第三章、基礎(chǔ)知識新生兒及患病新生兒的護理一、A11、早產(chǎn)兒是指A、胎齡滿37周不滿42周，體重大于2500g的新生兒

B、胎齡大于37周而體重小于2500g的新生兒

C、胎齡大于37周而體重大于2500g的新生兒

D、胎齡不足37周的新生兒

E、胎齡為37周的新生兒

2、新生兒寒冷損傷綜合征的病因不包括A、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟

B、體表面積大

C、棕色脂肪儲存不足

D、新生兒皮下脂肪以不飽和脂肪酸含量多

E、血管豐富，易散熱

3、新生兒硬腫癥的病因不包括A、寒冷

B、早產(chǎn)

C、低體重

D、感染

E、免疫系統(tǒng)不完善

4、新生兒破傷風(fēng)的感染途徑是A、宮內(nèi)

B、產(chǎn)道

C、臍部

D、口腔

E、鼻腔

5、新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是A、口腔黏膜

B、呼吸道

C、臍部和皮膚

D、泌尿道

E、消化道

6、新生兒宮內(nèi)感染肺炎最常見的病毒是A、巨細胞病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、腺病毒

D、流感病毒

E、艾可病毒

7、新生兒出生后感染性肺炎最常見的病原體是A、病毒

B、真菌

C、支原體

D、革蘭陽性球菌

E、根蘭陰性球菌

8、新生兒吸入性肺炎中死亡率最高的為A、羊水吸入性肺炎

B、乳汁吸入性肺炎

C、胎糞吸入性肺炎

D、混合吸入性肺炎

E、以上均不正確

9、新生兒出生后感染醫(yī)源性肺炎以哪種細菌多見A、腸道病毒

B、鏈球菌

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎球菌

10、新生兒肺炎通過羊水感染常見的致病菌是A、腸道病毒

B、鏈球菌

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎球菌

11、新生兒肺透明病的病因是A、產(chǎn)傷

B、吸入胎糞

C、窒息

D、出生前感染

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

12、早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)缺乏易發(fā)生A、窒息

B、肺透明膜病

C、肺不張

D、墜積性肺炎

E、肺水腫

13、胎兒肺表面活性物質(zhì)大量產(chǎn)生的時間為A、胎齡16周

B、胎齡20周

C、胎齡26周

D、胎齡32周

E、胎齡36周

14、新生兒生理性黃疸的特點，下面哪一項不符合A、足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退

B、生后2～3天出現(xiàn)黃疸

C、足月新生兒血清總膽紅素不超過221μmol/L（12.9mg/dl）

D、以結(jié)合膽紅素為主

E、一般情況好，不伴有其它癥狀

15、除下列哪項外，均可判斷為病理性黃疸A、黃疸出現(xiàn)早（生后24小時內(nèi)）

B、每日上升＞85.5μmol/L

C、早產(chǎn)兒持續(xù)時間＞2周

D、血清膽紅素足月兒＞221μmol/L

E、血清結(jié)合膽紅素＞34.2μmol／L

16、非感染性病理性黃疸中最常見的病因是A、藥物性黃疸

B、新生兒溶血病

C、先天性膽道閉鎖

D、胎糞延遲排出

E、母乳性黃疸

17、生理性黃疸時，血清膽紅素足月兒不超過A、221μmol/L

B、257μmol/L

C、287μmol/L

D、321μmol/L

E、85.5μmol/L

18、臨床最主要導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的原因是A、窒息、產(chǎn)傷

B、腦血管先天畸形

C、腦膜炎

D、血友病

E、輸注高滲液體

19、引起新生兒顱內(nèi)出血的病因除外A、產(chǎn)傷

B、臀位產(chǎn)

C、滴注高滲性溶液

D、新生兒窒息

E、妊娠早期母患風(fēng)疹

20、新生兒顱內(nèi)出血的病因包括A、缺血缺氧

B、產(chǎn)傷

C、腦血管畸形

D、高滲透壓的液體輸入過快

E、以上說法均正確

21、下列關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機制說法正確的是A、足月兒發(fā)病率高，預(yù)后差

B、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以早產(chǎn)兒多見

C、凡能引起缺氧的因素均可導(dǎo)致顱內(nèi)出血發(fā)生

D、缺血缺氧性顱內(nèi)出血以成熟兒多見

E、以上說法均正確

22、新生兒缺氧缺血性腦病的病因中最容易被忽略的是A、產(chǎn)后患兒呼吸衰竭

B、出生時評分

C、產(chǎn)前慢性缺氧

D、產(chǎn)時窒息

E、宮內(nèi)窘迫

23、足月兒缺氧缺血性腦病主要累及A、腦實質(zhì)、矢狀竇旁區(qū)

