影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)考研測試題(附答案)_第1頁
影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)考研測試題(附答案)_第2頁
影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)考研測試題(附答案)_第3頁
影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)考研測試題(附答案)_第4頁
影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)考研測試題(附答案)_第5頁
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文檔簡介

影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)考研測試題(附答案)一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1、患者,32歲,車禍后3小時(shí),左側(cè)肋骨骨折,血壓正常。該患者急行超聲檢查可見:腹腔大量液性暗區(qū),脾周片狀液性暗區(qū),肝腎間隙條狀液性暗區(qū),盆腔片狀液性暗區(qū),脾被膜連續(xù)中斷,此時(shí)可診斷為()。A、被膜下血腫合并中央破裂B、被膜下血腫C、邊緣破裂D、真性脾破裂E、中央破裂正確答案:D2、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝膽脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點(diǎn)?;颊呤紫瓤紤]的診斷是()。A、大量腹水B、腸系膜囊腫C、卵巢囊腫D、子宮肌瘤囊性變E、卵巢囊腺瘤正確答案:E3、DSC功能包括()。A、圖像補(bǔ)插處理B、圖像存儲(chǔ)及電影回路C、動(dòng)態(tài)范圍的曲線變換及動(dòng)態(tài)壓縮D、色調(diào)變化E、圖像平滑化正確答案:A4、左右兩個(gè)子宮各自獨(dú)立,其間距遠(yuǎn)近不等,其大小可均等或不等,該畸形屬于()。A、完全性縱隔子宮B、不完全性縱隔子宮C、雙角雙頸子宮D、雙子宮E、雙角單頸子宮正確答案:D5、附睪部位可探及無回聲暗區(qū),邊清壁薄,后方回聲增強(qiáng),增大儀器增益,暗區(qū)內(nèi)可見細(xì)小光點(diǎn)回聲()。A、射精管囊腫B、精液囊腫C、精囊囊腫D、睪丸囊腫E、精索囊腫正確答案:B6、胃平滑肌肉瘤超聲可探及()。A、均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰D、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)正確答案:E7、境界清,有包膜,內(nèi)部回聲欠均勻性弱回聲,可有鑲嵌征,應(yīng)診斷為()。A、小肝癌B、肝腺瘤C、炎性假瘤D、肝血管瘤E、肝結(jié)核正確答案:A8、對(duì)軸向分辨力最直接的影響因素是()。A、Doppler效應(yīng)B、折射C、聲波的波長D、熱效應(yīng)E、空化效應(yīng)正確答案:C9、一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史,現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查,超聲見腸管擴(kuò)張,最寬徑達(dá)4.0cm,腸腔內(nèi)充滿液體,逆蠕動(dòng)出現(xiàn),腸間可見少量條狀無回聲.對(duì)其聲像圖的描述不正確的是()。A、梗阻以上部位的腸管多無擴(kuò)張B、梗阻處腸黏膜皺襞可發(fā)生水腫C、腸蠕動(dòng)可增強(qiáng)、減弱或消失D、梗阻的腸內(nèi)容物出現(xiàn)逆蠕動(dòng)E、合并穿孔時(shí)可有腹腔積液正確答案:A10、分隔尾狀葉與左外葉,稱為()。A、肝鐮狀韌帶B、靜脈韌帶C、肝圓韌帶D、左三角韌帶E、下腔靜脈正確答案:B11、腎竇內(nèi)脂肪組織與腎血管、腎集合系統(tǒng)呈()。A、低回聲B、高回聲C、強(qiáng)回聲D、無回聲E、等回聲正確答案:B12、股骨長估計(jì)孕齡,多用于()。A、第5~7孕周B、8周后C、第20~28孕周D、第7~12孕周E、第14~22周正確答案:E13、水中的聲速為()。A、1570m/sB、3360m/sC、1524m/sD、344m/sE、1476m/s正確答案:C14、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉處的血流頻譜形態(tài)為()。A、單純收縮期高速分流頻譜B、單純收縮期低速分流頻譜C、以收縮期為主的連續(xù)性低速分流頻譜D、以舒張期為主的連續(xù)性高速分流頻譜E、連續(xù)性呈階梯狀的高速分流頻譜正確答案:E15、患者男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,不能站立行走。若需要進(jìn)一步檢查,初步首選哪項(xiàng)檢查?()A、超聲B、磁共振C、DSAD、X線E、CT正確答案:A16、胎兒頭圍標(biāo)準(zhǔn)測量必須經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是()。A、脈絡(luò)叢B、第四腦室C、第三腦室D、胼胝體E、大腦鐮正確答案:C17、診斷冠心病并估價(jià)心肌缺血的范圍及嚴(yán)重程度的依據(jù)是()。A、IVS/LVW,≥1.3B、心包積液C、城墻樣改變D、負(fù)荷超聲心動(dòng)圖E、全心擴(kuò)大正確答案:D18、膀胱腫瘤()。