門診護(hù)師心理素質(zhì)對(duì)小兒頭皮靜脈穿刺成功率的影響

摘要：目的：分析門診護(hù)師心理素質(zhì)對(duì)小兒頭皮靜脈穿刺成功率的影響。方法：研究于醫(yī)院門診選取了2016年4月～2017年4月收治的120例患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為3組，分別選取不同心理素質(zhì)的門診護(hù)師對(duì)其進(jìn)行頭皮靜脈穿刺進(jìn)行治療，對(duì)比護(hù)師不同心理素質(zhì)對(duì)小兒頭皮靜脈穿刺成功率以及患兒配合率的影響。結(jié)果：A組的穿刺成功率和患兒配合率分別為97.5%和100%，均顯著高于B組和C組（P＜0.05），且B組的穿刺成功率和患兒配合率略高于C組（P＞0.05）。結(jié)論：門診護(hù)師的心理素質(zhì)將對(duì)小兒頭皮靜脈穿刺成功率產(chǎn)生較大的影響，心理素質(zhì)越高的護(hù)師穿刺成功率越高。關(guān)鍵詞：門診護(hù)師；心理素質(zhì)；頭皮靜脈穿刺靜脈輸液作為小兒臨床治療中的主要給藥方式，同時(shí)也是門診注射室中的主要工作。相較于成年患者，小兒患者多采取頭皮靜脈穿刺的方式進(jìn)行治療，但受到了患兒自身依從性相對(duì)較低等因素的影響，造成了小兒頭皮靜脈穿刺治療對(duì)門診護(hù)師所提出的要求也相對(duì)較高[1]。大量臨床經(jīng)驗(yàn)表示，根據(jù)護(hù)師的心理素質(zhì)不同，其對(duì)穿刺時(shí)的一次性成功率也產(chǎn)生了較大的影響?；诖?，本研究隨機(jī)選取了120例患兒作為研究對(duì)象，并根據(jù)治療護(hù)師的心理素質(zhì)不同，對(duì)其穿刺成功率和配合率進(jìn)行了分析，現(xiàn)將報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料研究于醫(yī)院門診選取了2016年4月～2017年4月收治的120例患兒作為研究對(duì)象，在患兒及其監(jiān)護(hù)人知情同意下進(jìn)行臨床研究。采取等距隨機(jī)抽樣法將所有患兒分為3組，分別為A組、B組和C組。其中，A組患兒40例，包括男23例，女17例，年齡為5個(gè)月～3歲，平均年齡(1.25±0.33)歲。B組患兒40例，包括男22例，女18例，年齡為8個(gè)月～3歲，平均年齡(1.36±0.42)歲。C組患兒40例，包括男20例，女20例，年齡為7個(gè)月～3歲，平均年齡(1.33±0.38)歲。院內(nèi)門診共包括36名護(hù)師，均為女性，年齡為21～42歲，平均年齡（28.34±3.36）歲，所有護(hù)師的工作時(shí)間均≥1年。針對(duì)本研究所選取的患兒進(jìn)行一般資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2方法利用院內(nèi)自制的調(diào)查問(wèn)卷，針對(duì)護(hù)師的心理素質(zhì)進(jìn)行調(diào)查，并將護(hù)師的心理素質(zhì)分為優(yōu)、良、差三種，A組患兒由心理素質(zhì)評(píng)價(jià)為優(yōu)的護(hù)師進(jìn)行治療，B組患兒由心理素質(zhì)評(píng)價(jià)為良的護(hù)師進(jìn)行治療，C組患兒由心理素質(zhì)評(píng)價(jià)為差的護(hù)師進(jìn)行治療。所有患兒均給予頭皮靜脈穿刺方式進(jìn)行注射治療，且所有患兒的血管均為額正中靜脈以及額淺靜脈，難易程度基本相同，并未出現(xiàn)高難度血管。在穿刺操作的過(guò)程中，排除了除技術(shù)之外的枕頭質(zhì)量、患兒頭部以及光線等因素。