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泌尿生殖系統(tǒng)(題庫(kù)版)1、單選
患者,女,38歲,因月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng),反復(fù)流產(chǎn)。不孕就診,觸診子宮增大。該病典型的MRI表現(xiàn)為()A.T1WI信號(hào)強(qiáng)度類似子宮肌層,T2WI明顯低信號(hào)B.T1WI信(江南博哥)號(hào)強(qiáng)度低于子宮肌層,T2WI明顯低信號(hào)C.T1WI信號(hào)強(qiáng)度高于子宮肌層,T2WI明顯低信號(hào)D.T1WI信號(hào)強(qiáng)度類似子宮肌層,T2WI高信號(hào)E.T1WI信號(hào)強(qiáng)度類似子宮肌層,T2WI等信號(hào)正確答案:A2、單選
膀胱結(jié)石為()A.膀胱充盈缺損,邊緣光整,密度高B.膀胱縮小,輪廓毛糙即膀胱攣縮C.膀胱呈"寶塔"狀,體積增大,壁增厚D.膀胱前上方見(jiàn)軟組織腫塊,在人體中軸線上E.膀胱內(nèi)充盈缺損,有強(qiáng)化正確答案:A3、單選
腎結(jié)核患者中,靜脈腎盂造影最早出現(xiàn)的腎盂改變發(fā)生在()A.腎皮質(zhì)B.腎柱C.腎盂D.腎錐體E.以上都不是正確答案:D4、單選
呈鹿角狀,側(cè)位與脊柱重疊()A.腎結(jié)石B.膽結(jié)石C.腸系膜淋巴結(jié)鈣化D.腎結(jié)核鈣化E.膀胱結(jié)核正確答案:A參考解析:腹部平片檢查,腎結(jié)石表現(xiàn)為單個(gè)或多發(fā),單側(cè)或雙側(cè)的類圓形、圓形或鹿角狀,側(cè)位片與脊柱重疊;而膽囊結(jié)石多發(fā)者,在膽囊內(nèi)聚集成堆,形似石榴籽樣,位于右上腹脊柱前方;腎結(jié)核鈣化常表現(xiàn)為腎皮質(zhì)內(nèi)的形態(tài)不規(guī)則、密度不均勻的高密度影;腸系膜淋巴結(jié)鈣化比較常見(jiàn),可隨胃腸的活動(dòng)變換位置,表現(xiàn)為圓形密度不均勻顆粒狀高密度影;膀胱結(jié)核時(shí),X線平片有時(shí)可見(jiàn)不規(guī)則線狀鈣化,尿路造影可見(jiàn)膀胱變形、體積變小。5、單選
下列哪一項(xiàng)不是腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的CT特點(diǎn)()A.腫瘤內(nèi)有脂肪可以呈低密度B.較小腫瘤密度均勻,類似腎臟的密度C.較大的腫瘤可以出現(xiàn)囊變D.增強(qiáng)檢查腫瘤明顯強(qiáng)化,其內(nèi)低密度區(qū)無(wú)強(qiáng)化E.10%的嗜鉻細(xì)胞瘤為多發(fā)性正確答案:A6、單選
排泄性尿路造影,顯示腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損()A.腎囊腫B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.重復(fù)腎E.多囊腎正確答案:B7、單選
宮頸癌的最常見(jiàn)病理類型()A.腺鱗癌B.鱗癌C.腺癌D.黏液腺癌E.透明細(xì)胞癌正確答案:B8、單選
腎臟內(nèi)T1WI、T2WI均呈高低混雜信號(hào)的病灶,不均勻強(qiáng)化,最可能的診斷為()A.囊腫合并出血B.血管平滑肌脂肪瘤C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎正確答案:B參考解析:腎臟血管平滑肌脂肪瘤由于內(nèi)部含有血管、平滑肌及脂肪成分,內(nèi)部信號(hào)不均勻,增強(qiáng)掃描后呈不均勻強(qiáng)化。9、單選
老年患者最常見(jiàn)的腎臟異常是()A.腎細(xì)胞癌B.腎盂癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.多囊腎E.單純性腎囊腫正確答案:E10、單選
腎上腺疾病中,以下哪項(xiàng)為腎上腺髓質(zhì)病變()A.庫(kù)欣綜合征B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.無(wú)分泌作用的皮質(zhì)腺瘤D.Addison病E.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:E11、單選
患兒,男,10歲,1年來(lái)時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難,尿流中斷,改變體位后又能繼續(xù)排尿,首先應(yīng)考慮()A.急性膀胱炎B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.前列腺炎E.尿道狹窄正確答案:C參考解析:膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)為排尿痛、尿流中斷,且改變體位又能繼續(xù)排尿。12、單選
較大囊腫或囊腫位于腎盂腎盞附近可出現(xiàn)腎盂腎盞變形、移位、拉長(zhǎng)或縮短、擴(kuò)大等類似于其他占位病變的表現(xiàn),但不引起腎盂腎盞的破壞()A.腎梗死B.腎囊性病變C.腎惡性腫瘤D.腎膿腫E.腎良性腫瘤正確答案:B13、單選
