第28課免疫調(diào)節(jié)

＞學業(yè)質量水平要求，

i.能夠運用結構與功能觀、穩(wěn)態(tài)與平衡觀闡釋免疫調(diào)節(jié)機制在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

中的重要作用。（科學思維）

2.舉例說明免疫功能異?？赡芤鸬募膊?，特別關注艾滋病的流行和預防，養(yǎng)

成健康的生活方式。（社會責任）

Q層級。構建必備知識培養(yǎng)關鍵能力

免疫系統(tǒng)的組成與功能

r概念梳理」

i.免疫系統(tǒng)的組成

⑴免疫器官。（連線）

各種免疫細胞的發(fā)生地，

①扁桃體

a.B細胞分化、發(fā)育、成熟

的場所

②胸腺

bT細胞分化、發(fā)育、成

熟的場所

③淋巴結

c.免疫細胞集中分布的場所

④脾

A參與制造新的血細胞、

⑤骨髓

清除衰老的血細胞

答案：①一C②一b③一C@-c、d⑤一a

（2）免疫細胞。

①來源：來自骨髓的造血干細胞。

②種類：包括淋巴細胞、樹突狀細胞和巨噬細胞等。

（3）免疫活性物質。

①來源：由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生。

②種類：包括抗體、溶菌酶和細胞因子等。

③特點：可隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)到達身體各個部位。

2.免疫系統(tǒng)的功能

⑴非特異性免疫與特異性免疫。

類型非特異性免疫特異性免疫

形成生來就有后天接觸病原體之后獲得

特點無特異性有特異性

第一道防線：皮膚、黏

M；第三道防線：主要由免疫器官和免疫細胞借

組成

第二道防線：體液中的助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成

殺菌物質和吞噬細胞

⑵免疫系統(tǒng)的三大功能。

①免疫防御：機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用,是免疫系統(tǒng)最基本

的功能。

②免疫自穩(wěn)：機體清除衰老或損傷的細胞,進行自身調(diào)節(jié)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的功

能。

③免疫監(jiān)視：機體識別和清除容變的細胞，防止腫瘤的發(fā)生。

I概念辨析」

1.血液和淋巴液中都含有T細胞和B細胞。（J）

2.鼻腔黏膜分泌殺菌物質抑制白喉桿菌繁殖屬于特異性免疫。（X）

3.免疫系統(tǒng)的免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視功能主要針對體內(nèi)的抗原。（J）

4.吞噬細胞對多種病原體具有吞噬作用。（J）

5.唾液中的殺菌物質屬于第二道防線。（X）

?概念深研」

1.明辨有關免疫細胞和免疫活性物質的五個“并非”

（1）免疫活性物質并非都由免疫細胞產(chǎn)生。如唾液腺、淚腺細胞都可產(chǎn)生溶菌酶。

（2）溶菌酶并非只在第二道防線中發(fā)揮作用。如唾液、淚液中的溶菌酶屬于第一

道防線，體液中的溶菌酶則屬于第二道防線，但溶菌酶的殺菌作用一定屬于非特

異性免疫。

⑶抗原呈遞細胞、輔助性T細胞并非只參與體液免疫，也參與細胞免疫。

（4）漿細胞并非只來自B細胞。在二次免疫中，漿細胞的來源有兩個，一是由

B細胞增殖、分化而來，二是由記憶細胞增殖、分化而來。

⑸病原體并非由細胞免疫清除，活化的細胞毒性T細胞裂解病原體感染的靶細

胞，使病原體被釋放出來，可被抗體結合或直接被其他免疫細胞吞噬、消滅。

2.免疫的種類

:特異性免疫：;非特異性免疫;

I_______________，

VV

后天接觸病原體之后

生來就有，對多

獲得,針對某一類特.

