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使用開塞露幫助老人通便案例導(dǎo)入
梅阿姨,女,68歲,認(rèn)知癥老人,經(jīng)醫(yī)生評估MMSE為11分,喜歡獨(dú)處,經(jīng)常整天一個人坐在椅子上,牙口不好,長期吃精細(xì)的食物,習(xí)慣性便秘多年,表現(xiàn)為排便困難,糞便干硬。思考:1.梅阿姨有什么程度的認(rèn)知障礙?2.如何使用開塞露幫助老人通便?照護(hù)評估1.MMSE評分為11分,屬于中度失智2.不喜歡運(yùn)動,牙口不好,習(xí)慣性便秘多年,需協(xié)助排便3.排便困難、大便干硬,需使用開塞露幫助通便照護(hù)目標(biāo)1.密切觀察老人的情緒變化2.協(xié)助老人順利排便,改善不良排便習(xí)慣1.環(huán)境準(zhǔn)備2.照護(hù)師準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備照護(hù)前準(zhǔn)備使用開塞露幫助老人排便照護(hù)過程1.評價老人的精神狀態(tài)2.評價排便后的效果照護(hù)后評價照護(hù)實(shí)施1.環(huán)境準(zhǔn)備:安靜整潔,溫濕度適宜,關(guān)閉門窗,必要時用屏風(fēng)遮擋。2.照護(hù)師準(zhǔn)備:著裝整潔,鞋襪整齊,不留長指甲,不涂指甲油,不帶戒指、手表等首飾,七步洗手法洗手。照護(hù)前準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備:洗手液、開塞露、衛(wèi)生紙、便盆、橡膠單或一次性尿墊、手套、必要時備屏風(fēng)、記錄單、筆照護(hù)前準(zhǔn)備1.再次評估老人2.臀部墊尿墊--擺放體位,左側(cè)臥位--脫褲至膝蓋部--開塞露潤滑前端--插入肛門,擠出藥液--拔出瓶體,擦凈肛門--10分鐘后排便3.整理用物4.注意事項(xiàng)照護(hù)過程1.使用開塞露前,應(yīng)檢查前端是否圓潤光滑,避免損傷肛門組織;2.患痔瘡老年人使用開塞露前,應(yīng)加強(qiáng)局部潤滑;3.開塞露不可長期使用,避免形成耐藥性;4.老年人如對開塞露過敏,應(yīng)避免使用,改用其他方法協(xié)助排便?!咀⒁馐?/p>
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