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文檔簡介

死亡護理討論總結(jié)范文第1篇死亡護理討論總結(jié)范文第1篇關(guān)鍵詞:瀕死患者;生理特征;心理護理

生老病死是人生的自然發(fā)展規(guī)律,當(dāng)患者即將達到人生終點的時刻,病人進入瀕死期前后,了解患者的生理變化及心理特點,提供身心兩方面的護理,提供臨終患者的生命質(zhì)量,這不僅是醫(yī)護人員的神圣職責(zé),也是病人家屬及一般人的合理要求,本文僅就疾病終末期患者的身心變化與臨終護理問題總結(jié)如下:

1資料與方法

一般資料

選取我院2011年7月-2013年7月期間收治的38例晚期癌癥患者為本次研究對象,其中男20例,女18例,平均年齡(±)歲。乳腺癌3例,肺癌7例,食管癌2例,肝癌8例,胃癌1例,大腸癌6例,腦腫瘤3例,白血?。ㄑ?例,骨癌6例。

瀕死患者的生理特征分析

臨終病人的生理變化是一個漸進的過程,瀕死期各器官功能均已衰竭,主要表現(xiàn)為:

(1)循環(huán)衰竭:表現(xiàn)為皮膚蒼白成發(fā)紺、濕冷,大量出汗、脈搏快而弱不規(guī)則,心跳減弱,血壓下降、少尿等[1]。(2)呼吸困難:呼吸患者無力將集聚喉頭部的口腔分泌物吞下或排出,于吐氣時發(fā)出痰明聲。這意味著死亡臨近。吸痰只能緩解幾分鐘,將患者的頭偏向一側(cè)或抬高床頭,會使呼吸容易些。(3)胃腸道功能衰竭:越吃越少,病患身體衰竭,吞咽功能減退,會出現(xiàn)越吃越少的現(xiàn)象。事實上,由于消化能力減弱,病患可能并不感到饑餓,此時不要強迫病患吃飯,給其增加困擾[1]。(4)視覺味覺聽覺喪失:患者視力逐漸模糊,無焦距,睡眠時眼睛不能完全閉合。聽覺是患者最后消失的生理功能,患者常能聽到周圍的聲音,但無力回應(yīng)或表示。切不可以為病患聽不見就妄加議論,痛苦也會讓病患的心情更壞,雖然他不能表達。(5)意識改變:患者對時間、地點、人物的辨別能力減弱,回答的話語變得很簡單。此時可以握著患者的手,主動告訴患者日期、時間以及何人在場,如此會令患者有安全感。(6)出現(xiàn)幻覺:由于腦部缺氧,或者因為其他科學(xué)暫時無法解釋的原因,患者可能會看見一些其他人看不見的人或事物,如已經(jīng)去世的親友。這時家人要保持鎮(zhèn)靜,不要恐懼,盡量慢慢地且自信地與患者說話。留意他說話的內(nèi)容或語氣,可能他想表達某些意思。(7)睡眠狀態(tài):越睡越多,病患更多的時間嗜睡或昏睡,越來越不容易被叫醒。這是身體新陳代謝越來越慢的正常表現(xiàn)。此時要把握病患清醒時的時間,盡力陪護[2]。(8)回光返照:當(dāng)死亡臨近的時候,病患的各種不舒適感、痛感以及壞心情會得到緩解,身體出現(xiàn)某些生理上的好轉(zhuǎn)跡象,如眼睛有神、思維清晰,這是短暫的人體機能的最后釋放,意味著死亡就在眼前。(9)呼吸停止:病患出現(xiàn)不規(guī)律的呼吸形態(tài),張口呼吸、呼吸變淺而且速度加快,或呼吸暫停的現(xiàn)象,這是臨終前的一個重要征兆,意味著死亡就在幾分鐘之內(nèi),甚至更短。

心理護理措施

情緒護理

臨終之際,病患心理上也會相應(yīng)地出現(xiàn)如下情緒:憤怒、害怕、焦慮、不安、絕望、抑制等等,并且這些情緒又會反過來影響到生理、思想和行為。此時親戚要多鼓勵患者抒發(fā)內(nèi)心的真實感受,不宜打斷或阻止患者宣泄,對他的想法和表現(xiàn)妄加評論和隨意批評。患者在抱怨命運不公、傾訴自己遭遇的痛苦時,陪護者不要給予不切實際的安慰,聽比說更重要。只有傾聽他的訴說,讓他發(fā)泄情感,才會對患者的情緒有一定的安撫作用,家人也可借此機會了解患者的主要問題所在。

語言細節(jié)護理

久病的人心里會變得比較敏感,所以家人要特別留意自己的身體姿態(tài)、肢體運動、目光接觸、面部表情、皮膚接觸等細節(jié),這些非語言細節(jié)是否適當(dāng),對患者心理有重要影響。建議的方式有:交談時用相近的聲調(diào)說話,恰當(dāng)?shù)恼Z速,保持善意的眼光接觸,不時點頭表示贊許,表情生動,面對微笑。親切坐在患者身邊,輕握患者的手,多多陪伴。

為患者留有空間

有些病患因為極度的焦慮和憤怒,可能會有一些傷害親友的舉動,這個時候可以選擇短暫的離開,離開之前要告訴病患自己會很快回來,給病患留下空間,使之發(fā)泄并且調(diào)節(jié)自己的情緒。不必過分擔(dān)心病患無法接受即將死亡這一事實,病患在震驚之后,會逐漸消化、承認、接受這一現(xiàn)實,并且發(fā)展出一種處理這個現(xiàn)實的能力。

統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所得數(shù)據(jù)用統(tǒng)計包進行統(tǒng)計分析,所得計數(shù)資料用X2檢驗,用%表示。

2結(jié)果

分析38例晚期癌癥瀕死患者的生理特征后,對其采用相應(yīng)的護理措施,多數(shù)患者可以保持正確的心態(tài)面對死亡,且患者家屬對護理滿意度高達(37/38)。

3討論

癌癥作為一大類惡性腫瘤的統(tǒng)稱,患者癌細胞通常具有無限制、無止境增生的特點,以至于其體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)被大量耗損。晚期癌癥瀕死患者機體內(nèi)部的癌細胞會釋放出各種毒素,當(dāng)癌細胞轉(zhuǎn)移到患者身體各個部位生長繁殖時,病患會出現(xiàn)食欲不振、貧血、消瘦、發(fā)熱及嚴重的臟器功能受損等。

瀕死患者的心理生理比較脆弱,但凡是剛剛確診為晚期癌癥時,患者及家屬難以接受,這要求入院時護士主動關(guān)心安慰患者,向其介紹病室環(huán)境,介紹主管醫(yī)生、主管護士,消除患者的生疏感和緊張感,減輕患者對住院的懼怕心理,幫助患者結(jié)識病友,指導(dǎo)家屬在精神上和生活上給予大力支持,及時把握臨終患者的心理變化采取各種措施做好患者的情緒、心理疏導(dǎo)[3]。同時要求護士善用語言藝術(shù)安慰臨終患者,護士對瀕死患者要真誠相待,交談時要自然,時時表露出對病人的關(guān)心、同情,征求其所需要的幫助,使其對護士產(chǎn)生信任感,并能向護士傾訴內(nèi)心恐懼。護士可通過與瀕死患者的簡單交談捕捉有用信息,擇時給予恰如其分的心理護理以消除病人的顧慮,穩(wěn)定情緒,促使患者以平和的心態(tài)面對死亡。

本研究結(jié)果表明:分析38例晚期癌癥瀕死患者的生理特征后,對其采用相應(yīng)的護理措施,多數(shù)患者可以保持正確的心態(tài)面對死亡,且患者家屬對護理滿意度高達(37/38)。與相關(guān)文獻報道結(jié)果[4]相符。臨終是人生必然的發(fā)展階段,在人生的最后旅途中最需要的是關(guān)愛和幫助,護理人員掌握臨終病人的生理特點及心理變化,幫助臨終患者減輕痛苦,提高生存質(zhì)量,樹立正確的死亡觀,并能安詳、無疼痛、有尊嚴、平靜地、無憾地走到生命終點。

參考文獻:

[1]彭婭.臨終前病人的心理護理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2002,7(08):253-255.

[2]李鳳麗.對臨終患者心理關(guān)懷的幾點見解[J].護理實踐與研究,2004,2(01):32-35.

死亡護理討論總結(jié)范文第2篇病例討論是醫(yī)學(xué)教育和臨床實踐中不可或缺的一環(huán)。通過討論病例,醫(yī)護人員可以分享各自的經(jīng)驗和觀點,促進知識的交流和更新。同時,病例討論也為醫(yī)生提供了深入思考和學(xué)習(xí)的機會。在我參與的一次病例討論中,我收獲了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。

首先,病例討論能夠拓寬我們的思維。這次病例涉及到一個復(fù)雜的慢性疾病患者,他遭受了多年內(nèi)分泌失調(diào)和代謝紊亂的痛苦。我沉浸在我所學(xué)的疾病知識和治療方案中,很快就選擇了一條主觀的治療路徑。然而,在討論中,我了解到還有其他醫(yī)護人員有著不同的觀點和治療思路。他們提出了一些我沒有想到的問題和治療方案,這讓我重新思考和反思我之前的做法。通過討論,我學(xué)會了更加全面和綜合地考慮問題,避免了主觀臆斷和偏見。

其次,病例討論促進了我們的學(xué)習(xí)和更新。在討論過程中,我發(fā)現(xiàn)有些人對于一些疾病和治療方法有更深入的了解和研究。他們能夠引用最新的研究成果和臨床實踐,幫助我們更好地了解和掌握我們所治療的疾病的最新進展。我注意到一位資深醫(yī)生分享了他的個人研究經(jīng)驗和實踐經(jīng)驗,這讓我意識到學(xué)習(xí)和研究的重要性。我決定以他為榜樣,更加努力地閱讀和學(xué)習(xí),以便更好地為患者服務(wù)。

此外,在病例討論中,我還學(xué)會了與團隊合作。每個人都發(fā)表了自己的觀點和建議,并且尊重他人的意見。當(dāng)我們對病例的解決方案產(chǎn)生分歧時,我們進行了積極的辯論和討論,以達成共識。這讓我體會到團隊合作的重要性。團隊合作能夠充分發(fā)揮每個人的優(yōu)勢,減少個人的局限性和主觀性。我認識到在醫(yī)療領(lǐng)域,一個好的團隊比個人的能力更為重要。

最后,病例討論讓我體會到了臨床實踐的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性。我們面對的每個病例都是一個獨特的個體,需要我們綜合運用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識和技能來做出正確的診斷和治療方案。在這次病例討論中,我們遇到了許多困難和挑戰(zhàn),但同時我們也找到了解決問題的方法和策略。這讓我對自己的專業(yè)知識和技能更有信心,同時也讓我意識到臨床實踐的重要性。只有在日常的實踐中,我們才能不斷提高和成長。

總而言之,病例討論是非常有益的學(xué)習(xí)和交流形式。通過參與病例討論,我不僅拓寬了思維,學(xué)到了新的知識和技能,還加深了對團隊合作和臨床實踐的理解。我相信,通過不斷參與病例討論,我們能夠更好地服務(wù)于患者,提高醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)學(xué)的進步。

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護理病例討論時間:主持人:黃明霞主講人:參加人員:一、病例1.基本信息床號:監(jiān)1床>5床姓名:張文照性別:男年齡:79歲民族:漢職業(yè):入院時間:2.簡要病情患者張文照,......

