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【摘要】目的探究分析人性化護(hù)理在肺癌化療患者中的應(yīng)用效果。方法選取2018年1月1日至2020年2月1日,我科收治的72例接受化療的肺癌患者作為本次研究對(duì)象。采用電腦盲選的方式,將患者分為對(duì)照組以及觀察組,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理;觀察組采用人性化護(hù)理。對(duì)比兩組的并發(fā)癥發(fā)生率;護(hù)理滿意度;心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量。結(jié)果觀察組優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論對(duì)分愛化療患者采用人性化護(hù)理能夠有效提升患者的護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量,同時(shí)能夠有效改善患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及心理狀態(tài),值得推廣與應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;肺癌化療;并發(fā)癥發(fā)生率;護(hù)理滿意度;心理狀態(tài);生活質(zhì)量【收稿日期】2023年8月8日【出刊日期】2023年9月17日【DOI】10.12208/.20230429Applicationeffectofhumanizednursinginpatientswithlungcancerundergoingchemothera【Abstract】ObjectiveToexploreandanalyzetheapplicationeffectofhumanizednursinginpatientswithlungcancerundergoingchemotherapy.Methods72lungcancerpatientswhoreceivedchemotherapyinourdepartmentfromJanuary1,2018toFebruary1,2020wereselectedasthesubjectsofthisstudy.Usingacomputerblindselectionmethod,thepatientsweredividedintoacontrolgroupandanobservationgroup,andthecontrolgroupreceivedroutinenursingcare;Theobservationgroupreceivedhumanizednursing.Comparetheincidenceofcomplicationsbetweenthetwogroups;Nursingsatisfaction;Psychologicalstatusandqualityoflife.ResultsTheobservationgroupwassuperiortothecontrolgroup(P<0.05).ConclusionUsinghumanizednursingforpatientswithFenaichemotherapycaneffectivelyimprovetheirnursingsatisfactionandqualityoflife,aswellaseffectivelyimprovetheincidenceofcomplicationsandpsychologicalstatusofpatients,whichisworthyofpromotionandapplication.【Keywords】Humanizednursing;Lungcancerchemotherapy;Theincidenceofcomplications;Nursingsatisfaction;mentality;Qualityoflife肺癌屬于常見的腫瘤,高死亡率是其顯著特點(diǎn)。當(dāng)患者被確診為肺癌時(shí),容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等情緒,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)異常的心理狀態(tài),對(duì)患者產(chǎn)生不良刺激。這類患者在診療過程中,不僅為獲得疾病的治愈或改善[1,2],而且更渴望的是獲取更為全面的心理需求。應(yīng)用人性化護(hù)理模式,可以營(yíng)造溫馨和諧的氛圍,減少患者的心理負(fù)擔(dān)和不適感,提高適應(yīng)環(huán)境和疾病的水平[3,4]。因此加強(qiáng)人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌患者化療期間的依從性以及生存質(zhì)量、心理健康等影響深遠(yuǎn)。本文將探究分析人性化護(hù)理在肺癌化療患者中的應(yīng)用效果,詳情如下所示。1資料與方法1.1一般資料收治的72例接受化療的肺癌患者作為本次研究對(duì)象。采用電腦盲選的方式,將患者分為對(duì)照組以及觀察組,對(duì)照組患者共36例,男20例,女16例,年齡39-66歲(51.4±2.9歲);觀察組患者共36例,男22例,女14例,年齡38~66歲(50.3±2.1歲兩組一般資料對(duì)比無明顯差異,P>0.05。