消化科習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是A、賁門粘膜撕裂癥B、急性糜爛性胃炎C、膽道疾病D、肝硬化食管靜脈曲張破裂E、消化性潰瘍正確答案：E2.以下關(guān)于消化性潰瘍的描述何者不正確A、潰瘍愈合一般需4～8周B、潰瘍呈圓形或橢圓形C、發(fā)生于十二指腸球部后壁的潰瘍稱球后潰瘍D、潰瘍直徑一般<2.5cmE、同時(shí)發(fā)生于胃和十二指腸的潰瘍稱復(fù)合潰瘍正確答案：C3.鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法是A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定B、十二指腸鏡逆行膽管造影C、氨基比林試驗(yàn)D、堿性磷酸酶測(cè)定E、尿三膽測(cè)定及總膽紅素測(cè)定正確答案：B4.肝硬化腹腔積液患者出現(xiàn)心悸、呼吸困難、鞏膜黃染、神志遲鈍，為減少腹腔積液選用A、氨茶堿B、呋塞米(速尿)C、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)D、放腹腔積液E、螺內(nèi)酯(安體舒通)正確答案：E5.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于A、出血的速度和量B、病變的性質(zhì)C、出血部位的高低D、凝血機(jī)制E、胃腸蠕動(dòng)情況正確答案：A6.男，43歲，肝硬化病史3年，3天前嘔血后出現(xiàn)昏迷，經(jīng)治療今日能正確回答時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力問(wèn)題，但不能完成簡(jiǎn)單的計(jì)算，目前最可能的診斷為A、肝性腦?、羝贐、肝性腦?、蚱贑、肝性腦病Ⅲ期D、亞臨床肝性腦病E、肝性腦?、衿谡_答案：B7.下列不是肝性腦病的誘因的為A、大量放腹水B、高鉀血癥C、大量使用排鉀利尿劑D、上消化道大出血E、合并腸道感染正確答案：B8.下列哪種潰瘍病最易發(fā)生大出血A、幽門管潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、復(fù)合性潰瘍D、胃小彎潰瘍E、十二指腸球后潰瘍正確答案：E9.消化性潰瘍的命名是由于A、潰瘍局限于胃和十二指腸B、潰瘍影響消化功能C、潰瘍發(fā)生在消化道任何部位D、潰瘍由消化道功能穿孔引起E、潰瘍是由胃酸和胃蛋白酶作用形成正確答案：E10.男性，46歲，右季肋部不適、食欲下降2年，腹脹、下肢浮腫1個(gè)月，近4天來(lái)腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢：脾肋下2.0cm，移動(dòng)性濁音(+)。Hb72g/L，ALB26g/L。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白25g/L，細(xì)胞總數(shù)6.0×109/L，白細(xì)胞5.6×109/L，中性80%。最可能的診斷是A、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化門靜脈血栓形成D、肝硬化合并原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案：B11.除下列哪種藥物外，消化性潰瘍患者均不宜使用A、阿司匹林B、保泰松C、消炎痛D、安定E、強(qiáng)的松正確答案：D12.患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血呈紅白相間的花斑狀，伴有小片狀糜爛，點(diǎn)狀出血，部分胃粘膜呈紅白相間，以白為主，本例的胃部病變最可能是A、慢性淺表萎縮性胃炎B、巨大肥厚性胃炎C、慢性萎縮性胃炎D、急性胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案：A13.消化性潰瘍并發(fā)出血前后腹痛變化為A、并發(fā)出血前后腹痛無(wú)明顯變化B、出血前疼痛較輕，出血后疼痛加劇C、出血前疼痛加劇，出血后疼痛減輕D、出血前后上腹痛呈持續(xù)加劇E、出血前后上腹痛均緩解正確答案：C14.重型潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、抗生素C、水楊酸偶氮磺胺吡啶D、乳酸桿菌制劑E、免疫抑制劑正確答案：A15.結(jié)核性腹膜炎在抗結(jié)核基礎(chǔ)上加用糖皮質(zhì)激素的指征是A、合并腸瘺B、合并肺結(jié)核C、粘連型合并腸梗阻D、大量腹水E、結(jié)核中毒癥狀顯著正確答案：E16.