初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士相關(guān)專業(yè)知識-5T

（總分：50.00,做題時間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）

1.嗜酸性粒細(xì)胞減少，見于

?A.肺癌

?B.霍奇金病

?C.支氣管哮喘

?D.用腎上腺皮質(zhì)激素后

?E.慢性粒細(xì)胞性白血病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：嗜酸性粒細(xì)胞減少見于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、某些急性傳染病，如傷寒極期。用腎上腺皮質(zhì)激

素后，皮質(zhì)激素分泌增高使嗜酸性粒細(xì)胞降低。

2.患者，男，30歲，貧血外貌，MCV86fl,MCH29pg、MCHC34g/L,其貧血屬于

?A.單純小細(xì)胞性貧血

?B.正常紅細(xì)胞性貧血

?C.腎性貧血

?D.小細(xì)胞低色素性貧血

?E.大細(xì)胞性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：MCV.MCILMCHC均在正常范圍內(nèi)，所以是正常紅細(xì)胞性貧血。

3.下列說法正確的是

?A.AML-M3時P0X陽性反應(yīng)物質(zhì)較少，且細(xì)小散在分布

?B.P0X染色呈陰性即可排除急性非淋巴細(xì)胞白血病

?C.AML-M5時，AS-DAE染色呈陽性反應(yīng)，且被NaF抑制

?D.AS-DCE染色陰性可排除急性粒細(xì)胞白血病

E.AML-M6時,幼紅細(xì)胞PAS染色呈朋性

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：單核細(xì)胞非特異性酯酶染色陽性，但此陽性被NaF抑制。

4.溶血樣本對檢查結(jié)果的影響是

?A.血清鈉升高

?B.血清鉀升高

?C.血清氯升高

?D.血清鈣升高

?E.血清鋅升高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：因?yàn)榧t細(xì)胞內(nèi)鉀濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外的，所以必須避免溶血。

5.紅細(xì)胞大小不一最常見于

?A.缺鐵性貧血

?B.溶血性貧血

?C.再生障礙性貧血

?D.失血性貧血

?E.巨幼細(xì)胞性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：巨幼細(xì)胞性貧血紅細(xì)胞大小不一，以大細(xì)胞為主，大細(xì)胞可相當(dāng)于正常紅細(xì)胞的10倍以上。

6.Imol葡萄糖經(jīng)有氧氧化凈得ATP與經(jīng)酵解所得ATP數(shù)之比最接近于

?A.8:1

?B.15:1

?C.18:1

?D.24:1

?E.36:1

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

7.胞體直徑10?20um,圓形或類圓形。胞核較大，核染色質(zhì)呈細(xì)粒狀，排列均勻，無濃集。核仁2?5

個，較小，清楚。胞質(zhì)量少，呈透明天藍(lán)色，繞于核周，顆粒無或有少許。該特征符合

?A.原始淋巴細(xì)胞

?B.原始紅細(xì)胞

?C.原始單核細(xì)胞

?D.原始漿細(xì)胞

?E.原始粒細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：在本題的5個選項(xiàng)中，只有原始粒細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)符合題意。

8.漿液性痰多見于

?A.急性支氣管炎

?B.肺膿腫

?C.支氣管擴(kuò)張

?D.肺淤血

?E.肺組織壞死

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：漿液性痰多見于肺淤血、肺水腫。

9.試帶法測定酸堿度，錯誤的是

?A.采用酸堿指示劑法

?B.pH試劑塊含有甲基紅

?C.pH試劑塊含有溪麝香草酚藍(lán)

?D.顏色反應(yīng)由橙紅經(jīng)黃綠到藍(lán)色變化

?E.標(biāo)本放置過久使結(jié)果呈現(xiàn)假陰性

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

I）.

E.V

解析：標(biāo)本放置過久，因尿液中細(xì)菌繁殖，分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液呈堿性；或尿液中CO?自然擴(kuò)散造成

的丟失，使pH呈現(xiàn)假陽性結(jié)果。

10.在應(yīng)激狀態(tài)能快速發(fā)揮升高血糖作用的激素是

?A.腎上腺素

?B.胰高血糖素

?C.生長素

?D.甲狀腺素

?E.胰島素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：考查調(diào)節(jié)血糖的激素，腎上腺素是主要的應(yīng)激激素并使得血糖升高的激素。

11.高濃度葡萄糖、尿素或造影劑皆不影響的比重測定方法為

?A.稱量法

?B.折射儀法

?C.超聲波法

?D.化學(xué)試帶法

E.尿比重計(jì)法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：尿SG化學(xué)試帶法采用酸堿指示劑原理，不受高濃度的葡萄糖、尿素或放射造影劑的影響，但受強(qiáng)