B、腦皮質(zhì)、矢狀竇旁區(qū)

C、腦室周圍、腦皮質(zhì)

D、腦皮質(zhì)、腦室周圍

E、腦髓質(zhì)、腦皮質(zhì)

24、新生兒缺血缺氧性腦病最常見的原因是A、發(fā)紺型先天性心臟病

B、圍生期窒息

C、產(chǎn)傷

D、腦血管栓塞

E、貧血

25、以下哪項不是足月兒缺氧缺血性腦病常見的最典型的神經(jīng)病理學(xué)改變A、腦水腫

B、深層灰質(zhì)核壞死

C、腦細胞萎縮

D、顱內(nèi)出血

E、腦室周圍白質(zhì)軟化

26、新生兒窒息的因素包括A、母親年齡＜16歲

B、早產(chǎn)兒

C、巨大兒

D、先天性心臟病

E、以上說法均正確

27、新生兒窒息孕母因素中不包括下列哪項A、母親高血壓

B、母親糖尿病

C、母親吸毒

D、前置胎盤

E、母親年齡32歲

28、下列哪種情況不是新生兒窒息的原因A、遺傳因素

B、手術(shù)產(chǎn)

C、產(chǎn)程中藥物使用麻醉劑不當(dāng)

D、早產(chǎn)兒

E、胎兒先天性心臟病

29、下列關(guān)于早產(chǎn)兒泌尿系統(tǒng)的說法錯誤的是A、腎小管對醛固酮反應(yīng)低下

B、腎臟排鈉減少，易發(fā)生高鈉血癥

C、血中碳酸氫鹽濃度極低

D、蛋白質(zhì)入量增多時，易發(fā)生代謝性酸中毒

E、腎臟對糖的回吸收能力較低

30、早產(chǎn)兒安靜時的心率為A、100～120次/分

B、120～140次/分

C、140～160次/分

D、100～110次/分

E、120～160次/分

31、早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因為A、肺泡數(shù)量相對少

B、呼吸中樞相對不成熟

C、肺泡表面活性物質(zhì)少

D、肋間肌肌力弱

E、膈肌位置高

32、下列關(guān)于早產(chǎn)兒的特點說法錯誤的是A、體重多在2500g以下

B、四肢肌張力低下

C、足底紋少

D、女嬰大陰唇蓋住小陰唇

E、男嬰睪丸未降或未全降

33、早產(chǎn)兒胎齡是指A、30～37周

B、28～37周

C、35～37周

D、36～37周

E、37～42周

34、關(guān)于生理性黃疸說法錯誤的是A、大部分新生兒黃疸出現(xiàn)于生后2～3日

B、早產(chǎn)兒黃疸可延遲3～4周消退

C、患兒食欲正常

D、患兒會出現(xiàn)體溫升高

E、患兒一般情況良好

35、新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點，俗稱“板牙或馬牙”，其處理應(yīng)A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治療

D、涂制霉菌素

E、無需特殊處理，可自行消失

36、新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時間為生后A、2～3天

B、1～2天

C、3～4天

D、4～5天

E、2周后

37、新生兒的特點下列哪項應(yīng)除外A、消化道面積較大，腸壁通透性較高

B、呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動大

C、體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對大，易散熱

D、體液免疫功能較完善

E、出生時血液中的紅細胞和血紅蛋白量相對較高

38、新生兒腦相對較大，約重A、100～200g

B、200～300g

C、300～400g

D、400～500g

E、250～350g

39、新生兒生后多久不排胎糞應(yīng)檢查是否有消化道畸形A、生后6小時

B、生后8小時

C、生后10小時

D、生后12小時

E、生后24小時

40、新生兒開始排胎便的時間為A、生后6個小時以后

B、生后6小時以內(nèi)

C、生后10小時

D、生后12小時后

E、生后12小時內(nèi)

41、新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠A、適宜的環(huán)境溫度

B、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

C、足夠的母乳攝入

D、自發(fā)的肢體活動

E、汗腺發(fā)育差，散熱少

42、關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)說法錯誤的是A、呼吸延遲容易出現(xiàn)濕肺

B、新生兒胸廓小

C、主要靠膈肌運動

D、呼吸呈胸式呼吸

E、胸廓運動較小

43、新生兒的正常呼吸頻率為A、20～35次/分

B、30～35次/分

C、30～40次/分

D、35～40次/分

E、40～45次/分

44、下列關(guān)于正常足月新生兒的外觀特點說法錯誤的是A、皮膚紅潤、胎毛少

B、乳房可摸到結(jié)節(jié)

