醫(yī)院手術(shù)安全制度醫(yī)院手術(shù)安全制度一、總則第一條為了確保醫(yī)院手術(shù)安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者生命安全和身體健康，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院所有開展手術(shù)的科室和醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)院手術(shù)安全制度遵循以下原則：1.以患者為中心，尊重患者知情同意權(quán)。2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)手術(shù)操作規(guī)程，確保手術(shù)安全。3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和考核，提高手術(shù)技能。4.完善應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)處理術(shù)中突發(fā)事件。二、術(shù)前準(zhǔn)備第四條手術(shù)申請(qǐng)：1.患者或家屬應(yīng)向主管醫(yī)生提出手術(shù)申請(qǐng)，并簽署知情同意書。2.主治醫(yī)師根據(jù)患者病情，結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確定手術(shù)方案。第五條手術(shù)評(píng)估：1.主治醫(yī)師組織相關(guān)科室會(huì)診，對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面評(píng)估。2.會(huì)診內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥、手術(shù)方式、預(yù)期效果等。第六條手術(shù)通知：1.主治醫(yī)師在手術(shù)前一日向患者或家屬告知手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。2.手術(shù)通知單應(yīng)詳細(xì)記錄患者基本信息、手術(shù)方案、術(shù)前準(zhǔn)備情況等。第七條術(shù)前準(zhǔn)備：1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉患者病歷，了解患者病情，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。2.術(shù)前一日，麻醉醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行麻醉評(píng)估，制定麻醉方案。3.術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)核對(duì)患者身份，確保手術(shù)部位正確。4.術(shù)前，患者或家屬應(yīng)簽署麻醉同意書。三、術(shù)中管理第八條手術(shù)團(tuán)隊(duì)：1.手術(shù)團(tuán)隊(duì)由主治醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、術(shù)者、助手、護(hù)士等組成。2.主治醫(yī)師負(fù)責(zé)手術(shù)方案的制定和執(zhí)行，對(duì)手術(shù)過程進(jìn)行全面指揮。3.麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)麻醉管理，確?；颊甙踩?.術(shù)者和助手按照手術(shù)操作規(guī)程，配合完成手術(shù)。第九條手術(shù)操作：1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止術(shù)中感染。2.術(shù)者應(yīng)熟練掌握手術(shù)技能，確保手術(shù)質(zhì)量。3.助手應(yīng)協(xié)助術(shù)者，確保手術(shù)順利進(jìn)行。第十條術(shù)中監(jiān)測：1.麻醉醫(yī)師應(yīng)密切監(jiān)測患者生命體征，及時(shí)調(diào)整麻醉方案。2.手術(shù)護(hù)士應(yīng)密切觀察手術(shù)進(jìn)程，確保器械和藥品供應(yīng)。3.手術(shù)醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)關(guān)注患者病情變化，及時(shí)處理術(shù)中突發(fā)事件。四、術(shù)后管理第十一條術(shù)后觀察：1.手術(shù)結(jié)束后，術(shù)者應(yīng)負(fù)責(zé)患者的術(shù)后觀察，及時(shí)處理術(shù)后并發(fā)癥。2.麻醉醫(yī)師應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測患者生命體征，直至患者清醒。3.手術(shù)護(hù)士應(yīng)做好術(shù)后護(hù)理，確?；颊甙踩?。第十二條術(shù)后隨訪：1.主治醫(yī)師應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后隨訪，了解患者恢復(fù)情況。2.患者應(yīng)按照醫(yī)囑，進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。五、應(yīng)急預(yù)案第十三條應(yīng)急預(yù)案：1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同手術(shù)類型，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括術(shù)中并發(fā)癥處理、術(shù)后并發(fā)癥處理、突發(fā)事件處理等。六、監(jiān)督與考核第十四條監(jiān)督檢查：1.醫(yī)院設(shè)立手術(shù)安全管理小組，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查本制度的執(zhí)行情況。2.手術(shù)安全管理小組定期對(duì)手術(shù)科室進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第十五條考核評(píng)價(jià)：1.醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手術(shù)安全制度情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)結(jié)果納入醫(yī)務(wù)人員年度考核和職稱評(píng)定。七、附則第