老年人居住環(huán)境的管理為老年人布置居住環(huán)境1復述老年人居室環(huán)境的布置要求2復述老年人居住環(huán)境的調(diào)節(jié)的方法知識目標1能夠?qū)夏耆说木幼…h(huán)境進行布置2能夠?qū)夏耆司幼…h(huán)境的細節(jié)進行調(diào)節(jié)能力目標1能夠在為老年人布置居住環(huán)境時兼顧老年人的心理需求2能夠與老年人及其家屬共同制定居住環(huán)境布置方案素養(yǎng)目標小王最近買了一套三室兩廳的新房子，準備把其中一間給70歲的老母親居住，由于母親身體不太好，行動不便，小王想選一間對母親健康有利的房間，并進行裝修改造使母親住著比較方便。作為一名居家養(yǎng)老照護人員，你能給出哪些建議？為了保證老年人在家庭中的安全，還應(yīng)該注意些什么？思考老年人居室環(huán)境的布局任務(wù)一我國老年人的居住模式（1）合居模式（2）獨居模式（3）毗鄰模式2.我國養(yǎng)老設(shè)施存在的問題（1）空間單調(diào)（2）布局不盡合理（3）缺乏人性化設(shè)計（一）我國老年人的生活環(huán)境一、老年人生活環(huán)境現(xiàn)狀國外老人生活環(huán)境具有的特征養(yǎng)老設(shè)施居住模式多樣化，發(fā)展小型化、社區(qū)化合理規(guī)劃，靈活布置，以促進老年人與外部社會的交流為目的進行規(guī)劃設(shè)計重視老年室內(nèi)生活環(huán)境的功能和細部設(shè)計提倡個性化服務(wù)和個性空間尊重家庭觀念的習俗(二)國外老人生活環(huán)境的發(fā)展一、老年人生活環(huán)境現(xiàn)狀（1）地面：不設(shè)梯級、地面防滑、防摔倒。（2）過道：不設(shè)門檻，寬敞，便于輪椅出入。（3）臥室：盡量靠近衛(wèi)生間和浴室，安裝夜間照明或地燈。（4）浴室：地板防滑，浴缸邊加扶手，浴室內(nèi)門最好為外開式，安裝夜間照明或地燈。(一）居室內(nèi)空間布局二、老年人居住環(huán)境的基本要求（1）家具擺設(shè)應(yīng)整齊、不宜滑動，不應(yīng)有太多雜物，防止老年人絆倒。（2）能直接接觸到老年人身體的家具、扶手等，應(yīng)避免尖角和粗糙的材質(zhì)，以防碰傷。（二）居室內(nèi)家具布局二、老年人居住環(huán)境的基本要求1.門窗的設(shè)計要點門的寬度滿足輪椅進出，不設(shè)門檻，外門凈寬不得小于1.1m，內(nèi)門通行寬度不得小于0.8mm；門輕易于開啟，宜用推拉門代替平開門，不許使用玻璃門；門的把手應(yīng)選用旋臂較長的拉柄，拉柄高度在0.9m～1m之間；（一）房間室內(nèi)空間的設(shè)計及布置要點三、老年人居室環(huán)境的布置居室窗臺的高度在750～800mm左右；窗臺的寬度要適當增加，一般不少于250～300mm；矮窗臺里側(cè)應(yīng)當設(shè)置高0.9～1m的安全欄桿2.門廳的設(shè)計要點（一）房間室內(nèi)空間的設(shè)計及布置要點三、老年人居室環(huán)境的布置易開閉的戶門當平開門時，應(yīng)考慮調(diào)節(jié)自動關(guān)閉裝置，拉柄易于老年人的操作，避免采用圓形拉柄。適當照明和易操作的開關(guān)考慮換鞋和上下臺階，門廳具有足夠的亮度，不應(yīng)產(chǎn)生濃重的陰影部分。采用醒目的開關(guān)。扶手的設(shè)置為了方便換鞋和上下臺時，應(yīng)設(shè)置扶手。扶手的斷面采用易抓握的半圓形。臺階的處理臺階上下采用不同的材質(zhì)和顏色，以便識別。防滑地面采用浸水后仍防滑的地面材料。地磚接縫不要太寬。戶門門檻高度處理戶門門檻高度應(yīng)控制在2cm左右。3.