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文檔簡介

2024年傳染護考病種練習(xí)題庫1.(2016)HIV感染后對免疫系統(tǒng)造成損害,主要的機理是損害哪類細胞A.中性粒細胞B.B淋巴細胞C.CD4+T淋巴細胞D.CD8+T淋巴細胞E.自然殺傷(NK)細胞正確答案:C解析:HIV感染后主要攻擊的是人體的免疫系統(tǒng),尤其是CD4+T淋巴細胞。這類細胞在免疫系統(tǒng)中扮演著重要的角色,包括協(xié)調(diào)免疫反應(yīng)和幫助B細胞產(chǎn)生抗體。HIV病毒特異性地感染并破壞CD4+T淋巴細胞,導(dǎo)致它們的數(shù)量顯著下降,從而使免疫系統(tǒng)功能受損。因此,選項C“CD4+T淋巴細胞”是正確的答案。

2.(2017)預(yù)防、醫(yī)療、保健機構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時,以下措施不正確的是A.身體約束B.留觀C.給予宣教D.醫(yī)學(xué)觀察E.定期和不定期訪視正確答案:A解析:當預(yù)防、醫(yī)療、保健機構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時,需要采取一系列措施來確?;颊叩慕】?,同時防止病毒的進一步傳播。這些措施包括留觀以監(jiān)測患者的健康狀況,給予宣教以提高患者對疾病的認識和自我管理能力,進行醫(yī)學(xué)觀察以評估病情,以及定期和不定期的訪視來跟蹤患者的狀況并提供必要的支持。然而,身體約束是不必要的,也可能侵犯患者的人權(quán)和自主權(quán),不符合醫(yī)療倫理和法律要求。因此,選項A是不正確的措施。

3.(2017)某市血站工作人員,在進行血液質(zhì)量檢查時發(fā)現(xiàn)某獻血者為艾滋病患者A.2小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡B.48小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡C.4小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡D.24小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡E.12小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡正確答案:D解析:答案解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》以及相關(guān)衛(wèi)生行政法規(guī),對于發(fā)現(xiàn)的艾滋病等乙類傳染病病人或疑似病人,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有責(zé)任在24小時內(nèi)向所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。這是為了確保及時采取有效的預(yù)防和控制措施,防止疾病的傳播。因此,該血站工作人員在發(fā)現(xiàn)某獻血者為艾滋病患者后,應(yīng)在24小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡。所以,選項D是正確的答案。

4.(2018)艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是A.白色念珠菌B.結(jié)核桿菌C.皰疹病毒D.巨細胞病毒E.肺孢子蟲正確答案:E解析:艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)受損,容易發(fā)生機會性感染。在這些感染中,肺孢子蟲肺炎是最常見的肺部機會性感染,特別是在艾滋病晚期患者中。肺孢子蟲是一種機會性致病原蟲,主要引起間質(zhì)性漿細胞性肺炎,是艾滋病患者肺部機會性感染的最常見病原體。因此,選項E“肺孢子蟲”是正確的答案。

5.患者,男性,37歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽、伴間斷腹瀉、食欲缺乏及明顯消瘦2個月,既往有靜脈吸毒史。體格檢查:體溫在38℃,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌,無觸痛,能活動。血白細胞為4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的診斷為A.支氣管肺癌B.艾滋病C.白血病D.敗血癥E.淋巴病正確答案:B解析:答案解析:患者青年男性,具有不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽、間斷腹瀉、食欲缺乏及明顯消瘦等病史,既往有靜脈吸毒史,為艾滋病常見易感因素。體格檢查顯示全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌,無觸痛,能活動,為艾滋病常見體征。實驗室檢查血清抗-HIV(+),是艾滋病的確診依據(jù)。綜合患者病史、體格檢查和實驗室檢查,最可能的診斷為艾滋病。因此,選項B是正確的答案。

6.患者,男性,39歲,因發(fā)熱、咳嗽、伴間斷腹瀉、食欲缺乏及明顯消瘦就診,既往有靜脈吸毒史。檢查:血清抗-HIV(+),就診為艾滋病進行治療,能反映此病預(yù)后治療的檢查項目是A.CD4+/CD8+B.血清抗-HIV檢測C.骨髓檢查D.血培養(yǎng)E.淋巴結(jié)活檢正確答案:A解析:答案解析:在艾滋病的預(yù)后和治療監(jiān)測中,CD4+/CD8+比值是一個重要的指標。CD4+T細胞是艾滋病病毒(HIV)主要攻擊的目標,其數(shù)量減少是艾滋病進展和免疫系統(tǒng)受損的標志。CD4+/CD8+比值可以反映CD4+T細胞相對于CD8+T細胞的數(shù)量,從而評估患者的免疫狀態(tài)和疾病的進展情況。因此,選項A是正確答案。而血清抗-HIV檢測主要用于診斷艾滋病,不能反映預(yù)后;骨髓檢查、血培養(yǎng)、淋巴結(jié)活檢等對于艾滋病的預(yù)后評估價值不大。

7.患者,男性,38歲,發(fā)熱、咳嗽2周,伴胸痛、氣短、極度乏力,擬診為艾滋病。體檢:體溫為38℃;雙側(cè)頰粘膜散在潰瘍,并有白色分泌物;兩肺聽診可聞及濕啰音。血白細胞為4.0×109/L,CD4+/CD8+比值<1,X線檢查提示雙肺間質(zhì)性肺炎。不恰當?shù)淖o理是A.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度B.多與患者溝通,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心C.給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食D.提供患者與家屬、親友溝通的機會,獲得更多心理支持E.安置患者于隔離病房內(nèi),病室外掛黃色標志進行嚴密隔離正確答案:E解析:答案解析:針對此患者,考慮到其擬診為艾滋病,并表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀,護理措施應(yīng)當圍繞防止疾病傳播、提供心理支持、保證營養(yǎng)等方面進行。選項A提到嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,是防止疾病傳播的必要措施。選項B提到與患者溝通,鼓勵其樹立信心,是提供心理支持的重要部分。選項C提到給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食,是保證患者營養(yǎng)需要的合理做法。選項D提到提供患者與家屬、親友溝通的機會,也是加強心理支持的有效方式。而選項E提到安置患者于隔離病房內(nèi),并掛黃色標志進行嚴密隔離,這一做法通常用于烈性傳染病如甲類或部分乙類傳染病,而艾滋病雖為傳染病,但主要通過特定途徑傳播,并不需要如此級別的隔離措施,且可能給患者帶來不必要的心理壓力,因此選項E是不恰當?shù)淖o理方式。

8.患者,男性,28歲,有吸毒史3年。近2周來反復(fù)咽峽痛、發(fā)熱,口腔檢查見腭垂兩側(cè)充血,有白色假膜,咽拭子涂片檢查均發(fā)現(xiàn)白色念珠菌,入院后體檢發(fā)現(xiàn)全身多處淋巴結(jié)腫大。對此患者首先考慮的檢查為A.血清HIV抗體檢查B.空腹血糖檢查C.骨髓穿刺涂片檢查D.痰培養(yǎng)檢查E.血常規(guī)檢查正確答案:A解析:答案解析:患者青年男性,有吸毒史,是HIV感染的高危人群。近2周出現(xiàn)咽峽痛、發(fā)熱,口腔檢查見腭垂兩側(cè)充血,有白色假膜,咽拭子涂片檢查發(fā)現(xiàn)白色念珠菌,這些都是HIV感染常見的口腔表現(xiàn)。同時,患者全身多處淋巴結(jié)腫大,也是HIV感染的常見體征。綜合患者的病史、臨床表現(xiàn)和體征,首先考慮的診斷是HIV感染。因此,對此患者首先考慮的檢查為血清HIV抗體檢查,以明確HIV感染的診斷。所以,選項A是正確的答案。

9.患者,男性,40歲,有不潔性接觸史。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進行性體重下降5個月,發(fā)現(xiàn)頸部、腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大1個月。血常規(guī):WBC為2.8×109/L。HIV抗體(+)。對該患者治療的關(guān)鍵是A.降溫B.止瀉C.升白細胞D.抗病毒治療E.營養(yǎng)支持正確答案:D解析:答案解析:患者中年男性,有不潔性接觸史,出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進行性體重下降,頸部、腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大,血常規(guī)顯示白細胞減少,HIV抗體陽性,考慮診斷為艾滋病。艾滋病是由HIV病毒引起的,因此治療的關(guān)鍵是針對病毒進行抗病毒治療,以抑制病毒復(fù)制,改善免疫功能,從而控制病情進展。所以,對該患者治療的關(guān)鍵是D.抗病毒治療。

10.患者,男性,37歲,因發(fā)熱、咳嗽、伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦半年就診,有同性戀史。查血清抗-HIV(+)。診斷為艾滋病,患者恐懼、絕望,對治療護理不合作。目前對該患者最重要的護理措施是A.心理支持B.物理降溫C.遵醫(yī)囑給抗生素D.加強口腔及皮膚護理E.給高熱量、高蛋白、高維生素飲食正確答案:A解析:這道題考察的是對艾滋病患者護理措施的理解。艾滋病患者由于疾病的特殊性和社會對疾病的認知,常常會出現(xiàn)恐懼、絕望等心理問題,這會影響他們的治療配合度和生活質(zhì)量。根據(jù)護理原則,對于這類患者,首要的護理措施是進行心理支持,幫助他們建立積極的治療態(tài)度和生活信心。因此,選項A“心理支持”是最重要的護理措施。

11.艾滋病女患者,30歲,病前因不潔性生活而感染HIV,經(jīng)常低熱,易呼吸道感染。該患者含HIV最多的體液是A.眼淚B.唾液C.陰道分泌物D.痰液E.羊水正確答案:C解析:答案解析:HIV(人類免疫缺陷病毒)主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中。對于這位30歲的女性艾滋病患者,考慮到其感染途徑為不潔性生活,且女性生殖系統(tǒng)在性活躍期會有較多的分泌物,因此陰道分泌物中含HIV病毒的量會相對較多。其他體液如眼淚、唾液、痰液中雖然也可能含有病毒,但相較于陰道分泌物,其病毒含量較少。羊水則是在懷孕期間的特定體液,題干中未提及患者懷孕,故不考慮。因此,答案是C,陰道分泌物。