酸和強(qiáng)堿以及尿中蛋白質(zhì)的影響較大。

12.試帶法測定尿蛋白，正確的是

?A.對球蛋白、白蛋白同樣敏感

?B.患者服用奎寧、奎寧丁出現(xiàn)假陽性結(jié)果

?C.尿液pHW3.0時，會出現(xiàn)假陽性結(jié)果

?D.主要對球蛋白敏感

?E.大量滴注青霉素可能對于化學(xué)法產(chǎn)生假陽性

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：患者服用奎寧、奎寧丁，引起尿液呈強(qiáng)堿性（PH29.0）,超過了試帶的緩沖能力，使干化學(xué)法出現(xiàn)

假陽性結(jié)果。

13.體位性蛋白尿的特點(diǎn)是

?A.Tamm-Horsfall

?B.蛋白以微球蛋白

?C.凝溶蛋白

?D.活動后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失

?E.活動后出現(xiàn)尿蛋白（+）,平臥后仍持續(xù)存在

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：體位性蛋白尿通常是指因身體的活動變化而出現(xiàn)的蛋白尿，準(zhǔn)確地說，是在站立和活動時出現(xiàn)蛋白

尿(陽性)，靜臥休息時消失(陰性)。

14.血液分析儀血小板宜方圖的橫坐標(biāo)代表

?A.血小板體積

?B.血小板相對數(shù)量

?C.平均血小板容積

?D.血小板壓積

?E.血小板體積分布寬度

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：血小板直方圖，橫坐標(biāo)為血小板的體積，縱坐標(biāo)為不同體積血小板的相對頻率。

15.符合急性淋巴細(xì)胞白血病常見染色體易位的是

?A.t(15:17)

?B.inv(16)

?C.t(9;22)

?D.t(8;21)

?E.t(ll;17)

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.

C.V

I).

E.

解析：9號和22號染色體的相互易位即Ph染色體，是CML的細(xì)胞遺傳學(xué)特征，大約30%的成人急性淋巴

細(xì)胞白血病(AUL)也有t(9;22)易位和BCR/ABI,,融合基因。

16.尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測

?A.清蛋白

?B.球蛋白

?C.糖蛋白

?D.黏蛋白

?E.核蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：試帶對清蛋白靈敏，對球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1/100?"50,可漏檢本周蛋白，故試帶法不適

用于腎臟疾病的療效觀察及預(yù)后判斷。

17.應(yīng)考慮是否屬于常染色體隱性遺傳性疾病的是

?A.酮尿

?B.乳糖尿

?C.蛋白尿

?D.半乳糖尿

?E.葡萄糖尿

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：半乳糖尿是人類的一種常染色體隱性遺傳病。

18.正常人鐵儲存的主要形式是

?A.含鐵血黃素

?B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

?C.細(xì)胞色素C

?D.鐵蛋白

?E.血紅蛋白

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：鐵蛋白及含鐵血黃素（儲存鐵）是體內(nèi)鐵的主要分布。

19.痰液中出現(xiàn)支氣管管型常見于

?A.肺結(jié)核

?B.肺壞疽

?C.肺放線病

?D.纖維蛋白性支氣管炎

?E.肺吸蟲病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：痰液中出現(xiàn)的支氣管管型是由于纖維蛋白、黏液、白細(xì)胞等在支氣管內(nèi)凝聚，呈灰白或棕紅，剛咳

出卷曲成團(tuán)，見于慢性支氣管炎、纖維蛋白性支氣管炎、大葉性肺。

20.下列關(guān)于血紅蛋白病，說法錯誤的是

?A.包括異常血紅蛋白病和珠蛋白生成障礙性貧血

?B.HbH病是u珠蛋白生成障礙性貧血的一個亞型

?C.HbA?明顯增高是a球蛋白生成障礙性貧血的一個特點(diǎn)

?D.珠蛋白生成障礙性貧血時紅細(xì)胞滲透脆性往往降低

?E.重型B珠蛋白生成障礙性貧血時HbF往往明顯增高

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：HbA：明顯增高是a球蛋白生成障礙性貧血的一個特點(diǎn)。

21.血小板黏附率減低見于

?A.血栓性疾病

?B.糖尿病

?C.妊娠高血壓

?D.巨大血小板綜合征

?E.腎小球腎炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：血小板黏附率減低見于血管性血友病、巨大血小板綜合征、血小板無力癥、尿毒癥、MDS急性白血

病等。

22.可能患有胃癌的胃液是

?A.黃色

?B.黃綠色

?C.含鮮紅血絲

?D.棕褐色

?E.渾濁灰白色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：棕褐色胃液見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。

