吉林省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘(護(hù)理類)考試題庫寶典(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE1吉林省衛(wèi)生事業(yè)單位(護(hù)理類)考試題庫寶典(含答案)一、單選題1.下列何藥不僅阻斷α受體,也阻斷β受體()A、拉貝洛爾B、醋丁洛爾C、美托洛爾D、育亨賓E、噻嗎洛爾答案:A解析:本題考查對藥物的分類和作用機(jī)制的理解。α受體和β受體是人體內(nèi)常見的兩種受體,藥物可以通過阻斷這兩種受體來發(fā)揮不同的作用。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),需要判斷哪種藥物既能阻斷α受體,又能阻斷β受體。A選項(xiàng)拉貝洛爾是一種非選擇性β受體阻滯劑,它不僅能夠阻斷β1受體,還能阻斷β2受體,因此可以阻斷α受體和β受體。B選項(xiàng)醋丁洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑,只能阻斷β1受體,不能阻斷α受體和β2受體。C選項(xiàng)美托洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑,只能阻斷β1受體,不能阻斷α受體和β2受體。D選項(xiàng)育亨賓是一種選擇性α1受體阻滯劑,只能阻斷α受體,不能阻斷β受體。E選項(xiàng)噻嗎洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑,只能阻斷β1受體,不能阻斷α受體和β2受體。綜上所述,只有A選項(xiàng)拉貝洛爾既能阻斷α受體,又能阻斷β受體,因此答案為A。2.在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中,規(guī)定了有關(guān)單位和個人承擔(dān)法律責(zé)任,其中不是規(guī)定行為A、未依照條例的規(guī)定履行報告職責(zé)B、隱瞞、緩報或者謊報C、阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)D、拒絕各級衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場E、不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)的答案:D解析:本題考查突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中單位和個人的法律責(zé)任。選項(xiàng)A、B、C、E均為規(guī)定行為,違反這些規(guī)定行為的單位和個人都應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。而選項(xiàng)D則不是規(guī)定行為,而是違反了衛(wèi)生行政主管部門或其他有關(guān)部門的指定,拒絕專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入現(xiàn)場,因此選項(xiàng)D為本題答案。3.女性,心臟聯(lián)合瓣膜病23年,發(fā)熱1月,體溫為37.1~37.9℃,厭食,消瘦,貧血貌。確診手段首選A、胸部X線B、血培養(yǎng)C、測定血紅蛋白D、心肌酶檢查E、測定血沉答案:B解析:本題考查心臟聯(lián)合瓣膜病患者發(fā)熱的確診手段。根據(jù)病史和癥狀,應(yīng)考慮感染性疾病的可能性。選項(xiàng)中,胸部X線不能明確診斷感染性疾病,血紅蛋白測定和血沉可以反映貧血和炎癥反應(yīng),但不能明確診斷感染性疾病。心肌酶檢查主要用于心肌損傷的診斷,與本題無關(guān)。因此,正確答案為B,血培養(yǎng)可以明確感染性疾病的病原體,是確診手段首選。4.以下屬于護(hù)士權(quán)利的是A、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B、保護(hù)患者隱私C、對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D、發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)生E、能力不足時不能參加病人的搶救答案:C解析:本題考查護(hù)士的權(quán)利。選項(xiàng)A、B、D都是護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),而不是權(quán)利。選項(xiàng)E則是護(hù)士的限制。只有選項(xiàng)C是護(hù)士的權(quán)利,即對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。因此,答案為C。5.膀胱癌的惡性程度取決于A、浸潤膀胱癌的深度及組織學(xué)等級B、腫瘤的大小和數(shù)目C、治療方法D、血尿的程度E、患者年齡答案:A解析:本題考查膀胱癌的惡性程度的決定因素。膀胱癌的惡性程度主要取決于浸潤膀胱癌的深度及組織學(xué)等級,因此選項(xiàng)A為正確答案。腫瘤的大小和數(shù)目、治療方法、血尿的程度和患者年齡等因素雖然也會影響膀胱癌的治療和預(yù)后,但并不是決定膀胱癌惡性程度的主要因素。因此,選項(xiàng)B、C、D和E均不正確。6.休克代償期的臨床表現(xiàn)為()A、血壓稍低,脈快,脈壓正常B、血壓稍低,脈快,脈壓縮小C、血壓稍升高,脈細(xì)速,脈壓縮小D、血壓稍升高,脈搏無變化,脈壓縮小E、收縮壓正常或稍高,脈稍快,脈壓縮小答案:E解析:休克代償期是指機(jī)體在遭受一定程度的休克刺激后,通過各種代償機(jī)制,使得血壓、心率等生命體征基本保持正常的一段時間。因此,選項(xiàng)A、B、C、D都不符合休克代償期的臨床表現(xiàn)。而選項(xiàng)E中,收縮壓正?;蛏愿?,脈稍快,脈壓縮小,符合休克代償期的臨床表現(xiàn)。因此,答案為E。7.張力性氣胸主要的病理生理改變是A、縱隔向健側(cè)移位B、縱隔撲動C、胸壁反常呼吸運(yùn)動D、肺內(nèi)氣體對流E、皮下氣腫答案:A解析:張力性氣胸是指氣胸氣體在胸腔內(nèi)積聚并不斷增加,導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力升高,進(jìn)而壓迫肺組織和心臟,影響呼吸和循環(huán)功能的一種嚴(yán)重情況。主要的病理生理改變是縱隔向健側(cè)移位。選項(xiàng)A正確,張力性氣胸時,胸腔內(nèi)氣體積聚并不斷增加,導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力升高,進(jìn)而壓迫肺組織和心臟,使縱隔向健側(cè)移位。選項(xiàng)B不正確,縱隔撲動是指心臟搏動時縱隔的上下移動,與張力性氣胸?zé)o關(guān)。選項(xiàng)C不正確,胸壁反常呼吸運(yùn)動是指呼吸肌肉在呼吸過程中出現(xiàn)異常的收縮和松弛,與張力性氣胸?zé)o關(guān)。選項(xiàng)D不正確,肺內(nèi)氣體對流是指肺泡內(nèi)氣體的流動,與張力性氣胸?zé)o關(guān)。選項(xiàng)E不正確,皮下氣腫是指皮下組織內(nèi)積聚氣體,與張力性氣胸?zé)o關(guān)。8.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超顯示"膀胱擴(kuò)大,尿潴留"。其原因應(yīng)考慮A、糖尿病自主神經(jīng)病變B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病腎病E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石答案:A解析:本題考查糖尿病患者出現(xiàn)下腹部脹、排尿不暢伴尿失禁的原因。根據(jù)B超顯示膀胱擴(kuò)大、尿潴留的表現(xiàn),可以初步判斷為糖尿病自主神經(jīng)病變所致。選項(xiàng)A正確,糖尿病自主神經(jīng)病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,可導(dǎo)致膀胱排空功能障礙,出現(xiàn)尿潴留等癥狀。選項(xiàng)B、C、D、E均不符合題干描述,可排除。綜上所述,答案為A。9.急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是A、出現(xiàn)發(fā)熱B、有白細(xì)胞顯著增多C、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛D、臍區(qū)壓痛及反跳痛E、右下腹固定壓痛答案:E解析:本題考查急性闌尾炎的早期診斷。急性闌尾炎的早期癥狀為腹痛,但尚未轉(zhuǎn)移到右下腹,此時右下腹固定壓痛是比較明顯的體征,因此選項(xiàng)E正確。選項(xiàng)A和B雖然是急性闌尾炎的常見癥狀,但并不具有診斷意義。選項(xiàng)C和D雖然也是急性闌尾炎的體征,但在早期癥狀中并不一定出現(xiàn)。因此,本題正確答案為E。10.大量膿痰常見于下列哪種疾病A、肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、支氣管擴(kuò)張癥E、肺癌答案:D解析:本題考查的是大量膿痰的疾病,選項(xiàng)中肺結(jié)核、支氣管哮喘、慢性支氣管炎和肺癌都可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,但大量膿痰是支氣管擴(kuò)張癥的典型表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)大量膿痰。因此,本題的正確答案是D。11.有關(guān)樞椎的說法,正確的是A、椎體較大B、無橫突孔C、有齒突D、棘突長且水平E、一對關(guān)節(jié)突答案:C解析:本題考查對樞椎的認(rèn)識。樞椎是人體頸椎中的第二個椎骨,也是頸椎中最特殊的椎骨。其特點(diǎn)是椎體較小,有齒突,棘突短且向上傾斜,有一對關(guān)節(jié)突,無橫突孔。根據(jù)上述特點(diǎn),選項(xiàng)A、B、D、E都與樞椎的特點(diǎn)不符,因此排除。而選項(xiàng)C“有齒突”符合樞椎的特點(diǎn),因此選C為正確答案。綜上所述,本題答案為C。12.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是A、肥大細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案:B解析:本題考查的是新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞。新鮮梗死灶是指心肌梗死后24小時內(nèi)的梗死灶,此時炎癥反應(yīng)最為明顯。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識,我們可以知道,中性粒細(xì)胞是炎癥反應(yīng)中最早出現(xiàn)的細(xì)胞,也是最主要的炎癥細(xì)胞之一。因此,本題的答案應(yīng)該是B,即中性粒細(xì)胞。其他選項(xiàng)中,肥大細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞在炎癥反應(yīng)中也有一定的作用,但不是新鮮梗死灶邊緣最早出現(xiàn)的細(xì)胞。13.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。A、毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B、血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C、毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D、血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓答案:B解析:有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流。