一月中旬主治醫(yī)師資格考試外科考試卷(附答案)_第1頁(yè)
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一月中旬主治醫(yī)師資格考試外科考試卷(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、膽總管直徑的正常值為

A、6?8cm

B、10?12cm

C、13?14cm

D、15?16cm

E、17?18cm

【參考答案】:A

2、脾破裂常伴有下列哪種情況

A、血?dú)庑?/p>

B、肝破裂

C、左肋骨骨折

D、左腎挫傷

E、膀胱損傷

【參考答案】:C

3、關(guān)于眶距增寬癥,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、鼻裂可造成眶距增寬

B、最佳手術(shù)時(shí)機(jī)是5?6歲

C、手術(shù)不當(dāng)可造成顱內(nèi)高壓

D、術(shù)后要重視眼、鼻、口腔的護(hù)理

E、重度眶距增寬癥者其內(nèi)眶距(I0D)必須大于40mm

【參考答案】:E

4、甲狀腺癌最多見(jiàn)的病理類型是

A、未分化癌

B、乳頭狀腺癌

C、濾泡狀腺癌

D、髓樣癌

E、濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌

【參考答案】:B

5、病人疑有吸入性損傷時(shí),最佳處理方法

A、補(bǔ)液

B、吸氧

C、即刻行氣管切開(kāi)

D、密切觀察病情變化,必要時(shí)行氣管切開(kāi)

E、利尿

【參考答案】:D

6、女性,10歲,體質(zhì)較差,突發(fā)頭痛嘔吐1周。查體,體溫39P,

神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力W級(jí),肌張力高,初步診斷為

A、腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦腫瘤

D、腦出血

E、腦栓塞

【參考答案】:B

7、下列哪項(xiàng)是骨折晚期并發(fā)癥

A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B、休克

C、感染

D、脊髓損傷

E、脂肪栓塞

【參考答案】:A

8、肱骨股上骨折,有尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時(shí),最常見(jiàn)的后遺

A、肘關(guān)節(jié)后脫位

B、尺神經(jīng)損傷

C、肘內(nèi)翻畸形

D、肘關(guān)節(jié)前脫位

E、前臂缺血性肌攣縮

【參考答案】:C

9、超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在

A、直腸瓣以遠(yuǎn)

B、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端

C、直腸壺腹部

D、齒狀線

E、肛門緣外括約肌

【參考答案】:D

10、超短段型巨結(jié)腸是指病變?cè)?/p>

A、直腸壺腹部

B、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端

C、直腸瓣以遠(yuǎn)

D、齒狀線

E、肛門緣外括約肌口

【參考答案】:D

11、一病人脛腓骨骨折,閉合復(fù)位石膏外固定,當(dāng)時(shí)肢體腫脹較明

顯,治療中病人未能積極進(jìn)行功能練習(xí),2個(gè)月后去除外固定見(jiàn)骨折已

經(jīng)愈合。經(jīng)1個(gè)月功能鍛煉,恢復(fù)不滿意,膝關(guān)節(jié)功能差,此為

A、損傷性骨化

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、缺血性骨壞死

E、缺血性肌痙攣

【參考答案】:C

12、診斷心跳停止的指標(biāo)是

A、大動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)

B、呼吸停止

C、脈搏捫不清

D、血壓測(cè)不到

E、瞳孔散大

【參考答案】:A

13、顱骨轉(zhuǎn)移瘤多來(lái)自哪個(gè)途徑

A、血行轉(zhuǎn)移

B、蛛網(wǎng)膜下腔播散

C、周圍直接侵入

D、淋巴轉(zhuǎn)移

E、無(wú)明顯特征

【參考答案】:A

14、女性,50歲,領(lǐng)餐提示食管中段癌,食管癌的特征除外下列

哪些情況

A、最常發(fā)生于中段

B、腫瘤呈多點(diǎn)起源發(fā)生

C、細(xì)胞類型以鱗癌多見(jiàn)

D、食管中段癌預(yù)后最佳

E、男性患者多于女性患者

【參考答案】:D

15、男,40歲,診斷左腎結(jié)核,膀胱容量20ml,右腎嚴(yán)重積水伴

尿毒癥,宜首先行

A、膀胱擴(kuò)大術(shù)

B、右腎造疹術(shù)

C、左腎切除術(shù)

D、左腎結(jié)核病灶清除術(shù)

E、膀胱造痿術(shù)

