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文檔簡介
患者跌倒整改措施跌倒預(yù)防措施環(huán)境保護(hù)措施-確保病房內(nèi)光線充足。-保持地板清潔、干燥,避免潮濕。-在危險(xiǎn)區(qū)域設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)。-移除可能造成危險(xiǎn)的障礙物。高危跌倒/墜床患者標(biāo)識(shí)-對(duì)高?;颊哌M(jìn)行標(biāo)識(shí),以便加強(qiáng)關(guān)注。床欄與陪護(hù)-患者睡覺時(shí)拉起床欄,離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有陪護(hù)。-將呼叫器放置在患者易取位置。穿著與環(huán)境適應(yīng)-避免穿著不合腳的鞋或不適合的褲子,選擇防滑鞋底。-引導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境。健康教育與巡視-當(dāng)患者頭暈時(shí),確保其在床上休息。-及時(shí)回應(yīng)患者呼叫,定時(shí)巡視。-教會(huì)患者使用合適的助行器具。-必要時(shí)使用身體約束,減少跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防病人跌倒/墜床管理制度評(píng)估與記錄-對(duì)高?;颊哌M(jìn)行定期評(píng)估并記錄。-病情變化時(shí)即時(shí)重新評(píng)估。護(hù)理問題與健康教育-將高?;颊吡袨樽o(hù)理問題,進(jìn)行健康教育。-在病床邊掛標(biāo)識(shí)牌,做好交接班。告知與簽名-請(qǐng)患者或家屬在《預(yù)防病人跌倒/墜床告知書》上簽名。跌倒/墜床處理-發(fā)生跌倒/墜床時(shí),立即采取處理措施,并逐級(jí)報(bào)告。-填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》,組織討論分析。轉(zhuǎn)科與存檔-患者轉(zhuǎn)科時(shí)進(jìn)行當(dāng)面交接班,出院后存檔相關(guān)文件。住院病人跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估表-評(píng)估患者跌倒/墜床的風(fēng)險(xiǎn)因素,如年齡、疾病史、藥物使用等?;颊邏嫶才c跌倒防范措施護(hù)士評(píng)估與巡視-護(hù)士需評(píng)估患者跌倒的高危因素,加強(qiáng)巡視。-對(duì)高危患者加用床欄,必要時(shí)實(shí)施約束帶保護(hù)性約束。健康教育與環(huán)境適應(yīng)-指導(dǎo)患者正確使用便器和漸進(jìn)下床活動(dòng)方法。-保持病區(qū)地面干燥,固定好床、輪椅、便椅的輪子和護(hù)欄。-指導(dǎo)患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,穿著合適的鞋及衣褲。用藥指導(dǎo)與環(huán)境安全-指導(dǎo)患者正確給藥,告知用藥后的反應(yīng)。-提供足夠的燈光,保持病房地面清潔干燥,清除病房及床旁走道障礙物。跌倒/墜床應(yīng)急處理-一旦患者發(fā)生跌倒或墜床,立即采取急救措施,并上報(bào)相關(guān)人員。跌倒墜床持續(xù)改進(jìn)跌倒事件分析-對(duì)跌倒事件進(jìn)行根本原因分析,制定預(yù)防措施。預(yù)防措施-提高護(hù)理人員安全防范意識(shí),加強(qiáng)患者和家屬的健康宣教。-加強(qiáng)安全監(jiān)管,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決安全隱患。跌倒管理與監(jiān)管-科室每月檢查跌倒評(píng)估及預(yù)防措施落實(shí)情況。-醫(yī)院質(zhì)控組每月檢查環(huán)境安全和維護(hù)情況。跌倒處理措施-發(fā)生跌倒時(shí)立即就地處置,通知醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)傷情妥善安置患者。-詳細(xì)記錄患者的跌倒經(jīng)過,嚴(yán)格交接班。跌倒的預(yù)防細(xì)化措施-對(duì)有跌倒史、視力、聽力下降等高?;颊呒訌?qiáng)陪護(hù)并懸掛跌倒警示牌。-指導(dǎo)患者下床三部曲,改變體位時(shí)動(dòng)作要慢。-保持病房和公共區(qū)域光線明亮,地面干凈無雜物。Morse跌倒(墜床)護(hù)理措施一般護(hù)理措施-對(duì)患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提供相應(yīng)的護(hù)理措施。標(biāo)準(zhǔn)防止跌倒(墜床)措施-提供足夠的燈光,清除病房、床旁及通道障礙。-教會(huì)患者使用床頭燈及呼叫器,放于可及處。高危防止跌倒(墜床)措施-在床尾懸掛跌倒危險(xiǎn)標(biāo)記,加強(qiáng)患者巡視。-告知家
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