膀胱癌最常見(jiàn)的病理分型是()A.鱗狀細(xì)胞癌B.未分化癌C.移行細(xì)胞癌D.腺癌E.混合型癌正確答案:C參考解析:膀胱癌從病理組織學(xué)上分為移行細(xì)胞癌(92%)、鱗狀細(xì)胞癌(6%~7%)、腺癌(0.5%~2%)和未分化癌(1%以下)。14、單選
患者,女,26歲,查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎臟重度積水,排泄性尿路造影示左側(cè)腎臟不顯影,首選的檢查()A.排泄性尿路造影B.逆行腎盂造影C.B超D.MRIE.腹部平片正確答案:B15、單選
正常腎動(dòng)脈造影連續(xù)攝片,依次顯示的是()A.腎動(dòng)脈期、腎靜脈期、腎實(shí)質(zhì)期B.腎動(dòng)脈期、腎實(shí)質(zhì)期、腎靜脈期C.腎實(shí)質(zhì)期、腎動(dòng)脈期、腎靜脈期D.腎靜脈期、腎動(dòng)脈期、腎實(shí)質(zhì)期E.腎實(shí)質(zhì)期、腎動(dòng)脈期、腎靜脈期正確答案:B16、單選
透光性低密度結(jié)石的主要成分多是()A.草酸鈣B.磷酸鈣C.磷酸鎂銨D.胱氨酸鈣E.尿酸正確答案:E17、單選
腎門(mén)向腎內(nèi)延續(xù)于一個(gè)較大的腔稱為()A.腎大盞B.腎盂C.腎蒂D.腎門(mén)E.腎竇正確答案:E參考解析:腎門(mén)向腎內(nèi)延續(xù)于一個(gè)較大的腔隙,為腎竇,其內(nèi)包含腎的腎小盞、腎大盞、腎盂及腎血管和脂肪。18、單選
排泄性或逆行性尿路造影中,腎結(jié)核的早期征象是()A.腎盞腎盂模糊變形B.腎盞邊緣不整齊C.腎盞腎盂不規(guī)則擴(kuò)張D.腎盂邊緣不整齊E.腎區(qū)鈣化影正確答案:B19、單選
前列腺癌的轉(zhuǎn)移,以骨轉(zhuǎn)移最常見(jiàn),轉(zhuǎn)移部位依次為()A.脊柱、骨盆、股骨近端B.脊柱、股骨近端、骨盆C.骨盆、股骨近端、脊柱D.骨盆、脊柱、股骨近端E.股骨近端、脊柱、骨盆正確答案:D20、單選
患者,男,62歲,有無(wú)痛性血尿;X線平片可見(jiàn)腎輪廓局限性外凸;尿路造影見(jiàn)腎盞拉長(zhǎng)、狹窄和受壓變形,下組腎盞邊緣不規(guī)則,并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。該患者進(jìn)一步檢查首選()A.B型超聲B.逆行性輸尿管造影C.腎圖D.腎穿刺活檢E.CT正確答案:E21、單選
排泄性尿路造影時(shí)同一側(cè)腎區(qū)有兩套腎盂、腎盞和輸尿管,兩輸尿管匯合或分別進(jìn)入膀胱。請(qǐng)問(wèn)是下列哪一種先天異常()A.輸尿管囊腫B.腔靜脈后輸尿管C.腎盂輸尿管重復(fù)畸形D.先天性巨輸尿管E.輸尿管瓣膜正確答案:C22、單選
膀胱結(jié)核()A.膀胱壁毛糙不平,膀胱容積縮小B.邊緣多不規(guī)則,表面凹凸不平,基底寬,局部膀胱壁變硬,膀胱變形C.逆行造影,表現(xiàn)為充盈缺損且隨體位而動(dòng)D.造影早期無(wú)明顯異常,晚期膀胱容積減小,表面毛糙,偶可見(jiàn)膀胱壁線樣鈣化E.可見(jiàn)膀胱一側(cè)壁向膀胱內(nèi)突出的充盈缺損影,形態(tài)可呈圓形或不規(guī)則形,體位變后病灶無(wú)變化正確答案:D參考解析:發(fā)生于膀胱內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞瘤較為少見(jiàn),表現(xiàn)為突入膀胱內(nèi)的圓形或不規(guī)則的腫塊影,隨體位改變后形態(tài)無(wú)變化;膀胱炎慢性期可見(jiàn)膀胱體積縮小,壁增厚,壁的內(nèi)緣呈鋸齒狀;膀胱癌多為移行細(xì)胞癌,腫塊邊緣多不規(guī)則,表面凹凸不平,基底寬,局部膀胱壁變硬;膀胱結(jié)石行逆行造影,表現(xiàn)為充盈缺損且隨體位而動(dòng);膀胱結(jié)核平片偶可發(fā)現(xiàn)膀胱壁不規(guī)則鈣化,尿路造影檢查可見(jiàn)膀胱晚期出現(xiàn)攣縮,邊緣不規(guī)整而呈鋸齒狀改變;膀胱呈寶塔狀,體積增大,小梁甚粗,膀胱壁普遍增厚,是神經(jīng)源性膀胱的典型表現(xiàn)。23、單選
腎活檢后常并發(fā)的血腫()A.血液在腎包膜外吉氏筋膜內(nèi)B.局部腎實(shí)質(zhì)損傷,腎內(nèi)血腫C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)低密度三角區(qū)D.從腎實(shí)質(zhì)到集合管系統(tǒng)的分裂傷E.血液在腎外及腎包膜內(nèi)呈新月形正確答案:A24、單選
男性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病是下列哪一項(xiàng)()A.前列腺增生B.精囊病變C.前列腺癌D.睪丸腫瘤E.輸精管囊腫正確答案:A25、單選
經(jīng)產(chǎn)婦,68歲,絕經(jīng)16年,陰道反復(fù)流血3個(gè)月就診。查體:肥胖,一般情況好,血壓160/110mmHg。婦科檢查:陰道少量流血,宮頸光滑,子宮正常大,雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。最可能的診斷是()A.子宮頸癌B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜息肉D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮頸炎正確答案:D26、單選
