病理生理學單選題習題庫

Cl.病理生理學的主要任務是C11.正常人每天最低尿量為

A.鑒定疾病的類型；A.1000ml；

B.描述疾病的表現(xiàn)；B.800ml；

C.揭示疾病的機制與規(guī)律C.500ml；

D.研究疾病時的代償功能；D.300ml；

E.診斷與治療疾病。E.100mlo

C2.從功能和代謝角度揭示疾病本質的學科是C12.正常機體水、電解質的動態(tài)平衡主要是通過什么作用

來調節(jié)的？

A.病理解剖學；

B.臨床病理學；A.神經系統(tǒng)；

C.病理生理學；B.內分泌系統(tǒng)；

D.醫(yī)學遺傳學；C.神經-內分泌系統(tǒng)；

E.臨床免疫學。D.腎、肺；

E.胃腸道。

C3.腦死亡的概念是指

B13.體液滲透壓大小主要取決于：

A.呼吸、心跳停止，反射消失；

B.有機體解體，所有細胞死亡；A.含有蛋白質濃度的多少；

C.全腦功能不可逆性永久性停止；B.含有電解質和非電解質分子數(shù)的多少；

D.意識永久性消失而呈植物狀態(tài)；C.含有電解質的分子電荷數(shù)的多少；

E.腦電波消失。D?體攝入食鹽量的多少；

E.以上都不對。

C4.正常成人的體液總量約占體重的

D14.以下何種情況可能使機體ADH分泌增多：

A.40%；

B.50%；A.飲水過多；

C.60%；B.低滲性脫水早期；

D.70%；C.攝入NaCl過少；

E.80%oD.嚴重嘔吐腹瀉所致休克早期；

E.以上都不可能。

B5.正常成人血漿約占體重的

C15.低滲性脫水時體液減少

A.4%；

B.5%；A.以血漿部分最明顯；

C.6%；B.以細胞內液部分最明顯；

D.7%；C.以組織間液部分最明顯；

E.8%oD.細胞內外液都明顯減少；

E.以上都不對。

A6.內環(huán)境是指

C16.易引起休克癥狀的水、鈉代謝紊亂類型為:

A.細胞外液;

B.細胞內液；A.高滲性脫水及低滲性脫水；

C.穿細胞液；B.高滲性脫水及等滲性脫水；

D.體液；C.低滲性脫水及等滲性脫水；

E.血漿。D.等滲性脫水及水中毒；

E.以上都不對。

A7.血漿中最多的陽離子是

D17.下述情況何種易引起高滲性脫水

A.Na+；

B.K+；A.小兒消化不良，腹瀉尚能飲水；

C.Ca2+；B.用利尿劑速尿大量利尿時；

D.Mg2+；C.用輸注甘露醇利尿時；

E.Fe2+OD.沙漠迷路，水源斷絕時；

E.以上都不對。

D8.血漿中最多的陰離子是

A18.高滲性脫水時，體液最明顯減少的部位是

A細胞內液;

B.細胞間液；

C.血漿；

E.蛋白質。D.各部體液都明顯減少；

E.以上都不對。

B9.細胞內液中最主要的陽離子是

B19.下述情況何種可以引起醛固酮分泌增多

A.Na+；

B.K+；A.肝硬化腹水；

C.Ca2+；B.嚴重的高滲性脫水；

D.Mg2+；C.血清鉀濃度降低致低鉀血癥；

E.Fe2+O??；

E.以上都不對。

E10.細胞內外滲透壓平衡主要靠哪一種物質

的移動來維持？

A.Na+；E20.低鉀血癥時可發(fā)生：

B.K+；

C.葡萄糖；A.酸中毒；

D.蛋白質；B.合成代謝增強；

E.水。C.腸痙攣和腹痛；

D.心臟自律性減弱；

E.以上都不對。

E21.過量胰島素產生低鉀血癥的機制是B31.急性代謝性酸中毒時，機體最主要的代償方式是

A.大量出汗，鉀喪失過多；A.組織外液緩沖；

B.醛固酮分泌過多；B.呼吸代償；

C.腎小管重吸收鉀障礙；C.組織內緩沖；

D.結腸分泌鉀加強；D.腎臟代償；

E.細胞外鉀向胞內轉移。E.骨骼代償。

D22.輸入大量庫存過久的血液易導致A32.某嚴重腎盂腎炎患者，血氣分析測定結果：PH,

PaC02(30mmHg),HC03-15mmol/L,應診斷為:

