不上課后服務(wù)申請(qǐng)書尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)/相關(guān)管理部門：申請(qǐng)人姓名：____________________申請(qǐng)人身份：____________________聯(lián)系方式：____________________申請(qǐng)日期：____________________一、申請(qǐng)事項(xiàng)本人/我們（以下統(tǒng)稱“申請(qǐng)人”）在此申請(qǐng)免除課后服務(wù)，具體情況如下：學(xué)生姓名：____________________班級(jí)：____________________申請(qǐng)不上課后服務(wù)的原因：____________________二、申請(qǐng)理由1.原因說明：由于____________________（描述具體原因，如家庭情況、個(gè)人原因等），學(xué)生不適合繼續(xù)參加課后服務(wù)。2.家庭狀況：我家庭的特殊情況為____________________（如有必要，可描述家庭情況）。3.其他安排：我們已為學(xué)生安排了合適的看護(hù)或活動(dòng)，確保學(xué)生在課后能夠有合理的安排和照顧。三、承諾與保證1.申請(qǐng)人承諾，本申請(qǐng)所述內(nèi)容真實(shí)有效。2.申請(qǐng)人保證，學(xué)生不上課后服務(wù)期間，將妥善安排其課后生活，保障其安全。3.申請(qǐng)人同意，如有必要，學(xué)校/相關(guān)管理部門可以要求提供額外的信息和文件，以支持本申請(qǐng)。四、其他說明（如有其他需要說明的情況，請(qǐng)?jiān)诖颂幯a(bǔ)充）五、申請(qǐng)結(jié)果本申請(qǐng)書經(jīng)學(xué)校/相關(guān)管理部門審查，以下為審查結(jié)果：審查日期：____________________審查結(jié)果：____________________（批準(zhǔn)/不批準(zhǔn)）審查委員會(huì)簽名：____________________申請(qǐng)人簽名：____________________請(qǐng)將此申請(qǐng)書提交至學(xué)校/相關(guān)管理部門進(jìn)行審查。如有任何疑問，請(qǐng)及時(shí)與申請(qǐng)人聯(lián)系。此致敬禮！申請(qǐng)人/法定代理人：（簽名）（日期）不上課后服務(wù)申請(qǐng)書（二）尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：您好！因個(gè)人及家庭的特殊情況，現(xiàn)申請(qǐng)不上學(xué)校提供的課后服務(wù)，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。以下是我的相關(guān)信息：一、申請(qǐng)人基本信息1.1學(xué)生姓名：_________________________1.2班級(jí)：_________________________1.3家長(zhǎng)姓名：_________________________1.4聯(lián)系電話：_________________________二、申請(qǐng)?jiān)?.1不上課后服務(wù)原因：_________________________2.2家庭實(shí)際情況說明：_________________________三、其他說明3.1我們保證所提供的信息真實(shí)有效，并愿意承擔(dān)因信息不實(shí)引起的責(zé)任。3.2請(qǐng)學(xué)校協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)，我們將繼續(xù)配合學(xué)校其他教育安排。四、聯(lián)系方式4.1聯(lián)系人：_________________________4.2聯(lián)系電話：_________________________4.3聯(lián)系地址：_________________________敬請(qǐng)學(xué)