中級(jí)主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（外陰、陰道手術(shù)患者的護(hù)理）-試

卷1

（總分：52.00,做題時(shí)間:90分鐘）

一、B1型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：6.00）

A.子宮脫垂I度輕B.子宮脫垂I度重c.子宮脫垂n度輕D.子宮脫垂n度重E.子宮脫垂ni度（分

數(shù)：6.00）

（1）.患者，女性，35歲，既往產(chǎn)1女嬰。產(chǎn)后第7天即下地勞動(dòng)，自覺下墜感5年有余。婦科檢查顯示

陰道口糜爛，宮頸脫出，宮體在陰道內(nèi)。診斷為（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.患者，女性，45歲。自覺陰道腫物脫出多年。婦科檢查顯示子宮和宮頸全部脫出至陰道外。診斷為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（3）.患者，女性，30歲，孕2產(chǎn)1,在家分娩。婦科檢查在陰道口可見宮頸，未超出處女膜緣。診斷為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

二、A1型題（總題數(shù):20,分?jǐn)?shù)：40.00）

1.有關(guān)會(huì)陰部手術(shù)患者的護(hù)理內(nèi)容，正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.患者應(yīng)于術(shù)前3天進(jìn)流質(zhì)飲食

B.術(shù)前1天沖洗陰道后不涂甲紫J

C.每天用肥皂水清潔灌腸1次

D.患者去手術(shù)室前安置保留尿管

E.術(shù)前1天清潔外陰

解析：

2.下列有關(guān)會(huì)陰部手術(shù)患者的護(hù)理內(nèi)容，正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.手術(shù)后24小時(shí)拔除留置的導(dǎo)尿管

B.每天沖洗外陰及尿管2次

C.陰道內(nèi)填塞的紗布宜在術(shù)后48小時(shí)取出

D.行直腸修補(bǔ)手術(shù)的患者，術(shù)后第5天給予緩瀉劑，

E.外陰癌根治術(shù)患者，腹股溝處傷口需壓沙袋48小時(shí)

解析：

3.行外陰、陰道手術(shù)的患者，備皮范圍是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.上至臍上10cm,下至?xí)幉?、肛門周圍、臀部及大腿內(nèi)側(cè)上1/3

B.上至恥骨聯(lián)合上10cm,下至?xí)幉?、肛門周圍及大腿內(nèi)側(cè)上1/3

C.上至恥骨聯(lián)合上10cm,下至?xí)幉?、肛門周圍、臀部及大腿內(nèi)側(cè)上1/3J

D.上至臍上10cm,下至?xí)幉?、臀部及大腿?nèi)側(cè)上1/3

E.上至恥骨聯(lián)合上10cm,下至肛門周圍、臀部及大腿內(nèi)側(cè)上1/3

解析：

4.外陰癌的病因與下列無關(guān)的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.乳頭癌

B.纖維瘤V

C.外陰色素減退性疾病

D.外陰上皮不典型增生

E.尖銳濕疣

解析：

5.以下外陰癌的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.外陰充血V

B.疼痛

C.滲血

D.出血

E.外陰潰瘍

解析：

6.外陰惡性腫瘤中最常見的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.外陰鱗狀細(xì)胞癌4

B.外陰惡性黑色素瘤

C.外陰基底細(xì)胞癌

D.前庭大腺癌

E.外陰鮑文病

解析：

7.患者，女性，58歲。外陰瘙癢1年，左小陰唇查見1cmXlcm潰瘍，診斷為外陰癌I期。其主要的轉(zhuǎn)

移途徑是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.淋巴轉(zhuǎn)移

B.直接浸潤

C.血行轉(zhuǎn)移

D.直接浸潤加淋巴轉(zhuǎn)移J

E.直接浸潤加血行轉(zhuǎn)移

解析：

8.以下關(guān)于外陰血腫的處理，哪項(xiàng)是正確的

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血腫發(fā)生后，應(yīng)立即手術(shù)

B.血腫發(fā)生后，可消毒下穿刺抽吸，使血腫縮小

C.血腫手術(shù)，可選擇局麻下切開血腫，排除積血

D.血腫形成4小時(shí)后，可行熱敷或理療

E.血腫形成24小時(shí)后，可行超短波治療V

解析：

9.關(guān)于外陰血腫手術(shù)的注意事項(xiàng)，以下描述哪項(xiàng)正確

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.局麻下手術(shù)

