第九章工傷社會保險

第九章工傷社會保險

第一節(jié)工傷社會保險概述

一、對于“工傷”的理解工傷的含義：——工傷也稱職業(yè)傷害，指職工在勞動中所發(fā)生的或與之相關的人身傷害。第九章工傷社會保險理解：1、從單純的工傷事故造成的傷亡——職業(yè)病造成的傷亡2、從直接的工傷事故——間接引起的傷害3、“工傷”有致傷、致殘和死亡

第九章工傷社會保險職業(yè)病:職業(yè)病是指勞動者在工作或者其他職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射線和有毒、有害物質等職業(yè)危害因素而引起的疾病。定義出自：《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第九章工傷社會保險《職業(yè)病目錄》

10大類115種職業(yè)病一、塵肺二、職業(yè)性放射性疾病三、職業(yè)中毒四、物理因素所致職業(yè)病五、生物因素所致職業(yè)病六、職業(yè)性皮膚病七、職業(yè)性眼病八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病九、職業(yè)性腫瘤十、其他職業(yè)病

第九章工傷社會保險二、工傷社會保險的基本含義：國家和社會用立法強制實施的為在生產、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動者及其家屬提供醫(yī)療服務、生活保障、經濟補償等物質幫助的制度。

第九章工傷社會保險三、工傷社會保險制度的實施原則1、無責任補償原則2、共擔風險原則3、個人不繳費原則4、補償與預防、康復相結合的原則5、短期補償與長期補償相結合的原則第九章工傷社會保險無責任補償原則:又稱為“無過失補償原則”，工傷社會保險中，無論事故的責任是在誰，均依法給予補償。第九章工傷社會保險依靠民事訴訟解決的階段雇主責任保險階段 工傷社會保險階段

第九章工傷社會保險案例：小王，在一外資企業(yè)上班，工作是制造五金塑膠模具。前天上班時由于沒有戴勞動保護眼鏡，在生產過程中眼睛進了銅沙粒，去醫(yī)院檢查，花了兩千多元的檢查費和治療費?；氐焦竞笠蠊窘o予工傷的待遇，負責人說這不屬工傷，還說小王是違反操作規(guī)程(公司有給員工買眼鏡，要求要戴眼鏡操作)要給予行政處分。

第九章工傷社會保險四、工傷社會保險的重要意義(一)對勞動者1、保障勞動者在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經濟補償和職業(yè)康復的權利，是維護職工合法權益的必要措施。2、保障了勞動者發(fā)生工傷以后，勞動者本人或家屬在生活發(fā)生困難時的基本生活需要，防止受工傷的勞動者或其家屬陷入貧困狀況，在一定程度上解除了勞動者及其家屬的后顧之憂。3、保障了受傷害勞動者或其家屬的合法權益，是社會對勞動者所做的社會貢獻的肯定，有利于增強勞動者的工作積極。第九章工傷社會保險（二）對企業(yè)的作用：1、工傷社會保險保護了企業(yè)和雇主，尤其是資金不足的小企業(yè)。2、有利于促進企業(yè)安全生產。第九章工傷社會保險五、工傷社會保險基金（一）職工個人不繳費（二）雇主繳費=職工工資總額*繳費率三種確定的方式：統(tǒng)一費率制度差別費率制度浮動費率制度第九章工傷社會保險第二節(jié)

我國工傷社會保險制度

一、歷史1、1951年，《勞動保險條例》2、1994年，《中華人民共和國勞動法》3、1996年，《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》

第九章工傷社會保險二、2003年，現行的工傷社會保險制度——《工傷保險條例》（一）程序申請工傷認定（工傷的范圍、職業(yè)?。獎趧幽芰Φ蔫b定（二）待遇

第九章工傷社會保險工傷的范圍是否存在勞動關系？是否是工傷？

第九章工傷社會保險是否存在勞動關系？案例：徐某替兄長到某公司當搬運工，在搬運原材料的時候，因原材料垛，左腳傷殘。徐某認為他是在工作期間因工作原因造成的傷殘事故，應認定為工傷，享受工傷保險待遇。而該公司認為徐某是頂替其兄長工作的，不是公司的職工，不能享受工傷保險待遇。第九章工傷社會保險實習人員？

第九章工傷社會保險是否是工傷？（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；第九章工傷社會保險（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。第九章工傷社會保險職工有下列情形之一的，不得認定為工傷：（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；（二）醉酒導致傷亡的；（三）自殘或者自殺的。

第九章工傷社會保險（二）待遇1、工傷醫(yī)療待遇（1）工傷醫(yī)療費用（2）生活護理費用（3）生活輔助器具（4）停工留薪費第九章工傷社會保險2、傷殘待遇1—6級一次性傷殘補助金傷殘津貼7—10級一次性傷殘補助金第九章工傷社會保險3、因工死亡（1）喪葬補助金（2）親屬撫恤金（3）一次性