中醫(yī)護理技術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防及處理第一節(jié)刮痧技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理刮痧技術(shù)是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論指導(dǎo)下，應(yīng)用邊鈍滑的器具,如牛角類、砭石類等刮板或匙，蘸上刮痧油、水或潤滑劑等介質(zhì)，在體表一定部位反復(fù)刮動，使局部出現(xiàn)瘀斑，通過其疏通腠理，驅(qū)邪外出；疏通經(jīng)絡(luò)，通調(diào)營衛(wèi)，和諧臟腑功能，達到防治疾病的一種中醫(yī)外治技術(shù)。此項操作的并發(fā)癥如下：一、暈刮【發(fā)生原因】1.患者對治療刮痧缺乏了解，精神過度緊張或?qū)μ弁刺貏e敏感者。2.空腹、熬夜及過度疲勞者。3.刮拭手法不當，如體質(zhì)虛弱、出汗、吐瀉過多或失血過多等虛證，采用了瀉刮手法。4.刮拭部位過多，時間過長，超過25分鐘者。【臨床表現(xiàn)】患者出現(xiàn)頭暈，面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發(fā)冷、惡心嘔吐或神昏仆倒等?！绢A(yù)防及處理】1.對初次接受刮痧治療者，應(yīng)作好說明解釋工作。2.選擇舒適的體位以便配合治療。3.空腹、過度疲勞、熬夜后不宜用治療刮痧法。4.根據(jù)患者體質(zhì)選用適當?shù)墓问檬址ā?.治療刮痧部位宜少而精，掌握好刮痧時間，不超過25分鐘。6.在治療刮痧過程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢問病人的感受，及時發(fā)現(xiàn)暈刮的先兆。7.出現(xiàn)暈刮，應(yīng)立即停止刮痧治療，通知醫(yī)生。8.撫慰患者勿緊張，幫助其平臥位，注意保暖，飲溫開水或糖水。9.參照暈針處理。二、皮膚破損【發(fā)生原因】患者治療部位存在皮膚傷損；操作前未評估患者的耐受程度；刮具存在破損等?！九R床表現(xiàn)】表皮破損、疼痛、出血?！绢A(yù)防及處理】1.操作前做好對皮膚情況、對疼痛耐受程度及心理狀況的評估。2.刮痧時用力要均勻，由輕到重，以患者能耐受為度，單一方向，不要來回刮。3.檢查刮具邊緣有無缺損。4.一般刮至皮膚出現(xiàn)紅紫為度，或出現(xiàn)粟粒狀、丘疹樣斑點，或條索狀斑塊等形態(tài)變化，并伴有局部熱感或輕微疼痛。5.對一些不易出痧或者出痧較小的患者，不可強求出痧。6.皮膚破損后做好清潔、消毒工作，并保持局部清潔、干燥。三、感染【發(fā)生原因】皮膚傷損后繼發(fā)感染或在有炎癥、皮損部位處進行刮痧治療。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚炎癥反應(yīng)，嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀?！绢A(yù)防及處理】1.操作前做好對皮膚情況、對疼痛耐受程度及心理狀況的評估。2.發(fā)生皮膚損傷后要及時觀察及處理，必要時遵醫(yī)囑抗感染治療。3.使用過的刮具，應(yīng)消毒后備用。第二節(jié)拔罐技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理撥罐技術(shù)是以罐為工具，利用燃燒、抽吸、蒸汽等方法形成罐內(nèi)負壓，使罐吸附于腧穴或相應(yīng)體表部位，使局部皮膚充血或瘀血，達到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風散寒、消腫止痛、吸毒排膿等防治疾病的中醫(yī)外治技術(shù)。包括留罐法、閃罐法及走罐法。此項操作的并發(fā)癥如下：一、暈罐【發(fā)生原因】1.精神過度緊張,體質(zhì)虛弱。2.患者饑餓、疲乏或大病初愈之時。3.夏季天氣悶熱,病室內(nèi)空氣不流通。【臨床表現(xiàn)】患者面色蒼白、出冷汗、頭暈?zāi)垦?、心慌心悸、惡心嘔吐、四肢發(fā)冷、神昏、仆倒等。【預(yù)防及處理】