室內(nèi)走廊的設(shè)計要點（一）房間室內(nèi)空間的設(shè)計及布置要點三、老年人居室環(huán)境的布置連續(xù)扶手使用近圓形的扶手。扶手端部向下方或墻壁方向彎曲。光線充足的照明設(shè)計不應(yīng)和其他房間產(chǎn)生亮度差。洗手間入口和有臺階的地方應(yīng)設(shè)置位置低的壁燈。使用方便的開光裝置應(yīng)設(shè)置帶指示功能的大面板開關(guān)。走廊長的房間，應(yīng)在多處設(shè)置控制開關(guān)。便于使用的扶手高度和材料設(shè)置扶手高度約700～800mm，注意材料的手感和耐久性。防滑地面地面使用防滑材料。考慮跌到的可能性，避免采用堅硬的材料。寬敞的走廊方便老年人依靠拐杖或與攙扶人共同通過，寬度不應(yīng)小于1m。進房間的入口的寬度不得小于800mm。無階差地面地面應(yīng)無階差，各房間地面的高差應(yīng)控制在3mm以內(nèi)。

4.樓梯的設(shè)計要點樓梯的寬度不應(yīng)小于1200mm，滿足兩人攙扶通過；平臺凈寬不應(yīng)小于樓梯凈寬，踏步沿口不應(yīng)突出，作成圓角，樓梯帶有500～600mm的暗示區(qū)；扶手半徑以30～40mm為宜，扶手與墻之間應(yīng)有40～50mm的空隙；扶手可設(shè)置為雙重高度（900和750mm兩種）（一）房間室內(nèi)空間的設(shè)計及布置要點三、老年人居室環(huán)境的布置寬敞樓梯樓梯可并行通過使用拐杖的老人與攙扶人。扶手的設(shè)置安裝牢固，近圓形的扶手沿樓梯兩側(cè)安裝。扶手端部向下或墻壁彎曲。臺階面和臺階高度臺階面使用防滑材料。設(shè)置防滑條時和臺階在一個平面上。臺階垂直部分應(yīng)設(shè)置擋板，臺階邊沿不應(yīng)突出。方便的開關(guān)除感應(yīng)燈外，安裝帶暗示功能的大面板開關(guān)，使用上下樓兩側(cè)都可操作的雙路開關(guān)。充足照明為了不產(chǎn)生濃重的陰影，可設(shè)置多個照明燈具。樓梯形狀樓梯坡度平緩，宜帶休息平臺。避免上層樓梯縮進走廊或下層樓梯露出走廊的情況。5.衛(wèi)生間設(shè)計要點無障礙設(shè)計，面積比普通住宅的廁所大。獨用衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)坐便器、洗面盆和浴盆、淋浴器。選用潔具便于乘輪椅者使用，平底防滑式淺浴盆。地面材料防滑并易清洗。冷、熱水混合式龍頭宜選用杠桿式或掀壓式開關(guān)。（一）房間室內(nèi)空間的設(shè)計及布置要點三、老年人居室環(huán)境的布置浴室設(shè)計要點開關(guān)方便且安全的門最好采用拉門或折疊門。門上應(yīng)安裝安全玻璃等不易破碎的玻璃?？醋o用空間浴室應(yīng)保證看護時必要的空間。防滑地面材料應(yīng)選用防水防滑地面鋪設(shè)材料。設(shè)置扶手浴室出入口附近、浴缸邊以及水龍頭一側(cè)的墻壁上應(yīng)設(shè)置水平和垂直扶手。操作性好的水龍頭噴頭安裝在觸手可及的位置，選擇使用方便且可調(diào)節(jié)水溫的水龍頭。設(shè)置緊急告警裝置為了便于安裝緊急告警裝置，應(yīng)事先設(shè)置備用配置管線。盡量少設(shè)置臺階不得以設(shè)置臺階時，應(yīng)設(shè)置扶手高度適當?shù)脑「自∈业孛娴皆「走叺母叨缺苊膺^高，應(yīng)為30cm～50cm。6.廚房設(shè)計要點使用方便的操作臺設(shè)計合理的操作流線設(shè)計。操作臺高度適合老人坐著操作。安全操作裝置煤氣灶上方應(yīng)安裝安全裝置，以應(yīng)付煤氣中途熄滅或者忘記關(guān)煤氣的情況發(fā)生。盡量使用沒有明火的電磁等廚房器具。