護理病例討論制度1、凡遇疑難重危病例、新開展項目、新技術(shù)、死亡病例時,要進行病例討論。2、護理病例討論由高級職稱的護理人員主持。3、要專人負責(zé)做好書面記錄,并將討論結(jié)......

護理疑難病例討論姓名:張應(yīng)德性別:男年齡:65歲入院日期:2016-09-11主訴:右下肢燒傷并疼痛約2小時入院查體:T:℃P:72次/分R:20次/分BP:180/100mmHg表情痛苦,神志清楚,,頭顱無異......

護理病例討論制度一、凡遇疑難危重、大手術(shù)、新項目、新技術(shù)及死亡病例時,要進行病例討論。二、由護士長主持,專人負責(zé),討論前由責(zé)任護士做好充分準備,報告病歷,提出討論目的和需......

護理病例討論制度一、凡病情危重,危急生命或難度較大及大手術(shù)和新開展的手術(shù)以及死亡病例,均應(yīng)進行護理病例討論。二、討論由護士長和主管護師主持,病區(qū)護士均應(yīng)參加。三、討論......

死亡護理討論總結(jié)范文第3篇方法:對我院在2009年1月~2012年1月收治的204例急診昏迷病人的臨床資料、緊急處理措施、接診分診情況、診斷治療預(yù)后等進行回顧性分析總結(jié)。

結(jié)果:本組急診昏迷患者中,41例死亡,總病死率為,其中急診過程中死亡15例(),急診1h內(nèi)死亡8例(),分診正確187例,正確率為。導(dǎo)致患者死亡的因素主要為:血壓異常、消化道出血、缺氧、少尿或無尿、高熱等,比較各死亡因素的構(gòu)成比(P

結(jié)論:急診昏迷病人具有較高的病死率,正確的接診分診、及時有效的搶救處理是降低急診昏迷患者傷殘程度和病死率的重要手段。

關(guān)鍵詞:急診昏迷病人接診分診急救護理

Doi:

在急診科中,昏迷是較為常見的一種急重癥,它具有病因復(fù)雜、病死率高、病情危重等特點,常常還會涉及到多病種、多學(xué)科[1]?;杳缘呐R床表現(xiàn)為:患者對外界刺激沒有反應(yīng),意識喪失,或伴有病態(tài)性反射活動,感知力喪失。對于急診昏迷患者,常常是病情危重、起病急、病情發(fā)展快,所以必須要抓緊時間給予正確有效的搶救,最大程度地挽回患者生命,減少傷殘和死亡的發(fā)生率[2]。急診科接診分診及急救護理的及時性、有效性、正確性,將對患者的搶救成功率、患者康復(fù)情況產(chǎn)生直接的影響。本文對急診昏迷患者的接診分診、急救護理的臨床經(jīng)驗進行了回顧性總結(jié),現(xiàn)進行如下報道。

1一般資料與方法

一般資料。選取我院在2009年1月~2012年1月收治的204例急診昏迷病人作為研究對象,男118例,女86例,年齡在15~87歲,平均(±)歲。所有患者均由120救護車輛或家屬送至急診科,患者均具有不同程度的昏迷,其中輕度昏迷30例,中度昏迷85例,重度昏迷69例;有親屬陪送172例,無陪送32例;有明確病史156例,無明確病史48例。

方法。對該組昏迷患者的臨床資料、緊急處理措施、接診分診情況、診斷治療預(yù)后等進行回顧性分析總結(jié)。對搶救措施、搶救治療方案、原發(fā)病、治療結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

統(tǒng)計學(xué)方法。采用軟件進行統(tǒng)計處理,相關(guān)數(shù)據(jù)以t檢驗、卡方檢驗為主,P

2結(jié)果

204例昏迷患者中,41例死亡,總病死率為,其中急診過程中死亡15例(),急診1h內(nèi)死亡8例(),分診正確187例,正確率為。本組病例的昏迷病因主要為顱腦外傷、酒精中毒、腦血管意外、中毒。導(dǎo)致昏迷患者死亡的因素主要為:血壓異常、消化道出血、缺氧、少尿或無尿、高熱,比較各死亡因素的構(gòu)成比(P

3討論

昏迷,是人體高級神經(jīng)活動受到極度抑制的一種狀態(tài),是無法喚醒的無意識狀態(tài),昏迷患者對內(nèi)部需求、外部刺激均無反應(yīng),其臨床呈現(xiàn)睡眠狀態(tài),患者對除了由疼痛刺激引起的偶爾、肢體屈伸及睜眼以外的外部刺激,均無正常反應(yīng)[3]?;杳允怯捎谀X干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)受到影響,其投射功能被阻斷,無法使大腦皮質(zhì)保持興奮狀態(tài),或者大腦皮質(zhì)受到大面積損害所造成的[4]。造成昏迷的因素多種多樣,從本次研究結(jié)果看來,我科室收治的急診昏迷病人的病因主要是顱腦外傷、酒精中毒、腦血管意外、中毒等。導(dǎo)致死亡的原因主要為血壓異常、消化道出血、缺氧、少尿或無尿、高熱等。

急診昏迷病人的病情發(fā)展迅速、病情危重、病死率較高,在本組的204例研究對象中,死亡41例,總病死率為,其中急診過程中死亡15例(),急診1h內(nèi)死亡8例()。大部分患者的死亡原因是病情危重,但部分患者的病情在急診時尚未嚴重到無法救治,如部分中毒、窒息等患者。此時抓緊搶救時間,還是有很大的存活可能性的。要抓住急診昏迷病人的搶救時機,必須要在接診過程中抓緊時間,爭分奪秒,為搶救醫(yī)生、專科醫(yī)生贏取寶貴的搶救時間。由于急診醫(yī)生工作繁忙,所以無法長時間進行臨床觀察、采集完整病史,加之急診檢測條件相對有限,所以大量的觀察工作都需要護士來完成,故急診護士的作用就顯得特別重要。特別是在第一時間的急診昏迷患者搶救中,護士的作用可能比醫(yī)生更為重要。

接診分診。正確的分診能讓患者在第一時間送至??七M行搶救,或得到??漆t(yī)生的緊急處理,從而讓患者得到更多的搶救時間。在本次研究中,分診正確率為,昏迷病因復(fù)雜多樣。要做到分診正確,需注意以下幾點:①具備深厚的基礎(chǔ)理論知識和實踐經(jīng)驗,了解常見昏迷病的特征和表現(xiàn),如中毒、腦血管意外等。②要有敏銳的洞察力,密切關(guān)注患者的病癥表現(xiàn),如面色、氣味、呼吸、皮膚溫度、顏色、濕度等[5]。③具有十分豐富的臨床經(jīng)驗,善于總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn),在關(guān)鍵時刻能果斷、正確地做出決定。

急救措施。①快速對昏迷患者進行安置,同時簡要地向陪送者了解患者的病史,密切觀察患者的病情,查看有無外傷出血,掌握患者的昏迷程度等,快速做出初步判斷,然后告知相應(yīng)的??漆t(yī)生。②保證患者呼吸穩(wěn)定、呼吸道通暢。在本組病例中,伴有呼吸障礙者占據(jù)了36%,在接診過程中,首先要開放氣道,進行氧療、吸痰處理。針對嚴重呼吸障礙者(如呼吸很弱、明顯紫紺),要立刻準備氣管插管物品,同時告知醫(yī)生。本組病例中的12例窒息患者,在得到及時建立人工氣道、吸痰處理后,有11例搶救成功,死亡1例為80歲老年患者,是由于長時間缺氧導(dǎo)致室顫死亡。③迅速建立靜脈通道,針對失血性休克患者,要加快補液,并抽血配血,保證患者血壓循環(huán)的穩(wěn)定。④嚴密關(guān)注患者的血氧、呼吸、心率、血壓等的變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常,立即通知醫(yī)生進行搶救。⑤確保所有急救用物(如急救儀器、物品、藥品等)狀態(tài)的完備性,定期維護和檢查。⑥熟練掌握搶救操作流程,積極配合醫(yī)生操作,例如深靜脈置管術(shù)、氣管插管術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)等。同時熟悉各種急救儀器的操作,比如呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等,從而確保搶救的順利實施。⑦在轉(zhuǎn)運、搬動患者前,要全面預(yù)計到這一過程中的危險性。在本組病例中,就有2例昏迷患者(急性心肌梗死),由于搬動導(dǎo)致了心源性猝死。

綜上所述,在急癥昏迷病人的接診分診和急救護理中,護士發(fā)揮著重要作用,急診護士必須具備深厚的理論知識、扎實的基本功、豐富的臨床經(jīng)驗,在急救過程中充分發(fā)揮自身的主觀能動性,積極熟練地配合急診醫(yī)生、專科醫(yī)生進行搶救操作,從而最大限度地保證昏迷患者的成功搶救,并促進患者預(yù)后的改善。

參考文獻

[1]孫小玲.急診昏迷病人的臨床護理[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,(30):53

死亡護理討論總結(jié)范文第4篇第一段:引言(100字)

