yàn)E、尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞24.腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是（）A、中藥排石B、消炎止痛C、手術(shù)取石D、體外震波碎石E、大量飲水25.骨盆骨折引起后尿道損傷，同時(shí)合并休克，處理不合適的是（）A、輸液、輸血B、嚴(yán)密觀察生命體征C、糾正酸堿平衡紊亂D、立即行尿道會(huì)師術(shù)E、恥骨上膀胱穿刺或膀胱造瘺26.為了解腎臟積水的嚴(yán)重程度，下列檢查哪一項(xiàng)幫助不大（）A、B超檢查B、同位素腎圖C、靜脈腎盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像27.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）A、尿脫落細(xì)胞檢查B、靜脈腎盂造影C、膀胱雙合診D、B超E、膀胱鏡檢及活檢28.一般情況下，膀胱移行細(xì)胞癌的最大特點(diǎn)是（）A、易復(fù)發(fā)B、預(yù)后差C、轉(zhuǎn)移快D、腎功能衰竭早E、早期即處理困難29.男，63歲，近半年來(lái)常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。1周前無(wú)痛性肉眼血尿一次前來(lái)就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-）。其最可能的病因是（）A、腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎細(xì)胞癌D、腎盂癌E、原發(fā)性高血壓30.關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，下列最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者B、α受體阻滯藥作用于前列腺腺細(xì)胞上，抑制前列腺增生C、5曠還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5曠還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5α-還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮31.男，28歲。陰囊破潰流膿1個(gè)月，無(wú)疼痛，抗感染治療未有好轉(zhuǎn)，發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，診斷是（）A、急性附睪炎B、附睪結(jié)核C、陰囊絲蟲(chóng)病D、急性睪丸炎E、睪丸腫瘤感染32.男，70歲，全程無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月，間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。B超示右腎占位病變，直徑7cm。查Hb81g/L，體溫37.8℃。最可能的診斷是（）A、腎癌B、腎盂癌C、腎母細(xì)胞瘤D、腎結(jié)核E、腎良性腫瘤33.女性，43歲。排尿費(fèi)力5年，近3個(gè)月反復(fù)發(fā)生尿潴留。無(wú)外傷及糖尿病史。首先考慮的診斷是（）A、膀胱輸尿管反流B、膀胱逼尿肌無(wú)力C、尿道狹窄D、膀胱頸攣縮E、膀胱攣縮34.逆行尿路造影的禁忌證是（）A、下尿路感染B、尿頻C、膀胱結(jié)石D、膀胱腫瘤E、血尿35.中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3個(gè)月余，伴尿液混濁，一般抗菌藥物治療無(wú)效，下一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查（）A、CTB、排泄性腎盂造影C、膀胱鏡檢查D、逆行腎盂造影E、膀胱造影36.男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。IVP（靜脈腎盂造影）示左腎輕度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮（）A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、腎造瘺C、左輸尿管皮膚造口術(shù)D、左腎切除術(shù)E、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)37.尿路上皮腫瘤最多見(jiàn)于（）A、尿道外口B、尿道膜部C、膀胱D、輸尿管E、腎盂38.有關(guān)尿道下裂的敘述哪一項(xiàng)是不正確的（）A、尿道下裂臨床分為許多類型B、手術(shù)方法多種多樣C、尿道下裂是尿道開(kāi)口異常，陰莖發(fā)育正常D、嚴(yán)重的尿道下裂外生殖器酷似女性E、手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復(fù)尿道以恢復(fù)正常的排尿和性交功能39.膀胱腫瘤的T2a期是指（）A、乳頭狀無(wú)浸潤(rùn)B、局限于固有層內(nèi)C、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2D、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度大于1/2E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移40.診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)單的方法是（）A、膀胱造影B、靜脈腎盂造影C、膀胱測(cè)壓D、膀胱穿刺E、注水試驗(yàn)41.形成原發(fā)尿路結(jié)石的部位是（）A、腎盂和膀胱B、腎盂和輸尿管C、輸尿管和膀胱D、腎盂和尿道E、膀胱和尿道42.多發(fā)的T1期膀胱癌，治療后多次復(fù)發(fā)并且惡性程度增高，應(yīng)選擇（）A、經(jīng)尿道腫瘤切除B、經(jīng)膀胱腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除術(shù)E、膀胱灌注抗癌藥43.一男性患者，20歲，反復(fù)尿頻、尿急1年余，伴有會(huì)陰部脹痛，飲酒后癥狀加重，多次尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常，B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見(jiàn)異常，抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、再行尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)檢查C、前列腺CT檢查D、膀胱鏡檢查E、經(jīng)直腸B超檢查44.活體供腎的年齡應(yīng)選擇為（）A、任何年齡B、5～80歲C、20～30歲D、18～70歲E、18歲以上45.下列哪項(xiàng)不是前列腺增生手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證（）A、前列腺增生并反復(fù)尿路感染B、反復(fù)血尿C、反復(fù)尿潴留D、IPSS評(píng)分大于22分E、并發(fā)膀胱結(jié)石46.在尿沉淀中找到移行上皮癌細(xì)胞，那么可不考慮下列哪種情況（）A、腎盂癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、前列腺癌47.女性，38歲。B超發(fā)現(xiàn)右腎有一4cm×3cm的實(shí)質(zhì)占位。為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有幫助的是（）A、CTB、尿查脫落細(xì)胞C、逆行腎盂造影D、核素腎顯像E、排泄性尿路造影48.