(::新版）執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四

科合一）模擬試題及答案■試題下載

L下列不屬于變更《藥品生產(chǎn)許可證》許可事項(xiàng)范疇的是（）。

A.未經(jīng)批準(zhǔn)，可以變更許可事項(xiàng)

B.原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到企業(yè)變更申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)作出是

否準(zhǔn)予變更的決定

C.變更生產(chǎn)范圍，藥品生產(chǎn)企業(yè)不需要提交變更內(nèi)容的有關(guān)材料

D.變更生產(chǎn)地址的，藥品生產(chǎn)企業(yè)仍需報(bào)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部

門(mén)審核決定

【答案】:A|B|C

【解：

A項(xiàng)，變更藥品生產(chǎn)許可證許可事項(xiàng)的，向原發(fā)證機(jī)關(guān)提出藥品生產(chǎn)

許可證變更申請(qǐng)。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自變更許可事項(xiàng)。B項(xiàng)，原發(fā)證

機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到企業(yè)變更申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出是否準(zhǔn)予變更的決

定。不予變更的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面說(shuō)明理由，并告知申請(qǐng)人享有依法申請(qǐng)行

政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。CD項(xiàng)，變更生產(chǎn)地址或者生產(chǎn)范

圍，藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照本辦法第六條的規(guī)定及相關(guān)變更技術(shù)要

求，提交涉及變更內(nèi)容的有關(guān)材料，并報(bào)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄

市藥品監(jiān)督管理部門(mén)審查決定。

2.關(guān)于毒性藥品的管理，錯(cuò)誤的是（）。

A.毒性藥品的年度生產(chǎn)計(jì)劃由國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定并下達(dá)

B.生產(chǎn)企業(yè)按批準(zhǔn)的計(jì)劃生產(chǎn)

C.由醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)配制和質(zhì)量檢驗(yàn)

D.每次配料只需1人復(fù)核即可

【答案】：A|D

【解析】：

A項(xiàng)，毒性藥品年度生產(chǎn)、收購(gòu)、供應(yīng)和配制計(jì)劃，由省級(jí)藥品監(jiān)督

管理部門(mén)根據(jù)醫(yī)療需要制定并下達(dá)。B項(xiàng)，毒性藥品的生產(chǎn)企業(yè)須按

審批的生產(chǎn)計(jì)劃進(jìn)行生產(chǎn)，不得擅自改變生產(chǎn)計(jì)劃，自行銷(xiāo)售。C項(xiàng),

藥品生產(chǎn)企業(yè)，必須由醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)生產(chǎn)、配制和質(zhì)量檢驗(yàn)，并

建立嚴(yán)格的管理制度。嚴(yán)防毒性藥品與其他藥品混雜。D項(xiàng)，毒性藥

品的管理：每次配料，必須經(jīng)二人以上復(fù)核無(wú)誤，并詳細(xì)記錄每次生

產(chǎn)所用原料和成品數(shù)，經(jīng)手人要簽字備查。

.下列關(guān)于藥品零售企業(yè)藥品銷(xiāo)售管理的敘述，不正確的是（

3）o

A.處方經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后方可調(diào)配

B.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

C.對(duì)有配伍禁忌的或者超劑量的處方，可以調(diào)配

D.調(diào)配處方后經(jīng)過(guò)核對(duì)方可銷(xiāo)售

【答案】：C

【解：

藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售藥品應(yīng)當(dāng)符合以下要求：①處方經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后

方可調(diào)配；②對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用，對(duì)有配伍禁忌

的或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，但經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽

字確認(rèn)的，可以調(diào)配；③調(diào)配處方后經(jīng)過(guò)核對(duì)方可銷(xiāo)售；④處方審核、

調(diào)配、核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)在處方上簽字或者蓋章，并按照有關(guān)規(guī)定保存處

方或者其復(fù)印件；⑤銷(xiāo)售近效期藥品應(yīng)當(dāng)向顧客告知有效期；⑥銷(xiāo)售

中藥飲片做到計(jì)量準(zhǔn)確，并告知煎服方法及注意事項(xiàng)；⑦提供中藥飲

片代煎服務(wù)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物有（

4）0

A.氯霉素

B.慶大霉素

C.克林霉素

D.紅霉素

E.四環(huán)素

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

細(xì)菌蛋白質(zhì)合成包括起始、肽鏈延長(zhǎng)和終止3個(gè)階段，在胞漿內(nèi)通過(guò)

核糖體循環(huán)完成，抑制蛋白質(zhì)合成的藥物分別作用于蛋白質(zhì)合成的不

同階段，發(fā)揮抗菌作用：①起始階段：氨基糖苗類(lèi)阻止30S亞基和

70S始動(dòng)復(fù)合物的形成。②肽鏈延長(zhǎng)階段：四環(huán)素類(lèi)與30S亞基結(jié)合,

阻止氨基酰?tRNA與其A位結(jié)合，肽鏈形成受阻而抑菌；氯霉素、克

林霉素抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶；大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抑制移位酶，從而阻止肽鏈的

延長(zhǎng)。③終止階段：氨基糖甘類(lèi)阻止了終止因子與A位結(jié)合，使肽鏈

不能從核糖體釋放出來(lái)，使核糖體循環(huán)受阻，而發(fā)揮殺菌作用。

5.通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成導(dǎo)致真菌死亡的是（）

A.伊曲康噗

B.蔡替芬

C.特比蔡芬

D.制霉菌素

E.阿莫羅芬

【答案】：E

【解析】：

嗎咻類(lèi)藥物有阿莫羅芬，為局部抗真菌藥，通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜麥角