,種病原體都有一

定的病原體或異物起

定的防御作用

防御作用

有特異性*■無特異性

第三道防線：主要由免疫第一道防線：皮膚、

器官和免疫細胞借助血液.黏膜

循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成，*第二道防線：體液中

包括體液免疫和細胞免疫的殺菌物質和吞噬細0包

「案例導引」

考向1|免疫細胞的來源及作用

1.（2023?江西萍鄉(xiāng)模擬）樹突狀細胞是一種免疫細胞，TLR是位于其細胞表面

的一種識別病毒的重要受體，能有效激發(fā)T細胞應答，其途徑如圖所示。下列

相關敘述錯誤的是（）

A.樹突狀細胞的形成過程能體現(xiàn)細胞膜有流動性

B.樹突狀細胞能識別抗原

C.樹突狀細胞不能呈遞抗原

D.圖中病毒相當于抗原

C解析：由題圖可知，樹突狀細胞有許多突起，其形成過程可體現(xiàn)細胞膜的流

動性，A正確；樹突狀細胞通過其表面的TLR受體識別病毒，B正確；樹突狀

細胞屬于抗原呈遞細胞，能將抗原信息呈遞給T細胞，有效激發(fā)T細胞的免疫

應答，C錯誤；病毒作為外來異物，被樹突狀細胞表面的受體識別，相當于抗原，

D正確。

【知識總結】與免疫細胞相關的易錯點

⑴吞噬細胞不僅參與非特異性免疫，還參與特異性免疫。

（2）T細胞既參與體液免疫，又參與細胞免疫。B細胞、T細胞、記憶細胞具有增

殖、分化能力，三者受到抗原刺激后，細胞周期會縮短；而漿細胞不具有增殖、

分化能力。

⑶抗原識別過程與細胞膜上的糖蛋白有關，細胞毒性T細胞與靶細胞接觸，體

現(xiàn)了細胞膜的信息交流功能。靶細胞的裂解死亡屬于細胞凋亡。若靶細胞遭病原

體傷害致死，則屬于細胞壞死。

考向2|特異性免疫與非特異性免疫的比較

2.（2022?廣東茂名模擬）下列關于黏膜免疫、體液免疫和細胞免疫的敘述，錯誤

的是（）

A.黏膜免疫屬于機體第一道免疫防線

B.體液免疫過程中可產(chǎn)生特異性抗體

C.細胞免疫可以清除內(nèi)環(huán)境中的病毒

D.黏膜免疫可能在病毒侵入組織之前將其殺滅

C解析：人體的第一道防線是由皮膚和黏膜構成的，故黏膜免疫屬于機體第一

道免疫防線，A正確；體液免疫過程中B細胞可分化成漿細胞，漿細胞可產(chǎn)生

特異性抗體，B正確；進入細胞內(nèi)的病毒可引起細胞免疫，經(jīng)細胞免疫抗原得以

釋放，再由體液免疫最后清除，即內(nèi)環(huán)境中的病毒由體液免疫清除，細胞免疫不

可以清除內(nèi)環(huán)境中的病毒，C錯誤；黏膜免疫屬于機體第一道免疫防線，其能夠

阻擋病原體侵入人體，故黏膜免疫可能在病毒侵入組織之前將其殺滅，D正確。

【方法規(guī)律】判斷特異性免疫和非特異性免疫的三個“根據(jù)”

他、結構［非特異性免疫的結構基礎是第一、二道防線

z特異性免疫的結構基礎是第三道防線

花聲（如果是先天形成的，則為非特異性免疫

據(jù)卜餐如果是出生以后在生活過程中形成的，則為

V時間［特異性免疫

G（如果對多種痛原體均具有免疫作用，則為非

/免疫特異性免疫

對象］如果只針對特定的抗原發(fā)揮作用，則為特異

I7J〔性免疫

3.抗體存在于血清、淋巴液、外分泌液中，其中分泌型抗體是一種重要的存在

形式，例如腸道黏膜系統(tǒng)中的M細胞將病原體送入腸黏膜內(nèi)淋巴組織中，經(jīng)吞

噬細胞處理后呈遞給輔助性T細胞、B細胞，漿細胞產(chǎn)生的抗體與分泌片（一種

含糖的肽鏈）結合，從上皮細胞中運輸?shù)侥c道外側，最后分泌到黏液中形成分泌

型抗體（如圖所示）。分泌型抗體可以抵抗病原體的入侵，還具有很強的抗消化酶

作用，發(fā)揮局部免疫的作用。下列敘述錯誤的是（）

A.圖中的病原體呈遞給輔助性T細胞的過程體現(xiàn)了細胞膜具有一定的流動性

B.細胞因子的刺激是B細胞分化成漿細胞的重要因素

C.腸道黏液中分泌型抗體對病原體的作用屬于第二道防線

D.新生兒從母乳中獲取的部分抗體也可能屬于分泌型抗體

C解析：病原體呈遞給輔助性T細胞涉及胞吞和胞吐，體現(xiàn)了細胞膜具有一定

的流動性，A正確；捕助性T細胞與抗原的共同刺激以及細胞因子的作用使B

細胞分化成漿細胞，B正確；腸道黏液中分泌型抗體對病原體的作用屬于第三道

防線，C錯誤；新生兒從母乳中獲取的部分抗體是母體分泌到乳汁中的，也屬于

分泌型抗體，D正確。

【方法規(guī)律】三角度界定抗原與抗體

成分「抗原并非都是蛋白質

個抗體都是蛋白質

(

抗

「抗原并非都是外來物質（異物性），體內(nèi)衰老、

原

來源癌變的細胞也是抗原

與

抗_抗體是人體受到抗原刺激后產(chǎn)生的，但也可通

體過免疫治療輸入

)