1.對初診、精神過度緊張及體弱者,應(yīng)先做好解釋,消除顧慮;對饑餓、疲勞者,先令進食。2.注意室內(nèi)通風,保持空氣新鮮。3.暈罐時立即停止拔罐,取平臥位、注意保暖,及時通知醫(yī)生,配合處理。4.輕者飲溫開水或糖水后休息片刻。5.嚴重者針刺或點掐百會、人中、內(nèi)關(guān)、涌泉、足三里穴。二、皮膚破損【發(fā)生原因】操作者手法不夠嫻熟，罐口燒熱燙傷皮膚;操作中點燃的乙醇棉球不能太濕，乙醇下滴易燙傷皮膚。【臨床表現(xiàn)】1.損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡，疼痛明顯；2.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。【預(yù)防及處理】1.操作前做好對皮膚情況、對疼痛耐受程度及心理狀況的評估。2.拔罐是要根據(jù)不同部位選擇大小適宜的罐，檢查罐口周圍是否光滑，罐體有無裂痕。3.防止燙傷，拔罐時動作穩(wěn)、快、準，起罐時切勿強拉。4.起罐后，皮膚出現(xiàn)與罐口相當大小的紫紅色瘀斑，為正常現(xiàn)象，數(shù)日方可消除。如局部出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收；如水泡較大時，消毒局部皮膚后，用無菌注射器抽出液體，覆蓋無菌敷料。5.皮膚破損后做好清潔、消毒工作，并保持局部清潔、干燥。第三節(jié)麥粒灸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理麥粒灸是將艾絨搓成如麥粒樣大小，直接置于穴位上施灸，通過其溫經(jīng)散寒、扶助陽氣、消瘀散結(jié)作用，達到防治疾病、改善癥狀的一種操作方法,屬于艾灸技術(shù)范疇。此項操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】施灸時間過長?！九R床表現(xiàn)】1.損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡，疼痛明顯；2.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】

1.操作前做好對皮膚情況、對疼痛耐受程度及心理狀況的評估。2.施灸過程中不宜隨便改變體位，以免燙傷。3.施灸過程中，及時觀察患者局部皮膚情況，詢問有無不適感。4.施灸后如局部出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收；如水泡較大時，消毒局部皮膚后，用無菌注射器抽出液體，覆蓋無菌敷料。二、感染【發(fā)生原因】發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后繼發(fā)感染?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀?！绢A(yù)防及處理】發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時觀察及處理，必要時遵醫(yī)囑抗感染治療。第四節(jié)隔物灸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理隔物灸也稱間接灸、間隔灸，是利用藥物等材料將艾柱和穴位皮膚間隔開，借間隔物的藥力和艾柱的特性發(fā)揮協(xié)同的作用，達到治療虛寒性疾病的一種操作方法，屬于艾灸技術(shù)范疇。此項操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】施灸時間過長，艾灰脫落燒傷皮膚或衣物?！九R床表現(xiàn)】1.損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡，疼痛明顯；2.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】1.操作前做好對皮膚情況、對疼痛耐受程度及心理狀況的評估。2.施灸過程中，及時觀察患者局部皮膚情況，詢問有無不適。3.及時將艾灰彈入彎盤，防止灼傷皮膚。4.施灸后如局部出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收；如水泡較大時，消毒局部皮膚后，用無菌注射器抽出液體，覆蓋無菌敷料。二、感染【發(fā)生原因】發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后繼發(fā)感染。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。【預(yù)防及處理】發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時觀察及處理，必要時遵醫(yī)囑抗感染治療。第五節(jié)懸灸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理懸灸是采用點燃的艾條懸于選定的穴位或病痛部位之上,通過艾的溫熱和藥力作用刺激穴位或病痛部位，達到溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防治疾病的一種操作方法,屬于艾灸技術(shù)范疇。此項操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】施灸時間過長，艾灰脫落燒傷皮膚或衣物。【臨床表現(xiàn)】1.損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡，疼痛明顯；2.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】1.操作前做好對皮膚情況、對疼痛耐受程度及心理狀況的評估。2.施灸過程中，及時觀察患者局部皮膚情況，詢問有無不適，如有艾灰，用紗布清潔。3.及時將艾灰彈入彎盤，防止灼傷皮膚。4.施灸后如局部出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收；如水泡較大時，消毒局部皮膚后，用無菌注射器抽出液體，覆蓋無菌敷料。二、感染【發(fā)生原因】發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后繼發(fā)感染。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀?！绢A(yù)防及處理】發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時觀察及處理，必要時遵醫(yī)囑抗感染治療。第六節(jié)穴位敷貼技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理穴位敷貼技術(shù)是將藥物制成一定劑型，敷貼到人體穴位，通過刺激穴位，激發(fā)經(jīng)氣，達到通經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛、行氣消痞、扶正強身作用的一種操作。此項操作的并發(fā)癥如下：一、過敏反應(yīng)【發(fā)生原因】1.患者本身屬易于過敏體質(zhì)。2.貼敷的中藥中含有使皮膚過敏的成分?！九R床表現(xiàn)】1.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。2.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀。【預(yù)防及處理】

