中藥知識(shí)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第1頁(yè)目錄第一節(jié)中藥基本知識(shí)第二節(jié)中藥分類及慣用中藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第2頁(yè)第一節(jié)中藥基本知識(shí)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第3頁(yè)中藥——凡是以中醫(yī)傳統(tǒng)理論為指導(dǎo)，進(jìn)行采收、加工、炮制、制劑，以利于臨床應(yīng)用藥品稱中藥。

返回目錄第一節(jié)中藥基本知識(shí)返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第4頁(yè)（一）產(chǎn)地產(chǎn)地與中藥質(zhì)量親密相關(guān)。這是因?yàn)楦鞯赝寥?、水質(zhì)、氣候、日照、雨量、肥料等自然條件不一樣所致，尤其是土壤成份差異對(duì)中藥質(zhì)量影響尤為突出，故逐步形成了使用“道地藥材”用藥標(biāo)準(zhǔn)。道地藥材——是指產(chǎn)地歷史悠久、品種優(yōu)良、療效突出、帶有地域特點(diǎn)一些藥品，如吉林人參，遼寧細(xì)辛，云南三七。一、中藥產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回目錄返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第5頁(yè)（二）采集1.植物藥(1)全草：在枝葉茂盛，花朵初開時(shí)采集。(2)葉類：在花蕾將放或盛開時(shí)采收。(3)花及花粉：在含苞未放時(shí)采摘花蕾。(4)果實(shí)及種子：在成熟時(shí)采摘。(5)根及根莖：在初春或秋末采收。(6)樹皮及根皮：在春夏之間采剝。返回目錄一、中藥產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第6頁(yè)2.動(dòng)物藥(1)夏秋季捕捉：石決明、牡蠣、蛤殼、瓦楞子等。(2)秋季采集：桑螵蛸、露蜂房。(3)夏末秋初：蝎子、土鱉蟲、蟋蟀、斑蝥等。3.礦物藥整年皆可采挖。返回目錄一、中藥產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第7頁(yè)干燥方法：曬干、陰干、烘干、石灰干燥、遠(yuǎn)紅外線干燥及微波干燥等。（三）干燥返回目錄一、中藥產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第8頁(yè)2.陰干法主要適合用于芳香性花類、葉類及草類藥材。3.烘干法主要適合用于陰雨天急需干燥或一些特殊要求藥材。1.曬干法主要適合用于肉質(zhì)類藥材。返回目錄一、中藥產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第9頁(yè)4.石灰干燥法主要適合用于易變質(zhì)藥材。5.遠(yuǎn)紅外線干燥及微波干燥技術(shù)優(yōu)點(diǎn)干燥速度快，脫水率高，加熱均勻且能殺滅微生物。返回目錄一、中藥產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第10頁(yè)（四）貯存貯存不妥，就會(huì)發(fā)生蟲蛀、霉?fàn)€、變色、走油等現(xiàn)象，造成藥材變質(zhì)。通常采取貯存方法有：干燥、低溫、避光、密閉保留及化學(xué)藥品薰殺。返回目錄一、中藥產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第11頁(yè)二、中藥炮制（一）炮制目標(biāo)1.消除或降低毒副作用2.增強(qiáng)藥效3.改變藥品性能4.利于貯存5.便于服用返回目錄返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第12頁(yè)（二）炮制方法1.修治法：主要包含純凈、粉碎和切制三道工序。2.水制法：用水或其它輔料處理藥材方法稱為水制法。3.火制法：用火對(duì)藥品進(jìn)行加熱處理一個(gè)方法。4.水火共制法：本法既要用水，又要用火。5.其它制法：主要有制霜、發(fā)酵、發(fā)芽、藥拌等。返回目錄二、中藥炮制返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第13頁(yè)三、中藥性能（一）四氣四氣是指藥品含有寒、熱、溫、涼四種不一樣藥性，又稱四性。凡能治療溫?zé)嵝约膊∷幤?，多屬?zèng)鲂曰蚝?。凡能治療寒涼性疾病藥品，多屬熱性或溫性。寒、熱之性不甚顯著，謂之平性藥。返回目錄返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第14頁(yè)（二）五味1.辛味：“能散、能行”，即含有發(fā)散、行氣、行血作用。2.甘味：“能補(bǔ)、能和、能緩”，即含有補(bǔ)益、調(diào)和、緩急作用。3.