A.高鈉血癥；

B.低鈉血癥；A.代謝性酸中毒；

C.低鉀血癥；B.代謝性堿中毒；

D.高鉀血癥；C.呼吸性酸中毒；

E.低鎂血癥。D.呼吸性堿中毒；

E.混合性堿中毒。

D23.引起高鉀血癥的主要原因是

C33.某糖尿病人，血氣分析如下：PH,PaC02(34nunHg),

A.急性酸中毒，細胞內K+外移；HC03-16mmol/L,[Na+]140mmol/L,血[K+]L,血

B.血管內溶血，紅細胞釋放K+；]104mmol/L,應診斷為：

C.缺氧使胞內K+釋放；

D.腎臟排鉀減少；A.酸堿平衡正常；

E.大量使用保鉀性利尿劑。正常性代酸；

增高性代酸；

D24.低鎂血癥時神經-肌肉興奮性增高是由于正常性代酸合并呼吸性堿中毒；

E.以上都不對。

A.膜電位升高；

B.閾電位降低；E34.血氣分析測定結果為PaC02降低，同時伴HC03-升

氨基丁酸釋放增多；高，可診斷為：

D.乙酰膽堿釋放增多；

生成增多。A.呼吸性酸中毒；

B.代謝性酸中毒；

C25.嚴重高鉀血癥的主要危險是：C.代謝性堿中毒；

D.呼吸性堿中毒；

A.引起嚴重堿中毒；E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒。

B.引起肌肉陣攣收縮；

C.引起心跳突然停止；A35.長期嚴重饑餓情況下可出現(xiàn)：

D.引起麻痹性腸梗阻；

E.以上都不對。A.AG增高型代謝性酸中毒；

B.AG正常型代謝性酸中毒；

E26.急性喉頭水腫引起窒息，發(fā)生急性呼吸C.鹽水反應性堿中毒；

性酸中毒時，機體有效代償方式為D.鹽水抵抗性堿中毒；

E.以上都不對。

A.血漿H+與組織細胞內K+發(fā)生交換；

B.血漿中C1-與紅細胞內HC03-發(fā)生交換；C36.嚴重腹瀉，大量丟失腸液時：

C.腎臟排H+功能增強；

D.腎臟產NH3功能增強；A.易引起代謝性堿中毒；

E.以上都不對。B.易引起低鉀性堿中毒；

C.易引起高氯性代謝性酸中毒；

是衡量酸堿平衡的D.易引起正常血氯性代謝性酸中毒；

E.以上都不對。

A.一個僅受代謝因素影響的指標；

B.一個僅受呼吸因素影響的指標；正常型代謝性酸中毒可見于

C.一個反映機體有緩沖作用的負離子多少的

指標；A.嚴重缺氧時；

D.一個反映血液中C02含量多少的指標；B.嚴重肝臟疾患時；

E.以上都不對。C.嚴重腎功能減退時；

D.存在腎小管酸中毒時；

C28.陰離子間隙主要反映E.以上都不對。

A.血漿中陰離子總量的變化；C38.嚴重酸中毒時機體可出現(xiàn)：

B.血漿中陽離子總量的變化；

C.血漿中除C1-和HC03-以外陰離子含量的變A.心率增加，心收縮力增強；

化；B.血管收縮，血壓呈上升趨勢；

D.血漿中除C1-以外陰離子含量的變化；C.血鉀降低使體鉀總量減少；

E.以上都不對。D.外周血管擴張及心功能受損；

E.以上都不對。

A29.從動脈抽取血樣，如不與大氣隔絕，哪

一指標將受影響？D39.慢性呼吸性酸中毒時機體的主要代償是:

A.AB；A.呼吸加深加快，促進C02排出使血漿［H2c03］降低;

