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文檔簡(jiǎn)介
體溫正常范圍
部位正常范圍攝氏溫度(℃)華氏溫度(℉)
腋窩
36.0~37.096.8~98.6口腔
36.3~37.297.3~99.0直腸
36.5~37.797.7~100.0攝氏溫度(℃)和華氏溫度(℉)℃=(℉-32)×5/9℉=℃×9/5+32一、體溫的觀察體溫-生理性變化
體溫的影響因素:1.年齡2.生理與生活節(jié)律3.性別4.運(yùn)動(dòng)5.其它體溫異常體溫過(guò)高:
指?jìng)€(gè)體體溫升高超過(guò)正常0.5℃。
體溫異常發(fā)熱程度:
根據(jù)體溫水平將體溫過(guò)高分為四度(以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn))。
低熱:37.5~37.9℃中等度熱:38.0~38.9℃高熱:39.0~40.9℃超高熱:41℃以上體溫異常發(fā)熱過(guò)程:
1.體溫上升期:皮膚蒼白、畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚干燥
驟升:肺炎球菌肺炎、瘧疾
漸升:傷寒2.高熱持續(xù)期:皮膚潮紅、灼熱、口唇皮膚干燥,呼吸深而快心率加快,頭暈,頭痛,食欲不振,全身不適3.體溫下降期:皮膚潮濕,大量出汗驟退:漸退:
體溫異常常見(jiàn)的熱型:稽留熱(A)弛張熱(B)間歇熱(C)不規(guī)則熱(D)體溫異常發(fā)熱的觀察護(hù)理:
1.病情觀察2.降溫3.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分4.口腔護(hù)理5.皮膚護(hù)理6.休息與活動(dòng)7.心理護(hù)理體溫異常體溫過(guò)低:
指體溫低于正常范圍。當(dāng)體溫低于35℃時(shí)稱為體溫不升。原因:
①體溫中樞發(fā)育未成熟②長(zhǎng)期暴露在低溫環(huán)境下③疾病或創(chuàng)傷④低溫麻醉和藥物中毒體溫異常體溫過(guò)低的分度:根據(jù)體溫水平及病情分為輕、中、重三度。輕度:32~35℃中度:30~32℃重度:30℃以下
致死溫度:23~25℃
臨床表現(xiàn):發(fā)抖、皮膚蒼白冰冷、血壓降低、心跳及呼吸減慢、患者躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊、嗜睡
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