A、膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán),后方伴或不伴聲影,隨體位移動(dòng)而改變位置B、膀胱輸尿管開口處實(shí)質(zhì)性腫塊,該處膀胱壁回聲不清晰C、膀胱輸尿管開口處無回聲區(qū),隨噴尿大小發(fā)生變化D、膀胱內(nèi)管狀強(qiáng)回聲,后方伴或不伴聲影,隨體位移動(dòng)而改變位置E、膀胱較大扁平狀實(shí)質(zhì)性腫塊,隨體位移動(dòng)而緩慢改變位置,膀胱壁回聲清晰正確答案:B19、分隔左內(nèi)葉與左外葉,稱為()。A、靜脈韌帶B、肝鐮狀韌帶C、肝圓韌帶D、下腔靜脈E、左三角韌帶正確答案:C20、血液經(jīng)由一相對(duì)較小的孔道進(jìn)入較大腔室所形成的往返血流狀態(tài),稱為()。A、射流B、穩(wěn)流C、湍流D、非穩(wěn)流E、漩流正確答案:E21、縮窄性心包炎表現(xiàn)為()。A、心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)B、壁層胸膜變薄C、心包增厚,粘連、鈣化D、胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)E、透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲正確答案:C22、患者女性,42歲,孕3產(chǎn)1,經(jīng)量增多并經(jīng)期延長3年余,同時(shí)伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大,質(zhì)硬并有壓痛.于子宮后壁還可見一大小56mm×52mm邊界模糊、等回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,內(nèi)部血流信號(hào)較豐富,周邊無環(huán)狀或半環(huán)狀血流信號(hào),最可能的診斷為()。A、子宮漿膜下肌瘤B、子宮壁間肌瘤C、子宮腺肌瘤D、子宮體癌E、子宮肉瘤正確答案:C23、心肌梗死后的并發(fā)癥是()。A、主動(dòng)脈竇瘤破裂B、房間隔膨出瘤C、膜部瘤D、假性室壁瘤E、夾層動(dòng)脈瘤正確答案:D24、患者,32歲,車禍后3小時(shí),左側(cè)肋骨骨折,血壓正常。該患者首選下列哪項(xiàng)治療方案?()A、不能采取非手術(shù)治療B、脾修補(bǔ)C、剖腹探查術(shù)D、在密切觀察下采取非手術(shù)治療E、脾栓塞正確答案:D25、符合周圍動(dòng)脈狹窄率為50%~74%的是()。A、三相波,收縮期最大流速與此動(dòng)脈鄰近正常管腔部位最大流速比<1.3B、正向單相波,收縮期最大流速與鄰近;正常管腔部位最大流速比<4C、三相波,收縮期最大流速與此動(dòng)脈鄰近正常管腔部位最大流速比>1.3D、無血流信號(hào)E、正向單相波,收縮期最大流速與鄰近正常管腔部位最大流速比2~4正確答案:E26、“靶環(huán)”征()。A、胃壁局限性增厚,斷面如“彎月”狀,可出現(xiàn)B、胃腸全周或廣泛胃壁增厚,可出現(xiàn)C、短軸切面示管腔空虛、全周壁厚,類似靶環(huán),可出現(xiàn)D、腫瘤中心凹陷為潰瘍,周圍隆起,形成環(huán)堤,呈“彈坑”樣改變,稱之為E、潰瘍環(huán)堤的冠狀切面呈現(xiàn)正確答案:C27、流體的流速及流動(dòng)方向都呈多樣化雜亂無章的不規(guī)則流動(dòng),稱為()。A、穩(wěn)流B、非穩(wěn)流C、湍流D、射流E、漩流正確答案:C28、采用較高頻超聲()。A、檢測高速血流速度B、檢測中、低血流速度C、檢測肺部血管D、檢測瘀滯血液E、檢測實(shí)質(zhì)微循環(huán)血管正確答案:B29、患者,男,64歲。近2個(gè)月來感胸痛、氣促、消瘦,無發(fā)熱、咳嗽癥狀,曾有石棉接觸史。提示:活檢結(jié)果提示為胸膜惡性間皮瘤。關(guān)于胸膜惡性間皮瘤,不正確的是()。A、手術(shù)與化療相結(jié)合治療B、愈后差C、胸腔積液抽吸治療差D、與石棉接觸有關(guān)E、多來源于臟層胸膜F、可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:E30、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現(xiàn)右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng),欠均勻,肝靜脈細(xì)窄,走行迂曲,管壁不平整。門靜脈內(nèi)徑14mm,門靜脈內(nèi)可見栓子形成,此時(shí)需要鑒別的是()。A、肝硬化和慢性肝炎B、門靜脈血栓和癌栓C、門靜脈有否高壓D、門靜脈擴(kuò)張和門靜脈海綿竇樣變E、病毒性肝硬化和酒精性肝硬化正確答案:B31、患者女性,55歲,曾有風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛病史,近期出現(xiàn)氣短、呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,聽診于心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,X線檢查示心影擴(kuò)大,呈梨形,二維超聲心動(dòng)圖檢查見二尖瓣前后葉增厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動(dòng)受限,瓣口變小增厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動(dòng)受限,瓣口變小。二尖瓣M型超聲心動(dòng)圖的特征性表現(xiàn)包括()。A、二尖瓣CD段呈弓背樣隆起,呈“SAM”現(xiàn)象B、二尖瓣前后葉舒張期呈“圓頂狀”膨向左心室C、二尖瓣前后葉鏡向運(yùn)動(dòng),EF斜率下降D、二尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng),呈“城墻樣”改變E、二尖瓣CD段脫向左心房,呈“吊床樣”改變正確答案:D32、患者女性,42歲,月經(jīng)規(guī)律,自覺腹部脹痛、消瘦就診。超聲顯示:子宮未見異常;左右卵巢可見大小分別為68mm×51mm、57mm×43mm呈橢圓形、邊界清楚、被膜完整、高低回聲不均勻的實(shí)質(zhì)性腫塊,腫塊內(nèi)有不規(guī)則無回聲區(qū);腹水中等量,并于上腹部胃區(qū)可見“假腎狀”回聲。