新都區(qū)中醫(yī)院招聘試題及解析說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均不得分。）1、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。A、2000～2500m1B、100m1以下C、2500m1以上D、1000～2000m1【答案】D【解析】正常人在一般情況下，24小時尿量在1500m1左右。若經常超過2500m1者稱為多尿。如24小時尿量少于400m1，稱為少尿。2、單純皰疹病毒l型的原發(fā)感染類型多為（）。A、隱伏感染B、急性感染C、慢性感染D、隱性感染【答案】D【解析】單純皰疹病毒l型感染后，由于機體受物理、化學、或環(huán)境因素等影響，使?jié)摲牟《驹鲋?，沿感覺神經到達皮膚，發(fā)生唇單純皰疹。3、聽覺中樞（）。A、中央后回B、中央前回C、顳橫回D、邊緣葉【答案】C【解析】聽覺中樞是指位于聽神經以上的腦干和大腦半球中的聽覺結構位于顳橫回。4、關于免疫，錯誤的是（）。A、有助于維持機體的內環(huán)境穩(wěn)定B、對機體總是有利的C、可防止腫瘤發(fā)生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B【解析】本題旨在考查學生對免疫概念的理解。選錯者對免疫功能了解不夠全面。免疫有三大功能；免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定，這些功能如發(fā)揮正常，對機體是有利的。如免疫功能過高或過低，就會引起病理性免應答，對機體造成損傷，故對機體總是有利錯誤。5、血小板減少導致皮膚出現(xiàn)出血斑點的主要原因是（）。A、以上都不是B、血凝塊回縮障礙C、不能修復和保持血管內皮細胞完整性D、血小板不易聚集成團【答案】C【解析】在平時，血小板有維持血管壁完整性的功能，這是因為血小板能隨時沉著于血管壁以填補內皮細胞脫落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管內皮細胞，所以可能保持內皮細胞完整或對內皮細胞修復有重要作用。當血小板太少時，這些功能就難以完成而產生出血傾向。6、鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選（）。A、四環(huán)素B、鏈霉素C、青霉素D、慶大霉素【答案】C【解析】青霉素為鉤端螺旋體病治療的首選藥物。7、有髓神經纖維的髓鞘每隔一定距離出現(xiàn)間斷，間斷處被稱為（）。A、施蘭氏切跡B、神經節(jié)C、郎飛結D、結間體【答案】C【解析】凡是具有髓鞘的神經纖維，稱為有髓神經纖維。周圍神經系統(tǒng)的每條有髓神經纖維由神經元軸突及其外包的施萬細胞形成髓鞘構成。施萬細胞呈長卷筒狀，一個接一個地套在軸突外面，相鄰的施萬細胞不完全連接，因此髓鞘分成許多節(jié)段，各節(jié)段間的縮窄部稱郎飛結。故選C。8、關于良性腫瘤說法正確的是（）。A、生長較快B、易復發(fā)C、主要引起局部壓迫或阻塞D、鏡下表現(xiàn)異型性小【答案】CD【解析】良性腫瘤異型性小，分化較成熟；生長緩慢，呈外生性生長或膨脹性生長，邊界清，一般不浸潤，手術易切干凈，術后不易復發(fā)；良性腫瘤也不轉移。故良性腫瘤對機體的影響較小，主要表現(xiàn)局部的壓迫和阻塞癥狀。故選CD。9、通常所說的血型是指（）。A、紅細胞上受體的類型B、紅細胞表面特異凝集素的類型C、紅細胞表面特異凝集原的類型D、血漿中特異凝集素的類型【答案】C【解析】血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的，將人的血液可分為A型、B型、AB型和O型四種。若將血型不相容的兩個人的血液滴加在玻片上并使之混合，則紅細胞可凝集成簇，這一現(xiàn)象稱為紅細胞凝集。故選C。10、作為內源性致熱原，可使體溫升高的是（）。A、IL-3B、EPOC、IFN-αD、IL-1【答案】D【解析】內源性致熱源，簡稱內熱源（EP）：為小分子物質，由中性粒細胞、嗜酸粒細胞和單核巨噬細胞所釋放又稱為白細胞致熱源，如白細胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）、干擾素（IFN）和白細胞介素-6（IL-6）等細胞因子，這是目前已明確的四種主要EP，其特點為分子量較小，可通過血腦屏障直接作用于體溫調節(jié)中樞，使體溫調定點上升，導致產熱增加，散熱減少，體溫上升。11、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時，無胸痛，2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區(qū)疼痛病史，無高血壓病史，平時不口服藥物。