安裝告警裝置安裝防火告警裝置或預留安裝告警裝置的配管配線。光線充足的照明在考慮廚房整體照明的同時，還應(yīng)考慮操作臺局部的照明。使用方便的雜物柜雜物柜使用頻率高，應(yīng)設(shè)置在使用方便的位置。方便使用的開關(guān)安裝便于操作的大面板開關(guān)操作性好的水龍頭應(yīng)操作簡單并且容易調(diào)節(jié)。防滑防污地面使用浸水后仍能夠防滑的地面材料。廚房面積要求使用面積不宜小于6m2。最小短邊凈尺寸不應(yīng)小于2.1m。冷暖空調(diào)的設(shè)置為了方便安裝，事先設(shè)置配管孔和專用電源。避免使用燃油、燃氣式取暖器。安全并且使用方便的窗飾框窗戶直接對外采光；在玻璃門上加裝橫條，以便視力下降時方便識別；選用易于操作的門鎖。與各房間的連接處的臺階設(shè)置盡量少設(shè)置臺階，如需設(shè)置，注意高差控制在3mm以內(nèi)。防滑地面材料地面應(yīng)鋪設(shè)防滑材料。使用方便的開關(guān)、電源插座大面板開關(guān)的設(shè)置以及電源插座應(yīng)安裝在便于使用的位置。光線充足的亮度充分獲取自然光，注意適當?shù)牧炼仍O(shè)計。開關(guān)方便的門最好采用平開門形式，采用平開門時，選用便于使用的握柄式把手。7.居室設(shè)計要點1.老年人床基本要求（見圖3-2）（1）牢固、穩(wěn)定。（2）床的高矮要合適，以坐在床上足底能完全著地，膝關(guān)節(jié)與床成近90°角最為理想。（3）床應(yīng)該越大越好。（4）床墊的軟硬要適宜，以能在床墊上“放心行走的硬度”為基準，便于老年人翻身。（二）床三、老年人居室環(huán)境的布置2.床的位置①床應(yīng)避免放置在正向窗或有過堂風的位置，最好依墻而放，以防墜床。②床的另一側(cè)應(yīng)有床頭燈和臺燈，方便老年人起床，以防摔倒。③床頭柜和床角作弧形轉(zhuǎn)角處理，利于老年人活動。（二）床三、老年人居室環(huán)境的布置3.老年人的被褥要柔軟、透氣性好，以棉織品為佳。床單要能包裹在床墊下，使床單平整、無褶皺，對失禁的老年人床單上可加一個小單或尿墊，以便隨時更換。（二）床三、老年人居室環(huán)境的布置4.老年人的枕頭①要舒適，高低要合適，枕頭以7?8cm高為宜，注意有頸椎病的老年人不能使用高枕。②枕頭軟硬要適度，枕頭應(yīng)經(jīng)常曬洗。（二）床三、老年人居室環(huán)境的布置（1）家具①輕便小巧，設(shè)計成圓角，以防碰傷。②沙發(fā)不可太軟，因為老年人坐下后，起身比較困難。（三）家具和裝飾三、老年人居室環(huán)境的布置（2）老年人房間的裝飾①室內(nèi)、走廊和院內(nèi)種植一些花草、樹木。②房間床周邊的裝飾、擺設(shè)、老年人使用的物品擺放整齊、美觀，便于老年人使用。③裝飾品宜少不宜雜，可采用直線、平行的布置法，力求整體統(tǒng)一。④墻上可懸掛字畫、壁飾，窗臺和桌上擺放小型盆景，營造溫馨、舒適、典雅的居住環(huán)境。⑤色彩以偏暖色調(diào)為宜，窗簾、床單采用淡雅色調(diào)，燈光使用同一色系，強弱適中。（三）家具和裝飾三、老年人居室環(huán)境的布置老年人居室環(huán)境的調(diào)控任務(wù)二（1）光線亮度適宜：老年人隨著年齡的增長，視覺功能會逐漸下降，突然進入陰暗或耀眼的環(huán)境時，會因視物不清而陷入恐懼狀態(tài)或反射光引起眩暈，因此應(yīng)給予足夠亮，但又不耀眼的燈光照明。（2）夜間去洗手間時應(yīng)給予稍強的光線刺激，讓其覺醒，防止摔倒。1.老年人房屋光線的要求一、光線日照不僅可以提供光線，而且可以提高人體的免疫力，殺滅細菌，對防病保健具有積極意義。按我國的衛(wèi)生標準，冬季室內(nèi)日照至少應(yīng)有5小時。