結核病學主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》試題精選及答案解析

［單選題］L以下疾病中早期易出現(xiàn)蜂窩肺改變的疾病是()

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴張

C.特發(fā)性肺纖維化

D.狼瘡性肺炎

E.矽肺

參考答案：C

參考解析：病變在肺內分布不均一，可在同一低倍鏡視野下看到正常、間質性

炎癥、纖維增生和蜂窩肺的變化，以下肺和胸膜下區(qū)域病變明顯

［單選題］2.以下哪類病人不屬結核病易感人群()

A.HIV(+)/AIDS

B.外傷病人

C.長期免疫抑制劑使用者

D.糖尿病、矽肺等

E.與結核病人密切接觸者

參考答案：B

［單選題］3.按Runyon分類法，在非結核分枝桿菌中，屬HI型不產色分枝桿菌是

0

A.鳥胞內分枝桿菌復合群

B.癟瘍分枝桿菌

C.堪薩斯分枝桿菌

D.龜分枝桿菌

E.馬爾摩分枝桿菌

參考答案：A

參考解析：鳥胞內分枝桿菌復合群按Runyon分類法，屬ni型不產色分枝桿菌

［單選題］4.男性，55歲，患肺結核已5年，近因發(fā)熱、咳嗽加劇有時有血染痰

而住院治疔，今晨突然劇咳，咯血300mL感胸悶憋氣，應考慮()

A.心功能不全

B.吸入性肺炎

C.肺不張

D.失血性休克

E.肺梗死

參考答案：C

參考解析：考慮血塊誤吸，堵塞支氣管引起肺不張

［單選題］5.男性，50歲，患肺結核3年曾正規(guī)抗結核治療1年余，但痰菌一直

陽性，此病人應考慮為()

A.非結核分枝桿菌感染或原發(fā)耐藥菌感染

B.可能合并重度感染

C.獲得耐藥菌感染

D.可能合并冠心病

E.無反應性結核病

參考答案：A

參考解析：患肺結核3年曾正規(guī)抗結核治療1年余，但痰菌一直陽性，此病人

應考慮為非結核分枝桿菌感染或原發(fā)耐藥菌感染

［單選題］6.抗結核藥物中具有高度滅菌活性的藥物為()

A.RFP、PZA

B.INH、RFP

C.SM、INH

D.PZA、EMB

E.INH、PZA

參考答案：A

［單選題］7.男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年。活動后氣短2年，吸煙30余

年。對診斷最有意義的檢查是()

A.肺CT

B.心電圖

C.肺通氣灌注掃描

D.血氣分析

E.肺功能檢查

參考答案：E

參考解析：肺功能檢查主要判斷病人的通氣和換氣功能情況，對小氣道疾病的

發(fā)現(xiàn)有重要的意義，還可以對疾病程度的判斷、療效的觀察、予后的估計提供

可靠線索

［單選題］8.女性，30歲，因發(fā)熱、胸痛、刺激性干咳而發(fā)現(xiàn)右側第四前肋下滲

出性胸膜炎，在積極抗結核治療的同時，每周2?3次胸腔穿刺排液，其目的在

于()

A.盡快改善病人食欲

B.減少對鄰近肺組織的壓迫，有利于肺內病變吸收

C.減少胸膜纖維增生、粘連，避免肺功能減損

D.便于胸腔內注藥以提高局部藥物濃度

E.緩解胸痛及呼吸困難

參考答案：C

［單選題］9.男性，70歲，患糖尿病、慢性支氣管炎多年。近2個月來低熱，咳

喘加重并有白色黏痰，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右中下肺野片絮狀陰影，痰細菌培養(yǎng)

(-),多種抗菌藥物治療未見好轉，應考慮的診斷有()？

A.慢性支氣管炎合并細菌性感染

B.肺結核

C.大葉性肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.病毒性肺炎

參考答案：B

參考解析：糖尿病患者易并發(fā)各種感染（細菌、結核菌等），近2個月來低熱，咳

喘加重并有白色黏痰，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右中下肺野片絮狀陰影，痰細菌培養(yǎng)