男性，45歲，嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷可能為A、胃癌出血B、肝癌破裂出血C、膽道出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、消化性潰瘍出血正確答案：D17.男性，40歲，間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺(jué)舒適，吐物有酸臭味。查體：上腹飽滿，有震水音，診斷可能為A、急性胃炎B、十二指腸淤滯癥C、胃癌D、神經(jīng)性嘔吐E、消化性潰瘍并幽門梗阻正確答案：E18.復(fù)合潰瘍是指同時(shí)有A、胃小彎與幽門管潰瘍B、胃大、小彎潰瘍C、胃底與胃小彎潰瘍D、胃與十二指腸潰瘍E、胃體、胃竇潰瘍正確答案：D19.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、癌變B、出血C、幽門梗阻D、電解質(zhì)紊亂E、穿孔正確答案：B20.幽門梗阻伴持續(xù)嘔吐可造成A、低氯高鈉堿中毒B、缺鉀性酸中毒C、低氯高鉀堿中毒D、低氯低鉀堿中毒E、低氯低鉀酸中毒正確答案：D21.慢性胰腺炎、胰腺功能不全表現(xiàn)多在病變A、持續(xù)5周以上時(shí)出現(xiàn)B、持續(xù)5個(gè)月以上時(shí)出現(xiàn)C、持續(xù)5年以上時(shí)出現(xiàn)D、持續(xù)10年以上時(shí)出現(xiàn)E、持續(xù)2年以上時(shí)出現(xiàn)正確答案：C22.女，26歲，低熱半年，伴腹脹入院。查體：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)略差，鞏膜無(wú)黃染，心肺正常，腹部飽滿，未見(jiàn)腹壁靜脈曲張，滿腹輕度壓痛，無(wú)反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，肝脾觸診欠清楚，肝腎功能生化檢查除白蛋白28g/L外均正常，腹腔積液常規(guī)，介于漏出液與滲出液之間，為確診本病，最有意義的檢查方法是A、胃鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、大腸鏡檢查D、十二指腸鏡檢查E、MRI檢查正確答案：B23.男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時(shí)加重，彎腰可減輕，查體上腹輕度壓痛，X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化，可能的診斷是A、慢性膽囊炎B、慢性萎縮性胃炎C、慢性胰腺炎D、慢性胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案：C24.女性，48歲，上腹痛史10年，近3月癥狀加重，胃鏡檢查：胃角潰瘍，HP檢查陽(yáng)性。最佳治療為A、嗎丁啉+阿莫西林B、鉍劑+阿莫西林C、阿莫西林+甲硝唑D、生胃酮E、手術(shù)正確答案：B25.男性，59歲，3年前診斷為乙型肝炎后肝硬化，每半年做一次B超檢查。近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈。AFP陰性，最可能的診斷為A、結(jié)節(jié)性肝硬化B、巨塊型肝癌C、硬化型肝癌D、肝血管瘤E、脂肪肝正確答案：C26.下列不符合球后潰瘍臨床特點(diǎn)的是A、X線易漏診B、潰瘍位于球部后壁C、疼痛多位于右下腹D、出血較多見(jiàn)E、內(nèi)科治療效果差正確答案：B27.女，37歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L，白細(xì)胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞0.3×109/L，本例最可能診斷是A、巨大卵巢囊腫B、癌性腹膜炎C、肝靜脈阻塞綜合征D、結(jié)核性腹膜炎E、原發(fā)性腹膜炎正確答案：D28.肝硬化患者血漿中增多的氨基酸有A、酪氨酸B、精氨酸C、異亮氨酸D、亮氨酸E、纈氨酸正確答案：A29.男性，47歲，慢性上腹痛伴腹瀉，經(jīng)系統(tǒng)抗?jié)冎委熜Ч患?，胃液分析BAO為20mmol/L，MAO為66mmol/L，該患者的診斷為A、胃潰瘍B、十二指腸球潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、Zollinger-Ellison綜合征E、胃癌正確答案：D30.慢性上腹痛伴腹瀉病人，經(jīng)系統(tǒng)抗?jié)冎委熜Ч患?，胃液分析BAO為20mmol/h，MAO為66mmol/h。該病人的診斷應(yīng)考慮A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、Zollinger-Ellison綜合征E、胃癌正確答案：D31.