12.艾滋病最主要的預(yù)防措施是A.治療和隔離病人B.治療和隔離無癥狀病毒攜帶者C.切斷傳播途徑D.對高危人群進行人工主動免疫E.對接觸者采用人工被動免疫正確答案:C解析:艾滋病是一種由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的病毒性傳染病,以嚴重破壞人體免疫功能為特征。目前,艾滋病尚無有效的治愈藥物,但可采取綜合性措施進行預(yù)防。其中最主要的預(yù)防措施是切斷傳播途徑。

13.對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是A.接觸隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.血液、體液隔離E.蟲媒隔離正確答案:D解析:這道題考察的是對艾滋病隔離措施的理解。艾滋病主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,因此對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者,應(yīng)采取的隔離措施是防止這些體液的接觸和傳播,即**血液、體液隔離**。其他選項如接觸隔離、呼吸道隔離、腸道隔離、蟲媒隔離,均不是針對艾滋病的主要傳播途徑而設(shè)的隔離措施。

14.艾滋病患者發(fā)熱時的護理措施中,哪項錯誤?A.強調(diào)臥床休息,減少不必要活動B.保持室內(nèi)空氣新鮮C.鼓勵多飲水及飲料,補充體液消耗D.給予物理降溫,可用溫水浴等E.每天測量體溫、脈搏1次正確答案:E解析:暫無解析

15.艾滋病的最常見的繼發(fā)惡性腫瘤為A.惡性淋巴瘤B.卡波西肉瘤C.肺癌D.鼻咽癌E.胃癌正確答案:B解析:答案解析:艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)受損,易發(fā)生多種機會性感染和繼發(fā)惡性腫瘤。其中,卡波西肉瘤是艾滋病患者最常見的繼發(fā)惡性腫瘤之一,尤其在艾滋病流行地區(qū)更為顯著。該病通常表現(xiàn)為皮膚、黏膜或內(nèi)臟的多發(fā)性病變。因此,選項B“卡波西肉瘤”是正確答案。

16.我國目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途徑是A.靜脈注射毒品B.非法賣血C.輸血或血制品D.同性或異性性途徑E.母嬰途徑正確答案:D解析:暫無解析

17.下列哪種行為有傳染艾滋病的危險A.共用剃須刀B.共用茶杯和餐具C.蚊蟲叮咬D.與艾滋病人握手E.禮節(jié)性輕吻正確答案:A解析:艾滋病主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,其中血液傳播是艾滋病病毒傳播的重要途徑之一。共用剃須刀時,如果剃須刀上沾染了艾滋病感染者的血液,并且在下一個人使用時造成了皮膚破損,那么病毒就有可能通過血液傳播給下一個人。相比之下,共用茶杯和餐具、蚊蟲叮咬、與艾滋病人握手以及禮節(jié)性輕吻等行為,在沒有血液暴露的情況下,是不會傳播艾滋病的。因此,選項A是正確的答案。

18.關(guān)于艾滋病的預(yù)防目前不能實現(xiàn)的是A.加強宣傳,普及防治知識B.取締暗娼C.加強對獻血員、血制品的嚴格檢測D.接種HIV疫苗E.避免高危性行為正確答案:D解析:暫無解析

19.HIV的感染途徑不包括A.同性或異性間性行為B.藥癮者共用污染HIV的注射器C.輸血或者器官移植D.日常生活的一般接觸E.母嬰傳播正確答案:D解析:暫無解析

20.艾滋病的高危人群不包括A.同性戀和異性戀者B.經(jīng)常輸血和血制品者C.靜脈藥癮者D.同HIV感染者共同進餐者E.性亂交者正確答案:D解析:艾滋病主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。對于給出的選項進行分析:A.同性戀和異性戀者:如果他們沒有采取安全的性行為措施,那么他們屬于艾滋病的高危人群。B.經(jīng)常輸血和血制品者:如果血液或血制品未經(jīng)嚴格篩查,存在HIV污染的風(fēng)險,因此他們也是高危人群。C.靜脈藥癮者:他們常常共用注射器,增加了血液傳播的風(fēng)險,所以也是高危人群。D.同HIV感染者共同進餐者:HIV不會通過食物或消化道傳播,因此與HIV感染者共同進餐不屬于高危行為。E.性亂交者:沒有固定的性伴侶和安全的性行為措施,他們也是艾滋病的高危人群。綜上所述,與HIV感染者共同進餐者不是艾滋病的高危人群,所以答案是D。

21.根據(jù)2015版艾滋病防治指南,艾滋病的臨床分期為A.潛伏期、急性感染期、全身淋巴結(jié)腫大期、艾滋病期B.發(fā)熱期、急性感染期、全身淋巴結(jié)腫大期、艾滋病期C.急性感染期、無癥狀期、艾滋病期D.急性感染期、無癥狀期、全身淋巴結(jié)腫大期、艾滋病期E.發(fā)熱期、全身淋巴結(jié)腫大期、艾滋病期正確答案:C解析:答案解析:根據(jù)2015版艾滋病防治指南,艾滋病的臨床分期主要分為三個階段:急性感染期、無癥狀期和艾滋病期。這三個階段代表了艾滋病從感染到發(fā)病的自然過程。急性感染期是病毒初次進入體內(nèi)的階段,無癥狀期則是病毒在體內(nèi)復(fù)制但尚未引起明顯癥狀的階段,而艾滋病期則是病毒破壞免疫系統(tǒng)導(dǎo)致嚴重癥狀和疾病的階段。因此,選項C正確地描述了艾滋病的臨床分期。

22.下列關(guān)于艾滋病的說法哪項是不正確的A.HIV感染的確診需病原學(xué)檢查,如兩次初篩試驗抗體陽性即可確診HIV感染B.艾滋病目前不能治愈,提高病人生存質(zhì)量和延長生存期是治療的最終目標C.在無癥狀感染期,患者無任何癥狀,僅抗-HIV陽性D.HIV既有嗜淋巴細胞性,又有嗜神經(jīng)性E.CD4+/CD8+比值可反映該病預(yù)后和療效正確答案:A解析:答案解析:關(guān)于艾滋病的說法,我們需要基于現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識和實踐經(jīng)驗來判斷每一項的正確性。A選項提到,HIV感染的確診僅需兩次初篩試驗抗體陽性即可。實際上,HIV感染的確診需要更嚴格的檢測流程,通常包括初篩試驗和確證試驗,不能僅僅基于兩次初篩試驗抗體陽性就確診。B選項說,艾滋病目前不能治愈,治療的最終目標是提高病人生存質(zhì)量和延長生存期。這是正確的,目前艾滋病確實無法治愈,治療主要集中在緩解癥狀和延長生命。C選項指出,在無癥狀感染期,患者無任何癥狀,僅抗-HIV陽性。這也是正確的,無癥狀感染期是HIV感染的一個階段,此時患者通常沒有癥狀,但可以通過檢測發(fā)現(xiàn)HIV抗體。D選項提到,HIV既有嗜淋巴細胞性,又有嗜神經(jīng)性。這是HIV病毒的特性之一,它確實可以影響淋巴細胞和神經(jīng)系統(tǒng)。E選項說,CD4+/CD8+比值可反映該病預(yù)后和療效。這是正確的,CD4+/CD8+比值是一個重要的免疫指標,用于評估HIV感染者的病情和治療效果。綜上所述,A選項是不正確的說法。

23.患者在查體中發(fā)現(xiàn)血清抗-HIV陽性,護士對其進行健康教育指導(dǎo)時,不正確的是A.排泄物用漂白粉消毒B.嚴禁獻血C.性生活應(yīng)使用避孕套D.不能和他人共用牙刷E.外出時應(yīng)戴口罩正確答案:E解析:暫無解析

24.患者,男,30歲。反復(fù)發(fā)熱,腹瀉2個月。經(jīng)實驗室檢查“抗-HIV陽性”,初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康評估時,下列內(nèi)容中,最不重要的是A.有無輸血史B.有無靜脈吸毒史C.有無吸食大麻史D.性伴侶的情況E.有無不潔性行為正確答案:C解析:暫無解析

25.(2014)屬于傳染病預(yù)防措施的是A.計劃免疫B.封鎖疫區(qū)C.環(huán)境消毒D.限制集會E.停工停課正確答案:A解析:傳染病預(yù)防措施主要分為三類:控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。計劃免疫屬于保護易感人群的措施,通過接種疫苗提高人群的免疫力,從而預(yù)防傳染病的發(fā)生。而封鎖疫區(qū)、環(huán)境消毒、限制集會、停工停課等措施,均屬于控制傳染病傳播的手段,在傳染病發(fā)生后采取,以控制疫情的擴散。因此,根據(jù)傳染病預(yù)防的分類,選項A“計劃免疫”是正確的預(yù)防措施。

26.(2014)護士在工作中患血源性傳染病的最常見的原因是A.接觸被污染的傷口B.接觸被污染的衣物C.針刺傷D.進行侵襲性操作E.接觸被污染的體液正確答案:C解析:護士在工作中患血源性傳染病的最常見原因通常與職業(yè)暴露有關(guān)??紤]到護士在日常工作中經(jīng)常進行靜脈采血、注射等操作,這些操作涉及使用銳利的醫(yī)療器械,如針頭,因此針刺傷成為了一個重要的職業(yè)風(fēng)險。針刺傷可以直接導(dǎo)致病原體通過血液傳播給護士,從而增加感染血源性傳染病的風(fēng)險。因此,選項C“針刺傷”是正確的答案。