（-），多種抗菌藥物治療未見好轉，應考慮的診斷有肺結核

［單選題］10.女性，86歲，體重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、發(fā)熱2周以上，

胸片顯示左上肺斑片狀陰影，痰結核菌陽性，無耐藥，選用以下哪種方案更合

理（療程6?9個月）（）

A.異煙肌0.3g,每日一次；利福平0.45g,每日一次；乙胺丁醇0.75g,每日一

次；鏈霉素0.75g,肌注每日一次（強化期用）

B.異煙朋0.3g,每日一次；利福噴丁0.45g,每周兩次頓服；乙胺丁醇0.5g,

每日一次；毗嗪酰胺0.5g,每日三次（強化期用）

C.異煙朋0.3g,每日一次；利福噴丁0.45g,每周兩次頓服；乙胺丁醇0.5g,

每日一次；左氧氟沙星0.2g,每日一次（強化期用）

D.異煙肌0.3g,每日一次；乙胺丁醇0.5g,每日一次；利福噴丁0.45g,每周

二次頓服；丁胺卡那霉素0.4g,靜點每日一次

E.異煙肌0.3g,每日一次

參考答案：C

參考解析：老年肺結核患者抗結核治療同樣要遵循化療原則，但劑量要減量,且

盡量避免用SM、RFP、KM

［單選題］11.閉合性氣胸，積氣量小于該側胸腔容積百分之幾時不須抽氣（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

參考答案：D

參考解析：肺壓縮在20%以下，癥狀輕微且PaO2大于70nlmHg者無需抽氣，通過

臥床休息，胸膜腔內氣體多在7?10天內自行吸收，每日約1.5%,間歇吸入高

濃度氧可使胸膜腔內氣體吸收加快

［單選題］12.以下哪項指標為診斷ARDS的必要條件（）

A.血氧飽和度

B.pH值

C.動脈血氧分壓

D.氧合指數(shù)

E.肺泡-動脈氧分壓差

參考答案：D

參考解析：ARDs動脈血氣分析顯示明顯的低氧血癥和氧合功能異常，但無低通

氣量的表現(xiàn)，一般以氧合指數(shù)作氧合功能異常評價的主要指標，小于300mmHg

時診斷為急性肺損傷，小于200mmHg時診斷為ARDS。ABCE僅為參考條件，而非

必要條件。

［單選題］13.肺結核的化學治療需堅持聯(lián)合用藥的原則，其目的在于()

A.延緩或防止耐藥性的產生，發(fā)揮藥物的協(xié)同作用

B.提高血藥濃度

C.減少藥物的副作用

D.減少復發(fā)

E.減少傳染性，保護結核病接觸者

參考答案：A

參考解析：聯(lián)合用藥采用多種抗結核藥物治療，可提高療效，同時通過交叉殺

菌作用，減少或防止耐藥菌的產生，其作用機制是各種藥物開始早期殺菌作用

速度的差異，某些菌群只有一種藥物起殺菌作用

［單選題］14.治療結核性心包炎時，常并用糖皮質激素，其主要目的是()

A.迅速改善病人的一般狀況

B.減少滲出與粘連

C.補充皮質激素相對不足

D.減少可能發(fā)生的藥物副作用

E.提高局部藥物的濃度

參考答案：B

參考解析：糖皮質激素在結核病的應用主要是利用其抗感染、抗毒作用，在治

療結核性心包炎時，可減少粘連

［單選題］15.女性，20歲，右肺門淋巴結腫大，伴低熱、乏力，并感膝關節(jié)脹

痛，偶見結節(jié)性紅斑，最首要的簡易檢查為()