下列哪項(xiàng)不易引起腹水的卵巢腫瘤?()A、卵巢纖維瘤B、漿液性囊腺癌C、卵巢轉(zhuǎn)移癌D、卵巢囊性畸胎瘤E、黏液性囊腺癌正確答案:D33、棱鏡偽像為()。A、虛像與實(shí)像B、節(jié)育器產(chǎn)生的偽像C、披紗征D、雙胎囊偽像E、回聲失落正確答案:D34、超Y綜合征最常見的核型是()。A、45,XB、18-三體綜合征C、47,XXYD、47,XYYE、47,XXX正確答案:D35、超聲在弛張期的負(fù)壓峰值與探頭中心頻率的平方根數(shù)的比值,稱為()。A、搏動(dòng)指數(shù)B、阻力指數(shù)C、機(jī)械指數(shù)D、熱指數(shù)E、壓力指數(shù)正確答案:C36、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張()。A、肝細(xì)胞肝癌B、肝臟轉(zhuǎn)移瘤C、肝腺瘤D、肝血管瘤E、膽管細(xì)胞癌正確答案:E37、肝棘球蚴囊腫()。A、肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的點(diǎn)狀或斑片狀回聲B、肝臟有圓形孤立性無回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)C、肝臟布滿大小不等的無回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)D、肝臟滿布大小不等的無回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管相連E、肝臟有圓形孤立性薄壁無回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)正確答案:B38、患者,男性,24歲。因右側(cè)陰囊疼痛6小時(shí)就診,臨床懷疑陰囊內(nèi)病變,要求行輔助檢查。提示:該患者經(jīng)臨床治療后癥狀明顯緩解,回家休息;3天后該患者又因持續(xù)性睪丸疼痛就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫大,內(nèi)部回聲不均勻,可見片狀低回聲,且睪丸內(nèi)未見血流信號(hào)。首先考慮的診斷有()。A、早期睪丸扭轉(zhuǎn)B、急性睪丸炎C、后期睪丸扭轉(zhuǎn)D、晚期睪丸扭轉(zhuǎn)E、睪丸膿腫F、附睪炎正確答案:D39、毒性甲狀腺腫()。A、甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈“火海征”B、甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流C、甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀D、甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流E、甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低正確答案:A40、患者,女,36歲。發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊1個(gè)月,查體:右側(cè)乳腺外下象限可觸及一乒乓球大小的腫塊,活動(dòng)度較差。若超聲在患者右側(cè)腋窩發(fā)現(xiàn)1個(gè)低回聲結(jié)節(jié),邊界清楚,有包膜,大小分別為20mm×19mm,CDFI顯示內(nèi)部亦可見線狀血流,診斷首先考慮()。A、皮下脂肪瘤B、乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、皮膚纖維瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤F、附乳正確答案:B41、患者,女性,37歲,無明顯誘因出現(xiàn)左下腹疼痛,伴惡心嘔吐。無停經(jīng)史。查體:急性面容,臉色蒼白,血壓110/70mmHg,下腹有壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音(-),體溫38.5℃,血HCG正常范圍,血白細(xì)胞升高。對(duì)于卵巢囊性畸胎瘤的臨床和聲像圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()。A、后方無聲影或聲衰減B、最常見于青年女性C、也稱為皮樣囊腫D、是常見的卵巢腫瘤E、可見脂-液平面正確答案:A42、男性,28歲,車禍2天后,腰腹部疼痛來就診。超聲表現(xiàn):脾臟輪廓清,外形規(guī)整,實(shí)質(zhì)回聲不均勻,其內(nèi)可探及32mm×28mm,無回聲區(qū);邊界不清,形態(tài)不規(guī)整,脾外緣可見寬度約21mm,無回聲區(qū);下腹腔可探及深度約78mm不規(guī)則無回聲區(qū),其內(nèi)可見腸管漂浮。超聲可提示為()。A、脾淋巴瘤B、脾血管瘤C、脾膿腫D、脾轉(zhuǎn)移性癌E、脾破裂正確答案:E43、一患者超聲發(fā)現(xiàn):在眼玻璃體內(nèi)有一蘑菇狀實(shí)性腫物自球壁向前方突出,邊緣清楚、規(guī)整,內(nèi)部回聲漸次衰減至球后壁時(shí)變?yōu)闊o回聲區(qū)。病灶部位的脈絡(luò)膜較周圍部位回聲低,表現(xiàn)為“脈絡(luò)膜凹陷”伴繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。超聲檢查本病有特異性表現(xiàn),最小可以檢出隆起的大小是()。A、2mmB、1mmC、4mmD、3mmE、5mm正確答案:A44、患者女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天,陰道少量流血3天,同時(shí)伴下腹部隱痛,加劇4小時(shí)。