輸尿管結(jié)核病變?cè)缙诘谋憩F(xiàn)為()A.管壁增厚B.管腔狹窄甚至閉塞C.黏膜破壞管腔擴(kuò)張D.輸尿管發(fā)生鈣化E.管壁僵直正確答案:C參考解析:輸尿管結(jié)核病變?cè)缙跓o(wú)異常發(fā)現(xiàn)或呈黏膜破壞管腔輕度擴(kuò)張。27、單選
子宮頸癌Ⅱ期腫瘤的CT征象中不包括()A.增大宮頸的邊緣不規(guī)則或模糊B.宮旁脂肪組織密度增高C.出現(xiàn)與宮頸相連的軟組織腫塊D.輸尿管周?chē)久芏仍龈呋虺霈F(xiàn)腫塊E.盆腔淋巴結(jié)增大正確答案:E參考解析:子宮頸癌Ⅳ期時(shí)盆腔淋巴結(jié)腫大。28、單選
下列哪一項(xiàng)不是原發(fā)性良性腹膜后腫瘤()A.脂肪瘤和平滑肌瘤B.畸胎瘤和異位嗜鉻細(xì)胞瘤C.神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤D.腎錯(cuò)構(gòu)瘤E.淋巴管瘤正確答案:D29、單選
患者,男,52歲。間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細(xì)胞檢查,可見(jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。首選的檢查手段為()A.B超B.逆行性輸尿管造影C.IVPD.KUBE.CT正確答案:E30、單選
有關(guān)腎上腺皮質(zhì)癌的MRI表現(xiàn)正確的是()A.均無(wú)功能B.一般無(wú)明顯強(qiáng)化C.在反相位上信號(hào)不均勻D.易發(fā)生下腔靜脈癌栓E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少正確答案:C參考解析:無(wú)功能性腎上腺皮質(zhì)癌僅占腎上腺皮質(zhì)癌的1/3。皮質(zhì)癌的細(xì)胞內(nèi)常含一些脂質(zhì)成分,在反相位上信號(hào)下降,信號(hào)可不均勻。增強(qiáng)后早期明顯強(qiáng)化。腫瘤體積大時(shí),腫瘤浸潤(rùn),下腔靜脈內(nèi)可見(jiàn)瘤栓,多發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。31、單選
子宮內(nèi)膜癌的早期診斷方法()A.CTB.MRIC.USGD.子宮造影E.診刮及細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:E32、單選
當(dāng)腎癌侵犯下腔靜脈形成瘤栓而無(wú)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,分期應(yīng)為()A.Ⅱ期B.Ⅲa期C.Ⅲc期D.Ⅳa期E.Ⅲb期正確答案:E參考解析:當(dāng)腎癌侵犯下腔靜脈形成瘤栓時(shí)為Ⅲb期,如發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為Ⅳ期。33、單選
在泌尿系平片上顯示腎臟輪廓是由于()A.腎臟密度較高B.腎臟密度較低C.腎臟周?chē)窘M織密度D.腸道清潔干凈E.借助腸氣密度正確答案:C34、單選
骨盆骨折時(shí),易受損的是哪一部分尿道()A.尿道前列腺部B.尿道球部C.尿道膜部D.尿道懸垂部E.以上都不是正確答案:C35、單選
腎上腺囊腫()A.水樣密度類圓形腫塊,不發(fā)生強(qiáng)化B.低密度類圓形腫塊,發(fā)生強(qiáng)化C.雙側(cè)均為軟組織密度腫塊,發(fā)生不同程度均勻強(qiáng)化D.密度不均勻腫塊,內(nèi)有脂肪性低密度灶E.較大軟組織密度腫塊,中心有不規(guī)則壞死、囊變,并呈不均勻強(qiáng)化正確答案:A參考解析:腎囊腫囊內(nèi)為漿液,壁薄呈半透明狀,平掃呈低密度,增強(qiáng)后不強(qiáng)化;腎上腺腺瘤表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺類圓形或橢圓形腫塊,邊界清,密度低于或類似腎實(shí)質(zhì),增強(qiáng)后呈輕至中度強(qiáng)化;腎上腺髓質(zhì)瘤內(nèi)部含有脂肪成分,密度不均勻;腎上腺轉(zhuǎn)移瘤常為多發(fā),雙側(cè)性,呈軟組織密度腫塊,并發(fā)生不同程度均勻強(qiáng)化;腎上腺結(jié)核干酪期CT表現(xiàn)為腎上腺增大,內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化灶,增強(qiáng)后周邊及內(nèi)隔強(qiáng)化;腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤體積一般較大,呈圓形或橢圓形,一般直徑在3~5cm,較大腫瘤內(nèi)部常發(fā)生壞死、出血而密度不均勻。36、單選
腎動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ〢.大動(dòng)脈炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.動(dòng)脈壁纖維肌肉增生D.先天性腎動(dòng)脈發(fā)育不良E.神經(jīng)纖維瘤病正確答案:A37、單選
