2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師全科醫(yī)學筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.人口老齡化按以下的哪項指標來確定（）。A、老年人人口總數(shù)占全體人口總數(shù)中百分數(shù)B、老年人的總數(shù)C、預期壽命D、老年人與非老年人口的比E、人口的平均年齡2.盆腔結(jié)締組織炎是指（）。A、子宮及輸卵管的炎癥B、輸卵管卵巢周圍炎癥C、盆腔、腹膜的炎癥D、膀胱旁、子宮旁、直腸旁的結(jié)締組織炎癥E、盆腔腹膜及輸卵管卵巢周圍炎癥3.監(jiān)測女性的排卵功能，以下哪項檢查是不必要的（）。A、腹腔鏡B、基礎體溫C、宮頸粘液D、子宮內(nèi)膜活檢E、B超檢查卵泡發(fā)育4.聽診時下面哪項是錯誤的（）。A、小兒主動脈瓣區(qū)第二音比肺動脈瓣區(qū)第二音響（A2＞P2）B、小兒第一心音與第二心音響度幾乎相等C、隨年齡增大心尖部第一音較第二音強D、可出現(xiàn)吸氣性第二心音分裂E、心底部第二音超過第一音5.女性，20歲，水腫、少尿半年。化驗檢查：尿蛋白（+++），紅細胞2~3個/HP，白細胞1~2個/HP，血肌酐正常，腎活檢病理檢查為微小病變病。最主要的治療是（）。A、臥床休息B、高蛋白的低鹽飲C、糖皮質(zhì)激素D、利尿劑E、其他免疫抑制劑6.滴蟲性陰道炎的主要癥狀為（）、（）。7.轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于（）。A、扁骨B、長骨C、干骺端D、骨骺E、骨干8.尖銳濕疣男性好發(fā)部位有（）、（）、（）、（）等等部位。而女性則多見于（）、（）、（）、（）、（）等部位。9.病原體毒力包括（）。A、內(nèi)毒素B、外毒素C、侵襲力D、穿透能力E、溶組織能力10.試述意識障礙的臨床特點。11.胎心率曲線最低點與宮縮曲線頂點相一致，下降幅度小、時間短、恢復快（）。A、早期減速B、晚期減速C、變異減速D、NSTE、OCT12.男，27歲，7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診。化驗Plt35×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列體征支持ITP診斷的是（）。A、皮膚有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形紅斑C、口腔潰瘍D、下肢肌肉血腫E、脾臟不大13.在點滴型銀屑病，以下哪能項不正確（）。A、常發(fā)于扁桃體炎后B、常為播散性小皮損C、肘、膝部好發(fā)D、紫外線加煤焦油外用治療E、無典型好發(fā)部位14.五行的相生關(guān)系又可稱作（）關(guān)系。15.吸氣性呼吸困難嚴重者可出現(xiàn)“三凹征”（threedepressionsign）（）16.男性，25歲，診斷左腎結(jié)核，右輸尿管結(jié)石，直徑0.8cm，靜脈緊盂造影，左腎未顯示，右腎輕度積水，結(jié)石下輸尿管顯示正常，腎功檢查正常。宜先行哪種治療（）。A、引流右腎積水B、切除左腎C、急行右輸尿管切開取石D、抗結(jié)核下，等待結(jié)石自然排出E、抗結(jié)核下，輸尿管結(jié)石體外震波碎石治療17.診斷缺鐵性貧血時血清鐵總鐵結(jié)合力＞（），轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<（）。18.以下哪個部位不是尋常型銀屑病的好發(fā)部位（）。A、頭皮B、肛門、生殖器C、肘、膝D、骶部E、大關(guān)節(jié)屈側(cè)19.男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天，尿常規(guī)：紅細胞充滿/HP，白細胞2～3/HP，腹部X線平片：可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU檢查：可見右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴張，右腎輕度積水。治療可采取（）。A、膀胱切開取石術(shù)B、套石術(shù)C、藥物排石D、大量飲水等待自然排出E、體外沖擊波碎石20.關(guān)于細粒棘球蚴病，下列哪項是不對的（）。A、是棘球蚴（包蟲）病的其中一種B、人因攝入棘球絳蟲的幼蟲而感染C、主要流行于牧區(qū)和半牧區(qū)D、狗是主要的傳染源E、大多數(shù)在兒童期感染21.胎兒宮內(nèi)染色體病診斷（）。A、羊水L／S比值B、羊水甲胎蛋白測定C、羊水細胞培養(yǎng)D、羊膜腔造影E、羊水肌酐值22.男，36歲。間斷性上腹部疼痛6個月，伴頭暈、乏力、面色蒼白1個月?