超聲檢查顯示:子宮大小:58mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內(nèi)膜厚11mm,左側(cè)卵巢大小35mm×21mm,右側(cè)卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,血運(yùn)不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液.為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查是必要的?()A、血HCGB、CA125C、AFPD、血常規(guī)E、抗子宮內(nèi)膜抗體正確答案:A45、患者,女性,40歲。孕3產(chǎn)1,產(chǎn)于12年前,查體發(fā)現(xiàn)盆腔占位。提示:婦科檢查提示,已婚,陰道暢,宮頸光滑,子宮后屈位,表面不光滑,約妊娠40天大小,右附件區(qū)可捫及拳頭大小圓形包塊,質(zhì)軟,活動(dòng)無壓痛,左側(cè)未捫及。正常卵巢大小約為()。A、4cm×2cm×1cmB、4cm×2cm×2cmC、2cm×2.2cm×1cmD、7cm×3cm×1cmE、4cm×3cm×1cmF、2cm×1cm×1cm正確答案:E46、患者,男,50歲。因乏力,食欲缺乏,右上腹脹痛伴牙齦出血1個(gè)月,近2天來有黑便,每日4次,每次約150mL。既往有乙肝病史。體查:慢性病容,鞏膜輕度黃染,可見肝掌,蜘蛛痣肝右肋緣下1指,劍突下3指,脾左肋下3指,肝功能A/G1.25,白蛋白309/L,血紅蛋白80g/L,內(nèi)鏡示食管胃底靜脈曲張。肝臟彩色多普勒血流,可出現(xiàn)()。A、門靜脈顯示搏動(dòng)性入肝彩色血流B、門靜脈血流束均勻性狹窄,色彩明亮C、肝靜脈呈粗細(xì)不一、彎曲不規(guī)則彩色血流D、肝靜脈血流束增寬,流速增快E、門靜脈血流束增寬,色彩變淡,主干可呈雙向血流正確答案:E47、患者女,42歲,因“自覺左眼前固定黑影遮擋1d”來診。眼科查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤鼻側(cè)視網(wǎng)膜局部隆起,視網(wǎng)膜灰白,表面血管形態(tài)正常??梢钥紤]的診斷為[提示:CDFI:帶狀回聲上可見與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈相延續(xù)的血流信號(hào),頻譜為動(dòng)脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部CT:眼環(huán)內(nèi)可見帶狀中密度影。]()。A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A48、患者,女性,37歲,無明顯誘因出現(xiàn)左下腹疼痛,伴惡心嘔吐。無停經(jīng)史。查體:急性面容,臉色蒼白,血壓110/70mmHg,下腹有壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音(-),體溫38.5℃,血HCG正常范圍,血白細(xì)胞升高。經(jīng)陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn),患者左下腹可見65mm×54mm邊界尚清,被膜較厚,以囊性為主的混合性腫塊,一側(cè)囊腫壁旁可見高回聲光團(tuán)伴聲影,囊性部分內(nèi)有密集細(xì)小點(diǎn)狀回聲飄動(dòng),被膜周圍可見細(xì)小低回聲暗帶。請(qǐng)問該患者最可能疾病是()。A、腸炎B、闌尾炎C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、宮外孕E、卵巢囊性畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)正確答案:E49、患兒男,14歲,初中生。突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未見異常。若超聲顯示:右側(cè)睪丸輕度腫大,中等回聲,周圍出現(xiàn)少量積液。24小時(shí)后CDFI:右側(cè)睪丸血流信號(hào)消失。最可能的是()。A、睪丸鞘膜積液B、急性睪丸炎C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、睪丸腫瘤E、睪丸破裂F、急性附睪炎正確答案:C50、美國超聲心動(dòng)圖醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的左心室16段分段法中,在長軸切面劃分為心尖段()。A、從乳頭肌尖端至乳頭肌根部B、從二尖瓣瓣環(huán)水平至乳頭肌尖端C、乳頭肌根部以下D、從乳頭肌尖端至乳頭肌根部以下E、二尖瓣瓣環(huán)水平至乳頭肌根部正確答案:C51、患者,女,34歲。反復(fù)胸悶、心悸3年,下肢水腫8個(gè)月。查體:血壓100/70mmHg,上唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)有3/6級(jí)舒張期雜音,肝肋下2cm,脾不大。入院后行二尖瓣分離術(shù),手術(shù)順利,但術(shù)后10~12天起胸痛加劇,出現(xiàn)刺激性咳嗽,體溫達(dá)39℃。白細(xì)胞18×109/L,血沉48mm/h,有關(guān)節(jié)痛,心臟聽診有心包摩擦音,彩超發(fā)現(xiàn)上腔靜脈擴(kuò)張,其并發(fā)癥可能是()。A、風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)B、感染性心內(nèi)膜炎C、化膿性心包炎D、心包切開術(shù)后綜合征E、肺炎正確答案:D52、房間隔缺損時(shí),下列哪些瓣口的血流量增加?()A、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣B、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣C、下腔靜脈瓣D、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣E、二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣正確答案:D53、胰腺囊腺癌的聲像是()。