腦和脊髓的被膜血管及腦脊液一、脊髓的被膜1.硬脊膜

spinalduramater上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨硬膜外腔：硬脊膜與骨膜之間硬脊膜硬膜外腔第一節(jié)腦和脊髓的被膜第2頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.蛛網(wǎng)膜

arachnoidmater蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，充滿腦脊液。終池脊髓下端以下，內(nèi)有馬尾。蛛網(wǎng)膜終池第3頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天Lumbarspinalpuncture(spinaltap)

第4頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天蛛網(wǎng)膜下隙subarachnoidspace3.軟脊膜

spinalpiamater軟脊膜spinalpiamater

齒狀韌帶

denticulatelig在前、后根之間，軟脊膜呈齒狀附于硬膜上。軟脊膜第5頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天1）特點(diǎn)有兩層構(gòu)成在顱蓋部與顱骨疏松結(jié)合在顱底部與顱骨緊密結(jié)合1.硬腦膜cerebralduramater腦膜中動(dòng)脈翼點(diǎn)第6頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天硬膜外出血翼點(diǎn)第7頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天2）由硬腦膜形成的隔大腦鐮小腦幕幕切跡小腦鐮鞍隔大腦鐮cerebralfalx小腦幕tentoriumofcerebellum小腦鐮鞍隔幕切跡tentorialincisure第8頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天鞍隔

diaphragmasellae視交叉漏斗第9頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天Transversesinus橫竇

Sigmoidsinus乙狀竇Superiorpetrosalsinuses巖上竇inferiorpetrosalsinuses巖下竇3）由硬腦膜形成的靜脈竇第10頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天硬腦膜靜脈竇de血流方向上矢狀竇下矢狀竇

直竇竇匯橫竇

乙狀竇海綿竇巖上竇巖下竇頸內(nèi)靜脈第11頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天海綿竇兩側(cè)有橫支相連竇內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、展神經(jīng)通過竇外側(cè)壁有動(dòng)眼、滑車、眼、上頜神經(jīng)通過借眼靜脈與面靜脈交通，借卵圓孔靜脈與翼叢相交通頸內(nèi)動(dòng)脈展神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)視交叉垂體蝶竇第12頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天顱內(nèi)、外靜脈交通第13頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天

2.腦蛛網(wǎng)膜：蛛網(wǎng)膜下隙、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜顆粒3.軟腦膜：硬腦膜cerebralduramater蛛網(wǎng)膜arachnoidmater蛛網(wǎng)膜下池subarachnoidcisterns蛛網(wǎng)膜顆粒arachnoidgranulation軟腦膜cerebralpiamater大腦鐮cerebralfalx上矢狀竇superiorsagittalsinus脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢第14頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天Cerebellomedullarycistern小腦延髓池Interpeduncularcistern

腳間池Pontinecistern橋池Superiorcistern上池Chiasmaticcistern交叉池Subarachnoidcisterns蛛網(wǎng)膜下池小腦延髓池第15頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天小腦延髓池第16頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天第二節(jié)腦和脊髓的血管（一）腦的動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈internalcarotida.椎動(dòng)脈vertebrala.基底動(dòng)脈basilara.第17頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天1、頸內(nèi)動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈前交通動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈后交通動(dòng)脈脈絡(luò)叢前動(dòng)脈①大腦前動(dòng)脈anteriorcerebrala.皮質(zhì)支:半球內(nèi)側(cè)面，額葉底面，額、頂葉外側(cè)面的上部。中央支:尾狀核、豆?fàn)詈饲安浚瑑?nèi)囊前肢。②前交通動(dòng)脈第18頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天③大腦中動(dòng)脈middlecerebrala.皮質(zhì)支：中央支：半球外側(cè)面的大部分尾狀核、豆?fàn)詈恕?nèi)囊膝和后肢④后交通動(dòng)脈⑤脈絡(luò)叢前動(dòng)脈至側(cè)腦室脈絡(luò)叢，供應(yīng)外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊后肢、大腦腳底中1/3、蒼白球大腦中動(dòng)脈第19頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天

2、椎動(dòng)脈—基底動(dòng)脈①小腦下后動(dòng)脈分布小腦下面后部、延髓后外側(cè)部②小腦下前動(dòng)脈分布小腦下面前部③迷路動(dòng)脈分布于內(nèi)耳④腦橋動(dòng)脈分布于腦橋基底部腦橋動(dòng)脈⑤小腦上動(dòng)脈分布小腦上部⑥大腦后動(dòng)脈皮質(zhì)支：中央支：全部枕葉，顳葉的內(nèi)側(cè)面和底面分布于背側(cè)丘腦，內(nèi)、外側(cè)膝狀體，下丘腦、底丘腦。大腦后動(dòng)脈小腦下后動(dòng)脈小腦下前動(dòng)脈小腦上動(dòng)脈第20頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支大腦后動(dòng)脈皮質(zhì)支大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支第21頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天3、大腦動(dòng)脈環(huán)（Williscircle）①組成：前交通動(dòng)脈，兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段，兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段，兩側(cè)后交通動(dòng)脈，兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段。②位置：在腦底面圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)