分布抗體不只分布于血清、組織液等內(nèi)環(huán)境中，外

分泌液（如乳汁）中也有分布

考點二體液免疫和細胞免疫

「概念梳理

1.抗原與抗體

（1）抗原：能夠引發(fā)免疫區(qū)應的物質。一般具有異物性、大分子性、特異性等特點。

⑵抗體：機體接受特定抗原刺激后，由漿細胞產(chǎn)生的專門應對抗原的一類蛋白

質。例如抗毒素、凝集素等抗體能與相應抗原發(fā)生特異性結合,即一種抗體只能

與一種抗原結合。

2.免疫細胞

名稱來源功能

樹突狀細胞造血干細胞強大的吞噬、呈遞抗原功能

巨噬細胞造血干細胞吞噬消化、抗原處理和呈遞功能

造血干細胞(骨髓攝取和加工處理抗原，分化為漿細胞、記憶

B細胞

中發(fā)育)B細胞

輔助性造血干細胞(胸腺識別抗原，分泌細胞因子，輔助由細胞和

T細胞中發(fā)育)細胞毒性T細胞的活化

識別抗原，增殖分化為細胞毒性T細胞和

細胞毒性T造血干細胞(胸腺

記憶T細胞，與靶細胞密切接觸發(fā)揮免疫

細胞中發(fā)育)

效應

B細胞或記憶B

漿細胞合成并分泌抗體

細胞

B細胞、T細胞或

記憶細胞識別抗原，分化成相應的效應細胞

記憶細胞

3.體液免疫

(1)參與細胞：抗原呈遞細胞、輔助性T細胞、B細胞、記憶細胞、漿細胞。

二次免疫

r一

!麗嬴-

佐記憶B細胞

一分裂、

病I

原B細胞分［七.次應答

一

體促【進回遙胞n抗體

抗原呈磐輔助性

分泌細胞因子—

“遞細胞—"T細胞

特異性結合抑制增殖或黏附

(3)結果：在多數(shù)情況下，漿細胞產(chǎn)生的掂住與抗原結合形成沉淀等，進而被其他

免疫細胞吞噬消化。

(4)B細胞活化的三個條件：病原體與B細胞接觸;輔助性T細胞表面特定的分

壬與B細胞結合；細胞因子的作用。

(5)抗體的作用：與抗原特異性結合，抑制病原體的增殖和對人體細胞的黏附。

4.細胞免疫

(1)參與細胞：抗原呈遞細胞、輔助性T細胞、記憶細胞、細胞毒性T細胞。

⑵過程。

二次免疫

|其他免

靶記憶T細胞疫細胞

細接觸細胞毒性分裂j二次應答吞噬、］消滅

胞一"T細胞W細胞毒性T細胞”敷落得病)京體

I一

函［結合

輔助性分泌細小閨不

f

T細胞一細胞因抗體

(3)結果：活化的細胞毒性T細胞可以與被抗原入侵的宿主細胞(或靶細胞)密切

接觸，使其裂解死亡，釋放出病原體，最終病原體被吞噬、消滅。

(4)細胞毒性T細胞的活化條件：需要靶細胞和輔助性T細胞的參與。

⑸記憶T細胞的功能：再次遇到相同的抗原時,立即分化為細胞毒性T細胞,

迅速、高效地產(chǎn)生免疫反應。

5.記憶細胞與二次免疫應答

⑴記憶細胞的特點：可以在抗原消失后很長時間保持對這種抗原的邂。

(2)二次免疫反應：當相同抗原再次入侵時,記憶細胞能很快作出反應,迅速增殖

分化，形成漿細胞,快速產(chǎn)生大量抗體。

(3)反應特點：與初次免疫相比,二次免疫產(chǎn)生的抗體更多,反應更迅速(或強烈),

能在抗原侵入但尚未導致機體患病之前將它們消滅。

6.體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合

(1)B細胞和細胞毒性T細胞的活化離不開輔助性T細胞的輔助。體液免疫中產(chǎn)

生的抗體能夠消滅細胞外液中的病原體；消滅侵入細胞內(nèi)的病原體要靠細胞免

疫將靶細胞裂解，然后體液免疫再發(fā)揮作用。

(2)體液免疫和細胞免疫巧妙配合、密切合作,共同完成對機體穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)。

7.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持

(1)信號分子：包括神經(jīng)遞質、激素和細胞因子等。作用方式為直接與受體接觸。

神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和免疫調(diào)節(jié)的實現(xiàn)都離不開信號分子。

⑵受體。

①化學本質：一般為蛋白質。

②特點：特異性。

f概念辨析」

1.淋巴細胞包括B細胞、T細胞和吞噬細胞。(X)

2.T細胞和B細胞都來自骨髓造血干細胞，但分化場所不同，T細胞在骨髓中

分化成熟，B細胞在胸腺中分化成熟。(X)

3.抗原呈遞細胞參與對抗原的加工處理過程。(V)

4.當同一種抗原再次進入機體時，產(chǎn)生的漿細胞均來自記憶細胞。(X)

5.抗體可以進入細胞消滅寄生在其中的結核分枝桿菌。(X)

【教材細節(jié)命題】

1.（選擇性必修1P72圖4-6）在體液免疫中，抗體與病原體發(fā)生特異性結合，抗

體能徹底清除病原體嗎？為什么？不能?？贵w與病原體的特異性結合只是抑制

病原體的繁殖或對人體細胞的黏附，病原體與抗體結合后會形成沉淀等，最終需

要被其他免疫細胞吞噬消化。

2.在體液免疫中，B細胞增殖、分化為漿細胞和記憶B細胞需要什么信號激活？

需要兩個信號：病原體和B細胞接觸，輔助性T細胞與B細胞結合，且二者缺

一不可，另外還需要細胞因子的作用。

概念冰研」

1.抗原和抗體的比較

抗原:抗體1

VV-

能引起機體產(chǎn)生特異機體受到抗原刺激后,

性免疫反應的物質產(chǎn)生的能與該抗原發(fā)