A.Kveim皮膚試驗

B.Casoni皮膚試驗

C.PPD皮膚試驗

D.青鏈霉素皮膚試驗

E.血CEA活性測定

參考答案：C

參考解析：青年,女性，右肺門淋巴結腫大，伴低熱、乏力并感膝關節(jié)脹痛，偶

見結節(jié)性紅斑，考慮為原發(fā)性肺結核,最首要的簡易檢查為PPD皮膚試驗

［單選題］16.慢性支氣管炎的臨床分期是0

A.急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期

B.急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期

C.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期

D.活動期、穩(wěn)定期、遷延期

E.代償期、失代償期、間歇期

參考答案：C

參考解析：慢性支氣管炎按病情進展可分為三期：急性發(fā)作期、慢性遷延期、

臨床緩解期。急性發(fā)作期指在1周內出現(xiàn)膿性或黏液性痰，痰量明顯增加，或

伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)或〃咳〃、〃痰〃、〃喘〃癥狀任何一項明顯加??；慢性遷延期

指經治療或臨床緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽、少量痰液，保持兩個月

以上者。

［單選題］17.男性，26歲，受涼后突起畏寒、發(fā)熱，體溫39℃,伴左側胸痛，

咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄陰影，予以青霉素治療1天后，體溫接

近正常。最可能的診斷是()

A.肺炎克雷伯桿菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺炎球菌肺炎

參考答案：E

參考解析：患者青年男性，受涼后發(fā)病，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、胸

片示左下肺大片淡薄陰影，最可能的診斷是大葉性肺炎，故本題選E。

［單選題］18.下列哪項不是Horner綜合征的特征()？

A.眼瞼下垂

B.瞳孔縮小

C.眼球內陷

D.同側額部與胸壁無汗或少汗

E.結膜充血

參考答案：E

參考解析：Horner綜合征多由位于肺尖部的肺癌(稱上溝癌)壓迫頸部交感神

經，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，同側額部與胸壁無汗或少

汗，而沒有結膜充血表現(xiàn)。

［單選題］19.所謂耐多藥結核病乃是指從病人分離出的結核菌株是()

A.耐SH或SH二種以上抗結核藥物

B.耐HR或HR二種以上的抗結核藥物

C.耐任何二種抗結核藥物

D.耐任何三種抗結核藥物

E.耐全部一線抗結核藥物

參考答案：B

參考解析：耐多藥結核病乃是指耐兩種或兩種以上至少耐HR的抗結核藥物的結

核

［單選題］20.利福平是肝微粒體酶的誘導劑，可加速下列藥物的滅活()

A.糖皮質激素

B.B-內酰胺類抗生素

C.氟喳諾酮類藥物

D.胰島素

E.氨基糖昔類抗生素

參考答案：A

［單選題］21.女性，20歲，因低熱、疲乏、無力3個月，閉經半年，而發(fā)現(xiàn)右上

肺結核，體檢發(fā)現(xiàn)明顯消瘦，膚色暗，血壓90/60mmHg,心率62次/分，心音低

鈍，血清鈉125mmol/L,本病人最可能并發(fā)()

A.甲狀腺功能低下

B.垂體前葉功能低下

C.糖尿病

D.細胞免疫功能低下

E.腎上腺皮質功能低下

參考答案：E

共享題干題

男性，54歲，咳嗽、咳痰10年，伴活動后氣短3年。3天前受涼后咳喘加重，

并出現(xiàn)雙下肢浮腫，腹脹，尿量減少。體檢：雙肺叩過清音，可聞及干濕性啰

音。肝肋下3cm。雙下肢可凹性水腫。查血氣分析：PaO245mniHg,

PaO268nmiHg。

［單選題］1.患者入院時最可能的診斷是()？

A.慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫、腎功能不全、呼吸衰竭

B.慢性喘息性支氣管炎、肺栓塞、急性肺心病、呼吸衰竭

C.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭

D.支氣管哮喘、代償性肺氣腫、呼吸衰竭

E.慢性支氣管炎、肺氣腫、肝硬化、呼吸衰竭

參考答案：C

［單選題］2.診斷慢性阻塞肺病最重要的指標是()

A.Pa02下降小于60mmHg

B.PaC02>50mmHg

C.FEV1/FVC%I,+RV/TLO40%

D.胸片示雙肺透亮度增加

E.VVI

參考答案：C

［單選題］3.在此患者所采取的治療措施中。不恰當?shù)氖?