馬蹄腎()A.輸尿管長(zhǎng)度正常,輸尿管扭曲B.輸尿管過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)C.輸尿管長(zhǎng)度正常,改變體位時(shí)扭曲D.輸尿管短,在腎臟前面下行E.輸尿管細(xì)小,開(kāi)口異位正確答案:D38、單選
嗜鉻細(xì)胞瘤可以有()A.5%異位,5%為多發(fā),5%為惡性B.10%異位,10%多發(fā),10%為惡性C.15%異位,15%多發(fā),15%為惡性D.20%異位,20%多發(fā),20%為惡性E.以上均不對(duì)正確答案:B39、單選
腎膿腫的CT表現(xiàn)為()A.腎內(nèi)圓或卵圓形,境界清楚的病灶,并見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化B.腎周脂肪密度增高,筋膜增厚C.腎盂內(nèi)不規(guī)則形充盈缺損,無(wú)腎盂、腎盞擴(kuò)張、積水,無(wú)強(qiáng)化D.腎盂可形成瘢痕,引起腎盂、腎盞變形E.腎盂內(nèi)不規(guī)則形腫塊,位置固定,軟組織密度,有強(qiáng)化正確答案:A40、單選
腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)圓形或類圓形大小不等均勻低密度區(qū),呈水樣密度,病灶邊界清楚銳利,部分病灶可見(jiàn)囊壁弧狀或環(huán)狀高密度鈣化影,較大病灶可突向腎輪廓之外()A.腎上腺囊腫B.卵巢囊腫C.腎單純性囊腫D.前列腺囊腫E.輸尿管囊腫正確答案:C41、單選
膀胱結(jié)核為()A.膀胱充盈缺損,邊緣光整,密度高B.膀胱縮小,輪廓毛糙即膀胱攣縮C.膀胱呈"寶塔"狀,體積增大,壁增厚D.膀胱前上方見(jiàn)軟組織腫塊,在人體中軸線上E.膀胱內(nèi)充盈缺損,有強(qiáng)化正確答案:B42、單選
患者,58歲,絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月,婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸光滑,子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示:子宮增大,子宮腔內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度腫塊,腫塊呈菜花狀,密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌,右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)與子宮相連的軟組織腫塊,盆腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié);膀胱及直腸壁光整,其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該病變最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A.種植轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.骨轉(zhuǎn)移正確答案:C43、單選
輸尿管腫瘤的特點(diǎn)是()A.多發(fā)或孤立存在B.輸尿管下段常為好發(fā)部位C.由腎盂腫瘤蔓延、種植形成D.由膀胱腫瘤向上蔓延而來(lái)E.以上都對(duì)正確答案:E參考解析:輸尿管腫瘤的特點(diǎn):多發(fā)或孤立存在,或由腎盂腫瘤蔓延、種植形成,也可由膀胱腫瘤向上蔓延而來(lái)。輸尿管下段常為好發(fā)部位。44、單選
卵巢囊腫()A.CT提示附件區(qū)或子宮直腸陷窩處的均一水樣密度腫塊,呈圓形或橢圓形,邊緣光滑,壁薄,無(wú)內(nèi)隔,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化B.子宮輸卵管造影可見(jiàn)宮腔內(nèi)圓形充盈缺損,大者可致宮腔增大、變形C.尿路造影輸尿管和膀胱受侵,輸尿管、腎盂腎盞積水和膀胱壁不規(guī)則、僵硬D.CT提示子宮腔內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度腫物,密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌,腫瘤呈菜花狀或結(jié)節(jié)狀,周?chē)蔀楦兔芏鹊淖訉m腔內(nèi)積液所環(huán)繞,也可填充全部子宮腔E.CT表現(xiàn)為盆腔內(nèi)水樣密度腫塊,增強(qiáng)后周邊明顯環(huán)形強(qiáng)化正確答案:A參考解析:子宮肌瘤是子宮最常見(jiàn)的良性腫瘤,表現(xiàn)為子宮增大,呈分葉狀,子宮輸卵管造影可見(jiàn)黏膜下肌瘤產(chǎn)生圓形充盈缺損,大的肌瘤可致宮腔增大、變形;宮頸癌尿路造影可見(jiàn)當(dāng)腫瘤晚期侵犯輸尿管和膀胱時(shí),尿路造影可發(fā)現(xiàn)輸尿管、腎盂腎盞積水和膀胱壁不規(guī)則、僵硬;子宮惡性腫瘤表現(xiàn)為子宮腔內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度腫物,增強(qiáng)后密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌,腫瘤呈菜花狀或結(jié)節(jié)狀;卵巢囊腫表現(xiàn)為附件區(qū)或子宮直腸陷窩處的均一水樣密度腫塊,呈圓形或橢圓形,邊緣光滑,壁薄,無(wú)內(nèi)隔,增強(qiáng)掃描后無(wú)強(qiáng)化。45、單選