B.SB；+進入血腦屏障使腦間質液pH降低，腦血管擴張；

C.BE；C.腎的代償，HC03-重吸收增加，起代償作用；

D.BB；表現(xiàn)為抑制狀態(tài)，出現(xiàn)反應遲鈍和憂郁；

E.以上都不對。E.以上都不對。

C30.能直接反映血漿堿儲備過多或不足的指E40.嚴重嘔吐大量丟失胃液時

標是

A.可出現(xiàn)高K+血癥；

A.AB；B.可出現(xiàn)高C1-血癥；

B.SB；C.可出現(xiàn)代謝性酸中毒；

C.BE；D.可出現(xiàn)鹽水抵抗性代謝性堿中毒；

D.BB；E.以上都不對。

E.PaC02o

A41.全身性水腫在應用利尿劑速尿使大量利C51.炎性水腫液可具有下述哪項特點：

尿條件下可出現(xiàn)

A.清亮透明；

A.鹽水抵抗性堿中毒；B.可檢出細胞，達100個/mm3左右；

B.鹽水反應性堿中毒；C.比重〉；

增高型代謝性酸中毒；D.在體外置試管中，不會出現(xiàn)凝固現(xiàn)象；

正常型代謝性酸中毒；E.以上都不對。

E.以上都不對。

D52.所謂隱性水腫是指

D42.呼吸性堿中毒時可出現(xiàn)

A.存在發(fā)生水腫可能性的一種病理狀態(tài)；

A.血漿［K+］-；B.局部水腫的一種類型；

B.血漿［C1T-；C.可與凹陷性水腫同時存在的一種伴隨現(xiàn)象；

C.細胞內乳酸生成減少；D.全身性水腫早期，無明顯皮膚性狀改變時，對水腫的一

D.細胞內乳酸生成增多；種命名方式；

E.以上都不對。E.以上都不對。

E43.所謂''毛細血管有效濾過壓''是指E53.缺氧概念是

端毛細血管血壓減去組織間液流體壓；A.吸入氣中的氧減少；

端毛細血管血壓減去組織間液流體壓；B.血液中氧含量降低；

端毛細血管血壓減去血漿膠體壓；C.血液中氧分壓降低；

端毛細血管血壓減去血漿膠體壓；D.血液氧容量降低；

E.有效流體靜壓減去有效膠體滲透壓。E.供氧不足或用氧障礙。

B44.水和無機鹽能從毛細血管A端濾出的主B54.慢性阻塞性肺疾患發(fā)生缺氧的始動因素是

要原因是

A.吸入氣氧分壓過低；

A.A端毛細血管通透性大；B.肺泡氣氧分壓降低；

B.A端毛細血管內血壓大于血漿膠體滲壓；C.A血氧分壓降低；

C.血漿膠體滲壓大于血壓；D.A血氧飽和度降低；

D.組織膠體滲壓大于血漿膠體滲壓；E.A血氧容量降低。

E.組織間液負壓。

D55.低張性缺氧癥引起組織缺氧，動脈血氧分壓須低于

C45.毛細血管V端的組織間液向血管返流的

主要因素是A.(90mmHg);

B.(80mmHg);

A.局部肌肉收縮的擠壓作用；C.(70mmHg);

B.血漿膠滲壓大于組織膠滲壓；D.(60mmHg);

C.血漿膠體滲壓大于毛細血管內流體靜E.(50mmHg)(.

壓；

D.組織液靜水壓大于毛細血管血壓；造成缺氧的原因為

E.組織液靜水壓大于組織膠滲壓。

與HHb結合速率減慢；

D46.微血管壁受損引起水腫的主要機制是解離速度減慢；

無攜氧能力；

A.毛細血管流體靜壓升高；使RBC內2,3-DPG增高；

B.淋巴回流不足以清除過多的組織液；E.以上都不對。

C.靜脈端的液體靜壓下降；

D.組織間液的膠滲壓增高；A57.引起“腸源性紫毋”的原因為

E.血管口徑增大。

A.亞硝酸鹽中毒；

E47.水腫時鈉潴留的基本機制是中毒；

C.氧化物中毒；

A.毛細血管有效流體靜壓增高；D.硫化物中毒；

B.有效膠體靜壓下降；E.腸道淤血水腫和菌群失調。

c.淋巴回流障礙;

