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糖尿病藥物分類及應(yīng)用一、糖尿病藥物分類及應(yīng)用二、糖尿病患者服用降糖藥須知的三個技巧三、糖尿病常見藥物的副作用
糖尿病藥物分類及應(yīng)用1、糖尿病的治療藥物一:磺脲類藥物
1.1、常見藥物:達(dá)美康、優(yōu)降糖、美吡達(dá)、糖適平
1.2、作用機(jī)理:磺脲類藥物是2型糖尿病的主要口服降糖藥物,它是通過與β-細(xì)胞表面特異受體的相互作用,刺激胰島素分泌,當(dāng)細(xì)胞外液中葡萄糖濃度上升時,胰島β-細(xì)胞內(nèi)ATP/ADP比值上升,細(xì)胞膜上K+通道關(guān)閉,細(xì)胞膜去極化,Ca++通道開放,Ca++內(nèi)流并啟動胰島素β-細(xì)胞釋放胰島素。
2、糖尿病的治療藥物二:雙胍類藥物
2.1、常見藥物:美迪康、格華止、迪化糖錠
2.2、作用機(jī)理:二甲雙胍類藥物能改善胰島素的敏感性,能減少肝糖的輸出,增強(qiáng)周圍葡萄糖的攝取,減少脂肪酸氧化和增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)載體的數(shù)量,不刺激內(nèi)源胰島素分泌,單獨(dú)使用不引起低血糖,不僅可降低空腹血糖及糖化血紅蛋白,還可使HbA1c進(jìn)一步降低,并能降低2型糖尿病患者的胰島素用量。
3、糖尿病的治療藥物三:α-葡萄糖苷酶抑制劑
3.1、種類:阿卡波糖、伏格列波糖。本品可用于Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病病人,可改善糖尿病病人餐后的高血糖。服用期間可出現(xiàn)腹脹,偶見過敏。
3.2、副作用:消化道反應(yīng),結(jié)腸部位未被吸收的碳水化合物經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵導(dǎo)致腹脹、腹痛、腹瀉。
4、糖尿病如何合理用藥
4.1、新診斷的糖尿病病人首先選擇飲食療法和運(yùn)動療法,如果未能改善,可考慮藥物治療。
4.2、糖苷酶抑制劑可改善餐后的高血糖。
4.3、Ⅰ型糖尿病病人由小劑量開始使用胰島素。
4.4、Ⅱ型糖尿病病人可口服降血糖藥,先試用一種,調(diào)節(jié)適宜劑量,在不得已時才考慮雙胍類、磺酰脲類聯(lián)合使用。糖尿病患者服用降糖藥須知的三個技巧1、服用降糖藥須知的技巧一
注意不同降糖藥物的服用時間糖尿病患者必須要有時間意識,弄清你所服用的降糖藥的時間表,并嚴(yán)格遵循之。飯前30分鐘服用,主要為優(yōu)降糖,此外有達(dá)美康、美吡達(dá)、糖適平等。飯前5~20分鐘服用,如諾和龍、唐力等。
2、服用降糖藥須知的技巧二
服用降糖藥要注意補(bǔ)鈣糖尿病患者要及時補(bǔ)鈣。最好選擇溶解度高、不刺激胃、易于吸收的鈣片,并在進(jìn)餐的時候服用,可比餐后服用的吸收率提升20%。同時調(diào)整食譜,增加奶類、豆類、綠葉蔬菜等含鈣量高的食品,以保護(hù)骨骼。
3、服用降糖藥須知的技巧三
服用降糖藥2小時后再喝養(yǎng)生茶糖尿病患者根據(jù)自己的病情,喝點(diǎn)養(yǎng)生茶確有好處。如經(jīng)常口干舌燥、面紅目赤者,可飲用菊花茶、薄荷茶以清熱止渴;便秘者,可飲用決明子茶、麻子仁茶以潤腸通便。糖尿病常見藥物的副作用1、磺脲類降糖藥的毒副作用
1.1、低血糖癥:這是磺脲類降糖藥最重要也是最危險的一種副作用,降糖作用越強(qiáng)引起低血糖的機(jī)會越多。
1.2、體重增加:體重越大對胰島素的敏感性越差,磺脲類藥的需要量也就越大,最終可能導(dǎo)致磺脲類降糖藥的繼發(fā)性失效;
1.3、消化道反應(yīng):包括食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉或腹痛等;
2、雙胍類降糖藥的毒副作用
2.1、乳酸性酸中毒:雙胍類降糖藥尤其是降糖靈,最嚴(yán)重的副作用就是乳酸性酸中毒。當(dāng)降糖靈的用量每天大于150毫克(6片)時,就會使體內(nèi)的乳酸的生成量增加。老年人,或者年齡雖然不大,但心血管、肺、肝、腎有問題的糖尿病人,由于體內(nèi)缺氧,乳酸的生成增多,而其代謝清除能力降低,容易發(fā)生乳酸性酸中毒,這類病人如果服
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