查體：體溫36.5℃，收縮壓140mmHg，脈搏110次/分，呼吸30次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。對急性心肌梗死的治療描述錯誤的為（）。A、ACEI可改善預后，要早期即使用B、有條件90min內行介入治療C、對ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應在30min內溶栓治療D、立即服阿司匹林300mg【答案】C【解析】心肌梗死心電圖兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)ST段抬高，發(fā)病12h內可以溶栓治療。12、錐體束最主要的功能是（）。A、精細調節(jié)四肢遠端肌肉活動B、抑制腱反射C、支配對側肢體肌肉運動D、調節(jié)肌緊張【答案】A【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的，所以難以從皮層運動區(qū)損傷的效應分清是屬于錐體系還是錐體外系的功能缺損，但到達延髓尾端水平，錐體束出現(xiàn)相對獨立性，延髓錐體損傷的效應可以認為主要是錐體系的功能缺損。單側切斷貓或猴的延髓錐體，動物表現(xiàn)為：對側肌張力減退，肢體遠端肌肉隨意運動消失和腱反射減弱，巴賓斯基征陽性，以及動物減少此肢體的運動和永遠失去其敏捷靈巧活動的能力等。若切斷雙側錐體，則上述損傷表現(xiàn)在雙側?？梢?，錐體束的功能主要是對四肢遠端肌肉活動的精細調節(jié)。13、下列哪一項不是結核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）。A、低熱、盜汗、消瘦B、面神經癱瘓C、蹙眉皺額、凝視或嗜睡D、性情改變【答案】B【解析】面神經癱瘓并非結核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。14、女性，30歲，反復發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是（）。A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型）D、慢性阻塞性肺疾病（紅喘型）【答案】A【解析】支氣管哮喘的診斷依據(jù)是反復發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，發(fā)作多與接觸變應原、冷空氣、物理與化學性刺激、上呼吸道感染、運動等有關。發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延15、腎梗死（）。A、凋亡B、凝固性壞死C、壞疽D、干酪樣壞死【答案】B【解析】壞死組織因為失水變干、蛋白質凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結實的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死—梗死。16、關于免疫，錯誤的是（）。A、有助于維持機體的內環(huán)境穩(wěn)定B、對機體總是有利的C、可防止腫瘤發(fā)生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B【解析】本題旨在考查學生對免疫概念的理解。選錯者對免疫功能了解不夠全面。免疫有三大功能；免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定，這些功能如發(fā)揮正常，對機體是有利的。如免疫功能過高或過低，就會引起病理性免應答，對機體造成損傷，故對機體總是有利錯誤。17、關于膽汁的生理作用，下列哪一項是不正確的（）。A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪B、膽汁可促進脂溶性維生素的吸收C、膽汁的消化酶可促進脂肪的消化D、膽汁酸可與脂肪酸結合，促進脂肪酸的吸收【答案】C【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒有消化酶。膽汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進脂肪消化產物及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。18、屬于腸系膜上動脈的直接分支（）。A、胃十二指腸動脈B、胃右動脈C、乙狀結腸動脈D、回結腸動脈【答案】D【解析】腸系膜上動脈的分支有：胰十二指腸下動脈、空腸動脈和回腸動脈、回結腸動脈、右結腸動脈、中結腸動脈。19、屬于腸系膜上動脈的直接分支（）。A、胃十二指腸動脈B、胃右動脈C、乙狀結腸動脈D、回結腸動脈【答案】D【解析】腸系膜上動脈的分支有：胰十二指腸下動脈、空腸動脈和回腸動脈、回結腸動脈、右結腸動脈、中結腸動脈。20、可出現(xiàn)直接角膜反射消失、間接角膜反射存在的是（）。