1.盡量避免使用易使皮膚過敏的藥物。2.過敏體質(zhì)慎用。3.敷貼部位應(yīng)交替使用，不宜單個部位連續(xù)敷貼。4.使用敷貼后，出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過敏現(xiàn)象，應(yīng)暫停使用，報告醫(yī)生，配合處理。二、感染【發(fā)生原因】1.操作人員未能嚴格進行無菌操作。2.患者貼敷部位存在皮膚破損?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱?！绢A(yù)防及處理】1.在實施操作之前，須對患者皮膚進行準確評估，判斷患者是否適合進行操作。2.嚴格按照無菌操作進行。3.局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。4.伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。必要時遵醫(yī)囑使用消炎藥。第七節(jié)中藥泡洗技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥泡洗技術(shù)是借助泡洗時洗液的溫熱之力及藥物本身的功效，浸洗全身或局部皮膚，到達活血、消腫、止痛、祛瘀生新等作用的一種操作方法。此項操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】泡洗液溫度過高?！九R床表現(xiàn)】1.燙傷損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡，疼痛明顯；2.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】

1.注意泡洗液溫度，一般39-42℃。2.皮膚感覺不敏感的患者禁用。3.泡洗治療過程中，經(jīng)常查看局部皮膚情況，詢問患者有無不舒適感。4.燙傷后應(yīng)立即將創(chuàng)面放入冷水中浸泡半小時，然后用燙傷膏或麻油、菜油等涂擦創(chuàng)面。有水泡者可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，松緊度要適度。二、感染