酸味：“能收、能澀”，即含有收斂、固澀作用。返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第15頁(yè)4.苦味：“能泄、能燥”，即含有通泄、燥濕等作用。5.咸味：“能下、能軟”，即含有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)等作用。另有淡味藥，即無顯著味道?！暗眲t“能滲、能利”，即能滲濕利便。返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第16頁(yè)升，即上升提舉；降，即下達(dá)降逆；浮，即向外發(fā)散；沉，即向內(nèi)收斂。（三）升降浮沉返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第17頁(yè)1.升、降、浮、沉是指藥品在治療疾病時(shí)對(duì)人體作用有不一樣趨向性。

2.藥品這種性能可用于調(diào)整機(jī)體氣機(jī)紊亂，使之恢復(fù)正常生理功效，或因勢(shì)利導(dǎo)，驅(qū)邪外出，到達(dá)治愈疾病目標(biāo)。

返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第18頁(yè)歸經(jīng)——藥品對(duì)某經(jīng)或某幾經(jīng)發(fā)生顯著作用，而對(duì)其它經(jīng)作用較少，甚至無作用，這種對(duì)機(jī)體某部分選擇性作用稱歸經(jīng)。引經(jīng)藥——一些不但能自入某經(jīng)，而且還能引導(dǎo)它藥進(jìn)入某經(jīng)藥品，稱引經(jīng)藥。（四）歸經(jīng)返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第19頁(yè)（五）中藥毒性1.毒性分級(jí)(1)大毒——中毒癥狀嚴(yán)重，常引發(fā)主要臟器嚴(yán)重?fù)p害，甚至造成死亡者，歸為“大毒”。如草烏、川烏、馬錢子等。(2)有毒——當(dāng)用量過大或用藥時(shí)間過久，出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀，并引發(fā)主要臟器損害，歸為“有毒”。如附子、商陸、牽牛子等。(3)小毒——中毒癥狀輕微，普通不損害組織器官，不造成死亡者，歸為“小毒”。如吳茱萸、細(xì)辛、苦杏仁等。返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第20頁(yè)2.中毒原因(1)劑量過大(2)服用太久(3)炮制不妥(4)配伍失誤(5)制劑不妥(6)外用失控(7)誤食誤用返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第21頁(yè)3.預(yù)防辦法(1)應(yīng)掌握有毒中藥品種及其使用特殊要求。(2)依據(jù)病人體質(zhì)強(qiáng)弱和病情，嚴(yán)格控制使用劑量和服藥時(shí)間。(3)嚴(yán)密觀察可能出現(xiàn)副作用和毒副反應(yīng)，早診療、早處理。

返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第22頁(yè)四、中藥使用方法（一）配伍配伍——依據(jù)不一樣病情和臨床辨證，有選擇地將兩種或兩種以上藥品組合在一起應(yīng)用叫配伍。返回目錄返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第23頁(yè)1.配伍七情(1)單行——用一味藥治療疾病謂單行。(2)相須——兩種性能、功效相同或近似藥品適用，以增強(qiáng)療效一個(gè)配伍方法叫相須。(3)相使——兩種藥適用，一個(gè)藥品為主，另一個(gè)藥品為輔，輔藥能夠提升主藥功效配伍方法謂相使。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第24頁(yè)(4)相畏——一個(gè)藥品毒副作用，被另一個(gè)藥物所抑制,使其毒副作用減輕或消失配伍方法稱相畏。(5)相殺——一個(gè)藥品能夠去除另一個(gè)藥品毒副作用配伍叫相殺。(6)相惡——一個(gè)藥品能破壞另一個(gè)藥品功效，使其作用減弱，甚至消失一個(gè)配伍謂相惡。(7)相反——兩種藥品配伍應(yīng)用后，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用，即謂之相反。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第25頁(yè)2.七情配伍關(guān)系(1)相須、相使能夠起到協(xié)同作用，提升藥效；(2)相畏、相殺能夠減輕或消除毒副作用；(3)相惡是一個(gè)藥品抵消或減弱了另一個(gè)藥品功效；(4)相反是藥品配伍后，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。相須相使、相畏相殺是慣用配伍方法，相惡相反則是配伍禁忌。