27.(2016)屬于甲類傳染病的疾病是A.傳染性非典型肺炎B.猩紅熱C.肺結(jié)核D.霍亂E.傷寒正確答案:D解析:答案解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,傳染病被分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指傳染性強、病死率高、對人類社會危害大的烈性傳染病。在此列表中,霍亂屬于甲類傳染病,因為它具有高度的傳染性和潛在的致命性。其他選項如傳染性非典型肺炎、猩紅熱、肺結(jié)核和傷寒,雖然也是傳染病,但它們被歸類為乙類或丙類,不符合甲類傳染病的定義。因此,選項D是正確的答案。

28.(2017)屬于甲類傳染病的是A.瘧疾B.黑熱病C.炭疽D.艾滋病E.鼠疫正確答案:E解析:答案解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,傳染病被分為甲類、乙類和丙類。其中,甲類傳染病是指傳染性強、病死率高、對人群健康危害極大的傳染病。在此列表中,鼠疫被明確歸類為甲類傳染病,因其具有高度的傳染性和致死率,對公共健康構(gòu)成嚴重威脅。因此,選項E是正確的答案。

29.(2019)患者,男,35歲,確診為“禽流感”,應(yīng)為患者采取的隔離措施是A.嚴密隔離B.接觸隔離C.呼吸道隔離D.腸道隔離E.血液及體液隔離正確答案:A解析:答案解析:禽流感是一種由禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,可通過呼吸道傳播給周圍人群,有時也可通過密切接觸感染的禽類而感染。對于禽流感患者,為了防止病毒的進一步傳播,需要采取嚴密的隔離措施。嚴密隔離是指通過隔離措施,完全阻斷患者與外界的接觸,以防止病原微生物的傳播。因此,對于禽流感患者,應(yīng)采取的隔離措施是嚴密隔離,選項A正確。

30.(2019)周三下午某護士在門診接診,發(fā)現(xiàn)一個禽流感患者,應(yīng)于幾小時內(nèi)上報A.2小時B.12小時C.1小時D.24小時E.6小時正確答案:D解析:根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及傳染病報告的相關(guān)規(guī)定,對于發(fā)現(xiàn)的傳染病患者,醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在規(guī)定的時間內(nèi)進行上報。對于禽流感這類乙類傳染病,規(guī)定要求在發(fā)現(xiàn)后的24小時內(nèi)進行上報。因此,選項D“24小時”是正確的答案。

31.(2019)屬于半污染區(qū)的是A.治療室B.配膳室C.護士站D.患者浴室E.廁所正確答案:C解析:答案解析:在醫(yī)院環(huán)境中,不同區(qū)域根據(jù)污染程度被劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)主要指未被病原微生物污染的區(qū)域,如治療室、配膳室的部分區(qū)域等。半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如護士站、化驗室、內(nèi)走廊等。污染區(qū)則是指被病原微生物污染的區(qū)域,如患者浴室、廁所等。因此,根據(jù)這些定義,護士站屬于半污染區(qū),所以答案是C。

32.區(qū)別傳染病與其他疾病的最主要依據(jù)是A.有病原體B.有傳染性C.有流行性D.有免疫性E.有季節(jié)性正確答案:B解析:傳染病與其他疾病的主要區(qū)別在于其是否具有傳染性。傳染性是指病原體能夠通過一定途徑傳播給他人,使得他人也患上相同的疾病。這是傳染病獨有的特征,也是其與其他非傳染性疾病最根本的區(qū)別。因此,選項B“有傳染性”是區(qū)別傳染病與其他疾病的最主要依據(jù)。其他選項如病原體、流行性、免疫性和季節(jié)性,雖然可能與傳染病相關(guān),但并不是其獨有的特征,也不能作為區(qū)別傳染病與其他疾病的主要依據(jù)。

33.關(guān)于消化道隔離,下列哪項是錯誤的A.最好同一病種病人收住同一病室B.工作人員密切接觸病人時應(yīng)穿隔離衣、戴帽子及口罩、穿隔離鞋C.病人的用品、食具、便器、排泄物、嘔吐物均須消毒D.病室應(yīng)有防蠅及滅蠅設(shè)施E.病人可交換使用物品正確答案:E解析:這道題考查消化道隔離的知識。消化道隔離要求避免交叉感染,同一病種病人宜收住同一病室,工作人員要做好防護,病人用品等均須消毒,病室要有防蠅滅蠅設(shè)施。而病人不可交換使用物品,否則易導(dǎo)致疾病傳播。所以選項E是錯誤的。

34.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以哪一環(huán)節(jié)為主A.隔離治療病人B.隔離治療帶菌者C.疫苗預(yù)防接種D.切斷傳播途徑E.接觸者預(yù)防服藥正確答案:D解析:暫無解析

35.熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是A.有助于診斷B.預(yù)測疫情C.確定檢疫期D.估計病情嚴重程度E.推測預(yù)后正確答案:C解析:熟悉各種傳染病的潛伏期,其最重要的意義在于能夠確定檢疫期。潛伏期是指從病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間,它是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)。通過對潛伏期的了解,可以科學(xué)合理地設(shè)定檢疫期,從而有效控制傳染病的傳播。

36.確定傳染病的隔離期限的重要依據(jù)是A.潛伏期B.傳染期C.前驅(qū)期D.癥狀明顯期E.恢復(fù)期正確答案:B解析:傳染病的隔離期限是為了防止病原體在人群中傳播,其設(shè)定依據(jù)主要是病原體在宿主體內(nèi)能夠傳播給他人的時間段。潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間,此期患者尚無癥狀,不會排出病原體;前驅(qū)期是潛伏期末到起病期前,排出病原體的可能性也不大;癥狀明顯期是患者癥狀最為明顯的時期,但并非所有傳染病在此期傳染性最強;恢復(fù)期則是患者癥狀逐漸減輕至消失的時期,此時傳染性通常已顯著降低。而傳染期則是指病原體從宿主體內(nèi)排出,經(jīng)過一定的傳播途徑,侵入另一易感者機體而形成新的感染,并不斷發(fā)生、發(fā)展的過程,是確定隔離期限的重要依據(jù)。因此,選項B是正確的答案。

37.傳染病的基本特征是A.有傳染性、傳播途徑、免疫性B.有病原體、流行性、傳染性C.有病原體、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性、免疫性D.有傳染性、免疫性、流行性、地方性、季節(jié)性E.有病原體、傳染性、免疫性正確答案:C解析:這道題考察的是對傳染病基本特征的理解。傳染病是由病原體引起的,能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。其基本特征包括:有病原體、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性以及免疫性。這些特征共同構(gòu)成了傳染病的定義和特性。因此,選項C全面且準確地列出了傳染病的基本特征。

38.以下不成為傳染源的是A.隱性感染B.顯性感染C.病原攜帶者D.潛伏性感染E.受感染的動物正確答案:D解析:傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物。分析各選項:A.隱性感染,指病原體侵入人體后,僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,在臨床上不顯示出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。隱性感染者同樣能排出病原體,成為傳染源。B.顯性感染,又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng),而導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。顯性感染者能排出病原體,成為傳染源。C.病原攜帶者,指沒有任何臨床癥狀,但能排出病原體的人。病原攜帶者分為帶菌者、帶病毒者和帶蟲者,是重要的傳染源。D.潛伏性感染,病原體感染人體后寄生于某些部位,由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時,病原體便可以長期潛伏起來,待機體免疫功能下降時,則可引起顯性感染。潛伏性感染者一般不排出病原體,因此不構(gòu)成傳染源。E.受感染的動物,許多動物傳染?。ㄈ缈袢?、鼠疫等)可以傳染給人類,因此受感染的動物也是重要的傳染源。綜上所述,潛伏性感染者一般不排出病原體,不構(gòu)成傳染源,因此答案選D。

39.人體能對抗再感染的主要原因是A.非特異性免疫功能B.特異性免疫功能C.預(yù)防用藥D.注射疫苗E.增強體質(zhì)正確答案:B解析:當人體首次感染病原體后,會產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng),包括產(chǎn)生特異性抗體和致敏淋巴細胞等。當相同病原體再次入侵時,特異性免疫能迅速識別并進行特異性應(yīng)答,從而有效地清除病原體,這是人體能對抗再感染的主要原因。選項A非特異性免疫功能對多種病原體都有一定防御作用,但針對性不強。選項C預(yù)防用藥、D注射疫苗和E增強體質(zhì)都只是增強免疫的措施和手段,并非對抗再感染的主要原因,故答案選B。

40.病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于A.病原體的致病力與機體的免疫功能B.人體的保護性免疫C.病原體的侵入途徑與特異性定位D.病原體的毒力與數(shù)量E.環(huán)境條件正確答案:A解析:暫無解析

41.傳染病的流行過程必須具備哪三個基本環(huán)節(jié)A.病原體、環(huán)境、易感人群B.病原體、環(huán)境、傳染源C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.病原體、傳播途徑、易感人群E.傳染源、傳播途徑、環(huán)境正確答案:C解析:傳染病的流行過程是一個復(fù)雜的現(xiàn)象,但它可以簡化為三個基本環(huán)節(jié)。首先,必須有傳染源,即能夠散播病原體的人或動物。其次,必須有傳播途徑,這是病原體從傳染源傳播到易感人群的方式。最后,必須有易感人群,即那些對病原體沒有免疫力,因此有可能被感染的人。這三個環(huán)節(jié)是傳染病流行的必要條件,缺少任何一個,傳染病就無法流行。因此,選項C“傳染源、傳播途徑、易感人群”是正確的答案。

42.對傳染病人皮膚的護理中,哪項錯誤A.觀察皮疹的特點,如形態(tài)、大小、分布部位等B.出疹期可用肥皂水擦洗皮膚C.將病人指甲剪短,切勿抓破皮膚D.瘙癢較重者,可用爐甘石洗劑等涂擦局部E.出疹期病室要安靜整潔,避免強光刺激正確答案:B解析:在傳染病人皮膚的護理中,關(guān)鍵在于維護皮膚的完整性,防止繼發(fā)感染,并緩解病人的不適感。選項A提到觀察皮疹的特點,是評估病情的重要步驟。選項C指出將病人指甲剪短,以防止因抓撓導(dǎo)致的皮膚破損,是合理的護理措施。選項D提到對于瘙癢較重的病人,使用爐甘石洗劑等可以緩解瘙癢,是適當?shù)奶幚?。選項E強調(diào)出疹期病室應(yīng)保持安靜整潔,避免強光刺激,有助于病人的舒適和康復(fù)。而選項B,出疹期使用肥皂水擦洗皮膚,是不適當?shù)?。因為肥皂水可能刺激皮膚,加劇病情,甚至引發(fā)繼發(fā)感染。因此,根據(jù)傳染病人皮膚護理的原則,選項B是錯誤的。