【參考答案】:B

16、心肺復(fù)蘇時(shí)下列哪種藥不應(yīng)經(jīng)氣道給人

A、Lidocaine

B、5%NaHC03

C、Dexamethasone

D、Atropine

E、Adrenaline

【參考答案】:B

17、發(fā)際高的病人一般以什么血管為蒂設(shè)計(jì)額正中皮瓣

A、顆淺動(dòng)脈的額支

B、內(nèi)眥動(dòng)脈

C、內(nèi)眥動(dòng)脈及滑車上動(dòng)脈

D、眶上動(dòng)脈

E、滑車動(dòng)脈

【參考答案】:C

18、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、有穿孔史,潰瘍呈活動(dòng)性

B、病史長(zhǎng),發(fā)作頻繁

C、反復(fù)多次大出血

D、胰源性潰瘍

E、年齡在45歲以上,不能排除惡變

【參考答案】:E

19、男性,60歲,慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,擬行手術(shù)治療,曾患

心肌梗死,手術(shù)治療應(yīng)至少應(yīng)在心肌梗死后

A、12周以后

B、2周以后

C、4周以后

D、1周以后

E、24周以后

【參考答案】:E

20、骨盆閉合性骨折常引起

A、骨筋膜室綜合征

B、腎挫傷

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、骨化性肌炎

【參考答案】:D

21、分流術(shù)的主要缺點(diǎn)是

A、容易發(fā)生血栓

B、肝性腦病發(fā)生率高

C、手術(shù)復(fù)雜,不易推廣

D、不能迅速糾正脾亢

E、肝功能易受損

【參考答案】:B

22、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是

A、一次穿入骨髓腔

B、一次穿入骨膜下

C、逐層穿刺

D、不可穿入骨髓內(nèi)

E、僅刺入軟組織即可

【參考答案】:C

23、5歲男孩,1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)頸前上方一腫塊,繼而疼痛、破潰、

流膿,此后破口內(nèi)經(jīng)常有少許黃粘液流出,此患兒的最佳診斷為

A、甲狀腺瘤破潰屢形成

B、甲狀腺炎破潰痿形成

C、頸淋巴腺結(jié)核痿管形成

D、頸淋巴腺炎瘦管形成

E、甲狀舌管囊腫破潰痿形成

【參考答案】:E

24、新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A、加壓包扎力量不夠

B、感染

C、皮片下血腫或血清腫

D、適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)

E、健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過(guò)于低下

【參考答案】:C

25、對(duì)于膽石癥患者,首選的影像學(xué)檢查是

A、腹部平片

B、腹部核磁共振

C、腹部CT

D、口服膽囊造影

E、B型超聲

【參考答案】:E

26、有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型

B、病程發(fā)展緩慢

C、早期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、惡性程度低

E、對(duì)化療不敏感

【參考答案】:C

27、休克時(shí),5?10分鐘快速靜脈滴注等滲鹽水250ml后,如血壓

不變而中心靜脈壓升高,則提示

A、血容量過(guò)多

B、心功能不全

C、血容量不足

D、血管張力過(guò)高

E、以上均不是

【參考答案】:B

28、燒傷合并吸入性損傷時(shí),哪些處理是不正確的

A、氣道分泌物粘稠不易排出時(shí)可行氣道灌洗

B、吸氧

C、防治感染

D、保持氣道通暢,解除氣道梗阻

E、休克期應(yīng)減少輸液量,防止肺水腫

【參考答案】:E

29、男,45歲,因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)

后第2天出現(xiàn)聲音嘶啞,考慮原因?yàn)?/p>

A、喉返神經(jīng)損傷

B、甲狀腺功能低下

C、氣管損傷

D、交感神經(jīng)損傷

E、甲亢危象

【參考答案】:A

30、下列哪項(xiàng)檢查會(huì)對(duì)胸腔積液有診斷性意義

A、胸腔積液找腫瘤細(xì)胞

B、胸腔積液量的測(cè)定

C、胸腔積液的生化檢查

D、胸腔積液的血紅蛋白含量測(cè)定

E、胸腔積液的顏色

【參考答案】:A

31、顱腦外傷后,在意識(shí)方面,常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷,即所謂中

間清醒期,下列關(guān)于中間清醒期敘述錯(cuò)誤的是

A、顱腦外傷后,由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷,均存在中間清醒期

B、急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期

C、急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期

D、第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致,第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦

損傷所致

E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典

【參考答案】:A

32、患者大便變細(xì),便意頻繁,首先應(yīng)行

A、乙狀結(jié)腸鏡檢查

B、糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)

C、X線鋼劑灌腸檢查

D、纖維結(jié)腸鏡檢查

E、直腸指檢

【參考答案】:E

33、男性,38歲,門脈高壓癥嘔血1000ml后入院。血壓80/

55mmHg,脈搏130次/分,經(jīng)抗休克后,病人中心靜脈壓升高,血壓下

降,考慮

A、心功能不全

B、腎功能衰竭

C、升壓藥無(wú)效

D、補(bǔ)液不足

E、補(bǔ)液過(guò)量

【參考答案】:A

34、女性,38歲,因右上腹疼痛1天來(lái)診。查體:見(jiàn)鞏膜黃染,

體溫39.5℃,右上腹肌緊張。膽管內(nèi)有結(jié)石,如果不及時(shí)治療,其最

嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、膽管炎性狹窄

B、膽源性肝膿腫

C、休克

D、膽道出血

E、膽囊穿孔

【參考答案】:C

35、有關(guān)腸梗阻的全身病理生理變化,下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、大量嘔吐,丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒

