糖尿病足jing目錄一、糖尿病足概述二、糖尿病足的預防三、糖尿病足日常護理糖尿病足—概述糖尿病足，俗稱“爛腳”，是糖尿病患者因末梢神經病變、下肢動脈供血不足以及細菌感染等多種因素,引起足部疼痛,皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變的統稱。寒冷的冬季會加重糖尿病患者肢體末端尤其是足部的血液循環(huán)障礙,出現感覺遲鈍、麻木等,如不避免一些危險因素,很容易導致糖尿病足。是糖尿病常見且十分嚴重的慢性并發(fā)癥之一，

是最可怕的糖尿病并發(fā)癥之一。糖尿病足潰瘍和壞疽

是糖尿病患者致殘致死的重要原因，

是許多國家非外傷截肢的首位原因。糖尿病足發(fā)病率40倍患糖尿病超過5年以上，或患者血糖長期控制不佳，其足部就容易出現感染、潰瘍、壞疽等嚴重的并發(fā)癥，它是糖尿病患者下肢截肢致殘的主要原因。發(fā)病率高達15%-20%。糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的40倍。每年的非外傷性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。在美國，每年有86000例患者因為糖尿病而截肢致殘。在我國則數量會更多。

糖尿病足潰瘍治療花費巨大，平均單個潰瘍的治療費用在美國為4600美圓，在我國治療費用在幾千到數萬元不等。早期正確的預防和治療。45-85%的患者可以免于截肢。糖尿病足病有多嚴重？糖尿病足潰瘍和感染糖尿病足壞死和截肢為什么會出現如此嚴重的足??？（1）神經病變出現異常感覺，如疼痛、麻木、灼熱、針刺等出現感覺減退或喪失，如對割傷、燒傷、磨破、水皰等毫無感覺糖尿病足的發(fā)病因素（2）血管病變有大動脈閉塞也有小動脈閉塞如果出現周圍大動脈閉塞會引起間歇性跛行

行走一段路程時，感覺雙腿或一條腿抽筋腫痛，休息片刻后好轉，但再次行走時

又出現上述癥狀。糖尿病足的發(fā)病因素（2）血管病變如果出現周圍小動脈閉塞多引起缺血性足潰瘍，或加重了在感覺減退基礎上的足病變糖尿病足的發(fā)病因素拇外翻（3）感染糖尿病足潰瘍患者容易合并感染，大多是革蘭氏陽性菌和陰性菌甚至合并有厭氧菌的混合感染。感染是加重糖尿病足潰瘍甚至是導致患者截肢的因素霉菌感染（灰指甲）足部潰瘍伴發(fā)感染糖尿病足的發(fā)病因素(4)穿鞋不當糖尿病足的發(fā)病因素穿鞋不當引起的足部傷害和形態(tài)改變拇外翻，拇囊炎；棰狀足趾、爪形趾雞眼、胼胝和老繭；足跟痛，平足行走痛足部異常受壓、摩擦和潰瘍老繭爪型趾拇外翻穿鞋不當對腳功能和形態(tài)的傷害！目錄一、糖尿病足概述二、糖尿病足的預防三、糖尿病足日常護理控制血糖是防治糖尿病足的關鍵研究發(fā)現，糖化血紅蛋白每下降1％則降低糖尿病足發(fā)生的風險達43%。43%外周血管并發(fā)癥（如糖尿病足）定期檢查——（1）自我檢查檢查部位：足背、足底、腳趾、趾甲、趾尖、趾縫重點檢查變形部位檢查內容皮膚是否干燥、皸裂有無雞眼或老繭、內生甲、嵌甲有無各損傷、擦傷、水皰、淤血、紅腫、潰瘍、感染等跡象定期檢查——（2）醫(yī)院檢查足部形態(tài)：X片感覺功能：針刺、音叉、尼龍絲觸覺檢查等運動功能：電生理檢查自主功能：皮膚溫度測定、定量發(fā)汗實驗血管狀態(tài)：非創(chuàng)傷性多普勒檢查、經皮氧分壓測定糖尿病足危險因素既往有足潰瘍史周圍神經病變和自主神經病變缺血性血管病變和周圍血管病變足部畸形糖尿病的其他慢性并發(fā)癥鞋襪不合適個人因素去除和糾正危險因素每天檢查腳，特別是足趾間；定期洗腳，用干布擦干腳，尤其是擦干足趾間；洗腳時的水溫要合適，低于38℃；對于干燥的皮膚可以使用油膏類護膚品；不宜用熱水袋電熱器等物品來直接對足部進行保暖；避免赤足行走；每天檢查腳定期洗腳避免赤腳走路去除和糾正危險因素選擇合適的鞋襪一旦有問題及時尋找醫(yī)生尋求幫助穿鞋前先檢查鞋內有否異物或異常；不穿過于緊的或毛邊的襪子或鞋子；每天換襪子,不穿高過膝蓋的襪子；水平地剪趾甲；由專業(yè)人員修除胼胝（即老繭）或過度角化的組織；避免自行修剪胼胝或用化學制劑來處理胼胝或趾甲；一旦有問題，及時尋找醫(yī)生尋求幫助。水平地剪趾甲目錄一、糖尿病足概述二、糖尿病足防治三、糖尿病足日常護理掌握正確洗腳的方法保持足部皮膚的健康選擇合適的襪子選擇棉線或羊毛等天然材料制成的襪子