膀胱癌的CT檢查,不能顯示()A.突入膀胱內(nèi)的腫瘤B.輸尿管開(kāi)口腫瘤阻塞C.膀胱壁局部浸潤(rùn)增厚D.腫瘤侵入黏膜或黏膜下層的深度E.精囊、前列腺和盆腔內(nèi)鄰近組織受侵正確答案:D參考解析:CT不能清楚顯示膀胱黏膜,所以不能顯示腫瘤侵入黏膜或黏膜下層的深度,針對(duì)這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),MRI檢查明顯優(yōu)于CT檢查。46、單選
下列哪一項(xiàng)檢查是鑒別宮頸癌復(fù)發(fā)與放射治療后纖維化的最佳方法()A.宮頸涂片和活檢B.CTC.X線平片D.MRIE.超聲正確答案:D47、單選
關(guān)于腎上腺轉(zhuǎn)移癌的CT表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.雙側(cè)或單側(cè)腎上腺腫塊B.腫瘤較大時(shí)可發(fā)生壞死呈低密度C.腫瘤邊緣不規(guī)則呈分葉狀D.腫瘤內(nèi)有脂肪密度影E.增強(qiáng)檢查,腫瘤呈均勻或不均勻強(qiáng)化本題正確答案:D48、單選
患者,男,52歲。間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細(xì)胞檢查,可見(jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。首先應(yīng)該診斷為()A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石B.泌尿系統(tǒng)腫瘤C.腎外傷D.腎結(jié)核E.腎膿腫正確答案:B49、單選
患者,女,56歲,尿頻、尿急、尿痛,尿路造影顯示膀胱大小正常,但邊緣模糊,CT檢查膀胱壁輕度彌漫性增厚,MRI檢查膀胱壁T2WI上呈高信號(hào)。最可能的診斷是()A.慢性膀胱炎B.膀胱結(jié)核C.急性膀胱炎D.膀胱出血E.膀胱癌正確答案:C參考解析:該患者有典型的膀胱刺激癥狀,膀胱大小正常,壁輕度增厚,在T2WI上呈高信號(hào),符合急性膀胱炎;慢性膀胱炎表現(xiàn)為體積變小,邊緣不規(guī)整,壁增厚或有假性憩室形成。50、單選
患者,女,40歲,一年前查體發(fā)現(xiàn)左下腹部直徑約5cm實(shí)性腫物,未復(fù)查。一天前排尿時(shí)突然下腹痛,伴惡心,無(wú)發(fā)熱。查體見(jiàn)子宮正常大,子宮左上方觸及直徑約14cm腫塊,張力較大,不活動(dòng),有壓痛。B超提示為卵巢腫物,內(nèi)有不均質(zhì)回聲。直腸子宮陷凹有少量積液。本例最可能的診斷為()A.卵巢腫瘤惡變B.卵巢腫瘤破裂C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.繼發(fā)感染E.闌尾炎穿孔包裹正確答案:C參考解析:卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥為蒂扭轉(zhuǎn),患者出現(xiàn)劇烈腹痛,并伴惡心、嘔吐。51、單選
呈多發(fā)石榴籽樣,右上腹脊柱前方()A.腎結(jié)石B.膽結(jié)石C.腸系膜淋巴結(jié)鈣化D.腎結(jié)核鈣化E.膀胱結(jié)核正確答案:B參考解析:腹部平片檢查,腎結(jié)石表現(xiàn)為單個(gè)或多發(fā),單側(cè)或雙側(cè)的類圓形、圓形或鹿角狀,側(cè)位片與脊柱重疊;而膽囊結(jié)石多發(fā)者,在膽囊內(nèi)聚集成堆,形似石榴籽樣,位于右上腹脊柱前方;腎結(jié)核鈣化常表現(xiàn)為腎皮質(zhì)內(nèi)的形態(tài)不規(guī)則、密度不均勻的高密度影;腸系膜淋巴結(jié)鈣化比較常見(jiàn),可隨胃腸的活動(dòng)變換位置,表現(xiàn)為圓形密度不均勻顆粒狀高密度影;膀胱結(jié)核時(shí),X線平片有時(shí)可見(jiàn)不規(guī)則線狀鈣化,尿路造影可見(jiàn)膀胱變形、體積變小。52、單選
可以伴發(fā)紅細(xì)胞增多癥的是()A.腎細(xì)胞癌B.腎盂癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.多囊腎E.單純性腎囊腫正確答案:A53、單選
患者,男,患尿毒癥長(zhǎng)期血液透析4年,近日查體發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,B超見(jiàn)右腎有一不均質(zhì)強(qiáng)回聲團(tuán),CT平掃見(jiàn)腫塊內(nèi)有一鈣化,最可能的診斷應(yīng)為()A.腎母細(xì)胞瘤B.平滑肌脂肪瘤C.腎細(xì)胞癌D.腎囊腫出血E.腎肉芽腫正確答案:C參考解析:腎細(xì)胞癌主要發(fā)生于中老年,男性多見(jiàn),臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿,內(nèi)部常發(fā)生壞死、出血和囊變,并可見(jiàn)鈣化。54、單選
