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醫(yī)保取錢合同模板寫(xiě)這是小編精心編寫(xiě)的合同文檔,其中清晰明確的闡述了合同的各項(xiàng)重要內(nèi)容與條款,請(qǐng)基于您自己的需求,在此基礎(chǔ)上再修改以得到最終合同版本,謝謝!
標(biāo)題:醫(yī)保取錢合同模板寫(xiě)
甲方(醫(yī)保受益人):【姓名】
乙方(取款人):【姓名】
根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則,就甲方醫(yī)保賬戶余額提取事項(xiàng),達(dá)成如下協(xié)議:
一、提取條件
1.甲方參加的醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定,乙方為甲方醫(yī)保賬戶的合法受益人。
2.甲方醫(yī)保賬戶內(nèi)余額達(dá)到一定金額。
3.甲方因特殊情況需要提取醫(yī)保賬戶內(nèi)資金。
二、提取金額
1.甲方醫(yī)保賬戶內(nèi)可提取金額為:人民幣【金額】。
2.甲方提取醫(yī)保賬戶內(nèi)資金后,賬戶內(nèi)余額不得低于規(guī)定的最低余額。
三、提取方式
1.甲方同意將其醫(yī)保賬戶內(nèi)符合提取條件的資金,通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式轉(zhuǎn)入乙方指定的銀行賬戶。
2.甲方應(yīng)提供相關(guān)證明材料,乙方應(yīng)積極配合甲方完成提取手續(xù)。
四、提取時(shí)間
1.甲方應(yīng)在達(dá)成本協(xié)議后【時(shí)間】?jī)?nèi),向乙方提出提取申請(qǐng)。
2.乙方應(yīng)在收到甲方提取申請(qǐng)后【時(shí)間】?jī)?nèi),完成提取手續(xù)。
五、其他約定
1.甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī),依法履行合同義務(wù)。
2.甲乙雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
六、合同的生效、變更和解除
1.本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同的變更或解除,應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并書(shū)面確認(rèn)。
七、違約責(zé)任
1.甲乙雙方違反本合同的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
2.甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)因違約所產(chǎn)生的包括但不限于賠償金、違約金、損害賠償?shù)蓉?zé)任。
八、隱私保護(hù)
1.甲乙雙方應(yīng)對(duì)在履行合同過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。
2.甲乙雙方違反本約定的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
九、爭(zhēng)議解決
1.甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。
2.協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
十、其他事項(xiàng)
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2.本合同未盡事宜,可由甲乙雙
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