固醇的合成導(dǎo)致真菌死亡。

6.根據(jù)我國(guó)《藥品管理法》規(guī)定，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.藥品是指人用藥品、獸藥和農(nóng)藥

B.藥品不單指藥物成品或者藥物制劑，也包括原料藥物和中藥材

C.按藥品管理用于血源篩查的體外診斷試劑和采用放射性核素標(biāo)記

的體外診斷試劑屬于診斷藥品

D.我國(guó)藥品注冊(cè)分類(lèi)中，只有中藥、化學(xué)藥品、生物制品的分類(lèi)，沒(méi)

有生化藥品的注冊(cè)類(lèi)別

【答案】：A

【解析】：

《藥品管理法》規(guī)定，藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有

目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量

的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗

生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。

A項(xiàng)，藥品特指人用藥品，不包括獸藥和農(nóng)藥。D項(xiàng)，根據(jù)藥品的定

義，藥品可分為中藥、化學(xué)藥和生物制品三類(lèi)。

7.（共用備選答案）

A.氯苯那敏

BJ引達(dá)帕胺

C.胰酶

D.阿司匹林

E.阿托品

⑴服用后可致嗜睡，駕駛員應(yīng)慎用的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

氯苯那敏為抗過(guò)敏藥，該類(lèi)藥可拮抗致敏物組胺，同時(shí)也能夠抑制大

腦的中樞神經(jīng)，引起鎮(zhèn)靜，服后表現(xiàn)為神志低沉、嗜睡，其強(qiáng)度因個(gè)

人的敏感性、品種和劑量而異。

⑵服用后可引起多尿，萼駛員應(yīng)慎用的藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

n引達(dá)帕胺為利尿藥，服用后可產(chǎn)生利尿作用，導(dǎo)致多尿、多汗或尿頻。

⑶服用后可致視物模糊，駕駛員應(yīng)慎用的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

阿托品是M受體拮抗劑，可使睫狀肌調(diào)節(jié)麻痹，導(dǎo)致駕駛員視近物

不清或模糊，此癥狀約持續(xù)1周。

8.（共用備選答案）

A.氨苯蝶咤

B.吠塞米

C.丙磺舒

D.特拉嗖嗪

E.丙酸睪酮

⑴與西地那非合用可發(fā)生體位性低血壓的是（）o

【答案】：D

【解析】：

大劑量的Q1受體阻斷劑與5型磷酸二酯酶抑制劑（西地那非、伐地

那非、他達(dá)拉非）合用時(shí)，患者會(huì)發(fā)生體位性低血壓。特拉嗖嗪屬于

受體阻斷劑。

⑵與強(qiáng)心甘類(lèi)藥物合用可誘發(fā)后者的抗心律失常的是（）。

【答案】：B

【解析】：

吠塞米屬于科利尿藥，拌利尿藥與強(qiáng)心昔類(lèi)合用，加大強(qiáng)心甘類(lèi)誘發(fā)

心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。

9.治療高脂蛋白血癥，首先應(yīng)該（）。

A.確定原發(fā)、繼發(fā)

B.消除危險(xiǎn)因素

C.減肥、戒酒、忌煙

D.采取膳食控制

E.進(jìn)行藥物治療

【答案】：D

【解：

治療高脂血癥，首先應(yīng)采用飲食療法并長(zhǎng)期堅(jiān)持，其次消除惡化因素,

最后考慮藥物治療。飲食治療和生活方式改善是治療血脂異常的基礎(chǔ)

措施。無(wú)論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療，都必須堅(jiān)持控制飲食和改善生活

方式。良好的生活方式包括堅(jiān)持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙草和保

持理想體重。生活方式干預(yù)是一種最佳成本/效益比和風(fēng)險(xiǎn)/獲益比的

治療措施。

10.消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者發(fā)生消費(fèi)權(quán)益爭(zhēng)議的解決途徑包括（）。

A.請(qǐng)求消費(fèi)者協(xié)會(huì)組織調(diào)解

B.與經(jīng)營(yíng)者協(xié)商和解

C.向有關(guān)行政部門(mén)申請(qǐng)行政裁決

D.向人民法院提起訴訟

【答案】：A|B|D

【解析】：

消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者發(fā)生消費(fèi)權(quán)益爭(zhēng)議的解決途徑包括：①與經(jīng)營(yíng)者協(xié)商

和解；②請(qǐng)求消費(fèi)者協(xié)會(huì)或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解；③向有

關(guān)行政部門(mén)投訴；④提請(qǐng)仲裁（根據(jù)與經(jīng)營(yíng)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請(qǐng)仲

裁機(jī)構(gòu)仲裁）；⑤向人民法院提起訴訟。

11.清晨尿液酸堿度的參考范圍為（）o

A.pH4.5?5.5

B.pH4.5?6.5

C.pH4.5?8.0

D.pH5.5~6.5

E.pH5.5?8.0

【答案】：D

【解析】：

尿液酸堿度正常參考范圍：晨尿?yàn)閜H5.5?6.5,隨機(jī)尿?yàn)閜H4.5-8.0o

12.標(biāo)定高氯酸滴定液的基準(zhǔn)物是（）o

A.醋酸鈉

B.氯化鈉

C.亞硝酸鈉

D.硫代硫酸鈉

E.鄰苯二甲酸氫鉀

【答案】：E

【解析】：

《中國(guó)藥典》使用基準(zhǔn)鄰苯二甲酸氫鉀標(biāo)定高氯酸滴定液，結(jié)晶紫為

指示劑。

13.根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)注射用A型肉毒毒素管理的通知》，關(guān)于A型肉毒