D.毛細血管通透性增高；E58.循環(huán)性缺氧時，血氧指標變化最有特征性的是

E.腎小球-腎小管失平衡。

正常；

D48.腎近曲小管上皮細胞對鈉水重吸收增多B.血氧容量正常；

主要因為：血氧容量正常；

血氧飽和度正常；

A.醛固酮分泌過多；血氧含量差增大。

分泌過多;

C.利尿激素分泌增多；E59.最能反映組織中毒性缺氧的指標是

D.近曲小管周圍毛細管內血漿膠體滲透壓升

晨1；

E.前列腺素F對鈉水吸收增多。血氧容量一;

血氧含量-;

D49.水腫一般是指：血氧含量差

血氧含量

A.體重增加;

B.細胞外液增多，鈉濃度降低；B60.嚴重貧血時，下述指標變化中哪一項是不存在的

C.細胞內液增多，鉀濃度降低;

D.細胞間液增多，鈉濃度無明顯變化；A.血氧含量"；

E.以上都不對。

血氧含量_;

B50.下述情況哪項可以引起血管內外體液交血氧飽和度正常；

換失平衡和組織水腫血氧含量減少。

A.毛細血管內血流減少和血粘度增高；

B.毛細血管內流動血液的白蛋白含量明顯減

少；

C.淋巴液回流進入靜脈速度過快；

D.微小動脈和靜脈收縮，但以前者較明

顯；

E.以上都不對。

A61.氧離曲線右移是由于B62.下述缺氧哪一種常無紫組

內2,3-DPG增多；A.呼吸功能不全；

B.血出+]-；B.組織用氧障礙；

C.心力衰竭；

D.血溫-；D.靜脈血摻雜；

E.以上都不是。E.窒息。

C63.急性低張性缺氧時機體最重要的代償機D64.急性缺氧引起的血管效應為

制是

A.冠脈收縮，腦血管收縮，肺血管擴張；

A.心率加快；B.冠脈擴張，腦血管收縮，肺血管擴張；

B.心肌收縮性增強；C.冠脈擴張，腦血管擴張，肺血管擴張；

C.肺通氣量增加；D.冠脈擴張，腦血管擴張，肺血管收縮；

D.腦血流量增加；E.冠脈收縮，腦血管擴張，肺血管收縮；

E.腹腔內臟血流量減少。

D66.急性缺氧使肺A壓增高的主要機制是

B65.急性缺氧時，血管收縮和血流量減少最

顯著的臟器是A.右心輸出量增加；

B.左心功能不全；

A肝;C.肺血流量增加；

B.腎；D.肺小動脈收縮；

C肺;E.肺小靜脈淤血。

D.胃腸道;

E.胰腺。D68.慢性缺氧使RBC數(shù)及血紅蛋白量明顯增加的主要機制

為

A67.嚴重缺氧使細胞損傷，細胞膜內外的離

子濃度變化為A.刺激肝臟，使促紅細胞生成素原生成-；

B.增強促紅細胞生成素對骨髓的生理效應；

A.細胞內Na+-;C.抑制肝和脾對RBC的破壞；

B.細胞內Ca2+"；D.刺激腎臟，使近球細胞促紅細胞生成素酶的形成、釋放

C.細胞外K+-；增加；

D.細胞外H+"；E.交感神經興奮，肝脾儲血庫收縮。

E.以上都不對。

D70.低張性缺氧時可有

A69.法樂氏四聯(lián)癥患者主要出現(xiàn)

A.氧飽和度正常；

A.低張性缺氧；B.動靜脈氧差增大；

B.血液性缺氧；C.血氧容量明顯降低；

C.循環(huán)性缺氧；D.血氧含量減少；

D.組織中毒性缺氧；E.以上都不對。

E.以上都不對。

D71.血液性缺氧可以存在D72.循環(huán)性缺氧時可出現(xiàn)