A、胰腺腫大,內(nèi)見多個(gè)數(shù)毫米的小無回聲和多發(fā)點(diǎn)狀或小等號(hào)狀高回聲結(jié)節(jié)B、胰腺大小正常,胰體內(nèi)可見無回聲區(qū),該結(jié)構(gòu)與胰管相連,胰管內(nèi)可見強(qiáng)回聲,后方伴有聲影C、胰腺附近出現(xiàn)圓形無回聲區(qū),壁增厚,其內(nèi)可見絮狀沉積物D、胰腺內(nèi)見包膜光滑完整的多房囊性結(jié)構(gòu),囊壁見乳頭狀結(jié)構(gòu)E、胰腺腫大,內(nèi)見體積較大、形態(tài)不規(guī)則的含液性腫物,邊界不清,內(nèi)壁不光滑,囊液回聲不均正確答案:E54、多普勒效應(yīng)的血流速度計(jì)算公式為()。A、(2γ×f)/νB、c/fC、1/fD、c·fd/(2f0·cosθ)E、1.2λ/ν正確答案:D55、腎實(shí)質(zhì)部圓形無回聲暗區(qū),邊清壁薄,突向腎外()。A、腎盂旁囊腫B、腎積水C、腎動(dòng)脈瘤D、腎盂源性囊腫E、孤立性腎囊腫正確答案:E56、流體以比較恒定的速度及方向流動(dòng)的現(xiàn)象,稱為()。A、湍流B、漩流C、穩(wěn)流D、非穩(wěn)流E、射流正確答案:C57、患者男,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請(qǐng)泌尿系超聲檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇分界清楚。上述超聲聲像圖特點(diǎn)符合()。A、慢性腎功能不全聲像圖B、腎膿腫聲像圖C、腎結(jié)核聲像圖D、腎臟淤血聲像圖E、急性腎功能不全聲像圖F、急性腎盂腎炎聲像圖正確答案:E58、囊性畸胎瘤內(nèi)有密集細(xì)小光點(diǎn),并浮游于無回聲區(qū)中,推動(dòng)或加壓時(shí),彌散分布的光點(diǎn)可隨之移動(dòng),該聲像圖表現(xiàn)稱之為()。A、瀑布征B、雜亂結(jié)構(gòu)征C、脂液分層征D、星花征E、面團(tuán)征正確答案:D59、屬于二尖瓣輕度反流的是()。A、二維彩色多普勒反流束最大面積>16cm2B、二維彩色多普勒反流束最大面積<4cm2C、二維彩色多普勒反流束最大面積為4~8cm2D、二維彩色多普勒反流束最大面積>8cm2E、二維彩色多普勒反流束最大面積>12cm2正確答案:B60、宮底增寬,中央有明顯切跡,左右雙角把宮底部宮腔分為左右兩個(gè),并向下延續(xù)成兩個(gè)子宮體,兩個(gè)子宮頸,該畸形屬于()。A、雙角雙頸子宮B、雙角單頸子宮C、雙子宮D、不完全性縱隔子宮E、完全性縱隔子宮正確答案:A61、患者,女,45歲。半年前因“慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石”行膽囊切除術(shù)。4個(gè)月前餐后突發(fā)上腹劇痛,向后背、雙肩部放射,伴發(fā)熱39℃,次日發(fā)現(xiàn)黃疸,應(yīng)用抗生素及利膽藥物癥狀緩解。2個(gè)月來類似發(fā)作4次,仍行消炎利膽治療緩解。查體:鞏膜、皮膚黃染,腹平軟,無壓痛或反跳痛,肝區(qū)無叩痛,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞7.0×109/L,血紅蛋白156g/L,尿膽紅素(-),總膽紅素28.8μmol/L(正常值1.7~20μmol/L),直接膽紅素7.7μmol/L(正常值<6.0μmol/L)。提示:如果腸道氣體干擾排除后,再次做超聲檢查肝膽胰脾。超聲可能的結(jié)果會(huì)是()。A、肝內(nèi)血管瘤B、后腹膜血腫C、胰腺占位D、膽總管上端結(jié)石E、膽囊再生F、膽總管下端結(jié)石G、胰腺假性囊腫正確答案:F62、肝內(nèi)膽管重度擴(kuò)張()。A、肝內(nèi)膽管與伴行門靜脈呈“小平行管征”B、膽總管擴(kuò)張C、左右肝管僅一側(cè)擴(kuò)張D、肝內(nèi)膽管呈樹枝狀擴(kuò)張E、膽管、胰管雙擴(kuò)張正確答案:D63、患兒,10歲。體瘦,1個(gè)月來運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)無癥狀性肉眼血尿。超聲檢查首先考慮為()。A、腎腫瘤B、輸尿管結(jié)石C、腎結(jié)石D、“胡桃夾”綜合征E、膀胱腫瘤正確答案:D64、患者,男,66歲。夜尿增多、尿頻5年,血尿半月,肛門指檢前列腺Ⅰ度增大,質(zhì)硬,無觸痛。為確診,可建議()。A、實(shí)驗(yàn)性抗結(jié)核治療后復(fù)查超聲B、前列腺CTC、膀胱鏡檢查D、超聲引導(dǎo)下穿刺活檢E、前列腺M(fèi)RIF、抗炎治療后復(fù)查超聲正確答案:D65、患者女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天,陰道少量流血3天,同時(shí)伴下腹部隱痛,加劇4小時(shí)。超聲檢查顯示:子宮大小:58mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內(nèi)膜厚11mm,左側(cè)卵巢大小35mm×21mm,右側(cè)卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,血運(yùn)不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液.根據(jù)病史及超聲表現(xiàn),右附件區(qū)的實(shí)質(zhì)性占位,首先考慮下列哪種疾病?()A、右附件巧克力囊腫B、右附件凝血塊C、右附件纖維瘤D、右附件惡性腫瘤E、右附件炎性腫塊正確答案:B66、原發(fā)性硬化性膽管炎可能性大的是()。