B、失水后失鹽,混合性缺水,代謝酸中毒

C、血容量減少

D、血液濃縮

E、毒素吸收致毒血癥,全身中毒、休克

【參考答案】:A

36、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片的主要鑒別點(diǎn)是

A、椎體的破壞程度

B、是否有死骨形成

C、椎旁軟組織陰影

D、椎間隙是否狹窄或消失

E、椎體骨質(zhì)疏松的程度

【參考答案】:D

37、成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為

A、50?60次/分

B、60?80次/分

C、80?100次/分

D、100?120次/分

E、120?140次/分

【參考答案】:C

38、男,20歲,查體發(fā)現(xiàn)位于腹股溝或睪丸上方有一囊腫,透光

試驗(yàn)陽(yáng)性,囊腫與睪丸有明顯分界

A、交通性鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、睪丸鞘膜積液

D、睪丸腫瘤

E、精液囊腫

【參考答案】:B

39、腎母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是

A、腦

B、肝

C、肺

D、骨

E、腸

【參考答案】:C

40、甲狀腺掃描最有獨(dú)特重要價(jià)值的適應(yīng)證是

A、甲狀腺炎的鑒別

B、甲亢確診

C、異位甲狀腺的判定

D、甲狀腺癌的判定

E、甲狀腺瘤的判定

【參考答案】:C

41、臨床發(fā)現(xiàn)直腸質(zhì)硬腫塊,下述哪一項(xiàng)最能提示腫瘤晚期

A、浸潤(rùn)至肛門引起痛感

B、腫塊與鄰近結(jié)構(gòu)粘連固定

C、腫塊引起腸腔狹窄

D、形成"冰凍樣盆腔"

E、直腸壁外可觸及單個(gè)腫大之結(jié)節(jié)

【參考答案】:D

42、自中腦背部發(fā)出的顱神經(jīng)是

A、動(dòng)眼神經(jīng)

B、滑車神經(jīng)

C、外展神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌咽神經(jīng)

【參考答案】:B

43、下述急性膽道感染常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥中,應(yīng)排除

A、膽道出血

B、硬化性膽管炎

C、急性壞死性胰腺炎

D、感染性休克

E、肝膿腫

【參考答案】:B

44、男性,73歲,腹瀉2天,未進(jìn)食,入院訴頭暈、乏力,惡心

嘔吐,血清鈉132mmol/L血清鉀3.51mmol/L,考慮患者為哪種電解

質(zhì)失調(diào)

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、低鉀血癥

E、高鉀血癥

【參考答案】:B

45、下列哪項(xiàng)是臨床上最常用的關(guān)節(jié)鏡度數(shù)

A、20°

B、70°

C、0°

D、90°

E、30°

【參考答案】:E

46、男,35歲,間斷上腹部疼痛伴反酸、劍突下燒灼感半年余,

夜間及空腹時(shí)明顯,進(jìn)食后可緩解,突發(fā)惡心嘔吐12小時(shí),嘔吐物為

咖啡渣樣物,伴黑便。查體:輕度貧血貌,上腹部輕壓痛,余(一),腹

平片未見(jiàn)異常,考慮最可能的診斷為

A、消化性潰瘍出血

B、膽道出血

C、食管靜脈曲張破裂出血

D、胃癌出血

E、應(yīng)激性潰瘍出血

【參考答案】:A

47、對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核的預(yù)防最重要的環(huán)節(jié)是

A、開(kāi)展對(duì)呼吸道、消化道結(jié)核的防治

B、預(yù)防骨與關(guān)節(jié)損傷

C、定期做骨科檢查

D、服用抗癌藥

E、發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格隔離

【參考答案】:A

48、男,40歲,診斷左腎結(jié)核,膀胱容量20ml,右腎嚴(yán)重積水伴

尿毒癥,宜首先行

A、膀胱擴(kuò)大術(shù)

B、右腎造痿術(shù)

C、左腎切除術(shù)

D、左腎結(jié)核病灶清除術(shù)

E、膀胱造痿術(shù)

【參考答案】:B

49、顱內(nèi)壓增高時(shí)顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過(guò)

A、腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)

B、腦血流量減少

C、顱腔內(nèi)腦脊液量的減少

D、腦組織移位

E、顱腔容積擴(kuò)大

【參考答案】:C

50、成年入門脈高壓繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血后,最易導(dǎo)致的

嚴(yán)重并發(fā)癥是

A、應(yīng)激性潰瘍

B、急性彌漫性腹膜炎

C、肝性腦病

D、失血性貧血

E、急性肝壞死

【參考答案】:c

51、抗生素應(yīng)用原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、感染頑固難控時(shí),有必要考慮廣譜有效抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

B、藥效臨床肯定時(shí),一定要考慮價(jià)格因素

C、血培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性時(shí),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥就一定能控制感染

D、嚴(yán)重感染時(shí),一般是先經(jīng)驗(yàn)用藥,再根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥

E、有時(shí)需抗細(xì)菌藥物及抗真菌藥物一起應(yīng)用

【參考答案】:C

52、胸外傷已達(dá)5小時(shí),心率130/min,血壓12/8kPa(90/

60mmHg),傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固,血紅蛋白及紅細(xì)胞

逐漸下降,此時(shí)應(yīng)采取的主要治療方法是

A、開(kāi)胸探查術(shù)