A.氧分壓降低和紫組；A.氧分壓降低和紫組；

B.氧分壓降低但無紫維；B.氧分壓降低但無紫絹；

C.氧含量降低和紫期；C.動靜脈氧差降低和紫綃；

D.氧含量降低但無紫綃；D.動靜脈氧差增高和紫甜；

E.以上都不對。E.以上都不對。

C73.血氧分壓降低并伴有紫毋可能見于：E74.嚴重貧血患者引起組織缺氧，下述指標哪項是對的

A.氧化物中毒患者；A.氧分壓減??；

B.腸源性紫弟患者；B.氧容量變化不大；

C.休克患者；C.氧含量可代償增高；

中毒患者；D.動靜脈氧差增大；

E.以上都不對。E.以上都不對。

C75.嚴重貧血引起缺氧，機體的代償主要A76.產生內生性致熱原的細胞主要是：

是：

A.單核、巨噬細胞系細胞；

A.紅細胞內2,3-DPG增多，利于血紅蛋白在B.血管內皮細胞；

組織釋放氧增加；C.血小板；

B.肺通氣量增高，使PaO2代償性增高；D.肝細胞；

C.循環(huán)呈高動力狀態(tài)；E.以上都不對。

D.紅細胞數(shù)量無明顯變化而血紅蛋白含量可

增加；A78.炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是

E.以上都不對。

A.出汗；

D77.下述體溫升高何種屬于過熱？B.對流；

C.血流；

A.婦女月經前期；D.傳導；

B.婦女妊娠期；E.輻射。

C.劇烈運動后；

D.先天性汗腺缺陷；D80.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是

E.流行性腦膜炎。

A.激活局部血管內皮細胞，釋放致炎物質；

E79.下述何為發(fā)熱激活物B.刺激局部神經末梢，釋放神經介質；

C.直接作用于下丘腦的體溫調節(jié)中樞；

A.白細胞致熱原；D.促進內生致熱原的產生和釋放;

B.干擾素；E.加速代謝分解，產熱增加。

C.腫瘤壞死因子；

D.巨噬細胞炎癥蛋白-1；

E.淋巴因子。

D81.引起發(fā)熱最常見的病因為A82.體溫調節(jié)中樞的高級部分是

A.淋巴因子；A.視前區(qū)-前下丘腦；

B.惡性腫瘤；B.延腦；

C.變態(tài)反應；C.橋腦；

D.細菌感染；D.中腦；

E.病毒感染。E.脊髓。

B83.多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病學第一環(huán)節(jié)是

C84.茶堿增強發(fā)熱反應的機制是

A.產熱增多，散熱減少；

B.發(fā)熱激活物的作用；A.增加前列腺素合成；

C.內生致熱原的作用；B.增強磷酸二酯酶活性；

D.中樞發(fā)熱介質參與作用；C.抑制磷酸二酯酶活性；

E.體溫調定點上移。D.抑制前列腺素合成；

E.神經末梢釋放去甲腎上腺素。

A85.尼克酸使發(fā)熱反應減弱的機制是

A.增強磷酸二酯酶活性；E86下述哪種有明顯解熱作用？

B.擴張血管；

C.抑制前列腺素E合成；A.去氧皮質酮；

D.神經末梢釋放介質；B.苯海拉明；

E.降低腦內5-HT含量。C.茶堿；

D.環(huán)磷酸腺昔；

C87.發(fā)熱高峰期的熱代謝特點是E.氫化考的松。

A產執(zhí)〉散執(zhí).

B.散熱〉產熱；D88.退熱期可導致

C.產熱與散熱在高水平相對平衡；+潴留；

D.輻射熱明顯減少；潴留；

E.對流熱明顯減少。C.水潴留；

D.脫水；

A89.發(fā)熱高峰期泌尿功能變化為E.出汗減少。

A.尿量一，比重-;

