?牙齒正畸治療合同書2024年合同編號(hào)：__________甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：________________乙方（患者）：________________鑒于甲方為一家合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備開展牙齒正畸治療的資質(zhì)和能力；乙方因牙齒排列不齊、咬合不正等原因，自愿接受甲方提供的牙齒正畸治療服務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。第一條治療內(nèi)容1.1甲方根據(jù)乙方的口腔狀況，為乙方制定牙齒正畸治療方案，包括但不限于治療方式、療程、治療費(fèi)用等。1.2甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)說明治療方案，包括治療過程、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和不良反應(yīng)，以及治療后的效果等。1.3乙方在充分了解治療方案后，有權(quán)選擇是否接受該方案。如乙方同意接受治療方案，應(yīng)簽署本合同。第二條治療費(fèi)用2.1乙方應(yīng)按照甲方制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付治療費(fèi)用。治療費(fèi)用總計(jì)為人民幣（大寫）：____元整（小寫）：____元。（1）一次性支付；（2）分期支付，具體分期方式由雙方協(xié)商確定。2.3乙方如未按時(shí)支付治療費(fèi)用，甲方有權(quán)暫停治療，直至乙方支付相應(yīng)費(fèi)用。第三條治療期限3.1甲方根據(jù)乙方的口腔狀況和治療需求，預(yù)計(jì)治療期限為____個(gè)月。實(shí)際治療期限可能因乙方口腔狀況變化、治療反應(yīng)等原因有所調(diào)整。3.2乙方應(yīng)按照甲方的要求，按時(shí)就診、復(fù)診，并配合甲方完成治療。第四條權(quán)利與義務(wù)4.1甲方權(quán)利：（1）按照本合同約定收取治療費(fèi)用；（2）對(duì)乙方進(jìn)行口腔檢查，制定治療方案；（3）對(duì)乙方進(jìn)行牙齒正畸治療；（4）對(duì)乙方進(jìn)行治療后隨訪和評(píng)估。4.2甲方義務(wù)：（1）確保治療過程中遵守相關(guān)法律法規(guī)，保證乙方合法權(quán)益；（2）確保治療設(shè)備和器械符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；（3）對(duì)乙方口腔狀況進(jìn)行詳細(xì)檢查，制定科學(xué)、合理的治療方案；（4）在治療過程中，如乙方出現(xiàn)并發(fā)癥或不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)采取措施予以處理。4.3乙方權(quán)利：（1）了解治療方案的詳細(xì)內(nèi)容；（2）選擇是否接受治療方案；（3）要求甲方提供治療過程中的相關(guān)資料；（4）在治療過程中，如出現(xiàn)并發(fā)癥或不良反應(yīng)，有權(quán)要求甲方及時(shí)處理。4.4乙方義務(wù)：（1）按照本合同約定支付治療費(fèi)用；（2）按照甲方的要求，按時(shí)就診、復(fù)診，并配合甲方完成治療；（3）在治療過程中，遵守甲方制定的規(guī)章制度，不得擅自更改治療方案；（4）在治療結(jié)束后，按照甲方要求進(jìn)行隨訪和評(píng)估。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金，違約金為本合同總金額的____%。5.2甲方如因自身原因?qū)е轮委煙o法繼續(xù)，應(yīng)退還乙方已支付的治療費(fèi)用，并支付違約金。5.3乙方如因自身原因中斷治療，甲方不退還已支付的治療費(fèi)用。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：________________乙方（患者）：________________簽訂日期：____年____月____日注意事項(xiàng)：1.合同編號(hào)：確保合同有唯一識(shí)別碼，便于存檔和追溯。2.明確雙方身份：甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）和乙方（患者）的名稱、地址等信息需準(zhǔn)確無誤。3.治療內(nèi)容與方案：明確乙方所接受的治療內(nèi)容，包括治療方式、預(yù)期效果和可能的風(fēng)險(xiǎn)。4.治療費(fèi)用：治療費(fèi)用的總額、支付方式、分期支付的細(xì)節(jié)需明確。5.治療期限：預(yù)計(jì)的治療期限及可能的變化情況。6.權(quán)利與義務(wù)：明確甲乙雙方在合同履行過程中的權(quán)利和義務(wù)。7.違約責(zé)任：違約行為的定義、違約金的計(jì)算方式。8.爭(zhēng)議解決：解決合同爭(zhēng)議的方式，如友好協(xié)商或法律訴訟。9.合同生效：合同的生效條件及日期。解決辦法：1.違約責(zé)任：若一方違約，另一方可以要求違約方支付違約金，或根據(jù)合同條款采取其他補(bǔ)救措施。2.爭(zhēng)議解決：嘗試友好協(xié)商，如協(xié)商不成，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。法律名詞解釋：合同編號(hào)：為合同指定的唯一識(shí)別碼，用于標(biāo)識(shí)和追蹤合同。醫(yī)療機(jī)構(gòu)：依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)?；颊撸航邮茚t(yī)療服務(wù)的一方。治療內(nèi)容：醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供的具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。治療方案：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者病情制定的詳細(xì)治療計(jì)劃。治療費(fèi)用：患者為接受醫(yī)療服務(wù)所需支付的費(fèi)用。違約：合同當(dāng)事人未履行合同約定的義務(wù)。違約金：合同一方因違約而應(yīng)向另一方支付的賠償金。爭(zhēng)議解決：解決合同雙方在履行合同過程中產(chǎn)生的糾紛的方法。管轄權(quán)：法院對(duì)某一案件的審判權(quán)限。生效：合同開始發(fā)生法律效力，對(duì)雙方產(chǎn)生約束力。特殊應(yīng)用場(chǎng)合及補(bǔ)充條款：1.場(chǎng)合：乙方為未成年人，需要家長(zhǎng)或法定監(jiān)護(hù)人簽字。補(bǔ)充條款：若乙方為未成年人，甲方應(yīng)在合同中注明需由乙方的家長(zhǎng)或法定監(jiān)護(hù)人作為共同簽約人。家長(zhǎng)或法定監(jiān)護(hù)人需在合同上簽字確認(rèn)，并對(duì)乙方在治療過程中的行為承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.場(chǎng)合：乙方希望在接受治療期間，保持與甲方的溝通渠道暢通。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)提供一名固定的聯(lián)系人，以便乙方在治療過程中遇到任何問題或疑慮時(shí)，可以及時(shí)溝通解決。聯(lián)系人信息包括姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話等。3.場(chǎng)合：乙方擔(dān)心隱私泄露。補(bǔ)充條款：甲方承諾將對(duì)乙方的個(gè)人信息和醫(yī)療資料保密，除非法律有明確規(guī)定或者乙方書面同意，否則不會(huì)向第三方透露。若甲方違反此條款，乙方有權(quán)要求賠償損失。4.場(chǎng)合：乙方希望了解治療進(jìn)度和效果評(píng)估。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)在治療過程中定期向乙方提供治療的進(jìn)度報(bào)告，并在治療結(jié)束后提供詳細(xì)的效果評(píng)估報(bào)告。乙方有權(quán)要求甲方解釋報(bào)告內(nèi)容。合同所需附件列表：1