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第26頁(yè)（二）用藥禁忌1.配伍禁忌(1)中藥配伍禁忌1)十八反本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第27頁(yè)2)十九畏硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭(zhēng)；水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情；丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱；川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂；官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺；大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。返回本節(jié)返回目錄四、中藥使用方法中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第28頁(yè)（2）中西藥配伍禁忌1）形成難溶性物質(zhì)：如四環(huán)素族與石膏、海螵蛸、石決明、龍骨等配伍。2）影響藥品分布與排泄：如磺胺類藥物與烏梅、蒲公英、五味子、山楂等配伍。3）抑制酶活性：如六神丸、牛黃解毒丸與胃蛋白酶、多酶片、乳酶生等配伍。返回本節(jié)返回目錄四、中藥使用方法中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第29頁(yè)（2）中西藥配伍禁忌4）酸堿中和：如氨茶堿、碳酸氫鈉與山楂、山茱萸、烏梅等配伍。5）產(chǎn)生毒性反應(yīng)：如溴化物、硫酸亞鐵與朱砂安神丸、六神丸、人丹等配伍。6）拮抗作用：如黃連素與六神丸、六應(yīng)丸、回春丹等配伍。返回本節(jié)返回目錄四、中藥使用方法中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第30頁(yè)（2）中西藥配伍禁忌7）產(chǎn)生酶促作用：如魯米那、苯妥因鈉、降糖靈與含乙醇國(guó)公酒等配伍。8）產(chǎn)生酶抑作用：如痢特靈、優(yōu)降寧與人參再造丸、大活絡(luò)丸、半夏露等配伍。9）作用類似，易致中毒：如西藥強(qiáng)心苷與萬年青、救心丹、活心丸等配伍。返回本節(jié)返回目錄四、中藥使用方法中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第31頁(yè)2.妊娠用藥禁忌禁用藥：毒性強(qiáng)、藥性猛烈藥品，如巴豆、牽牛、斑蝥、麝香、虻蟲、水蛭、三棱、莪術(shù)、芫花、大戟、甘遂、商陸、水銀、輕粉、雄黃等。返回本節(jié)返回目錄四、中藥使用方法中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第32頁(yè)慎用藥：活血藥、攻下藥、行氣藥、大辛大熱藥，如桃仁、紅花、乳香、沒藥、王不留行、大黃、枳實(shí)、厚樸、附子、干姜、肉桂、天南星、川烏、草烏等。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第33頁(yè)中藥含有寒、熱、溫、涼等特點(diǎn)，因而一個(gè)藥品只適合用于某種或某幾個(gè)特定證候，而對(duì)其它證候無效，甚或出現(xiàn)反作用。此時(shí)，對(duì)其它證候而言，即為禁忌證。如：熱結(jié)便秘——大黃適用。陰虛便秘——大黃禁忌。陽虛便秘——大黃禁忌。3.證候禁忌返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第34頁(yè)4.飲食禁忌(1)病證食忌溫?zé)岵。杭墒承晾庇湍伡逭ㄖ?。寒涼證：忌食生冷寒涼之品。(2)服藥食忌常山忌蔥；鱉甲忌莧菜；地黃、何首烏忌蔥、蒜。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第35頁(yè)（三）中藥用量確定中藥劑量，應(yīng)依據(jù)以下幾方面原因來考慮。1.藥品性質(zhì)：毒性大、作用峻烈者用量宜小。2.藥品配伍：復(fù)方中，君藥比輔藥重；單方劑量比復(fù)方重。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第36頁(yè)3.年紀(jì)、病情、體質(zhì)：小兒、婦女產(chǎn)后及體質(zhì)虛弱者用量宜小。4.季節(jié)與地域：解表藥夏季用量宜小，冬季用量宜大；在嚴(yán)寒冬天北方用量重；南方用量宜輕。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第37頁(yè)（四）中藥煎服法1.煎藥法