紫外線不能通過玻璃窗射入室內(nèi)，所以冬天應(yīng)多開窗通風。2.老年人房屋日照的要求夜晚或白晝自然光線不足時，須采用人工光源進行照明。人工光源的光譜盡可能接近晝光，照度足夠、穩(wěn)定、分布均勻。夜間老年人睡眠時可根據(jù)老年人的生活習慣，采用地燈或關(guān)閉燈光，以利睡眠。老年人經(jīng)常走動的地方，如室內(nèi)、走廊、衛(wèi)生間、樓梯、陽臺等處，均要有照明設(shè)備，并應(yīng)適當提高照明的亮度。晚間電燈開關(guān)處應(yīng)設(shè)燈光照明，使老年人容易找到開關(guān)。老年人的床頭應(yīng)設(shè)床頭燈或臺燈，以方便老年人夜間使用。3.房間人工光源設(shè)定的要求一、光線老年人的機體對溫、濕度的調(diào)節(jié)能力下降，溫度稍低老年人就會感到十分寒冷，因此，要注意室內(nèi)溫、濕度的調(diào)節(jié)，一般老年人房間的溫度冬季以18℃?22℃為宜，夏季以22℃?25℃為宜，相對濕度在50%?60%為宜。二、溫度、濕度1.夏季如何降溫：（1）在窗戶外裝上遮陽篷或竹簾，以減少直射陽光對室內(nèi)的加溫。（2）打開窗戶，增加空氣對流。（3）使用電扇、空調(diào)等降溫設(shè)備。2.冬季如何保暖：（1）冬季可用電暖氣片、紅外線取暖器和電褥子取暖。（2）用煤爐取暖時，防止煤氣中毒，應(yīng)安裝通風設(shè)備。3.注意：使用冷暖設(shè)備來調(diào)節(jié)室溫時，最好維持室內(nèi)外溫差在5℃?7℃以內(nèi)，以免人體出現(xiàn)調(diào)適困難。（一）溫度的調(diào)節(jié)二、溫度、濕度1.濕度過高：室內(nèi)濕度高于室外時，可打開門窗使空氣流通；2.濕度過低：可放置一些水盆等，冬天可在暖氣上放濕毛巾、水盆等蒸發(fā)水汽，也可以通過空調(diào)、加濕器及空氣調(diào)節(jié)器進行調(diào)節(jié)。(二）濕度的調(diào)節(jié)二、溫度、濕度（1）老年人的室內(nèi)保持整潔。物品應(yīng)放置整齊，同時要便于老年人的取用。老年人的室內(nèi)保持清潔，居室應(yīng)定期大掃除，清掃室內(nèi)衛(wèi)生時要用潮濕法，不要用毛撣清掃，以免灰塵飛揚。（2）老年人的床鋪應(yīng)保持清潔、干燥、平整、柔軟。養(yǎng)老護理員每天要協(xié)助老年人整理床鋪，每周定期為老年人更換清潔的被單，對有尿失禁的老年人應(yīng)隨時更換被污染的被單，老年人被褥應(yīng)經(jīng)常晾曬。（3）老年人的房間要經(jīng)常通風，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣的清新。三、整潔老年人的居室內(nèi)應(yīng)盡量避免噪聲，噪聲級為30～40分貝是比較安靜的正常環(huán)境；超過50分貝就會影響睡眠和休息。為有效地防止和減輕噪聲污染對家庭環(huán)境的影響與危害,可采取多種方式和措施。四、安靜①在進行居室裝飾時,盡可能采用吸聲隔音材料,以降低室內(nèi)聲音的混響時間;

②地面布置地毯,既增強室內(nèi)保溫作用,又可減輕行走和小孩玩鬧時的聲響,還有利于鄰居的團結(jié)互助;

③在門窗裝置上安排吸聲效果較好的厚重窗簾式隔帷;

④在冰箱,洗衣機與地面接觸的部位安裝墊片,減輕工作時的機器震動污染;

⑤有條件的可安排兩層玻璃窗,即做成隔音窗的形式;條件有限的,也要用密封條或橡膠海綿把窗戶縫及門縫等處盡可能壓緊;