MRI診斷輸尿管結(jié)石最有效、最直接的掃描方法是()A.T1WIB.T2WIC.MRUD.脂肪抑制像E.水抑制像正確答案:C參考解析:結(jié)石在T1WI及T2WI上均表現(xiàn)為低信號(hào),很少用于檢查輸尿管結(jié)石,但MRU可顯示結(jié)石梗阻所致的輸尿管擴(kuò)張、積水,結(jié)石則表現(xiàn)為梗阻處的低信號(hào)影。55、單選
膀胱癌的起始癥狀不可能是()A.血尿B.尿頻、尿痛C.排尿困難D.充溢性尿失禁E.下腹部腫塊正確答案:D56、單選
良性前列腺增生通常發(fā)生在()A.移行帶B.中央帶C.周?chē)鷰.前肌纖維質(zhì)E.各部分發(fā)生率無(wú)差別正確答案:B參考解析:良性前列腺增生通常發(fā)生在中央帶,前列腺癌好發(fā)于周?chē)鷰А?7、單選
患者,男,28歲,腰部撞傷3小時(shí),出現(xiàn)血尿,首選的檢查方法()A.排泄性尿路造影B.逆行腎盂造影C.B超D.MRIE.腹部平片正確答案:C58、單選
最常見(jiàn)的子宮肌瘤類型()A.肌壁間肌瘤B.黏膜下肌瘤C.漿膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤正確答案:A59、單選
盆腔內(nèi)水樣密度腫塊,增強(qiáng)后周邊明顯環(huán)形強(qiáng)化()A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.卵巢畸胎瘤D.卵巢囊腫E.盆腔膿腫正確答案:E參考解析:子宮肌瘤常表現(xiàn)為子宮體積增大,可呈分葉狀,內(nèi)部密度可等于或略低于周?chē)訉m肌層,內(nèi)部可見(jiàn)發(fā)生鈣化;卵巢畸胎瘤由來(lái)自三個(gè)胚層的成熟組織構(gòu)成,內(nèi)含脂肪、毛發(fā),并可見(jiàn)牙齒或骨組織,故內(nèi)部密度或信號(hào)不均勻;CT表現(xiàn)為附件區(qū)或子宮直腸髂窩處的均一水樣低密度腫塊,增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化提示為卵巢囊腫;宮頸邊緣不規(guī)則或模糊,宮旁脂肪密度增高提示為Ⅱ期子宮頸癌。60、單選
卵巢黏液性囊腺癌的聲像圖特征,不正確的是()A.囊腔內(nèi)有許多分隔B.不伴有腹水C.分隔厚薄不均勻D.分隔上血流信號(hào)豐富E.腫瘤體積較大正確答案:B參考解析:卵巢黏液性囊腺癌多伴有腹水。61、單選
患者,男,62歲,有無(wú)痛性血尿;X線平片可見(jiàn)腎輪廓局限性外凸;尿路造影見(jiàn)腎盞拉長(zhǎng)、狹窄和受壓變形,下組腎盞邊緣不規(guī)則,并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。該患者的診斷首先考慮為()A.腎腫瘤B.腎結(jié)石C.膽囊結(jié)石D.腎結(jié)核E.腸道糞塊正確答案:D62、單選
腫塊內(nèi)含有多種成分應(yīng)考慮為()A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.卵巢畸胎瘤D.卵巢囊腫E.盆腔膿腫正確答案:C參考解析:子宮肌瘤常表現(xiàn)為子宮體積增大,可呈分葉狀,內(nèi)部密度可等于或略低于周?chē)訉m肌層,內(nèi)部可見(jiàn)發(fā)生鈣化;卵巢畸胎瘤由來(lái)自三個(gè)胚層的成熟組織構(gòu)成,內(nèi)含脂肪、毛發(fā),并可見(jiàn)牙齒或骨組織,故內(nèi)部密度或信號(hào)不均勻;CT表現(xiàn)為附件區(qū)或子宮直腸髂窩處的均一水樣低密度腫塊,增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化提示為卵巢囊腫;宮頸邊緣不規(guī)則或模糊,宮旁脂肪密度增高提示為Ⅱ期子宮頸癌。63、單選
膀胱炎()A.膀胱壁毛糙不平,膀胱容積縮小B.邊緣多不規(guī)則,表面凹凸不平,基底寬,局部膀胱壁變硬,膀胱變形C.逆行造影,表現(xiàn)為充盈缺損且隨體位而動(dòng)D.造影早期無(wú)明顯異常,晚期膀胱容積減小,表面毛糙,偶可見(jiàn)膀胱壁線樣鈣化E.可見(jiàn)膀胱一側(cè)壁向膀胱內(nèi)突出的充盈缺損影,形態(tài)可呈圓形或不規(guī)則形,體位變后病灶無(wú)變化正確答案:A參考解析:發(fā)生于膀胱內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞瘤較為少見(jiàn),表現(xiàn)為突入膀胱內(nèi)的圓形或不規(guī)則的腫塊影,隨體位改變后形態(tài)無(wú)變化;膀胱炎慢性期可見(jiàn)膀胱體積縮小,壁增厚,壁的內(nèi)緣呈鋸齒狀;膀胱癌多為移行細(xì)胞癌,腫塊邊緣多不規(guī)則,表面凹凸不平,基底寬,局部膀胱壁變硬;膀胱結(jié)石行逆行造影,表現(xiàn)為充盈缺損且隨體位而動(dòng);膀胱結(jié)核平片偶可發(fā)現(xiàn)膀胱壁不規(guī)則鈣化,尿路造影檢查可見(jiàn)膀胱晚期出現(xiàn)攣縮,邊緣不規(guī)整而呈鋸齒狀改變;膀胱呈寶塔狀,體積增大,小梁甚粗,膀胱壁普遍增厚,是神經(jīng)源性膀胱的典型表現(xiàn)。64、單選
下列哪種疾病常常與雙側(cè)多發(fā)的腎血管平滑肌脂肪瘤并存()A.馬蹄腎B.腎膿腫C.腎癌D.多發(fā)性硬化E.結(jié)節(jié)性硬化正確答案:E65、單選