C、指甲長過指端

D、足底皮紋少，足跟光滑

E、男嬰睪丸降入陰囊

45、極低出生體重兒是指出生體重低于A、＜2500g

B、＜2000g

C、＜1500g

D、＜1000g

E、＜800g

46、大于胎齡兒是指A、出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下

B、出生體重在同胎齡兒平均體重第10～90百分位

C、出生體重在同胎齡兒平均體重第50百分位以下

D、出生體重在同胎齡兒平均體重第60百分位以下

E、出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上

47、超低出生體重兒是指出生體重A、＜2500g

B、＜2000g

C、＜1500g

D、＜1000g

E、＜800g

48、正常體重兒是指出生體重A、2500g≤出生體重≤4000g

B、2500g＜出生體重≤4000g

C、2500g≤出生體重＜4000g

D、2500g＜出生體重≤4500g

E、2500g≤出生體重≤4500g

49、新生兒生理性黃疸的特點錯誤的是A、出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B、4～5天最重

C、14天內(nèi)消退

D、患兒食欲正常

E、血清膽紅素＜12mg/dl

50、新生兒體溫過高時首選護理措施是A、酒精擦浴

B、松開包被

C、冰塊敷大血管處

D、按醫(yī)囑給予退熱藥

E、冷鹽水灌腸

51、新生兒特殊生理狀態(tài)不包括A、生理性黃疸

B、生理性體重下降

C、新生兒假月經(jīng)

D、生理性乳腺腫大

E、新生兒體溫降低

52、引起新生兒破傷風(fēng)的病原體是A、革蘭陰性厭氧芽胞桿菌

B、革蘭陰性需氧芽胞桿菌

C、革蘭陽性厭氧芽胞桿菌

D、革蘭陽性需氧芽胞桿菌

E、革蘭陰性厭氧桿菌

53、新生兒生理性體重下降幅度一般不超過A、6%

B、8%

C、10%

D、12%

E、16%

54、下列是新生兒高膽紅素血癥的病因的是A、新生兒溶血

B、新生兒肝炎

C、母乳性黃疸

D、胎糞延遲排出

E、以上都是

55、引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是A、缺血缺氧

B、快速輸入高滲液體

C、分娩時產(chǎn)傷

D、血管畸形

E、感染

56、小兒呼吸功能與成人比較，說法錯誤的是A、肺活量小

B、每分通氣量小

C、潮氣量小

D、氣體彌散量小

E、氣道阻力小

57、大部分新生兒在出生后第幾日黃疸最為嚴重A、2～3日

B、4～6日

C、6～9日

D、4～5日

E、5～8日

58、早產(chǎn)兒易發(fā)生體溫不升的原因，哪項是錯誤的A、皮下脂肪少

B、體表面積大

C、棕色脂肪少

D、體溫調(diào)節(jié)功能差

E、靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱

59、引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是A、肺炎球菌

B、葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、腦膜炎雙球菌

E、溶血性鏈球菌

60、新生兒膽紅素代謝特點是A、膽紅素生成過少

B、腸道吸收膽紅素較少

C、肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、肝細胞Y、Z蛋白含量多

E、肝細胞攝取膽紅素能力強

61、早產(chǎn)兒特點應(yīng)除外A、體重在2500g以下

B、身長不足47cm

C、乳房有結(jié)節(jié)

D、耳殼軟骨發(fā)育軟

E、足底紋少

62、早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)缺乏易發(fā)生A、窒息

B、肺透明膜病

C、肺不張

D、墜積性肺炎

E、肺水腫

63、胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

64、新生兒假月經(jīng)出現(xiàn)在生后A、1～3天

B、3～5天

C、5～7天

D、7～9天

E、9～11天

二、A21、某新生兒因生后上顎中線和齒齦切緣上有白色小斑點來院就診，護士的回答錯誤的是A、正常現(xiàn)象

B、不應(yīng)挑、割

C、生后數(shù)周到數(shù)月逐漸消失

D、不需要特殊處理

E、應(yīng)禁食數(shù)日

2、某新產(chǎn)婦，孕1產(chǎn)1，因近日寶寶吐奶來院就診，護士在講解小兒消化系統(tǒng)特點時，下列說法錯誤的是A、新生兒消化道面積相對比較小，不利于吸收