一側(cè)腎結(jié)核合并對(duì)側(cè)腎積水的發(fā)生機(jī)制不包括（）A、輸尿管口關(guān)閉不全B、輸尿管口狹窄C、膀胱攣縮D、輸尿管下段狹窄E、常常合并對(duì)側(cè)腎結(jié)核49.下列哪一項(xiàng)不是女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因（）A、B.女性尿道短，直而寬，尿道括約肌薄弱B、C.婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎C、D.尿道口與陰道口和肛門(mén)接近D、E.老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢50.男，35歲，半年來(lái)尿頻，會(huì)陰部隱痛不適，擬診慢性前列腺炎，TN檢查結(jié)果哪一項(xiàng)有診斷意義（）A、尿常規(guī)，WBC2～4/HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20‖30/HP，磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)51.病人從高處墜落，騎在欄桿上，自訴會(huì)陰部疼痛，尿道滴血伴排尿困難。體檢會(huì)陰部血腫明顯，無(wú)其他傷情。導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為（）A、經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺，待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)C、病人能排尿暫不處理，日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)D、急診行尿道會(huì)師術(shù)E、急診行尿道套入術(shù)52.解除尿路梗阻的方法，下列哪項(xiàng)首選（）A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、輸尿管皮膚造瘺E、查清病因，解除原發(fā)病53.精索靜脈曲張伴有精子異常的不育患者，最佳治療是（）A、觀察B、中草藥C、人工受精D、補(bǔ)充維生素E、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)54.男性，22歲。因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi)，傷后血尿，腹痛，傷口流血不止2小時(shí)來(lái)院．查體：P100次/分，BP100/70mmHg左腰三角處傷口4cm長(zhǎng)，深度7～8cm，傷口流出新鮮血，觸全腹痛，肌緊張。應(yīng)采取的最佳治療方案是（）A、腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器B、腰部切口進(jìn)入探查腎臟C、經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟D、經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟E、輸血、補(bǔ)液、密切觀察55.右腎結(jié)石2cm大小，以下哪項(xiàng)不是（）A、患側(cè)輸尿管有狹窄B、患有嚴(yán)重的心臟疾病C、患有前列腺增生癥D、患有急性尿路感染E、伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石56.有關(guān)鏡下血尿，下列哪種情況屬病態(tài)（400倍顯微鏡下）（）A、尿液不離心，10個(gè)視野中見(jiàn)到3～5個(gè)紅細(xì)胞B、尿液經(jīng)1500r/min離心10分鐘，10個(gè)視野中可見(jiàn)到5～10個(gè)紅細(xì)胞C、尿液不離心，1～2個(gè)視野中見(jiàn)到3～5個(gè)紅細(xì)胞D、視野中紅細(xì)胞57.男性，55歲，間斷、全程、無(wú)痛性肉眼血尿半年多，無(wú)其他癥狀。查體：雙側(cè)腎區(qū)未及腫物，無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)未及腫物，無(wú)壓痛，左側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最合適（）A、陰囊多普勒超聲B、膀胱鏡C、B超D、靜脈腎盂造影E、腹部X平片58.男，60歲，近來(lái)發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛，與體位無(wú)關(guān)，觸不到左睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液.C、交通性鞘膜積液D、精液囊腫E、嵌頓性腹股溝斜疝59.按NIH的分類方法，前列腺炎可分為四類，下列哪項(xiàng)不符合（）A、急性細(xì)菌性前列腺炎B、慢性細(xì)菌性前列腺炎C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎D、前列腺綜合征E、無(wú)癥狀的炎癥性前列腺炎60.確診前列腺癌最可靠的方法是（）A、直腸指檢B、B超C、PSA測(cè)定D、血清酸性磷酸酶測(cè)定E、活體組織檢查61.男性，40歲，因塌方右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見(jiàn)淤血斑，脈搏120次/min，BP80/60mmHg，印象診斷是.（）A、挫傷B、實(shí)質(zhì)損傷C、實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂D、全層裂傷E、腎蒂斷裂62.男性，25歲，左側(cè)腰部擊傷6小時(shí)，腰部鈍痛，鏡下血尿，生命體征平穩(wěn)，腎損傷的類型應(yīng)為（）A、腎蒂斷裂B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷E、輸尿管損傷63.已治療的高危膀胱癌病人，定期膀胱鏡檢查的時(shí)間是（）A、3～6個(gè)月B、6～12個(gè)月C、1～3年D、3～5年E、終生64.血精是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)（）A、前列腺炎B、精囊炎C、膀胱炎D、泌尿系結(jié)核E、前列腺結(jié)石65.尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)中，下列最能反映膀胱的逼尿肌功能的是（）A、膀胱的順應(yīng)性B、膀胱最大容量C、逼尿肌的穩(wěn)定性D、膀胱充盈初感覺(jué)E、殘余尿66.膀胱底部乳頭狀瘤的治療通常是（）A、經(jīng)尿道切除術(shù)B、部分膀胱切除術(shù)C、全膀胱切除術(shù)D、放射治療E、上述都不是67.雙腎積水最常見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ〢、雙輸尿管狹窄B、輸尿管結(jié)石C、下尿路梗阻D、膀胱腫瘤E、輸尿管畸形68.女性患者，25歲，膀胱刺激癥狀2年6個(gè)月，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高，IVP顯示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱顯影不佳。該患者最可能患的疾病是（）A、慢性腎盂腎炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系統(tǒng)結(jié)核D、腎結(jié)石合并腎積水E、間質(zhì)性膀胱炎69.腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是（）A、鏡下血尿B、終末血尿C、全程肉眼血尿D、全血尿伴有血塊E、無(wú)痛性間歇性肉眼血尿70.精索靜脈曲張的發(fā)生原因不包括（）A、長(zhǎng)時(shí)間站立B、左精索內(nèi)靜脈呈直角注入腎靜脈