43.病原體侵入人體后,可在入侵部位或某臟器內(nèi)生長繁殖,并不斷排出體外,而不出現(xiàn)任何臨床癥狀,稱為A.病原攜帶狀態(tài)B.隱性感染C.顯性感染D.潛伏性感染E.輕型感染正確答案:A解析:答案解析:在醫(yī)學(xué)中,當病原體侵入人體后,可以在入侵部位或某臟器內(nèi)生長繁殖,并持續(xù)排出體外,但不引起任何臨床癥狀的情況,被稱為病原攜帶狀態(tài)。這與隱性感染不同,后者雖然也不出現(xiàn)臨床癥狀,但病原體并不持續(xù)排出體外。顯性感染則是指病原體侵入人體后,不僅引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。潛伏性感染是病原體感染人體后,寄生在機體中某些部位,由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時,病原體便可以長期潛伏起來,待機體免疫功能下降時,則可引起顯性感染。輕型感染則通常指病原體引起的癥狀較輕的感染。因此,根據(jù)題目描述,正確答案是A,即病原攜帶狀態(tài)。

44.傳染或感染過程中可出現(xiàn)的表現(xiàn)中,最易識別的是A.潛在性感染B.亞臨床感染C.顯性感染D.慢性病原攜帶者E.恢復(fù)期病原攜帶者正確答案:C解析:在傳染或感染過程中,不同的感染狀態(tài)具有不同的識別難度。其中,顯性感染是指病原體侵入人體后,不但引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。由于顯性感染伴有明顯的癥狀和體征,因此相較于其他感染狀態(tài),它更容易被識別和診斷。所以,選項C“顯性感染”是最易識別的表現(xiàn)。

45.病原體侵入人體后,僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種表現(xiàn)是A.病原體被清除B.隱性感染C.病原攜帶狀態(tài)D.潛伏性感染E.顯性感染正確答案:B解析:答案解析:在醫(yī)學(xué)中,病原體侵入人體后可能引發(fā)不同的免疫反應(yīng)和臨床表現(xiàn)。根據(jù)題目描述,當病原體侵入人體后,僅引發(fā)特異性的免疫應(yīng)答,而不引起或僅引起輕微的組織損傷,且臨床上不顯現(xiàn)出任何癥狀或體征,這種情況只能通過免疫學(xué)檢查才能被發(fā)現(xiàn)。這種狀態(tài)被定義為“隱性感染”,即病原體侵入人體后,僅引起機體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,在臨床上不顯示出任何癥狀、體征甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。因此,正確答案是B,即隱性感染。

46.初次抗原刺激后,先產(chǎn)生的對傳染病早期診斷有幫助的是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD正確答案:C解析:在初次抗原刺激后,機體會產(chǎn)生一系列的免疫反應(yīng),其中包括抗體的產(chǎn)生。不同的抗體在免疫反應(yīng)中扮演不同的角色,并且它們的產(chǎn)生時間和特點也有所不同。選項A,IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,它主要在體液免疫中起作用,是再次免疫應(yīng)答的主要抗體,但在初次免疫應(yīng)答中,它的產(chǎn)生相對較晚。選項B,IgA主要存在于黏膜表面,對于黏膜免疫非常重要,但同樣在初次免疫應(yīng)答中不是首先產(chǎn)生的抗體。選項C,IgM是個體發(fā)育過程中最早產(chǎn)生的抗體,也是體液免疫應(yīng)答中經(jīng)抗原刺激后,最先產(chǎn)生的特異性抗體,可用于感染的早期診斷。因此,IgM符合題目中對傳染病早期診斷有幫助的描述。選項D,IgE主要參與Ⅰ型超敏反應(yīng),與過敏反應(yīng)密切相關(guān),與初次免疫應(yīng)答中的早期診斷無直接關(guān)聯(lián)。選項E,IgD在血清中的含量極低,其確切功能尚不完全清楚,與題目的要求不符。綜上所述,正確答案是C,IgM。

47.病原體侵入人體后,寄生在機體的某些部位,機體免疫功能使病原體局部化,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能下降時,才引起疾病。此種表現(xiàn)是A.病原體被清除B.隱性感染C.病原攜帶狀態(tài)D.潛伏性感染E.顯性感染正確答案:D解析:暫無解析

48.某村一家舉行婚宴,100余人參加。當天晚上有40余人發(fā)燒、嘔吐、腹瀉,其發(fā)病屬于A.流行B.大流行C.散發(fā)D.暴發(fā)E.以上都不是正確答案:D解析:答案解析:在此情景中,某村一家舉行婚宴后,短時間內(nèi)有40余人出現(xiàn)相似的癥狀,即發(fā)燒、嘔吐、腹瀉。根據(jù)流行病學(xué)的定義,這種情況屬于“暴發(fā)”,即在一個局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然發(fā)生許多同一疾病的患者,且大多是同一傳染源或同一傳播途徑。因此,選項D“暴發(fā)”是正確的答案。

49.傳染過程的五種表現(xiàn)中,哪種最多A.病原體被消滅或排出體外B.病原體攜帶狀態(tài)C.顯性感染D.潛伏性感染E.隱性感染正確答案:E解析:暫無解析

50.患者,男,45歲。因腹瀉黏液膿血便兩天入院治療,癥狀消失后岀院,2個月后,大便培養(yǎng)痢疾桿菌(+)。此時,患者的狀況屬于A.顯性感染B.病原體被消滅或排出體外C.病原體攜帶狀態(tài)D.潛伏性感染E.隱性感染正確答案:C解析:暫無解析

51.某地自2月中旬開始出現(xiàn)流腦患者,一直持續(xù)到5月初,病例數(shù)才明顯下降,此種現(xiàn)象說明該病具有A.有傳染性B.有流行性C.有地方性D.有季節(jié)性E.有免疫性正確答案:D解析:這道題考察的是對流腦疾病特性的理解。流腦患者從2月中旬開始出現(xiàn),一直持續(xù)到5月初,病例數(shù)才明顯下降,這顯示了疾病發(fā)生與特定時間段有關(guān)。根據(jù)流行病學(xué)原理,疾病在特定季節(jié)內(nèi)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱為季節(jié)性。因此,此現(xiàn)象說明流腦具有季節(jié)性。

52.此時,對患者正確的處置方法是A.在指定場所單獨隔離B.在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知C.在醫(yī)院門診等待結(jié)果D.收住入本院消化科病房E.要求患者盡快自行前往市疾控中心確診正確答案:A解析:這道題考查對患者處置方法的了解。傳染病防控原則中,對于可能存在感染風(fēng)險的患者,為避免傳播,通常要進行隔離。A選項在指定場所單獨隔離,能有效控制潛在的傳播風(fēng)險,保障公眾健康。其他選項,B讓其回家等通知可能導(dǎo)致傳播;C在門診等待結(jié)果存在風(fēng)險;D收住消化科病房未必能有效隔離;E讓患者自行前往疾控中心可能增加傳播機會。所以應(yīng)選A選項。

53.該患者經(jīng)檢查確診為霍亂,予以隔離治療,護士應(yīng)告知其家屬,患者的隔離期限是A.以臨床癥狀消失為準B.根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定C.由當?shù)厝嗣裾疀Q定D.由隔離場所的負責(zé)人確定E.由公安機關(guān)決定正確答案:B解析:暫無解析

54.該患者治療無效不幸死亡,應(yīng)將其尸體立即進行衛(wèi)生處理并A.由患者家屬自行處理B.送回患者家鄉(xiāng)火化C.按規(guī)定深埋D.石灰池掩埋E.就近火化正確答案:E解析:暫無解析

55.應(yīng)將患者安置于A.隔離病房B.手術(shù)室C.普通病房D.ICU病房E.搶救室正確答案:A解析:這道題考察的是對患者安置環(huán)境的理解。在醫(yī)療實踐中,不同類型的病患需要根據(jù)其病情和傳染性被安置在不同的病房。對于具有傳染性的患者,為了防止病毒或細菌的傳播,通常需要將他們隔離在專門的隔離病房中。因此,考慮到這一點,選項A“隔離病房”是正確的選擇。

56.應(yīng)對患者采取A.接觸隔離B.保護性隔離C.呼吸道隔離D.消化道隔離E.嚴密隔離正確答案:E解析:答案解析:在選擇對患者采取的隔離措施時,需考慮患者的具體病情和可能的傳播途徑。嚴密隔離通常用于傳染性極強或傳播途徑不明的疾病,以防止病原體通過空氣、飛沫、接觸等多種途徑傳播。相較于其他隔離措施,嚴密隔離提供了更高級別的防護措施。因此,在不確定患者具體病情或疾病具有高度傳染性時,選擇E.嚴密隔離是最安全、最有效的措施。

57.在隔離過程中,錯誤的護理措施是A.住雙人房間B.護士進入病室穿隔離衣C.排泄物需嚴格消毒處理D.病室空氣消毒每天一次E.拒絕家屬探視正確答案:A解析:暫無解析

58.患者病情進一步惡化后死亡,護士應(yīng)為其進行A.一般消毒處理B.保護性處理C.院外消毒處理D.終末消毒處理E.太平間美容處理正確答案:D解析:答案解析:在醫(yī)療護理實踐中,當患者病情惡化并最終死亡后,為了防止病原體傳播和交叉感染,需要對患者所處環(huán)境及其使用過的物品進行徹底的消毒處理。這種在患者結(jié)束后進行的消毒處理被稱為“終末消毒處理”。因此,針對此題的情境,護士應(yīng)為患者進行的是終末消毒處理,選項D是正確的。