B、胃呈水平位

C、賁門括約肌發(fā)育較差

D、幽門括約肌發(fā)育較好

E、新生兒腸壁薄，通透性高

3、一新生兒胎齡39周，出生體重2800g，其出生體重在同胎齡兒平均體重的12%，該新生兒是A、早產(chǎn)兒、大于胎齡兒

B、早產(chǎn)兒、適于胎齡兒

C、足月兒、小于胎齡兒

D、足月兒、適于胎齡兒

E、足月兒、大于胎齡兒

4、某新生女嬰，出生后第5天，下列評估提示異常的是A、臍帶未脫落

B、體溫37℃

C、體重比出生時下降12%

D、陰道外口少量血跡

E、皮膚輕度黃染

5、新生兒生后1分鐘，心率92次/分鐘，無呼吸，四肢稍屈，有喉反射但無咳嗽，軀干紅，四肢青紫，Apgar評分是A、10分

B、9分

C、7分

D、5分

E、4分

6、孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。最可能為A、足月小樣兒

B、足月兒

C、低出生體重兒

D、巨大兒

E、早產(chǎn)兒

7、某產(chǎn)婦孕2產(chǎn)1，患兒生后母乳喂養(yǎng)，42天時因發(fā)熱到醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm，質(zhì)地硬。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)A、新生兒母乳性黃疸

B、新生兒生理性黃疸

C、新生兒敗血癥

D、新生兒尿感

E、嬰兒肝炎綜合征

三、B1、A.孕母有菌血癥

B.陰道細菌上行

C.臍部感染

D.消化道入侵

E.助產(chǎn)時消毒不嚴格<1>

、新生兒敗血癥的產(chǎn)前感染的途徑是A

B

C

D

E

<2>

、新生兒敗血癥的產(chǎn)時感染的途徑是A

B

C

D

E

2、A.缺氧、產(chǎn)傷為常見原因

B.以全身中毒癥狀為特征

C.進行性呼吸困難，發(fā)紺

D.牙關(guān)緊閉，苦笑面容

E.皮膚發(fā)涼，發(fā)硬<1>

、新生兒顱內(nèi)出血A

B

C

D

E

<2>

、新生兒肺透明膜病A

B

C

D

E

<3>

、新生兒破傷風(fēng)A

B

C

D

E

3、A.避免聲光刺激

B.頭肩抬高15°～30°

C.輸入液體應(yīng)加溫到35℃

D.重癥持續(xù)正壓給氧

E.藍光照射<1>

、新生兒硬腫癥A

B

C

D

E

<2>

、新生兒顱內(nèi)出血A

B

C

D

E

<3>

、新生兒破傷風(fēng)A

B

C

D

E

<4>

、新生兒溶血病A

B

C

D

E

4、A.胎齡>37周，體重<2000g

B.胎齡>37周，體重<3900g

C.胎齡>37周，體重<2500g

D.胎齡<37周，器官功能不成熟

E.出生1小時內(nèi)體重<2500g<1>

、早產(chǎn)兒定義是A

B

C

D

E

<2>

、低出生體重兒定義是A

B

C

D

E

5、A.2～3天

B.3～7天

C.7～10天

D.2周內(nèi)