14.5歲患兒,摔倒時右肘后著地,致右肘部疼痛2小時。查體:右肘腫脹,呈屈曲120°位,局部長約2CM創(chuàng)口,骨折斷端外露,肘后三角關(guān)系正常,患肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動正常,橈動脈搏動可捫及目前較合適的治療方法是:A、清創(chuàng)+手法復(fù)位小夾板固定B、清創(chuàng)+手法復(fù)位石膏固定C、清創(chuàng)后,臥床,患肢抬高待腫脹消退后手法復(fù)位D、清創(chuàng)+尺骨鷹嘴牽引E、清創(chuàng)復(fù)位交叉鋼針內(nèi)固定答案:E解析:根據(jù)題干描述,患兒右肘部長約2CM創(chuàng)口,骨折斷端外露,因此需要進(jìn)行清創(chuàng)處理。同時,肘關(guān)節(jié)處于屈曲120°位,需要進(jìn)行手法復(fù)位。由于骨折斷端外露,傳統(tǒng)的石膏固定或小夾板固定可能不太適合,因此選擇清創(chuàng)復(fù)位交叉鋼針內(nèi)固定。其他選項(xiàng)中,尺骨鷹嘴牽引需要在骨折斷端內(nèi)部進(jìn)行,不適合本題情況。臥床抬高待腫脹消退后手法復(fù)位可能會延誤治療時間,不太合適。因此,本題答案為E。15.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式A、經(jīng)肛局部切除術(shù)B、Miles術(shù)C、Dixon術(shù)D、Hartman術(shù)E、拖出吻合術(shù)答案:D解析:直腸癌是一種常見的惡性腫瘤,手術(shù)是治療直腸癌的主要方法之一。對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌,應(yīng)選擇能夠快速緩解癥狀、減輕病情的手術(shù)方法。A.經(jīng)肛局部切除術(shù):適用于早期直腸癌,對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌不適用。B.Miles術(shù):是直腸癌根治術(shù)的一種,適用于直腸癌的中晚期,但手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)時間長,對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌不適用。C.Dixon術(shù):是直腸癌根治術(shù)的一種,適用于直腸癌的中晚期,但手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)時間長,對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌不適用。D.Hartman術(shù):是直腸癌的一種手術(shù)方法,適用于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)時間短,能夠快速緩解癥狀、減輕病情。E.拖出吻合術(shù):適用于直腸癌的中晚期,對于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌不適用。綜上所述,全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式是D.Hartman術(shù)。16.促進(jìn)腎小球?yàn)V過的動力是()。A、腎小球毛細(xì)管血壓B、血漿膠體滲透壓C、有效濾過壓D、腎小囊內(nèi)壓答案:A解析:本題考查的是促進(jìn)腎小球?yàn)V過的動力因素。腎小球?yàn)V過是腎臟最基本的功能之一,其主要作用是將血液中的廢物和過多的水分過濾出來,形成初尿。而促進(jìn)腎小球?yàn)V過的動力因素主要有腎小球毛細(xì)管血壓、血漿膠體滲透壓和有效濾過壓等。選項(xiàng)A腎小球毛細(xì)管血壓是促進(jìn)腎小球?yàn)V過的主要動力因素之一,當(dāng)腎小球毛細(xì)管血壓升高時,腎小球?yàn)V過率也會隨之升高,因此選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B血漿膠體滲透壓是影響腎小球?yàn)V過的因素之一,但它的作用是阻礙腎小球?yàn)V過,因?yàn)檠獫{膠體滲透壓越高,腎小球?yàn)V過率就越低。選項(xiàng)C有效濾過壓是促進(jìn)腎小球?yàn)V過的重要因素之一,它是指腎小球內(nèi)外的壓力差,當(dāng)有效濾過壓升高時,腎小球?yàn)V過率也會隨之升高。選項(xiàng)D腎小囊內(nèi)壓是影響腎小球?yàn)V過的因素之一,但它的作用是阻礙腎小球?yàn)V過,因?yàn)槟I小囊內(nèi)壓越高,腎小球?yàn)V過率就越低。綜上所述,本題的正確答案是A。17.關(guān)于超抗原的性質(zhì),哪項(xiàng)錯誤A、無嚴(yán)格的MHC限制性B、無需APC加工可直接刺激T細(xì)胞C、與MHCⅡ分子的非多態(tài)區(qū)結(jié)合D、參與某些病理生理過程E、一種超抗原只可活化少數(shù)T細(xì)胞克隆答案:E解析:本題考查對超抗原的性質(zhì)的理解。超抗原是一種能夠直接刺激T細(xì)胞的抗原,與普通抗原不同的是,超抗原不需要被抗原呈遞細(xì)胞(APC)加工,也不需要嚴(yán)格的MHC限制性,而是與MHCⅡ分子的非多態(tài)區(qū)結(jié)合。此外,超抗原還參與某些病理生理過程。因此,選項(xiàng)A、B、C、D都是超抗原的正確性質(zhì),而選項(xiàng)E錯誤,因?yàn)橐环N超抗原可以活化多個T細(xì)胞克隆。因此,本題答案為E。18.護(hù)士操作差錯率在護(hù)理質(zhì)量評價中屬于A、要素質(zhì)量評價B、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價C、終末質(zhì)量評價D、基礎(chǔ)質(zhì)量評價E、行為過程評價答案:C解析:終末質(zhì)量是指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯發(fā)生率、一級護(hù)理合格率、住院滿意率、出院滿意率等患者對護(hù)理服務(wù)滿意度的調(diào)查結(jié)果等。故本題選C。19.心臟正常起搏點(diǎn)位于A、竇房結(jié)B、心房C、房室交界區(qū)D、心室末梢浦肯野氏纖維網(wǎng)E、心室答案:A解析:心臟的起搏點(diǎn)是指能夠發(fā)出心臟搏動信號的特殊細(xì)胞群,它們能夠自主地發(fā)出電信號,引起心臟肌肉的收縮。正常情況下,心臟的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房上部,是心臟起搏系統(tǒng)的主起搏點(diǎn),能夠自主地發(fā)出電信號,引起心臟肌肉的收縮。當(dāng)竇房結(jié)發(fā)出電信號時,心房就會收縮,將血液推入心室。隨后,電信號會經(jīng)過房室結(jié)傳導(dǎo)到心室,引起心室肌肉的收縮,將血液推出心臟,完成一次心臟收縮和舒張的循環(huán)。因此,本題的正確答案是A,即心臟正常起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)。20.以下有關(guān)對神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能的敘述,錯誤的是:A、是人體唯一的機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng)B、有接收貯存、分析綜合、處理發(fā)送信息的功能C、大腦皮質(zhì)是人類產(chǎn)生和進(jìn)行思維活動的高級器官D、能迅速對體內(nèi)外各種環(huán)境變化作出適應(yīng)性調(diào)節(jié)答案:A解析:A選項(xiàng)錯誤。神經(jīng)系統(tǒng)雖然是人體重要的機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng)之一,但并不是唯一的機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。例如內(nèi)分泌系統(tǒng)也能調(diào)節(jié)人體機(jī)能。B、C、D選項(xiàng)都是正確的敘述。B選項(xiàng)指出了神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能,C選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)了大腦皮質(zhì)在人類思維活動中的重要作用,D選項(xiàng)則強(qiáng)調(diào)了神經(jīng)系統(tǒng)對環(huán)境變化的快速適應(yīng)性調(diào)節(jié)能力。21.下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯誤的是A、傷后3天~1周出現(xiàn)臨床癥狀B、青年男性多見C、好發(fā)于額、頂、枕區(qū)D、較為少見E、對于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)不需骨瓣開顱,血腫清除術(shù)答案:A解析:本題考查對慢性硬膜外血腫的基本知識。慢性硬膜外血腫是指在頭部外傷后,血液在硬膜外腔內(nèi)逐漸積聚形成的血腫。其臨床癥狀通常在傷后3天~1周出現(xiàn),表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等。因此,選項(xiàng)A正確。慢性硬膜外血腫好發(fā)于中老年人,男女發(fā)病率相近,因此選項(xiàng)B錯誤。慢性硬膜外血腫好發(fā)于顱骨凸起處,即額、頂、枕區(qū),因此選項(xiàng)C正確。慢性硬膜外血腫雖然不如急性硬膜外血腫常見,但在頭部外傷后仍有一定的發(fā)生率,因此選項(xiàng)D錯誤。對于需要手術(shù)的慢性硬膜外血腫患者,絕大多數(shù)需要進(jìn)行骨瓣開顱手術(shù),而非簡單的血腫清除術(shù),因此選項(xiàng)E錯誤。綜上所述,本題答案為A。22.A.心動過緩A、房室阻滯B、陣發(fā)性心動過速C、竇性心動過速D、心房顫動E、心率>160次/min常見于()答案:C解析:本題考查心電圖診斷。根據(jù)題干中的“心動過緩”和選項(xiàng)中的各種心律失常,可以排除B、D兩個選項(xiàng)。而房室阻滯通常表現(xiàn)為P波與QRS波之間的時間延長,而本題中沒有提到P波和QRS波之間的關(guān)系,因此也可以排除A選項(xiàng)。根據(jù)心率>160次/min的描述,可以判斷出這是一種心動過速,而本題中描述的是心動過緩,因此也可以排除E選項(xiàng)。最終,只有C選項(xiàng)竇性心動過速符合題干中的描述,因此答案為C。23.女性,46歲,陣發(fā)心悸8年,發(fā)作時心電圖為室上性心動過速,平時心電圖P-R間期<0.12S,QRS初始部位模糊.粗鈍,QRS波群時間0.12S,發(fā)作時治療最好選用:A、胺碘酮B、洋地黃C、苯福林D、壓迫眼球E、異博定答案:C解析:本題考查的是陣發(fā)性心動過速的治療選擇。根據(jù)題干中的心電圖表現(xiàn),可以判斷該患者的心動過速為室上性心動過速,而非室性心動過速。因此,選項(xiàng)A的胺碘酮和選項(xiàng)B的洋地黃并不是首選治療藥物。選項(xiàng)D的壓迫眼球是一種急救措施,不是長期治療的選擇。選項(xiàng)E的異博定是治療室性心動過速的藥物,也不適用于本題。因此,最好的選擇是選項(xiàng)C的苯福林,它是一種鈣通道阻滯劑,可用于治療室上性心動過速。24.關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A、血流動力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期答案:A解析:本題考查對“暖休克”的理解。暖休克是指在高溫環(huán)境下,由于機(jī)體失去大量水分和電解質(zhì),導(dǎo)致血容量減少,血液黏稠度增加,血流動力學(xué)改變,從而引起的一種休克狀態(tài)。根據(jù)選項(xiàng),A項(xiàng)敘述不正確,因?yàn)榕菘说难鲃恿W(xué)改變?yōu)榈团诺妥栊?,而非低排高阻型。