；炑Ｒ?guī)：紅細胞3.2×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細胞5.4×109/L，血小板335×109/L；糞便隱血（+）。胃鏡檢查為潰瘍病。下列檢查對貧血類型診斷最有意義的是（）。A、血清鐵B、血清鐵蛋白C、血清總鐵結(jié)合力D、MCV、MCHE、網(wǎng)織紅細胞23.新生兒Apgar評分，下列哪項不是評分指標（）。A、心率B、呼吸C、體溫D、肌張力E、膚色24.老年抑郁癥的特征性癥狀是（）。A、自殺B、心境低落C、精力喪失D、精神運動遲緩E、睡眠障礙25.（）半球受累可伴有失語；非優(yōu)勢半球受累，可引起對側(cè)感覺忽略等障礙。26.男性，78歲，排尿困難2年，曾有尿潴病史，BP160/105mmHg，心電圖示有陳舊性心梗，肛診示前列腺I。增生，B超示雙腎正常，前列腺面積18cm，尿常規(guī)白細胞3~5個/HP，最佳治療是（）。A、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)B、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C、膀胱造瘺D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)E、藥物治療27.人類腫瘤形成的原因有多種，目前哪一種為最佳學說（）。A、病毒致癌學說B、化學致癌學說C、物理射線致癌學說D、多基因癌變，多階段形成學說E、癌變二階段學說28.女性，23歲，訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日，吸氣時疼痛，體溫39.2℃，血壓107/78mmHg。心率110次／分，心電圖示ST段抬高，入院后第3天測靜脈壓28cmHO。最可能的診斷是（）。A、急性心肌梗死B、肺炎C、肺梗死D、急性心包炎E、急性胸膜炎29.屬于認知評估范圍和內(nèi)容的是（）。A、理解力B、知覺C、結(jié)構(gòu)能力D、判斷力E、以上均是30.干性咳嗽常見于下列哪種疾?。ǎ?。A、慢性支氣管炎B、肺炎C、支氣管擴張D、空洞性肺結(jié)核E、胸膜炎31.男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15s。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。主要累及的血管是（）。A、基底動脈系B、椎動脈系C、頸內(nèi)動脈系D、大腦后動脈E、大腦前動脈32.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應該超過（）。A、0.1～0.2kgB、0.3～0.5kgC、0.6～0.8kgD、0.9～1kgE、1.1～1.2kg33.下面哪項不符合家庭評估的原則（）。A、評估的重點放在患病的家庭成員上B、評估家庭問題的同時掌握家庭的優(yōu)點C、使家庭參與包括評估在內(nèi)的護理程序的整個過程D、盡可能收集綜合的資料，正確的解釋和判斷E、持家庭的多種性和可變性觀點進行評估34.胃十二指腸急性穿孔（）。A、不凝的血性液體B、黃綠色透明液體，無臭味C、稀膿性液體，略帶臭味D、淡黃色透明液體E、黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體35.關(guān)于驚恐發(fā)作，下列哪些說法不正確（）。A、驚恐發(fā)作只是心理疾病B、伴瀕死感或失控感C、伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀D、精神分裂癥患者可以出現(xiàn)驚恐發(fā)作。36.某結(jié)腸癌患者，用布洛芬就可以緩解其疼痛，在癌癥的5級評定法中，可以定幾級（）。A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級37.多形紅斑常見的致病因素有（）、（）、（）、（）等。38.產(chǎn)褥感染是指（）。A、分娩24小時后的10天內(nèi)體溫有兩次達到或超過38℃B、分娩24小時后的30天內(nèi)體溫連續(xù)兩次在38℃以上C、分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5℃，但在24小時內(nèi)降至正常D、分娩與產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾病E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復時所發(fā)生的感染39.