⑥居室設(shè)計合理,各種功能搭配得當,不要人為地制造各種噪聲污染源。四、安靜1.屏蔽防護：在電視機、計算機等前面裝置屏蔽體隔開或擋去一部分輻射對人體的作用。2.距離防護:輻射對人體的危害與距離呈反比，距離輻射源越遠，危害就越小。3.減少使用時間：輻射對人體的危害與時間呈正比，接觸電磁輻射的時間越長，受到的傷害越大。因此，微波爐等不宜長期開啟使用；電熱毯變熱后應(yīng)切斷電源。為消除或減輕輻射對人體的不利影響，可以采取以下措施五、防輻射防地板打滑防浴室內(nèi)打滑防梯子打滑防絆倒防樓梯滑倒防光線不足老年人活動要緩慢：老年人血管運動中樞功能減低，腿腳欠靈活，因此，在活動時，動作要緩慢，每個動作后可暫停片刻，防止眩暈和不穩(wěn)定；在睡醒后不宜立即起床，應(yīng)在床上躺半分鐘，然后坐起半分鐘，再雙腿下垂半分鐘，堅持這三個“半分鐘”可有效防止許多致命性意外事故發(fā)生。六、防跌傷（1）講解家庭安全用電常識，適當照看（2）使用安全電源插座（3）用電量大的不同電器不可共用一個插座（4）插頭插座不能用濕布擦拭（5）減少復雜電器的使用（6）確使用電器，用后及時關(guān)閉（7）經(jīng)常檢查，排除隱患（8）妥善整理，防止絆倒除了遵守使用各類電器的常規(guī)規(guī)程外，還應(yīng)特別注意以下幾點：七、安全用電（1）移動開水壺、熱油鍋時，應(yīng)戴上手套或用布襯墊；端下的開水壺、熱油鍋要放在人不易碰到的地方。（2）暖瓶、開水壺要放置妥當。玻璃杯在寒冷季節(jié)用之前，先用溫水涮一下玻璃杯。家中有飲水機的，要注意老年人，防止燙傷。（3）老年人在做菜時，不要把水滴到熱油中，防止熱油飛濺。做菜時要防止油溫過高而起火。一旦鍋中的油起火，應(yīng)盡快用鍋蓋蓋上，并且將油鍋迅速從爐火上移開或熄滅爐火。八、防燙傷老年人防止燙傷應(yīng)注意下列幾個方面：（4）不要隨便地去觸摸電熨斗、電暖氣等發(fā)熱的器具，防止燙傷。（5）使用熱水袋注意事項：首先使用前檢査熱水袋是否老化，其次水溫不要太熱，應(yīng)低于50℃。如果需要在睡覺時使用，最好用干毛巾把熱水袋包上。對于意識不清或使用鎮(zhèn)靜劑等容易受傷的老年人，在使用烤燈、熱水袋等做熱療期間應(yīng)有專人看護。 （6）老年人洗淋浴前一定要先試水溫，以免被突然噴出的熱水燙傷。要是洗盆浴，一定要先放冷水，后放熱水，這樣可避免老年人燙傷。老年人防止燙傷應(yīng)注意下列幾個方面：八、防燙傷對只有輕微紅腫的輕度燙傷，可以用冷水反復沖洗，再涂些清涼油；燙傷部位已經(jīng)起小水泡的，不要弄破它，可以在水泡周圍涂擦碘伏，用干凈的紗布包扎；燙傷比較嚴重的，應(yīng)當及時送醫(yī)院進行診治。燙傷面積較大的，應(yīng)盡快脫去衣褲、鞋襪，但不能強行撕脫，必要時應(yīng)將衣物剪開，脫去老年人的衣物后，用潔凈的毛巾或床單進行包裹，及時用冰袋降溫，然后立刻送往醫(yī)院就診。小知識：如何處理燙傷？八、防燙傷（1）不要輕易相信陌生人的電話，一定要核實相關(guān)信息，謹防受騙。（2）當有人打電話問您家中是否有其他人時，可回答“要不讓我兒子來聽電話”等。對上門維修、送貨、送禮等身份不確定的人員，要查明其身份，盡量等子女回家后再接待。（3）對不明身份的短信，要提高警惕，不要輕信短信內(nèi)容。（4）在遇人問路時，特別是在偏僻的地方不要理睬。（5）當?shù)缴婕白C券、股票、保險、銀行等的金錢交易場所，凡事應(yīng)向正規(guī)工作人員咨詢，切勿聽信外人游說。（6）要樹立反詐騙意識，保持應(yīng)有的清醒，做到“三思而后行，三查而后行”。九、防詐騙本項目從房間的位置朝向、家具的選材布置、裝修裝飾的風格等方面介紹了老年人居住環(huán)境的布局要求，并從光線、溫濕度、整潔、消除噪聲、防止輻射、防跌傷、安全用電、防燙傷、防詐騙等方面介紹了老年人居住環(huán)境調(diào)控的注意事項，目的是為老年人創(chuàng)造一個舒適、安全、便利、無障礙的居住環(huán)境，增進老年人的身心健康。