B、C、D三項(xiàng)敘述均正確,E項(xiàng)敘述不準(zhǔn)確,因?yàn)榕菘瞬⒎莾H出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期。因此,本題答案為A。25.組織處于絕對不應(yīng)期,其興奮性A、為零B、高于正常C、低于正常D、無限大E、正常答案:A解析:組織處于絕對不應(yīng)期時,細(xì)胞膜上的鈉離子通道已經(jīng)關(guān)閉,細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度已經(jīng)達(dá)到最高峰,而鉀離子通道仍然處于開放狀態(tài),細(xì)胞內(nèi)鉀離子正在不斷地向細(xì)胞外擴(kuò)散,導(dǎo)致細(xì)胞膜電位接近于細(xì)胞內(nèi)鉀離子的平衡電位,細(xì)胞膜上的動作電位無法再次觸發(fā)。因此,組織處于絕對不應(yīng)期時,其興奮性為零。選項(xiàng)A為正確答案。26.某醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士長為碩士學(xué)歷,英語口語十分流利,醫(yī)院的外賓參觀均由她做翻譯。因此護(hù)士們都很敬佩護(hù)士長,愿意接受護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo),做好病房的護(hù)理工作。護(hù)士長對護(hù)士的這種影響力起作用的因素是A、職位因素B、才能因素C、知識因素D、資歷因素E、品格因素答案:C解析:領(lǐng)導(dǎo)者影響力分為權(quán)力性影響力和非權(quán)力性影響力。權(quán)力性影響力包括傳統(tǒng)因素、職位因素、資歷因素。非權(quán)力性影響力分為品格因素、能力因素、知識因素、感情因素,本題護(hù)士長以英語口語知識水平影響護(hù)士和領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士,選C。27.女,28歲、失眠、多夢、易激動,甲狀腺輕度彌漫性腫大,心率100次/min。初診為甲亢,1月前,曾行支氣管碘油造影,對確定診斷最有價值的檢查方法是:A、甲狀腺掃描B、甲狀腺131I攝取率測定C、血清蛋白結(jié)合碘測定D、基礎(chǔ)代謝率測定E、血清甲狀腺素測定答案:E解析:本題考查甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷方法。根據(jù)病史和體征,初步診斷為甲亢,但需要進(jìn)一步檢查以確定診斷。選項(xiàng)A甲狀腺掃描和B甲狀腺131I攝取率測定是甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助診斷方法,但不是最有價值的檢查方法。選項(xiàng)C血清蛋白結(jié)合碘測定和D基礎(chǔ)代謝率測定也是甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助診斷方法,但也不是最有價值的檢查方法。因此,最有價值的檢查方法是E血清甲狀腺素測定,可以直接反映甲狀腺功能亢進(jìn)的程度。因此,答案為E。28.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()A、皮膚B、淺筋膜C、帽狀腱膜D、腱膜下疏松結(jié)締組織E、顱骨外膜答案:B解析:本題考查頭皮的解剖結(jié)構(gòu)。頭皮是指覆蓋在頭骨上的皮膚、皮下組織和淺筋膜。頭皮的血管、神經(jīng)主要位于淺筋膜內(nèi),因此答案為B。選項(xiàng)A的皮膚是頭皮的一部分,但不是血管、神經(jīng)主要位于的區(qū)域;選項(xiàng)C的帽狀腱膜是頭皮的一部分,但血管、神經(jīng)主要位于淺筋膜內(nèi);選項(xiàng)D的腱膜下疏松結(jié)締組織是頭皮的一部分,但血管、神經(jīng)主要位于淺筋膜內(nèi);選項(xiàng)E的顱骨外膜是頭皮下的一層結(jié)構(gòu),與血管、神經(jīng)無關(guān)。因此,本題答案為B。29.在眼的折光系統(tǒng)中,折光力可被調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是A、角膜B、房水C、晶狀體D、玻璃體E、鞏膜答案:C解析:眼睛的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。其中,角膜和玻璃體的折光力是固定的,不能被調(diào)節(jié)。房水和鞏膜對光線的折射作用很小,因此也不能被調(diào)節(jié)。而晶狀體是可以通過調(diào)節(jié)其形態(tài)來改變其折光力的,因此答案為C。30.女,33歲,左尺橈骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時,患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯若患肢有疼痛轉(zhuǎn)為無痛,出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端蒼白,感覺麻木,運(yùn)動無力,最有可能的診斷是:A、骨筋膜室綜合癥B、伴有動脈損傷C、伴有靜脈損傷D、伴有神經(jīng)損傷E、DIC答案:A解析:根據(jù)題干中的癥狀描述,患肢持續(xù)劇烈疼痛、腫脹明顯,若患肢有疼痛轉(zhuǎn)為無痛,出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端蒼白,感覺麻木,運(yùn)動無力,提示可能存在肢體缺血和神經(jīng)損傷。而左尺橈骨粉碎性閉合骨折手法復(fù)位小夾板固定后16小時,可能存在骨筋膜室綜合癥的風(fēng)險。因此,最有可能的診斷是骨筋膜室綜合癥,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D均可能存在,但不是最有可能的診斷。選項(xiàng)E與該病例無關(guān)。31.臨床診斷為腦震蕩病人,可存在有A、有逆行性遺忘,昏迷時間常大于30分鐘B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射C、腦脊液常規(guī)、生化有異常D、CT檢查可有陽性表現(xiàn)E、腦干聽覺誘發(fā)電位可有異常答案:E解析:本題考查腦震蕩的臨床表現(xiàn)和診斷方法。腦震蕩是一種腦外傷后常見的短暫性意識障礙,通常由頭部受到劇烈撞擊或震動引起。根據(jù)題干所給的選項(xiàng),可以排除A、B、C三個選項(xiàng)。因?yàn)槟嫘行赃z忘和昏迷時間常大于30分鐘是腦震蕩的并發(fā)癥,而不是其典型表現(xiàn);神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射也不是腦震蕩的典型表現(xiàn);腦脊液常規(guī)、生化有異常也不是腦震蕩的診斷依據(jù)。因此,正確答案為E,腦干聽覺誘發(fā)電位可有異常,這是腦震蕩的一種診斷方法,可以通過檢查腦干聽覺誘發(fā)電位來判斷腦干功能是否受損。CT檢查也可以用于腦震蕩的診斷,但并非必需。32.男性,66歲。平素體健。3年前摔傷右髖部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心釘內(nèi)固定治療,1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走,半年前出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重最可能的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、腫瘤答案:B解析:本題考查對髖關(guān)節(jié)疼痛的病因診斷。根據(jù)題干中的信息,患者為男性,66歲,平素體健,3年前摔傷右髖部,診斷為右側(cè)股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心釘內(nèi)固定治療,1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走,半年前出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重。根據(jù)這些信息,可以排除C、D、E三個選項(xiàng),因?yàn)檫@些疾病的發(fā)病年齡和患病史與患者不符。骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見的老年性疾病,但是由于患者有明確的外傷史,因此排除A選項(xiàng)。因此,最可能的診斷是股骨頭壞死,這是由于股骨頸骨折后內(nèi)固定治療可能會影響股骨頭的血液供應(yīng),導(dǎo)致股骨頭壞死。因此,答案為B。33.動脈粥樣硬化的最新檢查手段是:A、CT檢查B、MRI檢查C、數(shù)字減影法動脈造影D、多普勒超聲檢查E、血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查答案:E解析:動脈粥樣硬化是一種常見的血管疾病,其病變主要發(fā)生在動脈內(nèi)膜層,導(dǎo)致血管壁增厚、硬化和狹窄,進(jìn)而影響血液流通和供應(yīng)。為了及早發(fā)現(xiàn)和診斷動脈粥樣硬化,需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查和評估。目前,動脈粥樣硬化的最新檢查手段是血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查。這種檢查方法可以直接觀察血管內(nèi)膜層的病變情況,包括斑塊的大小、形態(tài)、位置和穩(wěn)定性等,同時還可以評估血管壁的厚度和彈性,以及血流速度和流量等指標(biāo)。這些信息對于診斷和治療動脈粥樣硬化非常重要,可以幫助醫(yī)生制定個性化的治療方案和預(yù)防措施。其他幾種選項(xiàng)也都是常見的動脈粥樣硬化檢查手段,但相比之下,血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查更加準(zhǔn)確和可靠,可以提供更多的信息和指導(dǎo)。因此,本題的正確答案是E。34.新型冠狀病毒感染輕癥患者的主要臨床表現(xiàn)是()。A、膿毒癥休克B、心力衰竭C、急性呼吸窘迫征D、上呼吸道感染E、難以糾正的代謝性酸中毒答案:D解析:新型冠狀病毒感染輕癥患者的主要臨床表現(xiàn)為上呼吸道感染。重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。35.闌尾根部的體表投影位于()。A、臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)B、臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點(diǎn)C、兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)D、兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點(diǎn)E、兩側(cè)髂前下棘連線的中點(diǎn)答案:A解析:闌尾是盲腸的附屬物,位于右下腹部。闌尾根部的體表投影位于腹部前壁,可以通過腹部解剖學(xué)標(biāo)志來確定。A選項(xiàng):臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn),也稱為McBurney點(diǎn),是闌尾炎最常見的壓痛點(diǎn),因此闌尾根部的體表投影位于該位置。B選項(xiàng):臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點(diǎn),也稱為Lanz點(diǎn),是闌尾炎的次常見壓痛點(diǎn),但不是闌尾根部的體表投影位置。C選項(xiàng):兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn),是腹直肌肌腹部分的中點(diǎn),與闌尾根部的體表投影位置無關(guān)。D選項(xiàng):兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點(diǎn),是盆腔的標(biāo)志,與闌尾根部的體表投影位置無關(guān)。