王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平常視力不好，最近未服用藥物，患類風濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。導致該老人跌倒的因素最不可能是（）。A、既往跌倒史B、臺階過高C、頸椎病D、用藥不當E、視力差40.診斷二度Ⅰ型房室傳導阻滯的是（）。A、PP間期逐漸縮短，直至出現(xiàn)長間歇，最長PP間期小于最短PP間期的兩倍B、PR間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落C、PP間期顯著延長，長間歇與正常PP間期無倍數(shù)關(guān)系D、PP間期顯著延長，長間歇與正常PP間期呈倍數(shù)關(guān)系E、PR間期逐漸縮短，直到P波受阻41.關(guān)于急性白血病骨髓移植治療，錯誤的是（）。A、應采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B、應在第一次化療緩解后進行C、應及早進行，與年齡有關(guān)D、可選擇自體干細胞移植E、異基因骨髓移植可能治愈急性白血病42.結(jié)直腸癌的病理類型分為（）、（）、（）。43.試述短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的臨床特征。44.下述哪項不是急性鼻炎的診斷要點（）。A、鼻塞、嗅覺減退B、鼻癢、噴嚏、清水涕多C、全身不適、低熱頭痛D、鼻甲腫大、黏膜充血E、發(fā)病2周、中鼻道有膿45.我國計劃免疫程序規(guī)定的麻疹基礎免疫起始月齡為（）。A、6個月B、7個月C、8個月D、9個月E、2個月46.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎，用于止痛的物理療法是（）。A、激光療法B、熱水浴C、牽伸D、負重練習E、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉47.哪項是估計胎兒宮內(nèi)安危最簡便的方法（）。A、聽胎心B、羊水鏡檢查C、B超檢查D、數(shù)胎動E、胎兒頭皮血pH值測定48.更年期最容易出現(xiàn)的精神衛(wèi)生問題（）。A、情感性精神病B、精神分裂樣精神障礙C、強烈的自我意識與環(huán)境的沖突D、性腺功能減退帶來的軀體及精神癥狀E、癡呆的發(fā)生與發(fā)展49.試述急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)。50.甲亢性心臟病的老年患者，首選下列哪種治療方法（）。A、復方碘溶液B、大劑量心得安C、抗甲狀腺藥物D、核素131I治療E、立即行甲狀腺手術(shù)51.哺乳期不適宜采用的避孕措施為（）。A、體外射精B、服用避孕藥C、使用避孕套D、放置宮內(nèi)節(jié)育器E、使用陰道隔膜52.下列哪項不是接觸性皮炎的臨床特點（）。A、接觸致敏物后發(fā)病B、皮疹單一形態(tài)，境界清楚C、好發(fā)于暴露部位，尤其接觸部位D、起病迅速，無潛伏期E、可有系統(tǒng)癥狀發(fā)生53.氫化可的松的主要作用（）。A、降低血糖B、減少嗜酸性粒細胞和淋巴細胞C、減少體內(nèi)水的排出D、減少血小板和紅細胞E、激活兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶54.糞便呈米泔水樣或洗肉水樣血便，無糞質(zhì)，間少許黏液。多見于（）。A、阿米巴痢疾B、霍亂C、急性血吸蟲病D、隱孢子蟲病E、傷寒55.洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要作用是（）。A、減慢心房的傳導B、直接延長房室結(jié)的不應期C、降低竇房結(jié)自律性D、興奮迷走神經(jīng)E、降低心房自律性56.春季角結(jié)膜炎患者可選用的藥物（）。A、色甘酸鈉B、埃美丁C、典必殊D、氧氟沙星E、0.05％FK-50657.腹部檢查可區(qū)分胎頭、胎體（）。A、孕24周后B、孕36周起C、孕24-36周D、孕30周后E、孕16-20周58.產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是指以下哪個時期內(nèi)的管理（）。A、從妊娠早期開始到產(chǎn)后6周末B、從初次產(chǎn)前檢查開始到分娩C、從初次產(chǎn)前檢查到產(chǎn)后6周末D、從妊娠早期開始到分娩E、不論早期只要產(chǎn)前檢查5次59.中性粒細胞不增加的疾病是（）。A、脾功能亢進B、尿毒癥C、急性鏈球菌感染D、急性溶血E、肺吸蟲病60.下列哪項運動要取決于老人的健康狀況進行（）。A、太極拳B、五行掌C、廣播體操D、冷水浴E、游泳61.男性，26歲，心悸、氣短、胸悶、暈厥。查體：胸左緣第3肋間3/6收縮期雜音。