項目小結(jié)1.簡述我國養(yǎng)老設(shè)施存在的問題。2.請簡述為老年人選擇床、床墊、被褥及枕頭的注意事項。3.為自己的家庭環(huán)境進行評估，找出不適合老年人居住的地方，提出改進方案。思考老年人清潔照護1讓學生熟悉老年人居室衛(wèi)生要求2讓學生掌握老年人生活環(huán)境照料內(nèi)容，更換被服的要求3讓學生能為老年人整理、更換床單位4讓學生了解口腔健康的標準，保持口腔清潔的重要性5讓學生熟悉老年人保持口腔健康的方法，幾種口腔清潔方法6使學生能夠為老年人清潔口腔知識目標1能夠從整個老年人健康狀況和家庭情況評估清潔照護對他們的重要性，迫切性及產(chǎn)生的影響2能夠在進行護理操作過程中保護好自身及做到高品質(zhì)的清潔照護素養(yǎng)目標1能夠根據(jù)老年人具體情況及時發(fā)現(xiàn)老年人清潔照料的需求2能夠獨自完成老年人的清潔照料服務(wù)3在為老年人提供清潔照料過程中，遇到突發(fā)事件能夠急處理能力能力目標為老年人整理更換床單位一、如何為老年人整理床單位二、如何為老年人更換床單位三、操作要點及注意事項為老年人整理更換床單位（1）環(huán)境準備。環(huán)境整潔。（2）護理員準備。服裝整潔，戴口罩、帽子。（3）物品準備。掃床車1輛、床刷1把、刷套數(shù)個，臉盆2個（分別盛裝潔凈、污染的刷套）。一、為老年人整理床單位步驟1工作準備將用物放置在掃床車上，推車進入老年人居室。將棉被折疊成方塊狀，放置在床旁椅子上。將枕頭放在棉被上。步驟2折疊棉被將一側(cè)床頭部位床單反折于床褥下壓緊，再將床尾部床單抻平折于床褥下。同樣方法鋪好床單另一側(cè)，使床單平整緊繃于床褥上。一、為老年人整理床單位步驟3整理床單取床刷套好刷套。從床頭縱向掃床至床尾，每掃一刷要重疊上一刷的1/3，避免遺漏。步驟4清掃床鋪撤下刷套，放在另一臉盆中。整理枕頭至蓬松放置在床頭。枕套開口應(yīng)背門，棉被放置于床尾。步驟5整理用物（1）環(huán)境準備。環(huán)境整潔，溫濕度適宜。關(guān)閉門窗，必要時遮擋屏風。（2）護理員準備。服裝整潔，戴帽子、口罩。（3）老年人準備。老年人平臥于床上，蓋好被子。（4）物品準備。掃床車1輛、床刷1把、床套數(shù)個、臉盆2個（分別盛裝潔凈、污染的刷套），清潔床單、被罩、枕套數(shù)個。二、為老年人更換被服步驟1工作準備備齊用物，推車進入老年人居室。向老年人解釋，去的老年人配合。關(guān)閉門窗。步驟2溝通（1）將物品按使用順序碼放在床尾椅子上（上層床單，中層被罩，下層枕套）。（2）護理員站在床的右側(cè)，一手托起老年人頭部，一手將枕頭平移向床的左側(cè)，協(xié)助老年人翻身側(cè)臥至床的左側(cè)（背向護理員）蓋好被子。必要時對側(cè)安裝床檔。從床頭至床尾，松開近側(cè)床單，將床單向上卷起直至老年人身下。（3）從臉盆中取刷套套在床刷上，靠近床中線清掃褥墊上的渣屑，從床頭掃至床尾，每掃一刷要重疊上一刷的1/3，避免遺漏。（4）取清潔床單，床單的縱向中線對齊床中線，展開近側(cè)床單平整鋪于床褥上，余下的一半塞于老年人身下，分別將近側(cè)床單的床頭床尾部分反折于床褥下，緊繃床單，在獎金側(cè)下垂的床單平整塞于床褥下。二、為老年人更換被服步驟3更換床單（5）將枕頭移至近側(cè)，協(xié)助老年人翻轉(zhuǎn)身體側(cè)臥于清潔大單上（面向護理員），蓋好被子。必要時近側(cè)安裝床檔。（6）護理員轉(zhuǎn)至床對側(cè)，從床頭至床尾松開床單，將床單向上卷起，再將污床單從床頭、床尾向中間卷起放在污衣袋內(nèi)。清掃褥墊上的渣屑（方法同前），撤下刷套，放在另一臉盆中。（7）拉平老年人身下的清潔床單，平整鋪于床褥上，方法同前。協(xié)助老年人平臥于床中線。