近年來,醫(yī)學(xué)科技的進步為病人的救治提供了更多的希望。作為醫(yī)護人員,我們的工作不僅僅是為病人提供醫(yī)療服務(wù),更重要的是給予他們溫暖的關(guān)懷和關(guān)愛。本文將通過總結(jié)護理病例心得,探討在護理過程中的體會和感悟。

第二段:病例的背景和護理過程(250字)

我曾參與的一起病例是一位年輕女性患者,被診斷出患有重度抑郁癥和自殘傾向。在她入院的第一天,我注意到她極度自卑和孤獨,不愿意與人交流。為了讓她獲得更好的康復(fù),我花了很多時間與她談心,了解她的內(nèi)心世界,同時也提供了一種理解和傾聽的環(huán)境。在治療過程中,我與她建立了互信和合作的關(guān)系,并指導(dǎo)她學(xué)習(xí)有效的自我調(diào)節(jié)方法,提高她的自我意識和情緒管理能力。

第三段:護理的核心和重要性(300字)

在護理過程中,我深刻意識到人性化關(guān)懷是非常重要的一環(huán)。病人不僅需要醫(yī)生的治療,更需要我們的陪伴和關(guān)心。通過與患者建立密切的溝通和聯(lián)系,我們能夠更好地了解到他們的需求和困惑,并針對性地提供幫助。此外,護理工作中的細節(jié)和耐心也是不可或缺的。在這個病例中,我經(jīng)常為患者帶來一些小禮物或者陪她一起做一些喜歡的事情,這些小小的舉動能夠有效緩解她的病痛和孤獨感。

第四段:護理帶來的成就感和挑戰(zhàn)(300字)

護理工作給予我無盡的成就感。當(dāng)我看到患者的情緒逐漸穩(wěn)定下來,開始積極面對康復(fù)的時候,我感到非常欣慰和快樂。我相信,我的努力和付出為患者的康復(fù)發(fā)揮了一定的作用。然而,護理工作也伴隨著一定的挑戰(zhàn)和困難。例如,在與患者溝通的過程中,一些情緒激動的時候可能會出現(xiàn)爭辯和矛盾。此時,我們需要保持冷靜和專業(yè),并通過合適的方式化解沖突。

第五段:總結(jié)和展望(250字)

通過這次護理病例的經(jīng)歷,我深刻認識到護理工作的重要性和價值。我們不僅是醫(yī)務(wù)人員,更是患者的朋友和生活的一部分。通過持續(xù)的努力和學(xué)習(xí),我希望能夠成為一名更好的護士,為更多的病人帶去健康和關(guān)愛。同時,我也關(guān)注護理工作的改革和發(fā)展,希望能夠為提高病人的醫(yī)療體驗和護理質(zhì)量做出更多的貢獻。

總結(jié):

本文旨在通過護理病例心得體會,探討護理工作的核心價值和重要性。通過與病人建立密切的溝通和關(guān)系,提供溫暖的關(guān)懷和專業(yè)的護理服務(wù),我們能夠幫助他們更快地康復(fù),并為他們帶去希望和盼望。護理工作帶來巨大的成就感,同時也伴隨著一定的挑戰(zhàn)和困難。通過不斷的努力和學(xué)習(xí),我們可以成為更好的護士,為更多的病人帶去關(guān)懷和溫暖。同時,也期待護理工作的改革和發(fā)展,提升護理質(zhì)量和病人的醫(yī)療體驗。

死亡護理討論總結(jié)范文第5篇病例討論是醫(yī)學(xué)教育和臨床實踐中一項重要的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)手段。通過分析和討論真實病例,醫(yī)學(xué)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員可以深入了解疾病的發(fā)展過程和治療方法,提高臨床思維和決策能力。在參與過多次病例討論活動后,我深刻體會到了其重要性和學(xué)習(xí)價值。以下是我對病例討論的心得體會。

首先,病例討論強調(diào)團隊合作和資源共享。在病例討論中,有時我們可能會碰到一些復(fù)雜或罕見的病例,單獨一個人很難完全解決。而通過團隊合作,集思廣益,可以從不同的角度對病例進行分析,提出更全面和準確的診斷和治療方案。在討論過程中,每個人都可以分享自己的知識和經(jīng)驗,互相學(xué)習(xí)和啟發(fā),提高自己的專業(yè)能力。

其次,病例討論培養(yǎng)了我們的臨床思維和決策能力。在實際臨床工作中,醫(yī)生需要根據(jù)患者的癥狀和體征,辨析出疾病的可能性,并制定相應(yīng)的檢查和治療計劃。而病例討論正是鍛煉我們這方面能力的有效途徑之一。通過分析和討論不同的病例,我們可以培養(yǎng)辨證施治的能力,提高對疾病的診斷和治療水平。在討論過程中,我們需要按照系統(tǒng)的方法進行推理和思考,判斷病因和病理生理機制,從而制定出科學(xué)合理的治療方案。

第三,病例討論拓寬了我們的醫(yī)學(xué)知識面。在病例討論中,我們會接觸到各種各樣的病例,有些是自己沒有見過的,也許只存在于書本上。通過與他人的研討和思考,我們會了解到更多的疾病類型和治療方法。這有助于我們開闊視野,加深對醫(yī)學(xué)知識的理解和應(yīng)用。同時,我們也會發(fā)現(xiàn)自己在某些方面的不足之處,從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動力和欲望,積極補充和提升自己的知識儲備。

第四,病例討論對于提高我們的表達和溝通能力也有很大的幫助。在討論中,我們需要將自己的觀點和思路清晰地表達給他人,并與他人進行互動交流。這對于我們鍛煉口頭表達的能力和思維邏輯的清晰度至關(guān)重要。通過與他人討論,我們還可以學(xué)習(xí)到他人的表達方式和思維方式,加強相互之間的溝通和理解,激發(fā)創(chuàng)新和創(chuàng)造力。

最后,病例討論還促進了我們的自主學(xué)習(xí)和自我提升。在討論過程中,我們會發(fā)現(xiàn)許多問題和疑惑,激發(fā)了我們的求知欲望。這時,我們可以利用自己的空余時間,通過查閱資料和學(xué)習(xí)文獻,積極主動地去學(xué)習(xí)和探索。自主學(xué)習(xí)的過程不僅提高了我們的專業(yè)素養(yǎng),還使我們更加深入地了解和理解疾病,為以后的臨床實踐打下堅實的基礎(chǔ)。

總之,病例討論是一種非常有價值的教學(xué)和學(xué)習(xí)方法。通過團隊合作和資源共享,我們可以共同分析和解決復(fù)雜的病例;通過培養(yǎng)臨床思維和決策能力,我們可以提高對疾病的診斷和治療水平;通過拓寬醫(yī)學(xué)知識面,我們可以提高科學(xué)素養(yǎng)和臨床應(yīng)用能力;通過提高表達和溝通能力,我們可以加強與他人之間的交流與合作。我相信,在今后的臨床實踐中,這些經(jīng)驗和體會將會起到重要的作用,并為我們成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員奠定堅實的基礎(chǔ)。

死亡護理討論總結(jié)范文第6篇近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)療條件的不斷改善,護理工作也變得日益重要。作為醫(yī)療團隊的一員,護士的工作不僅僅是照顧病人的生活起居,更是為患者提供全方位的護理服務(wù)。在護理病例中,隨著與患者的互動和病情的變化,我逐漸體會到一些值得借鑒與總結(jié)的經(jīng)驗。在這篇文章中,我將分享我的心得體會,并探討如何提高護理病例的質(zhì)量與效果。

起始段:病情觀察的重要性

在護理病例中,病情的觀察是最基本也是最重要的部分。通過細致入微的觀察,我們可以及時發(fā)現(xiàn)患者身體和心理上的變化,并采取相應(yīng)的護理措施。我曾經(jīng)護理過一位心血管疾病的患者,他在入院初期只是有些心跳加快,但通過我的觀察,我注意到他的呼吸困難越來越明顯。及時報告醫(yī)生并進行相應(yīng)處理,最終避免了患者的病情惡化。這個案例讓我深深體會到病情觀察的重要性。只有通過觀察,才能發(fā)現(xiàn)問題,采取措施,保證患者的安全和康復(fù)。

中間段1:與患者的溝通與互動

在護理病例中,與患者的溝通與互動是至關(guān)重要的。作為護士,我們需要設(shè)法了解患者的真實需求和心理狀態(tài),從而提供個性化的護理。我曾經(jīng)護理過一位年邁的老人,他由于失去能夠照顧自己的能力而感到沮喪。在與他的溝通中,我注意到他對于過去生活中的美好回憶特別珍惜。于是我每天都根據(jù)他的喜好為他準備一些小禮物,同時通過陪伴和鼓勵來增加他的信心和自尊心。這個案例讓我認識到,通過與患者的溝通和互動,可以更好地滿足他們的需求,并促進他們的康復(fù)過程。

中間段2:團隊合作與協(xié)作

在護理病例中,團隊合作與協(xié)作是不可或缺的一部分。在多次護理病例中,我深刻認識到只有通過團隊的協(xié)作,才能更好地解決問題和提供綜合護理。一次,我護理了一名需長期臥床的患者,由于他需要不間斷的翻身和身體護理,我無法獨自完成。于是我與其他護士緊密合作,制定出輪班安排,確保每個翻身和護理手續(xù)都得到妥善的執(zhí)行。通過團隊的合作,我們不僅更好地照顧了患者,而且減輕了個別護士的工作壓力,提高了效率。

結(jié)尾段:不斷學(xué)習(xí)與自我反思

護理病例實際是我們不斷學(xué)習(xí)和成長的過程。隨著不同實際操作的積累,我們可以逐漸積累更多的經(jīng)驗,并改善自己的護理水平。最重要的是,我們需要時刻保持謙卑和對自己工作的反思。只有不斷學(xué)習(xí)和改進,我們才能夠提供更好的護理服務(wù)。我時常與同事交流心得,參加相關(guān)會議和研討班,不斷提升自己的專業(yè)知識和技能。在護理病例中,我也會及時總結(jié)和反思自己的工作,聽取患者和家屬的意見,以便更好地改進自己。

護理病例的心得體會使我更加深入地了解了護理工作的重要性和獨特性。通過病情的觀察和溝通與互動,我可以更好地了解患者的需求,并為他們提供個性化的護理。通過團隊合作和協(xié)作,我可以更好地解決問題和提高效率。通過不斷學(xué)習(xí)和自我反思,我可以不斷提升自己的專業(yè)知識和技能。相信在未來的護理病例工作中,我會不斷努力,為每個患者提供更好的護理服務(wù)。