生特異性結合的物質

細菌、病毒、花粉等人體受到抗原刺激產(chǎn)

外來物或體內(nèi)衰老、生的,也可以通過免

癌變的細胞疫治療輸入

都是蛋白質（免疫球

并非都是蛋白質

蛋白）

細胞外的抗原引起體主要分布在血清中.也

液免疫，細胞內(nèi)的抗分布在淋巴液、組織液

原引起細胞免疫和外分泌液（如乳汁）中

異物性、大分子性、

特異性

特異性

接種疫苗，使人在不

給人注射含有抗體的

發(fā)病的情況下產(chǎn)生抗

血清,使人快速獲得

體和記憶細胞，獲得相應的免疫能力

免疫能力

2.體液免疫和細胞免疫的比較

項目體液免疫細胞免疫

抗原呈遞細胞、輔助性T

抗原呈遞細胞、輔助性T細胞、

參與細胞細胞、細胞毒性T細胞、

B細胞、漿細胞、記憶B細胞

記憶T細胞

作用對象侵入內(nèi)環(huán)境的抗原病原體侵入的靶細胞、自

身突變的細胞

漿細胞產(chǎn)生的抗體與相應的抗原細胞毒性T細胞與靶細

作用方式

特異性結合胞密切接觸，并使之裂解

結核分枝桿菌、麻風分枝

舉例外毒素

桿菌

體液免疫和細胞免疫巧妙配合、密切合作，共同完成對機體

穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)：

①體液免疫中產(chǎn)生的抗體，消滅細胞外液中的病原體及其釋

聯(lián)系

放的毒素；

②消滅侵入細胞的病原體，需要細胞免疫將靶細胞裂解，使

病原體從靶細胞中釋放出來，再由體液免疫將其徹底消滅

3.初次免疫與二次或電疫的模型構建及判M斤技巧

⑴圖示。

,二次免疫日應

二次免疫/、翻

第

初次免疫|/至注：a為抗體濃度變化，

1初次免疫反應/b為患病程度

"/A

0時司

（2）“三看法”判斷初次免疫與二次免疫。

產(chǎn)生抗體

一看二次免疫比初次免疫產(chǎn)生的抗體量多

的濃度

產(chǎn)生抗體初次免疫時機體產(chǎn)生抗體的速度緩慢，二次免疫時機

二看

的速度體反應迅速，產(chǎn)生抗體的速度快

三看患病程度初次免疫比二次免疫時的機體患病程度重

「案例導引」

考向11體液免疫與細胞免疫的過程

1.（2022?遼寧卷）下列關于人體免疫系統(tǒng)功能的敘述，錯誤的是（）

A.抗體能消滅細胞外液中的病原體，細胞毒性T細胞能消滅侵入細胞內(nèi)的病原

體

B.首次感染新的病原體時，B細胞在輔助性T細胞的輔助下才能被活化

C.若免疫監(jiān)視功能低下，機體會有持續(xù)的病毒感染或腫瘤發(fā)生

D.“預防”勝于“治療”，保持機體正常的免疫功能對抵抗疾病非常重要

A解析：體液免疫中漿細胞產(chǎn)生抗體，消滅細胞外液中的病原體；細胞毒性T

細胞與靶細胞密切接觸，使靶細胞裂解死亡，使侵入細胞內(nèi)的病原體釋放出來，

再被抗體消滅，A錯誤。首次感染新的病原體時，B細胞活化需要兩個信號的刺

激，一些病原體可以和B細胞接觸，為激活B細胞提供第一個信號，輔助性T

細胞表面特定分子發(fā)生變化并與B細胞結合，這是激活B細胞的第二個信號，

且需要輔助性T細胞分泌的細胞因子的作用，B正確。免疫監(jiān)視是指機體識別