蓋好被子。二、為老年人更換被服步驟3更換床單（1）護理員站在床右側(cè)，將蓋于老年人身上的棉被兩側(cè)及被尾展開。打開被罩被尾開口端，一手揪住被罩邊緣，一手伸入被罩中分別將兩側(cè)被胎向中間對折；一手抓住被罩被頭部分，一手抓住被胎被頭部分，將被胎呈S形從被罩中撤出，折疊置于床尾。被罩仍覆蓋在老年人身體上。（2）取清潔被罩平鋪于污被罩上，被罩中線對準床中線。床罩的被頭部分置于老年人頸部。打開清潔被罩被尾開口端，一手抓住棉胎被頭部分將棉胎裝入清潔被罩內(nèi)，在被罩內(nèi)將棉胎向兩側(cè)展開。從床頭向床尾方向翻卷撤出污被罩，放在污衣袋內(nèi)。（3）棉被縱向兩側(cè)分別內(nèi)折（成被筒），被尾向內(nèi)反折至整齊。二、為老年人更換被服步驟4更換被罩（1）護理員一手托起老年人頭部，另一手撤出枕頭。（2）將枕芯從枕套中撤出，將污枕頭放在污衣袋內(nèi)。（3）在床尾部，取清潔枕套反轉(zhuǎn)內(nèi)面朝外，雙手伸進枕套內(nèi)撐開揪住兩內(nèi)角。（4）抓住枕芯兩角，反轉(zhuǎn)枕套套好。（5）將枕頭從老年人胸前放置左側(cè)頭部旁邊，護理員右手托起老年人頭部，左手將枕頭拉至老年人頭下適宜位置。枕套開口應(yīng)背門（必要時，為老年人更換衣褲）。二、為老年人更換被服步驟5更換枕套護理員開窗通風，洗凈雙手。將更換下的被服統(tǒng)一洗滌、消毒。使用過的床套集中使用含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗晾干備用。步驟6整理用物操作過程中，護理員需要戴口罩。根據(jù)老年人身體狀況選擇整理更換床單位的方法。整理更換床單位過程中，護理員要與老年人溝通交流，及時發(fā)現(xiàn)老年人可能存在的不適合特殊情況。三、為老年人整理更換床單位操作要點及注意事項（一）操作要點床套在使用時每床一只，不可重復使用。刷套使用后可用含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗晾干備用。協(xié)助老年人翻身側(cè)臥時，應(yīng)注意老年人安全，防止發(fā)生墜床。必要時使用床檔。掃床時，每掃一刷要重疊上一刷的1/3，避免遺漏渣屑。更換被罩時，避免遮住老年人口鼻。將棉胎裝入被罩內(nèi)，被頭部分應(yīng)充實，不可有虛沿。套好的枕頭應(yīng)四角充實，枕套開口背門。操作動作輕穩(wěn)，不要過多暴露老年人身體，以免受涼。三、為老年人整理更換床單位操作要點及注意事項（二）注意事項老年人居住環(huán)境的管理老年人居住環(huán)境的清潔1掌握清潔的定義；2熟悉造成室內(nèi)空氣污染的主要來源；3熟悉居室通風的時段和時間知識目標1能正確完成老年人居家環(huán)境的清潔能力目標1工作細心2服務(wù)態(tài)度好素養(yǎng)目標

健康生活首先要有健康、放心的生存環(huán)境。做好居住環(huán)境的清潔與消毒工作，是減少疾病、保證健康的基本措施。清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃以及有機物的過程，如用清水、肥皂水或洗滌劑清洗物品。通過清潔可以去除和減少微生物，減少接觸性感染發(fā)生的危險。一、清潔（cleaning）（一）先整理，再清掃（二）從上而下，由外到內(nèi)（三）正確選擇和使用清潔劑二、居住環(huán)境清潔步驟單一使用正確保存安全使用注意材質(zhì)維護一般清潔劑多以居室的區(qū)域進行分類，使用時應(yīng)注意通風時段上午8點～10點；下午2點～4點2.通風時間一般為30分鐘三、居室的清潔（一）室內(nèi)空氣造成室內(nèi)空氣污染的主要來源人體呼吸、煙氣裝修材料、日常用品微生物、病毒、細菌廚房油煙等三、居室的清潔采用濕式清潔法，避免灰塵飛揚三、居室的清潔（二）地面木板墻、彩色瓷磚與木質(zhì)天花板，用濕布沾稀釋肥皂水輕擦；粉墻、壁紙墻，用雞毛撣子由上至下?lián)廴セ覊m。（三）天花板、墻壁家具上的塵土用潮濕的細軟布輕擦，不可用堿水、肥皂水、洗衣粉溶液擦洗。木家具表面的污漬，可先用溫茶水擦除再用清水擦凈，切忌用酒精、汽油或其他腐蝕性化學溶劑。清潔所用抹布應(yīng)每次清洗，定期或必要時消毒。（四）家具三、居室的清潔真皮沙發(fā)