死亡護理討論總結(jié)范文第7篇護理是一門醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文關(guān)懷相結(jié)合的學(xué)科,病例護理作為其中的重要組成部分,對病患的生活起著至關(guān)重要的作用。在我從事病例護理工作的過程中,我深刻體會到了其重要性和價值,也收獲了一些心得體會。本文將從病例護理的意義、提高護理質(zhì)量的方法、護理風(fēng)險管理、護理溝通和團隊合作等方面進行論述,以期能對相關(guān)人士提供些許幫助。

病例護理作為護理過程中不可或缺的一環(huán),其意義重大。首先,病例記錄為醫(yī)務(wù)人員提供重要的參考依據(jù),通過詳細記錄患者的癥狀、治療方案、護理措施等信息,有助于醫(yī)生更好地了解患者的病情,制定正確的治療方案。其次,病例護理有助于提高醫(yī)療質(zhì)量,通過細致入微地觀察患者,發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時采取措施,可以避免病情的惡化,提高治療效果。最后,病例護理對于科研和教學(xué)也有重要的意義,通過對大量病例的歸納總結(jié),可以為臨床實踐提供寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),為醫(yī)學(xué)的發(fā)展貢獻力量。

要提高病例護理的質(zhì)量,我們必須關(guān)注以下幾個方面。首先,護士需要具備扎實的專業(yè)知識和技能,了解不同疾病的病理生理過程和護理方法,并能夠根據(jù)患者的具體病情制定個性化的護理計劃。其次,護士需要具備良好的觀察力和判斷能力,能夠準確發(fā)現(xiàn)患者的癥狀變化,并及時采取相應(yīng)的護理措施。同時,護士還需要注重團隊合作,與醫(yī)生、護士長和其他護理人員密切合作,共同制定細致周密的護理計劃,確?;颊叩玫饺娴年P(guān)懷和治療。在實踐中,不斷學(xué)習(xí)和更新知識也是提高護理質(zhì)量的重要保證。

病例護理過程中,護士需要時刻關(guān)注護理風(fēng)險的管理。首先,我們要重視患者的安全問題,確?;颊咴谧≡浩陂g的生活及操作過程中不受損害。其次,護士應(yīng)當(dāng)做好交叉感染預(yù)防,采取有效的感染控制措施,保證患者的生命安全。同時,護士在護理過程中要特別注重藥物管理,確?;颊哂盟幇踩氨憬?。護士的責(zé)任不僅僅是提供護理,更是要保證病患的安全。

護理溝通是病例護理中不可或缺的一個環(huán)節(jié)。護士需要與患者進行良好的溝通,了解他們的需求和痛苦,提供心理支持和安慰。同時,與患者家屬的溝通也尤為重要,要及時與他們交流病情的變化和治療進展,為他們提供信息和安慰。護士還要與醫(yī)生和其他護理人員保持良好的溝通,確保信息的傳遞和護理工作的順利進行。只有通過有效的溝通,才能更好地為患者提供所需的護理服務(wù)。

最后,病例護理需要團隊的合作和協(xié)作精神。在醫(yī)院里,護士作為一個重要的護理團隊成員,與醫(yī)生、護士長和其他護理人員緊密合作,共同制定并執(zhí)行護理計劃。護士要有團隊合作的意識,做好本分工作的同時,要主動協(xié)助其他人員解決問題,共同提高護理質(zhì)量。

總結(jié)起來,病例護理是一項需要護士具備專業(yè)知識和技能的工作,其意義重大。要提高護理質(zhì)量,護士必須扎實的專業(yè)知識和技能,并具備觀察力和判斷能力。護理風(fēng)險管理、護理溝通和團隊合作也是病例護理過程中需要關(guān)注的問題。通過不斷學(xué)習(xí)和實踐,我們的病例護理質(zhì)量將會不斷提高,能夠更好地為患者的健康和生活質(zhì)量提供幫助。

死亡護理討論總結(jié)范文第8篇二、由經(jīng)治醫(yī)師通過望、聞、問、切及查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,入院記錄是指患者入院后。并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄??煞譃槿朐河涗?、再次或多次入院記錄、24小時內(nèi)入出院記錄、24小時內(nèi)入院死亡記錄。

24小時內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后24小時內(nèi)完成。入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后24小時內(nèi)完成;24小時內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后24小時內(nèi)完成。

三、入院記錄的要求及內(nèi)容。

一)患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、出生地、職業(yè)、入院時間、記錄時間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。

二)主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。

三)現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細情況。并結(jié)合中醫(yī)問診,記錄目前情況內(nèi)容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病后診療經(jīng)過及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化,以及與鑒別診斷有關(guān)的陽性或陰性資料等。

四)既往史是指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。

五)個人史?;橛?、月經(jīng)史,家族史。

1.個人史:記錄出生地及長期居留地。生活習(xí)慣及有無煙、酒、藥物等嗜好,職業(yè)與工作條件及有無工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史,有無冶游史。

2.婚育史、月經(jīng)史:初潮年齡、行經(jīng)期天數(shù)間隔天數(shù)、末次月經(jīng)時間(或閉經(jīng)年齡)月經(jīng)量、痛經(jīng)及生育等情況?;橐鰻顩r、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、有無子女等。女性患者記錄經(jīng)帶胎產(chǎn)史。

3.家族史:有無與患者類似疾病,父母、兄弟、姐妹健康狀況。有無家族遺傳傾向的疾病。

六)中醫(yī)望、聞、切診應(yīng)當(dāng)記錄神色、形態(tài)、語聲、氣息、舌象、脈象等。

七)體格檢查應(yīng)當(dāng)按照系統(tǒng)循序進行書寫。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。全身淺表淋巴結(jié),頭部及其器官,頸部,胸部(胸廓、肺部、心臟、血管)腹部(肝、脾等)直腸,外生殖器,脊柱,四肢,神經(jīng)系統(tǒng)等。

八)??魄闆r應(yīng)當(dāng)根據(jù)??菩枰涗泴?铺厥馇闆r。

九)輔助檢查指入院前所作的與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果。應(yīng)分類按檢查時間順序記錄檢查結(jié)果。應(yīng)當(dāng)寫明該機構(gòu)名稱及檢查號。

十)初步診斷是指經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者入院時情況。應(yīng)當(dāng)主次分明。對待查病例應(yīng)列出可能性較大的診斷。

十一)書寫入院記錄的醫(yī)師簽名。

指患者因同一種疾病再次或多次住入同一醫(yī)療機構(gòu)時書寫的記錄。要求及內(nèi)容基本同入院記錄。主訴是記錄患者本次入院的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間;現(xiàn)病史中要求首先對本次住院前歷次有關(guān)住院診療經(jīng)過進行小結(jié),第二十條再次或多次入院記錄。然后再書寫本次入院的現(xiàn)病史。

四、患者入院不足24小時出院的可以書寫24小時內(nèi)入出院記錄。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時間、出院時間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑。

五、患者入院不足24小時死亡的可以書寫24小時內(nèi)入院死亡記錄。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時間、死亡時間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(搶救經(jīng)過)死亡原因、死亡診斷。

六、對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況及證候演變情況重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。病程記錄是指繼入院記錄之后。

一)首次病程記錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程記錄。應(yīng)當(dāng)在患者入院8小時內(nèi)完成。首次病程記錄的內(nèi)容包括病例特點、擬診討論診斷依據(jù)及鑒別診斷診療計劃等。

1.病例特點:包括陽性發(fā)現(xiàn)和具有鑒別診斷意義的陰性癥狀和體征等。應(yīng)當(dāng)在對病史、四診情況、體格檢查和輔助檢查進行全面分析、歸納和整理后寫出本病例特征.

2.?dāng)M診討論診斷依據(jù)及鑒別診斷:提出初步診斷和診斷依據(jù);對診斷不明的寫出鑒別診斷并進行分析;并對下一步診治措施進行分析。診斷依據(jù)包括中醫(yī)辨病辨證依據(jù)與西醫(yī)診斷依據(jù),根據(jù)病例特點。鑒別診斷包括中醫(yī)鑒別診斷與西醫(yī)鑒別診斷。

3.診療計劃:提出具體的檢查、中西醫(yī)治療措施及中醫(yī)調(diào)護等。

二)日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄。由經(jīng)治醫(yī)師書寫。但應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師簽名。書寫日常病程記錄時,首先標明記錄時間,另起一行記錄具體內(nèi)容。對病?;颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時書寫病程記錄,每天至少1次,記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的患者,至少3天記錄一次病程記錄。

三)上級醫(yī)師查房記錄是指上級醫(yī)師查房時對患者病情、診斷、鑒別診斷、當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見等的記錄。

四)疑難病例討論記錄是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄。內(nèi)容包括討論日期、主持人、參加人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)、具體討論意見及主持人小結(jié)意見等。

五)交(接)班記錄是指患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際。交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對患者病情及診療情況進行簡要總結(jié)的記錄。交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書寫完成;接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班后24小時內(nèi)完成。交(接)班記錄的內(nèi)容包括入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、交班注意事項或接班診療計劃、醫(yī)師簽名等。

六)轉(zhuǎn)科記錄是指患者住院期間需要轉(zhuǎn)科時。由轉(zhuǎn)出科室和轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師分別書寫的記錄。包括轉(zhuǎn)出記錄和轉(zhuǎn)入記錄。轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完成(緊急情況除外)轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后24小時內(nèi)完成。轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容包括入院日期、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期,轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入科室,患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、轉(zhuǎn)科目的及注意事項或轉(zhuǎn)入診療計劃、醫(yī)師簽名等。

七)階段小結(jié)是指患者住院時間較長。由經(jīng)治醫(yī)師每月所作病情及診療情況總結(jié)。階段小結(jié)的內(nèi)容包括入院日期、小結(jié)日期,患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、診療計劃、醫(yī)師簽名等。

八)搶救記錄是指患者病情危重。未能及時書寫病歷的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等。記錄搶救時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