超聲：室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時會增強（）。A、卡托普利B、硝酸甘油C、普萘洛爾D、呋塞米E、硝苯地平62.低分子右旋糖酐（）。A、腦保護劑B、抗凝治療C、溶栓治療D、血液稀釋療法E、腦代謝活化劑63.某地區(qū)疾控部門欲采集中學生的頭發(fā)來測定其中的鋅、硒等微量元素，并觀察這些微量元素與兒童肥胖的關(guān)系，此項研究屬于（）。A、現(xiàn)況研究B、病例對照研究C、隊列研究D、社區(qū)干預試驗E、實驗研究64.男性，25歲，心悸氣短6年，近2周癥狀加重，伴下肢浮腫。查體：心界向兩側(cè)擴大，心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級吹風樣雜音，胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音，血壓145/50mmHg。最可能的診斷是（）。A、二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣窄漏合并主動脈瓣關(guān)閉不全65.重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出來，最有效的祛痰方法是（）。A、抽吸痰液B、使用抗生素C、用綜色合劑或氯化銨D、輸液糾正失水E、糾正酸中毒66.對老年人健康管理管理服務要求描述錯誤的是（）。A、加強宣傳，告知服務內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務B、預約55歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理C、對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查D、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案67.如何理解情感高漲與欣快？68.高血壓患者病情急驟發(fā)展，收縮壓>2mmHg，舒張壓≥130mmHg，頭痛，視力模糊，眼底出血，持續(xù)蛋白尿及血尿，這種情況可能屬于（）。A、原發(fā)性高血壓B、繼發(fā)性高血壓C、惡性高血壓D、高血壓腦病E、高血壓危象69.痰是呼吸道內(nèi)（）分泌物。70.MDS－RA是指（）。71.一患者行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹，分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是（）。A、舌下神經(jīng)B、喉上神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、左側(cè)喉返神經(jīng)E、右側(cè)喉返神經(jīng)72.衛(wèi)生部推薦納入計劃免疫接種的乙肝疫苗為（）。A、CHO重組基因疫苗B、酵母重組基因疫苗C、Vero細胞重組基因疫苗D、地鼠腎細胞重組基因疫苗E、人工合成基因疫苗73.關(guān)于常染色體顯性遺傳病，哪些是正確的（）。A、夫妻一方患病，應該不生第2胎B、妻子患病，出生兒有1/2發(fā)病C、妻子患病，出生兒有1/4發(fā)病D、未發(fā)病的子女，其后代通常不發(fā)病E、丈夫患病，女兒全部發(fā)病，只能允許生男孩74.縮宮素激惹實驗正確的是（）。A、通過1：2000的催產(chǎn)素靜脈點滴誘導宮縮B、滴速從8滴／分開始，逐漸增加C、觀察記錄胎心率與宮縮的關(guān)系D、觀察孕婦10分鐘無宮縮才進行E、調(diào)至有效宮縮5次／分后行外監(jiān)護75.陳老伯，70歲，平素體健，今晨出現(xiàn)腹瀉5～6次，大便稀薄，些許黏液，無發(fā)熱、腹痛，精神尚可。你認為目前對陳老伯最重要的處理是（）。A、臥床休息B、禁食C、輸液D、立即送檢大便標本E、清潔肛門周圍第2卷一.參考題庫(共75題)1.陳女士，早晨來社區(qū)衛(wèi)生服務站訴說，起床后發(fā)現(xiàn)昨晚12時睡覺前，漏服短效避孕藥，現(xiàn)又忘了補服時間，醫(yī)生應告之其補服的時間為（）。A、10小時內(nèi)B、12小時內(nèi)C、16小時內(nèi)D、20小時內(nèi)E、24小時內(nèi)2.用電子胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率時，提示胎兒缺氧的指標是（）。A、早期減速B、變異減速C、晚期減速D、變異的頻率≥6次／分E、胎心率的波動范圍在10～25次／分3.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及此病人主要的治療應采?。