腎發(fā)育不全()A.輸尿管長(zhǎng)度正常,輸尿管扭曲B.輸尿管過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)C.輸尿管長(zhǎng)度正常,改變體位時(shí)扭曲D.輸尿管短,在腎臟前面下行E.輸尿管細(xì)小,開(kāi)口異位正確答案:E66、單選
患者,男,71歲,主訴:發(fā)作性頭暈、惡心、面色蒼白伴高血壓半年,于去年入院觀察,當(dāng)時(shí)測(cè)量血壓180/80mmHg,上腹部CT示:雙側(cè)少量胸腔積液,右側(cè)腎上腺區(qū)有直徑5cm大小圓形稍高密度影,邊緣清晰,內(nèi)部密度不均,最可能的診斷為()A.腎上腺囊腫B.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.腎上腺髓樣脂肪瘤D.腎上腺腺瘤E.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:E參考解析:嗜鉻細(xì)胞瘤臨床上表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛、焦慮、心悸等,病灶常為圓形或者橢圓形,一般較大,直徑常大于3cm,邊緣光滑完整。67、單選
患者,女,38歲,因月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng),反復(fù)流產(chǎn)。不孕就診,觸診子宮增大。首先要考慮的疾病是()A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮平滑肌瘤C.輸卵管結(jié)核D.葡萄胎E.子宮腺肌癥正確答案:B68、單選
患者,男,52歲。間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細(xì)胞檢查,可見(jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。下列哪項(xiàng)檢查意義不大()A.B超檢查B.CT檢查C.膀胱鏡檢查D.尿路造影E.腎圖正確答案:E69、單選
下列哪一項(xiàng)不是子宮肌瘤的聲像圖表現(xiàn)()A.子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起B(yǎng).低回聲結(jié)節(jié)C.等回聲結(jié)節(jié)D.邊界清晰E.宮腔內(nèi)出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)正確答案:E參考解析:肌瘤結(jié)節(jié)呈圓形低回聲或等回聲,周?chē)邪ぁ?0、單選
腎上腺腺瘤()A.水樣密度類圓形腫塊,不發(fā)生強(qiáng)化B.低密度類圓形腫塊,發(fā)生強(qiáng)化C.雙側(cè)均為軟組織密度腫塊,發(fā)生不同程度均勻強(qiáng)化D.密度不均勻腫塊,內(nèi)有脂肪性低密度灶E.較大軟組織密度腫塊,中心有不規(guī)則壞死、囊變,并呈不均勻強(qiáng)化正確答案:B參考解析:腎囊腫囊內(nèi)為漿液,壁薄呈半透明狀,平掃呈低密度,增強(qiáng)后不強(qiáng)化;腎上腺腺瘤表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺類圓形或橢圓形腫塊,邊界清,密度低于或類似腎實(shí)質(zhì),增強(qiáng)后呈輕至中度強(qiáng)化;腎上腺髓質(zhì)瘤內(nèi)部含有脂肪成分,密度不均勻;腎上腺轉(zhuǎn)移瘤常為多發(fā),雙側(cè)性,呈軟組織密度腫塊,并發(fā)生不同程度均勻強(qiáng)化;腎上腺結(jié)核干酪期CT表現(xiàn)為腎上腺增大,內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化灶,增強(qiáng)后周邊及內(nèi)隔強(qiáng)化;腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤體積一般較大,呈圓形或橢圓形,一般直徑在3~5cm,較大腫瘤內(nèi)部常發(fā)生壞死、出血而密度不均勻。71、單選
關(guān)于馬蹄腎的影像學(xué)表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.X線平片上腎臟陰影較低,且腎脊角發(fā)生改變B.尿路造影檢查,兩腎下腎盞距離縮短,兩腎上腎盞距離較遠(yuǎn)C.CT及MRI均可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)腎臟上極或下極相連接D.超聲波檢查顯示兩側(cè)腎臟上極遠(yuǎn)離脊柱,下極移向脊柱E.各種影像學(xué)檢查都無(wú)法發(fā)現(xiàn)并存的畸形正確答案:E參考解析:影像學(xué)檢查對(duì)馬蹄腎畸形是容易發(fā)現(xiàn)的,尤其是MRI可以多方位成像,畸形顯而易見(jiàn)。72、單選
女性生殖系統(tǒng)結(jié)核好發(fā)于()A.卵巢B.宮體C.宮頸D.輸卵管E.盆腔正確答案:D73、單選
腎周血腫是()A.血液在腎包膜外吉氏筋膜內(nèi)B.局部腎實(shí)質(zhì)損傷,腎內(nèi)血腫C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)低密度三角區(qū)D.從腎實(shí)質(zhì)到集合管系統(tǒng)的分裂傷E.血液在腎外及腎包膜內(nèi)呈新月形正確答案:A74、單選