(1)對(duì)照組方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式,包括入院評(píng)估、監(jiān)測(cè)生命體征、褥瘡預(yù)防、緩解癥狀、病情觀察等。(2)觀察組方法①予以患者全面的健康教育,護(hù)理人員為觀察組肺癌患者發(fā)放藥物及飲食等相關(guān)宣傳資料及舉行健康講座,介紹肺癌對(duì)人體的影響、化療相關(guān)注意事項(xiàng)、化療不良反應(yīng)及其預(yù)防等,讓患者了解整個(gè)化療過程,告知患者可通過自身努力減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生,調(diào)動(dòng)患者的內(nèi)在動(dòng)力,讓患者積極主動(dòng)配合護(hù)理。②予以患者全面的監(jiān)護(hù),化療前全面評(píng)估患者的一般情況?;熎陂g加強(qiáng)巡視,對(duì)于特殊藥物需全程生命體征監(jiān)測(cè),為避免靜脈炎的發(fā)生,勸說患者行中心靜脈穿刺,或選擇高年資護(hù)士為患者進(jìn)行外周靜脈穿刺?;熀蠖诨颊叨囡嬎笇?dǎo)患者多注意衛(wèi)生、避免風(fēng)③予以患者飲食指導(dǎo),化療后患者易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),常有惡心、嘔吐、納差等表現(xiàn)。若患者長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無法進(jìn)食將引起患者身體變?nèi)酰庖吡档?,?dǎo)致疾病進(jìn)一步加重。護(hù)理人員根據(jù)觀察組肺癌患者的實(shí)際病情提供詳細(xì)的針對(duì)性飲食方案,指導(dǎo)患者及其家屬準(zhǔn)備食物時(shí)盡量確保食物清淡、易消化以及富含蛋白、維生素等,以便維持患者治療期間所需營(yíng)養(yǎng),提高患者免④予以患者心理護(hù)理,要求相關(guān)護(hù)理人員在實(shí)際落實(shí)護(hù)理措施的過程中,需要及時(shí)掌握患者的性格特點(diǎn),明確患者的心理狀態(tài),如部分患者存在過度擔(dān)憂、內(nèi)心恐懼等情緒,可將患者分為:憤怒型、憂悲型、驚恐型、以及思慮型結(jié)合其實(shí)際狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)。A.對(duì)于憤怒型的患者,多數(shù)情況下,此類患者具有性格固執(zhí)、易怒等特點(diǎn),同時(shí)日常生活中容易過分的計(jì)較得失,容易出現(xiàn)輕易發(fā)怒的情況。因而應(yīng)由相關(guān)護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo),使其在干預(yù)過程中定期選取合理的方式發(fā)泄內(nèi)心的情緒,如進(jìn)行快步走等類型的有氧運(yùn)動(dòng),同時(shí)引導(dǎo)其放寬心態(tài),盡可能的發(fā)現(xiàn)生活中的美好事物。B.對(duì)于優(yōu)悲型的患者,此類患者具有悲觀、自卑、甚至是抑郁的負(fù)性情緒,生活中不愿與人接觸,喜愛將自己封閉于狹小的空間之內(nèi)。在實(shí)際護(hù)理的過程中,通過為患者播放舒緩的音樂,輕松的小視頻,逐步穩(wěn)定患者的心態(tài),待其心理狀態(tài)得到改善之后,可通過開展病友交流會(huì)的形式,引導(dǎo)患者積極地參與其中,鼓勵(lì)其主動(dòng)參與團(tuán)體活動(dòng),消除其負(fù)性情緒。C.針對(duì)驚恐型的患者,多數(shù)患者存在社交恐懼以及多疑等情況,在實(shí)際干預(yù)的過程中,可通過引導(dǎo)患者建立自己的興趣愛好,如打乒乓并邀請(qǐng)恢復(fù)狀態(tài)較好類型的患者主動(dòng)的與此類患者進(jìn)行交流,消除其多疑以及恐懼等類型的心理,引導(dǎo)其建立健康的心理狀態(tài)。D.對(duì)于思慮型的患者,此類患者會(huì)存在過度擔(dān)憂、記憶力降低、注意力不集中等情況,在實(shí)際干預(yù)的過程中,可通過予以此類患者全面的健康教育,如:告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)(疾病的病因、疾病的發(fā)展、干預(yù)的基本流程、預(yù)期取得的效果、以及配合相關(guān)醫(yī)護(hù)人員落實(shí)干預(yù)措施的重要性等消除其內(nèi)心過度擔(dān)憂的心理,最大程度的改善患者的心理狀態(tài)。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組的并發(fā)癥發(fā)生率;護(hù)理滿意度;心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量。其中并發(fā)癥包括:胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、發(fā)熱、皮疹以及靜脈炎。護(hù)理滿意度分為三個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo),包括:滿意、基本滿意以及不滿意,護(hù)理滿意度=滿意例數(shù)以及基本滿意例數(shù)之和與總例數(shù)的占比。