A.積極抗感染

B.持續(xù)低流量吸氧

C.止咳、祛痰

D.大劑量利尿劑

E.霧化吸入支氣管擴張劑

參考答案：D

男性，60歲，既往體健，無重要病史。近2個月來，左側胸部隱痛，逐漸胸痛

加重并伴漸進性呼吸困難。胸片顯示，左胸大片均質性致密陰影，心臟、氣管

輕度右移。

［單選題".為明確診斷應首選()

A.胸腔B超定位，胸穿抽液，胸液癌細胞檢查

B.胸液細菌培養(yǎng)

C.胸液抗結核抗體，ADA檢查

D.肺血管造影

E.24小時心電圖動態(tài)觀察

參考答案：A

［單選題］5.診斷應首先考慮()

A.結核性胸膜炎

B.癌性胸腔積液

C.左全肺不張

D.大面積肺梗死

E.左側重癥肺炎

參考答案：B

女性，16歲，幼年曾患肺門淋巴結結核，近3年來咳嗽、咳痰有時為膿性，偶

咯血。胸片顯示，右下肺野可疑絮狀影，右心緣模糊，右心膈角難以辨認。

［單選題］6.病人慢性咳嗽、咳痰、咯血的最可能原因為()

A.肺不張伴支氣管擴張

B.支氣管淋巴屢

C.支氣管結石

D.支氣管腺瘤

E.慢性支氣管炎

參考答案：A

［單選題］7.從影像學表現(xiàn)看，病變部位可能在()

A.右下葉后基底段

B.中葉

C.縱隔胸膜增厚

D.右下葉

E.葉間胸膜

參考答案：B

男性，40歲，胸悶，氣短，進行性加重2月余，伴發(fā)熱38℃左右，乏力、消瘦

入院。查體：頸靜脈怒張，雙下肺叩濁，肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征陽性，

雙膝關節(jié)以下指凹性水腫。胸部B超：發(fā)現(xiàn)雙側中量胸腔積液。

［單選題］8.無須檢查的項目()

A.肘靜脈壓測定

B.心臟B超，探查心包壁層厚度

C.胸液分析，鑒別滲出液與漏出液

D.心電圖檢查

E.24小時動態(tài)心電圖

參考答案：E

［單選題］9.最可能的診斷()

A.低蛋白血癥

B.縮窄性心包炎

C.心功能不全，左心衰為主

D.慢性腎病

E.肺部重度繼發(fā)感染

參考答案：B

男性，20歲，搬重物時，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難并逐漸加

重。查體：右肺呼吸音消失。

［單選題］10.診斷首先考慮()

A.氣胸

B.急性心肌梗死

C.肺梗死

D.肺大皰

E.支氣管哮喘

參考答案：A

［單選題］n.經治療癥狀緩解后又再次出現(xiàn)明顯呼吸困難、嘔吐及胸骨后痛。體

檢:BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa),頸靜脈怒張，心率120次/分，心音遙遠。可

能的并發(fā)癥是()？

A.左心衰竭

B.膿氣胸

C.哮喘發(fā)作

D.縱隔氣腫

E.胸膜炎

參考答案：D

［單選題］12.應首先進行的檢查是()

A.ECG

B.頭顱CT

C.胸部CT

D.肺通氣灌注掃描

E.胸部X線攝影

參考答案：E

［單選題］13.最有效的治療方法是()

A.胸腔穿刺排氣

B.吸氧，靜滴氨茶堿

C.鎮(zhèn)靜、止痛

D.溶栓治療

E.靜滴呼吸興奮劑

參考答案：A

男性，65歲，腸梗阻術后1周，大便后突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。體檢：心率

130次/分，P2>A2o血氣分析示PaO2由原來的98mmHg降到70mmHg,

PaC0230imnHgo超聲心動圖示肺動脈高壓。

［單選題］14.可能的診斷是()

A.肺動脈栓塞

B.急性左心衰

C.ARDS

D.重癥肺炎

E.急性心肌梗死

參考答案：A

［單選題］15.確診的檢查是0

A.胸部CT

B.肺動脈造影

C.心肌顯像

D.肺通氣、灌注顯像

E.冠狀動脈造影

參考答案：B

男性，25歲，新疆人，胸痛憋氣。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右下肺野有巨大(8cmX

