初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師專業(yè)實(shí)踐能力T3T

（總分：50.00,做題時間：90分鐘）

、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）

1.晚期多發(fā)性骨髓瘤患者每天分泌M蛋白可達(dá)（）

?A.2-6g/L

?B.6?10g/L

?C.10?60g/L

?D.60?80g/L

?E.>80g/L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

2.急非淋自血病M2與Ml型主要區(qū)別（）

?A.Auer小體多少

?B.過氧化物酶染色陽性程度

?C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度

?D.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例

?E.骨髓增生程度

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

3.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于（）

A.前者尿中增高

B.前者尿中以清蛋白增高為主

?C.后者尿中僅82-M增高

?D.后者尿及清蛋白均增高

?E.后者尿B2-M及清蛋白均不增高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

4.下列疾病CSF的pH下降最為明顯的是（）

?A.病毒性腦炎

?B.結(jié)核性腦膜炎

?C,乙型腦炎

?D.化膿性腦膜炎

?E.腦水腫

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

5?原始細(xì)胞0.10,早幼粒細(xì)胞0.08,下列哪項(xiàng)符合（）

?A.急非淋白血病M2a

?B.急非淋白血病M5型

?C.急性淋巴細(xì)胞白血病

?D.骨髓增生異常綜合征

?E.急非淋白血病Ml型

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

6.目前常規(guī)實(shí)驗(yàn)室測定血清總鈣采用的方法為（）

?A.質(zhì)譜法

?B.火焰光度分析法

?C.金屬復(fù)合染料分光光度法

?D.離子選擇電極法

?E.原子吸收分光光度法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：

7.診斷ITP最有價值的實(shí)驗(yàn)室檢查是下列哪一項(xiàng)（）

?A.血小板體積增大

?B.骨髓巨核細(xì)胞增生

?C.血小板轉(zhuǎn)換率加快

?D.血小板表面相關(guān)1g增高

?E.血小板循環(huán)免疫復(fù)合物增高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

8.女性若白帶多，在尿沉渣中?？梢姡@微鏡下），下列何種細(xì)胞增多（）

?A.扁平上皮細(xì)胞

?B.圓形腎細(xì)胞

?C.尾狀上皮細(xì)胞

?D.紅血球

?E.柱狀上皮細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

9.血液粘度與下列哪種有關(guān)（）

?A.血細(xì)胞比容

?B.血漿中纖維蛋白原

?C.血漿中球蛋白

?D.血管內(nèi)壁和血液動力學(xué)因素

?E.以上都是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

10.巨幼紅細(xì)胞性貧血時，血片易見（）

?A.球形紅細(xì)胞

?B.靶形紅細(xì)胞

?C.口形紅細(xì)胞

?D.有核紅細(xì)胞

?E.鐮刀形紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

（）.V

E.

解析：

11.所謂選擇性蛋白尿是（）

A.尿蛋白定性陰性

B.分子量＞70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中

C.分子量＜70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中

?I）.腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白

?E.腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

12.理想的清除試驗(yàn)是（）

?A.Na，清除試驗(yàn)

?B.BUN清除試驗(yàn)

?C.葡萄糖清除試驗(yàn)

?D.內(nèi)生肌酎清除試驗(yàn)

?E.菊粉清除試驗(yàn)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

13.膽紅素在血漿中與下列何種物質(zhì)形成復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸（）

?A.Y蛋白和Z蛋白

?B.丫-球蛋白

?C.葡萄糖醛酸

?D.清蛋白

?E.血紅蛋白

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

14.血細(xì)胞計(jì)數(shù)時，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

?A.計(jì)數(shù)白細(xì)胞時，用試管法將血液稀釋20倍是標(biāo)準(zhǔn)的方法

?B.用試管法計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時，將血液稀釋201倍是標(biāo)準(zhǔn)方法

?C.用蓋玻片覆蓋計(jì)數(shù)板時，需使其密切接觸，避免出現(xiàn)氣泡

?D.計(jì)數(shù)血細(xì)胞時，最常用的是0.2mm深度的計(jì)數(shù)室

?E.計(jì)數(shù)時應(yīng)遵循一定方向進(jìn)行，以免重復(fù)或遺漏。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

15.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯降低的疾病是（）

?A.慢性粒細(xì)胞白血病

?B.急性淋巴細(xì)胞白血病

?C.骨髓纖維化

?D.類白血病反應(yīng)