和清除突變，防止腫瘤發(fā)生的功能，免疫監(jiān)視功能低下時，機體會有腫瘤發(fā)生或

持續(xù)的病毒感染，C正確。人體的免疫功能包括免疫防御、自我免疫、免疫監(jiān)視，

故“預防”勝于“治療”，保持機體正常的免疫功能對抵抗疾病非常重要，D正

確。

2.（2021?湖北卷）T細胞的受體蛋白PD-1（程序死亡蛋白-1）信號途徑有調(diào)控T

細胞的增殖、活化和細胞免疫等功能。腫瘤細胞膜上的PD-L1蛋白與T細胞的

受體PD-1結合引起的一種作用如圖所示。下列敘述錯誤的是（）

腫瘤腫瘤

細胞細胞

PD-L1PD-1PD-L1PD-1

A.PD-L1抗體和PD-1抗體具有腫瘤免疫治療作用

B.PD-L1蛋白可使腫瘤細胞逃脫T細胞的細胞免疫

C.PD-L1與PD-1的結合增強T細胞的腫瘤殺傷功能

D.若敲除腫瘤細胞PD-L1基因，可降低該細胞的免疫逃逸

C解析：據(jù)圖可知，當腫瘤細胞膜上的PD-L1蛋白與T細胞的受體PD-1結合

時，T細胞不能產(chǎn)生干擾素，使腫瘤細胞逃脫T細胞的細胞免疫；當腫瘤細胞膜

上的PD-L1蛋白與T細胞的受體PD-1不結合時，T細胞產(chǎn)生的干擾素對腫瘤

細胞起免疫作用，因此PD-L1抗體和PD-1抗體具有腫瘤免疫治療作用，A、B

正確。PD-L1與PD-1的結合，導致T細胞不能產(chǎn)生干擾素，因此PD-L1與PD-1

的結合會降低T細胞的腫瘤殺傷功能，C錯誤。若敲除腫瘤細胞PD-L1基因，

腫瘤細胞膜上的PD-L1蛋白減少，導致腫瘤細胞不能與T細胞的受體PD-1結

合，T細胞能產(chǎn)生干擾素，T細胞產(chǎn)生的干擾素對腫瘤細胞起免疫作用，殺傷腫

瘤細胞，從而降低該細胞的免疫逃逸，D正確。

【方法規(guī)律】“三看法”辨別體液免疫與細胞免疫

以物質（抗體）”作戰(zhàn)獲

以細胞（細胞毒性T細胞）“作戰(zhàn)”卜［彳胞免疫

細胞外的抗闌-I體液免疫I

細胞內(nèi)抗原、自身異常細胞I-I細胞免疫I

-慧空分結合，形成

R決守1---------1

—I靶細胞裂解死亡并釋放抗原細胞免為

考向2|二次免疫的過程、特點與應用分析

3.（2022?全國甲卷）人體免疫系統(tǒng)對維持機體健康具有重要作用。機體初次和

再次感染同一種病毒后，體內(nèi)特異性抗體濃度變化如圖所示?；卮鹣铝袉栴}。

\|時間

初次感染再次感染

⑴免疫細胞是免疫系統(tǒng)的重要組成成分，人體T細胞成熟的場所是

;體液免疫過程中，能產(chǎn)生大量特異性抗體的細胞是0

⑵體液免疫過程中，抗體和病毒結合后病毒最終被清除的方式是

（3）病毒再次感染使機體內(nèi)抗體濃度激增且保持較長時間（如圖所示），此時抗體濃

度激增的原因是__________________________________________________________

__________________________________________________________________O

（4）依據(jù)圖中所示的抗體濃度變化規(guī)律，為了獲得更好的免疫效果，宜采取的疫

苗接種措施是?