【發(fā)生原因】1.使用的泡洗桶未嚴格執(zhí)行消毒處理或未使用一次性泡洗袋。2.發(fā)生水泡或皮膚燙傷后繼發(fā)感染。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀?！绢A(yù)防及處理】1.泡洗桶使用后經(jīng)嚴格消毒處理，或使用一次性泡洗袋。2.發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時觀察及處理，必要時遵醫(yī)囑使用降溫、抗炎、補液等對癥治療。3.多攝取富含蛋白質(zhì)豐富的食物，以利于傷口愈合。三、皮膚過敏【發(fā)生原因】泡洗用的中藥內(nèi)含有使皮膚過敏的成分?！九R床表現(xiàn)】1.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。2.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀?！绢A(yù)防及處理】1.使用前先詢問過敏史，過敏體質(zhì)慎用。2.加強巡視并注意傾聽患者主訴，過敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過敏原，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。四、虛脫【發(fā)生原因】泡水的時間過長或水溫過熱，造成了身體的水分大量的蒸發(fā)，令體內(nèi)的血液循環(huán)減慢，出現(xiàn)腦部缺氧?！九R床表現(xiàn)】患者大汗淋漓、頭暈，甚至暈厥?！绢A(yù)防及處理】1.注意泡洗液溫度，一般39-42℃。2.泡洗時間不宜過長，一般在20分鐘以內(nèi)。3.泡洗過程中及時補充溫水。4.出現(xiàn)頭暈等不適癥狀，立即告知護士，及時停止泡洗。第八節(jié)中藥冷敷技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥冷敷技術(shù)是將中藥洗劑、散劑、酊劑冷敷于患處，通過中藥透皮吸收，同時應(yīng)用低于皮溫的物理因子刺激機體，達到降溫、止痛、止血、消腫、減輕炎癥滲出的一種操作方法。此項操作的并發(fā)癥如下：一、末梢循環(huán)不良【發(fā)生原因】中藥冷敷藥液溫度過低，冷敷時間過長?！九R床表現(xiàn)】冷敷部位皮膚蒼白、青紫?！绢A(yù)防及處理】1.操作前評估患者體質(zhì)及冷敷部位皮膚情況，并做好解釋工作。2.協(xié)助患者取舒適體位，并注意保暖。3.測試藥液溫度，用敷料浸濕藥液，外敷患處，及時更換（每隔5分鐘重新操作一次，持續(xù)20-30分鐘），保持患處低溫。4.觀察患者皮膚情況，及時詢問局部感受，如發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白、青紫，應(yīng)停止冷敷。二、皮膚過敏【發(fā)生原因】冷敷用的中藥內(nèi)含有使皮膚過敏的成分?！九R床表現(xiàn)】1.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。2.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀?！绢A(yù)防及處理】1.使用前先詢問過敏史，過敏體質(zhì)慎用。2.加強巡視并注意傾聽患者主訴，過敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過敏原，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。第九節(jié)中藥濕熱敷技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥濕熱敷技術(shù)是將中藥煎湯或者其它溶媒浸泡，根據(jù)治療需要選擇常溫或者加熱，將中藥浸泡的敷料敷于患處，通過疏通氣機、調(diào)節(jié)氣血、平衡陰陽，達到疏通腠理、清熱解毒、消腫止痛的一種操作方法。此項操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷

【發(fā)生原因】中藥濕敷藥液的溫度過高。【臨床表現(xiàn)】燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡，疼痛明顯；若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】

1.注意藥液的溫度，一般38-43℃。2.皮膚感覺不敏感的患者禁用。3.濕敷治療過程中，經(jīng)常查看局部皮膚情況，詢問患者有無不舒適感。4.燙傷后應(yīng)立即將創(chuàng)面放入冷水中浸泡半小時，然后用燙傷膏或麻油、菜油等涂擦創(chuàng)面。有水泡者可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，松緊度要適度。二、皮膚過敏【發(fā)生原因】濕敷用的中藥內(nèi)含有使皮膚過敏的成分?！九R床表現(xiàn)】1.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。2.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀。【預(yù)防及處理】1.使用前先詢問過敏史，過敏體質(zhì)慎用。2.加強巡視并注意傾聽患者主訴，過敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過敏原，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。第十節(jié)中藥涂藥技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥涂藥技術(shù)是將中藥制成水劑、酊劑、油劑、膏劑等劑型，涂抹于患處或涂抹于紗布外敷于患處，達到祛風除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛的一種操作方法。此項操作的并發(fā)癥如下：一、過敏反應(yīng)【發(fā)生原因】涂藥使用的中藥內(nèi)含有使皮膚過敏的成分?！九R床表現(xiàn)】1.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。2.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀?！绢A(yù)防及處理】1.使用前先詢問過敏史，過敏體質(zhì)慎用。2.加強巡視并注意傾聽患者主訴，過敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過敏原，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。二、感染【發(fā)生原因】1.操作人員未能嚴格進行無菌操作。2.患者涂藥部位存在皮膚破損。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱?！绢A(yù)防及處理】

1.在實施操作之前，須對患者皮膚進行準確評估，判斷患者是否適合進行操作。2.嚴格按照無菌操作進行。3.局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。4.伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。必要時遵醫(yī)囑使用消炎藥。第十一節(jié)耳穴貼壓技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理耳穴貼壓是采用王不留行籽、萊菔籽等丸狀物貼壓于耳廓上的穴位或反應(yīng)點，通過其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進機體的陰陽平衡，達到防治疾病、改善癥狀的一種操作方法，屬于耳針技術(shù)范疇。此項操作的并發(fā)癥如下：一、皮膚過敏【發(fā)生原因】患者對使用的膠布過敏?！九R床表現(xiàn)】皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象?！绢A(yù)防及處理】1.操作前，對病人的病情、既往史、過敏史等做好評估工作。2.杜絕使用易過敏的膠布。3.皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮等過敏反應(yīng)時，應(yīng)及時告知醫(yī)護人員。注意保持局部皮膚清潔、干燥,避免搔抓。4.做好病情觀察，必要時遵醫(yī)囑使用抗過敏藥，如涂搽中藥抗過敏的藥物:如爐甘石洗劑。二、皮膚破損