A、受刺激側三叉神經病變B、受刺激對側三叉神經病變C、患側面神經癱瘓D、受刺激對側面神經癱瘓【答案】C【解析】直接角膜反射消失，間接角膜反射存在，見于患側面神經癱瘓（傳出障礙）。故選C。21、下列哪項不符合一般急性炎癥的特點（）。A、病程數(shù)天至1個月B、血管擴張充血，組織水腫明顯C、變質、滲出較明顯D、組織增生反應顯著【答案】D【解析】急性炎癥起病急，病程短（一般數(shù)天至一個月），癥狀明顯，局部病變常以滲出成變質改變?yōu)橹?，而增生反應較輕微。但也有少數(shù)急性炎癥是以增生反應為主的。22、終板電位的性質是（）。A、鋒電位B、閾電位C、局部電位D、正后電位【答案】C【解析】終板電位是神經肌肉傳遞時在終板部位所看到的局部電位變化，因為這個電反應沒有達到閾電位，因而不能觸發(fā)產生動作電位。23、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是（）。A、人虱B、鼠蚤C、恙螨D、蜱【答案】B【解析】人虱和鼠蚤分別是流行性斑疹傷寒與地方性斑疹傷寒的傳播媒介，而恙蟲病的傳播媒介是恙螨。應復習立克次體病的流行病學部分，從而作出正確判斷。要點流行性斑疹傷寒的傳播媒介是人虱；地方性斑疹傷寒的傳播媒介是鼠蚤；恙蟲病的傳播媒介是恙螨。24、心理健康的首要標準是（）。A、智力發(fā)展正常B、情緒積極穩(wěn)定C、意志品質健全D、社會適應良好【答案】A【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理條件，是人適應環(huán)境、謀求自我發(fā)展的心理保證，心理健康的首要標準是智力發(fā)展正常。故選A。25、Ⅰ型超敏反應不具有的特點（）。A、有明顯的個體差異和遺傳傾向B、肥大細胞和嗜堿粒細胞均參與C、無補體參與D、免疫病理作用以細胞破壞為主【答案】D【解析】II型超敏反應免疫病理作用以細胞破壞為主，又稱溶細胞型或細胞毒型超敏反應。I型超敏反應只引起生理功能紊亂，不引起嚴重組織損傷。26、與MHC-Ⅱ類分子結合的是（）。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學生對MHC限制性的具體表面的記憶。常見錯誤是選CD8，認為MHC-Ⅱ類分子對應的CD分子是CD8。正確應為MHC-Ⅱ類分子對應的是CD4分子。27、抑制細菌核酸合成的藥物是（）。A、利福平B、鏈霉素C、多黏菌素D、頭抱霉素【答案】A【解析】利福平與細菌DNA依賴的RNA聚合酶強烈結合，競爭抑制細菌的RNA合成。28、心律失常的診斷，哪一項檢查最有價值（）。A、心臟聽診B、心電圖C、心向量圖D、心音圖【答案】B【解析】心律失常的確診大多要靠心電圖，部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。故選B。29、大量出汗時尿量減少的主要原因是（）。A、交感神經興奮，腎血漿流量減少B、血漿晶體滲透壓增加，抗利尿激素分泌增多C、血漿膠體滲透壓增加，腎小球濾過降低D、血容量減少，腎素-血管緊張素分泌增加【答案】B【解析】汗液是低滲性液體，大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高，刺激下丘腦滲透壓感受器興奮，反射性引起下丘腦-神經垂體系統(tǒng)合成、釋放抗利尿激素分泌增多，遠曲小管和集合管對水的重吸收增加，尿量減少。故選B。30、長期應用苯妥英鈉的不良反應包括（）。A、共濟失調B、牙齦增生C、巨幼紅細胞性貧血D、低血鈣癥【答案】ABCD【解析】苯妥英鈉安全范圍窄，易出現(xiàn)多種不良反應。包括：①胃腸道反應；②毒性反應：急性毒性反應表現(xiàn)為小腦反應，如眼球震顫、眩暈、共濟失調；慢性毒性反應表現(xiàn)為齒齦增生多毛癥、葉酸缺乏癥、低血鈣、軟骨病等；③過敏反應；④妊娠初期可致畸胎。故選ABCD。31、濾過膜的主要濾過屏障是（）。A、腎小球毛細血管內皮細胞B、基底膜C、腎小囊壁層上皮細胞D、腎小球系膜細胞【答案】B【解析】基膜層為非細胞性結構，膜上有直徑2-3nm的多角形網孔，網孔的大小決定分子大小的不同的溶質是否可以通過，以及帶負電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻礙血漿蛋白濾過的一個重要屏障。32、慢性支氣管炎最重要的病因是（）。A、過敏因素B、氣候因素C、真菌感染D、長期吸煙【答案】D【解析】COPD最重要的因素是吸煙，其他因素包括：職業(yè)性粉塵或化學物質，空氣污染等。33、（）是臨床醫(yī)療服務的首要道德職責。A、防病治病B、救死扶傷C、實行社會主義人道主義D、全心全意為人民身心健康服務【答案】B【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務的首要道德職責，即所有臨床醫(yī)務人員都應把病人的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。