1.3觀察指標(biāo)針對(duì)門診護(hù)師在穿刺過(guò)程中的成功率進(jìn)行記錄和對(duì)比，同時(shí)對(duì)比各組患兒的配合率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究中的測(cè)量和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算處理，對(duì)其統(tǒng)計(jì)的資料采用（%）表示，使用（x2）進(jìn)行數(shù)據(jù)檢測(cè)校驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果A組患兒的穿刺成功率和患兒配合率分別為97.5%和100%，均顯著高于B組和C組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且B組的穿刺成功率和患兒配合率略高于C組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表1。表1不同心理素質(zhì)護(hù)師對(duì)患兒穿刺成功率及配合率比較[n(%)]組別例數(shù)穿刺成功率配合率A4039（97.50）40（100.00）B4032（80.00）*30（75.00）*C4030（75.00）*27（67.50）*注：“*”表示與A組相比，P＜0.053討論隨著醫(yī)療模式改革的不斷深入，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平影響臨床治療水平的主要因素。頭皮靜脈穿刺輸液室嬰幼兒的主要臨床給藥途徑之一，不同于其他穿刺位置，頭皮靜脈穿刺對(duì)護(hù)理人員的操作技術(shù)提出了更高的要求。而臨床經(jīng)驗(yàn)表明，門診護(hù)師在操作的過(guò)程中，僅以穿刺技術(shù)水平的提高為主，卻忽視了心理素質(zhì)對(duì)于小兒頭皮靜脈穿刺率的影響，最終造成了臨床中小兒頭皮靜脈穿刺治療一次性穿刺成功率始終未得到有效的提升[2]。部分研究學(xué)者發(fā)現(xiàn)，護(hù)師所承受的心理壓力將對(duì)穿刺成功率產(chǎn)生直接性的影響，包括護(hù)師的注意力、意識(shí)狀態(tài)以及思維狀態(tài)等，均將受到影響，且護(hù)師的心理素質(zhì)與中樞協(xié)調(diào)能力有關(guān)，心理素質(zhì)較低的護(hù)師在對(duì)患兒進(jìn)行穿刺的過(guò)程中，將會(huì)由于受到各種心理壓力的影響而出現(xiàn)判斷或感覺(jué)失誤的情況，從而對(duì)穿刺成功率產(chǎn)生影響。其中，尤其以年資相對(duì)較短的護(hù)師心理素質(zhì)相對(duì)較差[3]。為了避免增加患兒的痛苦，應(yīng)當(dāng)在出現(xiàn)穿刺失敗時(shí)，立即更換心理素質(zhì)相對(duì)較強(qiáng)的護(hù)師來(lái)進(jìn)行操作。同時(shí)，為了提高小兒頭皮穿刺率，臨床中應(yīng)當(dāng)提高門診護(hù)師的實(shí)踐操作能力，通過(guò)提高護(hù)師的操作技術(shù)水平，才能有效促進(jìn)其心理素質(zhì)的提高，并為臨床治療工作的有效開(kāi)展產(chǎn)生積極的影響。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，通過(guò)培養(yǎng)門診護(hù)師的職業(yè)情感，也將促進(jìn)護(hù)師心理素質(zhì)水平的提高。在此過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)使護(hù)師明確自身的工作職責(zé)，并將解決患兒的痛苦作為工作的首要職責(zé)，提高患兒及其家屬對(duì)護(hù)師的信任，也將為患兒及其家屬的配合率提升奠定良好的基礎(chǔ)。本研究結(jié)果顯示，A組患兒的穿刺成功率和患兒配合率均顯著高于B組和C組（P＜0.05），且B組的穿刺成功率和患兒配合率略高于C組（P＞0.05）。綜上所述，門診護(hù)師的心理素質(zhì)將對(duì)小兒頭皮靜脈穿刺成功率產(chǎn)生較大的影響，心理素質(zhì)越高的護(hù)師穿刺成功率越高。參考文獻(xiàn)：[1]丁娜，褚加靜.回饋教學(xué)法在進(jìn)修護(hù)士小兒頭皮靜脈穿刺配合中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26(23):208-209.[2]張