【發(fā)生原因】搓動壓丸用力過猛?！九R床表現(xiàn)】表皮破損，創(chuàng)面呈現(xiàn)蒼白色，并有許多小出血點和組織液滲出?！绢A(yù)防及處理】1.按壓時用力要均勻、柔和，避免過度用力搓動壓丸。2.皮膚破損后可用0.9％生理鹽水擦洗，或用PVP-I棉球消毒傷口。注意保持創(chuàng)面清潔干燥，防止水浸濕傷口。3.做好病情觀察，防止繼發(fā)感染三、感染

【發(fā)生原因】皮膚破損后繼發(fā)感染或在有炎癥、皮損、潰瘍處部位進行耳穴壓丸?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚或全身性炎癥反應(yīng)。【預(yù)防及處理】1.操作前做好對皮膚情況的評估，避免在有炎癥、皮損或潰瘍處行耳穴壓丸。2.耳穴壓丸過程中如出現(xiàn)壓丸破碎、皮膚破損，應(yīng)立即取下按壓物，并告知醫(yī)護人員。3.皮膚破損后做好清潔、消毒工作，并保持局部清潔、干燥。4.做好病情觀察，必要時遵醫(yī)囑使用抗感染藥物。第十二節(jié)經(jīng)穴推拿技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理經(jīng)穴推拿技術(shù)是以按法、點發(fā)、推法、叩擊法等手法作用于經(jīng)絡(luò)腧穴，具有減輕疼痛、調(diào)節(jié)胃腸功能、溫經(jīng)通絡(luò)等作用的一種操作。此項操作的并發(fā)癥如下：一、暈厥

【發(fā)生原因】1.精神過度緊張,體質(zhì)虛弱。2.患者饑餓、疲乏或大病初愈之時。3.對疼痛特別敏感者?！九R床表現(xiàn)】患者面色蒼白、出冷汗、頭暈?zāi)垦！⑿幕判募隆盒膰I吐、四肢發(fā)冷、神昏仆倒等。【預(yù)防及處理】1.操作前做好患者對疼痛耐受程度及心理狀況的評估，選擇適宜的手法和刺激強度，進行按摩。2.操作時用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。3.在按摩過程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢問病人的感受。4.若出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌氣短時，應(yīng)立即停止按摩，讓患者臥床休息。5.對于已昏迷的患者，立即通知醫(yī)生，采取急救措施。二、皮膚破損

【發(fā)生原因】在治療過程中手法不夠嫻熟，按摩手法過重?！九R床表現(xiàn)】按摩部位表皮破損、疼痛?！绢A(yù)防及處理】1.操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。2.操作時用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。3.在按摩過程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢問病人的感受。4.出現(xiàn)皮膚破損時，停止按摩，通知醫(yī)生，配合處理。三、疼痛加重

【發(fā)生原因】在治療過程中按摩手法過重?！九R床表現(xiàn)】按摩部位疼痛加重?！绢A(yù)防及處理】1.操作前做好患者對疼痛耐受程度及心理狀況的評估。2.操作時用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。3.在操作過程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢問病人的感受。第十三節(jié)穴位注射技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理穴位注射技術(shù)又稱水針，是將小劑量藥物注入腧穴內(nèi)，通過藥物和穴位的雙重作用，到達治療疾病的一種操作方法。此項操作的并發(fā)癥如下：一、暈針

【發(fā)生原因】1.精神過度緊張,體質(zhì)虛弱。2.患者饑餓、疲乏或大病初愈之時。3.對疼痛特別敏感者?！九R床表現(xiàn)】患者面色蒼白、出冷汗、頭暈?zāi)垦！⑿幕判募?、惡心嘔吐、四肢發(fā)冷、神昏、仆倒等?！绢A(yù)防及處理】1.操作前做好患者對疼痛耐受程度及心理狀況的評估。2.對初次接受穴位注射的患者，應(yīng)先做好解釋工作。3.在操作過程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢問病人的感受。4.如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即停止注射，通知醫(yī)生，病并觀察病情變化。二、過敏反應(yīng)