九)有創(chuàng)診療操作記錄是指在臨床診療活動過程中進行的各種診斷、治療性操作如胸腔穿刺、腹腔穿刺等記錄。應(yīng)當(dāng)在操作完成后即刻書寫。內(nèi)容包括操作名稱、操作時間、操作步驟、結(jié)果及患者一般情況。術(shù)后注意事項及是否向患者說明,操作醫(yī)師簽名。

十)會診記錄(含會診意見)指患者在住院期間需要其他科室或者其他醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助診療時。分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫的記錄。會診記錄應(yīng)另頁書寫。內(nèi)容包括申請會診記錄和會診意見記錄。申請會診記錄應(yīng)當(dāng)簡要載明患者病情及診療情況、申請會診的理由和目的申請會診醫(yī)師簽名等。常規(guī)會診意見記錄應(yīng)當(dāng)由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后48小時內(nèi)完成,急會診時會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在會診申請發(fā)出后10分鐘內(nèi)到場,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。會診記錄內(nèi)容包括會診意見、會診醫(yī)師所在科別或者醫(yī)療機構(gòu)名稱、會診時間及會診醫(yī)師簽名等。申請會診醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中記錄會診意見執(zhí)行情況。

十一)術(shù)前小結(jié)是指在患者手術(shù)前。由經(jīng)治醫(yī)師對患者病情所作的總結(jié)。內(nèi)容包括簡要病情、術(shù)前診斷、手術(shù)指征、擬施手術(shù)名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項,并記錄手術(shù)者術(shù)前查看患者相關(guān)情況等。

十二)術(shù)前討論記錄是指因患者病情較重或手術(shù)難度較大。對擬實施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施所作的討論。討論內(nèi)容包括術(shù)前準備情況、手術(shù)指征、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的意外及防范措施、參加討論者的姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)、具體討論意見及主持人小結(jié)意見、討論日期、記錄者的簽名等。

十三)麻醉術(shù)前訪視記錄是指在麻醉實施前。由麻醉醫(yī)師對患者擬施麻醉進行風(fēng)險評估的記錄。麻醉術(shù)前訪視可另立單頁,也可在病程中記錄。內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、科別、病案號,患者一般情況、簡要病史、與麻醉相關(guān)的輔助檢查結(jié)果、擬行手術(shù)方式、擬行麻醉方式、麻醉適應(yīng)證及麻醉中需注意的問題、術(shù)前麻醉醫(yī)囑、麻醉醫(yī)師簽字并填寫日期。

十四)麻醉記錄是指麻醉醫(yī)師在麻醉實施中書寫的麻醉經(jīng)過及處理措施的記錄。內(nèi)容包括患者一般情況、術(shù)前特殊情況、麻醉前用藥、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)方式及日期、麻醉方式、麻醉誘導(dǎo)及各項操作開始及結(jié)束時間、麻醉期間用藥名稱、方式及劑量、麻醉期間特殊或突況及處理、手術(shù)起止時間、麻醉醫(yī)師簽名等。麻醉記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫。

十五)手術(shù)記錄是指手術(shù)者書寫的反映手術(shù)一般情況、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄。應(yīng)有手術(shù)者簽名。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫,內(nèi)容包括一般項目(患者姓名、性別、科別、病房、床位號、住院病歷號或病案號)手術(shù)日期、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)者及助手姓名、麻醉方法、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中出現(xiàn)的情況及處理等。

十六)手術(shù)安全核查記錄是指由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士三方。共同對病人身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉及手術(shù)風(fēng)險、手術(shù)使用物品清點等內(nèi)容進行核對的記錄,輸血的病人還應(yīng)對血型、用血量進行核對。應(yīng)有手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士三方核對、確認并簽字。

十七)手術(shù)清點記錄是指巡回護士對手術(shù)患者術(shù)中所用血液、器械、敷料等的記錄。內(nèi)容包括患者姓名、住院病歷號(或病案號)手術(shù)日期、手術(shù)名稱、術(shù)中所用各種器械和敷料數(shù)量的清點核對、巡回護士和手術(shù)器械護士簽名等。

十八)術(shù)后首次病程記錄是指參加手術(shù)的醫(yī)師在患者術(shù)后即時完成的病程記錄。內(nèi)容包括手術(shù)時間、術(shù)中診斷、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)簡要經(jīng)過、術(shù)后處理措施、術(shù)后應(yīng)當(dāng)特別注意觀察的事項等。

十九)麻醉術(shù)后訪視記錄是指麻醉實施后。由麻醉醫(yī)師對術(shù)后患者麻醉恢復(fù)情況進行訪視的記錄。麻醉術(shù)后訪視可另立單頁,也可在病程中記錄。內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、科別、病案號,患者一般情況、麻醉恢復(fù)情況、清醒時間、術(shù)后醫(yī)囑、否拔除氣管插管等,如有特殊情況應(yīng)詳細記錄,麻醉醫(yī)師簽字并填寫日期。

二十)出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)。應(yīng)當(dāng)在患者出院后24小時內(nèi)完成。內(nèi)容主要包括入院日期、出院日期、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑、中醫(yī)調(diào)護、醫(yī)師簽名等。

二十一)死亡記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對死亡患者住院期間診療和搶救經(jīng)過的記錄。應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括入院日期、死亡時間、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(重點記錄病情演變、搶救經(jīng)過)死亡原因、死亡診斷等。記錄死亡時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

二十二)死亡病例討論記錄是指在患者死亡一周內(nèi)。由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,對死亡病例進行討論、分析的記錄。內(nèi)容包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、具體討論意見及主持人小結(jié)意見、記錄者的簽名等。

二十三)病重(病危)患者護理記錄是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對病重(病危)患者住院期間護理過程的客觀記錄。病重(病危)患者護理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)??频淖o理特點書寫。內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院病歷號(或病案號)床位號、頁碼、記錄日期和時間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等病情觀察、護理措施和效果、護士簽名等。記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

七、經(jīng)治醫(yī)師向患者告知擬施手術(shù)的相關(guān)情況,手術(shù)同意書是指手術(shù)前。并由患者簽署是否同意手術(shù)的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險、患者簽署意見并簽名、經(jīng)治醫(yī)師和術(shù)者簽名等。

八、患者基礎(chǔ)疾病及可能對麻醉產(chǎn)生影響的特殊情況,麻醉中擬行的有創(chuàng)操作和監(jiān)測,麻醉風(fēng)險、可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外情況,患者簽署意見并簽名、麻醉醫(yī)師簽名并填寫日期。麻醉同意書是指麻醉前,麻醉醫(yī)師向患者告知擬施麻醉的相關(guān)情況,并由患者簽署是否同意麻醉意見的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、術(shù)前診斷、擬行手術(shù)方式、擬行麻醉方式。

九、經(jīng)治醫(yī)師向患者告知輸血的相關(guān)情況,輸血治療知情同意書是指輸血前。并由患者簽署是否同意輸血的醫(yī)學(xué)文書。輸血治療知情同意書內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科別、病案號、診斷、輸血指征、擬輸血成份、輸血前有關(guān)檢查結(jié)果、輸血風(fēng)險及可能產(chǎn)生的不良后果、患者簽署意見并簽名、醫(yī)師簽名并填寫日期。

十、經(jīng)治醫(yī)師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況,特殊檢查、特殊治療同意書是指在實施特殊檢查、特殊治療前。并由患者簽署是否同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項目名稱、目的可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險、患者簽名、醫(yī)師簽名等。

十一、由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者家屬告知病情,病危(重)通知書是指因患者病情危、重時。并由患方簽名的醫(yī)療文書。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科別,目前診斷及病情危重情況,患方簽名、醫(yī)師簽名并填寫日期。一式兩份,一份交患方保存,另一份歸病歷中保存。

十二、醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學(xué)指令。醫(yī)囑單分為長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單。

長期醫(yī)囑單內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院病歷號(或病案號)頁碼、起始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、停止日期和時間、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名。臨時醫(yī)囑單內(nèi)容包括醫(yī)囑時間、臨時醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名等。

每項醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容,醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書寫。醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準確、清楚。并注明下達時間,應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。醫(yī)囑不得涂改。需要取消時,應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標注“取消”字樣并簽名。

死亡護理討論總結(jié)范文第9篇關(guān)鍵詞:護生;臨終關(guān)懷;教育

臨終關(guān)懷,是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照護,包括生理、心理、社會等方面,主要是為臨終病人緩解痛苦,使生命得到尊重,癥狀得到控制,提高生存質(zhì)量,家屬的身心健康得到維護和增強,使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。[1]臨終關(guān)懷不僅是一種服務(wù),而且也是一門以臨終病人的生理、心理發(fā)展和為臨終病人提供全面照護、減輕病人家屬精神壓力為研究對象的一門新興科學(xué)。

1我國臨終關(guān)懷教育的現(xiàn)狀

從世界范圍來看,死亡教育萌芽于20世紀20年代末發(fā)生,發(fā)展于20世紀中期,在60年代曾掀起一場“死亡覺醒運動”,影響甚大。死亡教育興起于美國,后傳播于西方其它國家。以美國為首的西方各國現(xiàn)已在大中小學(xué)根據(jù)不同的年齡對象開設(shè)了死亡教育課程。

從我國來看,香港、臺灣的死亡教育研究雖不及西方國家,只有二十年左右的歷史,但發(fā)展較為迅速,研究成果較為豐碩,實踐開展也較為成功。與之相比,內(nèi)地的死亡教育雖起步于80年代,從西方引入并翻譯出版了一些有關(guān)死亡教育研究的著作,一些醫(yī)學(xué)院校也相繼在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中增添了死亡教育的內(nèi)容,許多學(xué)者也逐漸重視對死亡教育的研究,并開始呼吁整個社會關(guān)注死亡教育尤其是對青少年的教育,但由于文化傳統(tǒng)的慣性力量等因素的影響,我國內(nèi)地的死亡教育研究嚴重滯后,甚至是一片空白,急需更深入的理論探索和實證研究。