B、輸血觀察病情

C、胸腔閉式引流

D、胸腔穿刺

E、應(yīng)用止血藥物治療

【參考答案】:C

53、脊柱側(cè)彎矯形后腰前凸消失的原因?yàn)?/p>

A、腰段特別是腰微段撐開(kāi)固定

B、原有胸腰段后凸畸形

C、胸椎后凸畸形僵硬

D、雕關(guān)節(jié)屈曲攣縮

E、以上都是

【參考答案】:E

54、男孩,6歲,不慎被開(kāi)水燙傷頭頸部及雙上肢,則該患者燙傷

面積為

A、20%

B、19%

C、33%

D、40%

E、15%

【參考答案】:C

55、新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A、加壓包扎力量不夠

B、感染

C、皮片下血腫或血清腫

D、適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)

E、健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過(guò)于低下

【參考答案】:C

56、縮窄性心包炎最常見(jiàn)的體征是

A、氣促

B、肺部羅音

C、心濁音界增大

D、頸靜脈怒張、肝大、腹水

E、奇脈

【參考答案】:D

57、最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝為

A、臍疝

B、股疝

C、腹股溝疝

D、切口疝

E、以上都不是

【參考答案】:B

58、脾臟循環(huán)血量占心排血量的

A、8%?10%

B、4%?5%

C、1%?2%

D、10%?15%

E、15%?20%

【參考答案】:B

59、胃穿孔具有特征性X線表現(xiàn)是

A、胃泡增大

B、膈下游離氣體

C、腸管膨脹

D、膈肌升高

E、氣液平面

【參考答案】:B

60、正常情況下,胃內(nèi)領(lǐng)劑的排空時(shí)間為

A、6小時(shí)

B、4小時(shí)

C、2小時(shí)

D、16小時(shí)

E、24小時(shí)

【參考答案】:B

61、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損,將出現(xiàn)

A、同側(cè)髓關(guān)節(jié)不能伸

B、同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸

C、同側(cè)下肢皮膚感覺(jué)完全喪失

D、足不能活動(dòng)

E、以上均不正確

【參考答案】:D

62、女性,66歲,直腸癌手術(shù)后病理報(bào)告:中分化腺癌,

5.8cmX4.2cmX3cm大小,侵及陰道后壁,腸系膜淋巴結(jié)3/7,查見(jiàn)

轉(zhuǎn)移癌,該病人Dukes分期應(yīng)為

A、B1期

B、B2期

C、C1期

D、C2期

E、D期

【參考答案】:E

63、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后最常見(jiàn)的心律失常是

A、房性早搏

B、心房顫動(dòng)

C、心房撲動(dòng)

D、室性早搏

E、房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】:E

64、關(guān)于睪丸腫瘤,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移

B、由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生

C、絨毛膜上皮癌是一種早期侵犯血管的癌

D、淋巴擴(kuò)散是從腹膜后達(dá)腎蒂區(qū)的

E、發(fā)病率較陰莖癌高

【參考答案】:E

65、中度燒傷指下列哪種

A、10%W燒傷總面積W30%,三度燒傷面積10%

B、10%燒傷總面積<30%,三度燒傷面積<10%

C、10%W燒傷總面積W30%,三度燒傷面積W10%

D、10%燒傷總面積W30%,三度燒傷面積10%

E、10%燒傷總面積30%,三度燒傷面積W10%

【參考答案】:B

66、男孩,3個(gè)月,生后發(fā)現(xiàn)枕部中線部位腫物,約

4cmX4cmX3cm,質(zhì)中,不活動(dòng),透光(一),有跳動(dòng)感,最可能的診斷

A、頭皮血管瘤

B、頭皮血腫

C、皮樣囊腫

D、脂肪瘤

E、腦膜膨出

【參考答案】:E

67、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,

但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進(jìn)行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間隔

A、2天

B、1周

C、2周

D、3月

E、半年

【參考答案】:C

68、有關(guān)急性胰腺炎的鑒別診斷,應(yīng)考慮

A、急性膽囊炎和膽石癥

B、消化性潰瘍并發(fā)穿孔

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、以上都是

【參考答案】:E

69、下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)用2?3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間

內(nèi)分次補(bǔ)給

B、氣管切開(kāi)的病人,宜增加補(bǔ)液1000ml

C、對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高PC,補(bǔ)液量宜增加10ml/kg

D、中度出汗的病人,宜增加補(bǔ)液500?1000ml

E、大量出汗的病人,宜增加補(bǔ)液1000?1500ml

【參考答案】:C

70、血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮

A、腎腫瘤

B、腎輸尿管結(jié)石

C、泌尿系結(jié)核

D、腎盂腎炎

E、腰肌勞損

【參考答案】:B

71、女孩,6歲,既往體健,突發(fā)腹痛H小時(shí),腹痛呈持續(xù)性,

逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫達(dá)39匕。排稀便1次。查體:急性病

容,精神萎靡,呼吸急促,腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,腸鳴音消

失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液,涂片檢查找到球菌。血常規(guī):白細(xì)胞