毒素的購(gòu)銷(xiāo)管理，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）o

A.指定的經(jīng)營(yíng)企業(yè)可直接將注射用A型肉毒毒素銷(xiāo)售至已取得《醫(yī)療

機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素

C.注射用A型肉毒毒素生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)指定具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的

藥品批發(fā)企業(yè)作為注射用A型肉毒毒素的經(jīng)營(yíng)企業(yè)

D,A型肉毒毒素及其制劑應(yīng)列入毒性藥品管理

【答案】：C

【解析】：

注射用A型肉毒毒素生產(chǎn)（進(jìn)口）企業(yè)應(yīng)當(dāng)指定具有醫(yī)療用毒性藥品

收購(gòu)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和具有生物制品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)作為本企業(yè)

注射用A型肉毒毒素的經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

14.帕博麗珠單抗的主要適應(yīng)證不包括（）o

A.肺癌

B.泌尿系統(tǒng)腫瘤

C.晚期惡性黑色素瘤的二線(xiàn)治療

D.晚期非小細(xì)胞肺癌一線(xiàn)單藥

E.頭頸部鱗癌

【答案】：A|B|E

【解析】：

帕博麗珠單抗主要用于晚期惡性黑色素瘤的二線(xiàn)治療與晚期非小細(xì)

胞肺癌一線(xiàn)單藥/聯(lián)合化療治療。

15.部分注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色。下列在滴注過(guò)程中必須

避光的注射藥物有（）o

A.尼莫地平注射液

B.注射用硝普鈉

C.氟康喋注射液

D.注射用頭袍曲松

E.培氟沙星注射液

【答案】：A|B|E

【解析】：

少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定,遇光易變色,在滴注過(guò)程中藥液必須遮光,

如對(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線(xiàn)菌素D、長(zhǎng)春新堿、尼莫地平、左

氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

16.（共用題干）

患者，女，54歲，患有心肌梗死7年，裝有心臟起搏器。2個(gè)月前感

冒，發(fā)熱39.5C、頭暈、四肢乏力，此后發(fā)現(xiàn)當(dāng)勞動(dòng)強(qiáng)度增大時(shí)，自

感心慌氣短，3日前出現(xiàn)夜間不能平臥、心悸等癥狀。血壓

160用5mmHg,心率185次/分，心電圖檢查顯示陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)

速，患者自行服用地高辛。

⑴治療該患者首選（）o

A.利多卡因

B.鹽酸胺碘酮

C.普蔡洛爾

D.維拉帕米

E.硝苯地平

【答案】：D

【解析】：

治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選維拉帕米。

⑵若該患者距前次服用地高辛藥物超過(guò)12h,應(yīng)()。

A.加大兩倍劑量補(bǔ)服

B.增加一倍劑量補(bǔ)服

C.不補(bǔ)服

D.使用原劑量的一半補(bǔ)服

E.原劑量補(bǔ)服

【答案】：C

【解析】：

若患者漏服地高辛?xí)r間超過(guò)12h,不可以再補(bǔ)服，以免與下次服藥時(shí)

間接近，造成藥物蓄積，增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。

⑶為增加自身對(duì)心血管疾病的了解，患者參加了社區(qū)舉辦的“如何保

護(hù)心臟”的活動(dòng)，該活動(dòng)列舉了幾大常用藥物的適應(yīng)證，不正確的是

()o

A.伴有哮喘的心絞痛患者可選用普蔡洛爾

B.單硝酸異山梨酯可用于冠心病的長(zhǎng)期治療

C.普魯卡因胺可用于治療心室顫動(dòng)

D.普奈洛爾既可以用于抗高血壓，還可用于室上性心律失常的治療

E.氨氯地平用于穩(wěn)定型心絞痛的治療

【答案】：A

【解析】：

普蔡洛爾是B受體阻滯劑，可抑制支氣管平滑肌舒張，故不能用于支

氣管哮喘患者。

17.影響口服緩釋制劑設(shè)計(jì)的藥物理化因素包括（）0

A.解離度

B.水溶性

C.劑量

D.生物半衰期

E.pKa

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

影響口服緩釋、控釋制劑設(shè)計(jì)的藥物的理化因素包括:劑量大小、pKa、

解離度、水溶性、分配系數(shù)、穩(wěn)定性。

.下述屬于外周性多巴胺受體阻斷劑的是（

18D2）0

A.甲氧氯普胺

B.西沙必利

C.多潘立酮

D.莫沙必利

E.伊托必利

【答案】：C

【解析】：

多巴胺受體阻斷劑包括：多巴胺D2受體阻斷劑甲氧氯普胺、外周性

多巴胺D2受體阻斷劑多潘立酮、既可阻斷多巴胺D2受體活性又能

抑制乙酰膽堿酯酶活性的伊托必利。

19.（共用備選答案）

A.法律性

B.有效性

C.技術(shù)性

D.經(jīng)濟(jì)性

E.穩(wěn)定性

⑴醫(yī)師無(wú)權(quán)調(diào)配處方體現(xiàn)了處方的（）o

【答案】：A

【解析】：

法律性：因開(kāi)具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯(cuò)或事故，醫(yī)師和藥

師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)師具有診斷權(quán)和開(kāi)具處方權(quán)，但無(wú)調(diào)

配處方權(quán)；藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)，但無(wú)診斷權(quán)和修改處方權(quán)。

⑵藥師應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審核、依照處方準(zhǔn)確、快速地調(diào)配體現(xiàn)了處方的

（）o

【答案】：C

【解析】：

技術(shù)性：開(kāi)具或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過(guò)醫(yī)藥院校系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，并

經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任。醫(yī)師對(duì)患者做出明確的診斷

后，在安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則下，開(kāi)具處方。藥師應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審

