骨二科入科考試[復(fù)制]科室：___________姓名：_________得分：_________[填空題]*空1答案：請?jiān)O(shè)置答案空2答案：請?jiān)O(shè)置答案空3答案：請?jiān)O(shè)置答案一、A1型題（每題2分，共40分）1、膝關(guān)節(jié)有扭傷及交鎖史，最可能發(fā)生的損傷是（）[單選題]*A.膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B.脛骨平臺骨折C.半月板損傷(正確答案)D.內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E.前十字韌帶撕裂2、股骨頸干角平均為（）[單選題]*A.120°B.125°C.127°(正確答案)D.130°E.140°3、腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并損傷的神經(jīng)是（）[單選題]*A.腓淺神經(jīng)損傷B.腓深神經(jīng)損傷C.股神經(jīng)損傷缺損D.閉孔神經(jīng)損傷E.腓總神經(jīng)損傷(正確答案)4、傷后下肢處于短縮、明顯外旋位，最可能的診斷是（）[單選題]*A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折(正確答案)C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折5、脛骨Pilon骨折時(shí)受到的暴力類型為（）[單選題]*A.重物直接砸傷B.縱向牽拉C.垂直壓縮(正確答案)D.剪切力E.直接碾挫6、老年人股骨轉(zhuǎn)子間骨折常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.股骨頭缺血性壞死B.不愈合C.髖內(nèi)翻(正確答案)D.骨折延遲愈合E.髖關(guān)節(jié)僵硬7、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)主要是用于檢查（）[單選題]*A.前交叉韌帶損傷B.后交叉韌帶損傷C.側(cè)副韌帶損傷(正確答案)D.半月板損傷E.髕韌帶損傷8、髖臼的構(gòu)成是由（）[單選題]*A.髂骨、坐骨及恥骨共同構(gòu)成(正確答案)B.僅髂骨參與構(gòu)成C.坐骨及恥骨共同構(gòu)成D.髂骨與坐骨共同構(gòu)成E.髂骨及恥骨共同構(gòu)成9、關(guān)于半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)（McMurray試驗(yàn)）檢測外側(cè)半月板損傷的描述，正確的是（）[單選題]*A.檢查時(shí)在對膝關(guān)節(jié)聯(lián)合施加外旋和外翻應(yīng)力，同時(shí)逐漸使膝關(guān)節(jié)伸直(正確答案)B.檢查時(shí)在對膝關(guān)節(jié)聯(lián)合施加外旋和內(nèi)翻應(yīng)力，同時(shí)逐漸使膝關(guān)節(jié)伸直C.檢查時(shí)在對膝關(guān)節(jié)聯(lián)合施加內(nèi)旋和外翻應(yīng)力，同時(shí)逐漸使膝關(guān)節(jié)伸直D.檢查時(shí)在對膝關(guān)節(jié)聯(lián)合施加內(nèi)旋和內(nèi)翻應(yīng)力，同時(shí)逐漸使膝關(guān)節(jié)伸直E.檢查時(shí)在對膝關(guān)節(jié)聯(lián)合施加內(nèi)旋和內(nèi)翻應(yīng)力，同時(shí)逐漸使膝關(guān)節(jié)屈曲10、股骨干下1/3骨折，不易損傷的血管或神經(jīng)是（）[單選題]*A.腘動脈B.脛神經(jīng)C.腓總神經(jīng)D.腘靜脈E.坐骨神經(jīng)(正確答案)11、成年人新鮮股骨干閉合性橫斷骨折，治療時(shí)宜采?。ǎ單選題]*A.切開復(fù)位內(nèi)固定(正確答案)B.臥床制動休息C.手法復(fù)位，髖人字石膏固定D.皮牽引加小夾板固定E.手法復(fù)位，夾板固定12、膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，外力來自脛骨上段前方，可造成的損傷是（）[單選題]*A.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷B.膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷C.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷D.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷(正確答案)E.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷13、能夠幫助確診膝前交叉韌帶完全斷裂的檢查是（）[單選題]*A.蹲走試驗(yàn)B.Lachman檢查(正確答案)C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻試驗(yàn)D.研磨試驗(yàn)E.抽屜試驗(yàn)14、股骨下1/3骨折后，遠(yuǎn)折端向后傾斜移位，主要是由于（）[單選題]*A.