故選B。34、治療軍團感染的首選藥是（）。A、青霉素GB、四環(huán)素C、紅霉素D、頭孢類【答案】C【解析】紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，主要是通過抑制細菌蛋白質的合成來發(fā)揮抗菌作用，其抗菌譜較窄，對大多數(shù)G?菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）抗菌作用強，對部分G?菌（腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團菌）高度敏感。對肺炎支原體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。35、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于（）。A、肺容量×呼吸頻率B、肺活量×呼吸頻率C、無效腔氣量×呼吸頻率D、功能殘氣量×呼吸頻率【答案】C【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量（潮氣量和無效腔氣量之差）乘以呼吸頻率。36、1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學倫理文件是（）。A、《赫爾辛基宣言》B、《悉尼宣言》C、《紐倫堡法典》D、《阿拉木圖宣言》【答案】C【解析】1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學倫理學文件是《紐倫堡法典》。故選C。37、心率超過180次／分時，每分輸出量減少的原因是（）。A、快速充盈期縮短B、快速射血期縮短C、慢充盈期縮短D、減慢射血期縮短【答案】A【解析】回心血量絕大部分是在快速充盈期進入心室的，心率超過180次／分時，由于快速充盈期縮短每分輸出量減少。38、腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點是（）。A、增生組織不分化不成熟B、血管增生C、纖維組織增生D、器官的實質細胞增生【答案】A【解析】腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織不分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調性、對機體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生，甚至炎癥細胞浸潤不但可以發(fā)生在炎癥，也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實質細胞增生也可發(fā)生在炎癥。故選A。39、冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，引起冠心病最常見的原因是（）。A、冠狀動脈粥樣硬化B、冠狀動脈痙攣C、風濕性主動脈炎D、梅毒性主動脈炎【答案】A【解析】冠狀動脈性心臟病是由冠狀動脈狹窄導致心肌缺血而引起的心臟病，簡稱冠心病，也稱缺血性心臟病。冠狀動脈狹窄的原因絕大多數(shù)是由冠狀動脈粥樣硬化引起的，其次為冠狀動脈痙攣。故選A。40、參與生理止血的血細胞是（）。A、中性粒細胞B、嗜堿性粒細胞C、淋巴細胞D、血小板【答案】D【解析】血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性，是生理止血必需的血細胞。41、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。A、廣泛胸膜肥厚B、嚴重肺結核C、慢性肺膿腫D、大量胸腔積液【答案】D【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常見的病因：（1）肺實質性病變：肺炎，誤吸等。（2）肺水腫（3）急性肺梗死（4）胸壁和胸膜疾患：大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術損傷等。急性Ⅱ型呼吸衰竭（1）氣道阻塞（2）神經肌肉疾患：吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸肌受累；腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致呼吸中樞受抑制。42、關于卵巢微細結構的描述，錯誤的是（）。A、白膜深面為皮質B、皮質內有不同發(fā)育階段的卵泡C、中央為髓質D、黃體位于髓質【答案】D【解析】卵巢微細結構具有以下特點：（1）表面上皮：表面被覆單層立方或扁平上皮；（2）白膜：上皮下為薄層致密結締組織；（3）卵巢實質可分為皮質和髓質，兩者間無不明顯分界；（4）皮質較厚，位于周邊，由處于發(fā)育不同階段的卵泡、黃體、白體及其之間的結締組織組成；（5）髓質狹小，位于中央，由疏松結締組織組成，內含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經。