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市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié)市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié)「篇一」為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,婦產(chǎn)科開(kāi)展了臨床路徑工作,通過(guò)痔的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:一、工作開(kāi)展情況及成效1.提高了臨床工作效率,降低了患者費(fèi)用,同時(shí)又能保證患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。2.由于臨床路徑一大特點(diǎn)就是講究時(shí)效性,這就督促我們?cè)谂R床工作中不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作,需要提前告訴患者每天的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目,每天的醫(yī)療安排,用藥注意事項(xiàng),出院后注意事項(xiàng),復(fù)查項(xiàng)目及其時(shí)間等。通過(guò)以上交流,患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排,能夠積極配合治療工作。二、存在的問(wèn)題及解決辦法1.護(hù)理人員對(duì)臨床路徑認(rèn)識(shí)不足:臨床路徑的工作方法和“護(hù)理程度”類似,其內(nèi)容和“護(hù)理計(jì)劃”也很相似,護(hù)理人員認(rèn)為增加了額外的工作秩序,工作存在重復(fù),更加繁瑣,沒(méi)有足夠的時(shí)間完成相關(guān)表格的填寫(xiě),因而會(huì)出現(xiàn)落實(shí)過(guò)程中的泛化、敷衍,有的不在項(xiàng)目前打鉤,有的講解不詳細(xì)具體,有的讓患者被動(dòng)簽字。建議固定專業(yè)的??谱o(hù)理師來(lái)監(jiān)督工作完成。??谱o(hù)理師是推動(dòng)及施行臨床路徑最好的幫手。專科護(hù)理師負(fù)責(zé)照顧住院病人,病人每天的治療流程都可由專科護(hù)理師來(lái)評(píng)估,很快的可以發(fā)現(xiàn)治療的差異而馬上可以與主治醫(yī)師討論,修正不必要的差異。如果差異可以實(shí)時(shí)改過(guò),就不會(huì)影響整個(gè)臨床路徑的流程,也就不會(huì)造成醫(yī)療上不必要的浪費(fèi)。2.患者對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)極度匱乏⑴認(rèn)識(shí)缺乏,可導(dǎo)致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時(shí)就向其講解臨床路徑的意義、方法,鼓勵(lì)患者參與到這項(xiàng)新項(xiàng)目中。⑵部分專業(yè)術(shù)語(yǔ),患者不能很好理解,可以改進(jìn)臨床路徑表中文字,變醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為通俗易懂的文字,讓患者易于接受,提高其參與信心。⑶存在變異時(shí),當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時(shí),部分患者不能理解。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通與交流。3.病人的情況千變?nèi)f化,同一種病,每個(gè)人情況都不一樣,很多病人入院時(shí)合并有其他疾病,必須予以處理,可能還需要相關(guān)科室的會(huì)診、協(xié)助治療。4.臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)用藥,以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣,導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理:加強(qiáng)抗生素的臨床應(yīng)用管理。市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié)「篇二」一、工作開(kāi)展情況及成效根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的《臨床路徑管理工作實(shí)施方案》,成立了臨床路徑工作小組,明確了我科臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時(shí)間節(jié)點(diǎn),建立了臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析制度。由科主任擔(dān)任組長(zhǎng)的臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施小組,并設(shè)立了個(gè)案管理員。以母嬰ABO血型不合性溶血病為臨床試點(diǎn)病種,全年收治10例病人,完成臨床路徑管理且治愈6例。變異4例,均為經(jīng)濟(jì)因素自動(dòng)出院。治療效果滿意,治療時(shí)間大大縮短,治愈病例均未超過(guò)7天。病人家屬滿意率為100%。對(duì)實(shí)施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,科室通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。通過(guò)臨床路徑試點(diǎn)工作的開(kāi)展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試點(diǎn)病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了全院工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點(diǎn)病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中:一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和??平?jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。三、存在問(wèn)題及下一步工作1.臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路

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