腘繩肌的牽拉B.腓腸肌的牽拉(正確答案)C.半腱肌的牽拉D.股二頭肌的牽拉E.縫匠肌的牽拉15、股骨頸外展型骨折是指Pauwels角（）[單選題]*A.小于20°B.小于25°C.小于10°D.小于15°E.小于30°(正確答案)16、髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是（）[單選題]*A.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形(正確答案)B.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形C.患肢增長，髖關(guān)節(jié)呈過伸畸形D.患肢增長，髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形E.髖關(guān)節(jié)呈過屈畸形17、正常的下肢負(fù)重力線為下列哪3點(diǎn)連成的直線構(gòu)成（）[單選題]*A.髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、內(nèi)踝下緣B.髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、第一趾蹼(正確答案)C.股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點(diǎn)、內(nèi)踝下緣D.股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點(diǎn)、第一趾蹼E.髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、踝關(guān)節(jié)中點(diǎn)18、股骨頭血液供給的主要來源是（）[單選題]*A.腹壁淺動脈的分支B.腹壁下動脈的分支C.旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支(正確答案)D.股骨頭圓韌帶的小凹動脈E.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支19、前臂雙骨折不可取的治療措施是（）[單選題]*A.可采用手法復(fù)位外固定治療B.若一骨干為橫行骨折，另一骨干為斜行骨折，手法復(fù)位時(shí)應(yīng)先復(fù)位橫行骨折C.尺橈骨均為斜行骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位橈骨(正確答案)D.應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生E.X線證實(shí)骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動20、屈曲型肱骨髁上骨折，手法復(fù)位成功后一般采用外固定將肘關(guān)節(jié)固定在（）[單選題]*A.肘關(guān)節(jié)伸直位B.肘關(guān)節(jié)屈曲90°位C.肘關(guān)節(jié)屈曲60°左右位D.肘關(guān)節(jié)屈曲40°左右位(正確答案)E.肘關(guān)節(jié)極度屈曲位二、A2型題（每題2分，共40分）21、患者男，30歲。右髖部撞擊傷后疼痛，活動不能2小時(shí)。查體：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股溝處腫脹，壓痛明顯。最可能的診斷是（）[單選題]*A.髖關(guān)節(jié)后脫位B.髖關(guān)節(jié)前脫位(正確答案)C.髖關(guān)節(jié)中心脫位D.髖關(guān)節(jié)脫位合并髖臼后緣骨折E.股骨頭骨折22、患者男，60歲。摔傷致左髕骨下極粉碎性骨折2天。X線檢查顯示髖骨下極粉碎成4個(gè)小骨塊。首選的治療方法是（）[單選題]*A.手法復(fù)位石膏外固定B.切開復(fù)位張力帶鋼絲固定C.切開復(fù)位鋼絲環(huán)扎固定D.髕骨下極切除、髕韌帶重建術(shù)(正確答案)E.髕骨切除術(shù)23、患者男，20歲。脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)小腿腫脹明顯，張力大，閉合創(chuàng)口困難。此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是（）[單選題]*A.暫不縫合，做延期縫合B.盡力直接縫合C.開放換藥，直到愈合D.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋(正確答案)24、患者男，35歲。右大腿被速度較快的汽車撞傷，傷后右大腿下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼。最可能的診斷是（）[單選題]*A.股骨下1/3骨折伴軟組織挫傷B.股骨下1/3骨折伴血腫C.股骨下1/3骨折伴股動脈損傷(正確答案)D.股骨下1/3骨折伴股靜脈損傷E.股骨下1/3骨折伴股神經(jīng)損傷25、患者男，28歲。車禍致左小腿腫脹、壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂口，足背動脈搏動消失。正確的診斷是（）[單選題]*A.