?E.慢粒合并感染者

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析：

16.對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是（）

?A.骨髓穿刺涂片形態(tài)學(xué)檢查

?B.外周血涂片檢查

?C.血沉測定

?D.血清鈣、磷和堿性磷酸酶測定

?E.血清免疫電泳

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

17.原發(fā)性血小板減少性紫敏，PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAG的水平均可升高，其中常見的是（）

?A.PAIgG

?B.PAIgA

?C.PAIgM

?D.PAC3

?E.循環(huán)免疫復(fù)合物CIC

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

18.糞便中找到何種細(xì)胞，有助于診斷細(xì)菌性痢疾（）

?A.中性粒細(xì)胞

?B.淋巴細(xì)胞

?C.腸上皮細(xì)胞

?D.巨噬細(xì)胞

?E.紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

19.下列紅細(xì)胞膜缺陷性疾病中何項(xiàng)是獲得性的（）

?A.球形紅細(xì)胞增多癥

?B.橢圓形紅細(xì)胞增多癥

?C.口形紅細(xì)胞增多癥

?D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

E.以上都是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

20.進(jìn)行預(yù)染脂蛋白瓊脂糖電泳后，自陰極起脂蛋白區(qū)帶依次為（）

?A.脂蛋白、6-脂蛋白、前脂蛋白、CM

?B.a-脂蛋白、前脂蛋白、B-脂蛋白、CM

?C.前脂蛋白、B-脂蛋白、a-脂蛋白、CM

?D.CM、a-脂蛋白、B-脂蛋白、前8-脂蛋白

?E.CM、脂蛋白、前B-脂蛋白、脂蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

21.美國疾病控制與預(yù)防中心測定高密度脂蛋白膽固醇的參考方法是（）

?A.磷鴇酸鎂沉淀法

?B.肝素鎰沉淀法

?C.超速離心-化學(xué)沉淀法

?D.勻相測定法

?E.電泳法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

22.白細(xì)胞數(shù)小于2X107L,采用下列方法中哪項(xiàng)是錯誤的（）

?A.重新采血復(fù)查

?B.取血量20Hl改為40Hl

?C.可數(shù)8個大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2

?D.結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷

?E.擴(kuò)大計(jì)數(shù)范圍

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

23.以下不屬于肝纖維化的診斷指標(biāo)的是（）

?A.III型膠原前肽

?B.層粘蛋白（LN）

?C.IV型膠原

?D.透明質(zhì)酸

?E.干擾素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

24.關(guān)于葉酸的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

?A.不耐熱

?B.在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定

?C.存在于綠葉蔬菜、水果和動物內(nèi)臟等食品中

?D.每天需要約100ug

?E.以上都是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.

E.J

解析：

25,下列是有關(guān)嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)稀釋液作用的正確敘述，但除外（）

?A.破壞紅細(xì)胞

?B.使嗜酸性粒細(xì)胞分布均勻

?C.保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞

?）【?使嗜酸性粒細(xì)胞著色

?E.防止血液凝固

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

26.目前國內(nèi)外制定的血脂測定技術(shù)目標(biāo)，對總膽固醇的不準(zhǔn)確度的要求為（）

?A.W3%

?B.W4%

?C.W5%

?D.W6%

?E.W7%

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

27.血小板表面相關(guān)Ig及a測定對ITP的診斷價值，下列哪一項(xiàng)是正確的（）

?A.陽性率較高，特異性較低

?B.陽性率較低，特異性較高

?C.陽性率較高，特異性較高

?D.陽性率較低，特異性較低

?E.無診斷意義

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

28.不符合急性再生障礙危象的是（）

?A.紅細(xì)胞數(shù)減少

?B.白細(xì)胞數(shù)減少

?C.血小板數(shù)減少

?D.短期不可自然恢復(fù)

?E.病毒感染、氯霉素、磺胺藥可能是其中的原因

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

29.目前國內(nèi)建議臨床實(shí)驗(yàn)室測定HDL-C、LDL-C的常規(guī)方法是（）

?A.免疫濁度法

?B.超速離心法

?C.化學(xué)沉淀法

?D.勻相測定法

?E.電泳法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

30.做網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，下列哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯誤的（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多

?B.復(fù)染對網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進(jìn)行復(fù)染

?C.油鏡下計(jì)數(shù)1000個紅細(xì)胞中見到網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)用百分?jǐn)?shù)報告

?D.可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)即網(wǎng)織紅細(xì)胞個/L

?E.為了便于計(jì)數(shù)，可以使用Miller窺盤

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

31.脾切除對治療下列哪一種疾病最有效（）

?A.原發(fā)性血小板減少性紫微

?B.脾功能亢進(jìn)