59.患者病情進一步加重,對其行氣管切開術(shù),污染敷料應(yīng)A.紫外線照射B.高壓滅菌C.焚燒D.煮沸E.浸泡正確答案:C解析:暫無解析

60.(2014)患者,男,35歲。因高熱急診入院。T39.5℃,主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡,并有頸項強直,診斷為流行性乙型腦炎,應(yīng)采取的隔離方式是A.腸道隔離B.昆蟲隔離C.接觸性隔離D.呼吸道隔離E.保護性隔離正確答案:B解析:流行性乙型腦炎是一種由乙腦病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播。根據(jù)傳染病的隔離原則,應(yīng)采取針對傳播途徑的隔離措施。在此病例中,由于流行性乙型腦炎是通過蚊蟲叮咬傳播的,因此應(yīng)采取昆蟲隔離,以防止病毒通過昆蟲媒介傳播給其他人。所以,選項B昆蟲隔離是正確的答案。

61.(2015)某社區(qū)護士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預(yù)防知識,在強調(diào)接種乙腦疫苗的同時,還應(yīng)動員社區(qū)居民做好A.家禽管理B.家畜管理C.滅蠅工作D.滅蚊工作E.滅鼠工作正確答案:D解析:答案解析:乙腦,即流行性乙型腦炎,主要通過蚊子傳播。因此,預(yù)防乙腦的關(guān)鍵措施之一是控制蚊子的數(shù)量,以減少疾病的傳播。在給社區(qū)居民宣傳乙腦的預(yù)防知識時,除了強調(diào)接種乙腦疫苗的重要性,還應(yīng)該動員社區(qū)居民做好滅蚊工作,以切斷疾病的傳播途徑。因此,選項D“滅蚊工作”是正確的答案。

62.(2016)患兒,男,10歲。以發(fā)熱40.2℃收入院,診斷為乙腦。針對該患兒的高熱,護理措施是A.嚴格限制耐鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)正確答案:D解析:答案解析:乙腦(流行性乙型腦炎)是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,患兒常出現(xiàn)高熱。針對高熱,主要的護理措施應(yīng)以物理降溫為主,因為藥物降溫可能會引起患兒出汗過多,導(dǎo)致虛脫或其他不良反應(yīng)。在物理降溫效果不佳時,可以輔以小量的阿司匹林或肌肉注射安乃近進行藥物降溫。因此,選項D是正確的答案。

63.(2016)流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀A(yù).高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭正確答案:C解析:流行性乙型腦炎在極期時,患者會表現(xiàn)出多種嚴重癥狀,其中最為突出的三種癥狀是高熱、驚厥和呼吸衰竭。這些癥狀相互關(guān)聯(lián)并可能相互影響,其中呼吸衰竭是致死的主要原因。因此,選項C“高熱、驚厥、呼吸衰竭”準確描述了流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀。

64.(2018)患兒,女,3歲。突發(fā)高熱、驚厥,體溫39.8℃。經(jīng)檢查診斷為乙型腦炎。患兒經(jīng)常處于睡眠狀態(tài),但可以喚醒,并伴有短期抽搐,該患兒屬于A.普通型乙腦B.重型乙腦C.輕型乙腦D.中型乙腦E.極重型乙腦正確答案:A解析:答案解析:根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn),突發(fā)高熱、驚厥,體溫高達39.8℃,且經(jīng)常處于睡眠狀態(tài)但可喚醒,并伴有短期抽搐,這些癥狀符合普通型乙腦的典型表現(xiàn)。普通型乙腦通常表現(xiàn)為高熱、意識障礙、驚厥或抽搐等。重型乙腦通常會有更嚴重的意識障礙,如昏迷,而輕型乙腦的癥狀則相對較輕。中型乙腦和極重型乙腦的癥狀介于普通型和重型之間,但更偏向于重型。因此,根據(jù)患兒的癥狀,最符合的診斷是普通型乙腦,選項A是正確的。

65.流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.病人B.蚊蟲C.豬D.E.病毒攜帶者正確答案:C解析:流行性乙型腦炎,簡稱乙腦,是一種由乙腦病毒引起的急性傳染病。其主要傳播方式是蚊蟲作為媒介進行傳播,但傳染源并非蚊蟲本身,而是攜帶乙腦病毒的動物,特別是豬。豬是乙腦病毒的主要宿主和增殖場所,因此被認為是流行性乙型腦炎的主要傳染源。所以,選項C“豬”是正確的答案。

66.流行性乙型腦炎的傳播途徑主要通過A.借飛沫呼吸道傳染B.糞便污染水源和食物經(jīng)口傳染C.輸血輸入乙腦病毒D.帶病毒的蚊蟲叮咬經(jīng)皮膚入血E.蒼蠅作為媒介污染食物經(jīng)口傳染正確答案:D解析:這道題考查流行性乙型腦炎的傳播途徑。在傳染病學(xué)中,乙腦主要由蚊類傳播。帶病毒的蚊蟲叮咬人體后,病毒經(jīng)皮膚入血導(dǎo)致感染。選項A飛沫呼吸道傳染并非乙腦主要傳播方式;選項B糞便污染食物經(jīng)口傳染也不對;選項C輸血輸入乙腦病毒很少見;選項E蒼蠅污染食物經(jīng)口傳染也不是乙腦的常見傳播途徑。所以答案選D。

67.關(guān)于乙腦的傳染源,下列哪項是錯誤的A.乙腦是一種自然疫源性疾病,人和動物均可成為傳染源B.吸血蝙蝠可成為乙腦的傳染源和長期儲存宿主C.病人和隱性感染者是乙腦的重要傳染源D.家畜亦可為乙腦的重要傳染源E.豬為乙腦的主要傳染源正確答案:C解析:乙腦,即流行性乙型腦炎,是一種由乙腦病毒引起的急性傳染病。關(guān)于其傳染源的分析如下:A選項提到乙腦是一種自然疫源性疾病,這意味著它可以在沒有人類干預(yù)的自然環(huán)境中存在和傳播。人和動物都可以成為這種病毒的宿主和傳染源,這是正確的。B選項中的吸血蝙蝠確實可以作為乙腦病毒的儲存宿主,它們可以通過吸血將病毒傳播給其他動物或人類,這也是正確的。C選項稱病人和隱性感染者是乙腦的重要傳染源。然而,在乙腦的傳播中,隱性感染者的作用相對較小,因為他們通常不會表現(xiàn)出癥狀,因此不太可能是主要的傳染源。乙腦的主要傳染源其實是家畜和鳥類,特別是豬,這一點在E選項中有提及。D選項提到家畜亦可為乙腦的重要傳染源,這是正確的。家畜,特別是豬,是乙腦病毒的主要儲存宿主和傳染源。E選項明確指出豬為乙腦的主要傳染源,這符合乙腦的傳播特點和流行病學(xué)資料。綜上所述,C選項中關(guān)于病人和隱性感染者是乙腦的重要傳染源的說法是錯誤的。因此,正確答案是C。

68.流行性乙型腦炎在我國大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為A.4、5、6月B.5、6、7月C.6、7、8月D.7、8、9月E.8、9、10月正確答案:D解析:流行性乙型腦炎是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,主要通過蚊蟲傳播。其流行季節(jié)與蚊蟲的活動高峰期密切相關(guān)。在我國大多數(shù)地區(qū),蚊蟲主要在夏季和初秋活動,因此流行性乙型腦炎的流行季節(jié)也主要集中在這個時期。具體來說,7、8、9月是蚊蟲活動最頻繁的時候,也是流行性乙型腦炎的高發(fā)季節(jié)。因此,選項D是正確的答案。

69.乙腦的流行病學(xué)敘述錯誤的是A.乙腦是人獸共患的自然疫源性疾病,主要分布在亞洲B.我國乙腦流行主要集中在秋季C.乙腦多集中暴發(fā),家庭中多人同時發(fā)病常見D.三喙帶庫蚊是主要傳播媒介及長期儲存宿主E.乙腦患者和隱性感染者是主要傳染源正確答案:C解析:乙腦即流行性乙型腦炎,是一種由乙腦病毒引起的急性傳染病。關(guān)于乙腦的流行病學(xué),我們可以從以下幾個方面進行分析:A選項正確,乙腦確實是一種人獸共患的自然疫源性疾病,且主要分布在亞洲地區(qū)。B選項正確,我國的乙腦流行主要集中在秋季,這與乙腦病毒的傳播和氣候條件有關(guān)。C選項錯誤,乙腦并非多集中暴發(fā),且家庭中多人同時發(fā)病的情況并不常見。乙腦的傳播主要依賴于蚊蟲作為媒介,而不是人與人之間的直接傳播。D選項正確,三喙帶庫蚊是乙腦的主要傳播媒介,同時也是病毒的長期儲存宿主。E選項正確,乙腦患者和隱性感染者是主要的傳染源,他們體內(nèi)攜帶的乙腦病毒可以通過蚊蟲傳播給其他人或動物。綜上所述,C選項的敘述是錯誤的,因此答案是C。

70.流行性乙型腦炎發(fā)病人數(shù)80%以上的年齡組為:A.2-6歲B.10-20歲C.21-30歲D.31-40歲E.41-50歲正確答案:A解析:暫無解析

71.流行性乙型腦炎的臨床發(fā)病多呈散發(fā)性,其原因主要是A.疫苗預(yù)防接種B.滅蚊、防蚊工作C.人群易感性D.隱性感染E.蟲媒傳播正確答案:D解析:暫無解析

72.乙腦病毒入侵人體后引起發(fā)病的有關(guān)因素應(yīng)除外A.機體防御機能B.感染病毒的數(shù)量C.病毒的毒力D.蚊叮咬部位與季節(jié)E.血腦屏障的健全情況正確答案:D解析:暫無解析

