醫(yī)療廢物登記管理制度一、目的和范圍：

制定“醫(yī)療廢物登記管理制度”的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過程得到有效監(jiān)控，從而預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能造成的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，無論廢物產(chǎn)生的規(guī)模和性質(zhì)如何，均應遵循本制度的規(guī)定進行管理。通過建立嚴格的登記管理系統(tǒng)，提高醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對醫(yī)療廢物分類、收集、運輸、儲存及處置的認識和執(zhí)行力度，以實現(xiàn)醫(yī)療廢物的合規(guī)處理和環(huán)保要求。本制度旨在通過明確責任、規(guī)范程序和加強監(jiān)督，提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物的管理水平，保障人民群眾的健康安全和生活環(huán)境的質(zhì)量。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)、成分或狀態(tài)，可能對人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。具體來說，醫(yī)療廢物分為以下五大類：

1.感染性廢物：指那些含有病原體，如病毒、細菌、寄生蟲等，能夠通過接觸、呼吸道或消化道傳播，引起感染或傳染病的廢物。包括但不限于：

-使用過的棉簽、紗布、繃帶等一次性醫(yī)用材料；

-被患者體液、血液、分泌物污染的醫(yī)療用品；

-未經(jīng)消毒的廢棄醫(yī)療器械。

2.損傷性廢物：指那些尖銳、有刺、有切割傷害風險的廢物，如：

-穿刺針、注射針、縫合針等；

-玻璃制品如試管、安瓿等；

-一次性手術(shù)器械中的銳器。

3.病理性廢物：指來源于人體或動物的，經(jīng)過診斷、治療或?qū)嶒炑芯亢髲U棄的組織、器官、尸體等，例如：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-胎盤、死胎；

-動物尸體。

4.藥物性廢物：指過期、廢棄、污染或不合格的藥品及其包裝材料，包括：

-過期的藥物制劑；

-被污染的藥物；

-廢棄的藥物原料和中間體；

-藥物包裝材料。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的，具有化學反應性、毒性、腐蝕性等危害特性的廢物，如：

-化學試劑；

-消毒劑；

-臨床實驗室廢棄的化學試劑和樣品；

-廢電池、廢熒光燈管等。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物登記管理制度的有效實施，各相關(guān)部門和人員應明確分工，承擔以下職責：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責醫(yī)療廢物登記管理制度的修訂和完善，確保制度符合國家相關(guān)法律法規(guī)和標準要求；

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的效果，提出改進措施；

-協(xié)調(diào)解決醫(yī)療廢物管理中的重大問題。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓，確保全體員工了解并掌握相關(guān)知識和操作規(guī)程；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對不符合規(guī)定的行為進行指導和糾正；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，形成督查報告，并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理；

-確保醫(yī)療廢物收集容器的合格設(shè)置和標識清晰；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和儲存的記錄系統(tǒng)，保證廢物追蹤的透明性；

-配合相關(guān)部門進行醫(yī)療廢物的最終處理。

4.各部門負責人：

-負責本部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度的落實，確保員工遵守相關(guān)規(guī)定；

-監(jiān)督日常醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標識和交接工作；

-及時上報醫(yī)療廢物管理中存在的問題，并采取相應措施進行整改。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細規(guī)定：

1.分類收集方法：

a.設(shè)置分類收集容器：每個科室應根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置相應數(shù)量的分類收集容器，并確保容器符合國家規(guī)定的標準，具備防滲漏、防破損、易于清潔和消毒等特點。

b.分類標準執(zhí)行：科室工作人員應嚴格按照醫(yī)療廢物分類標準進行收集，確保不同類別的廢物分別裝入相應的收集容器中。

c.容器標識：每個收集容器應有清晰的標識，標明廢物類別、產(chǎn)生日期、負責人等信息。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：對于過期、廢棄的藥物，應嚴格按照藥物性廢物的處理要求，進行分類收集，并交由具有資質(zhì)的機構(gòu)進行無害化處理。

b.化學性廢物：化學性廢物應按照其性質(zhì)進行分類收集，并在儲存、轉(zhuǎn)運過程中采取適當?shù)陌踩胧?，防止化學反應的發(fā)生。需交由專業(yè)機構(gòu)處理，并記錄處理過程。

3.管理要求：

a.收集與交接：科室應指定專人負責醫(yī)療廢物的日常收集和交接，確保廢物不外泄，并在交接過程中做好記錄。

b.儲存管理：醫(yī)療廢物應在專門設(shè)立的儲存區(qū)域進行臨時儲存，儲存區(qū)域應滿足安全、衛(wèi)生、易于監(jiān)控等要求。

c.員工培訓：定期對科室員工進行醫(yī)療廢物管理培訓，提高其對廢物分類、收集、處理的認識和操作技能。

d.應急處理：制定醫(yī)療廢物泄漏、溢出等緊急情況的應對措施和預案，確保能夠迅速、有效地處理突發(fā)事件。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物的全程管理得到有效監(jiān)督和控制。

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責。

-各級管理人員和工作人員應明確自身在醫(yī)療廢物管理中的職責和任務，確保責任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于分類收集、運輸、儲存、處理和處置的具體操作流程。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保各項操作符合國家法律法規(guī)和標準。

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行審查和更新，以適應管理需要。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應具備醫(yī)療廢物管理的專業(yè)知識和能力，負責日常監(jiān)督、檢查和指導工作。

4.落實與