女性，35歲，2個(gè)月來(lái)每于飯前上腹痛進(jìn)食緩解。反酸，鋇透：十二指腸球變形，局部壓痛，考慮可能是什么疾病A、胃潰瘍B、復(fù)合性潰瘍C、巨大潰瘍D、十二指腸球后潰瘍E、十二指腸球潰瘍正確答案：E32.亞臨床肝癌是指A、肝細(xì)胞DNA代謝異常B、AFP檢出而無(wú)任何癥狀和體征的肝癌C、B超檢出<2cm的肝癌D、CT檢出<2cm的肝癌E、患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌正確答案：B33.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是A、大便潛血B、急診胃鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、血紅蛋白測(cè)定E、胃液分析正確答案：B34.男性，42歲，肝硬化病史5年，三天前嘔血500ml，今日出現(xiàn)淡漠少言，腦電正常，最可能的A、亞臨床肝性腦病B、肝性腦?、衿贑、肝性腦?、羝贒、肝性腦?、蚱贓、肝性腦病Ⅲ期正確答案：B35.男性。46歲，近2年反復(fù)上腹不適，脹痛。噯氣，無(wú)反酸，查體：上腹輕壓痛，胄鏡：胃竇粘膜紅白相間，以白為主，可能是下列哪種疾病A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃體炎C、十二指腸球炎D、慢性萎縮性胃竇炎E、淺表萎縮性胃炎正確答案：D36.下列哪項(xiàng)是胰腺外分泌功能的測(cè)驗(yàn)A、脂肪平衡試驗(yàn)B、木糖試驗(yàn)C、BT-PABA試驗(yàn)D、VitB12吸收試驗(yàn)E、氫呼吸試驗(yàn)正確答案：C37.肝硬化腹水患者出現(xiàn)心悸，呼吸困難，鞏膜黃染。神智遲鈍，為減少腹水選用A、放腹水B、速尿C、雙氫克尿塞D、氨茶堿E、安體舒通正確答案：E38.男性，45歲，肝硬化病史5年，近1個(gè)月來(lái)常感肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力，2小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛、頭暈、冷汗，查體：面色蒼白，四肢濕冷，血壓90/70mmHg，心率110次/分，腹部壓痛、反跳痛及輕度肌緊張，可能的診斷是A、結(jié)核性腹膜炎B、消化性潰瘍穿孔C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、慢性膽囊炎E、自發(fā)性腹膜炎正確答案：C39.不宜用于慢性胃炎治療的藥物是A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、制酸藥C、解痙藥D、消膽胺E、抗生素正確答案：A40.肝昏迷患者經(jīng)治療后神志恢復(fù)可給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是A、肉類蛋白質(zhì)B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白質(zhì)在40克/天以上正確答案：C41.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后，下列不正確的是A、脾臟縮小B、血漿尿素氮升高C、誘發(fā)肝性腦病D、腹水減輕E、出現(xiàn)肝腎綜合征正確答案：D42.甲胎蛋白的陽(yáng)性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀A(yù)、2～3個(gè)月B、4～5個(gè)月C、6～7個(gè)月D、8～11個(gè)月E、12個(gè)月以上正確答案：D43.肝性腦病患者昏迷前期表現(xiàn)最突出的是A、幻視、幻聽(tīng)、幻嗅B、撲翼樣震顫陽(yáng)性C、腱反射亢進(jìn)，肌張力增高D、意識(shí)模糊，睡眠障礙，行為失常E、病理反射陽(yáng)性正確答案：D44.肝腎綜合征患者腎臟病變是A、功能性的損害B、腎小管壞死C、腎單位纖維化D、腎髓質(zhì)壞死E、腎小球被破壞正確答案：A45.胃潰瘍特點(diǎn)A、好發(fā)于胃大彎B、發(fā)病年齡比十二指腸潰瘍年輕C、基礎(chǔ)胃酸高D、X線鋇餐檢查顯示龕影位于胃腔輪廓之外E、常并發(fā)十二指腸球部潰瘍正確答案：D46.急性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A、明顯反酸B、消瘦、貧血C、上腹痛D、頻繁嘔吐、有宿食E、頻繁腹瀉正確答案：C47.治療肝硬化腹水時(shí)提高血漿膠體滲透壓的方法是靜脈輸液A、生理鹽水B、復(fù)方氨基酸C、等滲葡萄糖D、高滲葡萄糖E、白蛋白正確答案：E48.