解析：（1）免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質。T細胞成熟的場所

是胸腺，能產(chǎn)生特異性抗體的細胞是漿細胞。（2）抗體和病毒結合后形成沉淀等，

被其他免疫細胞吞噬消化。（3）病毒再次感染使機體內(nèi)抗體濃度激增的原因是記

憶細胞能迅速增殖分化，分化后產(chǎn)生大量抗體。（4）為了獲得更好的免疫效果，宜

采取的疫苗接種措施是多次定期接種疫苗。

答案：（1）胸腺漿細胞（2）被其他免疫細胞吞噬消化（3）記憶細胞能迅速增殖

分化，分化后產(chǎn)生大量抗體（4）多次定期接種疫苗

考向3|特異性免疫的實驗探究分析

4.人偏肺病毒（hMPV）是新發(fā)現(xiàn)的一種呼吸道致病病毒，會使患者出現(xiàn)咳嗽、呼

吸困難等癥狀。為探究藥物A對該病的治療作用，研究人員將生理狀況相同的

健康小鼠均分為兩組，先用等量的hMPV感染兩組小鼠，然后甲組注射生理鹽

水、乙組注射等量的藥物A溶液，一段時間后測得兩組小鼠體內(nèi)抗體、吞噬細

胞和細胞毒性T細胞增加的相對濃度如下圖所示。下列分析正確的是（）

7O

%

/6O

朝5O

崗4O

京3O

克O

s2

=

f1O

fO

袈

A.hMPV入侵機體后，細胞毒性T細胞、吞噬細胞等淋巴細胞均能抵御病毒

B.藥物A能顯著提高吞噬細胞的濃度，從而增強機體的第一道防線

C.藥物A能促進造血干細胞在骨髓分化為細胞毒性T細胞，特異性識別hMPV

D.藥物A可能促進B淋巴細胞的增殖分化，進而提高抗體的濃度

D解析：hMPV入侵機體后，細胞毒性T細胞、吞噬細胞等均能抵御病毒，但

吞噬細胞不屬于淋巴細胞，A錯誤；通過圖中甲、乙兩組吞噬細胞數(shù)據(jù)的比較,

可以發(fā)現(xiàn)藥物A能顯著提高吞噬細胞的濃度，但吞噬細胞不屬于機體的第一道

防線，B錯誤；通過圖中甲、乙兩組細胞毒性T細胞數(shù)據(jù)的比較，可以發(fā)現(xiàn)藥物

A不能提高細胞毒性T細胞的濃度，同時T細胞是在胸腺中增殖分化形成的，

B細胞是在骨髓中增殖分化形成的，C錯誤；通過圖中甲、乙兩組抗體數(shù)據(jù)的比

較，可以發(fā)現(xiàn)藥物A能顯著提高抗體的濃度，說明藥物A可能促進B淋巴細胞

的增殖分化，進而提高抗體的濃度，D正確。

5.用無特殊病原體的小鼠進行實驗，過程如圖1,結果如圖2,實驗中I?IV組

小鼠均感染細菌X。下列相關敘述正確的是（）

細菌X?QI組

10天后銬心丁細胞幽-真G

簪血清也書

分別檢

組

'n渣脾臟

生理鹽水m組中X活

噠同淖T細胞皿菌數(shù)量

B組一血清衛(wèi)圖*史2

IV絹

圖1

脾臟中X活菌數(shù)地僅

01234

感染細菌X后天數(shù)

注:圖中箭頭為注射T細胞或血清的時叵

圖2

A.I?IV組小鼠在感染細菌X的同時注射了T細胞或血清

B.圖中I、m、w組小鼠脾臟中x細菌的數(shù)量呈“s”形增長

c.注射入I、in組小鼠體內(nèi)的T細胞對細菌x的免疫功效不同

D.實驗結果顯示，細胞免疫生成的抗體能有效抑制細菌X的繁殖

C解析：據(jù)圖可知，I?IV組小鼠注射T細胞或血清的時間是在感染細菌X后

的第1天，A錯誤；I組小鼠注射了免疫小鼠的T細胞，感染小鼠的細菌X基

本沒有增加，不呈“S”形增長，B錯誤；注射入I組小鼠體內(nèi)的T細胞具有對

細菌X的免疫功效，注射入ID組小鼠體內(nèi)的T細胞沒有對細菌X的免疫功效,

C正確；細胞免疫不能生成抗體，D錯誤。

考點三免疫失調(diào)與免疫學的應用

「概念梳理」

1.免疫失調(diào)病的類型、特點及實例（連線）

TO11免疫失調(diào)病1[^1]

①幾乎喪失一切

免疫功能a.過敏反應【.類風濕關節(jié)炎

②反應有快慢之

分，有明顯的遺b.自身免疫病U.艾滋病

傳傾向和個體

差異

C.免疫缺陷病m.皮膚尊麻疹

③免疫系統(tǒng)攻

答案：①一C—II②一a—m③一b—I

2.過敏反應

(1)概念：已免疫的機體,在受我接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或

功能紊亂的免疫反應。

⑵過敏反應的特點。

①反應速度有快有慢。

②有明顯的遺傳傾向和個體差異。

(3)過敏原：引起過敏反應的抗愿物質。如魚、蝦、花粉等。

(4)過敏反應的發(fā)生機理。

⑸預防措施：找出過敏原，避免再次接觸過敏原。

3.自身免疫病

(1)概念：在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)也會對自身成分發(fā)生反應,自身免疫反應

對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀的疾病。

(2)發(fā)病機理：抗原結構與正常細胞表面物質結構指似，抗體消滅抗原時，也消滅

正常細胞。

(3)實例：類風濕關節(jié)炎、風濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

4.免疫缺陷病

⑴概念：指由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。

⑵分類。

①先天性免疫缺陷?。河捎谶z徒而生來就有的免疫缺陷病，如重癥聯(lián)合免疫缺陷

病。

②獲得性免疫缺陷?。河杉膊『推渌蛩匾鸬募膊。绨滩?。

(3)艾滋病及其預防。

①艾滋病的全稱：獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。

②病原體：人類免疫缺陷病毒(HIV),是一種RNA病毒。下圖為HIV的結構示

意圖。

外殼:保護內(nèi)部核酸(RNA)