E選項(xiàng):兩側(cè)髂前下棘連線的中點(diǎn),是腹直肌肌腹部分的下端,與闌尾根部的體表投影位置無關(guān)。綜上所述,答案為A。36.當(dāng)肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)低于多少時表示血容量不足:A、4mmHgB、6mmHgC、10mmHgD、15mmHgE、20mmHg答案:B解析:PCWP是指肺毛細(xì)血管楔壓,是反映左心室舒張末期壓力的指標(biāo)。當(dāng)血容量不足時,PCWP會下降。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),當(dāng)PCWP低于6mmHg時,可以提示血容量不足。因此,本題答案為B。37.女,45歲,家庭主婦。左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,無力2月,查體:皮溫不高,左橈骨莖突局限性壓痛,握拳尺偏實(shí)驗(yàn)(+)。最有可能的診斷是:A、網(wǎng)球肘B、狹窄性腱鞘炎C、腕管綜合癥D、臂叢神經(jīng)損傷E、肘管綜合癥答案:B解析:根據(jù)病史和體檢結(jié)果,左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,無力2月,握拳尺偏實(shí)驗(yàn)(+),左橈骨莖突局限性壓痛,最有可能的診斷是狹窄性腱鞘炎。網(wǎng)球肘主要表現(xiàn)為肘部外側(cè)疼痛,握力減弱,狹窄性腱鞘炎主要表現(xiàn)為手腕疼痛,手指活動受限,腕管綜合癥主要表現(xiàn)為手指麻木、刺痛、疼痛等,臂叢神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為手臂、手指麻木、無力等,肘管綜合癥主要表現(xiàn)為手臂、手指麻木、無力等。因此,最有可能的診斷是狹窄性腱鞘炎。38.男,28歲。左陰囊內(nèi)腫塊半年,時有擠壓痛,無熱,不影響活動,查左陰囊腫大,觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動,擠壓不變小,睪丸可觸及正常大小,透光試驗(yàn)陽性,應(yīng)診斷A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、左斜疝E、精液囊腫答案:B解析:本題考查的是男性生殖系統(tǒng)疾病的診斷。根據(jù)題干中的癥狀描述,患者左陰囊內(nèi)有一鵝卵大小的囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動,擠壓不變小,透光試驗(yàn)陽性。結(jié)合臨床常見的疾病,可得出以下選項(xiàng):A.睪丸鞘膜積液:睪丸鞘膜積液是指睪丸鞘膜內(nèi)積液,常見于新生兒和兒童,成年男性較少見。本題患者為28歲男性,排除此選項(xiàng)。B.精索鞘膜積液:精索鞘膜積液是指精索鞘膜內(nèi)積液,常見于成年男性。本題患者左陰囊內(nèi)有一鵝卵大小的囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動,擠壓不變小,透光試驗(yàn)陽性,符合精索鞘膜積液的臨床表現(xiàn)。C.交通性鞘膜積液:交通性鞘膜積液是指精索鞘膜和睪丸鞘膜之間的積液,常見于新生兒和兒童,成年男性較少見。本題患者為28歲男性,排除此選項(xiàng)。D.左斜疝:左斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)域的缺陷進(jìn)入陰囊,常見于成年男性。本題患者的癥狀描述與左斜疝不符,排除此選項(xiàng)。E.精液囊腫:精液囊腫是指精液囊內(nèi)的囊性腫塊,常見于成年男性。本題患者的癥狀描述與精液囊腫不符,排除此選項(xiàng)。綜上所述,本題的正確答案為B,應(yīng)診斷為精索鞘膜積液。39.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、苯巴比妥D、苯妥英鈉答案:B解析:丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。40.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是A、腦脊液有無血液B、有無昏迷C、有無腦膜刺激征D、有無高血壓E、有無定位體征答案:E解析:本題考查腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別要點(diǎn)。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血都是常見的腦血管疾病,臨床上需要進(jìn)行鑒別診斷。選項(xiàng)A、B、C、D都是腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見臨床表現(xiàn),但都不是鑒別要點(diǎn)。而選項(xiàng)E提到的定位體征是腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別要點(diǎn),因?yàn)槟X出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病部位不同,所以在臨床上會出現(xiàn)不同的定位體征。因此,本題的正確答案是E。41.對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者,出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施A、及時清除呼吸道分泌物B、吸氧C、氣管切開D、氣管插管E、給予呼吸興奮劑答案:C解析:本題考察對顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致呼吸道梗阻的治療措施的理解。顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致腦干受壓,影響呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸困難或呼吸停止。當(dāng)出現(xiàn)呼吸道梗阻時,應(yīng)及時采取有效的治療措施。選項(xiàng)A:及時清除呼吸道分泌物是治療呼吸道梗阻的常規(guī)措施,但對于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的呼吸道梗阻并不是最有效的治療措施。選項(xiàng)B:吸氧可以改善組織缺氧,但對于呼吸道梗阻并不能解決問題。選項(xiàng)C:氣管切開是治療顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的呼吸道梗阻的最有效措施之一。氣管切開可以直接通氣道,保證氧氣供應(yīng),避免呼吸道梗阻導(dǎo)致的缺氧和二氧化碳潴留。選項(xiàng)D:氣管插管也可以保證氧氣供應(yīng),但對于呼吸道梗阻并不是最有效的治療措施。氣管插管需要技術(shù)要求高,操作難度大,且可能會刺激呼吸道,加重患者病情。選項(xiàng)E:給予呼吸興奮劑可以刺激呼吸中樞,增加呼吸頻率和深度,但對于呼吸道梗阻并不能解決問題。綜上所述,選項(xiàng)C是最符合題意的答案。42.下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指征中哪項(xiàng)錯誤A、腹穿抽出不凝血液B、腹穿抽出凝固血液C、膈下有游離氣體D、全身情況惡化E、血壓有下降趨勢答案:B解析:本題考查的是腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指征。腹部閉合性損傷是指腹部受到外力暴力作用,但腹壁未破裂,腹腔內(nèi)器官受到損傷的一種情況。對于腹部閉合性損傷,如果存在以下情況,需要進(jìn)行手術(shù)探查:A.腹穿抽出不凝血液:表示腹腔內(nèi)有活動性出血,需要手術(shù)止血。B.腹穿抽出凝固血液:本選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟萄罕硎境鲅呀?jīng)停止,不需要手術(shù)探查。C.膈下有游離氣體:表示腹腔內(nèi)有氣體進(jìn)入,需要手術(shù)探查尋找氣體來源。D.全身情況惡化:表示病情危重,需要手術(shù)探查明確損傷情況。E.血壓有下降趨勢:表示可能存在失血性休克,需要手術(shù)探查止血。綜上所述,本題的正確答案為B。43.臨產(chǎn)后的枕先露胎頭下降程度是以A、骨盆入口平面作標(biāo)志B、坐骨棘平面作標(biāo)志C、骨盆出口平面作標(biāo)志D、骨盆最大平面作標(biāo)志E、陰道外口作標(biāo)志答案:B解析:臨產(chǎn)后的枕先露胎頭下降程度是以坐骨棘平面作標(biāo)志。坐骨棘平面是指兩側(cè)坐骨棘之間的平面,是骨盆的重要標(biāo)志面之一。在臨產(chǎn)時,胎兒頭部下降至坐骨棘平面以下,即為枕先露。因此,選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E都不是枕先露胎頭下降程度的標(biāo)志面。44.大面積燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪種情況可暫不做氣管切開而轉(zhuǎn)送上一級醫(yī)院A、中度以上吸入性損傷B、四肢燒傷面積30%以下C、頭面頸部深度燒傷D、上呼吸道梗阻者E、面頸部嚴(yán)重水腫者答案:B解析:本題考查大面積燒傷現(xiàn)場急救中氣管切開的適應(yīng)癥。根據(jù)常規(guī)急救原則,氣管切開是一項(xiàng)高風(fēng)險操作,應(yīng)該在必要時才進(jìn)行。因此,對于大面積燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪種情況可暫不做氣管切開而轉(zhuǎn)送上一級醫(yī)院,應(yīng)該根據(jù)氣管切開的適應(yīng)癥來判斷。A.中度以上吸入性損傷:吸入性損傷是氣管切開的適應(yīng)癥之一,因?yàn)槲胄該p傷可能導(dǎo)致上呼吸道水腫、痙攣和狹窄,嚴(yán)重時可致窒息。因此,中度以上吸入性損傷是需要進(jìn)行氣管切開的情況,不能暫不做氣管切開而轉(zhuǎn)送上一級醫(yī)院。B.四肢燒傷面積30%以下:四肢燒傷面積30%以下不是氣管切開的適應(yīng)癥,因此可以暫不做氣管切開而轉(zhuǎn)送上一級醫(yī)院。C.頭面頸部深度燒傷:頭面頸部深度燒傷可能導(dǎo)致上呼吸道水腫、痙攣和狹窄,嚴(yán)重時可致窒息,是氣管切開的適應(yīng)癥之一,不能暫不做氣管切開而轉(zhuǎn)送上一級醫(yī)院。D.上呼吸道梗阻者:上呼吸道梗阻是氣管切開的適應(yīng)癥之一,因?yàn)樯虾粑拦W杩赡軐?dǎo)致窒息,需要進(jìn)行氣管切開。因此,上呼吸道梗阻者不能暫不做氣管切開而轉(zhuǎn)送上一級醫(yī)院。E.面頸部嚴(yán)重水腫者:面頸部嚴(yán)重水腫可能導(dǎo)致上呼吸道水腫、痙攣和狹窄,嚴(yán)重時可致窒息,是氣管切開的適應(yīng)癥之一,不能暫不做氣管切開而轉(zhuǎn)送上一級醫(yī)院。綜上所述,本題正確答案為B。45.以下不屬于護(hù)士權(quán)利的是A、獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B、患職業(yè)病的護(hù)士,按照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償C、從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士,按照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)D、和同事談?wù)摶颊叩碾[私E、按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇答案:D解析:本題考查護(hù)士的權(quán)利,選項(xiàng)A、B、C、E都是護(hù)士的權(quán)利,而選項(xiàng)D涉及到患者的隱私保護(hù),護(hù)士不應(yīng)該泄露患者的隱私信息,因此不屬于護(hù)士的權(quán)利。