第1頁共1頁2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度1.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療錯誤或事故時，應(yīng)立即以口頭形式向醫(yī)務(wù)部門報告，并詳細(xì)記錄事件的時間、經(jīng)過、性質(zhì)及處理建議，形成書面報告提交至醫(yī)務(wù)部門。2.在醫(yī)療差錯或事故后，必須迅速采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對措施以防止事態(tài)惡化。3.事件發(fā)生后，由科室內(nèi)部負(fù)責(zé)組織專門的討論和處理，如有需要，醫(yī)務(wù)部門將提供必要的協(xié)助以解決問題。4.如事件演變?yōu)榧m紛，科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)與患者家屬進(jìn)行溝通。5.若需要提交至院級醫(yī)療事故鑒定委員會審議的事項，由相關(guān)科室負(fù)責(zé)整理提供所有相關(guān)資料，確保信息的準(zhǔn)確性，并附上科室的初步評估。委員會將進(jìn)行詳細(xì)審議，提出處理建議，由相關(guān)部門按照醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。6.責(zé)任人和其所在科室需制定并提交改進(jìn)措施，以防止類似事件的再次發(fā)生，所有材料將由醫(yī)務(wù)部門存檔備查。各科室應(yīng)建立并維護(hù)一個醫(yī)療差錯事故登記系統(tǒng)，定期對發(fā)生的差錯事故進(jìn)行分析討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，做好相關(guān)記錄，以期杜絕類似事件的再次發(fā)生。2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度（二）醫(yī)療事故處理規(guī)定四、在發(fā)生醫(yī)療差錯事故時，醫(yī)院應(yīng)立即向上級衛(wèi)生行政機構(gòu)報告，并視情況申請醫(yī)療事故鑒定。如若出現(xiàn)未按規(guī)定及時上報或蓄意隱瞞的行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度對涉事個人和科室進(jìn)行行政處分及經(jīng)濟(jì)處罰。五、所有涉及醫(yī)療差錯事故的病歷、檢查報告單、標(biāo)本等相關(guān)資料，應(yīng)由當(dāng)事科室在規(guī)定時間內(nèi)交由醫(yī)務(wù)部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱匿或銷毀。未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長同意，不得擅自拆封、查閱或借出。六、事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)處理后續(xù)事宜，提出認(rèn)定結(jié)論和處理意見，并及時告知患者及家屬。未經(jīng)許可，任何人不得擅自對外解釋、說明或作出承諾，必須嚴(yán)格遵守《保護(hù)性醫(yī)療制度》。七、如患者死亡后家屬對死因存疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛，由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部提出尸檢要求，并需家屬書面答復(fù)。若拒絕或拖延尸檢影響死因判斷，責(zé)任由拒絕或拖延方承擔(dān)。夏秋季尸檢應(yīng)在不超過24小時內(nèi)進(jìn)行，冬秋季則不得超過48小時。八、進(jìn)修醫(yī)師在獨立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯事故，由其本人負(fù)責(zé)。實習(xí)醫(yī)師發(fā)生事故，除本人負(fù)責(zé)外，還需根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師的責(zé)任。九、事故發(fā)生后，應(yīng)由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析，根據(jù)事故性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響及后果，以提高認(rèn)識、吸取教訓(xùn)，制定防范措施，防止類似情況再次發(fā)生。分級護(hù)理制度住院患者的護(hù)理等級由醫(yī)師根據(jù)病情決定并下達(dá)醫(yī)囑，分為一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員需在患者床頭牌上標(biāo)注相應(yīng)護(hù)理等級。一、特別護(hù)理(一)適用對象：1.病情危重，需隨時搶救和監(jiān)護(hù)的患者。2.復(fù)雜大手術(shù)或新開展手術(shù)后的患者。3.嚴(yán)重外傷、大面積燒傷患者。(二)護(hù)理要求：1.設(shè)專人24小時護(hù)理，密切監(jiān)測病情及生命體征變化。2.制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施，詳細(xì)記錄特別護(hù)理記錄。3.準(zhǔn)備急救藥品和器材，隨時待命進(jìn)行搶救。4.做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，確?；颊甙踩６?、一級護(hù)理(一)適用對象：1.重病、病危、大手術(shù)后或需絕對臥床休息、生活不能自理者。2.內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、癌癥治療期患者。(二)護(hù)理要求：1.臥床休息，滿足生活需求。2.每15-30分鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。3.制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施，詳細(xì)記錄護(hù)理記錄，觀察用藥反應(yīng)及效果。4.做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，滿足患者身心需求。三、二級護(hù)理(一)適用對象：1.病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，需臥床休息，生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病患者。3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。(二)護(hù)理要求：1.臥床休息，根據(jù)患者情況適當(dāng)進(jìn)行輕度活動。2.按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。3.每2-4小時巡視一次，注意觀察病情變化和用藥反應(yīng)及效果。4.提供必要的生活協(xié)助和心理護(hù)理，滿足患者身心需求。四、三級護(hù)理(一)適用對象：1.輕癥、慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。2.術(shù)后病情穩(wěn)定或能下床活動但生活不能自理者。3.可以自我照顧的患者。(二)護(hù)理要求：1.每日巡視1-2次，注意觀察病情變化和用藥反應(yīng)及效果。2.按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。3.提供衛(wèi)生科學(xué)普及教育，提高患者自我保健能力，滿足患者身心需求。護(hù)理病例討論制度一、疑難、危重病例討論對于