B.切開血腫引流即可

C.術(shù)后不需壓迫止血

D.術(shù)后囑患者自行排尿

E.術(shù)后抗感染V

解析：

10.以下關(guān)于外陰陰道血腫的描述，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.外陰血腫患者多行走困難

B.陰道血腫可向上引起闊韌帶內(nèi)血腫

C.外陰血腫可引起尿潴留

D.外陰陰道血腫可壓迫直腸引起腹瀉J

E.因外陰血供豐富，皮下組織疏松，當(dāng)被硬物撞擊時(shí)，皮下血管破裂，形成血腫

解析：

11.17歲女生，騎車與三輪車相撞，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診，外陰腫脹呈青紫色，左側(cè)可見一紫藍(lán)

色塊狀物突起，壓痛明顯，最有可能發(fā)生的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.小陰唇裂傷

B.處女膜破裂

C.大陰唇血腫J

D.陰道前庭損傷

E.前庭大腺血腫

解析：

12.關(guān)于先天性無陰道，以下描述哪項(xiàng)正確

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.為雙側(cè)中腎管發(fā)育異常造成

B.多合并卵巢缺失

C.多伴有兩性畸形

D.子宮發(fā)育多為正常

E.可合并泌尿系統(tǒng)畸形，應(yīng)行相應(yīng)的檢查V

解析：

13.關(guān)于先天無陰道、無子宮，下列處理哪項(xiàng)不正確

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.常規(guī)行泌尿系統(tǒng)檢查

B.應(yīng)檢查骨骼、心血管系統(tǒng)有無異常

C.必要時(shí)檢查染色體核型

D.明確診斷后應(yīng)立即手術(shù)V

E.手術(shù)后應(yīng)使用模具擴(kuò)充陰道，防治縮窄

解析：

14.14歲女生，近3個(gè)月來出現(xiàn)周期性下腹部疼痛，伴肛門墜脹，無月經(jīng)來潮。婦科檢查見外陰發(fā)育正

常，無陰道口，肛診觸及增大的子宮，有壓痛?？赡艿脑\斷是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.處女膜閉鎖

B.先天性無陰道7

C.閉經(jīng)

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.多囊卵巢綜合征

解析：

15.子宮脫垂是指宮頸外口達(dá)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.坐骨結(jié)節(jié)水平以下

B.坐骨結(jié)節(jié)水平以上

C.坐骨棘水平以上

D.坐骨棘水平以下V

E.舐尾骨以下

解析：

16.在下列病因中與子宮脫垂無關(guān)的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.子宮增大以致壓力增加J

B.盆底組織損傷

C.卵巢功能減退

D.子宮支持結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常

E.腹腔壓力增加

解析：

17.下列哪項(xiàng)不是子宮脫垂患者的臨床特點(diǎn)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.自覺外陰有塊狀物脫出

B.尿潴留，常伴有張力性尿失禁

C.腰舐部酸痛和下墜感

D.常伴有月經(jīng)失調(diào)J

E.不影響受孕，可經(jīng)陰道分娩

解析：

18.產(chǎn)傷或手術(shù)引起缺血壞死型尿?qū)业陌l(fā)生時(shí)間

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.產(chǎn)后或術(shù)后立即發(fā)生

B.產(chǎn)后或術(shù)后2周發(fā)生

C.產(chǎn)后或術(shù)后1個(gè)月發(fā)生

D.產(chǎn)后或術(shù)后3?7天發(fā)生V

E.產(chǎn)后或術(shù)后10天發(fā)生

解析：

19.膀胱陰道屢的屢孔在膀胱后底部，該患者術(shù)后應(yīng)取的體位是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.俯臥位V

B.左側(cè)臥位

C.仰臥位

D.右側(cè)臥位

E.半臥位

解析：

20.對(duì)尿?qū)一颊叩男睦碜o(hù)理中，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.了解患者對(duì)漏尿的感受

B.鼓勵(lì)患者傾述，緩解負(fù)面情感

C.以和藹的態(tài)度安慰患者

D.告知患者手術(shù)是解決漏尿問題的唯一選擇V

E.鼓勵(lì)家屬關(guān)心、理解患者的感受

解析：

三、A3型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：6.00）

患者，女性，30歲，子宮全切術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有清亮液體溢出。（分?jǐn)?shù)：6.00）

（1）.最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.尿道陰道瘦

B.輸尿管陰道瘦

C.膀胱宮頸瘦

D.膀胱陰道瘦J

E