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2023年下半年全國(guó)自考兒科護(hù)理學(xué)(二)模擬考題二、單項(xiàng)選擇題1、患兒女,8個(gè)月,腹瀉3天,大便次數(shù)20余次/日,為稀水便,口唇干燥,眼窩凹陷,哭時(shí)無(wú)淚,已8小時(shí)無(wú)尿,診斷腹瀉病伴重度脫水,給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥,首先考慮為______。A.低鉀血癥B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥2、患兒男,3歲,曾患佝僂病,查體:雞胸、嚴(yán)重的“X”型腿,目前有效改善患兒骨骼畸形的方法是______。A.多曬太陽(yáng)B.多做戶外活動(dòng)C.給予預(yù)防量的維生素DD.使用支具或手術(shù)3、小兒唾液分泌開始增加的時(shí)間是出生后______。A.1~2個(gè)月B.3~4個(gè)月C.5~6個(gè)月D.6個(gè)月以上4、癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅(jiān)持服藥______。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年5、患兒女,2歲,發(fā)熱4天,伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光,之后開始出現(xiàn)皮疹,診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退,但仍持續(xù)高熱,出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A.5天B.10天C.15天D.20天6、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度,降低氣管切開及機(jī)械通氣的幾率,應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A.維生素B12B.血漿C.免疫球蛋白D.甘露醇7、患兒男,4個(gè)月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期8、出生時(shí)存在以后永不消失的反射是______。A.覓食反射B.角膜反射C.擁抱反射D.握持反射9、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A.流感病毒B.埃可病毒C.輪狀病毒D.柯薩奇病毒10、患兒男,18個(gè)月,心力衰竭入院,給予洋地黃、利尿劑治療,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A.含鉀豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鈣豐富的食物D.含鋅豐富的食物11、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A.正常出生體重兒B.低出生體重兒C.極低出生體重兒D.巨大兒12、患兒男,12歲,診斷為過(guò)敏性紫癜?;純褐髟V腹痛,查便潛血陽(yáng)性。此時(shí)應(yīng)采取的最主要措施是______。A.禁食B.采取舒適臥位C.記錄大便情況D.密切觀察腹痛情況13、心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是______。A.第2~8周B.第8~12周C.第12~16周D.第16~20周14、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A.腦水腫B.心力衰竭C.喉痙攣D.呼吸衰竭15、腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于______。A.水痘患兒B.過(guò)敏性疾病患兒C.血液病患兒D.腎病綜合征患兒16、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A.中毒2小時(shí)以內(nèi)B.中毒4小時(shí)以內(nèi)C.中毒5小時(shí)以內(nèi)D.中毒6小時(shí)以上17、新生兒的心率平均為______。A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分18、與單純性腎病相比,腎炎性腎病的特點(diǎn)是______。A.出現(xiàn)血尿和高血壓B.水腫更明顯C.出現(xiàn)大量蛋白尿D.血膽固醇增高19、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗20、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A.蛋白質(zhì)攝入不足B.肝臟合成蛋白不足C.腎小管重吸收蛋白減少D.腎小球基底膜通透性增高21、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A.羊奶B.母乳C.鮮牛奶D.配方乳22、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代謝性堿中毒23、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A.安定B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.可待因24、關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是______。A.以酪蛋白為主,易于消化吸收B.含不飽和脂肪酸豐富C.鈣磷比例2:1D.電解質(zhì)濃度低25、患兒亞硝酸鹽中毒,其特效解毒劑是______。A.腎上腺素B.美藍(lán)C.氯磷定D.維生素K26、患兒女,15個(gè)月,診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重,考慮可能發(fā)生了______。A.腦膜炎B.腦血栓C.缺氧發(fā)作D.心力衰竭27、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期28、小兒乳牙出齊的年齡為______。A.6~12個(gè)月B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲29、患兒男,11個(gè)月,胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝,X線檢查顯示干骺端明顯增寬,臨床鈣化帶模糊不清,呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A.活動(dòng)早期B.活動(dòng)期C.恢復(fù)期D.