(1)煎藥用具：以砂鍋、瓦罐為最好，搪瓷罐次之，忌用銅、鐵鍋。(2)煎藥用水：自來水、井水均可。(3)煎煮火候：補(bǔ)益藥宜用文火慢煎；解表藥宜用武火急煎。(4)煎煮方法：先加水浸泡30～60分鐘，每劑煎煮2～3次，分2～3次服。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第38頁(yè)2.特殊要求：（1）先煎：介殼、礦石類藥，如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、牡蠣等應(yīng)打壞先煎半小時(shí)以上；附子、川烏、草烏等藥宜先煎1小時(shí)以上。（2）后下：薄荷、荊芥、木香、砂仁、沉香、豆蔻等久煮有效成份易于揮發(fā)；大黃、鉤藤等久煎有效成份破壞，故此兩類藥品均宜后下。（3）包煎：對(duì)于蛤粉、滑石、旋復(fù)花、車前子、灶心土等宜先用紗布包好，再與其它藥品同煎。（4）另煎：人參、羚羊角、鹿角等珍貴藥，往往單煎2～3小時(shí)，方便能更加好地煎出有效成份。（5）熔化：阿膠、龜膠、鹿角膠、鱉甲膠等入煎粘鍋，宜加熱后熔化兌服。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第39頁(yè)3.服藥法(1)服藥時(shí)間1)湯劑普通每日一劑，分2～3次服。2)急性病可不拘時(shí)間，慢性病應(yīng)定時(shí)服。3)胸膈以上病宜飯后服，胸膈以下病宜飯前服。4)補(bǔ)益藥宜早晚空腹服。5)對(duì)胃有刺激藥品宜飯后服。6)瀉下藥及驅(qū)蟲藥宜空腹服。7)寧神安眠藥宜睡前服。返回目錄四、中藥使用方法返回本節(jié)中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第40頁(yè)3.服藥法（2）服藥方法1）湯劑宜溫服。2）解表藥宜偏熱服。3）寒證用熱藥宜熱服。4）熱證用寒藥宜冷服。5）服用丸劑用溫開水吞服。6）服用散劑用溫開水沖服。返回目錄返回本節(jié)四、中藥使用方法中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第41頁(yè)第二節(jié)中藥分類及慣用中藥返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第42頁(yè)一、解表藥(一)辛溫解表藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性麻黃辛，微溫辛溫解表宣肺平喘、利水消腫3～10桂枝△辛、甘，溫辛溫解表溫經(jīng)通脈、助陽化氣3～10防風(fēng)辛、甘，微溫辛溫解表除濕止痛、祛風(fēng)止痙透疹止癢3～10荊芥辛，微溫辛溫解表透疹止癢、散瘀止血3～10羌活辛、苦，溫辛溫解表祛風(fēng)除濕6～10細(xì)辛★△辛，溫辛溫解表祛風(fēng)止痛、溫肺化飲1～3★有毒，增大用量需先煎?！骷?xì)辛反藜蘆；桂枝畏赤石脂。返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第43頁(yè)(二)辛涼解表藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性柴胡辛、苦，涼辛涼解表疏肝解郁、和解表里升陽舉陷3～10薄荷辛，涼辛涼解表清利頭目、利咽透疹疏肝解郁3～10葛根辛、甘，涼辛涼解表生津止渴、透發(fā)麻疹升陽止瀉6～15菊花●辛、甘，涼辛涼解表平肝明目、清熱解毒6～10桑葉辛、苦，寒辛涼解表清肺潤(rùn)肺、清肝明目6～12●疏散風(fēng)熱用黃菊花；平肝明目用白菊花；清熱解毒用野菊花。返回本節(jié)返回目錄一、解表藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第44頁(yè)薄荷葛根菊花杭菊中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第45頁(yè)二、祛風(fēng)濕藥

藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性獨(dú)活辛、苦，微溫祛風(fēng)除濕散寒止痛3～10秦艽辛、苦，涼祛風(fēng)除濕清熱除蒸、清利濕熱3～10威靈仙★辛、咸，溫祛風(fēng)除濕通絡(luò)止痛、軟堅(jiān)消鯁3～10五加皮●辛、苦，溫祛風(fēng)除濕強(qiáng)筋健骨、利水消腫5～15★有小毒?！衲衔寮娱L(zhǎng)于祛風(fēng)除濕；北五加有強(qiáng)心利尿功效，但有毒。返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第46頁(yè)三、祛濕藥(一)化濕燥濕藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性藿香辛，微溫化濕燥濕辛溫解表、和中止嘔、解暑3～10蒼術(shù)辛、苦，溫化溫燥濕辛溫解表、祛風(fēng)除濕養(yǎng)肝明目3～10砂仁辛、溫化溫燥濕溫脾開胃、理氣安胎、止瀉3～6豆蔻辛、溫化溫燥濕溫中止嘔、消痞3～6返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第47頁(yè)茯苓上品宋代?！