的蛋白質外衣

病毒包膜:來源于病毒

最后所在的宿主細胞

n_核酸:包含兩條相同的郎a鏈,

一是復制更多病毒的遺傳物質

逆轉錄酶:兩個拷貝,能夠在

病毒進入宿主細胞后將RNA

轉化成DNA

表面蛋白:能使HIV和宿主細

胞的受體結合

③致病原理：HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染輔助性T細胞,導致患

者幾乎喪失一切免疫功能,各種病毒、病菌則乘虛而入。

④艾滋病患者的直接死因往往是由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等

疾病。

⑤傳播途徑：主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。

5.免疫學的應用

⑴疫苗。

①疫苗的概念：通常是用天適的或減毒的病原體制成的生物制品。

②疫苗的作用。

接種疫苗使人體內(nèi)產(chǎn)生相應的抗使，從而對特定傳染病具有抵抗力。

③疫苗的作用機理。

疫苗的應用是人們根據(jù)免疫反應的規(guī)律來設計的，當給機體輸入外源抗原時，免

疫系統(tǒng)能夠產(chǎn)生反應，而且這種反應具有技異性。除此之外，免疫系統(tǒng)還具有記

憶性，免疫力能維持較長的時間。

⑵器官移植。

①概念：醫(yī)學上把用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術

叫作器官移植。

②組織相容性抗原：也叫人類白細胞抗原，是標明細胞身份的疝答物質。如果供

者和受者的HLA差別較大，白細胞就能識別出HLA不同而發(fā)起攻擊。

③器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的旦3是否一致或相近。只要供者

與受者的主要HLA有二至以上相同，就可以進行器官移植。

④器官移植面臨的問題及解決辦法

a.免疫排斥問題：應用免疫抑制劑。

b.供體器官短缺問題：利用自體干細胞培養(yǎng)相應的組織、器官；加大自愿捐獻

器官的宣傳力度。

⑶免疫學的其他應用。

①免疫診斷：由于抗原和抗體反應的高度特異性，免疫學技術和制劑在臨床診斷

中得到了廣泛的應用。如檢測血甦和腫瘤標志物等。

②免疫治療：免疫治療已成為與傳統(tǒng)的手術、化學療法、放射療法并列的重要治

療方法，對于免疫功能低下者使用免疫增強療法,對于有些疾病則使用免疫抑制

療法。例如，治療類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常使用免&泗迪。

I概念辨析」

1.免疫系統(tǒng)“敵我不分”引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病。（J）

2.感染HIV初期，機體能夠產(chǎn)生與HIV特異性結合的抗體。（J）

3.由于預防接種的疫苗往往是滅活的病毒，所以不會引起疾病的發(fā)生，但可以

充當抗原引起機體的免疫反應。（J）

4.器官移植的成敗取決于供者和受者的組織相容性抗原是否一致或相近。（J）

【教材細節(jié)命題】

1.（選擇性必修1P82）接種疫苗不可以預防所有的傳染病，因為疫苗只對特定的

病原體起作用。

2.（選擇性必修1P83“思考?討論”）在進行器官移植時，為提高成活率可運用

免疫抑制劑,但這些藥物會使淋巴細胞減少，因而患者容易患感染性疾病，因此

應控制適當?shù)挠昧俊?/p>

概念涿研」

1.免疫預防與免疫治療的區(qū)別

（一病原體感染前,防患于未然

病原體感染后,及時消滅病原體

再舞經(jīng)處理的抗原一疫苗

色：射物質?治療

四工抗體細胞因子、血清等

網(wǎng)鴛激發(fā)機體自身免疫反應，產(chǎn)生抗體和記憶

/端丁、一細胞，是主動免疫

C機制＞

'一,I治療.直接注入免疫活性物質，輔助消滅病原體,

是被動免疫

2.過敏反應與體液免疫的比較

比較內(nèi)容過敏反應體液免疫

激發(fā)因素過敏原抗原

反應時機機體再次接觸相同過敏原機體第一次或再次接觸抗原

抗體分布吸附在某些細胞的表面血清、組織液、外分泌液

使細胞釋放組胺，從而引發(fā)使抗原沉淀或形成細胞集團，被

反應結果

過敏反應吞噬或中和失效

「案例導引」

考向11免疫失調(diào)病的發(fā)病機理

1.（2023?廣東佛山一模）過敏性鼻炎是一種兒童常見病，其發(fā)生與鼻黏膜分泌

的P物質有關，機制如下圖所示。下列敘述正確的是（）

A.過敏原初次刺激特異性個體不會發(fā)生免疫反應

B.過敏原與漿細胞表面受體結合后刺激其分泌IgE抗體

C.P物質引起鼻黏膜毛細血管擴張會導致組織液減少

D.找出并避免接觸過敏原是預防過敏性鼻炎的主要措施

D解析：過敏原初次刺激特異性個體產(chǎn)生IgE抗體，發(fā)生了免疫反應，A錯誤；

漿細胞不能識別過敏原，B錯誤；P物質引起鼻黏膜毛細血管擴張會導致組織液

增加，C錯誤；避免再次接觸外源性過敏原是預防過敏性鼻炎的主要措施，D正

確。

2.（2022?湖南卷）病原體入侵引起機體免疫應答，釋放免疫活性物質。過度免疫

應答造成機體炎癥損傷，機體可通過一系列反應來降低損傷，如圖所示。下列敘

述錯誤的是（）

（十）促進CRH：促腎上腺皮質激素釋放激素

（一）抑制ACTH：促腎上腺皮質激素

A.免疫活性物質可與相應受體結合，從而調(diào)節(jié)神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)功能

B.適度使用腎上腺皮質激素可緩解某些病原體引起的過度炎癥反應

C.過度炎癥反應引起的免疫抑制會增加機體腫瘤發(fā)生風險

D.圖中神經(jīng)遞質與腎上腺皮質激素對下丘腦分泌CRH有協(xié)同促進作用

D解析：由題圖可知，免疫活性物質可與相應受體結合，從而調(diào)節(jié)神經(jīng)一內(nèi)分

泌系統(tǒng)功能，A正確；由題圖可知，腎上腺分泌腎上腺皮質激素，反饋性地抑制

下丘腦、垂體的活動，同時抑制機體免疫細胞、免疫反應來降低損傷，可知適度

使用腎上腺皮質激素可緩解某些病原體引起的過度炎癥反應，B正確；免疫系統(tǒng)

