工傷死亡賠償協(xié)議書范本合同編號：__________工傷死亡賠償協(xié)議書范本甲方（賠償義務(wù)人）：__________乙方（賠償權(quán)利人）：__________鑒于甲方員工__________（身份證號：__________）在__________年__________月__________日發(fā)生工傷，經(jīng)搶救無效，不幸于__________年__________月__________日逝世。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著公平、公正、合理的原則，就甲方一次性賠償乙方有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償金額1.甲方一次性賠償乙方人民幣__________元（大寫：__________元整），用于彌補(bǔ)乙方因工傷導(dǎo)致的損失。2.上述賠償金額包括但不限于喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等各項費(fèi)用。3.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起__________日內(nèi)，將賠償款項支付給乙方或乙方指定的收款人。二、其他事項1.乙方同意放棄對甲方及其關(guān)聯(lián)企業(yè)的其他一切索賠權(quán)利，包括但不限于勞動爭議仲裁、訴訟等。2.甲方應(yīng)依法為乙方辦理相關(guān)工傷保險待遇手續(xù)，包括但不限于申請工傷認(rèn)定、辦理喪葬費(fèi)、撫恤金等事宜。3.乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料。4.本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議約定，不得擅自變更、解除或終止協(xié)議。5.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（賠償義務(wù)人）：__________乙方（賠償權(quán)利人）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.乙方身份證復(fù)印件3.工傷認(rèn)定決定書4.死亡證明書5.喪葬費(fèi)用清單6.撫養(yǎng)人相關(guān)證明材料7.工傷保險待遇申請表8.銀行轉(zhuǎn)賬授權(quán)書二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定時間支付賠償款項，視為違約。2.甲方未依法為乙方辦理工傷保險待遇手續(xù)，視為違約。3.乙方未協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料，視為違約。4.雙方未經(jīng)協(xié)商擅自變更、解除或終止協(xié)議，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.工傷保險：為保障工傷職工及其家屬合法權(quán)益，由國家依法設(shè)立的保險制度。3.賠償義務(wù)人：依法應(yīng)當(dāng)對工傷事故承擔(dān)賠償責(zé)任的用人單位。4.賠償權(quán)利人：因工傷事故受到損害的職工或其法定繼承人。5.喪葬費(fèi)：用于彌補(bǔ)工傷職工死亡后喪葬事宜的費(fèi)用。6.死亡賠償金：用于彌補(bǔ)工傷職工死亡后家庭成員損失的費(fèi)用。7.被撫養(yǎng)人：指工傷職工死亡時，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的親屬。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按約定時間支付賠償款項：乙方可以依法向甲方催告，要求甲方履行支付義務(wù)；逾期不支付的，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。2.甲方未依法為乙方辦理工傷保險待遇手續(xù)：乙方可以要求甲方依法辦理，并有權(quán)向勞動保障部門投訴。3.乙方未協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料：乙方應(yīng)當(dāng)履行協(xié)助義務(wù)，確保甲方順利辦理相關(guān)手續(xù)。4.雙方擅自變更、解除或終止協(xié)議：雙方應(yīng)當(dāng)恢復(fù)履行協(xié)議，無法恢復(fù)的，按違約責(zé)任處理。五、所有應(yīng)用場景：1.用人單位與工傷死亡職工家屬之間的賠償協(xié)議。2.用人單位與工傷死亡職工家屬之間的工傷保險待遇協(xié)議。3.用人單位與工