水楊酸偶氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)起作用的主要成分是A、磺胺嘧啶B、甲氧芐胺嘧啶C、5-氨基水楊酸D、磺胺吡啶E、磺胺咪正確答案：C49.對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的診斷方法是A、便常規(guī)B、血清α2球蛋白測(cè)定C、臨床表現(xiàn)D、X線鋇劑灌腸E、結(jié)腸鏡檢查正確答案：E50.急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制中，起關(guān)鍵作用的酶是A、磷脂酶B、彈性蛋白酶C、脂肪酶D、淀粉酶E、胰蛋白酶正確答案：E51.鑒別多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性萎縮性胃炎，下列檢查哪項(xiàng)最重要A、胃脫落細(xì)胞檢測(cè)B、X線鋇餐C、血清壁細(xì)胞抗體D、大便潛血試驗(yàn)E、胃液分析正確答案：C52.關(guān)于消化性潰瘍的原因，下述哪種因素最為重要A、膽汁反流B、血型C、胃酸D、炎癥E、飲食失調(diào)正確答案：C53.肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時(shí)，肝功能異常主要表現(xiàn)是A、血膽紅素增高B、白球蛋白比例倒置C、膽固醇酯降低D、ALT(GPT)增高E、AST(GOT)高于ALT正確答案：E54.男性，30歲，飲酒及大量進(jìn)食后2小時(shí)突發(fā)上腹持續(xù)性刀割樣疼痛，并遍及全腹，難以忍受，查體：血壓80/60mmHg，腹膜刺激征陽(yáng)性，臍周及左上腹部可見(jiàn)少量皮下紫斑，血清淀粉酶100蘇氏單位，該患者診斷可能性最大的是A、急性闌尾炎穿孔B、急性膽囊穿孔C、膽道蛔蟲癥D、消化性潰瘍穿孔E、急性出血壞死性胰腺炎正確答案：E55.對(duì)腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是A、X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄B、大便中查到結(jié)核桿菌C、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性D、結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥E、結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫正確答案：E56.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多語(yǔ)，呼吸14次/分，有時(shí)四肢抽搐，血pH5，CO2-CF34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Cr-90mmol/L，Na+145mmol/L。診斷為A、肝硬化并肝性腦病B、肝硬化并肝腎綜合征C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒D、肝性腦病并呼吸性堿中毒E、肝硬化并酸中毒正確答案：C57.潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查不正確的是A、潰瘍粘膜邊緣潛行，潰瘍間粘膜正常B、形狀不規(guī)則、大小深淺不同的潰瘍C、活檢呈非特異性炎癥D、可有炎性息肉，結(jié)腸袋消失E、粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，輕觸易出血正確答案：A58.下列最能提示消化性潰瘍已發(fā)生并發(fā)癥的是A、惡心、腹脹明顯B、常發(fā)生夜間痛C、疼痛節(jié)律性改變D、上腹部壓痛E、噯氣、反酸加重正確答案：C59.根治原發(fā)性肝癌最好的辦法是A、生物和免疫治療B、中醫(yī)治療C、放射治療D、手術(shù)切除治療E、化學(xué)抗癌藥物治療正確答案：D60.下列關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)出血的敘述，正確的是A、胃潰瘍一般比十二指腸潰瘍?nèi)菀装l(fā)生B、一般出血50～100ml即可出現(xiàn)黑便C、出血超過(guò)500ml時(shí)就可引起循環(huán)障礙D、半小時(shí)內(nèi)出血超過(guò)1000ml時(shí)均會(huì)發(fā)生休克E、第一次出血后很少?gòu)?fù)發(fā)正確答案：B61.