故選D。43、下列關于受體阻斷劑的描述中，錯誤的是（）。A、有親和力，無內在活性B、無激動受體的作用C、效應器官必定呈現(xiàn)抑制效應D、能拮抗激動劑過量的毒性反應【答案】C【解析】拮抗藥無內在活性，本身不產生作用。故選C。44、前列腺素（）。A、肥大細胞產生B、血管內皮細胞產生C、淋巴細胞產生D、中性粒細胞產生【答案】B【解析】前列腺素主要有血管內皮細胞產生。45、正常機體水、電解質的動態(tài)平衡主要是通過（）作用來調節(jié)。A、神經系統(tǒng)B、內分泌系統(tǒng)C、神經-內分泌系統(tǒng)D、腎、肺【答案】C【解析】在正常情況下，機體內水和電解質的動態(tài)平衡主要是通過神經-內分泌系統(tǒng)的調節(jié)作用實現(xiàn)，即主要通過下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調節(jié)。例如機體失水過多活進食過多食鹽時，引起細胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過飲水補充水分而使細胞外液滲透壓恢復正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調節(jié)水分重吸收的物質，而醛固酮有保鈉排鉀的作用46、甲狀旁腺素的作用為抑制（）。A、溶骨B、腺苷酸環(huán)化酶活性C、腸吸收鈣D、腎小管對磷的重吸收【答案】D【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對磷的重吸收。甲狀旁腺素的另一主要作用是促進溶骨、促進1，25-（OH）2-D3形成，從而間接有助于腸吸收鈣；甲狀旁腺素與靶細胞膜上受體結合后，可激活腺苷酸環(huán)化酶活性。47、下列哪些屬于藥品的內容（）。A、中藥材B、抗生素C、生化藥品D、血清【答案】ABCD【解析】藥品，是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品。故選ABCD。48、檢測B細胞功能的試驗是（）。A、E玫瑰花環(huán)試驗B、巨噬細胞或白細胞移動抑制試驗C、CD3抗體熒光計數(shù)D、溶血空斑形成試驗【答案】D【解析】溶血空斑試驗參與的抗體主要是IgM，每個空斑表示一個抗體生成細胞，可以體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法。49、慢性化率最高的病毒性肝炎是（）。A、丁型肝炎病毒單獨感染B、丙型肝炎C、甲型肝炎D、戊型肝炎【答案】B【解析】HCV感染后極易轉成慢性，約50%～80%的急性HCV感染者將轉變成慢性肝炎，部分患者最終發(fā)展成肝硬化和肝細胞癌。而成人感染HBV后，僅10%左右轉變成慢性肝炎。50、判斷生理性應激還是病理性應激的主要依據(jù)是（）。A、應激原的理化性質B、應激原的來源C、應激原作用的是軀體還是心理D、應激原對機體的影響程度和導致的結果【答案】D【解析】根據(jù)應激原對機體影響的程度和導致的結果，可將應激分為生理性應激和病理性應激。生理性應激指應激原不十分強烈，且作用時間較短的應激（如體育競賽、饑餓、考試等），是機體適應輕度的內外環(huán)境變化及社會心理刺激的一種嚴重防御適應反應，它有利于調動機體潛能又不致對機體產生嚴重影響。而病理性應激是指應激原強烈且作用較久的應激（如休克、大面積燒傷等），它除仍有一定防御代償意義之外，將會引起機體的非特異性損傷，甚至導致應激性疾病。故選D。51、肌纖維收縮的主要物質基礎是（）肌絲A、多個細胞核B、明暗相間的橫紋C、細胞呈柱狀D、肌原纖維【答案】D【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細胞構成的組織。肌細胞呈細長纖維狀，因此又稱肌纖維。肌細胞的細胞膜稱肌膜，細胞質稱肌漿。肌細胞之所以能收縮，是由于肌漿內含有大量肌絲，他們主要由肌動蛋白和肌球蛋白等與收縮活動有關的蛋白質構成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。52、對胸導管的不正確描述是（）。A、收納人體3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左靜脈角D、在注入靜脈前收納右頸干【答案】D【解析】胸導管是全身最大的淋巴管道。胸導管下端起于乳糜池。