2在高等護理專業(yè)開展臨終關(guān)懷教育的現(xiàn)實意義

對護生自身的意義:重視生命質(zhì)量,幫助瀕死者順利走過生命之旅的最后階段,幫助親友有效地應(yīng)對失落和悲哀反應(yīng),使瀕死者及其重要親屬感到欣慰及獲得支持,就必須對實習(xí)護生進行死亡及臨終護理知識的教育,有利于他們樹立科學(xué)的世界觀和人生觀,有助于他們健康地成長,成為身心健康、人格高尚的健康衛(wèi)士。死亡是一個固有且無法解決的適應(yīng)性問題,意識和無意識的死亡焦慮(deathanxiety,DA)形式普遍存在,有學(xué)者認為,以特定文化為基礎(chǔ)進行不同的訓(xùn)練來提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量對緩解DA非常重要;或進行與死亡有關(guān)的演講或死亡教育訓(xùn)練可能有助于減輕DA。有研究指出,接受相關(guān)教育與臨床經(jīng)驗可降低護生照顧瀕死患者的焦慮,因此,建議在醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)開設(shè)死亡教育及臨終護理課程,以減輕她們對死亡的恐懼及焦慮。護生是成為護士的必經(jīng)之路,她們在學(xué)校接受的死亡教育與臨終護理知識直接影響其工作后能否勝任臨終關(guān)懷工作。

在臨終關(guān)懷中的重要作用:恐懼是臨終患者普遍存在的心理反應(yīng),恐懼的原因很多,首先是對死亡的恐懼,其次是對死亡過程的恐懼,再次是與親人分離的恐懼。他們需要醫(yī)護人員的理解和安慰。護理人員了解患者的生理和心理過程,特別是對人在瀕死、死亡與死后這些過程中,根據(jù)臨終患者的不同特點因人、因時、因地制宜地確定靈活多樣的臨終關(guān)懷模式,幫助終末期患者了解死亡,進而接納死亡的事實,提高其生存質(zhì)量,維護尊嚴,又可給予病患家屬精神支持,給予他們承受所有事實的力量,進而坦然地接受一切即將面對的問題[4]。

面對臨終患者,醫(yī)護人員的主要任務(wù)已不是治愈疾病,延長壽命,而是減輕患者痛苦,讓他們舒適,提高生存質(zhì)量。關(guān)懷臨終者是現(xiàn)實社會的重要任務(wù),是人類社會文明進步的體現(xiàn)。發(fā)展臨終關(guān)懷事業(yè)是現(xiàn)實的需要,是社會發(fā)展的需要,是建設(shè)和諧社會的需要。社會對于人們的生活、工作、醫(yī)療、保健以及生死等問題關(guān)懷程度,反映了社會文明進步的程度。在這種情況下,更應(yīng)使護生在實習(xí)前系統(tǒng)學(xué)習(xí)有關(guān)臨終護理知識,在實習(xí)過程中充分調(diào)動護生學(xué)習(xí)的積極性,幫助護生運用所學(xué)的有關(guān)理論、原則,分析解決臨床實踐中所遇到的實際問題,增強理性判斷力。西方國家和我國臺灣地區(qū)的經(jīng)驗表明,生死教育課程可以有效地緩解大學(xué)生的心理壓力,矯正其人生觀、世界觀、價值觀,幫助他們正確認識人生和死亡,恰當(dāng)應(yīng)對人生事件。[5]實習(xí)護生是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)未來的前線戰(zhàn)士,只有對她們進行系統(tǒng)的、科學(xué)的死亡教育和臨終關(guān)懷教育,才能使其形成科學(xué)的死亡觀,在未來的護理工作中最大限度地發(fā)揮她們的才能,從而更好地為人類的健康事業(yè)服務(wù),并為今后成為臨終護理的教育者、指導(dǎo)者和實踐者奠定基礎(chǔ)。

對護理專業(yè)發(fā)展的促進:在高等醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)開展死亡教育和臨終關(guān)懷教育能夠消除護理專業(yè)的教育盲區(qū),擴展護士知識結(jié)構(gòu),提高護士應(yīng)激水平,增強健康教育能力,提高護士整體素質(zhì),形成臨終關(guān)懷隊伍。現(xiàn)代護理理念的核心內(nèi)容是提高人的生命質(zhì)量,新的生命觀不僅強調(diào)生命的神圣,更強調(diào)生命的質(zhì)量和價值[6],死亡教育側(cè)重于病人的心理護理,提高生命質(zhì)量而非延長生命長度,強調(diào)維護病人尊嚴,實現(xiàn)道德死亡。對護生進行死亡教育和臨終關(guān)懷教育是護理理念和護理方式改變的奠基石,豐富了護理工作的內(nèi)涵。

3對我校有臨終護理實習(xí)經(jīng)驗護生的實證分析

死亡教育對我國來說是一個新課題,為深入了解護生在對患者進行臨終護理期間的心理體驗,本人對我校30名有過臨終護理實習(xí)經(jīng)驗的護生進行了深入細致的訪談,大致可以得出四個主題,即實習(xí)護生面對死亡呈現(xiàn)負性情緒、缺乏臨終護理知識、渴望獲取更多的臨終護理知識、只有很少的途徑獲知臨終護理知識。

實習(xí)護生面對死亡呈現(xiàn)負性情緒:在調(diào)查中,護生均表達出對死亡深深的恐懼和不安,但家屬的痛苦與悲傷更使她們不知所措和感到悲傷痛苦,特別是白發(fā)人送黑發(fā)人,那揪心的場面使她們感到無比的壓力。

實習(xí)護生缺乏臨終護理知識:實習(xí)護生雖然在理論學(xué)習(xí)中曾接觸臨終護理知識,但由于缺乏實踐經(jīng)驗和臨床經(jīng)歷,她們無法及時將理論知識轉(zhuǎn)化為臨終關(guān)懷的實際行動和護理能力,因此在真實的臨終情境中,她們十分缺乏臨終護理知識。

實習(xí)護生渴望獲知更多的臨終護理知識:由于護生缺乏臨終護理知識,以及她們在臨終關(guān)懷過程中所感受到的對患者及其家屬的無價值感,她們表現(xiàn)出對臨終護理知識的強烈渴望。談?wù)撍劳鱿騺硎侵袊说慕桑词故轻t(yī)護人員,面臨死亡事件時仍然感到有不安與逃避的心態(tài),但對死亡必須有積極正向的態(tài)度,這樣在照顧瀕死或死亡患者時才不至于手足無措,進而影響到護理品質(zhì)[7]。

實習(xí)護生只有很少的途徑獲取臨終護理知識:實習(xí)護生提出對臨終護理知識信息來源的途徑有:平時在報刊、雜志、電視、網(wǎng)絡(luò)中看到過有關(guān)死亡的報道;在一年級解剖課上接觸過尸體;在《基礎(chǔ)護理學(xué)》的一個章節(jié)中有很小的篇幅介紹臨終護理知識。

通過對實習(xí)護生在臨終護理期間真實體驗的調(diào)查,我們可以得知實習(xí)護生在臨終護理期間心理、生理、知識、技能等幾方面都承受著巨大的壓力。不論是護理教育管理者還是帶教老師都應(yīng)該從實際出發(fā),盡快開展起死亡教育和臨終關(guān)懷教育相關(guān)課程,讓高等護理專業(yè)護生能夠得到系統(tǒng)全面的知識、技能和心理素質(zhì)培訓(xùn)。

4目前臨終教育存在的問題及展望

死亡教育是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的新課題,在我國仍處于混沌狀態(tài),沒有引起全社會的重視。臨終關(guān)懷的發(fā)展雖然為死亡教育打開了一定局面,但是死亡教育并沒有成為獨立的學(xué)科體系,正是這種學(xué)科局限大大阻礙了死亡教育本身的發(fā)展[8]。對醫(yī)護人員而言,死亡教育包含于臨終關(guān)懷之中,是實施臨終關(guān)懷的首要條件,但死亡更是嚴肅的社會問題,所以死亡教育必然具有廣泛的社會性,是面向社會大眾的教育,這點正是死亡教育與臨終關(guān)懷的最大區(qū)別,所以應(yīng)將死亡教育作為獨立的學(xué)科來發(fā)展。

對護理人員的死亡教育并不能停滯于護生階段,專業(yè)的死亡教育不僅要在護生階段大力展開,也應(yīng)該成為已進入工作崗位的護士繼續(xù)教育的重要內(nèi)容。醫(yī)護人員在進行自身死亡教育的同時,還要致力于對實施死亡教育最有效的內(nèi)容和方法的系統(tǒng)研究,只有這樣才能使死亡教育更好地服務(wù)于臨床實踐,實現(xiàn)死亡教育領(lǐng)域的重大突破。

我國高校的死亡教育課程,即使是醫(yī)學(xué)院校,也都是穿插于心理、倫理、社會、哲學(xué)的學(xué)習(xí)當(dāng)中,并沒有開設(shè)單獨的死亡教育課程,也沒有編寫針對不同教育對象的死亡教育教材,缺乏系統(tǒng)的研究和完善的評估工具來鑒定死亡教育的最佳內(nèi)容和最好方法,這些都是今后死亡教育的研究重點和努力方向。

我國現(xiàn)階段的死亡教育缺乏廣泛的社會支持、必要的人文基礎(chǔ)、師資訓(xùn)練,迫切需要家庭、醫(yī)療、社區(qū)、社會各方面的支持,成立專門的死亡教育機構(gòu),類似于美國的“死亡教育與咨詢學(xué)會(ADCE)”“全國死亡教育中心(NCDE)”等并建立相應(yīng)的專業(yè)資格證書制度,培養(yǎng)專門的死亡教育人才。

5在高等護理專業(yè)進行臨終教育的探討

課程設(shè)置:我國醫(yī)學(xué)院校的死亡教育還處于萌芽階段,在發(fā)展初期首先應(yīng)該沖破傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的影響,緊密結(jié)合臨終關(guān)懷課程,貫穿護理教學(xué)的全過程,同時和美學(xué)、倫理學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、法律學(xué)、宗教學(xué)、生命科學(xué)等學(xué)科相結(jié)合。呼吁相關(guān)學(xué)者針對醫(yī)護專業(yè)學(xué)生編寫有針對性、實用性、前瞻性的教材。護理院校應(yīng)開設(shè)相應(yīng)的學(xué)科,借鑒國外死亡教育形式探索符合我國國情的教學(xué)方法,制訂明確的教學(xué)目標,成立精確、全面的死亡教育效果評估體系。