心理狀態(tài)采用SAS以及SDS評(píng)分進(jìn)行評(píng)定,分?jǐn)?shù)越高表示患者心理狀態(tài)越差。生活質(zhì)量采用SF-36量表進(jìn)行評(píng)定,分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好;數(shù)據(jù)均由研究期間收集整理得出。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析,計(jì)量資料比較 采用t檢驗(yàn),并以(x±s)表示,率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),并以率(%)表示,P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1對(duì)照組以及觀察組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,如下表1所示:2.2對(duì)照組以及觀察組護(hù)理滿意度如下所示:對(duì)照組中:滿意:6例,基本滿意:10例,不滿意:20例,對(duì)照組護(hù)理滿意度:44.44%;觀察組中:滿意:10例,基本滿意:18例,不滿P=0.004。2.3對(duì)照組以及觀察組心理狀態(tài)如下所示:對(duì)照組SAS評(píng)分為:(63.00±6.44)分;觀察組對(duì)照組SDS評(píng)分為:(38.67±5.68)分;觀察組7521247.22%33101χ2------P------2.4對(duì)照組以及觀察組生活質(zhì)量如下所示:對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分為27.97±4.53)分;觀察組生活質(zhì)量評(píng)分為34.69±5.04)分;其中t=5.950,P=0.001。3討論對(duì)于肺癌患者來說,其化療周期長(zhǎng),療效起效慢,且在治療中需要承受癌痛、化療毒副作用等痛苦,易出現(xiàn)異常的心理狀態(tài)。常規(guī)護(hù)理模式主要結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,內(nèi)容比較固定,對(duì)患者的個(gè)體化需求和心理護(hù)理不夠重視,缺乏針對(duì)性和靈活性[5,6]。人性化護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以人為本,關(guān)注患者的心理健康,立足于患者的實(shí)際情況,其涉及多個(gè)領(lǐng)域,有護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等,除了要求護(hù)理人員具有精湛的專業(yè)技術(shù)能力外,更要求其具有耐心、共情、溝通能力。對(duì)患者進(jìn)行隨訪,可以增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院的信任,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教,可調(diào)動(dòng)患者的內(nèi)在動(dòng)力,消除一部分顧慮,促進(jìn)疾病康復(fù)。而對(duì)患者提供針對(duì)性飲食建議及心理咨詢,可讓患者在最佳生理、心理狀態(tài)下進(jìn)行化療。在住院期間對(duì)患者進(jìn)行全面監(jiān)護(hù)能夠有效避免并發(fā)癥或不良反應(yīng)發(fā)生率[7,8]。在本次研究過程中,選擇我院收住的72例肺癌化療患者,隨機(jī)分為兩組,分別給予常規(guī)護(hù)理模式和人性化護(hù)理模式。對(duì)比兩組資料,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05焦慮、抑郁、生活質(zhì)量均有較對(duì)照組改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。可見對(duì)于肺癌化療患者采取人性化護(hù)理模式具有顯著的臨床效果。綜上所述,對(duì)肺癌化療患者的護(hù)理過程中,經(jīng)人性化護(hù)理后可降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,提高護(hù)理滿意度,同時(shí)減少了焦慮、抑郁發(fā)生的可能并改善生存質(zhì)量,在臨床中具有良好的應(yīng)用價(jià)值。[1]龔妹,林亞來,付劍平,林立華.探討賦能教育理念聯(lián)合人文護(hù)理對(duì)肺癌化療患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的影響[J].[2]崔嬌莉.標(biāo)準(zhǔn)化綜合護(hù)理對(duì)肺癌化療患者情緒與生活質(zhì)量的影響分析[J].智慧健康,2022,8(25):206[3]戴麗娜.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2022,9(07):1372-并肺癌化療患者肺功能及心理狀態(tài)的影響[J].齊魯護(hù)理[5]任婷.觀察綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療

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