秷D經(jīng)本草》茯苓酥，蘇頌《集仙方》中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第48頁(yè)藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性茯苓甘、淡，平利水滲濕補(bǔ)中健脾、寧心安神10～15豬苓甘、淡，平利水滲濕6～12(二)利水滲濕藥返回本節(jié)返回目錄三、祛濕藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第49頁(yè)(三)清熱利濕藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性茵陳辛、苦，微溫清熱利濕退黃止癢10～15木通★苦，寒清熱利濕清心除煩、通經(jīng)下乳3～6金錢草甘、咸清熱利濕排濕退黃、解毒消腫15～30車前子甘，微溫清熱利濕滲濕止瀉、清肝明目清肝明目5～10澤瀉甘，寒清熱利濕滲濕止瀉3～15★關(guān)木通有毒，腎臟損害。返回本節(jié)返回目錄三、祛濕藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第50頁(yè)四、清熱藥(一)清熱瀉火藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性石膏●辛、甘，大寒清熱瀉火除煩止渴、生肌收斂15～60知母苦、甘，寒清熱瀉火滋陰降火、生津潤(rùn)燥6～12梔子苦，寒清熱瀉火涼血除煩、解毒利濕6～10●生石膏清熱瀉火；煅石膏外用收斂。返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第51頁(yè)(二)清熱解毒藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性金銀花甘，寒清熱解毒疏散風(fēng)熱、涼血止痢6～15連翹苦，微寒清熱解毒疏散風(fēng)熱、消癰散結(jié)6～15蒲公英苦、甘，寒清熱解毒利濕通淋、清肝明目10～15白頭翁苦，寒清熱解毒涼血止痢、殺蟲止癢9～15返回本節(jié)返回目錄四、清熱藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第52頁(yè)(三)清熱涼血藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性生地黃甘，寒清熱涼血養(yǎng)陰生津10～15牡丹皮辛、苦，微寒清熱涼血活血散瘀6～12返回本節(jié)返回目錄四、清熱藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第53頁(yè)(四)清熱燥濕藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性黃芩苦，寒清熱燥濕、瀉火解毒安胎3～10黃連苦，寒清熱燥濕、瀉火解毒3～5黃柏苦，寒清熱燥濕、瀉火解毒滋陰3～12返回本節(jié)返回目錄四、清熱藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第54頁(yè)(五)清熱解暑藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性荷葉苦，涼清熱解暑健脾升陽、涼血止血9～15青蒿辛、苦，寒清熱解暑通熱除蒸、清膽截瘧6～12返回本節(jié)返回目錄四、清熱藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第55頁(yè)(六)清熱明目藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性決明子甘、苦、咸，微寒清熱明目潤(rùn)腸通便10～15谷精草辛、甘，涼清熱明目疏風(fēng)退翳5～10返回本節(jié)返回目錄四、清熱藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第56頁(yè)(七)清虛熱藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性銀柴胡甘，微寒清虛熱清疳熱3～10地骨皮甘，寒清虛熱清肺熱6～15返回本節(jié)返回目錄四、清熱藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第57頁(yè)五、消導(dǎo)藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性山楂酸、甘，微溫消食積(肉)行氣散瘀10～15麥芽甘，平消食積(面)開胃健脾、通乳消脹6～15谷芽甘，平消食積(谷)開胃健脾6～15神曲辛、甘，溫消食積(全消)開胃健脾、散寒解表6～15雞內(nèi)金甘，平消食積(全消)開胃健脾、澀精止遺3～10返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第58頁(yè)六、瀉下藥(一)攻下藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性大黃苦，寒瀉熱通便涼血解毒、逐瘀通經(jīng)3～10芒硝○△苦、咸，寒瀉熱通便軟堅(jiān)解毒3～12蕃瀉葉苦、甘，寒瀉熱通便行水消腫3～6○沖服?！