老年期精神障礙病人的特點_第1頁
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老年期精神障礙病人的特點從廣義上講，老年期精神障礙是指在老年期（60歲以上）可以見到的各類精神障礙的總稱，包括那些在老年期之前就已經(jīng)發(fā)病而一直持續(xù)至老年期的各類精神障礙，如精神分裂癥、雙相情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神障礙、早老性癡呆以及麻痹性癡呆、腦動脈硬化性癡呆等。而狹義的老年期精神障礙指老年期起病的功能性精神障礙如老年期抑郁、老年期神經(jīng)癥和老年期偏執(zhí)癥，以及因衰老引起的腦器質(zhì)性疾病所致的各種進(jìn)行性老年性癡呆和譫妄等，其中最為常見的是老年期癡呆、抑郁和譫妄。老年期精神障礙病人的主要特點有：由于生理方面的改變，老年病人常存在一些特有的疾病如動脈硬化、缺血性心臟病、肺氣腫、骨質(zhì)疏松、前列腺肥大等，生活自理存在困難。老年病人的軀體疾病可使臨床癥狀復(fù)雜化或掩蓋某些精神癥狀，在護(hù)理中應(yīng)引起注意。老年病人在精神障礙過程中，易并發(fā)褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染及外傷等，且癥狀具有非典型和多變的特點。老年病人體質(zhì)差，抵抗力低，一旦發(fā)生合并癥，易演變成重癥，導(dǎo)致死亡。老年精神障礙病人的最初表現(xiàn)包括在功能、行為、心境和認(rèn)知方面的一些微小或顯著的變化，對這些狀態(tài)進(jìn)行評估可以早期識別相應(yīng)的精神障礙，從而改善這些老年人的臨床結(jié)局。老年病人對自身疾病缺少自知力，多無積極求治的要求，且性格改變較多，較難配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的檢查、治療和護(hù)理工作。因此在收集病史和治療護(hù)理過程中，家屬和照顧者是一個非常重要的角色，可以提供一些可信的回顧信息和協(xié)助治療護(hù)理措施的執(zhí)行。老年病人癡呆、抑郁和譫妄的臨床表現(xiàn)常相互交織，并可能共存于老年人，而且譫妄和抑郁經(jīng)常會被錯認(rèn)為是癡呆。因此，護(hù)士必須掌握這些規(guī)律，實施持續(xù)的評估以確?？芍委熀涂赡嫘缘木裾系K能得到及時處理，如懷疑是譫妄或抑郁，就應(yīng)立即進(jìn)行干預(yù)或轉(zhuǎn)診。老年人的抑郁癥狀是較為獨特的，他們常主訴更多的軀體癥狀而不是心境抑郁，而年輕抑郁病人則是以心境抑郁表現(xiàn)為主。老年病人對藥物的耐受性較年輕人差，易產(chǎn)生藥物副反應(yīng)。老年病人在興奮躁動后易發(fā)生衰竭，情緒

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