第四周主題班會

諾如病毒（感染性腹瀉）預防

初一2班葉瑞芳整理課件諾如病毒（Norovirus)welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒，以前也稱之為“諾瓦克樣病毒”。諾如病毒感染影響胃腸道，引起腸胃炎及“胃腸流感”。1972年美國科學家對1968年諾瓦克地區(qū)一所學校胃腸炎爆發(fā)疫情中病人的糞便檢測而發(fā)現(xiàn)。該組病毒極易變異，此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類似病毒，統(tǒng)稱為諾如病毒（Norwalk-likeviruses）。整理課件顯微鏡下的諾如病毒

整理課件諾如病毒的傳染途徑諾如是一種高致病，傳染性極強的腸胃病毒，能導致急性腸胃炎，一旦有人感染，通常發(fā)展為群體性的大規(guī)模傳染。它主要經(jīng)嘔吐物，糞-口途徑傳播，媒介為污染的水，手和食物(特別是貝類）等。病毒可從手碰到的門把,樓梯扶手等處傳染開來。整理課件整理課件整理課件臨床表現(xiàn)潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15，未見RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)脫水癥狀。整理課件流行病學特征NV流行地區(qū)非常廣泛，20世紀70，80年代發(fā)生的非細菌性腹瀉暴發(fā)中10%~42%系NV所致。1995年我國第一例NV感染。易感人群：NV病毒多侵襲成年人和較大年齡的兒童。癥狀較輕，具有自限行。易引起暴發(fā)和無明顯季節(jié)性特征。整理課件NV診斷方法

在一次腹瀉流行中符合以下標準者,可初步診斷為諾如病毒感染：（1）潛伏期24～48h；（2）50%以上發(fā)生嘔吐；（3）病程12～60h；（4）糞便、血常規(guī)檢查無特殊發(fā)現(xiàn)；（5）排除常見細菌、寄生蟲及其它病原感染。確診病例：在糞便標本或嘔吐物中檢測出諾如病毒。整理課件NV治療方法目前尚無特效的抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主，一般不需使用抗菌素，愈后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。整理課件預防措施231做好飲食衛(wèi)生，提倡喝開水，不吃生食、半生食，生吃瓜果要洗凈，飯前便后要洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣一定要勤洗手。減少外出聚會機會，杜絕傳染渠道。整理課件54出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱癥狀，及時上報。不到無牌無證的街邊小店、小攤小販購買食物。整理課件整理課件諾如爆發(fā)案例2012年9月底，德國首都柏林以及東部三個地區(qū)1萬多名小學生和托兒所的幼兒在學校疑似因吃了中國進口的冷凍草莓而發(fā)生食物中毒。羅勃特科赫研究院已在一包嫌疑草莓中找到了可引起非細菌性急性胃腸炎的諾羅病毒。2012年12月4日，日本福岡市一幼兒園26名孩子集體感染諾如病毒，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。日本國立傳染病研究所針對這一情況表示，進入12月上旬后，日本全國將大規(guī)模爆發(fā)諾如病毒，呼吁日本所有民眾做好預防。誰知話音未落，日本大阪就發(fā)生了一起集體感染諾如病毒事件，已經(jīng)有兩人死亡。截止2014年2月20日，嘉興市10所學校、3家幼兒園，有511名學生，不同程度的受到諾如病毒的影響，現(xiàn)基本已痊愈。整理課件總結冬春寒冷季節(jié)是諾如病毒性腹瀉的高發(fā)流行季節(jié)。諾如病毒性腹瀉是由諾如病毒感染引起的感染性腹瀉病，其中兒童患者多表現(xiàn)為嘔吐，成人患者以腹瀉為主。諾如病毒既能通過消化道傳播，也能通過人與人之間的密切接觸傳播。一旦出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀，應及早就醫(yī)，以免延誤病情。患病期間應在家休息，避免與人接觸。

整理課件日常預防措施：（一）家庭成員要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，堅持勤洗手、勤剪指甲。進食前或如廁后，應用肥皂及清水洗凈雙手。（二）飲水要喝開水，不喝生水；不要進食生冷食物（如刺身、沙拉等），徹底清洗水果和蔬菜，不吃變質、不潔食物。（三）住所開窗通風和/或機械通風（使用風扇），并保持室內(nèi)空氣流通。家具表面、門把、廁所等用含氯消毒液消毒、抹洗。（四）保持居室及環(huán)境的衛(wèi)生，清除蒼蠅、蟑螂的孳生地。（五）家庭成員要做好自我防護和健康監(jiān)測。如有腹瀉、嘔吐等胃腸癥狀，應盡早到醫(yī)院的腸道門診就診。整理課件同學們請牢記：勤洗手整理課件通告關于鶴山市第三中學學生湯穎俊交通死亡事故的通報2017年2月18日15時，我校接到鶴山市教育局關于鶴山市第三中學學生湯穎俊交通死亡事故的通報。具體情況如下：湯穎俊，男，2001年4月28日出生，廣東省江門市鶴山市宅梧鎮(zhèn)下沙村委會佐塘村人，現(xiàn)就讀于鶴山市第三中學九（五）班，于2017年2月18日約2時因駕駛摩托車墜入宅梧河而死亡。2月18日11時鶴山市第三中學報告后，鶴山市教育局第一時間與鶴山市交警支隊了解事故發(fā)生情況，并要