ǎ、腸造瘺術(shù)B、根治性切除術(shù)C、化學治療D、放射治療E、免疫治療4.關(guān)于社區(qū)的定義，以下說法錯誤的是（）。A、有一定數(shù)量的人群B、生活方式和文化背景完全不同C、有一定的地域D、有一定的生活服務設施E、有相應的管理機構(gòu)5.橋腦基底內(nèi)側(cè)綜合征（Fovillesyndrome）6.外科感染的局部治療方法中錯誤的是（）。A、散瘀消腫B、患部適當活動，促進循環(huán)C、伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D、必要時切除發(fā)炎臟器E、加強營養(yǎng)支持7.肝硬化腹水病人的基本治療是（）及（）。8.淺感覺檢查包括（）、（）、（）等。9.左小腦半球（）。A、靜止性震顫B、舞蹈病C、軀干性共濟失調(diào)D、左側(cè)肢體共濟失調(diào)E、閉目難立征陽性下述部位病變引起10.上消化道出血后很快出現(xiàn)腹水，昏迷者多為（）。A、胃癌B、肝硬化C、潰瘍病D、尿毒癥E、膽石癥11.口服短效避孕藥，正確的服法為（）。A、月經(jīng)前5天起，每晚1片，連服22天B、月經(jīng)干凈起，每晚1片，連服22天C、月經(jīng)第5天起，每晚1片，連服22天D、月經(jīng)第7天起，每晚1片，連服22天E、月經(jīng)干凈后5天起，每晚1片，連服22天12.虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼的治療不正確的是（）。A、激素B、散瞳孔C、抑制房水生成D、縮瞳劑E、β-受體阻滯劑13.急性腎炎2周，血壓140/90mmHg，尿紅細胞散布、滿視野。首先選用（）。A、休息對癥治療B、氮芥C、環(huán)磷酰胺D、潑尼松E、吲哚美辛14.婦幼衛(wèi)生處屬于（）。A、局級機構(gòu)B、省、市級機構(gòu)C、部級機構(gòu)D、縣級機構(gòu)E、工礦、企業(yè)機構(gòu)15.男，27歲。反復尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重，尿常規(guī)檢查：白細胞++，紅細胞+++。現(xiàn)排尿超過30次／日。診斷考慮下列哪種疾?。ǎ?。A、慢性腎盂腎炎B、慢性前列腺炎C、膀胱結(jié)石D、腎結(jié)核E、膀胱腫瘤16.當心肌收縮力減弱時，為了保證正常的心排血量，機體通過下列機制進行代償（）、（）、（）。17.抽樣調(diào)查中，抽樣誤差從小到大的順序是（）。A、整群抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機抽樣B、整群抽樣、單純隨機抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣C、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機抽樣、整群抽樣D、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣、單純隨機抽樣E、系統(tǒng)抽樣、單純隨機抽樣、整群抽樣、分層抽樣18.SAH防治腦血管痙攣的藥物是（）通道拮抗劑。19.按照ICIDN分類法，殘疾較嚴重，造成了功能能力和活動的喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進行日常的生活活動和其他活動者應屬（）。A、殘損B、殘疾C、殘障D、結(jié)構(gòu)缺損E、社會能力障礙20.對于婦科檢查下列哪項是不恰當?shù)模ǎ、對疑有盆腔病變而檢查不滿意，可在麻醉下進行檢查B、男醫(yī)師檢查病人應有其他醫(yī)護人員在場C、檢查前應排空膀胱D、就診患者均應行雙合診檢查E、避免經(jīng)期做婦科檢查21.女性患者，62歲。夜間看電視時出現(xiàn)頭痛，隨后惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐呈噴射樣，最可能的診斷為（）。A、幽門梗阻B、胃潴留C、霍亂D、腦出血E、急性心肌梗死22.心源性水腫常伴有（）。A、心臟增大B、肝大C、高血壓D、頸靜脈怒張E、發(fā)紺23.老年人每天每千克體重蛋白質(zhì)的攝入量應達到（）。A、0.8gB、1.0gC、1.2gD、1.5gE、1.8g24.56歲女性病人，發(fā)作性左眼脹痛半年，休息后癥狀緩解，就診時視力右0．8、左0．5，眼壓右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，應進一步做何檢查（）。A、淚道沖洗B、暗室試驗C、B超檢查D、眼軸測量E、眼底熒光血管造影25.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的康復治療的注意事項，下列說法錯誤的是（）。