核，并按醫(yī)師處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配，將藥品發(fā)給患者應(yīng)用，并進(jìn)行

必要的用藥及貯存藥品的說(shuō)明。

⑶處方是醫(yī)院藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)體現(xiàn)

了處方的（）o

【答案】：D

【解：

經(jīng)濟(jì)性：處方是藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)，也

是患者在治療疾病，包括門(mén)診、急診、住院全過(guò)程中用藥報(bào)銷(xiāo)的真實(shí)

憑證。

20.關(guān)于熱原性質(zhì)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。

A.具有不揮發(fā)性

B.具有耐熱性

C.具有氧化性

D,具有水溶性

E.具有濾過(guò)性

【答案】：C

【解析】：

熱原性質(zhì)：①耐熱性好：在180℃的溫度下加熱3?4小時(shí)、250℃的

溫度下加熱4?5分鐘、650c的溫度下加熱1分鐘才能破壞；②過(guò)濾

性：不能被一般濾器除去，可被活性炭等吸附劑吸附，是目前藥液除

熱原主要方法；③水溶性：熱原溶于水；④不揮發(fā)性：熱原溶于水，

但不揮發(fā)，據(jù)此可采用蒸儲(chǔ)法制備無(wú)熱原注射用水。熱原易被水霧帶

入蒸儲(chǔ)水，注意防止；⑤其他：可被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化劑破壞，據(jù)

此可采用酸堿處理舊輸液瓶，除掉熱原。

21.患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過(guò)神經(jīng)科檢查

后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年，臨床上對(duì)該患者不宜選

用（）。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴絲脫

D.司來(lái)吉蘭

E.金剛烷胺

【答案】：A

【解析】：

閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。

22.（共用題干）

患者，男，35歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年春

季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作1天，癥狀仍持續(xù)加重，聽(tīng)診：雙

肺可聞及哮鳴音，心率88次/分，心律齊，無(wú)雜音。

⑴該患者的診斷首先考慮為（）o

A.慢性支氣管炎

B.阻塞性肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎并肺氣腫

E.心源性哮喘

【答案】：C

【解析】：

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這

種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流

受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在

夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解，

發(fā)作時(shí)伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。

⑵可以迅速緩解該患者的呼吸困難，喘息癥狀的藥物為（）。

A.抗生素類(lèi)藥物

B.吸入速效B2受體激動(dòng)劑

C.吸入速效B2受體阻斷劑

D.吸入糖皮質(zhì)激素

E.口服糖皮質(zhì)激素

【答案】：B

【解析】：

速效B2受體激動(dòng)劑松弛氣道平滑肌作用強(qiáng)，通常在數(shù)分鐘內(nèi)起效，

療效可維持?jǐn)?shù)小時(shí)，是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥物。

⑶給予足量特布他林和氨茶堿治療1天，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重,

唇發(fā)紫，此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?。

A.原有藥物加大劑量再用1天

B.大劑量二丙酸倍氯米松吸入

C.靜脈注射頭抱菌素

D.靜脈注射5%碳酸氫鈉

E.靜脈注射氫化可的松琥珀酸鈉

【答案】：E

【解析】：

給予足量特布他林和氨茶堿治療無(wú)效，患者病情加重，應(yīng)及早靜脈給

予氫化可的松琥珀酸鈉或甲潑尼龍治療。

23.（共用備選答案）

A.成型材料

B.增稠劑

C.遮光劑

D.增塑劑

E.防腐劑

制備空膠囊時(shí)加入下列物質(zhì)的作用是

⑴明膠是（）o

【答案】：A

【解析】：

膠囊殼多以明膠為原料制備，明膠是空膠囊的主要成囊材料。

⑵甘油是（）o

【答案】：D

【解：

為增加韌性與可塑性，一般加入增塑劑如甘油、山梨醇、CMC.Na、

HPC、油酸酰胺磺酸鈉等。

⑶尼泊金是（）o

【答案】：E

【解析】：

為防止霉變，可加防腐劑尼泊金等。

⑷二氧化鈦是（）。

【答案】：C

【解析】：

加入遮光劑的目的是增加藥物對(duì)光的穩(wěn)定性，常用材料為二氧化鈦

等。

24.某藥品在“冷處貯存”所指環(huán)境的溫度是（）o

A.0?4℃

B.2~10℃

C.10—20℃

D.10?30℃

E.不超過(guò)20℃,避光

【答案】：B

【解析】：

藥品應(yīng)嚴(yán)格按照要求貯存。一般藥品儲(chǔ)存在室溫（10?30C）即可。

“陰涼處”是指不超過(guò)20℃的環(huán)境；“涼暗處”是指溫度不超過(guò)20℃

并遮光；“冷處”是指2?環(huán)境（冰箱的冷藏室）。特殊藥品應(yīng)按

照說(shuō)明書(shū)要求貯存。

25.（共用備選答案）

A.硫酸鎂

B.比沙可咤

C.雙歧桿菌

D.干酵母

E.乳果糖

⑴有較強(qiáng)刺激性，服藥時(shí)不可嚼碎的瀉藥是（）。

【答案】：B

【解析】：

比沙可咤有較強(qiáng)刺激性，應(yīng)避免吸入或與眼睛、皮膚黏膜接觸，在服

藥時(shí)不得嚼碎，服藥前后2h不要喝牛奶、口服抗酸劑或刺激性藥。

此外，妊娠期婦女慎用，急性腹瀉患者禁用。

⑵肝性腦病合并便秘患者首選的瀉藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

乳果糖適用于肝性腦病患者及長(zhǎng)期臥床的老年患者，需長(zhǎng)期規(guī)律應(yīng)