不能太大也不能太小襪口和襪頭不宜太緊，否則下肢血流不通暢襪子內部接縫不能太粗糙襪子破洞以后就不能再穿了宜選擇淺色的襪子，以便在腳部受傷有膿血滲液等情況時可以及時發(fā)現盡早處理還要做到每天更換細心修剪趾甲選擇合適的鞋子（1）真菌感染真菌感染，俗塵“癬”、“腳氣”等，腳汗多的人特別容易受真菌感染。預防：每天洗腳、勤換鞋襪、保持足部干燥。處理：在醫(yī)生指導下，使用相應藥膏涂抹于患處，或用抗真菌粉撲于鞋內。正確處理足部常見問題（2）雞眼及老繭雞眼或老繭，不斷壓迫皮下軟組織，最終可能會形成潰瘍、膿腫及壞疽。預防：穿合適的鞋，必要時定制鞋子。處理：及時到醫(yī)院請足病診療室處理，切勿自行處理。正確處理足部常見問題（3）皮膚皸裂皮膚皸裂，好發(fā)于腳后跟、老繭周圍或慢性真菌感染部位。預防：每日洗腳后用潤膚膏保護皮膚，保持皮膚濕潤。處理：真菌感染者用抗真菌軟膏，干裂者可貼膠布以減輕疼痛。正確處理足部常見問題（4）水皰糖尿病病人足部血液循環(huán)不良，軟組織變薄，皮膚干燥，受擠壓或摩擦后容易導致水皰發(fā)生。預防：穿合適的鞋襪。處理：不能自行弄破水皰，應去醫(yī)院處理。正確處理足部常見問題如果你的腳不慎受傷，對于小的傷口，

正確的處理方法是：正確處理足部常見問題（5）足部受傷如果你的腳不慎受傷，對于小的傷口，正確的處理方法是：用清水或鹽水清洗傷口輕輕拭干用醫(yī)用敷料覆蓋每天更換敷料警示：如果傷口在24-48小時內沒有好轉跡象，或局部出現紅、熱、腫等表現，即使你感覺不到任何疼痛，也應立即去醫(yī)院找醫(yī)生進行處理。因為若是神經病變就有可能使你感覺不到任何疼痛!糖尿病患者，電療時燒傷足部皮膚，因為他沒有感覺。47歲，男性，糖尿病，打火機丟失，行走3小時后在鞋中發(fā)現，為此他失去了大腳趾。67歲，女，糖尿病，穿帶瓷片的鞋行走，引起足底大面積潰瘍。爪型趾和棰狀趾

穿鞋擠壓引起的各種雞眼、胼胝和老繭皮膚皸裂我為你今天的表現感到驕傲。在美國，每年有86000例患者因為糖尿病而截肢致殘。在美國，每年有86000例患者因為糖尿病而截肢致殘。真菌感染，俗塵“癬”、“腳氣”等，腳汗多的人特別容易受真菌感染。糖尿病足潰瘍患者容易合并感染，大多是革蘭氏陽性菌和陰性菌甚至合并有厭氧菌的混合感染。皮膚溫度測定、定量發(fā)汗實驗一旦有問題，及時尋找醫(yī)生尋求幫助。雞眼或老繭，不斷壓迫皮下軟組織，最終可能會形成潰瘍、膿腫及壞疽。達15%-20%。每日洗腳后用潤膚膏保護皮膚，保持皮膚濕潤。有無雞眼或老繭、內生甲、嵌甲如果您有糖尿病，為了預防足部疾病的發(fā)生，需要牢記：小結如果您有糖尿病，為了預防足部疾病的發(fā)生，需要牢記：全面控制血糖及代謝異常每天自我檢查雙腳正確的足部衛(wèi)生保健選擇一雙舒適的糖尿病鞋至少每年到醫(yī)院檢查一次糖尿病足部并發(fā)癥任何問題，都及時聯系糖尿病足病醫(yī)生正確處理足部常見問題

腳是人身體上必不可少的重要組成部分，人的日常行動時刻都離不開一雙健康的腳。請大家就記住一句話，糖尿病足的預防勝于治療！謝謝！健康生活----讓我們從腳開始！命運是不存在的，它不過是失敗者拿來逃避現實的借口。人的一生，可以有所作為的時機只有一次，那就是現在。當你達到你的`夢想之前，他人對你的褻瀆都是作為夢想所付出的代價，你必須接受它，不然，你的夢想都是單薄的。松軟的沙灘上最容易留下腳櫻鉭也最容易被潮水抹去。寧可失敗在你喜歡的事情上，也不要成功在你所憎惡的事情上。人們結成友誼的原因很多，有出于自然的，也有出于契約的，有出于自身利益的