B.尿量一,比重一；C90.高熱病人容易發(fā)生

C.尿量比重-；A.低滲性脫水；

D.尿量比重-；B.等滲性脫水；

E.尿量、比重均無變化。C.高滲性脫水；

D.水中毒；

C91.現(xiàn)認為下述哪一組體液因子可作為內生D92.應激反應時下述哪一組激素水平變化是可能的？

性致熱原引起發(fā)熱？

A.醛固酮減少，胰高血糖素增加，糖皮質激素增加；

A.組胺，IL-1,C3a；B.胰島素減少，醛固酮增加，兒茶酚胺水平變化不明顯；

,PAF,PGI2,INF；C.生長激素增加,ACTH增加，胰島素受體敏感性增加；

,IL-1,TNF,INF；D.胰高血糖素增加，ACTH增加，兒茶酚胺水平增加；

,TNF,b內啡吠;E.以上都不可能。

E.以上都不對。

C94.全身適應綜合征(GAS)的抵抗期，體內起主要作用的

C93.應激過程中最突出的表現(xiàn)為激素是

A.胸腺細胞肥大；A.胰島素；

B.淋巴組織增生；B.高血糖素；

C.腎上腺皮質增厚；C.糖皮質激素；

D.淋巴細胞增多；D.垂體加壓素；

E.中性粒細胞減少。E.醛固酮。

C95.一般在應激時體內分泌減少的內分泌激E96.應激時交感神經-腎上腺髓質反應中哪一項既具有防御

素是意義，又具有不利影響？

A.抗利尿激素；A.心率加快，心收縮力加強；

B.胰高血糖素；B.血液重新分布；

C.胰島素；C.支氣管擴張；

D.糖皮質激素；D.促進糖原分解、升高血糖；

E.醛固酮。E.兒茶酚胺增多。

D97.應激時糖皮質激素不具有下列哪一種作B98.應激時增多的b-內啡吠不具有下述哪種作用？

用？

A.鎮(zhèn)痛；

A.促進蛋白分解；B.心率-；

B.促進脂肪動員；C.低血壓；

C.穩(wěn)定溶酶體膜；D.心輸出量一；

D.降低血糖；E.血ACTH

E.維持心血管對兒茶酚胺的反應性。

A100.應激時體內蛋白質代謝變化中下列哪一項不存在？

A99.應激時心血管變化中下列哪一項不存A.蛋白質利用增加；

在？B.蛋白質分解加強；

C.蛋白質合成減少；

A.心收縮力-；D.尿氮排出增加；

B.心率-；E.出現(xiàn)負氮平衡。

C.心律失常；

D.血管收縮；

E.心肌耗氧量增多。

101.應激性潰瘍的發(fā)生與下述哪項是無關102.急性期蛋白的來源，下述何種是錯誤的？

的？

A.肥大細胞；

A.粘膜缺血使細胞再生能力降低；B.肝細胞；

B.糖皮質激素增多使胃粘膜屏障受損；C.巨噬細胞；

C.胃酸和胃蛋白酶分泌增加；D.內皮細胞；

D.胃粘膜合成前列腺素增多E.成纖維細胞。

E.以上都有關。

104.急性期反應蛋白不具備下述何種功能？

103.應激時急性期反應蛋白不包括下述哪一

類？A.促進凝血；

B.抑制纖溶；

A.參與血凝和纖溶的蛋白；C.消除自由基；

B.參與激肽生成的蛋白；D.抑制蛋白酶作用；

C.補體成分；E.清除異物和壞死組織。

D.轉運蛋白；

E.纖維連接蛋白。106.應激時泌尿系統(tǒng)的主要變化中下述哪項是不存在？

105.熱休克蛋白可能不具備下述何種功A.尿少；

能？B.尿比重高；

C尿鉀一；

A.抑制糖原異生；D.尿鈉一；

B.提高耐熱能力；E.腎小球濾過率

C.提高細胞的應激能力；

D.加強Na+-K+-ATP酶活性；108.熱休克蛋白是應激過程中機體

E.增強對損害的抵抗力。

A.新合成的一類具有防御適應意義的蛋白質；

107.急性期反應時，下述血漿蛋白水平變B.在原來基礎上合成明顯增加的一類具防御適應意義的蛋

化，何種是正確的？白質；

C.僅對環(huán)境溫度增高反應性合成增多的一類蛋白質；

A.纖維蛋白原增加，血漿白蛋白增加;D.對各種應激原均能反應性使合成增加的一類蛋白質;