用，最好不要間斷，以維持正常排便，預(yù)防糞便嵌塞。

26.藥學(xué)的服務(wù)對(duì)象是（）。

A.患者

B.患者家屬

C.醫(yī)務(wù)人員

D.護(hù)理人員

E.廣大公眾

【答案】：E

【解析】：

藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是廣大公眾。包括患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工

作者、藥品消費(fèi)者和健康人群。

.下列輔料中，可作為滴丸劑水溶性基質(zhì)的是（

27）c

A.硬脂酸

B.單硬脂酸甘油酯

C.凡士林

D.泊洛沙姆

E.羊毛脂

【答案】：D

【解析】：

滴丸劑所用的基質(zhì)一般具備類(lèi)似凝膠的不等溫溶膠凝膠互變性，分為

兩大類(lèi)：①水溶性基質(zhì)，常用的有聚乙二醇類(lèi)、泊洛沙姆、明膠等。

②脂溶性基質(zhì)，常用的有硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、氫化植物油等。

28.藥品廣告中必須標(biāo)明（）。

A.藥品的通用名稱(chēng)

B.忠告語(yǔ)

C.藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)

D.藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

藥品廣告中必須標(biāo)明藥品的通用名稱(chēng)、忠告語(yǔ)、藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)、

藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)；以非處方藥商品名稱(chēng)為各種活動(dòng)冠名的，可以只

發(fā)布藥品商品名稱(chēng)。藥品廣告必須標(biāo)明藥品生產(chǎn)企業(yè)或者藥品經(jīng)營(yíng)企

業(yè)名稱(chēng)，不得單獨(dú)出現(xiàn)“咨詢(xún)熱線(xiàn)”“咨詢(xún)電話(huà)”等內(nèi)容。非處方藥

廣告必須同時(shí)標(biāo)明非處方藥專(zhuān)用標(biāo)識(shí)（OTC）。藥品廣告中不得以產(chǎn)品

注冊(cè)商標(biāo)代替藥品名稱(chēng)進(jìn)行宣傳，但經(jīng)批準(zhǔn)作為藥品商品名稱(chēng)使用的

文字型注冊(cè)商標(biāo)除外。已經(jīng)審查批準(zhǔn)的藥品廣告在廣播電臺(tái)發(fā)布時(shí)，

可不播出藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)。

29.關(guān)于壬苯醇酸的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）o

A.必須放入陰道深處，否則易導(dǎo)致避孕失敗

B.房事后2h內(nèi)不要沖洗陰道

C.陰道刺激局部反應(yīng)，陰道分泌物增多及燒灼感

D,可疑生殖道惡性腫瘤者及有不規(guī)則陰道出血者禁月

E.含藥海綿放置后即可生效，作用維持至少24h

【答案】：B

【解析】：

使用壬苯醇酸房事后6?8h內(nèi)不要沖洗陰道。

30.氣霧劑常用的拋射劑是（）o

A.氫氟烷燒

B.乳糖

C.硬脂酸鎂

D.丙二醇

E.蒸儲(chǔ)水

【答案】：A

【解析】：

拋射劑是氣霧劑的噴射動(dòng)力來(lái)源，可兼做藥物的溶劑或稀釋劑。拋射

劑多為液化氣體，在常壓沸點(diǎn)低于室溫沸點(diǎn)，蒸汽壓高。當(dāng)閥門(mén)開(kāi)放

時(shí)，壓力突然降低，拋射劑急劇氣化，借拋射劑的壓力將容器內(nèi)的藥

物以霧狀噴出。常用拋射劑有氫氟烷燒（四氟乙烷、七氟丙烷）碳?xì)?/p>

化合物（丙烷、正丁烷和異丁烷）壓縮氣體（二氧化碳、氮?dú)?、一?/p>

化氮）。

,下列關(guān)于抗抑郁癥藥物合理使用的敘述，不正確的為（

31）o

A.盡可能單一用藥

B.在足量、足療程治療無(wú)效時(shí)，考慮合用兩種作用機(jī)制不同的藥物

C.個(gè)體化用藥

D.從小劑量開(kāi)始

E.顯效慢即換藥

【答案】：E

【解析】：

多數(shù)抗抑郁藥在開(kāi)始用藥后的2周內(nèi)開(kāi)始起效，但通常需要4?6周

才產(chǎn)生充分效果。

32.影響藥物代謝的因素有（）。

A.酶誘導(dǎo)和抑制作用

B.生理因素和基因多態(tài)性

C.代謝反應(yīng)的立體選擇性

D.給藥途徑和劑型的影響

E.給藥劑量的影響

【答案】:A|B|C|D|E

【解：

影響藥物代謝的因素有：①酶誘導(dǎo)和抑制作用；②生理因素（性別、

年齡、個(gè)體、疾病等）；③基因多態(tài)性（基因多態(tài)性是指群體中正常

個(gè)體的基因在相同位置上存在差別）；④代謝反應(yīng)的立體選擇性（許

多藥物存在光學(xué)異構(gòu)現(xiàn)象，即手性藥物）；⑤給藥途徑和劑型的影響

（一種藥物可以制成多種劑型以不同的給藥途徑和方法給藥）；⑥給

藥劑量的影響。

33.關(guān)于生長(zhǎng)抑素描述，正確的有（）

A.可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌

B.15兒童可以使用生長(zhǎng)抑素

C,可減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌

D.可抑制胰高血糖素的分泌

E.生長(zhǎng)抑素遍布整個(gè)人體

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

生長(zhǎng)抑素遍布于整個(gè)人體，生理性生長(zhǎng)抑素主要存在于丘腦下部和胃

腸道，在大腦皮質(zhì)、下丘腦、腦干及脊髓等神經(jīng)組織中尤其豐富。生

長(zhǎng)抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，從而治療上消化道

出血，可以明顯減少內(nèi)臟器官的血流量，而又不引起體循環(huán)動(dòng)脈血壓

的顯著變化。生長(zhǎng)抑素可減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌，用于預(yù)防和治

療胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥。生長(zhǎng)抑素還可以抑制胰高血糖素的分泌，

從而有效地治療糖尿病酮癥酸中毒。B項(xiàng)，生長(zhǎng)抑素禁用于幼兒及16

歲以下兒童，所以15歲兒童不能使用。

34.常用的生物樣品包括（）。

A.唾液

B.血樣

C.毛發(fā)

D.尿液

E.膽汁

【答案】：B|D

【解：

生物樣品包括人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物的各種體液和臟器組織，如血液、尿液、

膽汁、心臟、肝臟、腎臟、胃腸、腦、子宮、骨骼肌等。但最為常用

的生物樣本是血液，即血樣，因?yàn)樗茌^為準(zhǔn)確地反映藥物在體內(nèi)的

狀況：尿液因?yàn)楹胸S富的藥物代謝物及較高的藥物濃度，也常用于

藥物代謝物研究或難以使用血樣測(cè)定的藥動(dòng)學(xué)研究。

35.（共用題干）

一名癌癥患者來(lái)某三甲醫(yī)院門(mén)診，掛主任醫(yī)師號(hào)開(kāi)具麻醉藥品處方，

有調(diào)劑資格的藥師審核無(wú)誤后，給予調(diào)劑。調(diào)劑后的麻醉藥品處方，

藥師未依照規(guī)定進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記。

⑴麻醉藥品處方的顏色是（）o

A.白色

B.淡紅色

C.淡黃色

D.淡綠色

【答案】：B

【解析】：

處方顏色：①普通處方的印刷用紙為白色；②急診處方印刷用紙為淡

黃色，右上角標(biāo)注“急診”；③兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角

標(biāo)注“兒科”；④麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,

右上角標(biāo)注“麻、精一”；⑤第二類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為白色，

右上角標(biāo)注“精二”。

⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，應(yīng)當(dāng)取得《麻醉

藥品和第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》，并憑《印鑒卡》向本省、自治

區(qū)、直轄市范圍內(nèi)哪里購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品？（）

A.定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)

B.定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)

C.定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)

D.定點(diǎn)零售企業(yè)

【答案】：B

【解析】：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，應(yīng)當(dāng)所在地設(shè)區(qū)的

市級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)，取得《麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒

卡》，并憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)

購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。申請(qǐng)《印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)符合

規(guī)定的條件。

⑶醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方或者未依照規(guī)

定進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記的，由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)給予處罰，敘述錯(cuò)誤

的是（）0

A.責(zé)令限期改正，給予警告

B.逾期不改正的，處5000元以上1萬(wàn)元以下罰款

C.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其印鑒卡

D.逾期不改正的，處5000元以下罰款

【答案】：D

【解：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方或者未依照規(guī)定

進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記的，按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十二條

的規(guī)定，由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告；逾期

不改正，處5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其印

鑒卡；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、

撤職、開(kāi)除的處分。

36.（共用備選答案）

A.鹽酸諾氟沙星

B.磺胺喀咤

C.氧氟沙星

D.司帕沙星

E.甲氧節(jié)咤

⑴結(jié)構(gòu)中含有嚏咤結(jié)構(gòu)，常與磺胺甲嗯陛組成復(fù)方制劑的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

甲氧羊咤具有廣譜抗菌作用，抗菌譜與磺胺藥類(lèi)似，通過(guò)抑制二氫葉

酸還原酶發(fā)揮抗菌作用，但細(xì)菌較易產(chǎn)生耐藥性，很少單獨(dú)使用。通

常與磺胺類(lèi)藥物，如磺胺甲嗯噗或磺胺喀咤合用，可使其抗菌作用增

強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至有殺菌作用，而且可減少耐藥菌株的產(chǎn)生，還

可增強(qiáng)多種抗生素（如四環(huán)素、慶大霉素）的抗菌作用。

（2）結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子，其左旋體活性較強(qiáng)的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

鹽酸左氧氟沙星為左旋體，其混旋體為氧氟沙星，也在臨床上使用。

與氧氟沙星相比，優(yōu)點(diǎn)為：活性是氧氟沙星的2倍。

⑶結(jié)構(gòu)中含1位乙基，主要用于泌尿道、腸道感染的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

鹽酸諾氟沙星結(jié)構(gòu)中含1個(gè)乙基，主要用于敏感菌所致泌尿生殖道感

染，消化系統(tǒng)感染和呼吸道感染。

37.（共用備選答案）

A.非洛地平

B.氫氯曝嗪

C.硝酸甘油

D.比索洛爾

E.卡托普利

⑴屬于血管擴(kuò)張劑的是（）o

【答案】：C

⑵屬于B受體阻斷藥的是（）o

【答案】：D

⑶屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的是（）o

【答案】：E

⑷屬于鈣離子通道阻滯劑的是（）。

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，二氫毗咤類(lèi)鈣離子通道阻滯劑包括氨氯地平、硝苯地平、非洛

地平；B項(xiàng)氫氯曝嗪為利尿劑；C項(xiàng)硝酸甘油為血管擴(kuò)張劑；D項(xiàng)B

受體阻斷藥包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾及卡維地洛；E項(xiàng)卡托普

利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

38.哺乳期婦女禁用的藥品是（）。

A.尼美舒利

B.骨化三醇

C.阿司匹林

D.頭抱克洛

E.阿莫西林

【答案】：A

【解析】：

尼美舒利是一種非留體抗炎藥，在未通過(guò)試驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒是否有毒性