教學(xué)內(nèi)容:針對護生開展的死亡教育屬于專業(yè)性死亡教育,是臨終關(guān)懷教育的重要組成部分,應(yīng)包括生理、心理、社會、精神4個方面的內(nèi)容,其內(nèi)容應(yīng)有很強的專業(yè)性和針對性。①死亡學(xué)基本知識:人類死亡學(xué)的本質(zhì)及意義、生命過程、死亡的定義與標準、死亡心理、哲學(xué)與宗教死亡思想、死亡的道德、法律問題等。②針對護士角色需求的死亡教育:不同人群對待死亡和瀕死的態(tài)度、死亡焦慮與恐懼的原因與緩解、家屬居喪悲傷與心理輔導(dǎo)、死亡宣告、安樂死、遺體處理等[9]。

教學(xué)形式

課堂講授:課堂上教師按照書本講授有關(guān)死亡教育的基礎(chǔ)知識和相關(guān)理論,并通過收音機、幻燈片、多媒體、影視傳媒等視聽教具豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進其對所學(xué)知識的理解和延伸。

角色扮演:讓護生相互扮演醫(yī)者、死者、傷者、家屬等不同角色,設(shè)置不同的情景使護生通過不同的經(jīng)歷來體現(xiàn)自己對待死亡的態(tài)度,并逐步摸索出自己對“死亡”的獨特認知和看法;讓護生意識到生命是可貴和脆弱的,從而更加珍惜自己和他人的生命,增強職業(yè)責(zé)任感和神圣感,以更大的熱情投入到護理服務(wù)事業(yè)中去。

小組討論:通過小組討論樹立正確的死亡觀,正視死亡,以便能在未來的護理崗位上與病人就死亡進行更深層次的探討。教師要鼓勵學(xué)生談?wù)撟约簩λ劳龅目捶案惺埽孪纫獪蕚洳煌愋偷呐R床病例,這樣才能提供給護生不同疾病死亡過程和處理方式的相關(guān)知識,同時注重對溝通技巧的探討,因為良好的溝通可以拉近護理人員和病人及其家屬的關(guān)系,提高病人的治療依從性。

臨床經(jīng)歷:主要針對高年級護生或者實習(xí)護生,此時的護生通過前期學(xué)習(xí)已經(jīng)樹立了科學(xué)的死亡觀。進入臨床初期最佳的學(xué)習(xí)方法是觀察和模仿護理人員的護理方式和溝通技巧。當(dāng)護生親身參與臨終護理時仍不能脫離臨床護士的指導(dǎo),對于具體每個個案的護理都應(yīng)看成是一個過程,而不單是一件需要完成的事情。進行臨終護理前要做好各方面的評估工作,開會探討最佳護理方案;臨終護理過程中要不斷進行評估和反思;結(jié)束臨終護理后要及時進行效果評價和過程總結(jié)。

第二課堂:對護生進行死亡教育第二課堂的學(xué)習(xí)是不容忽略的,讓護生閱讀有關(guān)生死主題的故事。已有學(xué)者證明這樣可以使讀者對死亡的消極情感映象逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極情感映象,鼓勵護生積極參加死亡教育領(lǐng)域?qū)<遗e辦的相關(guān)講座;課下通過教師指導(dǎo)閱讀有關(guān)資料和書籍;參加有關(guān)安樂死、器官移植、艾滋病的社會活動。

6結(jié)論

綜上所述,在臨終過程中,因人而異,經(jīng)歷的時間或長或短,但絕大數(shù)病人需要一根“拐杖”才能平靜地走完最后的生命歷程。這根“拐杖”就是死亡教育。從我國的國情、社情及民情出發(fā),結(jié)合我國傳統(tǒng)文化的實際,在高等護理專業(yè)開展死亡教育不僅非常重要,而且十分必要,它使我們能更深入更有意義地看待自己和別人的生命與死亡。

護理教育管理者應(yīng)在護生實習(xí)前開設(shè)臨終護理專業(yè)課程設(shè)置,讓護生接受系統(tǒng)的臨終關(guān)懷知識、技能和心理素質(zhì)的培訓(xùn)。臨床帶教老師深入了解和理解實習(xí)護生在臨終護理時的感受,幫助她們克服各種身心障礙,指導(dǎo)她們對臨終患者的護理,樹立正確的職業(yè)觀、價值觀,為今后的護理隊伍培養(yǎng)出一批高素質(zhì)的臨終護理人才。

參考文獻

[1]李小萍.基礎(chǔ)護理學(xué)(第2版)[M].人民衛(wèi)生出版社,2006:309

[2]楊建兵.對醫(yī)學(xué)生進行死亡教育的意義及原則[J].醫(yī)學(xué)與社會,2002,15(6):49~50

[3]盧錫芝,屠玉玲,章曉莉.臨終關(guān)懷與死亡教育的進展[J].護理管理雜志,2004,4(1):46~47

死亡護理討論總結(jié)范文第10篇近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療條件的改善,大病例的治療和護理成為護理工作中一個重要的組成部分。作為護理人員,護理大病例需要面對各種各樣的挑戰(zhàn)和困難。在長期的工作中,我積累了一定的經(jīng)驗和心得,下面我將分享一些關(guān)于護理大病例的心得體會。

首先,對于護理大病例來說,專業(yè)知識的掌握是至關(guān)重要的。只有了解病情和治療方案,才能更好地為患者提供有針對性的護理服務(wù)。因此,護理人員需要不斷學(xué)習(xí)和更新自己的知識,提高自己的專業(yè)素質(zhì)。同時,對于各種病情的了解也能夠幫助護理人員更好地應(yīng)對突發(fā)狀況,為患者提供及時有效的護理。

其次,與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系是護理大病例時不可或缺的能力。護理人員需要耐心傾聽患者的病情描述和需求,理解他們的內(nèi)心需求。在與患者的交流中,護理人員能夠為他們提供心理上的支持和安慰,增強他們的信心和治療的合作性。通過與患者建立密切的聯(lián)系,護理人員能夠更好地了解他們的身體狀況和需求,提供個性化、差異化的護理服務(wù)。

此外,合理組織工作流程和優(yōu)化工作環(huán)境也是保證護理大病例工作質(zhì)量的關(guān)鍵。在工作中,護理人員需要與醫(yī)生、其他護理人員密切合作,確保患者的治療和護理得到及時、高效的安排。同時,護理人員需要確保工作環(huán)境舒適整潔,避免交叉感染的發(fā)生,提高患者的康復(fù)速度和康復(fù)質(zhì)量。

最后,護理大病例需要護理人員保持良好的心態(tài)。大病例的治療和護理可能需要耐心和時間,并可能面臨各種復(fù)雜情況和困難。護理人員需要學(xué)會調(diào)整自己的情緒和心態(tài),保持積極樂觀的態(tài)度。只有擁有良好的心態(tài),并且堅定地相信自己的護理工作對患者有益,護理人員才能夠更好地適應(yīng)和克服工作中的各種困難和壓力。

總而言之,護理大病例不僅是一項重要的護理工作,更是護理人員鍛煉自己的機會。通過與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系,合理組織工作流程,優(yōu)化工作環(huán)境,以及保持良好的心態(tài),護理人員能夠更好地應(yīng)對各種挑戰(zhàn)和困難,為患者提供更全面、有效的護理服務(wù),不斷提高自己的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。

死亡護理討論總結(jié)范文第11篇病例討論作為醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的一部分,對于醫(yī)學(xué)生的專業(yè)發(fā)展和臨床實踐具有重要意義。通過病例討論,醫(yī)學(xué)生能夠?qū)W習(xí)到實際病例分析和臨床推理的方法,提高診斷和治療水平。在參與和主持多個病例討論后,我收獲了很多寶貴的經(jīng)驗和心得,下面我將結(jié)合自己的實踐,分享幾點關(guān)于病例討論的心得體會。

首先,病例討論需要系統(tǒng)而全面的思考。在討論病例之前,我們需要全面收集和整理患者的基本信息、病史、體格檢查以及相關(guān)的實驗室檢查結(jié)果。然后,我們用系統(tǒng)性的思考方式對這些信息進行分析和綜合,盡可能全面地了解患者的病情。只有基于系統(tǒng)性的思考,我們才能夠減少遺漏或錯誤的信息,提高疾病的診斷和治療能力。

其次,病例討論需要團隊合作和溝通。在一個病例討論中,通常有來自不同科室的醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生。每個人都會帶有不同的專業(yè)知識和經(jīng)驗,因此必須通過有效的溝通和合作,將每個人的思維和觀點有機結(jié)合起來。團隊的合作不僅能夠確保病例討論的順利進行,還能夠提供多個視角和醫(yī)學(xué)思維方式,幫助我們更全面地認識和診斷疾病。

第三,病例討論需要積極主動地提出問題和思考。在病例討論中,提問是非常重要的一部分。通過提問和思考,我們可以激發(fā)和促進自己的思維能力,發(fā)現(xiàn)問題和病因的深層次原因。同時,不要害怕犯錯,因為錯誤或挑戰(zhàn)能夠激發(fā)我們的學(xué)習(xí)動力,推動我們不斷提高。

第四,病例討論需要注意思維的邏輯性和條理性。在參與病例討論時,我們需要學(xué)會將問題解構(gòu),將復(fù)雜的信息分解成可理解的部分,并按照邏輯關(guān)系將其整合起來。同時,我們需要掌握分析問題的策略和方法,將分析結(jié)果和解決方案有條不紊地呈現(xiàn)出來。通過對思維的邏輯性和條理性的關(guān)注,我們能夠更好地展現(xiàn)自己的觀點,提高自己的溝通和表達能力。

最后,病例討論需要注重接受和吸收意見。在一個病例討論中,同行們會提出不同的意見和觀點,這是病例討論的寶貴之處。我們要善于傾聽和學(xué)習(xí),虛心接受他人的意見并加以吸收。對于自己的觀點,我們也要保持開放的心態(tài),歡迎批評和建議,以促進自己的成長和進步。

病例討論是醫(yī)學(xué)生專業(yè)發(fā)展和臨床實踐的重要環(huán)節(jié),通過病例討論,我們能夠提高自己的臨床思維和判斷能力。通過系統(tǒng)性思考、團隊合作和溝通、積極提問和思考、注重思維的邏輯性和條理性以及接受和吸收意見,我們能夠更好地參與病例討論,并從中獲得更多的收獲和成長。希望我能將這些心得和體會運用到未來的臨床實踐中,并與同行們共同進步。