23.尿液中Addis計(jì)數(shù)時，常用的防腐劑為

?A.甲醛

?B.甲苯

?C.麝香草酚

?D.濃鹽酸

?E.冰乙酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：中醛既能防腐又能固定尿液有形成分。

24.肝素作為抗凝劑最常用于

?A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)

?B.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

?C.凝血功能檢查

?D.紅細(xì)胞沉降率

E.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：肝素具有抗凝力強(qiáng)，不影響血細(xì)胞體積，可以保持紅細(xì)胞的自然形態(tài)等特點(diǎn)，所以肝素是紅細(xì)胞透

滲脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑。

25.單純小細(xì)胞性貧血MCV、MCH、MCHC的變化為

?A.V正常、V正常、正常

?B.V正常、正常、正常

?C.正常、V正常、正常

?D.V正常、V正常、〈正常

?E.正常、＜正常、V正常

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：單純小細(xì)胞性貧血，紅細(xì)胞平均體積減小，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量減低，而平均紅細(xì)胞血紅蛋白

濃度正常。

26.哪些疾病可造成精漿酸性磷酸酶升高

?A.尿道炎

?B.前列腺肥大

?C.前列腺炎

?D.附睪炎癥

?E.睪丸癌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：前列腺癌和前列腺肥大時，ACP活性增高；前列腺炎時ACP活性降低。

27.缺鐵性貧血時，紅細(xì)胞與血紅蛋白之間的關(guān)系表現(xiàn)為

?A.紅細(xì)胞數(shù)量減少，而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)

?B.紅細(xì)胞數(shù)量正常，而血紅蛋白明顯減少

?C.紅細(xì)胞與血紅蛋白平行減少

?D.血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯

?E.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更明顯

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：因缺鐵性貧血的病因是鐵缺乏，因此細(xì)胞破壞不明顯。

28.電阻抗型血液分析儀脈沖數(shù)，與細(xì)胞的

?A.數(shù)量成正比

?B.體積成正比

?C.核體積成正比

?D.顆粒數(shù)成正比

?E.內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜性成正比

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：當(dāng)細(xì)胞通過計(jì)數(shù)小孔時，容器感應(yīng)區(qū)內(nèi)電阻增高，引起瞬間電壓變化形成脈沖信號，脈沖振幅越

高，細(xì)胞體積越大；脈沖數(shù)量越多，細(xì)胞數(shù)量越多，由此得出血液中血細(xì)胞數(shù)量和體積值。

29.骨髓增生極度活躍，以中幼粒以下階段細(xì)胞為主，較易見嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞，此病可能為

?A.慢性粒細(xì)胞白血病

?B.MDS

?C.類白血病反應(yīng)

?D.急性白血病

?E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：慢性粒細(xì)胞白血病骨髓象表現(xiàn)為粒系明顯增生，以中性中幼粒以下階段細(xì)胞為主，嗜酸性粒和嗜堿

性粒細(xì)胞增多。

30.與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白是

?A.ApoAI

?B.ApoE

?C.ApoBlOO

?D.ApolII

?E.Apo(a)

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：考查Lp（a）生化特點(diǎn)，Lp（a）是動脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險因子，含有ApoB100和Apo（a）,與

纖溶酶原具有高度同源性，在脂蛋白電泳時屬于B-脂蛋白部分。

31.三分群血液分析儀白細(xì)胞分布直方圖的第一群代表的細(xì)胞體積大小為

?A.<35fl

?B.35?90fl

?C.90?160fl

?D.160?320fl

?E.>320fl

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：三分群血液分析儀白細(xì)胞分布直方圖：淋巴細(xì)胞位于35?90門的小細(xì)胞區(qū)；粒細(xì)胞（中性粒細(xì)胞）

位于160fl以上的大細(xì)胞區(qū)；中間型細(xì)胞位于90?160門的單個核細(xì)胞。

32.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢

?A.出血時間正常，TT和PT延長

?B.血小板計(jì)數(shù)正常，血塊收縮良好，凝血時間正常

?C.血小板數(shù)減少，血塊收縮不良，BT時間延長

?.DFg減少，凝血酶時間及凝血酶原時間延長

?E.血小板數(shù)減少，MPV和PDW均減低，血小板膜抗體為陽性

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢血小板數(shù)減少，血塊收縮不良，BT時間延長，MPV增大、PDW改變，F(xiàn)g

正常。

33.腦脊液采集后應(yīng)盡快送檢，放置過久的變化不包括

?A.細(xì)胞變形

?B.細(xì)胞破壞

?C.葡萄糖降低

?D.細(xì)菌溶解

?E.葡萄糖增高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不得超過lh?標(biāo)本久置可影響檢驗(yàn)結(jié)果：①細(xì)胞破壞或沉淀，或

