針灸治療頭暈頭痛臨床療效觀察摘要】目的：探討運(yùn)用傳統(tǒng)針灸療法，采用主穴配阿是穴，治療各類(lèi)病因所致頭暈頭痛臨床療效分析。方法：經(jīng)過(guò)對(duì)各類(lèi)中醫(yī)門(mén)診各類(lèi)病因所致頭暈頭痛患者臨床病例篩選，選取病例60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)選取30例作為治療組，采取常規(guī)病因及對(duì)癥藥物治療配合針灸主穴及阿是穴，留針20分鐘，隔天針灸一次，十次為一療程；而對(duì)照組30例，采用常規(guī)病因及對(duì)癥藥物治療，觀察二種治療方式療效對(duì)比，一年內(nèi)二組治愈患者復(fù)發(fā)率對(duì)比。結(jié)果：治療組結(jié)合針刺療法，療效優(yōu)于對(duì)照組，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組。結(jié)論：1針刺百會(huì)﹑神庭﹑風(fēng)池﹑印堂﹑太陽(yáng)穴等主穴配合頭部阿是穴對(duì)治療各類(lèi)原因尤其尤其頸椎病，神經(jīng)血管緊張所致頭暈﹑頭痛有較好療效，有效率70%左右，并有50%左右病例癥狀可立刻緩解。2臨床治療結(jié)果證明，常規(guī)病因及對(duì)癥藥物治療結(jié)合傳統(tǒng)針灸療法，可提高療效，縮短病程，減少?gòu)?fù)發(fā)率，優(yōu)于常規(guī)藥物治療。

關(guān)鍵詞 針灸；頭暈；頭痛；主穴；阿是穴；療效觀察

頭暈﹑頭痛是臨床常見(jiàn)癥狀，二者相互關(guān)聯(lián)，有時(shí)獨(dú)立出現(xiàn)，又常常同時(shí)出現(xiàn)，可以出現(xiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)科，外科，神經(jīng)科，五官科等各科的多種急慢性疾患中。凡是頭部對(duì)疼痛敏感的組織如頭皮，顏面，骨膜，硬腦膜，血管，神經(jīng)，其本身的炎癥，損傷或受到牽拉，擠壓，都將發(fā)生頭暈﹑頭痛。

1中醫(yī)門(mén)診常見(jiàn)病因概述

（1）患者的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變：比如患者腦部及小腦病變、腦部有外傷、比較有代表性的癲癇、腦缺血病變等等。還有部分神經(jīng)癥的病人甚至植物神經(jīng)功能失調(diào)的患者也存在頭暈頭痛的癥狀。

（2）耳部存在疾?。夯加卸鷥?nèi)疾病的患者，會(huì)直接影響到身體平衡從而導(dǎo)致頭暈頭痛。

（3）患有內(nèi)科疾病：有高、低血壓病的患者，或有感染、貧血、心腦血管病等等的患者。

（4）患者感冒：患有感冒的患者會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀。

（5）患有頸椎骨退化的患者：因生活細(xì)節(jié)不注意，在睡姿和平時(shí)坐立姿勢(shì)不正確，從而導(dǎo)致身體頸椎退化、增生、甚至變形，患者頸部肌肉拉緊，動(dòng)脈血液受堵，因此導(dǎo)致患者大腦血液供給不足，，這是導(dǎo)致患者頭部出現(xiàn)暈痛的主要原因，大腦供血不足時(shí)間久了會(huì)使頸部肌肉緊、靈活度降低，也會(huì)伴有頸部發(fā)麻、受涼甚至疼痛的感覺(jué)。

（6）患者患有貧血：當(dāng)身體出現(xiàn)乏力、暈眩、面部蒼白的情況下需想到身體患有貧血。

（7）體內(nèi)血粘度高的患者：血粘度增高的表現(xiàn)是：高血脂、血小板增多，粘度高會(huì)導(dǎo)致血流速度慢，從而導(dǎo)致腦部供血不足，患者會(huì)常有乏累、頭部暈痛的癥狀。當(dāng)一個(gè)人吃大量的膽固醇以及脂肪后會(huì)變懶，飲食不規(guī)律加上不運(yùn)動(dòng)，很容易含有高血脂。