胸導管自乳糜池起始后上行，穿膈的主動脈裂孔入胸腔，在胸主動脈與奇靜脈之間上升，繼而移向左側，出胸廓上口達頸根部,呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導管在注入左靜脈角之前,又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導管通過上述六條淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側下肢）和左側上半身（左頭頸、左上肢、左胸部）的淋巴，即全身約3/4的淋巴都經胸導管流入靜脈。53、肝中與膽紅素結合的最主要基團是（）。A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸基D、甲基【答案】C【解析】膽紅素在肝中的結合反應發(fā)生在滑面內質網內，主要是在UDP-葡糖醛酸基轉移酶（UGT）的催化下，與葡萄糖醛酸基結合生成葡糖醛酸膽紅素，即結合膽紅素（肝膽紅素）。膽紅素與硫酸根、乙?；⒓谆砂l(fā)生結合反應，但較為少見。故選C。54、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性，可能為下列哪種細菌（）。A、大腸埃希菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性。55、特發(fā)性肺間質纖維化臨床評價療效最主要的指標是（）。A、肺功能測定B、血沉C、動脈血氣分析D、肺部體征【答案】C【解析】動態(tài)血氣分析是評判特發(fā)性肺間質纖維化臨床療效最重要的指標。56、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于（）。A、胸腔大量積液B、右心功能不全C、急性左心功能不全D、慢性阻塞性肺病【答案】C【解析】左心衰竭亦稱左心功能不全時呼吸困難較為嚴重。具有3種表現(xiàn)形式：①勞累性呼吸困難；②端坐呼吸；③夜間陣發(fā)性呼吸困難（心源性哮喘）。故選C。57、正常情況下，成人的腎小球濾過率為（）。A、100ml/minB、125ml/minC、150ml/minD、180ml/min【答案】B【解析】血液流經腎小球毛細血管網的濾過是一種超濾過，單位時間內（每分鐘）兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成年人的腎小球濾過率平均值為125ml/min。故選B。58、斯金納認為解釋學習過程的主要機制是（）。A、條件反射B、刺激—反應C、強化訓練D、復習【答案】C【解析】頻率的過程叫做強化。斯金納認為強化訓練是解釋機體學習過程的主要機制。故選C。59、開放性氣胸急救處理時應立即（）。A、胸穿B、加壓吸氧C、封閉胸部創(chuàng)口D、清創(chuàng)縫合術【答案】C【解析】開放性氣胸急救處理時應立即封閉胸部創(chuàng)口。60、休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是（）。A、脈率B、血壓C、尿量D、神志【答案】C【解析】腎血流量長時間嚴重不足，出現(xiàn)少尿甚至無尿。尿量能反映生命器官血液灌流。61、真正的有效通氣量是（）。A、時間肺活量B、肺活量C、肺泡通氣量D、每分通氣量【答案】C【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新，所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量；肺活量反映了一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標，但由于測定肺活量時不限制呼氣的時間，不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度，所以，用時間肺活量較好。62、關于血小板在生理性止血中的作用的敘述，錯誤的是（）。A、形成血小板栓子實現(xiàn)第一期止血B、激活的血小板內Ca2+濃度升高C、激活的血小板會發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應D、不參與啟動凝血過程完成第二期止血【答案】D【解析】當血小板活化后，帶負電荷的磷脂翻轉到外表面，促進因子X酶復合物和凝血酶原酶復合物的生成。血小板參與啟動凝血過程完成第二期凝血。63、壓力感受性反射的生理意義是（）。A、維持動脈血壓的相對恒定B、有效降低動脈血壓C、維持有效循環(huán)血量D、維持動脈血壓的長期恒定【答案】A【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情況下，對動脈血壓進行快速調節(jié)的過程中起重要的作用。64、形成低Ag耐受的細胞是（）。A、所有上述因素B、T細胞和B細胞C、B細胞D、T細胞【答案】D【解析】考查要點：低Ag耐受。常見錯誤：選“T細胞和B細胞”、“B細胞”。通常T細胞耐受易于誘導，所需Ag量低，所以應選T細胞。B細胞需高劑量Ag。65、半衰期最短的Ig是（）。