19X109/L,中性粒細(xì)胞90%。此患兒診斷應(yīng)考慮為

A、彌漫性腹膜炎,膽囊穿孔

B、彌漫性腹膜炎,潰瘍病穿孔

C、彌漫性腹膜炎,闌尾穿孔

D、原發(fā)性腹膜炎

E、彌漫性腹膜炎,急性腸扭轉(zhuǎn)腸壞死

【參考答案】:D

72、有關(guān)小兒腫瘤的描述哪一項(xiàng)正確

A、小兒腫瘤少見(jiàn)

B、兒童腫瘤以腺癌最為常見(jiàn)

C、兒童惡性腫瘤以胚胎性腫瘤及肉瘤為主

D、小兒腫瘤好發(fā)于胃、肝、肺等臟器

E、小兒良性腫瘤包膜完整

【參考答案】:C

73、直腸外脫垂最常用的檢查方法為

A、直腸指診

B、肛門鏡檢

C、欽灌腸造影

D、病人蹲下做排便動(dòng)作

E、排糞造影

【參考答案】:D

74、I。燒傷下列哪一層是正常的

A、角質(zhì)層

B、透明層

C、顆粒層

D、棘細(xì)胞層

E、基底細(xì)胞層

【參考答案】:E

75、胃腸道液體分泌量每天達(dá)

A、5000?6000ml

B、6000?7000ml

C、7000?8000ml

D、8000~10000ml

E、大于10000ml

【參考答案】:c

76、男嬰,3天,出生時(shí)體重4000kg,陰道分娩,產(chǎn)程延長(zhǎng),經(jīng)鉗

夾助產(chǎn),右上肢不會(huì)活動(dòng)來(lái)院,診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹,對(duì)該患兒目前

最佳的治療方案是

A、觀察隨診

B、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)

C、康復(fù)訓(xùn)練

D、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)

E、康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

【參考答案】:E

77、下述有關(guān)頸髓脊髓休克的論述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、脊髓休克期內(nèi)損傷平面以下呈弛緩性癱

B、脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié),進(jìn)入暫時(shí)的無(wú)反應(yīng)狀態(tài)

C、反射恢復(fù)后屈肌反射往往增強(qiáng)

D、反射恢復(fù)的順序是由近及遠(yuǎn),由高至低

E、脊髓休克期的長(zhǎng)短與年齡有關(guān),小兒較成人短

【參考答案】:D

78、細(xì)菌性肝膿腫的最常見(jiàn)致病菌是

A、糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

B、大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌

C、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

D、大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌

E、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

【參考答案】:C

79、下肢淋巴壓在靜息水平位時(shí)平均為

A、1.73kPa(13mmHg)

B、2.4kPa(18mmHg)

C、5.lkPa(38mmHg)

D、5.32kPa(40mmHg)

E、6kPa(45mmHg)

【參考答案】:A

80、淺n度創(chuàng)面臨床表現(xiàn)為

A、痛覺(jué)遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有水皰

B、劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水皰

C、輕度發(fā)紅,輕痛,無(wú)水皰

D、痛覺(jué)遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無(wú)水皰

E、痛覺(jué)消失,創(chuàng)面蠟白,無(wú)水皰

【參考答案】:B

81、肺小細(xì)胞癌很少出現(xiàn)

A、Cushing綜合征

B、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病

C、抗利尿激素分泌異常綜合征

D、肌病和神經(jīng)綜合征

E、癌性肌病

【參考答案】:B

82、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)是

A、游走性靜脈炎

B、間歇性跛行

C、肢端發(fā)黑,干性壞疽

D、靜息痛

E、患肢末端經(jīng)久不愈的潰瘍

【參考答案】:D

83、下列有關(guān)肺結(jié)核外科治療描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、有支氣管內(nèi)膜結(jié)核者,應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療,直到控制穩(wěn)定

B、肺切除后,余肺內(nèi)有殘留病灶,考慮同期或分期做胸廓成形術(shù)

C、經(jīng)18月抗結(jié)核規(guī)律治療后,即可選擇手術(shù)切除病變組織

D、術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療至少6?12個(gè)月

E、直徑大于2cm的球形病灶,不能排除肺部惡性腫瘤,應(yīng)手術(shù)切

【參考答案】:C

84、甲亢青年女性,心率106次/分,血壓108/72mmHg,應(yīng)屬于

A、正常

B、輕度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、甲狀腺危象

【參考答案】:C

85、下述哪一項(xiàng)是診斷空腔臟器腫瘤最重要的方法是

A、X線檢查

B、內(nèi)鏡檢查

C、核素檢查

D、免疫學(xué)檢查

E、根據(jù)癥狀和體征

【參考答案】:B

86、肩前方疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線片陰性。在下列治療中極

為重要的是

A、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉

B、局部注射醋酸氫化可的松

C、理療、熱療

D、針灸按摩

E、肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

【參考答案】:A

87、下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因

A、插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格

B、經(jīng)常經(jīng)導(dǎo)管輸注藥物

C、營(yíng)養(yǎng)液配制后常溫環(huán)境保存超過(guò)24小時(shí)才經(jīng)插管輸注

D、插管后局部定期護(hù)理

E、營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程在普通治療室進(jìn)行

【參考答案】:D

88、男,39歲,胸外傷后,哪項(xiàng)是創(chuàng)傷性窒息最典型的臨床特征

A、廣泛皮下氣腫

B、頸靜脈怒張

C、頭、頸、肩皮下出血點(diǎn)