A、方案要個體化B、循序漸進C、治療方案要持之以恒，終生鍛煉D、環(huán)境適宜E、鍛煉時不應該有任何不適癥狀26.男性，40歲，病史2周，發(fā)熱、皮膚出血點，骨髓原始細胞>0.80，過氧化物酶（++），Auser小體（+），最可能的診斷為（）。A、急性單核細胞白血病B、急粒白血病C、急淋白血病D、急性紅白血病急變E、慢粒白血病急變27.阿米巴膿腫的中央為壞死灶，呈（）色，膿腫有薄壁。28.在未建立靜脈通道時，若出現(xiàn)緩慢性心律失常，應心內(nèi)注射（）。A、腎上腺素（0.5~1.0mg）B、阿托品（0.6~2.0mg）C、胺碘酮［150~500mg靜脈滴注，10mg/（kg·D.靜脈滴注］D、10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜脈滴注E、異丙基腎上腺素（15~20μg／min）29.社區(qū)試驗中哪一項不正確（）。A、試驗現(xiàn)場人口比較穩(wěn)定B、選擇最近曾進行過有關(guān)的預防接種者為試驗人群C、對照人群選擇應注意可比性D、試驗期限不宜過長E、根據(jù)以往發(fā)病率等資料來估計試驗樣本含量的大小30.β2受體激動劑平喘的原理是（）。包括SABA和LABA，其代表藥物分別為（）、（）。主要不良反應有（）。31.對孕婦進行訪視，詢問并記錄她在懷孕期間的吸煙情況，而后分析吸煙史與嬰兒出生低體重的關(guān)系，這種研究的類型是（）。A、橫斷面研究B、臨床研究C、現(xiàn)場實驗D、隊列研究E、病例對照研究32.您最近沒有生過病嗎？該誘導性提問不符合問卷設計的哪個原則（）。A、易回答原則B、中性原則C、一事一問原則D、具體化原則E、迂回原則33.老年性癡呆的診斷主要依靠（）。A、神經(jīng)心理量表測試B、頭顱X線平片C、腦CTD、血液生化指標改變E、頭顱MRI34.垂體前葉功能減退患者用激素替代治療時，最先補充（）激素，隨后按照需要補（）激素和（）激素。35.常于秋季發(fā)病，兒童和青年人多見，起病緩慢，陣發(fā)性干咳、發(fā)熱、肌痛，胸片示下葉間質(zhì)性肺炎改變（）。A、支氣管哮喘B、喘息型慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、肺炎支原體肺炎E、克雷白桿菌肺炎36.糖皮質(zhì)激素可引起與蛋白質(zhì)代謝相關(guān)的癥狀是（）。A、高血壓B、骨質(zhì)疏松，傷口愈合遲緩C、肌肉萎縮D、向心性肥胖E、精神失常37.大劑量地塞米松抑制試驗適應證為（）。38.左室功能不全可出現(xiàn)（）。A、重搏脈B、奇脈C、交替脈D、水沖脈E、短絀脈39.口服鐵劑治療缺鐵性貧血的正規(guī)療法應該是（）。A、一直服用到血紅蛋白達到正常水平B、不間斷地服用6~8周C、到略低于正常血紅蛋白值，然后待其自然增長到正常水平D、服至血紅蛋白高于正常水平，以免復發(fā)E、血紅蛋白達正常后再繼續(xù)服一個月，6個月時還可復治3～4周40.按病變部位分為（）。A、淺齲、中齲、深齲B、窩溝齲、根面齲C、面齲、繼發(fā)齲D、急性齲、慢性齲E、靜止齲、鄰面齲41.關(guān)于更年期婦女心理癥狀的特點的介紹，以下哪項不正確（）。A、能力和精力減退，注意力不集中B、情緒波動較大、緊張、抑郁、焦慮C、有時伴有頭痛、失眠、頭暈、乏力等軀體癥狀D、這些心理癥狀有特異性E、更年期出現(xiàn)的心理癥狀比精神病患者輕，有波動性，不是持續(xù)存在42.目前治療抑郁癥最重要的藥物是（）。A、二環(huán)類B、三環(huán)類C、四環(huán)類D、一環(huán)類E、SSRI類43.皺額不能（）。A、動眼神經(jīng)損害B、外展神經(jīng)損害C、三叉神經(jīng)損害D、面神經(jīng)損害E、舌下神經(jīng)損害44.下列哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務具有的特性（）。A、重視病勝于重視人B、注重綜合性服務C、“從生到死”的持續(xù)性服務D、多部門協(xié)調(diào)性服務E、保證可及性服務45.大量腹腔積液時肝脾觸診應用（）。A、淺部觸診法B、深部滑行觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、沖擊觸診法46.口腔潰瘍或糜爛時用于含漱止痛的藥物為（）。A、0.5％達克羅寧B、2％地卡因C、西瓜霜D、度米芬E、哌替啶47.兒童應用抗組胺藥可選擇（）。A、氯苯那敏B、酮替芬C、西替利嗪D、氯雷他定E、咪唑斯汀48.下列各項正確的是（）。A、正常腋溫：36～37℃B、低熱：37.2～38℃C、中度發(fā)熱：38.1～39℃D、高熱：39～41℃E、超高熱41℃以上49.試述外陰陰道假絲酵母菌陰道炎的病原和傳染方式。50.