后遺癥期30、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______。A.頭圍B.身長(zhǎng)C.牙齒D.囟門二、填空題31、浮腫型蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的患兒,主要是______供應(yīng)不足引起的。32、小兒生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下,出現(xiàn)輕度貧血,稱為______性貧血。33、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)第一步采取的措施是______。34、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。35、按照貧血的程度分類,血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血;小于______g/L者為極重度貧血。三、名詞解釋36、人工被動(dòng)免疫37、人工主動(dòng)免疫38、超低出生體重兒39、艾森曼格綜合征40、巨大兒四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)早期(初期)的臨床特點(diǎn)。42、簡(jiǎn)述病毒性心肌炎患兒休息的原則。43、簡(jiǎn)述糖尿病患兒飲食控制的原則。44、簡(jiǎn)述充血性心力衰竭患兒應(yīng)用洋地黃制劑時(shí)的療效指標(biāo)。45、簡(jiǎn)述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。五、論述題46、患兒女,8歲,近3天出現(xiàn)眼瞼浮腫進(jìn)而雙下肢水腫,伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體:精神尚可,眼瞼浮腫明顯,雙下肢水腫呈非凹陷性,咽部充血,心肺無(wú)異常,血壓130/85mmHg。尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野;血清補(bǔ)體C3明顯降低。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒最有可能的臨床診斷。2.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。3.該患兒飲食管理的原則。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、C2、D3、B4、D5、B6、C7、A8、B9、D10、A11、B12、A13、A14、C15、A16、D17、C18、A19、D20、D21、B22、B23、D24、A25、B26、C27、B28、D29、B30、B二、填空題31、蛋白質(zhì)32、110;生理33、清理呼吸道34、凝血、出血性35、90;30三、名詞解釋36、未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染病后,采用人工方法給予相應(yīng)的抗體,如免疫血清、淋巴因子,使機(jī)體立即獲得免疫力,達(dá)到防治某種疾病的目的。其特點(diǎn)是產(chǎn)生作用快,輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生,易被清除,故免疫作用維持時(shí)間較短,一般只有2-3周。主要用于治療和應(yīng)急預(yù)防。37、指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而產(chǎn)生免疫力。38、指出生體重低于1000g的新生兒。39、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎(chǔ)上,由于右心室前負(fù)荷逐漸增大,長(zhǎng)期可導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣,右室流出道梗阻,進(jìn)而壓力上升,當(dāng)右心內(nèi)壓力超過(guò)左心時(shí),原本左向右的分流逆轉(zhuǎn)形成右向左分流,臨床出現(xiàn)持久性青紫。40、出生體重大于4000g者,包括正常和有疾者。四、簡(jiǎn)答題41、(1)多自2~3個(gè)月開始發(fā)??;(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主;(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚;(4)多汗(與室溫、季節(jié)無(wú)關(guān));(5)枕后出現(xiàn)枕禿。42、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。急性期臥床休息,退熱后3-4周再逐漸增加活動(dòng)量?;謴?fù)期繼續(xù)限制活動(dòng),一般不少于6個(gè)月。心衰患兒嚴(yán)格臥床休息,待心衰癥狀控制,心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開始活動(dòng)。43、(1)按患兒的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育和日常活動(dòng)的需要計(jì)算攝入量;(2)飲食成分分配:碳水化合物占總熱量的50%~55%,蛋白質(zhì)占15%~20%,脂肪占30%;(3)三餐熱量分配:早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作為餐間點(diǎn)心;(4)定時(shí)定量,活動(dòng)多時(shí)可少量加餐或減少胰島素用量;(5)食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素,限制純糖,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。44、(1)心率減慢;(2)肝臟縮?。?3)呼吸改善;(4)尿量增加;(5)安靜、食欲好轉(zhuǎn)等。45、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì),指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽,經(jīng)常更換體位,拍背;(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入;(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑;(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒
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