先用純棉布或絲綢沾濕后擦拭，再噴碧麗珠或上光蠟，以保持其光潔。

2、布藝沙發(fā)先用吸塵器吸凈布制面料表面和內(nèi)部填充物的塵垢；污漬可用干凈的白布蘸少量沙發(fā)或地毯專用清潔劑反復擦拭，大面積污漬可請專業(yè)人員清洗；沙發(fā)套可機洗或干洗。（五）沙發(fā)三、居室的清潔熒光屏表面灰塵可先用柔軟的布擦拭，再用脫脂棉球蘸專用清潔劑擦拭。（六）電視、電腦熒光屏三、居室的清潔晨起、午睡后用掃床刷（套上用500毫克/升含氯消毒液浸泡過的刷套）掃床，保持床鋪整潔（七）床單位三、居室的清潔用軟布蘸溫水或中性洗滌劑擦洗，勿用酸或堿溶液、有機溶劑擦洗。冷凝器上的積塵和門邊較難處理的細縫可用軟毛刷清潔。（一）冰箱四、廚房的清潔打開油煙機風扇，先對風扇噴灑熱水軟化污垢，再噴廚房專用去污劑清潔。清潔可拆卸的油煙機過濾網(wǎng)，在臟的一面包上保鮮膜，另一面噴上專用清潔劑，15分鐘后再刷洗。（二）油煙機四、廚房的清潔隨用隨擦。油垢可先用稀釋的中性清潔劑擦拭，再分別用濕抹布和干抹布擦干。（三）微波爐四、廚房的清潔外側(cè)用衛(wèi)生紙或?qū)Ｓ媚ú疾潦?，?nèi)側(cè)先用小蘇打或潔廁靈浸泡10-15分鐘，再用刷子刷洗，放水沖凈即可。（一）坐便器五、衛(wèi)生間的清潔先用專用清潔劑噴灑浴缸四周，15分鐘后再用專用海綿刷刷洗，然后用清水沖洗干凈即可。（二）浴缸五、衛(wèi)生間的清潔人的健康與環(huán)境的清潔關(guān)系密切，本任務(wù)主要介紹了老年人居住環(huán)境的清潔方法。作為學習者首先要明白老年人居住環(huán)境的清潔步驟，其次要熟悉居室、廚房、衛(wèi)生間具體部位的清潔方法，從而為老年人創(chuàng)造一個清潔的生活環(huán)境，促進老年人的身心健康。知識小結(jié)/article/54b6b9c0dad3692d583b471e.html居家清潔小竅門老年人居住環(huán)境的管理老年人居住環(huán)境的消毒

家庭是人們?nèi)粘Ｉ畹闹匾獔鏊?，做好家庭日常用品及環(huán)境的消毒是保障家庭成員健康、避免交叉感染的一個重要措施。1掌握消毒的定義；2掌握家庭消毒的常用方式；3熟悉消毒的分級。知識目標1能正確完成老年人居家環(huán)境的消毒能力目標1消毒隔離意識強2工作態(tài)度認真負責素養(yǎng)目標指用物理或化學方法殺滅或清除傳播媒介上除芽孢以外的所有病原微生物及其他有害物質(zhì)，使其數(shù)量減少到無害化程度的過程。一、消毒（disinfection）一級：高效消毒劑，可殺滅一切微生物。如過氧乙酸、過氧化氫、甲醛、碘酊等。二級：中效消毒劑，可以殺滅抵抗力較強的結(jié)核桿菌、真菌和大多數(shù)病毒。如高錳酸鉀、乙醇等。三級：低效消毒劑，能殺滅部分細菌繁殖體、真菌和病毒，不能殺滅結(jié)核桿菌、細菌芽孢和抵抗力較強的真菌與病毒。如新潔爾滅、洗必泰等。二、如何購買家庭消毒劑（一）根據(jù)消毒劑的殺菌能力選擇消毒劑浸泡、擦拭、噴霧消毒：絕大多數(shù)液體消毒劑。氣體、熏蒸消毒：環(huán)氧乙烷、甲醛、過氧乙酸、過氧化氫等。直接使用：漂白粉。二、如何購買家庭消毒劑（二）結(jié)合消毒方式選擇消毒劑

不同消毒劑對被消毒物品的腐蝕、漂白作用和