9cm)、境界較清晰的囊腔性病變，雙弓征陽性。

［單選題］16.在進一步檢查中，哪項宜慎用()

A.多軸透視

B.胸腔B超

C.胸穿

D.纖支鏡檢查

E.胸部CT

參考答案：C

［單選題］17.應考慮的診斷有()

A.限局性胸膜間皮細胞瘤

B.含液支氣管肺囊腫

C.巨大肺包蟲囊腫

D.包裹性胸膜炎

E.肺癌伴組織壞死

參考答案：C

女性，30歲，患結核性腦膜炎，給予抗結核治療，病情好轉，但近期血ALT明

顯增高至500單位，血膽紅素也升高。

［單選題］以下哪項處理正確()？

A.待1周后復查，暫不處理

B.停所有抗結核藥，繼續(xù)觀察

C.維持原治療，繼續(xù)觀察，加強保肝措施

D.停利福平，保留異煙脫、毗嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素，并加強保肝治療

E.停所有抗結核藥，加強保肝治療，同時鞘內注藥異煙脫0.1g和地塞米松3?

5mg,每周3次

參考答案：D

［單選題］19.該病人停藥后幾天出現(xiàn)頭痛加重，發(fā)熱。腦脊液化驗提示病情反

復：細胞數(shù)增加，蛋白增高，顱壓上升達300mmH20,但血ALT仍406單位，血

膽紅素仍增高。此時應做何種處理()

A.加強抗結核治療(H.R.E)及保肝治療

B.加用左氧氟沙星、SM,同時鞘內給藥異煙朋和地塞米松3?5mg,3次/周，動

態(tài)觀察肝功能

C.緊密觀察肝功能，在B的基礎上必要時可加用異煙脫、丙硫異煙胺

D.積極脫水治療

E.不加抗結核藥，單一每周1?2次鞘內注藥

參考答案：E

共享答案題

A.劍突下示心臟抬舉樣搏動

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進

C.頸靜脈怒張

D.雙下肺濕性啰音

E.心濁音界縮小或叩不出

［單選題］1.提示肺動脈高壓的體征()

A.劍突下示心臟抬舉樣搏動

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進

C.頸靜脈怒張

D.雙下肺濕性啰音

E.心濁音界縮小或叩不出

參考答案：B

參考解析：共享答案題

A.劍突下示心臟抬舉樣搏動

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進

C.頸靜脈怒張

D.雙下肺濕性啰音

E.心濁音界縮小或叩不出

［單選題］2.提示右心功能不全的體征()

A.劍突下示心臟抬舉樣搏動

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進

C.頸靜脈怒張

D.雙下肺濕性啰音

E.心濁音界縮小或叩不出

參考答案：C

參考解析：共享答案題

A.劍突下示心臟抬舉樣搏動

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進

C.頸靜脈怒張

D,雙下肺濕性啰音

E.心濁音界縮小或叩不出

［單選題］3.提示右心室肥大的體征()

A.劍突下示心臟抬舉樣搏動

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進

C.頸靜脈怒張

D.雙下肺濕性啰音

E.心濁音界縮小或叩不出

參考答案：A

共享答案題

A.持續(xù)中等度發(fā)熱(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短

B.反復咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反復哮喘發(fā)作，近日來加劇

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進性呼吸困難，體溫正常

E.一側胸痛，呼吸時加劇，伴發(fā)熱，氣短

［單選題］4.結核性胸膜炎()

A.持續(xù)中等度發(fā)熱(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短

B.反復咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反復哮喘發(fā)作，近日來加劇

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進性呼吸困難，體溫正常

E.一側胸痛，呼吸時加劇，伴發(fā)熱，氣短

參考答案：E

參考解析：共享答案題

A.持續(xù)中等度發(fā)熱(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短

B.反復咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反復哮喘發(fā)作，近日來加劇

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進性呼吸困難，體溫正常

E.一側胸痛，呼吸時加劇，伴發(fā)熱，氣短

［單選題］5.急性粟粒性肺結核()