E.2～3周<1>

、臍帶脫落的時間A

B

C

D

E

<2>

、產(chǎn)后新生兒恢復(fù)出生體重的時間A

B

C

D

E

<3>

、生理性黃疸開始出現(xiàn)的時間A

B

C

D

E

<4>

、女嬰乳腺腫塊自然消退的時間A

B

C

D

E

<5>

、生理性黃疸消退的時間A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】早產(chǎn)兒指胎齡滿28周至未滿37周的新生兒。【該題針對“基礎(chǔ)知識-新生兒及患病新生兒的護理概述”知識點進行考核】【答疑編號101318217,點擊提問】2、【正確答案】D【答案解析】新生兒皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量多，熔點較高，體溫降低時易凝固?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒寒冷損傷綜合征病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833589,點擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】新生兒硬腫癥病因尚未完全清楚，但寒冷、早產(chǎn)、低體重、感染和窒息可能是其致病因素。【該題針對“基礎(chǔ)知識-新生兒寒冷損傷綜合征病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833588,點擊提問】4、【正確答案】C【答案解析】在接生時，如消毒不嚴或臍部不潔，使破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部，缺氧環(huán)境有利于該菌繁殖并產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素，導(dǎo)致全身肌肉強烈收縮?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒破傷風(fēng)病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833584,點擊提問】5、【正確答案】C【答案解析】產(chǎn)后感染往往與細菌從臍部、皮膚黏膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入機體而引起的感染?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒敗血癥病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833582,點擊提問】6、【正確答案】A【答案解析】母孕期受病毒、細菌等感染，病原體通過胎盤達胎兒血循環(huán)至肺部引起感染。以病毒為主。如巨細胞病毒、風(fēng)疹，水痘、腸道病毒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒肺炎病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833581,點擊提問】7、【正確答案】D【答案解析】出生后感染由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過血循環(huán)直接引起肺感染。以革蘭陽性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌為主?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒肺炎病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833580,點擊提問】8、【正確答案】C【答案解析】胎兒在宮內(nèi)或娩出時吸入羊水致肺部發(fā)生炎癥，稱羊水吸入性肺炎；吸入被胎糞污染的羊水，稱胎糞吸入性肺炎；出生后因喂養(yǎng)不當(dāng)、吞咽功能不全、吮乳后嘔吐、食管閉鎖和唇裂、腭裂等引起乳汁吸入而致肺炎，稱乳汁吸入性肺炎。其中以胎糞吸入性肺炎病死率最高?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒肺炎病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833579,點擊提問】9、【正確答案】D【答案解析】新生兒出生后感染肺炎：由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過血循環(huán)直接引起肺感染。以革蘭陽性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌為主。亦可有病毒和真菌。醫(yī)源性感染以銅綠假單胞菌多見?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒肺炎病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833577,點擊提問】10、【正確答案】C【答案解析】胎兒通過羊水感染以革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌為主?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒肺炎病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833576,點擊提問】11、【正確答案】E【答案解析】新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833575,點擊提問】12、【正確答案】B【答案解析】新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭。常見于早產(chǎn)兒，胎齡越小，發(fā)病率越高?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833572,點擊提問】13、【正確答案】E【答案解析】在胎齡20～24周出現(xiàn)，35周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開的作用?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833571,點擊提問】14、【正確答案】D【答案解析】大部分新生兒在生后2～3天即出現(xiàn)黃疸，4～5天最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。肝細胞內(nèi)尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的量低，生后1周才接近正常；且酶的活力不足，僅為正常的30%，因此不能將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，致未結(jié)合膽紅素潴留在血液中。所以D不正確?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100833569,點擊提問】15、【正確答案】C【答案解析】具備下列任何一項即可視為病理性黃疸：①黃疸出現(xiàn)過早（出生后24小時內(nèi)）。②黃疸程度重：血清膽紅素迅速增高，血清膽紅素足月兒＞221μmol/L（12.9mg/dl）；早產(chǎn)兒＞257μmol/L（15mg/dl）。③黃疸進展快：每日上升＞85.5μmol/L（5mg/dl）。④黃疸持續(xù)時間過長或黃疸退而復(fù)現(xiàn)：足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周。⑤血清結(jié)合膽紅素＞34.2μmol/L（2mg/dl）?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100833568,點擊提問】16、【正確答案】B【答案解析】新生兒溶血病是非感染性病理性黃疸中最常見的病因?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100833567,點擊提問】17、【正確答案】A【答案解析】生理性黃疸：血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒＜257μmol/L（15mg/dl），但患兒一般情況良好，食欲正常?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100833566,點擊提問】18、【正確答案】A【答案解析】新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見的一種嚴重的腦損傷性疾病。主要是因缺氧或產(chǎn)傷引起，早產(chǎn)兒發(fā)病率較高，預(yù)后較差?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833564,點擊提問】19、【正確答案】E【答案解析】新生兒顱內(nèi)出血的病因：1.缺血缺氧性顱內(nèi)出血。2.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見，因胎頭過大、臀位產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等。均可使胎兒頭部受擠壓而導(dǎo)致小腦天幕撕裂、硬腦膜下出血，大腦表面靜脈撕裂常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。3.其他高滲液體輸入過快、機械通氣不當(dāng)，血壓波動過大，操作時對頭部按壓過重均可引起顱內(nèi)出血。還有少數(shù)，是由原發(fā)性出血性疾病或腦血管畸形引起。【該題針對“基礎(chǔ)知識-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833563,點擊提問】20、【正確答案】E【答案解析】新生兒顱內(nèi)出血主要是因缺氧或產(chǎn)傷引起，病因包括：缺血缺氧性顱內(nèi)出血、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，其他：高滲透壓的液體輸入過快、機械通氣不當(dāng)、血壓波動過大、操作時對頭部按壓過重均可引起顱內(nèi)出血；還有少數(shù)顱內(nèi)出血者，是由原發(fā)性出血性疾病或腦血管畸形引起。【該題針對“基礎(chǔ)知識-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833561,點擊提問】21、【正確答案】C【答案解析】缺血缺氧性顱內(nèi)出血：凡能引起缺氧的因素均可導(dǎo)致顱內(nèi)出血的發(fā)生，以未成熟兒多見?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833560,點擊提問】22、【正確答案】C【答案解析】產(chǎn)前慢性缺氧是新生兒缺氧缺血性腦病的病因中最容易被忽略的?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833558,點擊提問】23、【正確答案】B【答案解析】缺氧缺血性腦病引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)。足月兒主要累及腦皮質(zhì)、矢狀竇旁區(qū)，早產(chǎn)兒則易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化。【該題針對“基礎(chǔ)知識-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833557,點擊提問】24、【正確答案】B【答案解析】新生兒缺血缺氧性腦病最常見的原因是圍生期窒息。（拓展知識）【該題針對“基礎(chǔ)知識-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833556,點擊提問】25、【正確答案】E【答案解析】早產(chǎn)兒易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒缺血缺氧性腦病病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833555,點擊提問】26、【正確答案】E【答案解析】新生兒窒息的因素包括母親全身疾病、分娩因素、胎兒因素。所以選擇E?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒窒息病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833554,點擊提問】27、【正確答案】E【答案解析】新生兒窒息病因孕母因素包括：①母親全身疾?。禾悄虿?、心、腎疾病等；②產(chǎn)科疾?。喝焉锲诟哐獕杭膊?、前置胎盤等；③孕母吸毒、吸煙等；④母親年齡＞35歲或＜16歲，多胎妊娠等?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒窒息病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833553,點擊提問】28、【正確答案】A【答案解析】新生兒窒息原因：