的情況下，并不建議在妊娠期間使用。在尚不清楚是否可能通過(guò)母乳

排出體外的情況下，同樣并不建議在哺乳期間使用。

39.用了曲伏前列素滴眼液后可能發(fā)生（）o

A.眼部顏色變化

B.眼睫毛變少

C.眼瞼皮膚變紅

D.惡心嘔吐

E.腹瀉

【答案】：A

【解析】：

用了曲伏前列素滴眼液后可能發(fā)生：①眼部顏色變化；②眶周和眼瞼

皮膚變黑；③眼的睫毛變長(zhǎng)、變密。

40.良性前列腺增生癥老年患者，應(yīng)用a1腎上腺素能受體阻斷劑治療

時(shí)可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是（）。

A.體位性低血壓

B.尿潴留

C.干咳

D.乳腺增生

E.前列腺特異性抗原（PSA）水平升高

【答案】：A

【解析】：

應(yīng)用a1腎上腺素能受體阻斷劑治療前列腺增生癥，治療優(yōu)勢(shì)在于數(shù)

小時(shí)到數(shù)天后癥狀即有改善，不影響前列腺體積和血清前列腺特異性

抗原（PSA）水平。其不良反應(yīng)包括直立性低血壓（伴高血壓的老年

患者）、眩暈、頭痛、乏力、困倦、逆向射精等。

41.（共用備選答案）

A.部分激動(dòng)藥

B.完全激動(dòng)藥

C.反向激動(dòng)藥

D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥

E.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥

⑴可與受體形成不可逆的結(jié)合物而引起受體構(gòu)型的改變，阻止激動(dòng)藥

與受體正常結(jié)合的藥物是（）。

【答案】：E

（2）對(duì)受體有很高的親和力，但內(nèi)在活性不強(qiáng)的是（）。

【答案】：A

【解：

A項(xiàng)，部分激動(dòng)藥是指對(duì)受體有很高的親和力，但內(nèi)在活性不強(qiáng)的藥

物；B項(xiàng)，完全激動(dòng)藥是指對(duì)受體有很高的親和力和內(nèi)在活性藥物；

C項(xiàng)，反向激動(dòng)藥是指與受體結(jié)合后引起與激動(dòng)藥相反的效應(yīng)的藥物;

D項(xiàng)，競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥是指與激動(dòng)藥相互競(jìng)爭(zhēng)與相同受體結(jié)合，產(chǎn)生競(jìng)

爭(zhēng)性抑制作用的藥物；E項(xiàng)，非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥是指與受體形成比較牢

固的結(jié)合，或者與受體形成不可逆的結(jié)合而引起受體構(gòu)型的改變，阻

止激動(dòng)藥與受體正常結(jié)合的藥物。

42.下列色譜法術(shù)語(yǔ)中，可用于樣品組分定性的色譜參數(shù)是（）。

A.保留時(shí)間

B.調(diào)整保留時(shí)間

C.相對(duì)保留值

D.峰高

E.峰面積

【答案】:A|B|C

【解：

峰高和峰面積用于樣品組分定量。

43.下列關(guān)于5-羥色胺重?cái)z取抑制劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。

A.舍曲林含兩個(gè)手性中心，目前使用的是S,S-（+）■構(gòu)型異構(gòu)體

B.氟西汀在體內(nèi)代謝生成去甲氟西汀，去甲氟西汀的tl/2為330小時(shí)

C.文拉法辛代謝為去甲基文拉法辛，代謝產(chǎn)物沒(méi)有活性

D.艾司西獻(xiàn)普蘭的抗抑郁活性為西醐普蘭的2倍，是R對(duì)映體活性的

至少27倍

E.帕羅西汀包含兩個(gè)手性中心，目前使用的是（3S,4R）-（一）?異

構(gòu)體

【答案】：C

【解析】：

文拉法辛的代謝產(chǎn)物為0■去甲基文拉法辛，其藥理活性與功能幾乎

與文拉法辛等價(jià)。

44.（共用備選答案）

A.《藥品生產(chǎn)許可證》

B.《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》

C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》

D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

⑴藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)假藥，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)吊銷(xiāo)其（）o

【答案】：B

⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)吊銷(xiāo)其（）o

【答案】：C

⑶藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)吊銷(xiāo)其（）o

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)《藥品管理法》第116條的規(guī)定，生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥的，沒(méi)收違法

生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品和違法所得，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓，吊銷(xiāo)藥品批準(zhǔn)證

明文件，并處違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品貨值金額十五倍以上三十倍以下

的罰款；貨值金額不足十萬(wàn)元的，按十萬(wàn)元計(jì)算；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)

藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營(yíng)許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證，十年內(nèi)

不受理其相應(yīng)申請(qǐng)；藥品上市許可持有人為境外企業(yè)的，十年內(nèi)禁止

其藥品進(jìn)口。

45.與凝血酶原時(shí)間（PT）縮短可能相關(guān)的疾病是（）o

A.腦血栓形成

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.維生素K缺乏癥（新生兒出血癥）

D.原發(fā)性纖溶癥

E.肝臟疾病

【答案】：A

【解析】：

與PT縮短有關(guān)的疾?。合忍煨砸蜃覸增多癥、口服避孕藥、高凝狀

態(tài)和血栓性疾病。

46.具有鉀通道開(kāi)放作用，可用于心絞痛治療的藥物忌（）。

A.尼可地爾

B.普奈洛爾

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.氯沙坦

【答案】：A

【解析】：

尼可地爾是一種ATP敏感的鉀通道開(kāi)放劑，同時(shí)也是一種硝酸酯類(lèi)藥

物，具有雙重冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張作用，能減低心絞痛發(fā)作的頻率和程度，

