危重患者的腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理一、單選題1.多長時間抽一次胃殘留（）[單選題]*A.4小時√B.8小時C.24小時D.12小時2.腸內(nèi)營養(yǎng)時床頭抬高（）[單選題]*A.20-30°B.30-45°√C.60-90°D.15-30°3使用推注法輸注營養(yǎng)液時，速度不能快于多少（）[單選題]*A.40ml/minB.45ml/minC.50ml/minD.30ml/min√4.腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴(yán)重并發(fā)癥（）.[單選題]*A.惡心B.嘔吐C.腹脹D.腹瀉E.吸入性肺炎√5.腸內(nèi)營養(yǎng)無菌配置后在4C冰箱內(nèi)可存放（）[單選題]*A.4hB.8hC.12hD.24h√6.腸內(nèi)營養(yǎng)液在常溫下可以保存（）[單選題]*A.12hB.4hC.8h√D.24h7.EN是指（）[單選題]*A.完全腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)√C.腸外營養(yǎng)D.完全腸外營養(yǎng)8.腸內(nèi)營養(yǎng)的最常見并發(fā)癥是（）[單選題]*A.惡心B.嘔吐C.腹脹D.腹瀉√E.吸入性肺炎9、腸內(nèi)營養(yǎng)時應(yīng)將床頭搖高（）灌完后（）h可放平[單選題]*A15°，1/2B20°,1/2C30°,1/2D30°,1√10、下面哪項可判斷不能開展腸內(nèi)營養(yǎng)治療（）[單選題]*A胃殘余量<200mlB美藍(lán)吸收實驗陰性C無腸鳴音D嚴(yán)重腹脹√11.吸入性肺炎臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、呼吸急促B、心率增快C、急性肺水腫D、X線表現(xiàn)出浸潤啞鈴狀陰影√12.腹瀉臨床陽性體征不包括（D）[單選題]*A、水樣便＞300ml/天B、腸內(nèi)營養(yǎng)后明顯腹脹及反流√B、大便失禁＞4次/天D、導(dǎo)管或創(chuàng)口污染風(fēng)險13.最常見的營養(yǎng)支持方式（）[單選題]*A、口服B、管喂C、腸外營養(yǎng)D、管喂+腸外營養(yǎng)√14.最常見的營養(yǎng)支持方式（）[單選題]*A、口服B、管喂C、腸外營養(yǎng)D、管喂+腸外營養(yǎng)√15、熱氮比是指（）[單選題]*A總熱量與蛋白質(zhì)供給量之比B非蛋白熱量與氮量之比kg√C總熱量與氮量之比D非蛋白熱量與蛋白質(zhì)供給量之比16、EN是指（）[單選題]*A完全腸內(nèi)營養(yǎng)B腸內(nèi)營養(yǎng)√C腸外營養(yǎng)D完全腸外營養(yǎng)腸內(nèi)營養(yǎng)的17、腸內(nèi)營養(yǎng)小于6周，有高度肺吸入風(fēng)險應(yīng)選擇哪種管喂途徑（）[單選題]*A鼻胃管B鼻腸管√C胃造口術(shù)D空腸造口術(shù)18、腸內(nèi)營養(yǎng)大于6周，有高度肺吸入風(fēng)險應(yīng)選擇哪種管喂途徑（）[單選題]*A鼻胃管B鼻腸管C胃造口術(shù)√D空腸造口術(shù)19、腸內(nèi)營養(yǎng)無菌配置后在4℃冰箱內(nèi)可存放（）[單選題]*A4hB8hC12hD24h√20、鼻飼前抽取胃殘余量，大于（）應(yīng)減量或暫停鼻飼[單選題]*A50MLB100MLC150MLD200ML√二.多選題1、進(jìn)行胃內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證（）[多選題]*A吞咽和咀嚼困難者√B意識障礙者或昏迷√C消化道疾病穩(wěn).