73.重癥乙腦患者,病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓上升,肌張力升高,首先應(yīng)采取下列哪項治療措施A.腎上腺皮質(zhì)激素B.地西泮C.洛貝林D.20%甘露醇E.山莨菪堿正確答案:D解析:暫無解析

74.乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點應(yīng)除外A.出現(xiàn)癡呆、弛緩性癱瘓B.高熱、驚厥C.意識障礙D.顱內(nèi)高壓及呼吸衰竭E.腦膜刺激征及病理反射陽性正確答案:A解析:這道題考察的是乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點。乙腦極期是流行性乙型腦炎的一個階段,其臨床表現(xiàn)多樣。選項B“高熱、驚厥”是乙腦極期的常見癥狀,與疾病表現(xiàn)一致。選項C“意識障礙”也是乙腦極期的典型特征,患者可能出現(xiàn)不同程度的意識模糊或昏迷。選項D“顱內(nèi)高壓及呼吸衰竭”反映了乙腦極期可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥,與疾病進程相符。選項E“腦膜刺激征及病理反射陽性”是乙腦極期神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn),符合疾病特點。而選項A“出現(xiàn)癡呆、弛緩性癱瘓”并非乙腦極期的典型表現(xiàn),更可能是疾病的后遺癥或晚期表現(xiàn),因此應(yīng)除外。綜上所述,正確答案是A。

75.流行性乙型腦炎病人最主要的死亡原因是A.高熱B.昏迷合并肺炎C.反復(fù)驚厥D.嚴重后遺癥E.中樞性呼吸衰竭正確答案:E解析:流行性乙型腦炎是一種嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,主要影響大腦實質(zhì)。考慮到其病理生理過程,我們可以分析各選項:A.高熱雖然是乙腦的一個常見癥狀,但它通常不是直接的死亡原因,而是疾病嚴重性的一個指標。B.昏迷合并肺炎表明病情嚴重,但更多是作為一個并發(fā)癥存在,并非最主要的死亡原因。C.反復(fù)驚厥表明神經(jīng)系統(tǒng)受損嚴重,但它更多是疾病過程中的一個表現(xiàn),而非直接導(dǎo)致死亡的原因。D.嚴重后遺癥是疾病恢復(fù)后可能出現(xiàn)的情況,與急性期死亡原因不直接相關(guān)。E.中樞性呼吸衰竭直接關(guān)聯(lián)到生命維持系統(tǒng)的核心——呼吸系統(tǒng)。在乙腦中,由于大腦實質(zhì)的廣泛病變,可以導(dǎo)致呼吸中樞受損,進而引起呼吸衰竭,這是病人最主要的死亡原因。綜上所述,流行性乙型腦炎病人最主要的死亡原因是中樞性呼吸衰竭,因此答案是E。

76.乙腦最常見的并發(fā)癥是A.敗血癥B.泌尿系感染C.褥瘡D.自發(fā)性腎破裂E.支氣管肺炎正確答案:E解析:暫無解析

77.能作流行性乙型腦炎早期診斷的實驗室檢查是A.補體結(jié)合試驗B.血凝抑制試驗C.中和試驗D.特異性IgM抗體檢測E.病毒分離正確答案:D解析:暫無解析

78.4歲患兒,高熱、昏迷、抽搐2日后因呼吸衰竭搶救無效死亡。為明確死因,最可靠的檢查方法是A.抽血分離病毒B.血凝抑制實驗C.取腦脊液分離病毒D.特異性IgM抗體檢查E.取腦組織分離病毒正確答案:E解析:本題考察的是對患兒死因診斷方法的理解。患兒癥狀表明可能是由病毒感染導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。為了明確死因,需要找到病毒存在的直接證據(jù)??紤]到病毒在腦組織中的分布和存活時間相對較長,**取腦組織分離病毒**是最直接且可靠的方法,能夠提供病毒存在的確切證據(jù)。其他選項如抽血分離病毒、血凝抑制實驗、取腦脊液分離病毒和特異性IgM抗體檢查,雖然也是病毒檢測的方法,但在患兒已經(jīng)死亡的情況下,腦組織的病毒分離更具決定性和可靠性。因此,E選項是最可靠的檢查方法。

79.6歲女孩,因發(fā)熱、頭痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。體查:T40.5℃,深昏迷,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸40次/分,不規(guī)則,有時呈雙吸氣或抽泣樣,頻繁抽搐,肌張力增強,膝反射亢進,病理征陽性,腦膜刺激征陽性,周圍血象WBC15X109/L,中性粒細胞0.8,淋巴0.2,在其搶救過程中,下列哪項是錯誤的A.甘露醇快速靜滴B.控制在38℃左右C.腎上腺皮質(zhì)激素D.洛貝林E.腰穿正確答案:E解析:暫無解析

80.乙型腦炎病人意識障礙的護理,下列哪項措施不妥A.病人側(cè)臥、頭低腳高B.保持呼吸道通暢C.保持水電平衡D.鼻飼E.肢體放于功能位正確答案:A解析:乙型腦炎病人在意識障礙的情況下,護理需要特別注意防止誤吸和保持生理功能穩(wěn)定。A選項“病人側(cè)臥、頭低腳高”在乙型腦炎的護理中是不妥的。這種體位可能會增加顱內(nèi)壓,對于乙型腦炎患者來說,顱內(nèi)壓的升高可能會加重病情。因此,保持患者平臥位或稍抬高頭部是更合適的。B選項“保持呼吸道通暢”是非常重要的,因為意識障礙的患者可能會出現(xiàn)吞咽困難和咳嗽反射減弱,容易發(fā)生誤吸和肺部感染。C選項“保持水電平衡”也是必要的,因為乙型腦炎可能影響患者的飲食和水分攝入,容易導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。D選項“鼻飼”是一種合適的營養(yǎng)支持方式,對于不能經(jīng)口進食的乙型腦炎患者來說,可以通過鼻飼管提供營養(yǎng)。E選項“肢體放于功能位”有助于防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,也是意識障礙患者護理中的重要措施。綜上所述,選項A“病人側(cè)臥、頭低腳高”是不妥的護理措施,因此正確答案是A。

81.在搶救乙腦呼吸衰竭時,護士遇到緊急情況采取的措施下列哪項是錯誤的A.大劑量糖鹽水靜脈滴注B.20%甘露醇靜脈推注C.654—2或東莨菪堿靜脈注射D.地塞米松靜脈滴注E.尼可剎米、洛貝林靜脈注射正確答案:A解析:暫無解析

82.乙腦驚厥的護理措施,哪項不正確?A.使用鎮(zhèn)靜劑或亞冬眠療法B.注意吸痰、給氧C.正確使用抗生素D.加強安全護理,防止墜床及咬傷E.遵醫(yī)囑給予降溫,使用脫水劑正確答案:C解析:暫無解析

83.某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行,且多發(fā)生于兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,嘔吐,第3~4天出現(xiàn)意識障礙,嚴重者伴抽搐及呼吸異常,經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痊愈,5%~20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,病死率約為3%~10%,為預(yù)防該病再度流行,在其綜合性預(yù)防措施中,應(yīng)以下列哪項為主A.控制和管理好病人B.防蚊和滅蚊C.注射丙種球蛋白D.防蚊、滅蚊和預(yù)防注射E.殺豬正確答案:D解析:暫無解析

84.患兒,男,4歲。以病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療,除右側(cè)肢體仍活動不利,其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),家長要求回家休養(yǎng),護士為其進行出院指導(dǎo),不妥的是A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.患側(cè)肢體保持功能位,減少活動C.指導(dǎo)用藥的注意事項D.保持患兒心情舒暢E.指導(dǎo)定期隨訪正確答案:B解析:對于患兒出院指導(dǎo),不妥的是C,因為患側(cè)肢體應(yīng)適當活動以促進康復(fù),而不是保持功能位減少活動。其他的選項A、B、D、E都是正確的出院指導(dǎo)建議。

85.(2012)患兒,女,8歲?;夹杉t熱入院。現(xiàn)處于脫屑期,軀干呈糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮,患兒拒絕與外界交流,原因是“現(xiàn)在我太難看了”。護士給予心理疏導(dǎo)時,不恰當?shù)膬?nèi)容是()A.關(guān)心愛護患兒,與其建立良好的護患關(guān)系B.鼓勵患兒與其他小朋友交往C.介紹病情觀察的要點D.正確對待自我形象改變E.介紹該疾病的發(fā)展特點,告訴其目前的情況是暫時的正確答案:B解析:暫無解析

86.(2013)患兒,男,2歲?;夹杉t熱入院治療?,F(xiàn)患兒處于脫屑期,軀干呈糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導(dǎo),錯誤的是()A.觀察脫皮進展情況B.勤換衣服,勤曬衣被C.用溫水清洗皮膚,以免感染D.脫皮大時可用手輕輕撕掉E.剪短患兒指甲,避免抓破皮膚正確答案:D解析:猩紅熱患兒在脫屑期,皮膚護理至關(guān)重要。選項A提到觀察脫皮進展情況,是必要的護理措施,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的皮膚問題。選項B建議勤換衣服,勤曬衣被,有助于保持皮膚清潔和干燥,防止感染。選項C指出用溫水清洗皮膚,以免感染,也是正確的護理方法。然而,選項D提到脫皮大時可用手輕輕撕掉,這是錯誤的做法,因為強行撕掉脫皮可能會導(dǎo)致皮膚破損,增加感染的風(fēng)險。選項E建議剪短患兒指甲避免抓破皮膚,是預(yù)防皮膚破損和感染的有效措施。因此,錯誤的選項是D。

87.(2014)患兒,女,5歲。發(fā)熱,出疹3天,診斷為猩紅熱收住院。醫(yī)生囑家長在病程2~3周時檢查尿液,護士應(yīng)向家屬解釋()A.了解有無腎損害B.為控制活動量提供依據(jù)C.決定飲食調(diào)整方案D.了解藥物副作用E.了解疾病恢復(fù)情況正確答案:A解析:暫無解析