（8）患有腦動(dòng)脈硬化的患者：癥狀：頭暈、情緒不穩(wěn)、失眠、耳鳴、健忘、四肢發(fā)麻等。腦動(dòng)脈硬化讓腦血管內(nèi)徑縮小，腦部血流速度下降從而導(dǎo)致腦部供血不足甚至缺氧，讓患者有頭暈痛的感覺(jué)。

（9）心臟病、冠心病早期，癥狀尚輕，部分患者沒(méi)有胸悶、氣短等明顯的癥狀，僅僅只是頭部暈痛、四肢乏力、容易忘事等癥狀。

（10）臨床統(tǒng)計(jì)顯示，失眠引起的偏頭痛患者比率約為65%。

2臨床治療方法

治療組采取在常規(guī)病因及對(duì)癥藥物治療基礎(chǔ)上，配合針灸主穴（百會(huì)﹑神庭﹑風(fēng)池﹑印堂﹑太陽(yáng)穴）及阿是穴（根據(jù)頭暈頭痛部位確定的穴位），留針20分鐘，隔天針灸一次，十次為一療程；而對(duì)照組30例，采用常規(guī)病因及對(duì)癥藥物治療。觀察二種治療方式療效對(duì)比，一年內(nèi)二組治愈患者復(fù)發(fā)率對(duì)比

治療注意點(diǎn)：對(duì)針灸懼怕者不可列入治療組；針刺時(shí)選取患者坐位或俯臥位，患者自覺(jué)舒適的姿勢(shì)；積極預(yù)防患者暈針現(xiàn)象，比如不可空腹針灸，保持環(huán)境舒適通風(fēng)，讓患者做到充分放松，萬(wàn)一發(fā)生暈針，及時(shí)拔除針，讓患者平躺床上休息，必要時(shí)舌下含服保心丸；在患者內(nèi)科疾病比較穩(wěn)定時(shí)方可針灸，防止意外事件發(fā)生。

3討論

中醫(yī)角度來(lái)看：臟腑經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢、瘀滯不行或逆亂、氣機(jī)升降失常等癥狀產(chǎn)生都會(huì)引起身體某部位的疼痛，這就是所謂的“不通則痛”的道理。針灸治療主要是采用對(duì)身體穴位的刺激和溫煦從而達(dá)到行氣活血、疏通經(jīng)脈的作用，讓氣血運(yùn)行正常，以此緩解疼痛，讓身體的生理活動(dòng)得到恢復(fù)，即經(jīng)絡(luò)通暢，臟腑恢復(fù)相對(duì)陰陽(yáng)平衡。傳統(tǒng)針灸將辨證取穴與辨經(jīng)取穴相結(jié)合。而據(jù)本人學(xué)習(xí)及診療經(jīng)驗(yàn)，選取常用主穴（百會(huì)﹑神庭﹑風(fēng)池﹑印堂﹑太陽(yáng)穴），配合阿是穴（根據(jù)頭暈頭痛部位確定的穴位），方法簡(jiǎn)便，易于記憶和操作，療效顯著，值得在社區(qū)醫(yī)療中推廣應(yīng)用。

展望：頭痛的類(lèi)型有多種，引起頭痛原因也很多，但是使用針灸治療頭痛，不僅效果好，而且對(duì)于不同類(lèi)型的頭痛都沒(méi)有局限性。頭痛癥狀是比較常見(jiàn)的，在治療上比較繁瑣和棘手，頭痛的常用和主要方法是藥物止痛，但“是藥三分毒”，長(zhǎng)時(shí)間服用有一定副作用，慢慢降低藥物療效，但用針灸止痛這些問(wèn)題就不存在。

4結(jié)果

本研究選取中醫(yī)門(mén)診常見(jiàn)病中的頭暈頭痛患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)選取30例作為治療組，采取常規(guī)病因及對(duì)癥藥物治療配合針灸主穴及阿是穴，留針20分鐘，隔天針灸一次，十次為一療程；而對(duì)照組30例，采用常規(guī)病因及對(duì)癥藥物治療，觀察二種治療方式療效對(duì)比，病程對(duì)比，一年內(nèi)二組治愈患者復(fù)發(fā)率對(duì)比。結(jié)果：治療組結(jié)合針灸治療，療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，其中頸椎病及神經(jīng)血管緊張所致頭暈頭痛，在未服藥前單純針灸治療改善癥狀有效率70%左右，并有50%左右病例癥狀可立刻有所緩解；病程縮短，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組從而大大降低患者就診費(fèi)用，減輕患者痛苦。

參考文獻(xiàn)

[1]