?C.慢性粒細(xì)胞性白血病

?D.骨髓病性貧血

?E.溶血性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

32.血液的生理功能（）

?A.運(yùn)輸功能

?B.協(xié)調(diào)功能

?C.維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境

?D.防御功能

?E.以上都是

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

33.不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾?。ǎ?/p>

?A.缺鐵性貧血

?B.溶血危象

?C.紅血病

?D.白血病前期

?E.惡性貧血

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

34.骨髓檢查巨核細(xì)胞常減少或缺如的是（）

?A.急性粒細(xì)胞白血病

?B.原發(fā)性血小板減少性紫概

?C.巨幼細(xì)胞性貧血

?D.缺鐵性貧血

?E.血栓性血小板減少性紫破

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

I）.

E.

解析：

35.I型高脂蛋白血癥是指空腹血漿（）

?A.CM升高

?B.VLDL升高

?C.LDL升高

?D.CM及VLDL同時升高

?E.LDL及VLDL同時升高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

36.胞體大，外形不規(guī)則，胞漿豐富，呈灰藍(lán)色，核呈筆架形或S形，核染質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀，急性白血病細(xì)胞

形態(tài)學(xué)特征符合下列哪一項(xiàng)（）

?A.急性粒細(xì)胞白血?。∕l）

?B.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）

?C.急性單核細(xì)胞白血?。∕5）

?D.急性淋巴細(xì)胞白血?。?.1）

?E.紅白血液?。∕6）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

37.高雪細(xì)胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項(xiàng)（）

?A.胞體大，胞核小而偏位

?B.核染色質(zhì)粗糙，偶見核仁氣

?C.胞漿極豐富，染淡藍(lán)色

?D.胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)排列成蔥皮樣

?E.胞漿中含有桑根狀、泡沫狀或蜂窩狀脂滴

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

38.下列哪一項(xiàng)檢查不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷（）

?A.抗核抗體陽性

?B.類風(fēng)濕因子陽性

C.狼瘡細(xì)胞陽性

D.出現(xiàn)脂類結(jié)晶

E.蛋白質(zhì)含量減低

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

39.下列疾病的胃酸分泌減少，但除外的是（）

?A.萎縮性胃炎

?B.部分胃潰瘍

?C.胃癌

?D.胃泌素瘤

?E.惡性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

40.下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果（）

?A.IgA增加

?B.MBP增高

?C.葡萄糖減低

?D.氯化物減少

?E.溶菌酶升高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

41.關(guān)于類白血病反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是錯誤的（）

?A.中性粒細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)＞50Xl（）g/L,同時伴有3%以上幼稚粒細(xì)胞

?B.淋巴細(xì)胞型：白細(xì)胞增多常在20?30X10%,,分類淋巴細(xì)胞＞40%

?C.單核細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)＞3OX1（T/L,其中單核細(xì)胞＞20%

?D.嗜酸性粒細(xì)胞型：嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多＞20%,均為成熟細(xì)胞

?E.白細(xì)胞不增多癥：白細(xì)胞總數(shù)V10X107L

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

42.血漿脂蛋白電泳時出現(xiàn)寬帶常見于（）

?A.IV型高脂蛋白血癥

?B.I型高脂蛋白血癥

?c.nA型高脂蛋白血癥

?D.I1B型高脂蛋白血癥

?E.III型高脂蛋白血癥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

43.血紅蛋白與高鐵氟化鉀作用變?yōu)楦哞F血紅蛋白，它們的反應(yīng)式是（）

?A.氧化

?B.還原

?C.遞氫

?D.酸化

?E.結(jié)合

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

44.目前公認(rèn)的血清低密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法是（）

?A.聚乙烯硫酸鹽沉淀法

?B.勻相測定法

?C.超速離心法

?D.肝素鋅沉淀法

?E.電泳法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

45.多發(fā)性骨髓瘤患者，尿中出現(xiàn)大量本周蛋白，而血清中無M蛋白，瘤細(xì)胞生長迅速，病情進(jìn)展快，常

有骨損害，而出現(xiàn)腎功能不全，屬于免疫學(xué)分型的哪一型（）

?A.IgA

?B.IgG

?C.IgD

?D.輕鏈型

?E.不分泌型

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

46.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)時，使用Miljer窺盤，小方格數(shù)紅細(xì)胞111個時計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)8