2024工傷補(bǔ)償協(xié)議書范本合同編號(hào)：__________甲方（傷殘方）：乙方（雇主方）：鑒于甲方在工作中不幸發(fā)生工傷，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本工傷補(bǔ)償協(xié)議書。一、工傷認(rèn)定1.甲方在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到傷害，被認(rèn)定為工傷。2.甲方受傷情況如下：（1）傷殘等級(jí)：__________級(jí)；（2）受傷部位：__________；（3）傷害情況：__________。二、補(bǔ)償金額及支付方式1.乙方應(yīng)按照國(guó)家和地方工傷保險(xiǎn)政策，向甲方支付工傷補(bǔ)償金。2.工傷補(bǔ)償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照國(guó)家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付；（2）一次性醫(yī)療補(bǔ)助金：根據(jù)受傷情況，按照國(guó)家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付；（3）一次性就業(yè)補(bǔ)助金：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照國(guó)家和地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。3.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，將工傷補(bǔ)償金支付給甲方。三、其他待遇1.甲方在治療期間，乙方應(yīng)按照國(guó)家和地方規(guī)定，保障甲方的醫(yī)療待遇。2.甲方在停工留薪期間，乙方應(yīng)支付甲方工資。3.甲方在傷殘等級(jí)評(píng)定后，乙方應(yīng)根據(jù)評(píng)定結(jié)果，調(diào)整甲方的工資待遇。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議內(nèi)容，如有爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、附則1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（傷殘方）：__________年__________月__________日乙方（雇主方）：__________年__________月__________日一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本3.工傷認(rèn)定決定書4.傷殘等級(jí)評(píng)定報(bào)告5.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)6.工資發(fā)放證明文件7.工傷保險(xiǎn)政策相關(guān)文件8.傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金、就業(yè)補(bǔ)助金支付標(biāo)準(zhǔn)文件9.法院訴訟文件二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按照約定支付工傷補(bǔ)償金2.乙方未按照約定保障甲方醫(yī)療待遇3.乙方未按照約定支付甲方停工留薪期間工資4.乙方未按照評(píng)定結(jié)果調(diào)整甲方工資待遇5.雙方未按照約定解決爭(zhēng)議，一方拒絕協(xié)商或協(xié)商不成6.任何一方提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害2.傷殘等級(jí)：根據(jù)工傷造成的身體功能障礙程度分為不同等級(jí)3.工傷保險(xiǎn)：為工傷職工提供醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)保險(xiǎn)制度4.工傷補(bǔ)償金：包括一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金5.停工留薪：工傷職工在治療期間，用人單位應(yīng)支付工資的制度6.違約行為：違反合同約定的一方行為四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方延遲支付工傷補(bǔ)償金解決辦法：提醒乙方按照約定時(shí)間支付，協(xié)商無果可申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行2.乙方拒付工傷補(bǔ)償金解決辦法：收集證據(jù)，向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴或申請(qǐng)法院判決支付3.甲方治療期間醫(yī)療待遇受損解決辦法：與乙方協(xié)商，要求保障甲方醫(yī)療待遇，協(xié)商無果可申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁4.甲方停工留薪期間工資未支付解決辦法：收集證據(jù)，向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴或申請(qǐng)法院判決支付5.傷殘等級(jí)評(píng)定結(jié)果與甲方實(shí)際情況不符解決辦法：申請(qǐng)重新評(píng)定，提供相關(guān)證據(jù)，必要時(shí)可委托律師介入6.爭(zhēng)議協(xié)商不成解決辦法：按照約定向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.用人單位與工傷職工簽訂傷殘補(bǔ)償協(xié)議2.用人單位與工傷職工協(xié)