A、胰管擴(kuò)張,膽總管擴(kuò)張B、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽管下段見一結(jié)節(jié)狀實(shí)體回聲,后無聲影C、膽總管擴(kuò)張,管腔內(nèi)見數(shù)毫米寬的長條狀平行雙線征D、肝外膽管壁明顯增厚,回聲增強(qiáng),膽管外徑無明顯增大,內(nèi)徑明顯狹窄,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張E、膽總管囊狀擴(kuò)張,擴(kuò)張兩端分別與上下端膽管相連正確答案:D67、患者,女,34歲。反復(fù)胸悶、心悸3年,下肢水腫8個(gè)月。查體:血壓100/70mmHg,上唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)有3/6級(jí)舒張期雜音,肝肋下2cm,脾不大。用CDFI測得二尖瓣跨瓣壓差ΔP=16mmHg,估計(jì)患者二尖瓣面積最可能為()。A、4.5cm2B、2.4cm2C、1.5~2.0cm2D、1.0~1.5cm2E、0.5~1.0cm2正確答案:D68、微量心包積液()。A、10mL以下B、300~400mLC、100~500mLD、10~50mLE、50~100mL正確答案:D69、前列腺內(nèi)貼近后尿道可見無回聲暗區(qū),后方回聲增強(qiáng),呈水滴狀()。A、膀胱憩室B、精囊囊腫C、苗勒管囊腫D、射精管囊腫E、前列腺囊腫正確答案:C70、患者女性,55歲,曾有風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛病史,近期出現(xiàn)氣短、呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,聽診于心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,X線檢查示心影擴(kuò)大,呈梨形,二維超聲心動(dòng)圖檢查見二尖瓣前后葉增厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動(dòng)受限,瓣口變小增厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動(dòng)受限,瓣口變小。二尖瓣狹窄哪個(gè)心腔最先擴(kuò)大?()A、左心房和左心室B、左心房和右心室C、右心房和左心室D、左心室和右心室E、左心室和左心房正確答案:B71、患兒,出生后50天,嘔吐、消瘦入院;右上腹可觸及橄欖狀腫物;B超示幽門肌增厚,厚4~5mm。胃腔高度擴(kuò)張。診斷依據(jù)是()。A、幽門管肌層厚度≥2mm,管長≥10mm,直徑≥11mmB、幽門管肌層厚度≥3mm,管長≥15mm,直徑≥12mmC、幽門管肌層厚度≥4mm,管長≥18mm,直徑≥13mmD、幽門管肌層厚度≥4mm,管長≥20mm,直徑≥14mmE、幽門管肌層厚度≥5mm,管長≥25mm,直徑≥15mm正確答案:D72、能夠顯示表層以至內(nèi)部器官、組織,利用的原理是()。A、多重反射原理B、衍射原理C、小界面后散射原理D、折射原理E、大界面反射原理正確答案:C73、皮下脂肪組織常呈()。A、無回聲B、強(qiáng)回聲C、高回聲D、等回聲E、低回聲正確答案:E74、患者女性,60歲,多年患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,近2周右側(cè)葉一結(jié)節(jié)明顯增大,質(zhì)硬,內(nèi)有砂粒樣鈣化點(diǎn),同側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。若超聲顯示甲狀腺與頸前肌界限不清時(shí),最常見于下列哪些甲狀腺疾病?()A、甲狀腺囊腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺腺瘤D、亞急性甲狀腺炎E、單純性甲狀腺腫正確答案:D75、屬于晚期妊娠的是()。A、妊娠開始至第13周末B、妊娠28周以后C、妊娠31周D、妊娠開始至第11周末E、妊娠第14周至27周正確答案:B76、符合門靜脈癌栓聲像圖表現(xiàn)的是()。A、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈血流B、門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清晰C、門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈血流D、門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚E、門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm正確答案:D77、膽囊癌實(shí)塊型()。A、膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊B、膽囊頸部-基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)C、囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊D、膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)壁殘缺不齊E、突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)正確答案:A78、患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病.肥厚型梗阻性心肌病最常見的心肌肥厚部位是()。A、左室前壁B、心尖部C、室間隔上段D、整個(gè)室間隔E、左室側(cè)壁正確答案:C79、超聲顯示低回聲結(jié)節(jié)外周見聲暈,內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”。最應(yīng)診斷為()。A、肝細(xì)胞癌B、肝血管瘤C、肝炎性假瘤D、肝腺瘤E、肝轉(zhuǎn)移癌正確答案:A80、患者女性,60歲,多年患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,近2周右側(cè)葉一結(jié)節(jié)明顯增大,質(zhì)硬,內(nèi)有砂粒樣鈣化點(diǎn),同側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。