可以識別和清除突變的細胞，防止腫瘤的發(fā)生，而過度炎癥反應引起的免疫抑制

可能會增加機體腫瘤發(fā)生風險，C正確；題圖中神經(jīng)遞質作用于下丘腦，促進下

丘腦分泌CRH,腎上腺皮質激素對下丘腦分泌CRH具有抑制作用，故兩者對

下丘腦分泌CRH有拮抗作用，D錯誤。

【方法規(guī)律】判斷三種免疫功能異常類型的方法

（免疫功能異常）

免疫錯誤免疫扶陷免疫過強

?

錯將“正常組織”免疫功能先天將“非病原體”

作為免疫對象或后天不足作為“抗原”

?

1自身免疫病11免疫缺陷需11過敏反應1

考向刀艾滋病的發(fā)病機理

3.人類免疫缺陷病毒（HIV）為逆轉錄病毒，由于逆轉錄酶缺乏校正修復功能，因

而HIV的變異頻率非常高。下列敘述錯誤的是（）

A.HIV最初侵入人體時，免疫系統(tǒng)能摧毀大多數(shù)病毒

B.共用注射器是會傳播艾滋病的危險行為

C.逆轉錄酶能以病毒RNA為模板合成病毒蛋白質

D.同一被感染個體不同時期體內(nèi)HIV的基因存在較大差異

C解析：HIV最初侵入人體時，免疫系統(tǒng)能摧毀大多數(shù)病毒，A正確；艾滋

病可以通過血液傳播，所以共用注射器和文身器械是會傳播艾滋病的危險行為，

B正確；逆轉錄酶能催化以病毒RNA為模板合成DNA的過程，C錯誤；由于

HIV的變異頻率非常高，同一被感染個體不同時期體內(nèi)HIV的基因有較大差異，

D正確。

4.人類免疫缺陷病毒(HIV)能夠精確地識別人體中的一類免疫細胞——CD4+T

細胞，這些細胞的表面有一種CCR5基因編碼的趨化因子蛋白，這種蛋白是HIV

入侵機體細胞的主要輔助受體之一。調(diào)查發(fā)現(xiàn)人群中有少數(shù)個體不易感染HIVo

下列敘述錯誤的是()

A.HIV的特異性攻擊方式依賴于HIV和CD4+T細胞膜表面所具有的糖蛋白

B.CCR5基因突變體可能有效抵抗HIV感染

C.HIV特異性識別并入侵CD4+T細胞后以二分裂的方式迅速增殖

D.HIV能特異性攻擊CD4+T細胞與CD4+T細胞中的基因選擇性表達有關

C解析：HIV通過CD4+T細胞表面的趨化因子蛋白進行精準地識別侵染CD4

+T細胞，即二者的識別依賴于HIV和CD4+T細胞膜表面所具有的糖蛋白，A

正確；若CCR5基因發(fā)生突變，不能產(chǎn)生相應的趨化因子蛋白，則HIV不能識

別CD4+T細胞，從而不易感染HIV,B正確；HIV必須在宿主細胞內(nèi)進行增殖，

其增殖方式不是二分裂，C錯誤；HIV能特異性攻擊CD4+T細胞與CD4+T細

胞中CCR5基因的表達有關，D正確。

【方法規(guī)律】關于艾滋病的幾個誤區(qū)

(1)人類免疫缺陷病毒(HIV)是逆轉錄病毒，需要逆轉錄酶，該酶最初不是由宿主

細胞提供的，病毒本身就含有逆轉錄酶。

(2)HIV暴露在空氣中很快就會失活，因此只能通過體液直接接觸傳播。

(3)感染了HIV不能立即檢測和發(fā)病，而是有一段空窗期，這個時候，機體還沒

有產(chǎn)生足夠的抗體供檢測，會出現(xiàn)假陰性反應。艾滋病有較長時間的潛伏期，可

能感染多年后才會發(fā)病。

(4)艾滋病并不是導致感染者死亡的直接原因，而是人體免疫系統(tǒng)被破壞后，引

起其他病原體嚴重感染或者惡性腫瘤而死亡。

考向3|免疫學的應用

5.（2022?湖北卷）某腎病患者需進行腎臟移植手術。針對該患者可能出現(xiàn)的免

疫排斥反應，下列敘述錯誤的是（）

A.免疫排斥反應主要依賴于T細胞的作用

B.患者在術后需使用免疫抑制劑以抑制免疫細胞的活性

C.器官移植前可以對患者進行血漿置換，以減輕免疫排斥反應

D.進行腎臟移植前，無須考慮捐獻者與患者的ABO血型是否相同

D解析：器官移植后免疫排斥反應主要是細胞免疫的結果，而細胞免疫是以T

細胞為主的免疫反應，即免疫排斥反應主要依賴于T