A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG【答案】B【解析】半衰期IgE<igd<iga<igm<igg。<p="">66、僅含有DNA或RNA的微生物是（）。A、立克次體B、細菌C、衣原體D、病毒【答案】D【解析】非細胞型微生物為形體最小，以納米為測最單位，結構最為簡單，僅含有一種核酸RNA或DNA，或僅為傳染性蛋白粒子，具有超級寄生性，僅在活的易感細胞中才能復制，且易變異的最低等生物體，包括病毒、朊病毒等。67、青少年心理健康問題主要有（）。A、軀體健康問題B、成長問題C、情感問題D、性教育【答案】BCD【解析】青少年問題有很多，包含人際交往的壓力、學習壓力、成長問題、情感問題、性教育、道德問題等。軀體健康問題不屬于心理健康問題范疇。故選BCD。68、外加刺激引起細胞興奮地必要條件是（）。A、刺激達到一定的強度B、刺激達到一定的持續(xù)時間C、膜去極化達到閾電位D、局部興奮必須發(fā)生總和【答案】C【解析】刺激必須使膜去極化達到閾電位，才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的正反饋。是否興奮與刺激的強度、刺激持續(xù)的時間和是否發(fā)生總和沒有明確的量化關系。故選C。69、診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是（）。A、胸部體層攝片檢查B、痰細胞學檢查C、支氣管鏡檢查D、胸部CT檢查【答案】B【解析】痰脫落細胞檢查或胸水檢查找到瘤細胞可確診支氣管肺癌。70、使胰脂肪酶作用大為增加的物質是（）。A、進入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。71、與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關的細菌是（）。A、銅綠假單胞菌B、幽門螺桿菌C、變形桿菌D、流感嗜血桿菌【答案】B【解析】螺桿菌屬形態(tài)呈螺旋形，生長要求微需氧環(huán)境。目前本屬細菌已包括近20種。與人類疾病關系密切的有幽門螺桿菌，目前認為幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生也有一定關系。人類是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%，有些地區(qū)高達90%。本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。72、某男6歲，突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。應首先采取的診斷措施是（）。A、血培養(yǎng)B、查血常規(guī)C、腰穿D、查尿常規(guī)【答案】C【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn)，考慮流行性乙型腦炎的可能，首先做腰穿。73、與MHC-Ⅱ類分子結合的是（）。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學生對MHC限制性的具體表面的記憶。常見錯誤是選CD8，認為MHC-Ⅱ類分子對應的CD分子是CD8。正確應為MHC-Ⅱ類分子對應的是CD4分子。74、丙型肝炎的主要傳播途徑是（）。A、糞-口途徑傳播B、垂直傳播C、蟲媒傳播D、主要通過血液途徑傳播【答案】D【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，雖也可經性接觸、母嬰傳播途徑傳播，但主要是由輸血、血制品注射傳播，占輸血后肝炎的90%。75、腎實質包括（）。A、腎竇B、腎皮質C、腎錐體D、腎柱【答案】BCD【解析】腎實質可分為腎皮質和腎髓質，腎皮質主要位于腎實質的淺層，厚約1～1.5cm，富含血管，新鮮標本為紅褐色，并可見許多紅色點狀細小顆粒，由腎小體與腎小管組成。腎髓質位于腎實質的深部，色淡紅，約占腎實質厚度的2/3，由15～20個呈圓錐形的腎錐體構成。伸入腎錐體之間的腎皮質稱腎柱。故選BCD。76、連于相鄰椎體之間的結構有（）。A、后縱韌帶B、黃韌帶C、前縱韌帶D、椎間盤【答案】D【解析】相鄰兩椎體間借椎間盤牢固相連。77、阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好？（）A、支氣管平滑肌B、胃腸道平滑肌C、膽道平滑肌D、輸尿管平滑肌【答案】B【解析】阿托品具有松弛內臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣。這種作用與平滑肌的功能狀態(tài)有關。治療劑量時，對正常活動的平滑肌影響較小，但對過度活動或痙攣的內臟平滑肌則有顯著的解痙作用?？删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