【發(fā)生原因】患者對注射藥物過敏。【臨床表現(xiàn)】輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、皮炎、發(fā)熱，重者引起過敏性休克，甚至有生命危險?！绢A(yù)防及處理】1.操作前，正確評估患者過敏史、皮膚情況。2.注意藥物配伍禁忌，凡可引起過敏的藥物，均需做皮試，結(jié)果陰性者方可注射。2.操作過程中，注意觀察患者情況，及時詢問患者感受。3.皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過敏反應(yīng)時，及時報告醫(yī)護人員。注意保持局部皮膚清潔、干燥，避免搔抓。4.做好病情觀察，必要時遵醫(yī)囑使用抗過敏藥。二、感染【發(fā)生原因】操作時無菌觀念不強，注射部位消毒不徹底、不規(guī)范?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱?！绢A(yù)防及處理】1.在實施操作之前，須對患者皮膚進行準確評估，判斷患者是否適合進行操作。2.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)。3.局部皮膚紅腫熱痛，可在局部用藥物抗炎止痛。4.伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。第十四節(jié)中藥灌腸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥灌腸技術(shù)是將中藥藥液從肛門灌入直腸或結(jié)腸，是藥液保留在腸道內(nèi)，通過腸粘膜的吸收達到清熱解毒、軟堅散結(jié)、泄?jié)崤哦?、活血化瘀等作用的一種操作方法。此項操作的并發(fā)癥如下：一、腸粘膜損傷【發(fā)生原因】中藥灌腸液的溫度過高，中藥灌腸操作手法不夠嫻熟，插管時手法過重?！九R床表現(xiàn)】肛門疼痛，排便時加劇，伴局部壓痛；損傷嚴重時可見肛門外出血或糞便帶血絲；甚至排便困難。【預(yù)防及處理】1.操作前評估患者的心理狀況和合作程度。2.灌腸液溫度適宜39～4l℃。3.插管前常規(guī)用液狀石蠟潤滑肛管前端，以減少插管時的摩擦力。4.手法輕柔，不可過深。5.選擇粗細合適、質(zhì)地軟的肛管。6.如出現(xiàn)腸粘膜損傷，遵醫(yī)囑給予止痛、止血等對癥處理。二、虛脫【發(fā)生原因】中藥灌腸操作手法不夠嫻熟，精神過度緊張,體質(zhì)虛弱?！九R床表現(xiàn)】患者突感惡心、頭暈、面色蒼白、全身出冷汗甚至暈厥?！绢A(yù)防及處理】1.操作前評估患者的心理狀況和合作程度。2.灌腸液溫度適宜39～4l℃。3.灌腸速度應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、耐受程度調(diào)節(jié)。4.一旦發(fā)生虛脫，立即停止灌腸并助患者平臥休息，注意保暖，飲適量溫開水。第十五節(jié)中藥熏蒸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥熏蒸技術(shù)是借用中藥熱力及藥理作用熏蒸患處達到疏通腠理、祛風除濕、溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的一種操作方法。此項操作的并發(fā)癥如下：一、過敏反應(yīng)【發(fā)生原因】熏蒸使用的中藥內(nèi)含有使皮膚過敏的成分?！九R床表現(xiàn)】1.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異常現(xiàn)象。2.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀。【預(yù)防及處理】1.使用前先詢問過敏史，過敏體質(zhì)慎用。2.加強巡視并注意傾聽患者主訴，過敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過敏原，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。二、燙傷【發(fā)生原因】中藥熏蒸藥液的溫度過高，熏蒸時間過長。【臨床表現(xiàn)】燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡，疼痛明顯；若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。【預(yù)防及處理】1.注意藥液的溫度，一般43-46℃。2.治療過程中，經(jīng)常查看患者皮膚情況，詢問患者有無不舒適感。3.治療結(jié)束后，觀察并清潔患者皮膚。4.患者感覺