A.持續(xù)中等度發(fā)熱(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短

B.反復咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反復哮喘發(fā)作，近日來加劇

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進性呼吸困難，體溫正常

E.一側胸痛，呼吸時加劇，伴發(fā)熱，氣短

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.持續(xù)中等度發(fā)熱(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短

B.反復咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反復哮喘發(fā)作，近日來加劇

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進性呼吸困難，體溫正常

E.一側胸痛，呼吸時加劇，伴發(fā)熱，氣短

［單選題］6.彌漫性細支氣管肺泡癌()

A.持續(xù)中等度發(fā)熱(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短

B.反復咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反復哮喘發(fā)作，近日來加劇

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進性呼吸困難，體溫正常

E.一側胸痛，呼吸時加劇，伴發(fā)熱，氣短

參考答案：D

共享答案題

A.橫S征

B.肺葉膨隆征

C.半影片

D.肺尖空氣帽征

E.鳥喙征

［單選題］7.中葉肺不張()

A.橫S征

B.肺葉膨隆征

C.半影片

D.肺尖空氣帽征

E.鳥喙征

參考答案：E

參考解析：共享答案題

A.橫S征

B.肺葉膨隆征

C.半影片

D.肺尖空氣帽征

E.鳥喙征

［單選題］8.左上葉肺不張()

A.橫S征

B.肺葉膨隆征

C.半影片

D.肺尖空氣帽征

E.鳥喙征

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.橫S征

B.肺葉膨隆征

C.半影片

D.肺尖空氣帽征

E.鳥喙征

［單選題］9.癌性肺不張()

A.橫S征

B.肺葉膨隆征

C.半影片

D.肺尖空氣帽征

E.鳥喙征

參考答案：A

共享答案題

A.肺癌胸膜轉移

B.結核性胸膜炎

C.膿胸

D.胸膜間皮瘤

E.肝硬化所致胸水

［單選題］10.男性，30歲，右胸痛2周，最高體溫37.9℃,WBC5.OXIC^/L,胸

片示右側胸腔積液，最可能的診斷是()

A.肺癌胸膜轉移

B.結核性胸膜炎

C.膿胸

D.胸膜間皮瘤

E.肝硬化所致胸水

參考答案：B

參考解析：共享答案題

A.肺癌胸膜轉移

B.結核性胸膜炎

C.膿胸

D.胸膜間皮瘤

E.肝硬化所致胸水

［單選題］n.女性，45歲，左胸痛4個月，胸悶、氣短逐漸加重，消瘦。胸片示

左側胸腔積液，CT示左側胸膜凹凸不平，最可能的診斷是()

A.肺癌胸膜轉移

B.結核性胸膜炎

C.膿胸

D.胸膜間皮瘤

E.肝硬化所致胸水

參考答案：A

共享答案題

A.肺結核球

B.急性血行播散型肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

［單選題］12.男性，70歲，抽煙40年，20支/日，刺激性咳嗽3個月，有時痰

中帶血，右胸痛。X線胸片示右上葉前段3cmX4.5cm塊影，呈分葉狀，邊緣有

短毛刺()

A.肺結核球

B.急性血行播散型肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

參考答案：C

參考解析：共享答案題

A.肺結核球

B.急性血行播散型肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

［單選題］13.男性，25歲，低熱、咳嗽2個月。X線胸片示右上葉后段2cmX2cm

圓形陰影，邊緣有長毛刺，密度不均勻，周圍有多個衛(wèi)星灶()

A.肺結核球

B.急性血行播散型肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.肺結核球

B.急性血行播散型肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

［單選題］14.女性，60歲，高熱20天，咳黃膿痰1周，痰中帶血。X線胸片示

右下葉背段類圓形密度增高影，內有液平()

A.肺結核球

B.急性血行播散型肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.肺結核球

B.急性血行播散型肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

［單選題］15.女性，20歲，高熱20天，伴乏力、盜汗、食欲不振及干咳。胸片

示雙肺彌漫性粟粒樣結節(jié)，大小密度均勻一致()

A