因此,本題答案為D。46.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是A、黏膜破壞B、黏膜中斷C、龕影D、充盈缺損E、痙攣性切跡答案:C解析:胃潰瘍是指胃黏膜局部破壞形成的潰瘍。X線檢查是胃潰瘍的常用檢查方法之一。胃潰瘍的X線表現(xiàn)主要有以下幾種:A.黏膜破壞:胃潰瘍的黏膜局部破壞,但在X線上不一定能夠清晰地顯示出來。B.黏膜中斷:胃潰瘍的黏膜局部中斷,但在X線上不一定能夠清晰地顯示出來。C.龕影:胃潰瘍的龕影是指胃壁局部凹陷形成的影像,通常呈現(xiàn)為圓形或橢圓形,邊緣清晰,大小不一。D.充盈缺損:胃潰瘍的充盈缺損是指胃壁局部缺損形成的影像,通常呈現(xiàn)為圓形或橢圓形,邊緣模糊,大小不一。E.痙攣性切跡:胃潰瘍周圍的肌肉痙攣形成的切跡,通常呈現(xiàn)為線狀或弧形,長度不一。綜上所述,胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是龕影,因此選項(xiàng)C為正確答案。47.有關(guān)小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查,哪項(xiàng)錯誤?A、新生兒,小嬰兒跟腱反射亢進(jìn)B、生后頭幾個月嬰兒Kernin征和Brudzinski征陽性C、新生兒擁抱反射、握持反射陽性D、〈2歲小兒Babinski征陽性,并可一側(cè)陽性,一側(cè)陰性E、正常嬰兒腹壁、提睪反射可反射陰性答案:D解析:新生兒和小嬰兒腹壁、提睪反射可反射較弱或不能引出,但跟腱反射可亢進(jìn);擁抱反射、握持反射是新生兒期特有的反射;正常小嬰兒由于在胎內(nèi)時屈肌占優(yōu)勢,故生后頭幾個月嬰兒Kernin征和Brudzinski征可陽性?!?歲小兒Babinski征可陽性,但一側(cè)陽性,一側(cè)陰性則有臨床意義。所列診斷中D是錯誤的,故正確答案為D。48.下列哪種疾病常引起中老年患者腎病綜合征:A、過敏性紫癜腎炎B、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎D、膜性腎病E、系膜增生性腎小球腎炎答案:D解析:本題考查的是中老年患者腎病綜合征的常見病因。腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的腎臟疾病。根據(jù)題干中的提示,我們可以逐一排除選項(xiàng)。A.過敏性紫癜腎炎:過敏性紫癜是一種過敏性疾病,與腎病綜合征的關(guān)系不大。B.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎:乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎是一種以腎小球損害為主要表現(xiàn)的腎臟疾病,與腎病綜合征的關(guān)系不大。C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎:系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是一種自身免疫性疾病,常引起腎小球腎炎和腎病綜合征。D.膜性腎病:膜性腎病是一種以腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚為主要表現(xiàn)的腎臟疾病,常引起腎病綜合征。E.系膜增生性腎小球腎炎:系膜增生性腎小球腎炎是一種以腎小球系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)的腎臟疾病,常引起腎小球腎炎和腎病綜合征。綜上所述,本題的正確答案是D。49.患兒,5歲,跌倒時左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈位,肘部腫脹明顯及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的診斷是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、尺骨鷹嘴骨折答案:A解析:本題考查對兒童肘關(guān)節(jié)損傷的診斷。根據(jù)患兒跌倒時左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈位位,肘部腫脹明顯及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在的表現(xiàn),可初步判斷為肱骨髁上骨折。而根據(jù)肘關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu),肱骨髁上骨折分為伸直型和屈曲型,而兒童肱骨髁上骨折以伸直型為多見。因此,最有可能的診斷是伸直型肱骨髁上骨折,故選A。其他選項(xiàng)的表現(xiàn)與此不符。50.下列哪種細(xì)胞不是引起腎小球疾病的炎癥細(xì)胞:A、單核一巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、血小板E、紅細(xì)胞答案:E解析:本題考查對腎小球疾病炎癥細(xì)胞的了解。腎小球疾病是一種常見的腎臟疾病,其病理特征是腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)中,參與的細(xì)胞主要有單核一巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等。而紅細(xì)胞并不是引起腎小球疾病的炎癥細(xì)胞,因此選項(xiàng)E正確。血小板雖然不是炎癥細(xì)胞,但在腎小球疾病中也可能發(fā)揮一定的作用,因此選項(xiàng)D不正確。因此,本題的正確答案是E。51.子癇前期(重度)病人已近臨產(chǎn),較好的處理是:A、立即引產(chǎn),盡快終止妊娠B、立即剖宮產(chǎn)以終止妊娠C、積極治療好轉(zhuǎn)24-48小時后,引產(chǎn)終止妊娠D、積極治療恢復(fù)正常后引產(chǎn)終止妊娠E、積極治療好轉(zhuǎn)1周后引產(chǎn)終止妊娠答案:C解析:本題考查對子癇前期(重度)病人的處理方法的理解。子癇前期是一種妊娠并發(fā)癥,嚴(yán)重者可危及母嬰生命。重度子癇前期病人已近臨產(chǎn),需要及時處理。A、B選項(xiàng)建議立即終止妊娠,不符合臨床實(shí)際。剖宮產(chǎn)是一種手術(shù),有一定的風(fēng)險,不是首選方法。D、E選項(xiàng)建議等待病人恢復(fù)正常后再引產(chǎn),時間過長,可能會危及母嬰生命。C選項(xiàng)建議積極治療,等待病情好轉(zhuǎn)后再引產(chǎn)終止妊娠,是比較合理的處理方法。因此,本題答案為C。52.細(xì)菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。A、含有RNA和DNA兩種核酸B、僅有原始核質(zhì),無核膜及核仁C、二分裂方式繁殖D、有細(xì)胞壁E、對抗生素敏感答案:B解析:本題考查細(xì)菌的分類特征。細(xì)菌屬于原核生物界微生物,其主要特征是僅有原始核質(zhì),無核膜及核仁,因此選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A中RNA和DNA兩種核酸并不是細(xì)菌的特征,因?yàn)樗猩锒己蠷NA和DNA兩種核酸;選項(xiàng)C中二分裂方式繁殖是細(xì)菌的繁殖方式,但并不是其分類特征;選項(xiàng)D中細(xì)菌有細(xì)胞壁是其結(jié)構(gòu)特征,但并不是其分類特征;選項(xiàng)E中對抗生素敏感是細(xì)菌的特征之一,但也不是其分類特征。因此,本題正確答案為B。53.國家對在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻(xiàn)的醫(yī)師給予()。A、獎勵B、晉級C、獎賞D、提拔E、重用答案:A解析:本題考查的是國家對醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻(xiàn)的獎勵方式。根據(jù)常識和語境,我們可以知道,國家對醫(yī)師的獎勵方式應(yīng)該是獎勵,因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D、E都與語境不符,因此不正確。綜上所述,答案為A。54.在進(jìn)行乳腺癌病因的病例對照研究時,最理想的病例是()A、一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者B、一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有乳腺癌患者C、一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者D、一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者E、一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者答案:E解析:本題考查病例對照研究的基本概念和方法。病例對照研究是一種回顧性研究方法,通過對照組和病例組的比較,探討疾病的危險因素。在進(jìn)行病例對照研究時,需要選擇符合研究目的和要求的病例和對照組。最理想的病例應(yīng)該是在腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者,因?yàn)檫@樣的病例具有代表性和可比性,能夠更好地反映乳腺癌的發(fā)病情況。選項(xiàng)A、B、C、D都存在一定的局限性,不能代表整個乳腺癌患者群體。因此,本題的正確答案是E。55.主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。該患者可能發(fā)生的腦疝為A、大腦鐮疝B、小腦幕切跡疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、腦中心疝答案:D解析:本題考查腦疝的類型。根據(jù)題干中的MRI結(jié)果,患者的腫瘤位于第四腦室,伴幕上腦室擴(kuò)大,因此可能會出現(xiàn)枕骨大孔疝。枕骨大孔疝是指顱內(nèi)壓力增高時,腦干向枕骨大孔移位,壓迫延髓和脊髓,嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸、心跳停止,是一種危及生命的疾病。因此,正確答案為D。其他選項(xiàng)與該病情不符。56.治療高鉀血癥最有效的方法是A、血液透析B、靜脈輸注蘇打(NaHCO3)C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液D、口服陽離子交換樹脂E、靜脈輸注葡萄糖答案:A解析:高鉀血癥是指血清鉀離子濃度超過正常范圍(3.5-5.5mmol/L),可能會導(dǎo)致心臟、神經(jīng)、肌肉等器官的功能異常。治療高鉀血癥的方法有多種,但最有效的方法是血液透析。A.血液透析:通過人工透析機(jī)將患者的血液引出,經(jīng)過濾器過濾后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi),達(dá)到清除體內(nèi)多余的鉀離子的目的。B.靜脈輸注蘇打(NaHCO3):蘇打可以使血液呈堿性,從而促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,但是該方法只適用于輕度高鉀血癥。C.靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液:胰島素可以促進(jìn)細(xì)胞對鉀離子的攝取,但是該方法只適用于輕度高鉀血癥。D.口服陽離子交換樹脂:陽離子交換樹脂可以吸附體內(nèi)多余的鉀離子,但是該方法需要時間較長,不適用于急性高鉀血癥。E.靜脈輸注葡萄糖:葡萄糖可以促進(jìn)胰島素的分泌,從而促進(jìn)細(xì)胞對鉀離子的攝取,但是該方法只適用于輕度高鉀血癥。綜上所述,治療高鉀血癥最有效的方法是血液透析。57.