B.纖維蛋白原增加，血漿白蛋白減少；E.以上都不對。

C.纖維蛋白原減少，血漿白蛋白增加；

D.纖維蛋白原減少，血漿白蛋白也減少;110.應激反應的主要指標是：

E.以上都是錯的。

A.中樞神經系統(tǒng)呈興奮狀態(tài)；

109.應激應是機體B.中樞神經系統(tǒng)呈抑制狀態(tài)；

C.免疫功能降低;

A.對各種有害刺激的一種非特異性反應;D.糖皮質激素血漿水平明顯增高;

B.對一定強度各種體內外刺激的一種非特異E.以上都不對。

性反應;

C.對精神刺激所發(fā)生的特異性情緒反應;

D.僅對各種軀體的刺激所作出的適應性反

應;

E.以上都不對。

111.下述何種屬于正性急性期反應蛋白112.應激時下述何種激素水平可能降低

A.血清白蛋白；A.胰島素；

B.血清轉鐵蛋白；B.去甲腎上腺素；

反應蛋白；C.生長激素；

D.熱休克蛋白；D.胰高血糖素；

E.以上都不是。E.以上都不會降低。

113.微循環(huán)的營養(yǎng)通路是114.正常微循環(huán)中，經常開放的通路是

A.?后?直通毛細血管？；A.直捷通路；

B.?后?真毛細血管？；B.迂回通路；

C.?A-V吻合支？；C.營養(yǎng)通路；

D.?后?直通毛細血管?真毛細血管？；吻合支；

E.?A-V吻合支?真毛細血管？。E.以上都不對。

115.正常微循環(huán)血流調節(jié)的實現(xiàn)系通過:116.高排低阻型休克最常見于下列哪一類休克？

A.交感神經支配；A.失血性休克；

B.毛細血管括約肌自身節(jié)律性舒縮；B.燒傷性休克；

C.局部體液因素；C.感染性休克；

D.全身性體液因素；D.心源性休克；

E.毛細血管的內皮細胞收縮。E.創(chuàng)傷性休克。

117.休克時血壓下降的主要機制是

118.微循環(huán)缺血期微循環(huán)的變化，下述哪一項是錯誤的？

A.心功能不全；

B.外周動脈緊張度不足；A收縮;

C.交感神經過度興奮后衰竭；B.后收縮；

D.血液中兒茶酚胺過低；C.毛細血管前括約肌收縮；

E.微循環(huán)障礙，組織灌流不足。吻合支收縮；

E.收縮。

119.休克的下列臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤

的？120.休克時交感-腎上腺髓質系統(tǒng)處于

A.煩躁不安或淡漠甚至昏迷；A.強烈興奮；

B.呼吸急促，脈搏細速；B.先興奮后抑制、衰竭；

C.面色蒼白或潮紅、紫弟；C.強烈抑制；

D.血壓均降低；D.先抑制后興奮；

E.尿少或無。E.改變不明顯。

121.休克I期微循環(huán)灌流的特點是122.休克II期微循環(huán)灌流的特點是

A.多灌少流，灌多于流；A.多灌少流，灌多于流；

B.少灌少流，灌少于流；B.少灌少流，灌少于流；

C.少灌多流，灌少于流；C.少灌多流，灌少于流；

D.多灌多流，灌多于流；D.多灌多流，灌多于流；

E.多灌多流，灌少于流。E.多灌多流，灌少于流。

123.休克I期，心腦灌流是124.長期大量使用升壓藥可加重休克的原因為

A.心腦灌流量明顯增加；A.機體藥物耐受性增強；

B.心腦灌流量明顯減少；B.血管平滑肌對藥物失去反應；

C.心腦灌流量先少后增加；C.交感神經系統(tǒng)易于衰竭；

D.腦灌流量-，心灌流量無明顯改變；D.使微循環(huán)障礙加重；

E.心灌流量腦灌流量無明顯改變。E.機體喪失對應激反應的能力。

125.反映低阻力型休克血流動力學變化的主126.在人體，下述哪種體液物質對休克微循環(huán)障礙不起主

要指標是要作用？

A.血壓一；A.兒茶酚胺；

B.小血管收縮，心臟指數(shù)一；

C.中心V壓和肺A楔入壓一；C.組胺；

D.小血管擴張，心臟指數(shù)-；+;

