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勞動仲裁申請書申請人信息:姓名(或單位名稱):______________性別:______________年齡:______________民族:______________身份證號碼(或統(tǒng)一社會信用代碼):______________住址(或單位地址):______________聯(lián)系電話:______________被申請人信息:單位名稱:______________法定代表人/負責人:______________工商注冊地址:______________實際辦公地址:______________聯(lián)系電話:______________仲裁請求:請求裁決被申請人支付申請人____年____月至____年____月的工資共計人民幣____元(大寫:______________)。請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金/賠償金人民幣____元(大寫:______________),具體依據(jù)為《中華人民共和國勞動法》第____條、《中華人民共和國勞動合同法》第____條等。請求裁決被申請人為申請人補繳____年____月至____年____月的社會保險費/公積金,或支付相應的補償金人民幣____元(大寫:______________)。其他請求(如加班費、帶薪年休假補償?shù)龋篲_____________。事實和理由:申請人于____年____月____日入職被申請人單位,從事____崗位工作,雙方簽訂了勞動合同(合同期限自____年____月____日至____年____月____日),約定工資為人民幣____元/月(或其他薪酬形式)。在職期間,被申請人存在以下違法行為/不當行為:未按時足額支付申請人工資,具體拖欠月份及金額為:____年____月____元,____年____月____元,……(詳細列出)。未依法為申請人繳納社會保險費/公積金,具體欠繳月份為:____年____月至____年____月。違法解除/終止與申請人的勞動合同,未提前通知/未支付經(jīng)濟補償金/賠償金。其他違法行為/不當行為:______________。申請人曾多次與被申請人協(xié)商,要求支付拖欠的工資、補繳社會保險費/公積金、支付經(jīng)濟補償金/賠償金等,但被申請人一直拒絕履行其法定義務。為維護申請人的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,特向貴仲裁委員會提出仲裁申請,請求依法裁決。證據(jù)清單:勞動合同書復印件。工資條/銀行流水/工資發(fā)放記錄。社會保險繳費記錄/公積金繳費記錄。解除勞動合同通知書/辭退證明/終止勞動合同證明。其他證據(jù)材料(如錄音、錄像、證人證言、工作交接單等)。申請人簽字:______________

日期:____年____月____日注意事項:填寫勞動仲裁申請書時,請確保所有信息的準確性和完整性,并盡可能提供充分的證據(jù)來支持你的主張。仲裁請求應明確、具體,并符合相關法律法規(guī)的規(guī)定。證據(jù)清單應詳細列出所有證據(jù)的名稱、來源和證明目的,以便仲裁委員會在審理時能夠

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