女孩,7歲,肘關(guān)節(jié)半曲位跌倒,手掌著地,致肱骨髁上伸直型骨折,骨折遠(yuǎn)端向后上方及橈側(cè)移位,手法復(fù)位時,下列哪項(xiàng)操作是錯誤的:A、仰臥,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂縱軸牽引B、拔伸牽引,充分矯正短縮移位及成角移位C、以同側(cè)腋窩部向上做反牽引D、充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位E、必須完全矯正橈側(cè)方移位答案:E解析:本題考查的是肱骨髁上骨折的手法復(fù)位操作,要求考生掌握正確的手法復(fù)位方法。A選項(xiàng)中的仰臥、屈肘50°、前臂置于中立位、沿前臂縱軸牽引是正確的手法復(fù)位方法,可以幫助矯正骨折的移位。B選項(xiàng)中的拔伸牽引、充分矯正短縮移位及成角移位也是正確的手法復(fù)位方法,可以幫助矯正骨折的移位。C選項(xiàng)中的以同側(cè)腋窩部向上做反牽引也是正確的手法復(fù)位方法,可以幫助矯正骨折的移位。D選項(xiàng)中的充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位也是正確的手法復(fù)位方法,可以幫助矯正骨折的移位。E選項(xiàng)中的必須完全矯正橈側(cè)方移位是錯誤的手法復(fù)位方法。在手法復(fù)位時,應(yīng)該先矯正向后上方移位,再矯正橈側(cè)移位。如果先矯正橈側(cè)移位,可能會導(dǎo)致骨折再次移位,影響手法復(fù)位的效果。綜上所述,本題的正確答案是E。58.瓣膜疾病中舒張期震顫于哪個部位最易觸及A、胸骨右緣第2肋間B、胸骨左緣第2肋間C、胸骨左緣第3,4肋間D、心尖部E、胸骨左緣第2肋間及其附近答案:D解析:本題考查瓣膜疾病中舒張期震顫的部位。舒張期震顫是指心臟在舒張期時出現(xiàn)的顫動,是瓣膜疾病的一種常見體征。根據(jù)解剖學(xué)知識,心尖部位于心臟的左下方,是心臟收縮時最先接觸胸壁的部位,因此在瓣膜疾病中舒張期震顫最易觸及的部位是心尖部。因此,本題的答案為D。其他選項(xiàng)均不正確。59.耐藥質(zhì)粒的組成部分是A、RTF(耐藥傳遞因子)與F因子B、RTF與耐藥(-γ)決定因子C、γ決定因子與gAl基因D、γ決定因子與Bio基因E、γ決定因子與F因子答案:B解析:耐藥質(zhì)粒是一種環(huán)狀DNA分子,可以在細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)自主復(fù)制和傳遞,其中包含了多個基因,決定了細(xì)菌對抗生素的耐藥性。根據(jù)題目所給選項(xiàng),可以得出以下解析:A.RTF(耐藥傳遞因子)與F因子:RTF是耐藥質(zhì)粒的一部分,可以幫助耐藥質(zhì)粒在細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)傳遞,而F因子則是一種可移動的DNA分子,可以傳遞細(xì)菌的遺傳信息,但并不是耐藥質(zhì)粒的組成部分。因此,選項(xiàng)A不正確。B.RTF與耐藥(-γ)決定因子:RTF是耐藥質(zhì)粒的一部分,可以幫助耐藥質(zhì)粒在細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)傳遞,而耐藥(-γ)決定因子則是耐藥質(zhì)粒中的一個基因,決定了細(xì)菌對某些抗生素的耐藥性。因此,選項(xiàng)B是正確的。C.γ決定因子與gAl基因:γ決定因子是耐藥質(zhì)粒中的一個基因,決定了細(xì)菌對某些抗生素的耐藥性,而gAl基因則是一種編碼蛋白質(zhì)的基因,與耐藥質(zhì)粒無關(guān)。因此,選項(xiàng)C不正確。D.γ決定因子與Bio基因:γ決定因子是耐藥質(zhì)粒中的一個基因,決定了細(xì)菌對某些抗生素的耐藥性,而Bio基因則是一種編碼蛋白質(zhì)的基因,與耐藥質(zhì)粒無關(guān)。因此,選項(xiàng)D不正確。E.γ決定因子與F因子:γ決定因子是耐藥質(zhì)粒中的一個基因,決定了細(xì)菌對某些抗生素的耐藥性,而F因子則是一種可移動的DNA分子,可以傳遞細(xì)菌的遺傳信息,但并不是耐藥質(zhì)粒的組成部分。因此,選項(xiàng)E不正確。綜上所述,答案為B。60.伴發(fā)甲亢危象時首先給予:A、大劑量碘劑B、控制感染C、抗甲狀腺藥物增量口服D、氫化可的松靜滴E、心得安答案:C解析:本題考查伴發(fā)甲亢危象的急救處理。甲亢危象是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀急劇加重,出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂和器官功能障礙的一種急性危重癥。治療原則是迅速控制甲狀腺功能亢進(jìn)和糾正代謝紊亂。選項(xiàng)中,大劑量碘劑可使甲狀腺釋放更多甲狀腺激素,加重危象;控制感染是治療原發(fā)病的措施,不是急救處理;氫化可的松靜滴可用于控制甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心血管系統(tǒng)癥狀,但不是首選;心得安是抗抑郁藥物,不適用于甲亢危象的急救處理。因此,正確答案為C,即抗甲狀腺藥物增量口服,如甲巰咪唑等,可迅速抑制甲狀腺激素的合成和釋放,控制甲狀腺功能亢進(jìn)。61.可引起水楊酸反應(yīng)的藥物是A、阿司匹林B、非那西丁C、保泰松D、醋氨酚E、羥基保泰松答案:A解析:水楊酸反應(yīng)是指對水楊酸及其衍生物的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、水皰等癥狀。阿司匹林是一種水楊酸衍生物,因此可以引起水楊酸反應(yīng)。非那西丁、保泰松、醋氨酚等藥物不含水楊酸結(jié)構(gòu),不會引起水楊酸反應(yīng)。羥基保泰松雖然含有羥基基團(tuán),但不是水楊酸衍生物,因此也不會引起水楊酸反應(yīng)。綜上所述,選項(xiàng)A正確。62.A.呼吸困難A、三凹征B、兩者均有C、兩者均無D、慢性阻塞性肺氣腫()答案:A解析:本題考查的是呼吸困難的病因。選項(xiàng)A中的“三凹征”是指胸骨下凹、肋骨下凹和鎖骨上凹三個凹陷,是氣胸的體征之一,常見于肺部疾病引起的氣胸。因此,選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B中的“兩者”指的是“三凹征”和“慢性阻塞性肺氣腫”,這兩種疾病都可以引起呼吸困難,但是并不是所有患者都會同時出現(xiàn)這兩種病變,因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C中的“兩者”指的是“三凹征”和“慢性阻塞性肺氣腫”,都不存在的情況,這種情況在實(shí)際臨床中很少見,因此選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D中的“慢性阻塞性肺氣腫”是一種慢性肺部疾病,主要表現(xiàn)為氣道阻塞和肺功能下降,患者常常出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,但是并不會出現(xiàn)“三凹征”,因此選項(xiàng)D不正確。綜上所述,本題的正確答案是A。63.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體引起()A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)吐作用C、體溫調(diào)節(jié)失靈D、錐體外系反應(yīng)E、催乳素分泌答案:A解析:本題考查氯丙嗪的藥理作用。氯丙嗪是一種經(jīng)典的D2受體拮抗劑,主要作用于中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體,從而抑制多巴胺的神經(jīng)傳遞,產(chǎn)生抗精神病作用。因此,本題的正確答案為A。選項(xiàng)B、C、D、E均與氯丙嗪的藥理作用無關(guān)。64.女性,60歲,突感到心悸.氣短,心電圖為P-R間期逐漸延長,最后脫落一個QRS波群,寬度小于0.12S,可能是:A、竇性心動過速B、室性期前收縮C、房性期前收縮D、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯答案:D解析:本題考察心電圖的解讀和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的疾病。根據(jù)題干中的心電圖表現(xiàn),P-R間期逐漸延長,最后脫落一個QRS波群,寬度小于0.12S,可以判斷為房室傳導(dǎo)阻滯。而根據(jù)年齡和癥狀,可以進(jìn)一步判斷為Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。因此,答案為D。其他選項(xiàng)的心電圖表現(xiàn)與題干不符。65.A.股骨轉(zhuǎn)子骨折A、尺神經(jīng)損傷B、旋骨內(nèi)、外動脈損傷C、肱動脈損傷D、橈動脈損傷E、肱骨中、下1/3處骨折常引起()答案:B解析:本題考察的是股骨轉(zhuǎn)子骨折可能引起的并發(fā)癥。股骨轉(zhuǎn)子骨折是一種常見的骨折類型,常見于老年人,特別是女性。股骨轉(zhuǎn)子骨折后可能會伴隨著一些并發(fā)癥,如尺神經(jīng)損傷、旋骨內(nèi)、外動脈損傷、肱動脈損傷、橈動脈損傷等。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),正確答案為B,旋骨內(nèi)、外動脈損傷。因此,本題的答案為B。66.有關(guān)結(jié)腸癌的描述,正確的是A、潰瘍型癌多見于右半結(jié)腸,一般預(yù)后良好B、腫塊型癌多發(fā)生在乙狀結(jié)腸,易引發(fā)腸梗阻C、腫塊型癌多發(fā)生在升結(jié)腸,易發(fā)生腸梗阻D、浸潤型癌多發(fā)生在左半結(jié)腸,易引起腸腔狹窄E、病人血清CEA均增高答案:D解析:本題考查對結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的理解。結(jié)腸癌是一種常見的惡性腫瘤,常見的病理類型包括潰瘍型、腫塊型和浸潤型。根據(jù)題干描述,潰瘍型癌多見于右半結(jié)腸,一般預(yù)后良好,這是錯誤的;腫塊型癌多發(fā)生在乙狀結(jié)腸,易引發(fā)腸梗阻,這也是錯誤的;腫塊型癌多發(fā)生在升結(jié)腸,易發(fā)生腸梗阻,這也是錯誤的;浸潤型癌多發(fā)生在左半結(jié)腸,易引起腸腔狹窄,這是正確的;病人血清CEA均增高,這是結(jié)腸癌的常見表現(xiàn),但并不能作為區(qū)分不同類型結(jié)腸癌的依據(jù)。因此,本題的正確答案是D。67.SLE的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測,下列哪項(xiàng)表述不正確:A.抗磷脂抗體與流產(chǎn)有關(guān)B.C.3,C.4降低,提示SLE.活動C.C.H50降低,提示SLE.活動D.抗D.sD.NA.抗體增高,提示SLE.活動A、B、NC、明顯增高,提示SLD、活動,有助于SLE、診斷答案:E解析:本題考查對SLE實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測的理解。根據(jù)題干,需要判斷哪項(xiàng)表述不正確。根據(jù)選項(xiàng),可以逐一判斷:A選項(xiàng)正確,抗磷脂抗體與流產(chǎn)有關(guān);B選項(xiàng)缺失;C選項(xiàng)不正確,應(yīng)為“C3、C4降低,提示SLE活動”;D選項(xiàng)不正確,應(yīng)為“抗dsDNA抗體增高,提示SLE活動”;E選項(xiàng)不正確,應(yīng)為“診斷SLE需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面因素”。因此,選項(xiàng)E表述不正確,是本題的答案。68.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚A、坐位B、立位C、平臥位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位答案:E解析:二尖瓣雜音是指由于二尖瓣關(guān)閉不全而產(chǎn)生的心臟雜音。在左側(cè)臥位時,心臟處于最靠近胸壁的位置,聽診器能夠更加清晰地聽到心臟雜音,因此二尖瓣雜音在左側(cè)臥位聽診最清楚。