孤立腎影像學(xué)最佳的檢查方法是()A.KUBB.IVPC.CT平掃+增強(qiáng)D.MRUE.USG正確答案:C75、單選
關(guān)于腎臟數(shù)目異常,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.腎臟數(shù)目異常以單側(cè)腎缺如最常見(jiàn),雙側(cè)者難以存活B.孤立腎發(fā)生代償性增大、肥大C.孤立腎不伴有并存的畸形D.CT及MRI圖像上缺如側(cè)腎床無(wú)腎影顯示E.孤立腎應(yīng)與異位腎鑒別正確答案:C參考解析:孤立腎常與多種畸形并存76、單選
經(jīng)常伴隨多囊肝的是()A.腎細(xì)胞癌B.腎盂癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.多囊腎E.單純性腎囊腫正確答案:D77、單選
前列腺穿破包膜的可靠征象是()A.前列腺包膜局部隆起,表面光滑B.前列腺包膜變形,中斷C.精囊在T2WI上呈高信號(hào)D.腫塊突向膀胱E.精囊角增大正確答案:B78、單選
單側(cè)腎上腺類圓形腫塊,T1WI及T2WI上信號(hào)強(qiáng)度均類似于肝實(shí)質(zhì)()A.腎上腺腺瘤B.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.腎上腺增生D.腎上腺囊腫E.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:A79、單選
下列關(guān)于腎自截的敘述哪項(xiàng)不妥()A.靜脈腎盂造影可見(jiàn)腎盞破壞和膿腔形成B.全腎被干酪壞死物質(zhì)和空洞所替代C.腎大部或全腎鈣化D.腎功能完全喪失E.靜脈尿路造影不顯影正確答案:A參考解析:腎自截在靜脈腎盂造影時(shí)不顯影。80、單選
不規(guī)則線樣,膀胱變形、體積縮?。ǎ〢.腎結(jié)石B.膽結(jié)石C.腸系膜淋巴結(jié)鈣化D.腎結(jié)核鈣化E.膀胱結(jié)核正確答案:E參考解析:腹部平片檢查,腎結(jié)石表現(xiàn)為單個(gè)或多發(fā),單側(cè)或雙側(cè)的類圓形、圓形或鹿角狀,側(cè)位片與脊柱重疊;而膽囊結(jié)石多發(fā)者,在膽囊內(nèi)聚集成堆,形似石榴籽樣,位于右上腹脊柱前方;腎結(jié)核鈣化常表現(xiàn)為腎皮質(zhì)內(nèi)的形態(tài)不規(guī)則、密度不均勻的高密度影;腸系膜淋巴結(jié)鈣化比較常見(jiàn),可隨胃腸的活動(dòng)變換位置,表現(xiàn)為圓形密度不均勻顆粒狀高密度影;膀胱結(jié)核時(shí),X線平片有時(shí)可見(jiàn)不規(guī)則線狀鈣化,尿路造影可見(jiàn)膀胱變形、體積變小。81、單選
腎盂積膿的CT表現(xiàn)為()A.腎內(nèi)圓或卵圓形,境界清楚的病灶,并見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化B.腎周脂肪密度增高,筋膜增厚C.腎盂內(nèi)不規(guī)則形充盈缺損,無(wú)腎盂、腎盞擴(kuò)張、積水,無(wú)強(qiáng)化D.腎盂可形成瘢痕,引起腎盂、腎盞變形E.腎盂內(nèi)不規(guī)則形腫塊,位置固定,軟組織密度,有強(qiáng)化正確答案:D82、單選
腎上腺區(qū)單房或多房囊性腫塊,囊內(nèi)容物均勻一致,CT值為液性或高于液性密度,囊腫壁薄而光滑()A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.腎上腺囊腫D.腎上腺皮質(zhì)腺癌E.腎上腺腺瘤正確答案:C83、單選
宮頸癌在T2加權(quán)像顯示陰道下1/3的正常低信號(hào)陰道壁被高信號(hào)腫物侵犯,但無(wú)盆壁浸潤(rùn),應(yīng)為哪一期()A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期正確答案:A84、單選
包膜下血腫為()A.血液在腎包膜外吉氏筋膜內(nèi)B.局部腎實(shí)質(zhì)損傷,腎內(nèi)血腫C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)低密度三角區(qū)D.從腎實(shí)質(zhì)到集合管系統(tǒng)的分裂傷E.血液在腎外及腎包膜內(nèi)呈新月形正確答案:E85、單選
下列腹膜后間隙惡性腫瘤中最常見(jiàn)的是()A.淋巴瘤B.脂肪肉瘤C.平滑肌肉瘤D.惡性纖維組織肉瘤E.類癌正確答案:B參考解析:腹膜后間隙惡性腫瘤中最常見(jiàn)脂肪肉瘤,其次為平滑肌肉瘤。86、單選
輸卵管結(jié)核的X線表現(xiàn)中哪項(xiàng)描述不妥()A.輸卵管僵直呈銹鐵絲狀B.管腔內(nèi)干酪壞死顯示不規(guī)則充盈缺損C.壺腹部積水?dāng)U張呈桑葚狀或臘腸狀D.多段性狹窄呈串珠狀E.輸卵管邊緣毛糙,見(jiàn)細(xì)小壁龕或閉塞正確答案:C參考解析:輸卵管結(jié)核可表現(xiàn)為輸卵管狹窄,變細(xì),僵硬如棒狀,邊緣不規(guī)則,閉塞端圓鈍,近端可有局限性花蕾狀膨大,但很少形成囊狀積水。輸卵管多處狹窄可表現(xiàn)為串珠狀,并可有憩室或瘺管形成。87、單選
患者,女,38歲,無(wú)力、消瘦
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