E.心射血分數(shù)一。E.內毒素和激肽。

127.下列哪種縮血管物質能引起冠脈擴128.休克時兒茶酚胺增加導致組織灌流量減少的機制為

張？

A.僅對血管a-受體起作用；

A血管緊張素II(ATII)；B.僅對血管b-受體起作用；

B.抗利尿激素；C.對a-、b-受體均起作用；

C.去甲腎上腺素；D.對a-、b-受體均不起作用；

D.腎上腺素；E.以上都不是。

E.血栓素A2(TXA2)o

130.心肌抑制因子的化學本質是

129.休克時產生心肌抑制因子(MDF)的主要部

位是+;

+;

A.肝；C.內毒素；

B.肺；D.脂多糖；

C.脾；E.活性小分子多肽。

D.胰腺；

E.胃腸道。

131.下列哪一種物質不引起血管擴張？132.休克淤血缺氧期時，應用擴血管藥物改變微循環(huán)，其

作用環(huán)節(jié)主要是

A.內啡吠;

B.組胺；A.擴張小A；

C.緩激肽(BK)；B.擴張；

D.心肌抑制因子(MDF)；C.擴張后；

E.腺昔。D.擴張毛細血管前括約肌；

E.擴張毛細血管后微血管。

133.體內作用最強的擴血管物質為

134.作用最強的縮血管物質為

B.組胺；A.腎上腺素；

C.緩激肽；B.去甲腎上腺素；

D.腺普；C.血栓素A2(TXA2)；

(前列環(huán)素)；D.血管緊張素II(ATII)；

E.血管加壓素。

135.休克時鈉泵運轉失靈的機制是

136.休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是

A.磷酸化酶活性加強;

B.己糖激酶活性加強；A.代謝性堿中毒；

C.無氧酵解增強，乳酸生成增多；B.呼吸性酸中毒；

D.有氧氧化減弱，ATP生成減少；c.AG升高性代謝性酸中毒；

E.糖原分解加強而耗竭。D.AG正常性代謝性酸中毒；

E.混合性酸中毒。

137.失血性休克早期，功能最易受損的器官

是138.以糖皮質激素治療休克是針對

A.心；A.疏通微循環(huán)，擴張小血管；

B.腦；B.穩(wěn)定細胞膜和細胞器；

C.肺C.阻斷兒茶酚胺的有害作用；

D.肝；D.增強肝臟解毒機能；

E.腎。E.加強心肌收縮力。

140.休克時引起心衰的機制，下述哪一項是不對的？

139.休克早期的急性腎功能衰竭屬

A.冠脈流量減少；

A.腎前性腎功能衰竭；B.心肌耗氧量增多；

B.腎后性腎功能衰竭；C.酸中毒、高血鉀使心肌抑制；

C.腎性腎功能衰竭；抑制心肌收縮；

D.器質性腎功能衰竭；E.前負荷過大，心室搏出量減少。

E.腎前及腎性腎功能衰竭;

141.休克時最早出現(xiàn)的酸堿失衡類型是142.成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是

正常性代謝性酸中毒；A.肺內DIC形成;

增高性代謝性酸中毒；B.急性肺淤血水腫；

C.呼吸性酸中毒；C.急性肺不張；

D.呼吸性堿中毒；D.肺泡內透明膜形成；

E.代謝性堿中毒。E.急性彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷；

143.下列哪一項不是休克肺的主要臨床表144.下列哪一項不是成人呼吸窘迫綜合征的病因？

現(xiàn)

A.休克；

A.進行性氧分壓-；B.嚴重創(chuàng)傷、感染和燒傷；

B.進行性呼吸困難；C.氧中毒；

C.進行性高碳酸血癥；D.急性心肌炎；

D.進行性發(fā)維；E.急性胰腺炎。

E.肺部有濕性羅音。

146.休克早期，下述血中激素變化中哪一項是錯誤的

145.不符合休克早期臨床癥狀的是

A.面色蒼白；B.糖皮質激素-；

B.四肢濕冷；