首先考慮診斷是()。A、結(jié)節(jié)鈣化B、結(jié)節(jié)囊性變C、結(jié)節(jié)繼續(xù)增大D、結(jié)節(jié)腺瘤樣變E、結(jié)節(jié)癌變正確答案:E二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1、患者男,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。磁共振診斷為升主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤形成。主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤假腔有哪些特點(diǎn)?()A、假腔多見于主動(dòng)脈弓B、血流緩慢,顏色暗淡C、其內(nèi)可見血栓形成D、頻譜為高速湍流E、血流信號(hào)延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到F、假腔內(nèi)徑一定比真腔寬G、假腔內(nèi)形成血栓時(shí),假腔內(nèi)無血流充盈正確答案:BCEG2、患者,女性,70歲。右上腹不適4年,黃疸10余天。超聲所見:肝回聲均勻,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,肝外膽管上段內(nèi)徑約1cm,其內(nèi)可見大小約0.7cm不均質(zhì)低回聲團(tuán)。膽囊內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲光斑。肝外膽管下段內(nèi)徑約1cm,其內(nèi)未見異?;芈?。胰、脾未見異常。提示:患者未行手術(shù),2個(gè)半月后復(fù)查超聲所見:肝大,肝內(nèi)膽管中-重度擴(kuò)張,左肝管及肝總管內(nèi)可見實(shí)性回聲,似隨體位變化移動(dòng),膽囊體積增大,囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石及點(diǎn)狀低回聲,肝外膽管內(nèi)徑2cm,肝外膽管下段管壁彌漫性增厚呈低回聲,管腔狹窄,胰頭下段肝外膽管內(nèi)低回聲團(tuán)體積增大,與胰頭分界不清,主胰管內(nèi)徑4mm。以下關(guān)于診斷的敘述,正確的是()。A、左肝管及肝總管癌B、膽囊癌C、左肝管及肝總管膽汁淤積D、肝外膽管下段癌并發(fā)硬化性膽管炎E、肝外膽管下段癌組織浸潤F、已侵犯到膽囊G、硬化性膽管癌H、膽囊多發(fā)結(jié)石及膽汁淤積正確答案:CEH3、患者,男性,16歲。3年來反復(fù)上腹部疼痛不適,伴有發(fā)熱,體溫38~39℃,抗感染治療后好轉(zhuǎn)。此次以畏寒、發(fā)熱、上腹部疼痛不適入院就診。查體:體溫38.9℃,腹平軟,上腹部輕微壓痛,墨菲征陰性。B超檢查:肝內(nèi)可見數(shù)個(gè)無回聲區(qū),門靜脈左右支分叉處旁見2個(gè)無回聲區(qū)相鄰,較大者約2.5cm×3.6cm×2.0cm,形態(tài)欠規(guī)則,其內(nèi)透聲尚可,后方回聲增強(qiáng)。肝外膽管未見擴(kuò)張,膽囊大小、形態(tài)、囊內(nèi)透聲未見明顯異常。提示:采用彩色超聲仔細(xì)檢查后,可見部分無回聲區(qū)似與左肝管相通,但較模糊,CDFI內(nèi)未見血流信號(hào),仔細(xì)詢問,無外傷史及肝穿史??蛇M(jìn)一步考慮的診斷有()。A、多發(fā)性肝囊腫B、多發(fā)性肝膿腫C、肝內(nèi)肝靜脈門靜脈瘺D、肝內(nèi)膽管局限性囊狀張E、膽汁性肝囊腫(肝膽汁漏)F、肝總管囊腫G、肝淋巴瘤H、胰腺炎性肝假性囊腫I.肝內(nèi)血腫正確答案:DEF4、患者男,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來急診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126μmol/L,AST/ALT>1。超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。除本病外,膽囊腔內(nèi)發(fā)生上述改變的原因還有()。A、膽總管梗阻B、長期禁食C、大量飲酒D、溶血性貧血E、腸氣干擾F、急性膽囊炎正確答案:ABCDF5、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請(qǐng)腹部超聲檢查。鑒別門靜脈血栓和癌栓應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)?()A、門靜脈管壁是否規(guī)整B、栓子內(nèi)是否有搏動(dòng)性血流C、門靜脈管壁是否清晰D、是否有門靜脈高壓E、門靜脈管壁是否殘缺F、門靜脈管壁是否破壞正確答案:ABCEF6、患者,女,36歲。發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊1個(gè)月,查體:右側(cè)乳腺外下象限可觸及一乒乓球大小的腫塊,活動(dòng)度較差??上瓤紤]做的檢查有()。A、乳腺超聲B、乳腺鉬靶C、乳腺CTD、乳腺M(fèi)RIE、乳腺導(dǎo)管造影F、胸部平片正確答案:AB7、患者女,36歲,孕2產(chǎn)1,因“月經(jīng)推遲4d,右下腹痛伴發(fā)熱2d”來診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。為明確診斷,必要的實(shí)驗(yàn)室檢查有()。A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血HCGD、血AFPE、血CA125F、抗子宮內(nèi)膜抗體正確答案:ACE8、患者,女性,34歲。以“停經(jīng)46天,近2天出現(xiàn)不適及惡心”,要求行人工流產(chǎn),主訴曾在某大醫(yī)院就診。