山東現(xiàn)代學院護理學院劉麗麗授課類型：新授課01授課時間：2月23日0203課時：104一、教學設計知識目標掌握心肺復蘇術的操作流程以及判斷心肺復蘇有效的指標；熟悉心肺復蘇術的目的；了解心搏驟停的原因。

情感目標

培養(yǎng)學生的搶救意識。能力目標

能在第一時間判斷患者出現(xiàn)心搏驟停，并為患者實施有效的心肺復蘇術。知識目標能力目標情感目標5.教學重點06教學難點07教法08

教具09示教、講授法、案例分析法等多媒體、課件、黑板、粉筆等一、教學設計10.教學過程

一、教學設計【組織教學】【復習舊知】【講授新知】【鞏固新知】【布置作業(yè)】11.板書設計

心搏驟停的臨床表現(xiàn){一、教學設計12.教學反思：略急癥中毒創(chuàng)傷溺水觸電可以導致呼吸心跳驟停面對年輕生命離去的無助！多位明星突發(fā)疾病，凄然謝幕

2021年北京奧運會南非教練心跳驟停搶救成功

心跳停止4-5分鐘----腦細胞不可逆損害時間就是生命心跳停止1-2分鐘----瞳孔固定心跳停止45秒鐘----瞳孔散大心跳停止15秒鐘----抽搐心跳停止5-10秒鐘----暈厥心跳停止3秒鐘----黑朦爭分奪秒20%40%60%＜1分鐘＜4分鐘4-6分鐘＞90%8分鐘……所以，我們不能單純等待醫(yī)護人員到現(xiàn)場搶救。我們每一個人都應該學習自救互救知識，如何判斷？1、突然意識喪失2、大動脈〔頸動脈〕搏動消失二、心搏驟停的臨床表現(xiàn)具備1和2即可做出心搏驟停的判斷。1.促進患者循環(huán)、呼吸功能的建立。2.保證重要臟器的血液供給。去除危險因素1-判斷意識、頸動脈搏動2

2.1判斷意識拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！同志、你怎么了？〞如均無反響〔如睜眼、說話、肢體活動等〕，那么確定為意識喪失。輕拍重喊判斷意識2.2判斷頸動脈搏動3.呼救

院外急救：尋求他人幫助，撥打急救(120)…告知事發(fā)地點。院內(nèi)急救：高呼醫(yī)生搶救患者。來人吶！救命啊！4.體位擺放仰臥位，頭頸軀干無扭曲。擺放于地面或硬板床。救護人跪于病人右側，雙膝與肩同寬，左膝關節(jié)平肩部。解開病人衣領、領帶以及拉鏈。5.胸外心臟按壓〔C〕-成人〔1〕按壓部位：胸骨中下1/3交界處劍突劍突上兩橫指〔2〕按壓手法：兩手十指交叉、手指翹起?！?〕按壓方法：肘關節(jié)伸直。上肢與患者胸骨垂直。利用上身重量垂直下壓。放松時雙手不離開胸壁。注意：(2021年標準)頻率：100-120次/分按壓幅度：胸骨下陷5-6cm,壓下后應讓胸廓完全回彈。壓下與松開的時間根本相等。6.開放氣道〔A〕

觀察口腔有無異物，去除口、鼻腔內(nèi)異物，仰頭抬頦法開放氣道。開放氣道方法仰頭抬頦法雙手抬頜法〔適用于頸、脊椎損傷時,〕仰頭抬頸法〔現(xiàn)根本不采用〕患者下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度開放氣道方法仰頭抬頦法患者下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度

7.人工呼吸〔B〕

口對口人工呼吸仰頭舉頦翻開氣道；捏緊鼻孔；張大口包緊其口唇；8.按壓〔C〕：呼吸〔B〕=30:2。C與B交替進行五個循環(huán)為一個周期。天道酬勤9.心肺復蘇有效的指征〔1〕自主呼吸恢復?！?〕能觸及大動脈搏動?！?〕肱動脈收縮壓≥8KPa(60mmHg〕?！?〕缺氧情況明顯改善。顏面、口唇、甲床由紫紺轉為紅潤?！?〕散大瞳孔轉為縮小?！?〕昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)。針對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因，導致呼吸、心跳停止的患者，緊急采取的重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。五、小結〔二〕步驟五、小結C→A→B按壓開放氣道人工呼吸〔三〕為保證有效的CPR〔1〕按壓部位；〔2〕兩肘關節(jié)伸直；〔3〕按壓頻率；〔4〕胸骨下陷?！?〕放松時雙手不離開胸壁?！?〕按壓間斷不超過10秒。1.胸外心臟按壓〔C〕快速按用力按胸骨中下1/3處100-120次/分5-6厘米始終保持氣道開放。吹氣時包住病人的嘴，同時捏住鼻孔。連吹2次，注意中間松開鼻孔，讓病人呼氣。為保證有效的CPR2.人工呼吸保持氣道通暢防漏氣心肺復蘇術流程圖32課

后

作

業(yè)231、什么情況