88.(2014)患兒,男,6歲。1天前突發(fā)高熱,體溫達39℃,并伴有咽痛、吞咽痛。發(fā)現(xiàn)耳后、頸部及上胸部出現(xiàn)分布丘疹,舌頭腫脹,呈楊梅舌。正確的護理措施是()A.嚴密隔離B.呼吸性隔離C.消化性隔離D.保護性隔離E.無須隔離正確答案:B解析:暫無解析

89.(2015)猩紅熱患兒特有的體征是()A.口周蒼白圈B.軀干糠皮樣脫屑C.皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)D.疹間無正常皮膚E.多為持續(xù)性高熱正確答案:A解析:猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其中,**口周蒼白圈**是猩紅熱患兒特有的體征,表現(xiàn)為在口周及其他皮膚皺褶處皮疹因充血不明顯而呈蒼白色,形成口周蒼白圈。選項B“軀干糠皮樣脫屑”是猩紅熱患兒在恢復(fù)期常見的表現(xiàn),而非特有體征,故排除。選項C“皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)”是猩紅熱皮疹出現(xiàn)的一般時間,但不是其特有的體征,故不選。選項D“疹間無正常皮膚”為猩紅熱皮疹的普遍特點,但并非其特有的體征,因此排除。選項E“多為持續(xù)性高熱”是猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)之一,但并非其特有的體征,故不考慮。綜上所述,正確答案是A:口周蒼白圈。

90.(2017)引起猩紅熱的病原體是()A.金黃色葡萄球菌B.A組型溶血性鏈球菌C.B組鏈球菌D.C組鏈球菌E.肺炎鏈球菌正確答案:B解析:猩紅熱是一種由細菌引起的急性傳染病,其典型特征是發(fā)熱、咽峽炎和全身彌漫性鮮紅色皮疹。引起猩紅熱的病原體是A組型溶血性鏈球菌,也稱為化膿性鏈球菌。這種細菌可以產(chǎn)生多種毒素,包括紅疹毒素,導(dǎo)致患者出現(xiàn)典型的皮疹癥狀。因此,正確答案是B.A組型溶血性鏈球菌。其他選項如金黃色葡萄球菌(A)、B組鏈球菌(C)、C組鏈球菌(D)和肺炎鏈球菌(E)都不是引起猩紅熱的病原體。

91.(2018)治療猩紅熱的首選抗菌藥物是()A.頭孢菌素B.慶大霉素C.紅霉素D.青霉素E.鏈霉素正確答案:D解析:治療猩紅熱的首選抗菌藥物是青霉素。猩紅熱主要由A組溶血性鏈球菌感染引起,青霉素對這種細菌有強大的殺菌作用,且價格低廉,因此被作為首選藥物。其他選項如頭孢菌素、慶大霉素、紅霉素、鏈霉素雖然也有抗菌作用,但在治療猩紅熱時效果不如青霉素。因此,正確答案是青霉素,即選項D。

92.患兒,女,8歲。患猩紅熱后半月出現(xiàn)眼瞼水腫,尿呈茶色,血壓130/100mmHg,護士考慮該患兒可能發(fā)生了()A.心肌炎B.風(fēng)濕熱C.喉炎D.腎炎E.支氣管炎正確答案:D解析:暫無解析

93.猩紅熱的主要傳染源是()A.患者及帶菌者B.恢復(fù)期患者C.鏈球菌攜帶者D.家畜E.蚊蠅正確答案:A解析:暫無解析

94.猩紅熱傳染性最強是在()A.恢復(fù)期B.潛伏期C.出疹后2天D.發(fā)病后24小時內(nèi)E.發(fā)病前24小時至出疹期正確答案:E解析:這道題考察的是對猩紅熱傳染性的理解。猩紅熱是一種由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,其傳染性在不同階段有所不同。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識,猩紅熱傳染性最強是在發(fā)病前24小時至出疹期,這是因為在這個階段,患者體內(nèi)的細菌數(shù)量最多,且細菌活躍度高,因此傳染性也最強。所以,正確答案是E。

95.關(guān)于猩紅熱的出疹時間,是在發(fā)熱后()A.當天B.2天C.3~4天D.4~5天E.6~7天正確答案:B解析:暫無解析

96.猩紅熱的特征性表現(xiàn)是指()A.發(fā)熱、中毒癥狀、第二日出現(xiàn)皮疹B.發(fā)熱、咽峽炎、第二日出現(xiàn)猩紅皮疹C.發(fā)熱、第二日出現(xiàn)猩紅皮疹、楊梅舌D.發(fā)熱、咽峽炎、口周蒼白圈E.發(fā)熱、第二日出現(xiàn)猩紅皮疹、口周蒼白圈正確答案:B解析:猩紅熱是一種由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,其臨床特征包括發(fā)熱、咽峽炎和全身彌漫性鮮紅色皮疹。這些皮疹通常在發(fā)熱后的第二天出現(xiàn),并伴隨著明顯的中毒癥狀。皮疹的特點是針尖大小的丘疹,觸摸時感覺像是砂紙,這是猩紅熱皮疹的獨特手感。除了皮疹外,患者還可能出現(xiàn)楊梅舌,即舌面光滑、肉紅色,并可能有淺表潰瘍或白色苔蘚樣變。這些表現(xiàn)都是猩紅熱的特征性癥狀。根據(jù)這些特征,我們可以分析題目中的選項:A選項描述了發(fā)熱、中毒癥狀和第二天出現(xiàn)的皮疹,但沒有提到咽峽炎,這是猩紅熱的一個重要特征。B選項描述了發(fā)熱、咽峽炎和第二天出現(xiàn)的猩紅皮疹,這完全符合猩紅熱的特征性表現(xiàn)。C選項提到了發(fā)熱、第二天出現(xiàn)的猩紅皮疹和楊梅舌,雖然楊梅舌是猩紅熱的一個可能表現(xiàn),但它不是特征性的,因為不是所有猩紅熱患者都會出現(xiàn)楊梅舌。D選項描述了發(fā)熱、咽峽炎和口周蒼白圈,口周蒼白圈并不是猩紅熱的特征性表現(xiàn)。E選項提到了發(fā)熱、第二天出現(xiàn)的猩紅皮疹和口周蒼白圈,同樣,口周蒼白圈并不是猩紅熱的特征性表現(xiàn)。因此,正確答案是B,即發(fā)熱、咽峽炎、第二日出現(xiàn)猩紅皮疹,這完全符合猩紅熱的特征性表現(xiàn)。

97.猩紅熱病人急性期需絕對臥床休息2~3周,其目的是()A.減少并發(fā)癥產(chǎn)生B.減輕中毒癥狀C.縮短病程D.防止疹退脫皮E.以上都不是正確答案:A解析:暫無解析

98.下列哪項不屬于猩紅熱臨床特點()A.畏寒、高熱B.口腔白色粘膜斑C.彌漫性鮮紅色皮疹D.咽峽炎E.褪疹后片狀脫皮正確答案:B解析:暫無解析

99.下列哪種疾病有楊梅舌表現(xiàn)()A.麻疹B.猩紅熱C.水痘D.百日咳E.流行性腮腺炎正確答案:B解析:暫無解析

100.患兒,男5歲。近日出現(xiàn)發(fā)熱,次日出現(xiàn)皮疹,疑為猩紅熱。下列哪項檢查有確診價值()A.血常規(guī)化驗B.皮疹涂片細菌學(xué)檢查C.尿常規(guī)化驗D.咽拭子或膿液細菌學(xué)檢查E.以上都不是正確答案:D解析:暫無解析

101.屬于猩紅熱常見并發(fā)癥的是()A.急性腎小球腎炎B.肺炎C.腦膜腦炎D.咽炎E.喉炎正確答案:A解析:猩紅熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病,其并發(fā)癥主要包括急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等。A選項正確。肺炎、腦膜腦炎、咽炎和喉炎雖然也是猩紅熱可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但并不是最常見的。因此,B、C、D、E選項不正確。綜上所述,正確答案是A。

102.猩紅熱患兒發(fā)熱護理不妥的是()A.急性期絕對臥床休息B.遵醫(yī)囑及早應(yīng)用青霉素C.供給充足水分D.高熱時冷水擦浴E.給予適當物理降溫正確答案:D解析:暫無解析

103.患兒男,6歲。因猩紅熱入院。對他的玩伴或密切接觸的孩子需醫(yī)學(xué)觀察的時間是()A.2天B.7天C.10天D.21天E.28天正確答案:B解析:暫無解析

104.患兒,女,3歲。2天前發(fā)熱,發(fā)熱第2天出疹,皮膚皺褶處見線狀疹,口周出現(xiàn)蒼白圈,皮疹2~3天出齊后,體溫漸退,1周來皮疹糠皮樣脫屑,手腳有大片脫皮,最可能為()A.麻疹B.猩紅熱C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.水痘正確答案:B解析:暫無解析

105.為減輕猩紅熱患者咽痛,以下護理措施中不恰當?shù)氖牵ǎ〢.多喂水B.淡鹽水含漱C.朵貝液含漱D.給予潤喉片或霧化吸入E.病變處涂龍膽紫正確答案:E解析:暫無解析

106.該患兒最可能診斷是()A.麻疹B.猩紅熱C.水痘D.流行性感冒E.流行性腮腺炎正確答案:B解析:猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,臨床以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后片狀脫皮為特征。該患兒發(fā)熱1天后出疹,皮疹呈向心性分布,軀干部多而四肢少,符合猩紅熱的臨床表現(xiàn),故答案為B項。麻疹一般發(fā)熱3~4天后出疹,出疹時體溫更高;水痘皮疹先見于軀干和頭部,以后延及面部及四肢,皮疹呈向心性分布,初為紅斑疹,數(shù)小時后變?yōu)榍鹫?,再?jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰疹;流行性感冒和流行性腮腺炎一般無前驅(qū)皮疹。

