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人衛(wèi)第七版生理學(xué)肺牽張反射、呼吸肌本體感受性反射、防御性呼吸反射呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié)(一)肺牽張反射pulmonarystretchreflex(黑-伯反射)

指肺擴(kuò)張或萎陷引起的吸氣抑制或興奮的反射。包括肺擴(kuò)張、肺縮小反射。1.肺萎陷反射pulmonarydeflationreflex

肺萎陷較明顯時(shí)引起吸氣的反射。在平靜呼吸調(diào)節(jié)中的意義不大,但對(duì)阻止呼氣過(guò)深和肺不張等可能起一定作用。

2.肺擴(kuò)張反射pulmonaryinflationreflex:

過(guò)程:肺擴(kuò)張→肺牽感器興奮→迷走N→延髓→興奮吸氣切斷機(jī)制N元→吸氣轉(zhuǎn)化為呼氣。

意義:①加速吸氣和呼氣的交替,使呼吸頻率增加。②與呼吸調(diào)整中樞共同調(diào)節(jié)呼吸頻率和深度。

特征:①敏感性有種屬差異;

②正常成人平靜呼吸時(shí)這種反射不明顯,深呼吸時(shí)可能起作用;

③病理情況下(肺充血、肺水腫等)肺順應(yīng)性降低時(shí)起重要作用。

(二)呼吸肌本體感受性反射

肌梭和腱器官是呼吸肌的本體感受器。肌梭收到牽張刺激時(shí)反射性引起其所在的骨骼肌收縮,即為骨骼肌牽張反射(musclestretchreflex)。

當(dāng)吸氣阻力升高時(shí)→呼吸肌本體感受器興奮→傳入沖動(dòng)頻率↑→α和γN元同步興奮→反射性增強(qiáng)吸氣肌收縮力,以克服阻力保證肺通氣量。

特征:平靜呼吸時(shí)作用不明顯,當(dāng)運(yùn)動(dòng)或氣道阻力升高(如支氣管痙攣)時(shí)作用明顯。

(三)防御性呼吸反射1.咳嗽反射coughreflex

咳嗽時(shí)可將呼吸道內(nèi)異物或分泌物排出,但劇烈咳嗽時(shí),因胸膜腔內(nèi)壓↑,阻礙V血回流,使V壓和腦脊液壓↑。2.噴嚏反射sneezereflex

噴嚏時(shí)清除鼻腔內(nèi)的刺激物。

3.肺毛細(xì)血管旁感受器引起的呼吸反射

肺毛細(xì)血管充血、肺泡壁間質(zhì)積液時(shí),肺毛細(xì)血管旁感受器(J-感受器)受到刺激,反射性引起呼吸暫停,繼以淺快呼吸、Bp↓、心率↓。4.刺激某些穴位引起的呼吸效應(yīng)針刺“人中”可以

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