左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷B.左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷(正確答案)C.左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷D.左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征E.左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷26、患者女，55歲。車禍致右股骨干骨折1天。下午突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺癥狀。最可能的診斷是（）[單選題]*A.肺部感染B.脂肪栓塞綜合征(正確答案)C.休克D.心肌梗死E.氣胸27、患者男，30歲。外傷致髕骨橫行骨折，移位2cm。最佳的治療方法是（）[單選題]*A.手法復(fù)位石膏外固定B.切開復(fù)位克氏針鋼絲張力帶固定(正確答案)C.手法復(fù)位經(jīng)皮穿針內(nèi)固定D.切開復(fù)位克氏針鋼絲捆扎內(nèi)固定E.髕骨切除術(shù)28、患者男，32歲。右足部扭傷后疼痛劇烈，尚堅(jiān)持步行上班。次日發(fā)現(xiàn)右踝腫脹，踝關(guān)節(jié)前外側(cè)足背青紫。查體：外踝前下方壓痛，被動內(nèi)翻時(shí)疼痛。最可能的診斷是（）[單選題]*A.腓骨肌腱脫位B.第五跖骨基底部骨折C.外踝骨折D.踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷(正確答案)E.脛骨前唇骨折29、患者女，78歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型。高血壓和冠心病病史20年。合理的治療方案是（）[單選題]*A.人工全髖關(guān)節(jié)置換B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)C.保守治療D.加壓空心釘內(nèi)固定E.人工股骨頭置換術(shù)(正確答案)30、患者女，24歲。右膝撞擊傷后劇痛6小時(shí)。查體：浮髕試驗(yàn)（+）。側(cè)方應(yīng)力下X線檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm。對這種損傷的處理是（）[單選題]*A.屈膝20°長腿石膏固定B.吸出積血，加壓包扎C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)(正確答案)D.膝關(guān)節(jié)伸直位長腿石膏固定E.抽出積血+物理治療31、患者女，72歲?；购笞篌y部著地，傷后感左髖部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查體：左下肢輕度外旋。最可能的診斷是（）[單選題]*A.腰部扭傷B.外傷性椎間盤突出C.大粗隆骨折D.股骨頸骨折(正確答案)E.軟組織挫傷32、患者男，43歲。左膝關(guān)節(jié)屈曲位時(shí)脛骨前方受到外力撞擊，傷后膝關(guān)節(jié)疼痛，腫脹。X線檢查：脛骨髁間嵴撕脫骨折，骨折片抬高移位5mm，前抽屜試驗(yàn)陽性。治療常用的方法是（）[單選題]*A.保守治療B.手術(shù)復(fù)位螺釘固定(正確答案)C.手術(shù)復(fù)位克氏針固定D.關(guān)節(jié)鏡下摘除游離骨塊E.關(guān)節(jié)鏡下摘除游離骨塊，同時(shí)做韌帶重建術(shù)33、患者女，40歲。外傷致股骨內(nèi)外髁部骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.6cm。雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變。其最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是（）[單選題]*A.骨化性肌炎B.壓瘡C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(正確答案)D.膝關(guān)節(jié)僵硬E.膝關(guān)節(jié)外翻34、患者男，16歲。車禍致右髖部疼痛，活動受限3小時(shí)。X線檢查：右股骨頸骨折，移位明顯。目前，最佳的治療方法是（）[單選題]*A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位內(nèi)固定(正確答案)C.牽引治療D.人工股骨頭置換E.全髖關(guān)節(jié)置換35、患兒男，4歲。摔倒致右股骨干中段橫行骨折，骨折端重疊移位。治療方法宜采?。ǎ單選題]*A.垂直懸吊皮膚牽引B.手法復(fù)位小夾板固定C.手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引(正確答案)D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位骨牽引36、患者女，31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。查體：踝關(guān)節(jié)不能主動背伸。