鞣慈?。返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第59頁(yè)(二)潤(rùn)下藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性火麻仁★甘，平潤(rùn)腸通便10～15郁李仁辛、苦、甘，平潤(rùn)腸通便利水消腫6～10★有毒。返回本節(jié)返回目錄六、瀉下藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第60頁(yè)(三)逐水藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性大戟△★○苦、辛，寒瀉下逐飲消腫散結(jié)1.5～3甘遂△★○苦，寒瀉下逐飲消腫散結(jié)0.5～1芫花△★○辛、苦，溫瀉下逐飲殺蟲療痢0.3～0.6★有毒。△反甘草。○入丸散用，用量應(yīng)嚴(yán)格控制。返回本節(jié)返回目錄六、瀉下藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第61頁(yè)七、袪痰止咳平喘藥(一)清熱化痰藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性前胡苦、辛，微寒清化熱痰降氣平喘、疏散風(fēng)熱3～10貝母△●苦、甘，微寒清化熱痰解毒散結(jié)3～10瓜蔞△微苦、甘，寒清化熱痰寬胸散結(jié)、潤(rùn)腸通便10～15△反附子、川烏、草烏?！翊ㄘ惸杆幮詻鰸?rùn)，用于肺熱燥咳及陰虛癆嗽；浙貝母苦寒，用于肺熱咳嗽及瘰癘痰核。返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第62頁(yè)(二)溫化寒痰藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性半夏★○△辛，溫溫化寒痰燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)3～10天南星★○苦、辛，溫溫化寒痰燥濕化痰、袪風(fēng)止痙、散結(jié)消腫3～10白芥子辛，溫溫化寒痰通絡(luò)止痛3～10★有毒?！鞣锤阶印⒋?、草烏?！痍幪撛锟榷幘灰擞谩７祷乇竟?jié)返回目錄七、袪痰止咳平喘藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第63頁(yè)(三)止咳平喘藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性苦杏仁★苦，微溫止咳平喘潤(rùn)腸通便3～10款冬花辛、微苦，溫止咳平喘潤(rùn)肺祛痰5～10紫苑苦、辛，溫祛痰止咳潤(rùn)肺下氣5～10桔?？?、辛，平祛痰止咳宣肺利咽、排毒消癰3～10★有小毒。返回本節(jié)返回目錄七、袪痰止咳平喘藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第64頁(yè)八、溫里藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性附子★△○辛、甘，大熱溫里助陽回陽救逆、袪寒止痛3～15干姜辛，熱溫里散寒回陽通脈3～10肉桂△辛、甘，大熱溫里助陽通脈止痛2～5★大毒。△附子反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、天花粉、白及。肉桂畏赤石脂。○需先煎去毒。返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第65頁(yè)九、理氣藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性陳皮苦、辛，溫理氣燥濕化痰、和中3～10枳實(shí)苦、辛，微寒破氣化痰散結(jié)、消積3～10香附辛、微苦，平行氣調(diào)經(jīng)止痛、解郁3～12木香辛、苦，溫行氣健脾消食、止痛3～10薤白辛、苦，溫行氣通陽散結(jié)、導(dǎo)滯5～10返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第66頁(yè)十、理血藥(一)活血藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性川芎辛，溫活血祛風(fēng)止痛、行氣3～10丹參△苦，微寒活血涼血消腫、祛瘀止痛清心除煩、通經(jīng)5～15桃仁★苦、甘，平活血潤(rùn)腸通便、祛瘀5～10紅花辛，溫活血通絡(luò)止痛、祛瘀3～9★有小毒，不可過量。△反藜蘆。返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第67頁(yè)（二）止血藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性仙鶴草苦、澀，平收斂止血除濕止痢、解毒療瘡截瘧殺蟲10～15白及△苦、甘、澀，微寒收斂止血消腫生肌3～10三七甘、微苦，溫化瘀止血消腫定痛3～10蒲黃甘，平化瘀止血利尿通淋3～10△反川烏、草烏、附子。