譫妄與癡呆如何鑒別？51.以社區(qū)為基礎的病例對照研究所選病例的優(yōu)點是（）。A、病例代表性好B、混雜偏倚小C、耗費人力物力少D、產(chǎn)生回憶偏倚少E、疾病診斷準確性好52.與眼內(nèi)出血有關(guān)的青光眼（）。A、前房出血B、血影細胞性青光眼C、房角后退性青光眼D、溶血性青光眼E、血鐵沉著性青光眼53.重癥多形紅斑治療中應盡早足量給予的是（）。A、抗菌素B、支持療法C、抗組胺藥D、糖皮質(zhì)激素E、局部外用藥物54.評估人對測量工具的效度作出的一種直接判斷，不能被證明，指的是（）。A、表面效度B、準則效度C、結(jié)構(gòu)效度D、內(nèi)部效度E、真實效度55.女，39歲，因易乏力、間歇頭暈2個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）。半個月后病人來復診，并訴說曾到附近診所診治，給加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服藥后常有心跳、出汗，四肢軟弱，復查空腹血糖為7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.Immol/L（200mg/dl），下一步最適宜的處理措施是（）。A、加用另一種降血糖藥物B、加大用藥劑量至每日2片（5mg）C、停藥觀察D、改用胰島素E、停用格列本脲，改用拜糖平或二甲雙胍治療56.排便機制由以下哪些肌肉靜息張力和反射性收縮來維持（）。A、肛門內(nèi)括約?。↖AS）、外括約?。‥AS）、盆底肌肉B、肛門內(nèi)括約?。↖AS）、外括約肌（EAS）C、肛門外括約?。‥AS）、盆底肌肉、腹部肌肉D、肛門內(nèi)括約?。↖AS）、盆底肌肉E、肛門內(nèi)括約?。↖AS）、外括約?。‥AS）、腹部肌肉57.一產(chǎn)婦產(chǎn)后半年月經(jīng)未復潮，仍在哺乳要求避孕。陰道檢查：宮頸光滑，外口松，宮頸位于陰道口以上2cm，子宮大小正常、后傾、無壓痛、活動，附件無異常。最佳的避孕方法是（）。A、口服避孕藥B、輸卵管結(jié)扎C、宮內(nèi)節(jié)育器D、陰莖套E、陰道隔膜58.男性，30歲，主訴乏力3個月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細胞170×109/L，血小板300×109/L．原粒細胞0.01，晚幼粒細胞0.4，桿粒細胞0.34，分葉粒細胞0.1，嗜堿粒細胞0.02，NAP（-）。要進一步檢查需做（）。A、MRIB、染色體C、51Cr紅細胞半壽命期D、同位素骨掃描E、淋巴管造影59.急性脊髓炎可累及脊髓的任何節(jié)段，但以（）段脊髓最為常見。60.造成視錯覺的常見原因（）。A、光線不足B、恐懼、焦慮、期待等情緒因素C、疲勞D、意識障礙E、記憶障礙61.有關(guān)臨床預防中篩檢的理解，錯誤的是（）。A、目的是早期發(fā)現(xiàn)病人B、目的是及時發(fā)現(xiàn)高危人群C、其觀察對象是健康人群D、目的是為研究疾病自然史提供依據(jù)E、為流行病學檢測提供資料62.以下屬于個體水平的健康行為改變理論的是（）。A、健康信念模式B、創(chuàng)新擴散理論C、社會認知理論D、社區(qū)組織理論E、社區(qū)發(fā)展理論63.隱匿性抑郁癥，伴有顯著焦慮者，最佳治療方法是（）。A、氯硝西泮B、電休克C、阿米替林D、哈伯因E、百憂解64.患者，52歲，男性，廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?；颊哂醒巡〔∈?，經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.2℃，全身淺表淋巴結(jié)腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗，肝脾肋下無觸及。周圍血液白細胞數(shù)為3.5×109／L，紅細胞為4.9×1012／L．血小板為114.1×109／L，CD4+T淋巴細胞計數(shù)為0.4x109／L。下列哪項措施不宜用于本病例的治療（）。A、適當靜脈補充液體B、用冰敷作物理降溫C、應用病毒唑D、應用胸腺肽E、臥床休息65.（）是溶組織內(nèi)阿米巴的感染型，（）是溶組織內(nèi)阿米巴的致病型。66.聽幻覺最常見于（）。A、躁狂癥B、抑郁癥C、精神分裂癥D、癔癥E、強迫癥67.急性膽道感染、腹膜炎等病引起的腹痛為（）。A、因進食高脂飲食誘發(fā)腹痛B、因暴飲暴食誘發(fā)腹痛C、因進食腹痛加重D、因進食腹痛緩解E、腹痛伴有寒戰(zhàn)、高熱68.某男，59歲。反酸、上腹痛10余年，每次持續(xù)1個月左右，未系統(tǒng)治療。近半年，持續(xù)腹痛不緩解，無反酸，伴頭暈，乏力，消瘦，低熱。