107.該患兒處于病程的哪一期()A.潛伏期B.前驅(qū)期C.出疹期D.褪疹期E.脫屑期正確答案:C解析:這道題考察的是對疾病病程分期的理解。在兒科疾病中,特別是某些出疹性疾病,病程通常被劃分為幾個特定的階段。根據(jù)題干描述和醫(yī)學(xué)知識,患兒當前的癥狀和體征最符合“出疹期”的特點,這是疾病進程中皮疹出現(xiàn)并可能伴有其他典型癥狀的時期。因此,正確答案是C,即出疹期。

108.下列哪項護理措施不妥()A.溫水擦浴B.生理鹽水漱口C.鼓勵多飲水D.保持皮膚清潔,用肥皂水清洗皮膚E.臥床休息正確答案:D解析:在評估護理措施時,我們需要考慮每項措施對于特定病情或狀況的適用性。選項A“溫水擦浴”通常用于降低體溫,適用于發(fā)熱的病人。選項B“生理鹽水漱口”有助于口腔清潔和防止感染,常用于口腔衛(wèi)生維護。選項C“鼓勵多飲水”可以促進體內(nèi)代謝和排泄,有助于維持水分平衡。選項E“臥床休息”有助于減少體力消耗,促進身體恢復(fù),通常適用于身體虛弱或需要休息的病人。然而,選項D“保持皮膚清潔,用肥皂水清洗皮膚”在某些情況下可能不是最佳的選擇。例如,對于某些皮膚病患者,如濕疹或皮炎,使用肥皂水可能會刺激皮膚,加重癥狀。此外,肥皂水也可能去除皮膚表面的自然油脂,導(dǎo)致皮膚干燥。因此,這項護理措施可能需要根據(jù)病人的具體病情和皮膚狀況來調(diào)整?;谝陨戏治?,選項D“保持皮膚清潔,用肥皂水清洗皮膚”在某些情況下可能不是最妥當?shù)淖o理措施,因此是正確答案。

109.該患兒應(yīng)采取哪種隔離措施()A.接觸隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.嚴密管理E.體液隔離正確答案:B解析:暫無解析

110.護士考慮該患兒可能是()A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.膿皰疹E.腮腺炎正確答案:C解析:猩紅熱是一種常見的急性呼吸道傳染病,其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。該患兒有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、皮疹等癥狀,符合猩紅熱的臨床表現(xiàn)。麻疹的皮疹特點為紅色斑丘疹,出疹順序為耳后、發(fā)際、頸部、面部、軀干、四肢,與該患兒的皮疹特點不符。水痘的皮疹特點為向心性分布,先出現(xiàn)紅色斑疹,迅速變?yōu)榍鹫?、水皰、膿皰,皮疹分批出現(xiàn),與該患兒的皮疹特點不符。膿皰疹是一種常見的皮膚感染性疾病,其皮疹特點為膿皰,容易破潰、結(jié)痂,與該患兒的皮疹特點不符。腮腺炎是一種常見的急性呼吸道傳染病,其主要癥狀為腮腺腫脹、疼痛,與該患兒的癥狀不符。因此,選項C是正確的答案。

111.護士健康指導(dǎo)正確的是()A.隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性B.病原菌為帶狀皰疹病毒C.高熱時可乙醇擦浴D.大片脫皮時可讓患兒用手撕掉E.脫皮時可涂凡士林或液狀石蠟正確答案:E解析:護士在健康指導(dǎo)中需要確保給予患者正確且科學(xué)的信息。根據(jù)護理學(xué)和醫(yī)學(xué)的知識,我們來逐一分析這些選項:A選項提到“隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性”,這通常指的是某些傳染病的治療和隔離標準。然而,題目中沒有明確指出是哪種傳染病,因此不能斷定這一點是否總是正確的。B選項說“病原菌為帶狀皰疹病毒”,這是一個具體的醫(yī)學(xué)陳述。但是,題目中沒有給出足夠的上下文來確定這是否適用于當前的情況。C選項“高熱時可乙醇擦浴”在某些情況下可能是正確的,因為乙醇擦浴可以幫助降低體溫。然而,它并不適用于所有高熱情況,特別是當患者有某些皮膚疾病或?qū)ζ渌蛩孛舾袝r。D選項“大片脫皮時可讓患兒用手撕掉”顯然是不正確的,因為撕掉大片脫皮可能導(dǎo)致皮膚損傷和感染。E選項“脫皮時可涂凡士林或液狀石蠟”是護理學(xué)中常用的建議。凡士林和液狀石蠟都可用于保護和滋潤皮膚,特別是在脫皮的情況下,它們可以幫助保持皮膚濕潤,減少疼痛和感染的風(fēng)險。綜上所述,根據(jù)護理學(xué)和醫(yī)學(xué)的原則,E選項“脫皮時可涂凡士林或液狀石蠟”是護士健康指導(dǎo)中正確的做法。

112.(2012)患兒,女,3歲。因高熱、腹瀉、進行性呼吸困難入院,考慮為中毒型細菌性痢疾。護士為患者留取糞便標本時應(yīng)注意A.可多次采集標本,集中送檢B.留部分成形糞便送檢C.在抗菌治療后采集標本D.患者無大便時,用導(dǎo)瀉劑后留取標本E.選擇有粘液膿血部分的大便送檢正確答案:E解析:暫無解析

113.(2013)患者,男,28歲。在大排檔聚餐后出現(xiàn)高熱、腹瀉,診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中,不正確的是A.給予胃腸道隔離B.給予高蛋白飲食C.留取大便標本送檢D.記錄排便的性狀、次數(shù)E.酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物正確答案:B解析:暫無解析

114.(2018)患者,女,43歲。因“反復(fù)嘔吐,腹瀉2天”,擬診為細菌性痢疾收入院。該患者應(yīng)采取的隔離種類是A.飛沫傳播的距離B.保護性隔離C.生物媒介傳播的隔離D.接觸傳播的隔離E.空氣傳播的隔離正確答案:D解析:暫無解析

115.(2019)患者,女,30歲。高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾,對其應(yīng)采取A.嚴密隔離B.消化道隔離C.昆蟲隔離D.接觸隔離E.保護性隔離正確答案:B解析:暫無解析

116.(2019)細菌性痢疾患者查體時,腹部壓痛部位最有可能的是A.右下腹B.右上腹C.左上腹D.左下腹E.臍周正確答案:D解析:這道題考察的是細菌性痢疾患者的常見體征。細菌性痢疾主要由痢疾桿菌引起,其典型病變部位在乙狀結(jié)腸和直腸,這些部位位于左下腹。因此,在查體時,細菌性痢疾患者腹部壓痛部位最有可能的是左下腹。所以,正確答案是D。

117.中毒型細菌性痢疾病多見于哪個年齡段的小兒()A.1~2歲B.3~5歲C.2~7歲D.7~9歲E.10~12歲正確答案:C解析:暫無解析

118.患兒,男,7歲。8月因突然高熱、驚厥1次就診。體溫39.5℃,面色蒼白,四肢厥冷,意識模糊,急查白細胞15X109/L,肛拭子取糞便見膿細胞7個/HP,最可能診斷是()A.中毒型細菌性痢疾B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.高熱驚厥E.敗血癥正確答案:A解析:暫無解析

119.中毒型細菌性痢疾確診的依據(jù)是()A.粘液膿血便B.夏秋季急性起病C.腹瀉、嘔吐D.大便標本培養(yǎng)出痢疾桿菌E.高熱、驚厥、昏迷正確答案:D解析:中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型,起病急驟,突發(fā)高熱、病情嚴重,迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷和呼吸衰竭。在兒童中較為常見,主要臨床表現(xiàn)為高熱、意識障礙、抽搐、循環(huán)衰竭和呼吸衰竭等。實驗室檢查中,糞便培養(yǎng)出志賀菌屬痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。因此,正確答案是選項D。

120.患兒,女,8歲。因突然高熱、抽搐、意識不清入院,經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為中毒型細菌性痢疾。治療首選()A.四環(huán)素B.磺胺藥C.氨芐西林D.慶大霉素E.頭孢曲松正確答案:E解析:暫無解析

121.患兒,男,7歲,被診斷為細菌性痢疾,經(jīng)治療目前臨床癥狀已消失,家長詢問何時可以上學(xué)()A.目前即可B.臨床癥狀消失后3天C.1次大便培養(yǎng)陰性D.連續(xù)2次大便培養(yǎng)陰性E.連續(xù)3次大便培養(yǎng)陰性正確答案:D解析:暫無解析

122.典型急性菌痢患者的糞便呈()A.米湯水樣便B.少量粘液膿血便C.灰陶土樣便D.柏油樣黑便E.果醬樣腥臭便正確答案:B解析:急性菌痢,即細菌性痢疾,是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。其典型癥狀包括發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便。這種疾病的特征性表現(xiàn)是黏液膿血便,這是由痢疾桿菌的毒素作用導(dǎo)致的腸黏膜的炎癥、壞死和潰瘍形成。因此,典型急性菌痢患者的糞便呈少量粘液膿血便,選項C是正確的答案。其他選項的解釋如下:A.米湯水樣便通常與霍亂或副霍亂有關(guān)。B.柏油樣黑便通常提示上消化道出血,如胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血。D.果醬樣腥臭便常見于阿米巴痢疾。E.灰陶土樣便通常與膽道梗阻有關(guān),如膽結(jié)石或膽管癌。

123.患兒,女,16歲。在街邊進食后出現(xiàn)發(fā)熱腹痛、腹瀉,以“細菌性痢疾”收入院。下列各項飲食護理中不恰當?shù)氖牵ǎ〢.少量多餐B.少纖維飲食C.忌食刺激性食物D.忌食生冷食物E.高蛋白質(zhì)、高脂肪飲食補充能量正確答案:E解析:暫無解析

124.細菌性痢疾出現(xiàn)里急后重說明病變在()A.升結(jié)腸B.降結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.回腸末端E.直腸正確答案:E解析:細菌性痢疾是一種由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,其主要癥狀包括腹痛、腹瀉、里急后重(即排便后仍有未排盡的感覺)等。這些癥狀的出現(xiàn)與病變部位密切相關(guān)。在選項中,升結(jié)腸

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