1.孕母因素①母親全身疾?。禾悄虿　⑿?、腎疾病等；②產(chǎn)科疾?。喝焉锲诟哐獕杭膊　⑶爸锰ケP等；③孕母吸毒、吸煙等；④母親年齡＞35歲或＜16歲，多胎妊娠等。

2.分娩因素①臍帶受壓、打結(jié)、繞頸；②手術(shù)產(chǎn)、高位產(chǎn)鉗、臀位抽出術(shù)等；③產(chǎn)程中藥物使用不當(dāng)（如麻醉、鎮(zhèn)痛劑、催產(chǎn)藥）等。

3.胎兒因素①早產(chǎn)兒、小于胎齡兒、巨大兒等；②畸形：呼吸道畸形、先天性心臟病等；③羊水或胎糞吸入致使呼吸道阻塞；④宮內(nèi)感染所致神經(jīng)系統(tǒng)受損等?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒窒息病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100833552,點擊提問】29、【正確答案】B【答案解析】早產(chǎn)兒的腎小管對醛固酮反應(yīng)低下，腎臟排鈉增多，易發(fā)生低鈉血癥。其血中的碳酸氫鹽濃度極低，陰離子間隙較高，腎小管排酸能力有一定的限制，蛋白質(zhì)入量增多時，易發(fā)生代謝性酸中毒。由于腎臟對糖的回吸收能力較低，當(dāng)葡萄糖輸入過多時，常有尿糖出現(xiàn)?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833551,點擊提問】30、【正確答案】B【答案解析】安靜時，早產(chǎn)兒心率較足月兒快，平均120～140次/分，血壓也較足月兒低?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833550,點擊提問】31、【正確答案】B【答案解析】早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對不成熟，呼吸淺表而不規(guī)則，常出現(xiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833549,點擊提問】32、【正確答案】D【答案解析】早產(chǎn)兒的特點外觀特征：體重大多在2500g以下，身長不到47cm，哭聲輕弱，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降或未全降，陰囊少皺紋，女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。【該題針對“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833547,點擊提問】33、【正確答案】B【答案解析】早產(chǎn)兒又稱未成熟兒，是指胎齡大于28周，但不滿37周的活產(chǎn)嬰兒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833545,點擊提問】34、【正確答案】D【答案解析】生理性黃疸時患兒一般情況良好，食欲正常?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】【答疑編號100833543,點擊提問】35、【正確答案】E【答案解析】馬牙是由上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留所致，于生后數(shù)周至數(shù)月可自行消失?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】【答疑編號100833542,點擊提問】36、【正確答案】A【答案解析】大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】【答疑編號100833540,點擊提問】37、【正確答案】D【答案解析】新生兒的特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833539,點擊提問】38、【正確答案】C【答案解析】新生兒腦相對較大，約重300～400g，占體重10%～20%。【該題針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833538,點擊提問】39、【正確答案】E【答案解析】新生兒生后12小時內(nèi)開始排出黑綠色胎糞，2～3日排完，糞便轉(zhuǎn)為黃綠色。如24小時未排胎糞者應(yīng)檢查是否有消化道畸形?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833536,點擊提問】40、【正確答案】E【答案解析】新生兒生后12小時內(nèi)開始排出黑綠色胎糞，2～3日排完，糞便轉(zhuǎn)為黃綠色?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833533,點擊提問】41、【正確答案】B【答案解析】新生兒皮下脂肪較薄，體表面積相對較大，容易散熱，產(chǎn)熱主要靠棕色脂肪的代謝。【該題針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833532,點擊提問】42、【正確答案】D【答案解析】出生時經(jīng)產(chǎn)道擠壓，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺間質(zhì)毛細血管和淋巴管吸收，如吸收延遲，則出現(xiàn)濕肺。新生兒在第一次吸氣后，肺泡張開。呼吸淺快，40～45次/分。新生兒胸腔較小，肋間肌較弱，胸廓運動較淺，主要靠膈肌運動，呼吸呈腹式?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833531,點擊提問】43、【正確答案】E【答案解析】新生兒在第一次吸氣后，肺泡張開。呼吸淺快，40～45次/分。新生兒胸腔較小，肋間肌較弱，胸廓運動較淺，主要靠膈肌運動，呼吸呈腹式?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833529,點擊提問】44、【正確答案】D【答案解析】正常新生兒的特點外觀特征：出生時哭聲響亮，四肢屈肌張力高而呈屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤，胎毛少，覆蓋著胎脂；耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚；乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)；指甲長到或長過指端；足底皮紋多而交錯。