死亡護理討論總結(jié)范文第12篇近些年來,隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷發(fā)展和人民生活水平的提高,人們的健康關(guān)注度也越來越高。然而,一些疑難病例的治療并不是一朝一夕就能見效的,這就需要相應(yīng)疾病的專業(yè)醫(yī)生和護士們共同探討,加強治療與護理的力度。本文將從自己參與的一次護理疑難病例的討論過程出發(fā),談?wù)勎覍τ谧o理疑難病例討論的心得體會。

第一段,題目提要

護理疑難病例,是指那些因病情復(fù)雜、病因不明或治療過程中存在難點等問題,需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生和護士討論和分析,共同制定科學(xué)的治療方案和精細的護理措施的病例。本文主要從自己的工作實踐中出發(fā)分享一些護理疑難病例討論的心得體會。

第二段,案例介紹

2016年晚期,我參與了一個上消化道大出血病人的護理,這位病人因腹痛、嘔血等癥狀被緊急送入ICU,血紅蛋白降至50g/L以下,嚴重缺氧、心悸、乏力等癥狀。病人經(jīng)過一系列檢查后,發(fā)現(xiàn)存在胃大彎腳下靜脈曲張出血。在這個病例的護理過程中,我們面臨了很多難點和挑戰(zhàn)。

第三段,團隊分析

在這個病例的護理過程中,我們積極與醫(yī)生開展溝通與討論,多角度思考問題,并最終確定了治療方案和護理措施。比如,我們在護理上采用了食管靜脈球囊壓迫止血等現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。我們的團隊分析咨詢并嘗試了許多的治療方法,對患者病情的觀察和記錄也很詳細,最后也得到了很好的療效。

第四段,心得體會

在此過程中,我不僅深深感受到了護理工作中團隊合作的重要性,也體會到了自己的進步和成長。在與醫(yī)生和家屬的溝通中,我懂得了如何耐心地解釋,打造聯(lián)合護理的隊伍,充分的溝通讓每位護士都明確了自己的護理任務(wù),配合上的醫(yī)療,在患者視野范圍內(nèi)進行了全面治療。在這個過程中,我們不斷地學(xué)習(xí)、探索,在高質(zhì)量的護理中不斷追求,這既是對責(zé)任和職業(yè)的承諾,也是對生命的珍視。

第五段,總結(jié)

綜上所述,護理疑難病例討論的整個過程是一個探索與成長的學(xué)習(xí)過程。只有通過對各方面因素詳盡的分析和討論,才能制定出相應(yīng)的護理措施和治療方案,從而不斷提高護理水平,為病人帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。作為一名護士,我們要不斷加強自己的專業(yè)技能,深入掌握各種醫(yī)學(xué)知識,加強與醫(yī)生溝通協(xié)作,以自己的實際行動,為病患盡心竭力,為衛(wèi)生事業(yè)貢獻自己的力量。

死亡護理討論總結(jié)范文第13篇病例討論是醫(yī)學(xué)教育中重要的一環(huán),通過討論病例,醫(yī)務(wù)人員可以互相交流經(jīng)驗,提高診療水平。在參與病例討論中,我深感到了自身的不足,但也從中收獲了很多。以下是我對病例討論的心得體會。

首先,病例討論需要充分準備。在討論前,我們應(yīng)該對相關(guān)病例進行充分了解,并筆記下來,準備相關(guān)資料。這樣可以使我們在討論時更加有條理,不至于在討論中遺漏重要信息。在準備過程中,我會反復(fù)閱讀相關(guān)文獻,查閱相關(guān)資料,以便對病例有更全面的了解。準備充分可以幫助我們在討論中更好地發(fā)表意見,提出合理的診斷和治療方案。

其次,病例討論需要集思廣益。在討論中,每個人都有不同的觀點和經(jīng)驗,應(yīng)該尊重他人的意見,并且主動傾聽他人的發(fā)言。我會積極參與討論,提出自己的觀點,并且向其他人請教問題。在接受別人的批評和意見時,我不會覺得受到冒犯,反而會認為這是提高自身水平的機會。通過與他人的交流,我學(xué)到了許多新的思路和解決問題的方法。

第三,病例討論需要深入思考。在討論過程中,一味地接受他人的意見是不夠的,我們需要對病例加以思考,提出自己的見解。有時候,我會對病例中的某些細節(jié)提出質(zhì)疑,引發(fā)其他人的思考,促進大家深入分析病情。在深入思考的過程中,我會回顧自己的醫(yī)學(xué)知識,并不斷更新自己的認識。通過深入思考,我可以對病情進行更全面的分析,提出更合理的解決方案。

第四,病例討論需要積極參與。在討論的過程中,我們有時會遇到一些難題,無法找到解決方案。但我不會因此放棄參與,而是不斷地提問和探索,希望能夠找到答案。我會主動請教有經(jīng)驗的醫(yī)生,并和他們進行交流,以便從他們身上學(xué)到更多。在積極參與的過程中,我不會害怕犯錯誤,因為只有經(jīng)過實踐和錯誤,才能提高自身的能力。

最后,病例討論需要總結(jié)歸納。在討論結(jié)束后,我會將討論過程和結(jié)論進行總結(jié),并記錄下來。這樣可以幫助我們將學(xué)到的知識和經(jīng)驗加以鞏固,并且方便今后的回顧和參考。通過總結(jié)歸納,我可以更好地理清思路,查漏補缺,進一步提高自身的專業(yè)水平。

總而言之,病例討論是提高醫(yī)務(wù)人員診療水平的重要途徑。通過充分準備、集思廣益、深入思考、積極參與和總結(jié)歸納,我們可以更好地參與病例討論,并且從中獲得更多的經(jīng)驗和知識。在今后的醫(yī)學(xué)實踐中,我將繼續(xù)參與病例討論,并且不斷努力學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)能力。

死亡護理討論總結(jié)范文第14篇近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和人們生活方式的改變,疾病也隨之增加。作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的從業(yè)者,討論病例是我們?nèi)粘9ぷ髦械闹匾h(huán)節(jié)之一。通過討論病例,我們可以分享和學(xué)習(xí)治療方案、病癥表現(xiàn)等有關(guān)的經(jīng)驗和知識。在過去的一段時間里,我參與了一系列討論病例的活動,并從中汲取了許多寶貴的經(jīng)驗。在這篇文章中,我將總結(jié)我在討論病例中的心得體會,以期能幫助其他醫(yī)務(wù)人員更好地進行討論病例,并提升臨床實踐水平。

首先,討論病例要注重細節(jié)。在討論病例的過程中,我們應(yīng)該盡可能多地收集病情的細節(jié),包括病史、病因、癥狀等。只有準確的了解了病人的病情,我們才能夠做出正確的診斷和制定有效的治療方案。而在實際操作中,我們常常會遇到病人對病情描述不準確、遺漏細節(jié)等情況。這時,我們需要與病人和病人的家屬多進行溝通,耐心聽取他們的敘述,并進行有針對性的詢問,以便獲取準確的病情細節(jié)。

其次,討論病例需要多方參與。在討論病例時,我們不能只憑個人的經(jīng)驗和知識進行分析,而是應(yīng)該借助多方的智慧和經(jīng)驗。通過邀請多位專家參與討論,我們可以得到更多的觀點和建議,從而更全面地了解病情,并制定更合理的治療方案。同時,多方參與也可以避免個人主觀意識對討論的干擾,提高討論病例的客觀性和科學(xué)性。

第三,討論病例要著重分享經(jīng)驗。每個醫(yī)務(wù)人員都有自己的寶貴經(jīng)驗,無論是在臨床實踐中還是在科研中。討論病例是一個分享經(jīng)驗的機會,我們可以將我們的經(jīng)驗與他人進行分享,以期讓更多的從業(yè)者受益。同時,通過分享經(jīng)驗,我們也能夠和其他醫(yī)務(wù)人員交流,了解和學(xué)習(xí)他們的經(jīng)驗,從而不斷改進自己的臨床實踐水平。

第四,討論病例要注重團隊合作。在討論病例的過程中,團隊合作是非常重要的。每個成員都應(yīng)有明確的分工和任務(wù),互相配合,形成一個有機的整體。只有團結(jié)一致,共同努力,我們才能夠為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時,團隊合作也有助于減少個人主觀意識的干擾,更好地完成討論病例的目標。

最后,討論病例要善于總結(jié)與反思。在進行討論病例之后,我們應(yīng)該及時進行總結(jié)與反思。通過總結(jié),我們可以梳理討論病例的過程和結(jié)果,挖掘出問題和不足之處,并提出改進的方案。通過反思,我們可以深入思考討論病例過程中的不足和失誤,從而避免類似的錯誤發(fā)生??偨Y(jié)與反思是不斷成長和提高的關(guān)鍵環(huán)節(jié),我們應(yīng)該保持開放的心態(tài),虛心接受他人的批評與建議,不斷完善自己。

總而言之,在討論病例的過程中,我們要注重細節(jié),多方參與,分享經(jīng)驗,注重團隊合作,并且善于總結(jié)與反思。這些心得體會在我實踐中得到了驗證,并且取得了一定的效果。我希望通過這篇文章,能夠與更多的醫(yī)務(wù)人員分享這些經(jīng)驗,共同提高臨床實踐水平,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

死亡護理討論總結(jié)范文第15篇病例心得體會是醫(yī)學(xué)教育中非常重要的一環(huán),通過討論病例,醫(yī)學(xué)生們可以加深對各種疾病的理解,提高臨床思維和問題解決能力。在我參與的病例討論中,我深感討論病例對于培養(yǎng)醫(yī)生的臨床素養(yǎng)和綜合能力的重要性。以下是我對討論病例的一些體會心得。

首先,病例討論提供了醫(yī)學(xué)知識的實際運用場景。在討論病例的過程中,我們需要針對病人的具體癥狀和體征進行分析和推理,從而確定最可能的診斷和治療方案。這要求我們將課本理論知識與實際應(yīng)用相結(jié)合,不僅考驗了我們的專業(yè)知識水平,也鍛煉了我們的臨床思維和問題解決能力。通過病例討論,我們能夠更加深入地理解和應(yīng)用所學(xué)知識,提高對疾病的認知和分析能力。

其次,病例討論促進了團隊合作和協(xié)作能力的培養(yǎng)。在病例討論中,每個人都有機會發(fā)表自己的看法和意見,互相學(xué)習(xí)和取長補短。通過與同學(xué)的交流和討論,我們能

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