查體：貧血貌，劍突下壓痛（+），未觸及異常包塊，腸鳴音正常，該患者最可能的診斷是（）。A、膽汁反流性胃炎B、萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、十二指腸潰瘍69.女性，15歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm，質(zhì)中。血紅蛋白90g/L，網(wǎng)織紅細胞0.05，白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸下列哪種貧血最有可能（）。A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、遺傳性球形紅細胞增多癥D、遺傳性鐵粒幼細胞貧血E、巨幼細胞性貧血70.血栓性血小板減少性紫癜治療首選（）。71.47歲，月經(jīng)不規(guī)律伴經(jīng)量增多2年。本次停經(jīng)3個月后出血已12天，量仍多，今以出血多伴頭暈就診。婦科檢查：陰道內(nèi)有多量鮮血和血塊，宮頸光滑，宮體大小正常，附件無異常。首選的診療措施是（）。A、止血藥和抗生素靜脈滴注B、口服止血藥C、診斷性刮宮，支持療法D、大劑量雌激素止血并支持療法E、大劑量孕激素止血并支持療法72.男性，35歲，尿頻、尿急、尿痛一年，有米湯尿史，尿常規(guī)示白細胞充滿/HP，IVU示左腎實質(zhì)內(nèi)有數(shù)個大小不等異常充盈區(qū)，腎盂顯示不佳，右腎盂腎盞顯示有輕度積水，治療方法是（）。A、左腎病灶清除術(shù)B、左腎部分切除C、右腎造瘺術(shù)D、左腎切除術(shù)E、抗結(jié)核藥物治療73.女性患者，22歲。近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭痛，尿呈醬油色，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，下列哪項檢查支持溶血性貧血的診斷（）。A、血清非結(jié)合膽紅素正常B、血清結(jié)合膽紅素增加C、尿膽紅素陽性D、尿膽原增加E、血清堿性磷酸酶增加74.CCMD-3神經(jīng)癥的亞型分類是（）、（）、（）、（）、（）。75.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從事一般家務活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級為（）。A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：D3.參考答案：A4.參考答案：A5.參考答案：C6.參考答案：稀薄的泡沫狀白帶增多；外陰瘙癢7.參考答案：C8.參考答案：龜頭；冠狀溝；包皮系帶；尿道口；大小陰唇；陰道口；陰道；尿道；宮頸9.參考答案：A,B,C,D,E10.參考答案：意識是患者對周圍環(huán)境及自身狀況的認識和反應能力，大腦皮質(zhì)及上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的興奮性對維持意識起重要作用。意識障礙的主要表現(xiàn)為： ①感知覺清晰度下降、遲鈍，感覺閾值升高； ②注意難以集中，記憶減退，出現(xiàn)遺忘或部分遺忘； ③思維遲鈍、不連貫； ④理解困難，判斷能力減低； ⑤情感反應遲鈍、茫然； ⑥動作行為遲鈍，缺乏目的性和指向性； ⑦定向障礙，對時間、地點及人物不能辨別，嚴重時自我定向如姓名、年齡、職業(yè)也不能辨認，定向力障礙是意識障礙的重要標志。意識障礙包括對周圍環(huán)境的意識障礙及自我意識障礙。對周圍環(huán)境的意識障礙可分為以意識清晰度降低為主的意識障礙、以意識范圍改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙及以意識內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙。自我意識障礙可分為人格解體、交替人格、雙重人格及人格轉(zhuǎn)換。11.參考答案：A12.參考答案：E13.參考答案：C14.參考答案：母子15.參考答案：正確16.參考答案：E17.參考答案：64．44μmol／L；15％18.參考答案：E19.參考答案：D20.參考答案：B21.參考答案：C22.參考答案：B23.參考答案：C24.參考答案：B25.參考答案：優(yōu)勢26.參考答案：D27.參考答案：D28.參考答案：D29.參考答案：E30.參考答案：E31.參考答案：C32.參考答案：B33.參考答案：A34.參考答案：B35.參考答案：A36.參考答案：B37.參考答案：藥物；慢性感染病灶；食物；物理因素38.參考答案：D39.參考答案：D40.參考答案：B41.參考答案：B42.參