D、雙肺滿布濕哆音

E、泡沫樣血痰

【參考答案】:C

89、男性,7歲,發(fā)熱1天余,開(kāi)始體溫達(dá)39t,隨后出現(xiàn)右下腹

痛,腹瀉3?4次/日。查體:臍周壓痛,腹軟,反跳痛陰性。首先考

A、急性腸炎

B、急性闌尾炎

C、急性痢疾

D、腸系膜淋巴結(jié)炎

E、節(jié)段性腸炎

【參考答案】:A

90、有關(guān)包扎療法不正確的是

A、清創(chuàng)后內(nèi)層敷料為1?2層凡士林油紗貼于創(chuàng)面

B、外層用無(wú)菌脫脂紗布或棉墊包扎

C、厚度以滲出物不滲濕外層敷料為度

D、包扎應(yīng)從遠(yuǎn)端開(kāi)始

E、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在中立位

【參考答案】:E

91、惡性程度最高的乳腺癌是

A、濕疹樣癌

B、髓樣癌

C、硬癌

D、黏液癌

E、炎性癌

【參考答案】:E

92、女,38歲,左乳外上象限可捫及3cm><2cm腫塊,與周圍皮膚

有粘連,左腋窩可捫及1cm大淋巴結(jié)、活動(dòng),未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),臨床

活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為

A、T2N2M0

B、T2N1M0

C、T1N1M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【參考答案】:B

93、慢性縮窄性心包炎,臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)

A、奇脈

B、肝頸征陽(yáng)性

C、心音弱而遙遠(yuǎn)

D、脈壓增大

E、常合并心房纖顫

【參考答案】:D

94、病菌進(jìn)入胸膜腔的途徑為

A、經(jīng)淋巴途徑

B、外傷或手術(shù)污染胸膜腔

C、直接由化膿病灶侵入或破入胸膜腔

D、血源性播散

E、以上都是

【參考答案】:E

95、一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能,對(duì)側(cè)腎積水,治療取決于

A、腎積水一側(cè)的腎功能情況

B、全身癥狀

C、血尿的程度

D、有無(wú)攣縮膀胱

E、尿頻、尿急的程度

【參考答案】:A

96、關(guān)于泌尿系結(jié)核的病理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、結(jié)核結(jié)節(jié)形成

B、結(jié)核性潰瘍

C、纖維化病變,可使輸尿管狹窄

D、膀胱肌層纖維化和瘢痕收縮,造成膀胱攣縮

E、"腎自截"是泌尿系結(jié)核自行愈合的表現(xiàn)

【參考答案】:E

97、腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作的早期診斷,應(yīng)首選

A、局部腦血流斷層核素顯像

B、CT腦掃描

C、MRI腦掃描

D、腦電圖

E、X線腦血管造影

【參考答案】:A

98、休克時(shí)反映生命器官血流灌注最簡(jiǎn)單而可靠的指標(biāo)是

A、神態(tài)

B、肢體溫度

C、血壓

D、脈搏

E、尿量

【參考答案】:E

99、關(guān)于刃厚皮片描述錯(cuò)誤的是

A、僅含表皮

B、厚0.2~0.25mm

C、易成活

D、功能強(qiáng)

E、供皮區(qū)易愈合

【參考答案】:D

100、甲狀腺未分化癌的治療方法為

A、手術(shù)

B、1311

C、碘劑

D、甲狀腺干制劑

E、外放射

【參考答案】:E

101,閉鎖兩側(cè)均呈盲端,其間有一條纖維索帶連接,其毗鄰的腸

系膜有一"V"型缺損,為

A、腸狹窄

B、腸閉鎖W型

C、腸閉鎖I型

D、腸閉鎖m型

E、腸閉鎖n型

【參考答案】:E

102、下述哪個(gè)不屬于脛腓骨骨折的并發(fā)癥與后遺癥

A、Charcot關(guān)節(jié)

B、爪狀趾畸形

C、Sudeck骨萎縮

D、再骨折

E、骨不連與延遲愈合

【參考答案】:A

103、外傷性血胸,胸穿抽得胸腔內(nèi)積血一般是不凝的,除非

A、給予止血藥后

B、給輸液、輸血后

C、胸內(nèi)短時(shí)有大量出血

D、補(bǔ)充多種凝血因子后

E、同時(shí)合并食管損傷時(shí)

【參考答案】:C

104、除下列哪一項(xiàng)外,肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助進(jìn)行交通

A、胭窩淋巴結(jié)

B、腹股溝淋巴結(jié)

C、肘部淋巴結(jié)

D、鎖骨下淋巴結(jié)

E、腋窩淋巴結(jié)