其他體位聽診時,心臟位置與胸壁的距離不同,可能會影響聽診效果。因此,本題的正確答案為E。69.心臟瓣膜疾病中正常二尖瓣口面積A、<1.0cm2B、1.0~1.5cm2C、1.5~2.0cm2D、2.0~4.0cm2E、4.0~6.0cm2答案:E解析:心臟瓣膜疾病中正常二尖瓣口面積應(yīng)該是較大的,因?yàn)槎獍晔切呐K中的一種重要瓣膜,它的主要功能是防止血液從左心房流回右心房。因此,正常情況下,二尖瓣口面積應(yīng)該比較大,能夠容納足夠的血液流過。根據(jù)選項(xiàng),只有E選項(xiàng)的范圍是4.0~6.0cm2,符合正常二尖瓣口面積的范圍。因此,答案為E。70.有關(guān)骨囊腫的描述錯誤的是:A、常見于兒童和青少年B、好發(fā)于長骨遠(yuǎn)端C、可發(fā)生病理骨折D、多無明顯癥狀E、X線可見界限清楚的透亮區(qū)答案:B解析:骨囊腫是一種良性的骨腫瘤,常見于兒童和青少年,好發(fā)于長骨的近端和中部,而非遠(yuǎn)端(選項(xiàng)B錯誤)。骨囊腫多無明顯癥狀,但在一些情況下可發(fā)生病理骨折。X線檢查可見界限清楚的透亮區(qū),是骨囊腫的典型表現(xiàn)。因此,選項(xiàng)A、C、D、E均正確,選項(xiàng)B錯誤。71.男性,40歲。20年前患過肺結(jié)核外,平素健康,近3個月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時發(fā)熱。X線示:右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細(xì)胞3次均陰性,診斷首先考慮。A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺囊腫D、肺癌E、肺良性腫瘤答案:D解析:根據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn),考慮到肺部疾病的可能性較大。X線檢查顯示右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,這種表現(xiàn)提示可能是肺癌。痰查脫落細(xì)胞3次均陰性,排除了肺結(jié)核的可能性。肺膿腫和肺囊腫的癥狀和表現(xiàn)與患者的情況不符,因此排除。肺良性腫瘤的可能性較小,因此答案為D,肺癌。需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查和治療。72.單側(cè)腎動脈狹窄如不能手術(shù)治療,則首選下列哪種藥物A、鈣拮抗藥B、利尿劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、β受體阻斷藥E、以上都是答案:C解析:單側(cè)腎動脈狹窄是指腎動脈的一側(cè)出現(xiàn)狹窄或閉塞,導(dǎo)致腎臟血流減少,引起腎功能不全。如果不能進(jìn)行手術(shù)治療,藥物治療是一種可行的選擇。鈣拮抗藥和β受體阻斷藥可以降低血壓,但對腎動脈狹窄的治療效果不明顯。利尿劑可以減輕水腫和降低血壓,但對腎功能的保護(hù)作用有限。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)是一種常用的降壓藥物,可以擴(kuò)張血管,降低血壓,同時還具有保護(hù)腎功能的作用。ACEI可以抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性,減少腎小球?yàn)V過壓的升高,從而減輕腎臟的負(fù)擔(dān),保護(hù)腎功能。因此,如果不能手術(shù)治療單側(cè)腎動脈狹窄,首選藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。73.后顱窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi),主要是為避免損傷A、延髓B、小腦扁桃體C、上頸髓D、椎動脈E、環(huán)竇答案:D解析:本題考查的是后顱窩手術(shù)中切開枕骨大孔后緣的限制,主要是為了避免損傷哪個結(jié)構(gòu)。正確答案為D,即椎動脈。在后顱窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi),主要是為了避免損傷椎動脈。椎動脈是頸椎和顱底之間的重要血管,負(fù)責(zé)供應(yīng)腦干、小腦和頸髓等結(jié)構(gòu)的血液。如果在手術(shù)中損傷了椎動脈,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如腦梗死、腦出血等。因此,在后顱窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣時需要特別注意,避免損傷椎動脈。74.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥A、胸膜炎B、彌漫性血管內(nèi)凝血C、感染性休克D、腦膜炎E、肺膿腫答案:E解析:75.患兒,女,5歲,因發(fā)熱、咳嗽入院就診。靜脈輸液時,患兒見到護(hù)士便哭鬧不止,拒絕輸液,此時護(hù)士應(yīng)A、給患兒講解疾病情況和用藥知識B、不顧其哭鬧,強(qiáng)行實(shí)施靜脈穿刺C、斥責(zé)患兒,叫家屬協(xié)助實(shí)施靜脈穿刺D、暫停靜脈穿刺,讓家屬安慰患兒E、關(guān)心安慰患兒,消除孩子恐懼心理答案:E解析:本題考察的是護(hù)士的溝通技巧和情感護(hù)理能力?;純阂?yàn)榭謶中睦矶摁[不止,如果護(hù)士不關(guān)心安慰,強(qiáng)行實(shí)施靜脈穿刺,會加重患兒的恐懼心理,不利于治療。因此,正確的做法是關(guān)心安慰患兒,消除孩子恐懼心理,讓患兒放松心情,順利完成靜脈輸液。選項(xiàng)A和B都沒有考慮到患兒的情感需求,選項(xiàng)C更是不可取的,選項(xiàng)D雖然暫停了靜脈穿刺,但沒有解決患兒的恐懼心理,因此都不是最佳答案。76.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是A、質(zhì)地B、活動度C、有無壓痛D、有無切跡E、叩診音的差異答案:D解析:本題考查對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別的方法。腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別需要綜合多種方法,如體征、影像學(xué)檢查等。其中,有無切跡是最有意義的鑒別方法之一。腫大脾臟常常有切跡,而腹腔腫塊則很少有切跡。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)雖然也有一定的參考價值,但相對于有無切跡來說,意義不如D選項(xiàng)重要。77.心室肌的后負(fù)荷是指()。A、心房壓力B、快速射血期心室內(nèi)壓C、減慢射血期心室內(nèi)壓D、大動脈血壓答案:D解析:心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷,又稱壓力負(fù)荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負(fù)荷。78.對后交叉韌帶的描述,正確的是()A、限制脛骨向后移動B、限制脛骨旋外C、在屈膝時松弛D、在伸膝時緊張E、以上都不是答案:A解析:后交叉韌帶(posteriorcruciateligament,PCL)位于膝關(guān)節(jié)內(nèi),連接股骨后上髁和脛骨后面的髁突,是膝關(guān)節(jié)內(nèi)最強(qiáng)的韌帶之一。它的主要作用是限制脛骨向后移動,防止膝關(guān)節(jié)過度伸展。因此,選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)都與后交叉韌帶的作用描述不符。79.護(hù)理管理者在人力資源管理上,應(yīng)遵循某項(xiàng)原則使得在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減少人力成本的投入,該項(xiàng)原則是A、經(jīng)濟(jì)效能原則B、合理組合原則C、合理分配原則D、病人優(yōu)先原則E、動態(tài)調(diào)整原則答案:A解析:本題考查護(hù)理管理者在人力資源管理上應(yīng)遵循的原則。根據(jù)題干中的“在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減少人力成本的投入”,可以推斷出該原則應(yīng)該是經(jīng)濟(jì)效能原則。因此,本題的正確答案為A。A.經(jīng)濟(jì)效能原則是指在保證經(jīng)濟(jì)效益的前提下,盡可能地提高生產(chǎn)效率和質(zhì)量,減少資源的浪費(fèi)和成本的投入。B.合理組合原則是指在人力資源的配置上,根據(jù)不同的工作性質(zhì)和要求,合理地組合人員,以達(dá)到最佳的工作效果。C.合理分配原則是指在人力資源的分配上,根據(jù)不同的工作性質(zhì)和要求,合理地分配人員,以達(dá)到最佳的工作效果。D.病人優(yōu)先原則是指在醫(yī)療護(hù)理工作中,以病人的利益為重,盡可能地滿足病人的需求和要求。E.動態(tài)調(diào)整原則是指在人力資源管理中,根據(jù)工作的需要和人員的實(shí)際情況,動態(tài)地調(diào)整人員的配置和分配,以達(dá)到最佳的工作效果。80.有關(guān)腰麻后頭疼的機(jī)制與處理的敘述哪項(xiàng)不正確A、腰麻后頭痛屬低壓性頭疼B、腰麻后應(yīng)去枕平臥6小時C、腰麻后頭痛一般發(fā)生在術(shù)后第一次抬頭時開始D、積極輸入10%葡萄糖是治療的方法之一E、對癥治療答案:D解析:A.腰麻后頭痛屬低壓性頭疼,這是正確的,因?yàn)檠楹竽X脊液壓力下降,導(dǎo)致頭痛。B.腰麻后應(yīng)去枕平臥6小時,這是正確的,因?yàn)槠脚P可以減少腦脊液壓力下降的程度,有助于減輕頭痛。C.腰麻后頭痛一般發(fā)生在術(shù)后第一次抬頭時開始,這是正確的,因?yàn)樘ь^會增加腦脊液壓力下降的程度,加重頭痛。D.積極輸入10%葡萄糖是治療的方法之一,這是不正確的,因?yàn)?0%葡萄糖并不能治療腰麻后頭痛,只能提高血糖水平,對頭痛沒有直接的治療作用。E.對癥治療,這是正確的,因?yàn)檠楹箢^痛是一種癥狀,需要根據(jù)病情進(jìn)行對癥治療,如止痛藥、補(bǔ)液等。綜上所述,選項(xiàng)D不正確。81.擬從事咨詢指導(dǎo)、藥具發(fā)放、手術(shù)、臨床檢驗(yàn)等各類計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員,均應(yīng)申請辦理()。A、《上崗證》B、《資格證》C、《執(zhí)業(yè)證》D、《合格證》E、《就業(yè)證》答案:D解析:本題考查計劃生育技術(shù)服務(wù)人員需要申請的證書。根據(jù)常識和相關(guān)法規(guī),計劃生育技術(shù)服務(wù)人員需要持有《合格證》才能從事相關(guān)工作。因此,本題答案為D。其他選項(xiàng)均與計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)證書不符。82.心肌興奮性變化的特點(diǎn)是A、低常期較長B、有效不應(yīng)期特別長C、相對不應(yīng)期短D、超常期特別長E、絕對不應(yīng)期短答案:B解析:從0期去極化開始到復(fù)極3期膜電位達(dá)-55mV這段時間,無論給予多大的刺激,心肌細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng),即興奮性為零(因?yàn)镹a通道處于失活狀態(tài)),此期稱為絕對不應(yīng)期。隨之膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV的時間里,給予強(qiáng)刺激,可引起局部興奮,但不能暴發(fā)動作電位(此時Na通道剛剛開始復(fù)活),此期為局部反應(yīng)期。將這兩期合稱為有效不應(yīng)期。在此期間由于存在平臺期,從而使心肌的有效不應(yīng)期相對于神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來說特別長。