現(xiàn)有一5歲男孩。未做過人工流產(chǎn)術(shù),既往身體健康。婦科檢查:宮頸光滑、軟,宮體前位,如妊娠40天大小,雙附件未見異常。診斷:宮內(nèi)早孕,尿妊娠試驗(yàn)(+)。超聲檢查:子宮增大,宮腔內(nèi)可見妊娠囊,大小為2.0cm×1.5cm,其內(nèi)可見卵黃囊回聲,雙側(cè)附件未見異常。立即行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后見絨毛及胚胎組織。術(shù)后2天患者自覺仍有惡心不適,懷疑未刮凈。再次行超聲檢查:子宮大小正常,宮腔內(nèi)可見無回聲區(qū),上下徑1.0cm,前后徑0.4cm,彩色多普勒顯示內(nèi)膜處未見血流信號(hào)。診斷:人工流產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)期子宮,宮腔少量積血(屬正常范圍)?;颊卟幌嘈?又到另一大醫(yī)院就診,超聲檢查:宮腔內(nèi)可見一大小為1.8cm×0.4cm妊娠囊。臨床診斷:宮內(nèi)早孕,漏刮。針對(duì)該病例進(jìn)一步的處理包括()。A、觀察癥狀能否消失B、腹部增強(qiáng)CTC、觀察2~3天,嚴(yán)密消毒后行陰道超聲檢查D、若出血多,可以行刮宮術(shù),必須送病理檢查E、剖腹切除子宮F、復(fù)查血HCG正確答案:ACF9、患者,男性,54歲。上腹部不適半年。超聲所見:肝回聲均勻,膽囊大小正常,壁欠光滑,壁厚約2mm,囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)回聲團(tuán),較大者約9mm,膽囊頸部可見一直徑1.3cm的等回聲結(jié)節(jié),無蒂,表面欠平整,體位改變無移動(dòng)。肝外膽管不擴(kuò)張,胰腺及脾未見異常。患者未行手術(shù),2個(gè)月后復(fù)查,自述右上腹疼痛1個(gè)月余。超聲所見:肝回聲均勻,膽囊大小正常,囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)回聲團(tuán),膽囊頸部等回聲團(tuán)較前增大,直徑約2cm,基底較寬,突入囊腔內(nèi);囊壁增厚毛糙,最厚處約0.5cm。下列說法正確的有()。A、超聲分型為實(shí)塊型膽囊癌B、伴發(fā)膽囊彌漫增厚型腺肌病C、結(jié)石性膽囊炎導(dǎo)致膽囊壁炎性增厚可能D、超聲分型為小結(jié)節(jié)型膽囊癌I.超聲分型為厚壁型膽囊癌E、已發(fā)生膽囊癌,已侵及漿膜層F、超聲分型為混合型膽囊癌G、結(jié)石性膽囊炎導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽泥淤積H、已發(fā)生膽囊癌,但僅于黏膜層與肌層正確答案:CD10、患者女,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常。右乳腺癌術(shù)后5年復(fù)查肝臟超聲,肝臟飽滿增大,肝內(nèi)回聲細(xì)、增強(qiáng),后方肝組織衰減明顯,肝腎回聲反差大,肝靜脈顯示不清,膽囊旁可見兩個(gè)小弱回聲區(qū),此時(shí)可能的診斷是()。A、輕度脂肪肝B、不均勻脂肪肝C、肝轉(zhuǎn)移癌D、重度脂肪肝E、糖尿病性肝病變F、急性肝壞死正確答案:BCD11、患者女,39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢查,于右上腹部可見一9cm×6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良好。該患者出現(xiàn)黃疸數(shù)日,在超聲影像上,該病和膽總管下段梗阻所致膽道擴(kuò)張的鑒別要點(diǎn)在于前者()。A、壺腹部可見實(shí)性腫塊B、正常與異常膽道分界鮮明C、膽囊多被推移至囊腫與腹前壁之間D、肝內(nèi)膽管可呈樹枝狀擴(kuò)張E、與之相連的膽管無明顯擴(kuò)張F(tuán)、局部擴(kuò)張的部位多呈橢圓形或紡錘形正確答案:BCEF12、患者,男,38歲。突發(fā)劍突下絞痛2小時(shí)急診行超聲檢查,超聲所見:肝臟未見異常,膽囊大小形態(tài)正常,壁厚約3mm,囊內(nèi)未見異?;芈?肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)徑約1.1cm,肝外膽管內(nèi)未見明確異常回聲,胰、脾未見異常。提示:患者經(jīng)保守治療后癥狀好轉(zhuǎn),以后1年內(nèi)腹痛時(shí)有發(fā)作,此次進(jìn)食油脂食物后,以高熱、腹痛、黃疸急診行超聲檢查,超聲所見:肝略大,膽囊大小約10cm×4cm,囊內(nèi)可見多發(fā)點(diǎn)狀回聲,肝外膽管內(nèi)徑約2cm,管壁稍增厚,下段顯示模糊,飲水充盈胃腸后,見胰頭段膽管壁增厚,回聲增強(qiáng),其底部可見強(qiáng)回聲團(tuán),后方伴有弱聲影。說法正確的是()。A、膽總管下段蛔蟲體B、急性膽囊炎為主要病因C、膽總管下段結(jié)石D、患者可能合并有化膿性膽管炎合并膽囊炎E、膽囊內(nèi)有淤膽F、膽總管下段癌G、膽總管本身沒有炎癥H、膽囊腫大是由于膽總管下段梗阻引起,膽囊本身沒有炎癥正確答案:CDE13、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請(qǐng)腹部超聲檢查。超聲所見:肝臟右葉萎縮,左葉代償性增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗、不均質(zhì),可見局限性回聲增強(qiáng)區(qū),肝靜脈細(xì)窄,膽囊壁增厚5mm,膽囊側(cè)壁可見3mm、4mm等回聲贅生物,脾臟厚徑47mm。此時(shí),可能的診斷是()。A、肝癌B、肝硬化C、重癥肝炎D、膽囊息肉E、慢性膽囊炎F、脾大正確答案:BDEF14、患者,女,34歲。因體外受精,胚胎移植術(shù)后25天,陰道流血10天,加

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