定期、慢性消耗性疾病√D高分解代謝狀態(tài)√2、進(jìn)行胃內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證（）[多選題]*A腸梗阻、腹瀉.√B活動性消化道出血、休克√C嚴(yán)重腸道感染√D胃腸道術(shù)后早期√3、避免配置好的胃腸營養(yǎng)液污染、變質(zhì)，應(yīng)（）.[多選題]*A營養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用.√B保持調(diào)配容器的清潔、無菌.√C持續(xù)滴注的營養(yǎng)液在室溫下放置時間應(yīng)小于6~8小時.√D每天更換輸液管道、袋或瓶√4、胃腸營養(yǎng)常見的感染性并發(fā)癥有（）[多選題]*A吸入性肺炎.√B急性腹膜炎√C腸道感染√D發(fā)熱、腹脹5、為防止胃腸營養(yǎng)管道堵塞，應(yīng)（）[多選題]*A輸注前后及連續(xù)管飼過程中每隔4小時沖洗管道√B特殊用藥前應(yīng)用30m|溫開水或生理鹽水沖洗管腔√C輸注前后及連續(xù)管飼過程中每隔2小時沖洗喂養(yǎng)管D藥丸須經(jīng)研碎、溶解后方能直接注入喂養(yǎng)管?！?、腸內(nèi)營養(yǎng)首選的原因及優(yōu)點（）[多選題]*A符合生理過程√B預(yù)防腸黏膜萎縮，保護(hù)腸屏障功能√C方便，便宜、無嚴(yán)重并發(fā)癥√D可發(fā)揮肝臟解毒功能√7、腸內(nèi)營養(yǎng)時預(yù)防誤吸應(yīng)做到（）[多選題]*A妥善固定喂養(yǎng)管√B取合適的體位:根據(jù)喂養(yǎng)管位置及病情，置病人于合適的體位，胃√內(nèi)輸注時，病人應(yīng)采取頭抬高30-45°C及時估計胃內(nèi)殘留量√D加強觀察:觀察有無出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰液√8.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑主要成分（）[多選題]*A能量√B蛋白質(zhì)√C碳水化合物√D脂肪√9.腸內(nèi)營養(yǎng)途徑（）[多選題]*A.經(jīng)口食入√B.經(jīng)鼻胃管√C.胃造瘺√D.經(jīng)鼻腸管或者空腸造瘺√10.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方法（）[多選題]*A.推注法√B.間歇滴注法√C.夜輸注法√D.連續(xù)輸注法√11.腸內(nèi)營養(yǎng)代謝并發(fā)癥（）[多選題]*A高血糖√B低血糖√C高血脂D高氮血癥E高碳酸血癥√12.早期腸內(nèi)營養(yǎng)的益處（）[多選題]*A降低死亡率√B降低感染率√C改善營養(yǎng)攝取√D減少住院費用√E保持腸道功能及完整性√13、腸內(nèi)營養(yǎng)的正確投給方法（）[多選題]*A、用注射器緩慢注入6-8次/日，200ml/次√B、用輸注管緩慢注入4-6次/日，250-400ml/次，30ml/分鐘持續(xù)30-60分鐘√C、用輸注泵連續(xù)12-24小時輸注，總量、濃度和速率從低值遞增√D用輸注管緩慢注入6-8次/日，200ml/次14、腸內(nèi)營養(yǎng)的重要作用有（）[多選題]*A、維持和改善腸粘膜屏障功能√B、促進(jìn)腸蠕動功能的恢復(fù)√C、加速門靜脈系統(tǒng)的血液循環(huán)，保護(hù)肝臟功能√D、促進(jìn)免疫球蛋白及胃腸道激素的分泌√E、降低應(yīng)激狀態(tài)下的高分解代謝，促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成√15、腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥（）[多選題]*A腸梗阻√B消化道活動性出血√C腹腔或腸道感染√D休克