故選B。83.免疫球蛋白獨(dú)特型抗原是()。A、異種抗原B、同種異型抗原C、異嗜性抗原D、自身抗原答案:D解析:免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨(dú)特型,其中獨(dú)特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。84.女性,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時,伴嘔吐發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹部有壓痛,右側(cè)為重,并有反跳痛,肌緊張,腹腔穿刺液應(yīng)為A、黃色通明液體B、帶臭味膿性液C、黃色渾濁無臭味D、淺紅色水樣液體E、暗紅色血樣液答案:B解析:本題考查的是對急性腹痛的診斷和處理能力。根據(jù)病史和體檢,患者可能患有急性闌尾炎,需要進(jìn)行腹腔穿刺以確定診斷。根據(jù)選項(xiàng),應(yīng)該選擇帶臭味膿性液。這是因?yàn)榧毙躁@尾炎引起的腹腔穿刺液通常為膿性液體,有臭味,顏色可能為黃色或淺紅色。其他選項(xiàng)不符合急性闌尾炎的特點(diǎn)。因此,本題的正確答案為B。85.關(guān)于血漿中陰離子間隙(AG)的簡單測量方法以下那項(xiàng)正確中A、〔Na+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕B、〔CL-〕+〔HCO3-〕-〔Na+〕C、〔Na+〕+〔K+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕D、〔Na+〕-〔CL-〕-〔K+〕E、〔Na+〕-〔CL-〕答案:C解析:陰離子間隙(AG)是指血漿中未測量的陰離子與未測量的陽離子之間的差值。正常情況下,血漿中未測量的陰離子主要是蛋白質(zhì)和有機(jī)酸,未測量的陽離子主要是鈣、鎂和鐵等。因此,計算陰離子間隙的公式應(yīng)該包括血漿中的鈉、鉀、氯和碳酸氫根離子。A選項(xiàng)中沒有包括鉀離子,不符合計算公式。B選項(xiàng)中將碳酸氫根離子和氯離子的符號都取反了,不符合計算公式。C選項(xiàng)中包括了鈉、鉀、氯和碳酸氫根離子,符合計算公式。D選項(xiàng)中沒有包括碳酸氫根離子,不符合計算公式。E選項(xiàng)中只包括了鈉和氯離子,沒有考慮其他離子,不符合計算公式。因此,正確答案為C。86.對于垂體腺瘤病人,下列哪項(xiàng)不宜經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)。A、鼻部有感染B、無視力C、泌乳素腺瘤D、成年病人E、額竇大答案:A解析:本題考查對垂體腺瘤病人經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥的理解。經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于垂體腺瘤等疾病的治療。但是,手術(shù)也有一些禁忌癥,如鼻部感染、無視力、泌乳素腺瘤等。因此,本題的正確答案為A,即鼻部有感染不宜進(jìn)行經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)。其他選項(xiàng)中,無視力和泌乳素腺瘤都是手術(shù)的禁忌癥,而成年病人和額竇大則不是手術(shù)的禁忌癥。87.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學(xué)作用是()。A、防止肺泡過度擴(kuò)張B、降低肺的順應(yīng)性C、增加氣道阻力D、降低肺泡表面張力答案:D解析:肺表面活性物質(zhì)是一種由肺泡上皮細(xì)胞分泌的復(fù)雜混合物,主要成分是磷脂和蛋白質(zhì)。它的主要生理學(xué)作用是降低肺泡表面張力,防止肺泡在呼吸過程中過度收縮和擴(kuò)張,保持肺泡的穩(wěn)定性,有利于氣體交換。因此,選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)與肺表面活性物質(zhì)的作用相反或無關(guān)。88.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是A、中樞性高熱B、瞳孔不等大C、去大腦強(qiáng)直D、深度昏迷E、生命功能紊亂答案:C解析:本題考查腦干損傷的特征性表現(xiàn)。腦干是連接大腦和脊髓的重要部位,控制著許多生命活動的基本功能,如呼吸、心跳、血壓等。腦干損傷會導(dǎo)致去大腦強(qiáng)直,即四肢強(qiáng)直、瞳孔散大、呼吸、心跳等生命體征異常,而其他選項(xiàng)如中樞性高熱、瞳孔不等大、深度昏迷、生命功能紊亂也可能出現(xiàn)在腦干損傷中,但不是其特征性表現(xiàn)。因此,本題答案為C。89.亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于:A、先天性心血管病B、風(fēng)濕性心瓣膜病C、心臟手術(shù)后D、梅毒性心臟病E、正常心臟答案:B解析:亞急性感染性心內(nèi)膜炎是一種心臟病,是由細(xì)菌感染引起的心內(nèi)膜炎癥。最常見的病因是風(fēng)濕性心瓣膜病,因此答案為B。先天性心血管病、心臟手術(shù)后、梅毒性心臟病也可能引起心內(nèi)膜炎,但發(fā)生率不如風(fēng)濕性心瓣膜病高。正常心臟也可能發(fā)生心內(nèi)膜炎,但是非常罕見。90.治療汞中毒的首選藥物是()A、左旋多巴B、二乙三胺五乙酸三鈉鈣C、二巰基丙磺酸鈉D、青霉胺E、依地酸二鈉鈣答案:C解析:本題考查的是治療汞中毒的藥物選擇。汞中毒是指人體內(nèi)汞元素超標(biāo),引起的一系列癥狀和疾病。治療汞中毒的藥物主要是螯合劑,能與汞離子結(jié)合形成不溶性的絡(luò)合物,從而減少汞離子的毒性。根據(jù)常用的治療方案,二巰基丙磺酸鈉是治療汞中毒的首選藥物,因此本題的答案為C。A選項(xiàng)的左旋多巴是一種用于治療帕金森病的藥物,與汞中毒無關(guān);B選項(xiàng)的二乙三胺五乙酸三鈉鈣是一種螯合劑,但不是治療汞中毒的首選藥物;D選項(xiàng)的青霉胺是一種抗生素,與汞中毒無關(guān);E選項(xiàng)的依地酸二鈉鈣是一種治療高血壓的藥物,與汞中毒無關(guān)。因此,以上四個選項(xiàng)均不是本題的正確答案。91.橈神經(jīng)深支損傷可累及哪塊肌肉()A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、旋后肌D、尺側(cè)腕伸肌E、指總伸肌答案:E解析:橈神經(jīng)深支是指橈神經(jīng)在肘部分支出的一支神經(jīng),主要支配手腕和手指的伸肌。因此,當(dāng)橈神經(jīng)深支損傷時,會影響手腕和手指的伸展功能,而不會影響肱二頭肌、肱三頭肌和旋后肌等肌肉的功能。因此,本題的正確答案是E,即指總伸肌。92.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)A、左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變B、病理性Q波C、室內(nèi)阻滯D、心房顫動E、以V3-V4為中心的巨大倒置T波答案:A解析:肥厚型心肌病是一種常見的心肌疾病,其最常見的心電圖表現(xiàn)是左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變。選項(xiàng)A正確。病理性Q波是心肌梗死的表現(xiàn),不是肥厚型心肌病的典型心電圖表現(xiàn),選項(xiàng)B錯誤。室內(nèi)阻滯和心房顫動也不是肥厚型心肌病的典型心電圖表現(xiàn),選項(xiàng)C和D錯誤。以V3-V4為中心的巨大倒置T波是Brugada綜合征的表現(xiàn),不是肥厚型心肌病的典型心電圖表現(xiàn),選項(xiàng)E錯誤。因此,本題的正確答案是A。93.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()A、如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理B、被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗C、被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查D、對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪E、被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白答案:E解析:本題考查對銳器傷預(yù)防的知識點(diǎn)。選項(xiàng)A、B、C、D均為正確的預(yù)防措施,而選項(xiàng)E錯誤。注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白的時間應(yīng)在創(chuàng)傷后24小時內(nèi),而不是1周內(nèi)。因此,選項(xiàng)E為錯誤選項(xiàng)。綜上所述,本題答案為E。94.某患者是一名私企職員,因患病毒性肝炎住院,期間該私企老板到醫(yī)院找到責(zé)任護(hù)士,詢問患者的疾病診斷和治療費(fèi)用,此時,該護(hù)士應(yīng)當(dāng)A、僅回答關(guān)于治療費(fèi)用的問題B、僅回答關(guān)于患者診斷方面的問題C、拒絕回答任何關(guān)于患者診斷及費(fèi)用的問題D、如實(shí)向其告知患者的診斷及治療費(fèi)用E、讓其自己查閱患者的病歷答案:C解析:該私企老板并非患者的家屬或法定代理人,沒有權(quán)利獲取患者的病歷信息,護(hù)士應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者的隱私權(quán)和醫(yī)療信息安全,拒絕回答任何關(guān)于患者診斷及費(fèi)用的問題。選項(xiàng)A和B都涉及患者的隱私信息,不符合保護(hù)患者隱私的原則;選項(xiàng)D雖然是如實(shí)告知,但并不符合保護(hù)患者隱私的原則;選項(xiàng)E讓其自己查閱患者的病歷也不符合保護(hù)患者隱私的原則。因此,正確答案為C。95.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人不宜使用下列哪種肌松藥物A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、阿曲庫銨答案:A解析:嚴(yán)重創(chuàng)傷病人常伴有多種器官功能障礙,使用肌松藥物時需謹(jǐn)慎選擇。琥珀膽堿是一種去極化型肌松藥物,可引起心律失常、低血壓等不良反應(yīng),對于嚴(yán)重創(chuàng)傷病人來說,可能會加重其病情,因此不宜使用。泮庫溴銨、維庫溴銨、筒箭毒堿和阿曲庫銨均為非去極化型肌松藥物,相對較為安全,但仍需根據(jù)患者具體情況謹(jǐn)慎使用。因此,本題答案為A。96.在缺乏促甲狀腺激素的情況下,甲狀腺本身可適應(yīng)碘的供應(yīng)變化調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成、釋放。這種調(diào)節(jié)方式稱為A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、前饋調(diào)節(jié)E、反饋調(diào)節(jié)答案:C解析:本題考查甲狀腺的調(diào)節(jié)方式。在缺乏促甲狀腺激素的情況下,甲狀腺本身可以適應(yīng)碘的供應(yīng)變化,調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成和釋放,這種調(diào)節(jié)方式稱為自身調(diào)節(jié)。選項(xiàng)A、B、D、E都不符合題意。因此,本題答案為C。97.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門是以下哪種違法行為惟一的執(zhí)法主體()。A、計劃生

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