男嬰睪丸已降入陰囊、女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833528,點擊提問】45、【正確答案】C【答案解析】出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒；出生體重低于1000g者稱超低出生體重兒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒及患病新生兒的護理概述”知識點進行考核】【答疑編號100833527,點擊提問】46、【正確答案】E【答案解析】出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者稱為大于胎齡兒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒及患病新生兒的護理概述”知識點進行考核】【答疑編號100833525,點擊提問】47、【正確答案】D【答案解析】出生體重＜1000g稱為超低出生體重兒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒及患病新生兒的護理概述”知識點進行考核】【答疑編號100833524,點擊提問】48、【正確答案】A【答案解析】正常體重兒出生體重≥2500g并≤4000g的新生兒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒及患病新生兒的護理概述”知識點進行考核】【答疑編號100833522,點擊提問】49、【正確答案】A【答案解析】大部分新生兒在生后2～3天即出現(xiàn)黃疸，4～5天最重，足月兒2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100765735,點擊提問】50、【正確答案】B【答案解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，易散熱，針對這一特點，通過松開嬰兒包被即可增加皮膚的蒸發(fā)而達到散熱、降低體溫的作用，是新生兒降溫的最安全、有效的方法?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100765734,點擊提問】51、【正確答案】E【答案解析】新生兒特殊生理狀態(tài)包括：生理性體重下降、生理性黃疸、新生兒假月經(jīng)、生理性乳腺腫大?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】【答疑編號100765733,點擊提問】52、【正確答案】C【答案解析】新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌經(jīng)臍部侵入引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重中毒感染，破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌為革蘭陽性厭氧菌?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒破傷風(fēng)病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100765702,點擊提問】53、【正確答案】C【答案解析】新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10日左右，恢復(fù)到出生時體重?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】【答疑編號100765701,點擊提問】54、【正確答案】E【答案解析】新生兒高膽紅素血癥的原因有感染和非感染兩種。感染主要有：新生兒肝炎、新生兒敗血癥、尿路感染等造成肝細胞破壞，出現(xiàn)病理性黃疸。非感染因素包括新生兒溶血、膽道閉鎖、胎糞延遲排出、母乳性黃疸、藥物性黃疸及遺傳性疾病等?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100765699,點擊提問】55、【正確答案】A【答案解析】早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見，足月兒以分娩時產(chǎn)傷多見?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒顱內(nèi)出血病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100765698,點擊提問】56、【正確答案】E【答案解析】小兒肺活量、潮氣量、每分通氣量和氣體彌散量均較成人小，而氣道阻力大?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100765697,點擊提問】57、【正確答案】D【答案解析】大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100765696,點擊提問】58、【正確答案】E【答案解析】新生兒主要靠棕色脂肪的代謝產(chǎn)熱，早產(chǎn)兒由于棕色脂肪少、體表面積大、體溫調(diào)節(jié)功能差等原因容易導(dǎo)致體溫不升。寒戰(zhàn)產(chǎn)熱是成年人產(chǎn)熱的主要方式。【該題針對“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100765683,點擊提問】59、【正確答案】B【答案解析】新生兒敗血癥病因：免疫系統(tǒng)功能不完善，皮膚粘膜屏障功能差、未愈合的臍部常是細菌侵入門戶，加之血液中補體少，白細胞在應(yīng)激狀態(tài)下殺菌力下降、T細胞對特異性抗原反應(yīng)差，細菌一旦侵入易導(dǎo)致全身感染。以葡萄球菌常見，其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒敗血癥病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號100765682,點擊提問】60、【正確答案】C【答案解析】新生兒膽紅素代謝的特點：1.膽紅素生成較多；2.結(jié)合運送膽紅素能力弱；3.肝臟對膽紅素攝取能力差；4.