【參考答案】:D

105、出現(xiàn)尿崩癥一般是由于病變導(dǎo)致下丘腦的哪些核團(tuán)受損

A、視上核、室旁核

B、結(jié)節(jié)漏斗

C、結(jié)節(jié)核

D、室旁核

E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

【參考答案】:A

106、下列哪種病變可產(chǎn)生左心室向心性肥厚

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

【參考答案】:C

107、血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

A、中小動(dòng)靜脈,以靜脈為主

B、中小動(dòng)脈

C、中小動(dòng)靜脈,以動(dòng)脈為主

D、大、中動(dòng)脈

E、小動(dòng)靜脈,而不發(fā)生于中動(dòng)靜脈

【參考答案】:c

108、男性,70歲,大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個(gè)月來(lái)

反復(fù)膿血樣便,3?4次/天,經(jīng)治療稍緩解。5天前開(kāi)始末排便,伴嘔

吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對(duì)稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛

查未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢:距肛門10cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄,呈菜花樣外觀,

腸鏡不能通過(guò)。最可能的診斷是

A、直腸癌

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、血吸蟲(chóng)病肉芽腫

D、直腸多發(fā)性息肉

E、直腸炎性瘢痕狹窄

【參考答案】:A

109、第十胸椎壓縮骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是

A、胸段脊髓

B、胸腰段脊髓

C、腰段脊髓

D、腰舐段脊髓

E、髓段脊髓

【參考答案】:C

110、食管上段閉鎖下段與氣管相通為哪一型閉鎖

A、I型

B、II型

c、in型

D、IV型

E、V型

【參考答案】:C

111,從乳房的美學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看,乳頭到胸骨中線的距離為

A、9?Hem

B、8?10cm

C、10?12cm

D、11?13cm

E、12?14cm

【參考答案】:D

112、以下哪一項(xiàng)不屬于房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓的超聲影像表

現(xiàn)

A、右心房室增大

B、左心房室增大

C、三尖瓣回流

D、房水平左向右分流

E、房水平右向左分流

【參考答案】:B

113、先天性膽總管囊腫的三個(gè)典型癥狀為

A、腹痛、黃疸、發(fā)熱

B、腹痛、腹塊、發(fā)熱

C、腹痛、黃疸、腹塊

D、腹塊、黃疸、發(fā)熱

E、腹痛、黃疸、嘔吐

【參考答案】:c

114、防治室性心律失常首選藥物是

A、碳酸氫鈉

B、利多卡因

C、腎上腺素

D、澳羊胺

E、阿托品

【參考答案】:B

115、溫濕鹽水壓迫止血法是靠

A、毛細(xì)血管閉合而凝結(jié)止血

B、提高溫度,凝血速度加快而止血

C、血管收縮而止血

D、提高纖維蛋白酶的活性而凝血

E、生理鹽水的作用加速凝血

【參考答案】:A

116、急性重癥創(chuàng)傷病人在多少小時(shí)以上發(fā)生多個(gè)臟器功能障礙或

衰竭才可診斷MODS

A、12小時(shí)

B、16小時(shí)

C、18小時(shí)

D、20小時(shí)

E、24小時(shí)

【參考答案】:E

117、外科手術(shù)中,常溫下一次阻斷人肝血流的時(shí)間一般不應(yīng)超過(guò)

A、20?25分鐘

B、10?20分鐘

C、5?10分鐘

D、25?30分鐘

E、30?35分鐘

【參考答案】:B

118、目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價(jià)值最大的檢查手段是

A、頭顱X線平片檢查

B、腦血管造影

C、腦室造影

D、放射性同位素掃描

E、強(qiáng)化CT或MRI

【參考答案】:E

119、患兒,男孩,7個(gè)月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。下

列哪種處理最為適宜

A、4歲時(shí)植入硅橡膠耳支架

B、1歲置入骨傳導(dǎo)聽(tīng)力輔助裝置

C、立即行耳再造

D、4歲時(shí)行外耳道成形

E、6歲時(shí)可行自體肋軟骨耳再造術(shù)

【參考答案】:E

120、跟腱反射是檢查

A、腰2神經(jīng)根

B、頸6神經(jīng)根

C、腰4神經(jīng)根

D、腰5神經(jīng)根

E、能1神經(jīng)根

【參考答案】:E

121、成人右手占體表面積的

A、1%

B、2.5%

C、3%

D、3.5%

E、5%

【參考答案】:B

122、男,31歲,行走不慎跌人下水井緣騎跨傷后6小時(shí),會(huì)陰區(qū)

疼痛劇烈,不能坐和行走。傷后未排尿,解不出小便不能查尿常規(guī),檢

查:骨盆擠壓、分離試驗(yàn)(+),最可能出現(xiàn)骨折或脫位的部位是

A、尾骨

B、能骨

C、骼骨

D、恥骨及恥骨聯(lián)合

E、髓骼關(guān)節(jié)

【參考答案】:D

123、難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠檢查方法是

A、排泄性尿路造影

B、逆行腎盂造影

CB超

D、腎動(dòng)脈造影

E、CT

【參考答案】:E

124、根性感覺(jué)障礙表現(xiàn)為

A、出現(xiàn)感覺(jué)分離

B、放射性疼痛

C、癥狀在病變對(duì)側(cè)

D、站立不穩(wěn)

E、共濟(jì)失調(diào)