X線檢查：左側(cè)腓骨小頭骨折。正確的診斷是（）[單選題]*A.左側(cè)腓骨小頭骨折合并脛神經(jīng)損傷B.左側(cè)腓骨小頭骨折合并坐骨神經(jīng)損傷C.左側(cè)腓骨小頭骨折合并腓總神經(jīng)損傷(正確答案)D.左側(cè)腓骨小頭骨折合并脛前肌損傷E.左側(cè)腓骨小頭骨折合并腓骨長短肌撕裂傷37、患者女，83歲。糖尿病患者，股骨頸頭下型骨折，擬采取人工股骨頭置換術(shù)治療。主要的理由是（）[單選題]*A.術(shù)后髖關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生率低B.置換術(shù)比全髖置換術(shù)時(shí)間短，對患者打擊輕，更安全(正確答案)C.對老年股骨頸頭下型骨折，不宜做全髖置換D.人工股骨頭比全髖價(jià)格低E.置換術(shù)后假體松動發(fā)生率低38、患者男，28歲。跑步時(shí)摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，膝關(guān)節(jié)不能活動。查體：膝關(guān)節(jié)腫脹，髕骨前方有空虛感。最可能的診斷是（）[單選題]*A.前交叉韌帶損傷B.髕骨骨折(正確答案)C.內(nèi)側(cè)脛骨平臺骨折D.內(nèi)側(cè)側(cè)副韌帶損傷E.外側(cè)半月板損傷39、患者男，30歲。車禍致右小腿脛腓骨骨折。入院行閉合復(fù)位石膏外固定，3個(gè)月后去除外固定。復(fù)查X線片見骨折已經(jīng)愈合。但經(jīng)4周功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳。最可能的原因是（）[單選題]*A.關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.損傷性骨化D.缺血性骨壞死E.缺血性肌痙攣40、患者男，35歲。車禍致右髖關(guān)節(jié)疼痛、活動不能3天。經(jīng)檢查診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位。在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位。1年后開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，跛行。最可能的診斷是（）[單選題]*A.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.右股骨頭缺血性壞死C.右坐骨神經(jīng)炎(正確答案)D.右髖關(guān)節(jié)僵硬E.右髖關(guān)節(jié)感染三、A3/A4型題（每題2分，共16分）

(41題~42題共用題干)患者女，23歲。車禍造成小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。41、物理學(xué)檢查首先是（）[單選題]*A.量診B.觸診C.叩診D.聽診E.望診(正確答案)42、最有必要的輔助檢查是（）[單選題]*A.右小腿中上1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片(正確答案)B.右小腿中上1/3X線正位平片C.右小腿中上1/3X線側(cè)位平片D.右小腿中上1/3X線正位平片及電生理檢查E.右小腿中上1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正位平片(43題~44題共用題干)患者女，25歲，長跑運(yùn)動員。訴跟腱起點(diǎn)近端4cm處的足跟疼痛1年5個(gè)月，起跑時(shí)疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛，前足呈下垂位。[填空題]*_________________________________43、進(jìn)一步詳細(xì)檢查，還可能并存的體征是（）[單選題]*A.小腿不等長B.跟腱攣縮(正確答案)C.跟腱缺損D.跟骨外翻E.跟腱鈣化44、如果疼痛加重，治療方法宜采用（）[單選題]*A.鎮(zhèn)痛氣霧噴劑B.物理療法C.局部封閉(正確答案)D.石膏制動E.按摩(45題~48題共用題干)患者男，礦工。井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，下肢無力不能行走，立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛，雙下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平[填空題]*_________________________________45、對該患者的正確搬運(yùn)方法是（）[單選題]*A.一人用一手抱頸，另一手抱腿放于擔(dān)架上B.一人抬頭，另一人抬足放于木板上C.兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車D.兩人將其軀干成一體滾動至木板上(正確答案)E.一人背至擔(dān)架上46、送至急診室后，骨科首先應(yīng)做的影像學(xué)檢查是（）[單選題]*A.MRIB.CTC.B型超聲D.X線(正確答案)E.彩超47、為明確有無脊髓損傷，應(yīng)首選的輔助檢查是（）[單選題]*A.肌電圖B.X線