肝臟酶系統(tǒng)功能不完善；5.腸肝循環(huán)的特殊性。【該題針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100765681,點擊提問】61、【正確答案】C【答案解析】早產(chǎn)兒乳暈不清，乳房結(jié)節(jié)不能觸到。乳房有結(jié)節(jié)是足月兒的特點。【該題針對“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100765680,點擊提問】62、【正確答案】B【答案解析】早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不成熟，肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病。在子宮內(nèi)有窘迫史的早產(chǎn)兒更易發(fā)生吸入性肺炎。【該題針對“基礎(chǔ)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100765679,點擊提問】63、【正確答案】B【答案解析】新生兒通過胎盤從母體中獲得免疫球蛋白IgG，因此不易感染一些傳染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通過胎盤，易患呼吸道和消化道疾病?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100765678,點擊提問】64、【正確答案】C【答案解析】部分女嬰在生后5～7日，可見陰道流出少量的血液，持續(xù)1周后停止。是因母體雌激素在孕期進入胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引起，一般不必處理?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】【答疑編號100765677,點擊提問】二、A21、【正確答案】E【答案解析】新生兒特殊生理狀態(tài)口腔內(nèi)改變：新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點，民間稱“板牙”、“馬牙”，是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留所致又稱“上皮珠”，生后數(shù)周到數(shù)月逐漸消失，不需處理?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】【答疑編號100833541,點擊提問】2、【正確答案】A【答案解析】新生兒消化道面積相對較大，有利于吸收。胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好，易發(fā)生溢乳和嘔吐。新生兒腸壁較薄，通透性高，有利于吸收母乳中的免疫球蛋白，也易使腸腔內(nèi)毒素及消化不全產(chǎn)物通過腸壁而進入血循環(huán)，引起中毒癥狀?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100833535,點擊提問】3、【正確答案】D【答案解析】足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。體重大于2500g，屬于正常體重；在同胎齡兒平均體重的10％～90％，屬于適于胎齡兒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒及患病新生兒的護理概述”知識點進行考核】【答疑編號100833526,點擊提問】4、【正確答案】C【答案解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，體表面積大，體溫易受環(huán)境影響而波動。出生后明顯下降，可低于36℃，12～24小時內(nèi)回升超過36℃；臍帶一般出生后3～7天脫落；出生后數(shù)日內(nèi)，新生兒有生理性體重下降，但一般不超過10%；由于母體雌激素對胎兒的影響，女性新生兒可出現(xiàn)陰道少量出血，數(shù)天后消失；出生后2～3天，新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染，約持續(xù)1周，稱生理性黃疸?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒的特殊生理狀態(tài)”知識點進行考核】【答疑編號100765737,點擊提問】5、【正確答案】E【答案解析】Apgar評分法是以每分鐘心率，呼吸，肌張力，喉反射和皮膚顏色作為評分內(nèi)容每項最高分2分，最低0分。心率92次/分得1分，無呼吸得0分，肌張力1分，有喉反射但無咳嗽得1分，皮膚青紫得1分。【該題針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100765705,點擊提問】6、【正確答案】B【答案解析】該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應(yīng)考慮足月兒。正常足月新生兒是指胎齡滿37～42周出生，體重2500g以上，身長47cm以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-正常新生兒的特點”知識點進行考核】【答疑編號100765704,點擊提問】7、【正確答案】B【答案解析】患兒42天，母乳喂養(yǎng)，皮膚有黃染，A選項母乳性黃疸有可能，同時患兒是因為發(fā)熱就診，D選項尿感，E選項敗血癥可能存在，而黃疸也往往在發(fā)生感染的同時出現(xiàn)或加重?；純?2天仍有黃疸，肝腫大，質(zhì)地硬，C選項嬰兒肝炎綜合征也需考慮，而B選項生理性黃疸，42天的日齡顯然太大了?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒膽紅素代謝特點、新生兒黃疸分類”知識點進行考核】【答疑編號100765703,點擊提問】三、B1、【正確答案】B【答案解析】產(chǎn)前孕婦有明顯的感染史，尤其是羊膜腔的感染更易引起發(fā)病；細菌可通過血行或直接感染胎兒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-新生兒破傷風(fēng)病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】【答疑編號