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門(mén)診處方管理規(guī)定第一章總則第一條為了規(guī)范門(mén)診處方管理,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者權(quán)益,訂立本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于本醫(yī)院門(mén)診部全部開(kāi)具處方行為及相關(guān)管理工作。第三條門(mén)診處方應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)療倫理,遵守法律法規(guī),保證患者隱私和信息安全。第四條門(mén)診部應(yīng)配備合格的醫(yī)師,嚴(yán)格依照規(guī)定的程序、要求開(kāi)具處方。第二章處方開(kāi)具第五條門(mén)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)資格和執(zhí)業(yè)證書(shū),并嚴(yán)格遵守醫(yī)療紀(jì)律,確保處方開(kāi)具的準(zhǔn)確性和合法性。第六條患者就診時(shí),須如實(shí)供應(yīng)自身基本信息,包含姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等,用于門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具處方。第七條門(mén)診醫(yī)師在開(kāi)具處方前,應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)患者病情,了解病史,并進(jìn)行相關(guān)檢查、察看、診斷,確保準(zhǔn)確了解患者病情。第八條門(mén)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者病情和需要,選擇合適的藥物,并依據(jù)藥物的療效、用量、頻率等因素,開(kāi)具規(guī)范、合理的處方。第九條門(mén)診醫(yī)師在開(kāi)具處方時(shí),應(yīng)當(dāng)使用統(tǒng)一格式的處方紙,并依照規(guī)定填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容,包含患者基本信息、就診日期、藥物名稱、用量、頻率、規(guī)格、數(shù)量、醫(yī)師簽名等。第十條門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真寫(xiě)明藥物使用方法,并盡量附上相關(guān)注意事項(xiàng)、禁忌癥、不良反應(yīng)、兒童用藥、孕婦用藥等特殊情況的說(shuō)明。第十一條門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)遵從以下原則:1.微量、劇毒藥品須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,按規(guī)定的治療程序和標(biāo)準(zhǔn)用藥;2.對(duì)于抗生素等特殊藥物的使用,需遵從相應(yīng)的抗菌藥物管理制度;3.常用藥物須嚴(yán)格依照國(guó)家藥典和相關(guān)藥物使用指南執(zhí)行,避開(kāi)濫用、不必需用藥;第十二條門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),應(yīng)當(dāng)遵從以下要求:1.處方必需清楚、準(zhǔn)確,避開(kāi)模糊、馬虎等情況;2.處方應(yīng)當(dāng)按規(guī)定的格式填寫(xiě),不得發(fā)生錯(cuò)漏、閑寫(xiě)、涂改等情況;3.處方應(yīng)當(dāng)依照患者實(shí)際需要準(zhǔn)確計(jì)算藥物用量和數(shù)量;4.處方應(yīng)當(dāng)設(shè)置有效期限,逾期無(wú)效;第三章處方審核與發(fā)藥第十三條門(mén)診處方應(yīng)由醫(yī)師經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核,確保處方合理、安全,并遵守以下要求:1.審核處方時(shí),應(yīng)對(duì)病情、診斷、用藥合理性等進(jìn)行全面評(píng)估,如有疑問(wèn)應(yīng)向開(kāi)方醫(yī)師溝通核實(shí);2.審核處方時(shí),應(yīng)當(dāng)注意患者過(guò)敏史、禁忌癥等特殊情況,并在處方上進(jìn)行標(biāo)注;3.審核處方后,應(yīng)簽署審核看法,并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)通知患者結(jié)果。第十四條門(mén)診藥房應(yīng)依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定配備合格的藥師,并依據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的處方合理、安全地發(fā)藥。第十五條門(mén)診藥房在發(fā)藥前,應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行嚴(yán)格核對(duì),保證處方信息與實(shí)際藥品完全全都,并在藥品包裝上進(jìn)行相應(yīng)標(biāo)識(shí)。第十六條門(mén)診藥房應(yīng)定期開(kāi)展藥品質(zhì)量檢查和庫(kù)存管理,確保藥品的質(zhì)量、有效期、溫度、濕度等符合要求。第十七條門(mén)診藥房應(yīng)確保患者隱私和信息安全,不得將患者信息外泄或用于其他非醫(yī)療目的。第十八條門(mén)診藥房應(yīng)建立藥品采購(gòu)、配送、收發(fā)、庫(kù)存等管理制度,確保藥品供應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確,并保證藥品質(zhì)量。第四章監(jiān)督與懲罰第十九條本醫(yī)院設(shè)立門(mén)診處方管理監(jiān)督委員會(huì),負(fù)責(zé)門(mén)診處方管理工作的監(jiān)督與協(xié)調(diào),監(jiān)督委員由院長(zhǎng)指定。第二十條監(jiān)督委員會(huì)有權(quán)對(duì)門(mén)診處方管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)不符合規(guī)定的行為進(jìn)行矯正,并及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)處理情況。第二十一條凡違反門(mén)診處方管理規(guī)定的行為,將依據(jù)醫(yī)療法規(guī)和醫(yī)療紀(jì)律予以處理,包含但不限于警告、記過(guò)、記大過(guò)、開(kāi)除等。第二十二條對(duì)于涉嫌違法犯罪的行為,將依法移送司法機(jī)關(guān)處理,并樂(lè)觀搭配調(diào)查工作。第二十三條門(mén)診處方管理違

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