反映肝儲(chǔ)備功能試驗(yàn)的是A、血膽紅素測(cè)定B、血清白蛋白測(cè)定C、吲哚青綠清除試驗(yàn)D、ALT測(cè)定E、免疫球蛋白測(cè)定正確答案：C62.下列胃病中哪一類的壁細(xì)胞總數(shù)增多A、急性胃炎B、胃癌C、十二指腸球部潰瘍D、慢性胃炎E、胃潰瘍正確答案：C63.目前認(rèn)為，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的因素主要是A、變態(tài)反應(yīng)B、細(xì)菌感染C、理化因素刺激D、精神因素E、免疫和遺傳因素正確答案：E64.提示急性胰腺炎預(yù)后不良反應(yīng)的指標(biāo)是A、血鉀、血鎂同時(shí)降低B、淀粉酶、肌酐清除率比值超過(guò)正常3倍C、血鈣低于1.75mmol/LD、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過(guò)5天E、血清淀粉酶超過(guò)500U(Somogi)正確答案：C65.肝炎后肝硬化患者，大量腹水，經(jīng)利尿治療腹水消退，近日精神異常，夜間不能入睡，常自言自語(yǔ)，計(jì)數(shù)能力減退。兩手平舉時(shí)，肘部、腕部陣發(fā)性顫抖，應(yīng)該考慮A、精神分裂癥B、震顫麻痹C、腦動(dòng)脈供血不足D、肝性腦病E、電解質(zhì)紊亂正確答案：D66.確認(rèn)原發(fā)性肝細(xì)胞癌最早指標(biāo)是A、肝臟B超B、肝CTC、AFPD、APE、r-GT正確答案：C67.男性，47歲，消化性潰瘍史13年，近3個(gè)月復(fù)發(fā)，經(jīng)2個(gè)月內(nèi)科藥物治療無(wú)效。為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最有助診斷A、反復(fù)便隱血試驗(yàn)B、胃鏡七活檢C、胃液分析D、鋇透E、B超正確答案：B68.下列哪項(xiàng)不符合自身免疫性萎縮性胃炎A、易發(fā)生缺鐵性貧血B、血清胃泌素減少C、消化道癥狀較少D、胃酸低或無(wú)E、抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性正確答案：B69.男性，46歲，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出現(xiàn)空腹痛，夜間痛，十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍，ERCP見(jiàn)膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形，較合適的診斷是A、慢性膽囊炎B、膽總管結(jié)石C、十二指腸球部潰瘍D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍正確答案：E70.肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是A、幻覺(jué)B、意識(shí)混亂，睡眠障礙，行為失常C、驚厥D、昏睡E、肌張力降低正確答案：B71.女性，40歲，9個(gè)月來(lái)持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗線粒體陽(yáng)性，血膽紅素134mmol/L，1分鐘膽紅素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-GT200U，最可能診斷為A、慢性活動(dòng)性肝炎B、肝炎后肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、原發(fā)性膽汁性肝硬化E、繼發(fā)性膽汁性肝硬化正確答案：D72.急性糜爛性胃炎的確診依據(jù)是A、急診纖維胃鏡檢查B、胃液分析C、X線上消化道造影D、嘔血與黑便E、血管造影術(shù)正確答案：A73.潰瘍性結(jié)腸炎患者X線鋇劑灌腸檢查，下列不正確的是A、腸壁變硬，腸腔變窄B、結(jié)腸袋消失，腸壁呈鉛管狀C、病變腸段呈跳躍征象D、可見(jiàn)圓形或卵圓形充盈缺損E、腸壁邊緣呈毛刺狀或鋸齒狀正確答案：C74.肝硬化出血傾向的最主要原因是A、凝血因子合成障礙B、血清抗凝物增加C、血小板減少D、維生素K缺乏E、毛細(xì)血管脆性增加正確答案：A75.空腹痛常見(jiàn)于A、十二指腸球部潰瘍B、胰腺炎C、膽囊炎D、潰瘍性結(jié)腸炎E、胃潰瘍正確答案：A76.胃潰瘍的特點(diǎn)是A、基礎(chǔ)胃酸高B、好發(fā)于胃大彎C、X線鋇餐見(jiàn)凸出于胃輪廓之外的龕影D、發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍?cè)鏓、X線鋇餐見(jiàn)位于胃腔輪廓內(nèi)的龕影正確答案：C77.