纖維蛋白凝集成塊，導(dǎo)致細(xì)胞分布不勻而使計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確；②葡萄糖迅速分解，造成含糖量降低；③細(xì)胞離

體后迅速變形乃至漸漸消失，影響分類計(jì)數(shù)；④細(xì)菌溶解，影響細(xì)菌檢出率。

34.紅白血病可見

?A.PAS染色紅系呈強(qiáng)陽性反應(yīng)

?B.AS-DCE染色呈陽性

?C.ACP'染色呈陽性，且不被L酒石酸抑制

?D.AS-DAE染色呈陽性，且被NaF抑制

?E.POX多呈陰性反應(yīng)，PAS反應(yīng)產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：AML-M6時幼紅細(xì)胞PAS常呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，積分值明顯增高，且多呈粗大顆粒、塊狀、環(huán)狀或彌漫

狀分布。

35.目前血沉測定首選的方法是

?A.庫氏法

?B.溫氏法

?C.潘氏法

?D.魏氏法

?E.以上都不是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：魏氏血沉法為血沉測定的常規(guī)方法。

36.能特異性刺激巨核細(xì)胞集落形成單位生長的是

?A.EPO

?B.G-CSF

?C.M-CSF

?D.GM-CSF

?E.TPO

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：在本題的5個選項(xiàng)中，只有TPO（血小板生成素）能特異性刺激巨核系細(xì)胞增殖與分化，促進(jìn)血小板

的產(chǎn)生。

37.胸腔積液出現(xiàn)紅色多見于

A.化膿性胸膜炎

?B.黃疸性肝炎

?C.淋巴結(jié)結(jié)核

?D.胸部惡性腫瘤

?E.真菌感染

(分?jǐn)?shù)：1.00)

B

C

D

E

解析：紅色見于穿刺損傷、結(jié)核、腫瘤、內(nèi)臟損傷、出血性疾病等。

38.符合1型糖尿病患者的敘述有

?A.空腹低血糖

?B.空腹高血糖

?C.血糖水平正常

?D.血胰島素水平正常

?E.以上皆不是

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：考查1型糖尿病病因及主要特點(diǎn)，1型糖尿病主要是因胰島B細(xì)胞的破壞引起胰島素絕對不足,

空腹高血糖是主要特點(diǎn)之一。

39.具有明顯加強(qiáng)AT-HI的抗凝作用的是

?A.凝血酶

?B.纖溶酶

?C.肝素

?D.蛋白C(PC)

?E.蛋白S(PS)

（分?jǐn)?shù)：L00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：肝素作用于AT的賴氨酸殘基從而大大增強(qiáng)AT的抗凝血酶活性。

40.提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌性感染的管型是

?A.寬大管型

?B.細(xì)粒管型

?C.白細(xì)胞管型

?D.蠟樣管型

?E.紅細(xì)胞管型

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：白細(xì)胞屬于炎癥細(xì)胞，白細(xì)胞管型出現(xiàn)提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌性感染。

41.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查所見不符合多發(fā)性骨髓瘤

?A.高鈣血癥

?B.高尿酸血癥

?C.異常免疫球蛋白增多，以IgM型為主

?D.血清清蛋白正?；驕p低

?E.尿中出現(xiàn)本周蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：MM異常免疫球蛋白增多，以IgG型為主。

42.最可能使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的是

?A.奎寧

?B.鏈霉素

?C.青霉素

?D.維生素C

?E.過氧化物

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林；標(biāo)本久置，葡萄糖被細(xì)菌或細(xì)胞酶分解，可引起假陰

性。

43.GLU、KET、BIL>URO分別代表尿試帶法中的

?A.葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原

?B.葡萄糖、酮體、尿膽原、膽紅素

?C.葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽素

?D.葡萄糖、酮體、尿膽原、尿膽素

?E.酮體、葡萄糖、膽紅素、尿膽原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：GLU、KET、BIL、URO分別代表尿試帶法中的葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原。

44.正常前列腺液中有形成分主要為

?A.精子

?B.紅細(xì)胞

?C.白細(xì)胞

?D.卵磷脂小體

?E.淀粉樣小體

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：正常前列腺液中有形成分主要為卵磷脂小體，顯微鏡下觀察為滿視野分布。

45.提示腎單位出血的管型是

?A.寬大管型

?B.細(xì)粒管型

?C.白細(xì)胞管型

?D.蠟樣管型

?E.紅細(xì)胞管型

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：紅細(xì)胞管