【參考答案】:B

125、BPH患者下列哪種情況不宜行手術(shù)治療

A、伴有長(zhǎng)期的、反復(fù)的下尿路感染

B、伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿

C、合并腹股溝斜疝

D、伴有急性尿潴留病史

E、伴有尿道括約肌功能障礙

【參考答案】:E

126、前尿道結(jié)石的正確處理方法是

A、前尿道切開(kāi)取石

B、鉗取或鉤取結(jié)石

C、服用中草藥促進(jìn)結(jié)石排出

D、大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出

E、將結(jié)石推入膀胱,按膀胱結(jié)石處理

【參考答案】:B

127、縱隔的劃區(qū)法錯(cuò)誤的是

A、以胸骨柄切跡與第4胸椎下緣連線分上下兩部

B、含很多重要器官的間隙為內(nèi)臟器官縱隔(中縱隔)

C、氣管心包前面的間隙為前縱隔

D、氣管心包后面的間隙為后縱隔

E、劃區(qū)的目的是為了便利標(biāo)明病變?cè)诳v隔內(nèi)的位置

【參考答案】:A

128、女,26歲,上腹部反復(fù)疼痛半年。領(lǐng)餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指

腸球部多發(fā)潰瘍,基礎(chǔ)排酸量25mmol/L,該病診斷為

A、多發(fā)潰瘍

B、復(fù)合潰瘍

C、胰腺B細(xì)胞瘤

D、胰腺非B細(xì)胞瘤

E、復(fù)合性潰瘍惡變

【參考答案】:D

129、女性,26歲,20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷,軟

組織缺損,指骨外露,以下處理方法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、清創(chuàng)后凡士林紗布覆蓋包扎

B、清創(chuàng)后環(huán)指島狀皮瓣移植覆蓋

C、清創(chuàng)后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植

D、清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植

E、清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面

【參考答案】:A

130、膿血癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是

A^寒戰(zhàn)后高熱

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)20?30X109/L以上

C、可出現(xiàn)感染性休克

D、轉(zhuǎn)移性膿腫

E、病情重而病程短

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、影響氧離曲線Ps。的因素包括

A、溫度

B、血液pH

C、2,3-DPG

D、PaC02

E、血紅蛋白

【參考答案】ABCDE

2、法洛四聯(lián)癥的心臟病理病變包括

A、主動(dòng)脈縮窄

B、肺動(dòng)脈狹窄

C、室間隔缺損

D、主動(dòng)脈騎跨

E、右心室肥厚

【參考答案】ACDE

3、成年男性,雙腕深度電擊傷,創(chuàng)面處理應(yīng)采取

A、清創(chuàng)后,包扎療法

B、暴露療法,2?3周后行切痂中厚植皮

C、緊急減張切開(kāi)

D、暴露療法,8?10天后行切痂中厚植皮

E、急診手術(shù),創(chuàng)面有皮瓣覆蓋

【參考答案】CE

4、小兒腹部腫瘤常見(jiàn)的有

A、嗜銘■細(xì)胞瘤

B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

C、腎母細(xì)胞瘤

D、畸胎瘤

E、以上都正確

【參考答案】BCD

5、慢性細(xì)菌性膀胱炎的治療原則是

A、應(yīng)用抗生素

B、保持排尿通暢

C、處理誘發(fā)感染的病因

D、低鹽飲食

E、每周一次前列腺按摩

【參考答案】ABC

6、以下哪些疾病可引起腦水腫

A、心功能衰竭

B、休克

C、腎功能衰竭

D、胸部擠壓傷

E、癲癇持續(xù)狀態(tài)

【參考答案】ABCDE

7、心電圖示右心室肥大的先天性心臟病有

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、艾森曼格綜合征

E、Roger病

【參考答案】ABCD

8、臍膨出的病理特征有

A、表面多有完整囊膜

B、臍部中央部腫物

C、臍部有時(shí)有尿液流出

D、可合并巨舌、巨體畸形

E、有時(shí)可位于臍旁

【參考答案】ABD

9、對(duì)外傷性顱內(nèi)血腫的診斷有價(jià)值的檢查是

A、MRI

B、腰穿

C、CT

D、X線

E、腦血管造影

【參考答案】ACE

10、下述哪些因素可以引起燒傷應(yīng)激反應(yīng)

A、精神刺激

B、組織損傷

C、手術(shù)刺激

D、燒傷并發(fā)癥

E、間隙體液重新分布

【參考答案】ABCDE

11、下列哪些符合典型的胸壁寒性膿腫

A、胸壁可見(jiàn)包塊

B、腫塊有波動(dòng)感

C、無(wú)急性化膿性感染的表現(xiàn)

D、穿破后容易形成經(jīng)久不愈的潰瘍或竇道

E、常為胸壁的啞鈴型膿腫

【參考答案】ABCDE

12、腎下垂常見(jiàn)的原因有

A、重體力勞動(dòng)

B、女性、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良

C、腹部腫塊

D、腹壁松弛

E、從事久站久立職業(yè)

【參考答案】BDE

13、燒傷創(chuàng)面處理最基本的原則是

A、保護(hù)創(chuàng)面,避免污染

B、清潔創(chuàng)面

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