結(jié)核性腹膜炎腹水中查結(jié)核菌陽(yáng)性率較高的是A、腹水濃縮找結(jié)核桿菌B、腹水鏡檢查抗酸桿菌C、腹水一般細(xì)菌培養(yǎng)D、腹水結(jié)核菌培養(yǎng)E、腹水動(dòng)物接種正確答案：E78.下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點(diǎn)的是A、大便多呈稀糊狀B、大便多帶有粘液C、一般每日大便3～5次左右D、大便絕對(duì)無(wú)膿血E、排便常干擾睡眠正確答案：E79.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。不正確的是A、惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不減輕B、發(fā)熱可持續(xù)3～5天C、有程度不等的腹脹D、沒(méi)有腹痛可排除胰腺炎E、坐位前傾可減輕腹痛正確答案：D80.肝昏迷患者給予腸道抗生素的目的A、消除細(xì)菌毒素B、抑制大腸桿菌C、減少真菌繁殖D、預(yù)防腸道感染E、預(yù)防感染中毒性休克正確答案：B81.男46歲，有腹水。6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近日來(lái)嗜睡，定向障礙，病人可能出現(xiàn)下列哪種情況A、電解質(zhì)紊亂B、氮質(zhì)血癥C、肝性腦病D、貧血E、失血性休克正確答案：C82.潰瘍型結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、結(jié)腸狹窄B、肛門直腸周圍膿腫C、瘺管形成D、結(jié)腸假息肉形成E、中毒性巨結(jié)腸正確答案：E83.消化性潰瘍確診的最主要依據(jù)是A、幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性B、典型的疼痛發(fā)作C、X線鋇餐發(fā)現(xiàn)胃十二指腸腔外龕影D、上腹部可有固定而局限的壓痛點(diǎn)E、胃液分析示基礎(chǔ)酸與最大酸增高正確答案：C84.某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm)，質(zhì)硬，有大小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L，AFP800μg/L。最可能的診斷是A、急性黃疸性肝炎B、慢性活動(dòng)性肝炎C、大結(jié)節(jié)性肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、膽汁性肝硬化正確答案：D85.胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性A、pH4以上B、pH為7C、pH3以下D、需要有膽汁的激活E、需要有乙醇激活正確答案：C86.下列診斷胃惡性潰瘍最有價(jià)值的是A、胃鏡見(jiàn)潰瘍形狀不規(guī)則，底凹凸不平B、X線檢查見(jiàn)龕影直徑大于2.5cmC、胃液分析缺酸D、糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性E、胃脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞正確答案：A87.有關(guān)急性胰腺炎不正確的說(shuō)法是A、腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B、腹部向腰背部放散C、出血壞死型腹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D、腹痛體征與胰腺病理改變相平行E、水腫型腹痛消失快正確答案：A88.結(jié)核性腹膜炎的主要特點(diǎn)不正確的是A、常為慢性腹膜炎表現(xiàn)B、腹水常為漏出液C、常有鄰近器官結(jié)核病D、常有腹瀉與便秘交替E、多見(jiàn)于青壯年正確答案：B89.某腹水患者，1周前出現(xiàn)嘔血及黑便，經(jīng)搶救后出血停止，近日出現(xiàn)煩躁不安，定向力認(rèn)知力明顯喪失，查體可見(jiàn)肝掌，脾臟腫大，腹水征陽(yáng)性，雙手平舉可見(jiàn)腕關(guān)節(jié)陣發(fā)性震顫，下列治療錯(cuò)誤的是A、口服乳果糖糖漿B、靜脈輸入支鏈氨基酸C、靜脈輸入谷氨酸鈉D、用肥皂水灌腸清除腸道積血E、口服甘露醇導(dǎo)瀉正確答案：D90.肝硬化消化道出血，伴高血壓冠心病患者，下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖茿、三腔二囊管壓迫B、6-氨基己酸靜脈滴注C、垂體后葉素靜脈滴注D、冰生理鹽水洗胃E、去甲腎上腺素胃管