返回本節(jié)返回目錄十、理血藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第68頁(yè)十一、補(bǔ)益藥（一）補(bǔ)氣藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性人參△甘、微苦，微溫補(bǔ)氣攝血、活血、健脾補(bǔ)肺、生津、安神5～10黃芪甘，微溫補(bǔ)氣升陽固表、利水、攝血活血、托毒排膿10～15黨參△甘，平補(bǔ)氣健脾、補(bǔ)肺生津、養(yǎng)血10～30白術(shù)苦、甘，溫補(bǔ)氣健脾、利水、燥濕固表止汗、安胎6～12甘草○甘，平補(bǔ)氣健脾、袪痰、解毒緩急止痛、調(diào)和諸藥3～10△反藜蘆，畏五靈脂。○不宜與海藻、甘遂、大戟、芫花同用。返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第69頁(yè)（二）補(bǔ)血藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性熟地黃甘，微溫補(bǔ)血滋陰填髓、調(diào)經(jīng)10～15當(dāng)歸甘、辛，溫補(bǔ)血活血止痛、潤(rùn)腸通便、調(diào)經(jīng)5～15白芍△苦、酸、甘，微寒補(bǔ)血平肝止痛、斂陰止汗調(diào)經(jīng)6～15何首烏○甘、澀，微溫補(bǔ)血填精補(bǔ)髓、烏須黑發(fā)潤(rùn)腸通便、解毒消腫6～12△反藜蘆?！鹧a(bǔ)益精血用制首烏；解毒、潤(rùn)腸用生首烏。返回本節(jié)返回目錄十一、補(bǔ)益藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第70頁(yè)（三）補(bǔ)陰藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性沙參△●甘，微寒養(yǎng)陰清肺、益胃、生津10～15麥冬甘、微苦，微寒養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃、生津清心除煩、潤(rùn)腸通便6～12枸杞子甘，平養(yǎng)陰益精明目、補(bǔ)腎養(yǎng)肝潤(rùn)肺止咳6～12百合甘，寒養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清心安神6～12△反藜蘆，惡防己?！癖鄙硡㈤L(zhǎng)于滋陰潤(rùn)肺；南沙參長(zhǎng)于清肺化痰。返回本節(jié)返回目錄十一、補(bǔ)益藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第71頁(yè)（四）補(bǔ)陽藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性鹿茸○甘、咸，溫補(bǔ)腎壯陽強(qiáng)筋健骨、固沖止帶托毒起陷1～2冬蟲夏草甘，溫補(bǔ)腎壯陽補(bǔ)肺止嗽3～9杜仲甘，溫補(bǔ)腎壯陽強(qiáng)筋健骨、補(bǔ)腎安胎6～10淫羊藿辛、甘，溫補(bǔ)腎壯陽強(qiáng)筋健骨、袪風(fēng)除濕3～10○陰虛內(nèi)熱及外感實(shí)熱者忌用。返回本節(jié)返回目錄十一、補(bǔ)益藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第72頁(yè)十二、固澀藥（一）收斂止汗藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性麻黃根甘、微澀，平收斂止汗3～10五味子酸、甘，溫收斂止汗生津止渴寧心安神3～6返回本節(jié)返回目錄中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第73頁(yè)（二）澀腸止瀉藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性肉豆蔻○辛，溫澀腸止瀉溫中行氣3～10烏梅酸、澀，平澀腸止瀉斂肺止咳、生津止渴安蛔止痛6～12○未經(jīng)炮制或用量過大，可致中毒。入丸散每次0.5～

1克，煨熟去油后用。返回本節(jié)返回目錄十二、固澀藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第74頁(yè)（三）澀精縮尿藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性山朱萸酸、澀，微溫固精縮尿補(bǔ)益肝腎、止汗固崩6～12桑螵蛸甘、咸，微溫固精縮尿補(bǔ)腎助陽6～10金櫻子甘、酸、澀，平固精縮尿澀腸止瀉6～12返回本節(jié)返回目錄十二、固澀藥中藥鑒別醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第75頁(yè)（四）固崩止帶藥藥品性味功效用量(克)共性個(gè)性海螵蛸○咸、澀，微溫固崩止帶固精止漏、制酸止血除濕斂瘡6～12椿皮苦、澀