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文檔簡介
醫(yī)療器械滅菌與消毒管理制度1.前言本規(guī)章制度旨在確保醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療器械的滅菌與消毒工作符合標準,保證患者和醫(yī)務人員的安全,減少交叉感染的風險。全部醫(yī)院工作人員都應遵守本制度的規(guī)定,執(zhí)行醫(yī)療器械滅菌與消毒工作。2.醫(yī)療器械分類依據(jù)使用頻率和接觸區(qū)域,將醫(yī)療器械劃分為三個分類:高風險器械、中風險器械和低風險器械。2.1高風險器械高風險器械包含手術刀具、穿刺器械、內(nèi)窺鏡和其他直接與血液或其他體液接觸的器械。2.2中風險器械中風險器械包含呼吸設備、非穿刺性導管和其他接觸黏膜或非完整皮膚的器械。2.3低風險器械低風險器械包含體溫計、血壓計和其他不直接接觸患者體液的器械。3.滅菌與消毒操作規(guī)程3.1高風險器械高風險器械應遵從以下操作規(guī)程進行滅菌與消毒:在使用前,對高風險器械進行徹底清潔。采用高壓蒸汽滅菌器或乙烯氧化滅菌器進行滅菌。滅菌后的器械在使用前,必需經(jīng)過高溫烘干或其他適當?shù)母稍锓椒āH鐭o特殊說明,高風險器械只能進行一次性使用。3.2中風險器械中風險器械應遵從以下操作規(guī)程進行滅菌與消毒:在使用前,對中風險器械進行徹底清潔。采用熱氣、蒸汽或化學消毒劑進行滅菌。滅菌后的器械應進行明顯標識,以便辨認是否已經(jīng)進行了消毒。中風險器械必需妥當包裝,并保持包裝完整,以保證消毒效果。滅菌后的器械在使用前,必需經(jīng)過高溫烘干或其他適當?shù)母稍锓椒ā?.3低風險器械低風險器械應遵從以下操作規(guī)程進行滅菌與消毒:在使用前,對低風險器械進行清潔。采用熱氣、蒸汽、化學消毒劑或紫外線進行消毒。消毒后的器械應進行明顯標識,以便辨認是否已經(jīng)進行了消毒。滅菌后的器械在使用前,必需經(jīng)過高溫烘干或其他適當?shù)母稍锓椒ā?.滅菌與消毒設備的維護醫(yī)院必需保證滅菌與消毒設備有效運行,降低交叉感染的風險。4.1設備檢驗和維護定期對滅菌與消毒設備進行檢驗和維護,確保設備的正常運行。設備檢驗和維護記錄應如實填寫,并歸檔保管。4.2消毒劑的管理醫(yī)院必需建立消毒劑管理制度,確保消毒劑的存儲、使用和處理符合標準。確保消毒劑的存儲符合規(guī)定,并避開與其他物品混淆。對消毒劑進行適當?shù)臉俗R,標注開封日期和有效期限。使用消毒劑時,必需依照說明書進行稀釋或配制。使用過期或變質(zhì)的消毒劑是嚴禁的。5.職工培訓和監(jiān)督為保證滅菌與消毒工作的質(zhì)量,醫(yī)院應加強職工培訓和監(jiān)督。5.1崗前培訓新進醫(yī)務人員應接受相關滅菌與消毒方面的崗前培訓,了解相關規(guī)定和操作規(guī)程。5.2定期培訓醫(yī)院應定期組織滅菌與消毒方面的培訓,提高醫(yī)務人員的操作技能和安全意識。5.3監(jiān)督檢查醫(yī)院應定期進行滅菌與消毒工作的監(jiān)督檢查,確保操作規(guī)程的執(zhí)行和設備的正常運行。6.附則全部滅菌與消毒記錄必需如實填寫,并保管備查。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械滅菌與消毒工作中存在問題或不合規(guī)情況,應及時報告相關部門并采取相應措施。本規(guī)章制度由醫(yī)院進行解釋和修訂,修訂后重新進行宣傳和培訓。以上規(guī)章制度為醫(yī)院醫(yī)療器械
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