可用于心絞痛，對(duì)于有微循環(huán)障礙的女性冠心病患者（X綜合征）更

適合。

47.患者，男，43歲，已情緒低落、悲觀焦躁6個(gè)月，病情加重已2

個(gè)月并伴有自殺行為，有家族遺傳抑郁癥史，治療抑郁癥的藥物中，

可產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物的是（）。

A.氟西汀

B.丙咪嗪

C.阿米替林

D.氯米帕明

E.文拉法辛

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

A項(xiàng)，氟西汀可代謝成去甲氟西汀，該產(chǎn)物t皿較長(zhǎng)，會(huì)產(chǎn)生藥物蓄

積及排泄緩慢現(xiàn)象；B項(xiàng)，丙咪嗪經(jīng)胃腸道吸收，可代謝成為N.去甲

基化的地昔帕明；C項(xiàng)，阿米替林的活性代謝產(chǎn)物去甲替林的抗抑郁

作用比丙咪嗪作用強(qiáng)；D項(xiàng)，氯米帕明在肝臟代謝生成具有活性的代

謝產(chǎn)物去甲氯米帕明；E項(xiàng)，文拉法辛可產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物0-去甲文

拉法辛。

48.患者，男，65歲，有胃潰瘍病史，近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)手足多個(gè)小關(guān)

節(jié)腫痛，成對(duì)稱(chēng)性，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，建議使用的

非留體抗炎藥為（）。

A.布洛芬

B.尼美舒利

C口引躲美辛

D.雙氯芬酸

E.蔡丁美酮

【答案】：B

【解：

老年人宜選用半衰期短的NSAIDs；對(duì)有消化性潰瘍病史或上消化道

不良反應(yīng)危險(xiǎn)性較高的老年人，宜服用選擇性C0X-2抑制劑以減少胃

腸道不良反應(yīng)。B選項(xiàng)尼美舒利屬于選擇性C0X.2抑制劑，其余選項(xiàng)

屬于非選擇性NSAIDSo

49.左旋咪喋的臨床應(yīng)用有（）。

A.器官移植后的抗排異

B.腫瘤放化療的輔助治療

C.肺結(jié)核

D.蛔蟲(chóng)病

E.紅斑狼瘡綜合征

【答案】：B|D|E

【解析】：

左旋咪睡的臨床應(yīng)用包括：①左旋咪理是一種廣譜驅(qū)腸蟲(chóng)藥，主要用

于驅(qū)蛔蟲(chóng)及鉤蟲(chóng)，可選擇性抑制蟲(chóng)體肌肉中的琥珀酸脫氫酶。②左旋

咪噗還是系一種口服有效的免疫調(diào)節(jié)藥物，主要用于免疫功能低下者

恢復(fù)免疫功能，可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。③左旋咪唾可與抗癌藥合用治

療腫瘤，可鞏固療效，減少?gòu)?fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)緩解期。④左旋咪嚏還

可改善多種自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免

疫功能異常癥狀。

50.阿片類(lèi)藥物按作用強(qiáng)度分為強(qiáng)阿片類(lèi)和弱阿片類(lèi)，下列藥物中屬

于弱阿片類(lèi)的藥物是（）。

A.嗎啡

B.哌替咤

C.羥考酮

D.舒芬太尼

E.可待因

【答案】：E

【解析】：

弱阿片類(lèi)藥如可待因、雙氫可待因，主要用于輕、中度疼痛和癌性疼

痛的治療；強(qiáng)阿片類(lèi)藥如嗎啡、哌替咤、芬太尼、舒芬太尼、羥考酮

主要用于全身麻醉的誘導(dǎo)和維持、術(shù)后止痛以及中到重度癌性疼痛、

慢性疼痛的治療。

51.給患者調(diào)整抗抑郁藥時(shí)必須謹(jǐn)慎，以單胺氧化酶抑制劑替換選擇

性5-羥色胺再攝取抑制劑時(shí)，應(yīng)當(dāng)間隔一定的時(shí)間。至少應(yīng)間隔（）o

A.1天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

【答案】：E

【解析】：

以單胺氧化酶抑制劑替換選擇性5.羥色胺再攝取抑制劑時(shí)，至少應(yīng)間

隔14天。

52.(共用備選答案)

A.所在地省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)

B.所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)

C.所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

D.所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》

⑴藥品零售連鎖企業(yè)門(mén)店從事第二類(lèi)精神藥品零售業(yè)務(wù)的審批部門(mén)

是()。

【答案】：D

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十一條規(guī)定：經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的

市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，實(shí)行統(tǒng)一進(jìn)貨、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理的

藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第二類(lèi)精神藥品零售業(yè)務(wù)。

(2)從事麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品區(qū)域性批發(fā)業(yè)務(wù)的審批部門(mén)是

()。

【答案】：B

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十四條規(guī)定：在本省、自治區(qū)、

直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品

經(jīng)營(yíng)企業(yè)稱(chēng)為區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)

批準(zhǔn)，并予以公布。

（3）《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》的審批部門(mén)是（）。

【答案】：C

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使

用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管

部門(mén)批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡。

53.（共用備選答案）

A.促甲狀腺素

B.絨促性素

C.破傷風(fēng)人免疫球蛋白

D.結(jié)合雌激素

E.重組人促紅素

⑴在運(yùn)輸中應(yīng)冷庫(kù)貯存并避免凍結(jié)的